新生儿危重病例评分表
小儿危重病例评分法
不吸氧条件下测定 ＰａＯ２
危重评分作用
1.准确判断病情轻重:
按评分值高低可将患儿分为非危重、危重、极危重三 组,多系统器官功能衰竭发生率依次为15.4%、47.5%、 83.0%,病死率依次为3.2%、10.2%、25.2%。多次进行评 分能动态评估患儿病情,有助于更准确地判断预后。 危重或极危重急性病患儿经过数天治疗,若评分值未见 提高,预示死亡风险增加,如首次评分值≤70的患儿,病死 率为25%,连续评分值≤70的患儿,病死率则上升至50%～ 60%。PCIS评分值与PRISM 评分值相关,说明2种评分方 法相似,但PCIS项目少,使用更方便。
4 昏迷 又分浅昏迷、中度昏迷(又称昏迷)、深度昏迷。 (1) 浅 昏 迷 呼之不应，随意运动消失或偶尔轻微活动，生 命征无明显改变，吞咽动作、角膜反射、瞳孔反射仍存在， 对强疼痛刺激有轻微反应。 (2) 昏 迷 对周围事物和各种刺激均无反应，生命征有变化， 角膜反射、瞳孔反射迟钝，肌张力下降，对强疼痛刺激无 反应，大小便储留或失禁。 (3) 深 昏 迷 全身肌肉松弛，生命征紊乱，各种反射均消 失，瞳孔多扩大，大小便均失禁，强疼痛刺激不能引起任 何反应。深昏迷进一步发展可形成可逆的或不可逆的昏迷， 乃至脑死亡. 但脑死亡在我国尚未立法。
小儿危重症的识别和评估
钱素云
危重症
是指危及生命的疾病状态，若不给予及时 干预，患儿可能在短时间内死亡。不仅在 儿科急诊、门诊、病房，甚至在社区医院 都有可能遇到危重患者，即使临床经验丰 富的高年资儿科医生对此类患者的处理也 如履薄冰。
入NICU住院新生儿病情评估表及出NICU标准
出NICU的标准：
1．循环系统：①心率稳定；②稳定的血液动力学评价。
2．呼吸系统：①FiO2<0.5;②没有气管插管。
3．神经系统：①正常的颅内压；②稳定的神经系统疾病。
二、各系统器官功能不全评估：
1、呼吸功能不全评分标准：
评分
神志
紫绀
呼吸困难
呼吸频率（次/分）
节律及幅度
0
清
无
无
正常，40
正常
1
烦躁或嗜睡
轻
鼻扇或三凹征
较快≥60
暂停≥10秒
2
昏迷
重
点头或颌式呼吸
甚快≥80或＜30
暂停≥15秒
注：紫绀：轻——一般吸氧10分钟，口鼻周围发绀消失；重：——一般吸氧10分钟以上，紫绀持续存在
2、循环功能不全评分标准：
评分
四肢温度
股动脉搏循环
0
正常
正常
＞8.0
正常
正常
1
较凉
弱
6.1-8.0
苍白
较慢
2
甚凉
触不到
＜6.1
花纹
甚慢
注：四肢温度：肢端发凉至膝肘以下为较凉；冷至膝肘以上为甚凉
皮肤循环：指压前臂内侧皮肤，放手后3-4秒转红为较慢，＞4秒为甚慢
3、急性脑水肿评分标准：
评分
神志
颅内压
肌张力增高
瞳孔
呼吸节律
0
清
前囟平
无
正常
正常
1
小儿危重病例评分表(PCIS)
4
6.7～9.3（50～70）
6
其余
10
pH
﹤7.25或﹥7.55
4
7.25～7.30或7.50～7.55
6
其余
10
血钠（mmol/L）
﹤120或﹥160
4
120～130或150～160
6
其余
10血钾Βιβλιοθήκη mmol/L）＜3.0或＞6.5
4
3.0~3.5或5.5~6.5
6
其余
10
肌酐（μmol/L）
＞159
4
106~159
6
其余
10
或BUN（mmol/L）
＞14.3
4
7.1~14.3
6
其余
10
Hb（g/L）
＜60
4
60~90
6
其余
10
胃肠系统
应激性溃疡出血或肠麻痹
4
应激性溃疡出血
6
其余
10
总分值
入院的D1、3、7、出院或死亡时评分，病情变化随时进行评分；选1D内最异常检测值进行评分，BUN或Cr评分时计一项；满分为100分，＞80分为非危重；71-80分为危重；≤70分为极危重。
