新生儿危重病例评分表
入NICU住院新生儿病情评估表及出NICU标准
出NICU的标准:
1.循环系统:①心率稳定;②稳定的血液动力学评价。
2.呼吸系统:①FiO2<0.5;②没有气管插管。
3.神经系统:①正常的颅内压;②稳定的神经系统疾病。
二、各系统器官功能不全评估:
1、呼吸功能不全评分标准:
评分
神志
紫绀
呼吸困难
呼吸频率(次/分)
节律及幅度
0
清
无
无
正常,40
正常
1
烦躁或嗜睡
轻
鼻扇或三凹征
较快≥60
暂停≥10秒
2
昏迷
重
点头或颌式呼吸
甚快≥80或<30
暂停≥15秒
注:紫绀:轻——一般吸氧10分钟,口鼻周围发绀消失;重:——一般吸氧10分钟以上,紫绀持续存在
2、循环功能不全评分标准:
评分
四肢温度
股动脉搏循环
0
正常
正常
>8.0
正常
正常
1
较凉
弱
6.1-8.0
苍白
较慢
2
甚凉
触不到
<6.1
花纹
甚慢
注:四肢温度:肢端发凉至膝肘以下为较凉;冷至膝肘以上为甚凉
皮肤循环:指压前臂内侧皮肤,放手后3-4秒转红为较慢,>4秒为甚慢
3、急性脑水肿评分标准:
评分
神志
颅内压
肌张力增高
瞳孔
呼吸节律
0
清
前囟平
无
正常
正常
1
小儿危重病例评分表(PCIS)
4
6.7~9.3(50~70)
6
其余
10
pH
﹤7.25或﹥7.55
4
7.25~7.30或7.50~7.55
6
其余
10
血钠(mmol/L)
﹤120或﹥160
4
120~130或150~160
6
其余
10血钾Βιβλιοθήκη mmol/L)<3.0或>6.5
4
3.0~3.5或5.5~6.5
6
其余
10
肌酐(μmol/L)
>159
4
106~159
6
其余
10
或BUN(mmol/L)
>14.3
4
7.1~14.3
6
其余
10
Hb(g/L)
<60
4
60~90
6
其余
10
胃肠系统
应激性溃疡出血或肠麻痹
4
应激性溃疡出血
6
其余
10
总分值
入院的D1、3、7、出院或死亡时评分,病情变化随时进行评分;选1D内最异常检测值进行评分,BUN或Cr评分时计一项;满分为100分,>80分为非危重;71-80分为危重;≤70分为极危重。
小儿危重病例评分(PCIS)
患者:性别:年龄:儿科床位号:住院号:
检查项目测定值及表现
<1岁
≥1岁
分值
心率(次/分)
﹤80或180﹥
﹤60或160﹥
4
80~100或160~180
60~80或140~160
6
其余
其余
10
血压(收缩压)
[kPa(mmHg)]
﹤7.5(55)或﹥17.3(130)
新生儿危重病例评分法
新生儿危重病例评分法
一、新生儿危重病例评分表
注:(1)分值>90为非危重;70~90为危重;<70为极危重(2)用镇静剂、麻醉剂及肌松剂后不宜进行Glasgow 评分(3)选24 h内最异常检测值进行评分。
(4)首次评分.若缺项(≤2),可按上述标准折算评分。
如缺2项,总分则为80,分值>72为非危重,56~72为危重,<56为极危重(但需加注说明病情,何时填写)。
(5)当某项测定值正常,临床考虑短期内变化可能不大,且取标本不便时,可按测定正常对待,进行评分(但需加注
说明病情、时间)。
(6)不吸氧条件下PaO2。
(7)1 mmHg = kPa。
二、新生儿危重病例单项指标(凡符合下列指标任意一项即可确诊为新生儿危重病例)
医师签名:。
新生儿危重病例评分表最新
枣庄市妇幼保健院新生儿危重病例评分表姓名:性别:年龄:床号:住院号:
注:(1)分值>90为非危重;70~90为危重;<70为极危重(2)用镇静剂、麻醉剂及肌松剂后不宜进行Glasgow 评分(3)选24 h内最异常检测值进行评分。