小儿危重病例评分（PCIS）
患者：性别：年龄：儿科床位号：住院号：
检查项目测定值及表现
<1岁
≥1岁
分值
心率（次/分）
﹤80或180﹥
﹤60或160﹥
4
80～100或160～180
60～80或140～160
6
其余
其余
10
血压（收缩压）
[kPa(mmHg)]
﹤7.5（55）或﹥17.3（130）
新生儿危重病例评分法
新生儿危重病例评分法
一、新生儿危重病例评分表
注：(1)分值>90为非危重；70～90为危重；<70为极危重(2)用镇静剂、麻醉剂及肌松剂后不宜进行Glasgow 评分(3)选24 h内最异常检测值进行评分。
(4)首次评分．若缺项(≤2)，可按上述标准折算评分。
如缺2项，总分则为80，分值>72为非危重，56～72为危重，<56为极危重(但需加注说明病情，何时填写)。
(5)当某项测定值正常，临床考虑短期内变化可能不大，且取标本不便时，可按测定正常对待，进行评分(但需加注
说明病情、时间)。
(6)不吸氧条件下PaO2。
(7)1 mmHg = kPa。
二、新生儿危重病例单项指标（凡符合下列指标任意一项即可确诊为新生儿危重病例）
医师签名：。
新生儿危重病例评分表最新
枣庄市妇幼保健院新生儿危重病例评分表姓名：性别：年龄：床号：住院号：
注：(1)分值>90为非危重；70～90为危重；<70为极危重(2)用镇静剂、麻醉剂及肌松剂后不宜进行Glasgow 评分(3)选24 h内最异常检测值进行评分。
(4)首次评分,若缺项(≤2),可按上述标准折算评分。
如缺2项，总分则为80，分值>72为非危重，56～72为危重，<56为极危重(但需加注说明病情，何时填写)。
(5)当某项测定值正常，临床考虑短期内变化可能不大．且取标本不便时．可按测定正常对待．进行评分(但需加注说明病情、时间)。
(6)不吸氧条件下测PaO2。
(7)1mmHg =0.133 kPa。
新生儿危重病例单项指标
凡符合下列指标一项或以上者可确诊为新生儿危重病例：(1)需行气管插管机械辅助呼吸者或反复呼吸暂停对刺无反应者。
(2)严重心率紊乱，如阵发性室上性心动过速合并心力衰竭、心房扑动和心房纤颤、阵发性室性心动过速、心室扑动和纤颤、房室传导阻滞(Ⅱ度Ⅱ型以上)、心室内传导阻滞(双束支以上) (3)弥漫性血管内凝血者。
(4)反复抽搐，经处理抽搐仍持续24 h以上不能缓解者。
(5)昏迷患儿，弹足底5次无反应。
(6)体温≤30℃或>41℃。
(7)硬肿面积≥
70％。
(8)血糖<1.1mmol／L(20mmg/dl)。
(9)有换血指征的高胆红紊血症。
(10)出生体重≤1000g。
新生儿危重病例评分表.doc
精品文档新生儿危重病例评分表姓名：性别：年龄：床号：住院号：入院分值病情 1 病情 2 出院分值检查项目测定值分分分分月日月日月日月日<80 或 >180 4 4 4 4心率次 /min 80~100 或 160~180 6 6 6 6其余10 10 10 10<40 或 >100 4 4 4 4血压：收缩压40~50 或 90~100 6 6 6 6 （ mmHg）其余10 10 10 10<20 或 >100 4 4 4 4呼吸次 /min 20~25 或 60~100 6 6 6 6其余10 10 10 10<50 4 4 4 4PaO2(mmHg) 50~60 6 6 6 6其余10 10 10 10<120 或 >160 4 4 4 4 Na+(mmol/L) 120~130 或 150~160 6 6 6 6其余10 10 10 10<2 或>9 4 4 4 4K+(mmol/L) 2~2.9 或 7.5~9 6 6 6 6其余10 10 10 10>132.6 4 4 4 4 Cr(umol/L) 114~132.6 或 <87 6 6 6 6其余10 10 10 10>14.3 4 4 4 4 BUN(mmol/L) 7.1~14.3 6 6 6 6其余10 10 10 10<0.2 4 4 4 4红细胞压积0.2~0.4 6 6 6 6其余10 10 10 10 腹胀并消化道出血 4 4 4 4 胃肠表现腹胀或消化道出血 6 6 6 6其余10 10 10 10 评估医师签名.精品文档注： (1) 分值 >90为非危重； 70～ 90为危重； <70为极危重(2)用镇静剂、麻醉剂及肌松剂后不宜进行Glasgow评分(3)选24 h内最异常检测值进行评分。
(4) 首次评分 , 若缺项 ( ≤ 2), 可按上述标准折算评分。
新生儿危重病例评分表-附表1
新生儿危重病例评分法表l 新生儿危重病例评分法
说明：
注：(1) 分值 > 90为非危重；70～90为危重；< 70为极危重。
(2) 用镇静剂、麻醉剂及肌松剂后不宜进行Glasgow评分。
(3) 选24h内最异常检测值进行评分。
(4) 首次评分，若缺项(≤2分)，可按上述标准折算评分。
如缺2项，总分则为80，分值 > 72为非危重，56～72为危重，< 56为极危重(但需加注说明病情，何时填写)。
(5) 当某项测定值正常，临床考虑短期内变化可能不大，且取标本不便时，可按测定正常对待，进行评分(但需加注说明病情、时间）。
(6) 不吸氧条件下测Pa02。
(7) 1mmHg＝0.133kPa。
2、新生儿危重病例单项指标凡符合下列指标一项或以上者可确诊为新生儿危重病例：
(1) 需行气管插管机械辅助呼吸者或反复呼吸暂停对刺激无反应者。
(2) 严重心律紊乱，如阵发性室上性心动过速合并心力衰竭、心房扑动和心房纤颤、阵发性室性心动过速、心室扑动和纤颤、房室传导阻滞(Ⅱ度Ⅱ型以上)、心室内传导阻滞(双束支以上)。
(3) 弥漫性血管内凝血者。
(4) 昏迷患儿，弹足底5次无反应。
(6) 体温≤30℃ 或> 41℃。
(7) 硬肿面积≥70％。
(8) 血糖 <1.1mmol/L (20mg／dl)。
(9) 有换血指征的高胆红素血症。
(10) 出生体重≤1000g。
NICU住院新生儿病情评估表
呼吸节律
0
清
前囟平
无
正常
正常
1
烦躁或嗜睡
紧张，尖叫
偶有
忽大忽小，迟钝
偶不规则
2
昏迷
膨隆，突出
频繁或惊厥
不等大，光反应消失
不规则
4、急性肾功能不全评分标准：
评分
BUN（mmol/L）
血钾（mmol/L）
血压（kPa）
尿量
尿比重
0
＜
正常
正常
正常
正常
1
（）
＜
2
＞
＞
＞
＜1ml/（）
固定，左右
其他：
评估等级：危重、一般危重、非危重 护理等级：重症监护、一般监护
二、各系统器官功能不全评估：
1、呼吸功能不全评分标准：
评分
神志
紫绀
呼吸困难
呼吸频率（次/分）
节律及幅度
0
清
无
无
正常，40
正常
1
烦躁或嗜睡
轻
鼻扇或三凹征
较快≥60
暂停≥10秒
2
昏迷
重
点头或颌式呼吸
甚快≥80或＜30
暂停≥15秒
注：紫绀：轻——一般吸氧10分钟，口鼻周围发绀消失；重：——一般吸氧10分钟以上，紫绀持续存在
不良后果及大致预后：
患儿家属注意事项：
诊疗计划：
收集资料时间： 提供资料者：
评估医师签名： 上级医师签名：
评分方法：根据检查结果，对各系统器官功能不全进行评分。①一个或一个以上系统达6分或6分以上者，均为危重患儿。②一个或一个以上系统达5分者为一般重患。③凡符合单项指标者均为危重病例。
小儿危重病例评分表(PCIS)
患者： 性别： 年龄 ： 儿科床位号： 住院号：
检查项目测定值及表现
<1岁
"
≥1岁
分值
心率（次/分）
﹤80或180﹥
﹤60或160﹥
~
4
80～100或160～180
60～80或140～160
6
其余
其余
10
血压（收缩压）
!