(4)首次评分,若缺项(≤2),可按上述标准折算评分。
如缺2项,总分则为80,分值>72为非危重,56~72为危重,<56为极危重(但需加注说明病情,何时填写)。
(5)当某项测定值正常,临床考虑短期内变化可能不大.且取标本不便时.可按测定正常对待.进行评分(但需加注说明病情、时间)。
(6)不吸氧条件下测PaO2。
(7)1mmHg =0.133 kPa。
新生儿危重病例单项指标
凡符合下列指标一项或以上者可确诊为新生儿危重病例:(1)需行气管插管机械辅助呼吸者或反复呼吸暂停对刺无反应者。
(2)严重心率紊乱,如阵发性室上性心动过速合并心力衰竭、心房扑动和心房纤颤、阵发性室性心动过速、心室扑动和纤颤、房室传导阻滞(Ⅱ度Ⅱ型以上)、心室内传导阻滞(双束支以上) (3)弥漫性血管内凝血者。
(4)反复抽搐,经处理抽搐仍持续24 h以上不能缓解者。
(5)昏迷患儿,弹足底5次无反应。
(6)体温≤30℃或>41℃。
(7)硬肿面积≥
70%。
(8)血糖<1.1mmol/L(20mmg/dl)。
(9)有换血指征的高胆红紊血症。
(10)出生体重≤1000g。
新生儿危重病例评分表.doc
精品文档新生儿危重病例评分表姓名:性别:年龄:床号:住院号:入院分值病情 1 病情 2 出院分值检查项目测定值分分分分月日月日月日月日<80 或 >180 4 4 4 4心率次 /min 80~100 或 160~180 6 6 6 6其余10 10 10 10<40 或 >100 4 4 4 4血压:收缩压40~50 或 90~100 6 6 6 6 ( mmHg)其余10 10 10 10<20 或 >100 4 4 4 4呼吸次 /min 20~25 或 60~100 6 6 6 6其余10 10 10 10<50 4 4 4 4PaO2(mmHg) 50~60 6 6 6 6其余10 10 10 10<120 或 >160 4 4 4 4 Na+(mmol/L) 120~130 或 150~160 6 6 6 6其余10 10 10 10<2 或>9 4 4 4 4K+(mmol/L) 2~2.9 或 7.5~9 6 6 6 6其余10 10 10 10>132.6 4 4 4 4 Cr(umol/L) 114~132.6 或 <87 6 6 6 6其余10 10 10 10>14.3 4 4 4 4 BUN(mmol/L) 7.1~14.3 6 6 6 6其余10 10 10 10<0.2 4 4 4 4红细胞压积0.2~0.4 6 6 6 6其余10 10 10 10 腹胀并消化道出血 4 4 4 4 胃肠表现腹胀或消化道出血 6 6 6 6其余10 10 10 10 评估医师签名.精品文档注: (1) 分值 >90为非危重; 70~ 90为危重; <70为极危重(2)用镇静剂、麻醉剂及肌松剂后不宜进行Glasgow评分(3)选24 h内最异常检测值进行评分。
(4) 首次评分 , 若缺项 ( ≤ 2), 可按上述标准折算评分。
新生儿危重病例评分表-附表1
新生儿危重病例评分法表l 新生儿危重病例评分法
说明:
注:(1) 分值 > 90为非危重;70~90为危重;< 70为极危重。
(2) 用镇静剂、麻醉剂及肌松剂后不宜进行Glasgow评分。
(3) 选24h内最异常检测值进行评分。
(4) 首次评分,若缺项(≤2分),可按上述标准折算评分。
如缺2项,总分则为80,分值 > 72为非危重,56~72为危重,< 56为极危重(但需加注说明病情,何时填写)。
(5) 当某项测定值正常,临床考虑短期内变化可能不大,且取标本不便时,可按测定正常对待,进行评分(但需加注说明病情、时间)。
(6) 不吸氧条件下测Pa02。