[kPa(mmHg)]
﹤（55）或﹥（130）
﹤（65）或﹥（150）
﹤或﹥
%
4
～或～
6
@
其余
10
血钠（mmol/L）
﹤120或﹥160
4
120～130或150～160
6
其余
^
10
血钾（mmol/L）
＜或＞
4
)
~或~
6
其余
10
·
肌酐（μmol/L）
＞159
4
106~159
$
6
其余
10
或BUN（mmol/L）
<
＞
4
~
6
其余
10
Hb（g/L）
＜60
4
60~90
6
其余
10
胃肠系统
4
[
～（55～65）或～（100～130）
～（65～75）或～（130～150）
6
其余
@
其余
10
呼吸（次/分）
﹤20或﹥70或明显节律不齐
﹤15或﹥60或明显节律不齐
`
4
20～25或40～70
15～20或35～6mHg)]
新生儿危重症评分
新生儿危重症评分Newborn Critical Illness Scoring Criteria1.Heart Rate (beats/min)2.Blood Pressure (systolic) (mmHg)3.n Rate (breaths/min)4.pH5.K+ (mmol/L)6.Cr (umol/L)7.XXX8.Gastrointestinal Symptoms9.Total Score10.OtherScoring Standards:10 points for Heart Rate6 points for HCT4 points for Gastrointestinal SymptomsFor all other items。
refer to the table above for values that qualify for points.Note:Scores above 90 are not critical。
scores een 70-90 are critical。
and scores below 70 are extremely critical.The most abnormal value within 24 hours is used for scoring.If there are missing items (≤2) during the initial scoring。
use the above standards to calculate the score。
For example。
if there are 2 missing items。
the total score is 80.and the score is 72 fornon-critical。
56-72 for critical。
and below 56 for extremely critical (but an n of the n and when to fill it out is required).If a particular value is normal。
入NICU住院新生儿病情评估表及出NICU标准
1、呼吸功能不全评分标准：
评分
神志
紫绀
呼吸困难
呼吸频率（次/分）
节律及幅度
0
清
无
无
正常，40
正常
1
烦躁或嗜睡
轻
鼻扇或三凹征
较快≥60
暂停≥10秒
2
昏迷
重
点头或颌式呼吸
甚快≥80或＜30
暂停≥15秒
注：紫绀：轻——一般吸氧10分钟，口鼻周围发绀消失；重：——一般吸氧10分钟以上，紫绀持续存在
4．消化系统：①消化道大出血已控制；②液体丧失已补偿。
5．其他：水电解质维持稳定。
5.5-7.0
＞12
＜2ml/（kg.h）
＜1.018
2
＞14.3
＞7.0
＞14.7
＜1ml/（kg.h）
固定，1.010左右
其他：
评估等级：危重、一般危重、非危重 护理等级：重症监护、一般监护
不良后果及大致预后：
患儿家属注意事项：
诊疗计划：
收集资料时间： 提供资料者：
评估医师签名： 上级医师签名：
评分方法：根据检查结果，对各系统器官功能不全进行评分。①一个或一个以上系统达6分或6分以上者，均为危重患儿。②一个或一个以上系统达5分者为一般重患。③凡符合单项指标者均为危重病例。
出N；②稳定的血液动力学评价。
2．呼吸系统：①FiO2<0.5;②没有气管插管。
3．神经系统：①正常的颅内压；②稳定的神经系统疾病。
评分
神志
颅内压
肌张力增高
瞳孔
呼吸节律
0
清
前囟平
无
正常
正常
NICU住院新生儿病情评估表
＞12
＜2ml/（kg.h）
＜1.018
2
＞14.3
＞7.0
＞14.7
＜1ml/（kg.h）
固定，1.010左右
其他：
评估等级：危重、一般危重、非危重护理等级：重症监护、一般监护
不良后果及大致预后：
患儿家属注意事项：
诊疗计划：
收集资料时间：提供资料者：
评估医师签名：上级医师签名：