(7) 1mmHg=0.133kPa。
2、新生儿危重病例单项指标凡符合下列指标一项或以上者可确诊为新生儿危重病例:
(1) 需行气管插管机械辅助呼吸者或反复呼吸暂停对刺激无反应者。
(2) 严重心律紊乱,如阵发性室上性心动过速合并心力衰竭、心房扑动和心房纤颤、阵发性室性心动过速、心室扑动和纤颤、房室传导阻滞(Ⅱ度Ⅱ型以上)、心室内传导阻滞(双束支以上)。
(3) 弥漫性血管内凝血者。
(4) 昏迷患儿,弹足底5次无反应。
(6) 体温≤30℃ 或> 41℃。
(7) 硬肿面积≥70%。
(8) 血糖 <1.1mmol/L (20mg/dl)。
(9) 有换血指征的高胆红素血症。
(10) 出生体重≤1000g。
NICU住院新生儿病情评估表格模板
1、呼吸功能不全评分标准:
评分
神志
紫绀
呼吸困难
呼吸频率(次/分)
节律及幅度
0
清
无
无
正常,40
正常
1
烦躁或嗜睡
轻
鼻扇或三凹征
较快≥60
暂停≥10秒
2
昏迷
重
点头或颌式呼吸
甚快≥80或<30
暂停≥15秒
注:紫绀:轻——一般吸氧10分钟,口鼻周围发绀消失;重:——一般吸氧10分钟以上,紫绀持续存在
评分
神志
颅内压
肌张力增高
瞳孔
呼吸节律
0
清
前囟平
无
正常
正常
1
烦躁或嗜睡
紧张,尖叫
偶有
忽大忽小,迟钝
偶不规则
2
昏迷
膨隆,突出
频繁或惊厥
不等大,光反应消失
不规则
4、急性肾功能不全评分标准:
评分
BUN(mmol/L)
血钾(mmol/L)
血压(kPa)
尿量
尿比重
0
<7.14
正常
正常
正常
正常
1
7.14-14.3
2、循环功能不全评分标准:
评分
四肢温度
股动脉搏动
血压(kPa)
皮肤颜色
皮肤循环
0
正常
正常
>8.0
正常
正常
1
较凉
弱
6.1-8.0
苍白
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ较慢
2
甚凉
触不到
<6.1
花纹
甚慢
注:四肢温度:肢端发凉至膝肘以下为较凉;冷至膝肘以上为甚凉
NICU住院新生儿病情评估表
呼吸节律
0
清
前囟平
无
正常
正常
1
烦躁或嗜睡
紧张,尖叫
偶有
忽大忽小,迟钝
偶不规则
2
昏迷
膨隆,突出
频繁或惊厥
不等大,光反应消失
不规则
4、急性肾功能不全评分标准:
评分
BUN(mmol/L)
血钾(mmol/L)
血压(kPa)
尿量
尿比重
0
<
正常
正常
正常
正常
1
()
<
2
>
>
>
<1ml/()
固定,左右
其他:
评估等级:危重、一般危重、非危重 护理等级:重症监护、一般监护
二、各系统器官功能不全评估:
1、呼吸功能不全评分标准:
评分
神志
紫绀
呼吸困难
呼吸频率(次/分)
节律及幅度
0
清
无
无
正常,40
正常
1
烦躁或嗜睡
轻
鼻扇或三凹征
较快≥60
暂停≥10秒
2
昏迷
重
点头或颌式呼吸
甚快≥80或<30
暂停≥15秒
注:紫绀:轻——一般吸氧10分钟,口鼻周围发绀消失;重:——一般吸氧10分钟以上,紫绀持续存在
不良后果及大致预后:
患儿家属注意事项:
诊疗计划:
收集资料时间: 提供资料者:
评估医师签名: 上级医师签名:
评分方法:根据检查结果,对各系统器官功能不全进行评分。①一个或一个以上系统达6分或6分以上者,均为危重患儿。②一个或一个以上系统达5分者为一般重患。③凡符合单项指标者均为危重病例。
小儿危重病例评分表(PCIS)
患者: 性别: 年龄 : 儿科床位号: 住院号:
检查项目测定值及表现
<1岁
"
≥1岁
分值
心率(次/分)
﹤80或180﹥
﹤60或160﹥
~
4
80~100或160~180
60~80或140~160
6
其余
其余
10
血压(收缩压)
!