评分方法：根据检查结果，对各系统器官功能不全进行评分。①一个或一个以上系统达6分或6分以上者，均为危重患儿。②一个或一个以上系统达5分者为一般重患。③凡符合单项指标者均为危重病例。
评分
神志
颅内压
肌张力增高
瞳孔
呼吸节律
0
清
前囟平
无
正常
正常
1
烦躁或嗜睡
紧张，尖叫
偶有
忽大忽小，迟钝
偶不规则
2
昏迷
膨隆，突出
频繁或惊厥
不等大，光反应消失
不规则
4、急性肾功能不全评分标准：
评分
BUN（mmol/L）
血钾（mmol/L）
血压（kPa）
尿量
尿比重
0
＜7.14
正常
正常
正常
正常
1
7.14-14.3
2、循环功能不全评分标准：
评分
四肢温度
股动脉搏动
血压（kPa）皮肤颜色Fra bibliotek皮肤循环0
正常
正常
＞8.0
正常
正常
1
较凉
弱
6.1-8.0
苍白
较慢
2
甚凉
触不到
＜6.1
入NICU住院新生儿病情评估表及出NICU标准
2．呼吸系统：①FiO2<;②没有气管插管;
3．神经系统：①正常的颅内压；②稳定的神经系统疾病;
4．消化系统：①消化道大出血已控制；②液体丧失已补偿;
5．其他：水电解质维持稳定;
不良后果及大致预后：
患儿家属注意事项：
诊疗计划：
收集资料时间：提供资料者：
评估医师签名：上级医师签名：
评分方法：根据检查结果,对各系统器官功能不全进行评分;①一个或一个以上系统达6分或6分以上者,均为危重患儿;②一个或一个以上系统达5分者为一般重患;③凡符合单项指标者均为危重病例;
出NICU的标准：
2、循环功能不全评分标准：
评分
四肢温度
股动脉搏动
血压kPa
皮肤颜色
皮肤循环
0
正常
正常
＞
正常
正常
1
较凉
弱
苍白
较慢
2
甚凉
触不到
＜
花纹
甚慢
注：四肢温度：肢端发凉至膝肘以下为较凉；冷至膝肘以上为甚凉
皮肤循环：指压前臂内侧皮肤,放手后3-4秒转红为较慢,＞4秒为甚慢
压
肌张力增高
姓名：性别：年龄：民族：入院时间：
住院号：第次住院过敏史：病情简介：
初步诊断：
危重风险评估：
一、符合新生儿危重病例单项指标6分：1、需气管插管;2、严重心律失常;3、有DIC临床表现及化验指标者;4、急性贫血危象：Hb＜50g/L,或24小时内Hb下降一半者;5、电解质紊乱：低钠＜110mmol/L,高钠＞160mmol/L,低钾＜L,高钾大于L,酸中毒pH＜,—ABE＞12mmol/L;6、血气有呼吸衰竭,PO2＜吸氧时,PCO2＞;7、代谢紊乱：低血糖,低血钙,低血镁;8、高胆红素血症：早产儿＞256umol/L,足月儿＞L,或需换血者;9、新生儿硬肿症：体温＜30℃,硬肿面积60%以上;10、极低出生体重儿：出生体重≤1500g,胎龄＜32周;
小儿危重症评分法
4
55-65（7.3-8.7）或100-130（13.3-17.3）
65-75（8.7-10.0）或130-150（17.3-20.0）
6
其余
其余
10
呼吸（次/分）
＜20或＞70或明显的节律不齐
＜15或＞60或明显的节律不齐
4
20-25或40-70
15-20或35-60
PaO2/FIO2
大于150
150-100
100-75
75-50
小于50
125-100mg/dl
100-75mg/dl
小于75mg/dl
尿素氮(BUN)
小于7.1umol/L
7.1-14.3umol/L
14.3-21.4umol/L
21.4-28.5umol/L
大于28.5umol/L
小于20mg/dl
20-40mg/dl
40-60mg/dl
60-80mg/dl
大于80mg/dl
能定向说话
5
哭闹，可安慰
词语不当
不能定向
4
持续哭闹，尖叫
持续哭闹，尖叫
语言不当
3
呻吟，不安
呻吟
语言难以Байду номын сангаас解
2
无反应
无反应
无反应
1
备注：昏迷程度判定
昏迷程度以三者分数加总来评估，得分值越高，提示意识状态越好，正常人为15分，8分以下为昏迷，3分以下为深度昏迷。
小儿多脏器功能障碍评分
（Pediatric Multiple Organ Drgan Dysfunction Score，P-MODS)
新生儿危重病例评分表
新生儿危重病例评分表
姓名：性别：年龄：床号：住院号：
注：（1）分值＞90为非危重；70〜90为危重；＜70为极危重（2）用镇静剂、麻醉剂及肌松剂后不宜进行Glasgow评分⑶ 选24 h内最异常检测值进行评分。
（4）首次评分,若缺项（＜2）,可按上述标准折算评分。
如缺2 项，总分则为80,分值＞72为非危重，56〜72为危重，＜56为极危重（但需加注说明病情，何时填写）。
（5）当某项测定值正常，临床考虑短期内变化可能不大.且取标本不便时.可按测定正常对待.进行评分（但需加注说明病情、时间）。
（6）不吸氧条件下测PaO2 （7）1mmHg = kPa。
新生儿危重病例单项指标