[kPa(mmHg)]
﹤(55)或﹥(130)
﹤(65)或﹥(150)
﹤或﹥
%
4
~或~
6
@
其余
10
血钠(mmol/L)
﹤120或﹥160
4
120~130或150~160
6
其余
^
10
血钾(mmol/L)
<或>
4
)
~或~
6
其余
10
·
肌酐(μmol/L)
>159
4
106~159
$
6
其余
10
或BUN(mmol/L)
<
>
4
~
6
其余
10
Hb(g/L)
<60
4
60~90
6
其余
10
胃肠系统
4
[
~(55~65)或~(100~130)
~(65~75)或~(130~150)
6
其余
@
其余
10
呼吸(次/分)
﹤20或﹥70或明显节律不齐
﹤15或﹥60或明显节律不齐
`
4
20~25或40~70
15~20或35~6mHg)]
最新新生儿危重病例评分法
20~25或60~100
其他
4
6
10
4
6
10
4
6
10
4
6
10
PaO2(mmHg)
<50
50~60
其余
4
6
10
4
6
10
4
6
10
4
6
10
PH值
<7.25或>7.55
7.25~7.30或7.50~7.55
其余
4
6
10
4
6
10
4
6
10
4
6
10
Na+(mmol/L)
<120或>160
120~130或150~160
弥漫性血管内凝血者
反复抽搐,经处理抽搐仍持续24 h以上不能缓解者
昏迷患儿,弹足底5次无反应
体温≤30℃或>41℃
硬肿面积≥70%
血糖<1.1 mmol/L (20 mg/d1)
有换血指征的高胆红素血症
出生体重≤1000g
医师签名:
4
6
10
4
6
10
4
6
10
t;132.6
114~132.6或<87
其余
4
6
10
4
6
10
4
6
10
4
6
10
BUN(mmol/L)
>14.3
7.1~14.3
其余
4
6
10
4
6
10
4
6
10
入NICU住院新生儿病情评估表及出NICU标准
入NICU住院新生儿病情评估表及出NICU标准姓名:性别:年龄:民族:入院时间:住院号:第次住院过敏史:病情简介:初步诊断:危重风险评估:一、符合新生儿危重病例单项指标(6分):1、需气管插管。
2、严重心律失常。
3、有DIC临床表现及化验指标者。
4、急性贫血危象:Hb<50g/L,或24小时内Hb下降一半者。
5、电解质紊乱:低钠(<110mmol/L),高钠(>160mmol/L),低钾(<2.5mmol/L),高钾(大于7.0mmol/L),酸中毒(pH<7.20,—ABE>12mmol/L)。
6、血气有呼吸衰竭,PO2<6.67kPa(吸氧时),PCO2>8.0kPa。
7、代谢紊乱:低血糖,低血钙,低血镁。
8、高胆红素血症:早产儿>256umol/L,足月儿>307.8umol/L,或需换血者。
9、新生儿硬肿症:体温<30℃,硬肿面积60%以上。
10、极低出生体重儿:出生体重≤1500g,胎龄<32周。
二、各系统器官功能不全评估:1、呼吸功能不全评分标准:评分神志紫绀呼吸困难呼吸频率(次/分)节律及幅度0 清无无正常,40 正常1 烦躁或嗜睡轻鼻扇或三凹征较快≥60 暂停≥10秒2 昏迷重点头或颌式呼吸甚快≥80或<30 暂停≥15秒注:紫绀:轻——一般吸氧10分钟,口鼻周围发绀消失;重:——一般吸氧10分钟以上,紫绀持续存在2、循环功能不全评分标准:评分四肢温度股动脉搏动血压(kPa)皮肤颜色皮肤循环0 正常正常>8.0 正常正常1 较凉弱 6.1-8.0 苍白较慢2 甚凉触不到<6.1 花纹甚慢注:四肢温度:肢端发凉至膝肘以下为较凉;冷至膝肘以上为甚凉皮肤循环:指压前臂内侧皮肤,放手后3-4秒转红为较慢,>4秒为甚慢3、急性脑水肿评分标准:评分神志颅内压肌张力增高瞳孔呼吸节律0 清前囟平无正常正常1 烦躁或嗜睡紧张,尖叫偶有忽大忽小,迟钝偶不规则2 昏迷膨隆,突出频繁或惊厥不等大,光反应消失不规则4、急性肾功能不全评分标准:评分BUN(mmol/L)血钾(mmol/L)血压(kPa)尿量尿比重0 <7.14 正常正常正常正常1 7.14-14.3 5.5-7.0 >12 <2ml/(kg.h)<1.0182 >14.3 >7.0 >14.7 <1ml/(kg.h)固定,1.010左右其他:评估等级:危重、一般危重、非危重护理等级:重症监护、一般监护不良后果及大致预后:患儿家属注意事项:诊疗计划:收集资料时间:提供资料者:评估医师签名:上级医师签名:评分方法:根据检查结果,对各系统器官功能不全进行评分。