凡符合下列指标一项或以上者可确诊为新生儿危重病例：(1) 需行气管插管机械辅助呼吸者或反复呼吸暂停对刺无反应者。
(2) 严重心率紊乱，如阵发性室上性心动过速合并心力衰竭、心房扑动和心房纤颤、阵发性室性心动过速、心室扑动和纤颤、房室传导阻滞(H度H型以上)、
心室内传导阻滞(双束支以上) (3) 弥漫性血管内凝血者。
(4)反复抽搐，经处理抽搐仍持续24 h以上不能缓解者。
(5)昏迷患儿，弹足底5次无反应。
(6)体温W 30C 或＞41 C o(7)硬肿面积》70%。
(8)血糖＜/ L(20mmg/dl)。
(9)有换血指征的高胆红紊血症。
(10)出生体重W 1000g。
最新新生儿危重病例评分法
20~25或60~100
其他
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PaO2（mmHg）
<50
50~60
其余
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PH值
<7.25或>7.55
7.25~7.30或7.50~7.55
其余
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Na+（mmol/L）
<120或>160
120~130或150~160
弥漫性血管内凝血者
反复抽搐，经处理抽搐仍持续24 h以上不能缓解者
昏迷患儿，弹足底5次无反应
体温≤30℃或>41℃
硬肿面积≥70%
血糖<1.1 mmol/L (20 mg/d1)
有换血指征的高胆红素血症
出生体重≤1000g
医师签名：
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t;132.6
114~132.6或<87
其余
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BUN（mmol/L）
>14.3
7.1~14.3
其余
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入NICU住院新生儿病情评估表及出NICU标准
入NICU住院新生儿病情评估表及出NICU标准姓名：性别：年龄：民族：入院时间：住院号：第次住院过敏史：病情简介：初步诊断：危重风险评估：一、符合新生儿危重病例单项指标（6分）：1、需气管插管。
2、严重心律失常。
3、有DIC临床表现及化验指标者。
4、急性贫血危象：Hb＜50g/L，或24小时内Hb下降一半者。
5、电解质紊乱：低钠（＜110mmol/L），高钠（＞160mmol/L），低钾（＜2.5mmol/L），高钾（大于7.0mmol/L），酸中毒（pH＜7.20，—ABE＞12mmol/L）。
6、血气有呼吸衰竭，PO2＜6.67kPa（吸氧时），PCO2＞8.0kPa。
7、代谢紊乱：低血糖，低血钙，低血镁。
8、高胆红素血症：早产儿＞256umol/L，足月儿＞307.8umol/L，或需换血者。
9、新生儿硬肿症：体温＜30℃，硬肿面积60%以上。
10、极低出生体重儿：出生体重≤1500g，胎龄＜32周。
二、各系统器官功能不全评估：1、呼吸功能不全评分标准：评分神志紫绀呼吸困难呼吸频率（次/分）节律及幅度0 清无无正常，40 正常1 烦躁或嗜睡轻鼻扇或三凹征较快≥60 暂停≥10秒2 昏迷重点头或颌式呼吸甚快≥80或＜30 暂停≥15秒注：紫绀：轻——一般吸氧10分钟，口鼻周围发绀消失；重：——一般吸氧10分钟以上，紫绀持续存在2、循环功能不全评分标准：评分四肢温度股动脉搏动血压（kPa）皮肤颜色皮肤循环0 正常正常＞8.0 正常正常1 较凉弱 6.1-8.0 苍白较慢2 甚凉触不到＜6.1 花纹甚慢注：四肢温度：肢端发凉至膝肘以下为较凉；冷至膝肘以上为甚凉皮肤循环：指压前臂内侧皮肤，放手后3-4秒转红为较慢，＞4秒为甚慢3、急性脑水肿评分标准：评分神志颅内压肌张力增高瞳孔呼吸节律0 清前囟平无正常正常1 烦躁或嗜睡紧张，尖叫偶有忽大忽小，迟钝偶不规则2 昏迷膨隆，突出频繁或惊厥不等大，光反应消失不规则4、急性肾功能不全评分标准：评分BUN（mmol/L）血钾（mmol/L）血压（kPa）尿量尿比重0 ＜7.14 正常正常正常正常1 7.14-14.3 5.5-7.0 ＞12 ＜2ml/（kg.h）＜1.0182 ＞14.3 ＞7.0 ＞14.7 ＜1ml/（kg.h）固定，1.010左右其他：评估等级：危重、一般危重、非危重护理等级：重症监护、一般监护不良后果及大致预后：患儿家属注意事项：诊疗计划：收集资料时间：提供资料者：评估医师签名：上级医师签名：评分方法：根据检查结果，对各系统器官功能不全进行评分。
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换血指征的高胆红素血症。（10）出生体重≤1000g。
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其余
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＞9或＜2
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K+(mmol／L)
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Cr( umol／L)
114～132.6或＜87
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其余
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10＞Βιβλιοθήκη 4.3444
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BUN(mmol／L)
7.1～14.3
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＜0.2
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红细胞压积比
0.2～0.4
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其余
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10
腹胀并消化道出血
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胃肠表现
腹胀或消化道出血
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其余
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合计
新生儿危重病例单项指标：凡符合下列指标一项或以上可确诊为新生儿危重病例：（1）需行
气管插管机械辅助呼吸者或反复呼吸暂停对刺激无反应者。（2）严重心律紊乱，如阵发性室上
＜20或＞100
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呼吸（次/min）
20～25或60～100
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其余
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PaO2（mmHg）
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＜7.25或＞7.55
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＜120或＞160
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Na+(mmol／L) 120～130或150～160
县中医医院儿科新生儿危重病例评分表
检查项目
测定值
入院分值 病情1 病情2
出院
月 日 月 月 日月 日
＜80或＞180
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心率（次/min） 80～100或160～180
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其余
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血压：收缩压
＜40或＞100
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（mmHg）
40～50或90～100
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其余
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性心动过速合并心力衰竭、心房扑动和心房纤颤、阵发性室性心动过速、心室扑动和纤颤、房
室传导阻滞（Ⅱ度Ⅱ型及以上）、心室内传导阻滞（双束支以上）。（3）弥漫性血管内凝血者。
（4）反复抽搐，经处理抽搐仍持续24h以上不能缓解者。（5）昏迷患儿， 弹足底5次无反应。
（6）体温≤30℃或＞41℃。（7）硬肿面积≥70%。（8）血糖＜1.1mmol/L（20mg/dl)。（9）有