入NICU住院新生儿病情评估表及出NICU标准
2.呼吸系统:①FiO2<;②没有气管插管;
3.神经系统:①正常的颅内压;②稳定的神经系统疾病;
4.消化系统:①消化道大出血已控制;②液体丧失已补偿;
5.其他:水电解质维持稳定;
不良后果及大致预后:
患儿家属注意事项:
诊疗计划:
收集资料时间:提供资料者:
评估医师签名:上级医师签名:
评分方法:根据检查结果,对各系统器官功能不全进行评分;①一个或一个以上系统达6分或6分以上者,均为危重患儿;②一个或一个以上系统达5分者为一般重患;③凡符合单项指标者均为危重病例;
出NICU的标准:
2、循环功能不全评分标准:
评分
四肢温度
股动脉搏动
血压kPa
皮肤颜色
皮肤循环
0
正常
正常
>
正常
正常
1
较凉
弱
苍白
较慢
2
甚凉
触不到
<
花纹
甚慢
注:四肢温度:肢端发凉至膝肘以下为较凉;冷至膝肘以上为甚凉
皮肤循环:指压前臂内侧皮肤,放手后3-4秒转红为较慢,>4秒为甚慢
压
肌张力增高
姓名:性别:年龄:民族:入院时间:
住院号:第次住院过敏史:病情简介:
初步诊断:
危重风险评估:
一、符合新生儿危重病例单项指标6分:1、需气管插管;2、严重心律失常;3、有DIC临床表现及化验指标者;4、急性贫血危象:Hb<50g/L,或24小时内Hb下降一半者;5、电解质紊乱:低钠<110mmol/L,高钠>160mmol/L,低钾<L,高钾大于L,酸中毒pH<,—ABE>12mmol/L;6、血气有呼吸衰竭,PO2<吸氧时,PCO2>;7、代谢紊乱:低血糖,低血钙,低血镁;8、高胆红素血症:早产儿>256umol/L,足月儿>L,或需换血者;9、新生儿硬肿症:体温<30℃,硬肿面积60%以上;10、极低出生体重儿:出生体重≤1500g,胎龄<32周;
入NICU住院新生儿病情评估表及出NICU标准完整
织金县妇幼保健院 “新生儿窒息复苏术”操作规程
科室: 队员:术者姓名: 助手姓名:
程序 满分
项目
准备用物及检查抢救设备(保暖、吸引、插管、
8 给氧设备、药物、其他)要求检查复苏囊、喉
1、
镜)准备不完整酌情扣分
10 分
主手:4 个评价新生儿状况的问题(足月?羊水
2 清亮?有呼吸或哭声吗? 肌张力好不好?)
2 声音宏亮 备注:1:完成时间 8-10:
体重≤1500g,胎龄<32 周。
二、各系统器官功能不全评估:
1、呼吸功能不全评分标准:
评分
神志
紫绀 呼吸困难
呼吸频率(次/分)
节律及幅度
0
清
无
无
正常,40
正常
1
烦躁或嗜睡
轻
鼻扇或三凹征
较快≥60
暂停≥10 秒
2
昏迷
重
点头或颌式呼吸
甚快≥80 或<30
暂停≥15 秒
注:紫绀:轻——一般吸氧 10 分钟,口鼻周围发绀消失;重:——一般吸氧 10 分钟以上,紫绀持续存在
4、
示范胸外按压技术正确(首选拇指法,手指摆
15 分 5 放正确,按压部位正确,按下胸廓前后径的 1/3)
胸外按压频率正确并配合通气(频率 120 次/分, 8 3 次按压 1 次通气) 2 胸外按压时行气管插管,未插管不计分
能够正确操作或辅助气管插管(指出正确的导
5、 5 管型号及插入深度,插管时助手应常压给氧)
评分
神志
颅内压
肌张力增高
瞳孔
呼吸节律
0
清
前囟平
无
正常
正常
1
烦躁或嗜睡
新生儿危重症评分
新生儿危重病例评分标准③首次评分,若缺项(≤2),可按上述标准折算评分,如缺2项,总分值为80,分值:72非危重;56~72危重;<56极危重(但需加注说明病情,何时填写);④当某项测值正常,临床考虑短期内变化可能不大,且取标本不变时,可按测值正常对待,进行评分(但需加注说明病情、何时);⑤不吸氧条件下测P a O2。
评分≤80分的新生儿可转入急救中心治疗。
新生儿危重病例的单项指标凡具有下列指标的任何一项,可定为危重新生儿。
1、凡需行气管插管,机械辅助呼吸者或者反复呼吸暂停对刺激无反应者。
2、严重心律失常,如阵发性室上性心动过速合并心力衰竭,房扑和房颤、阵发性室速、室扑和室颤,房室传导阻滞(Ⅱ~Ⅲ型以上)、心室内传导阻滞(双束支以上)。
3、有弥漫性血管内凝血者。
4、反复抽搐,经处理持续24小时以上者。
5、昏迷,弹足5次无反应者。
6、体温≤30℃或>40℃。
7、硬肿面积≥50%。
8、血糖<1.1 mmol/L(20mg/dL)。
9、高胆红素血症有换血指征者。
10、出生体重≤1500克者。
凡具有上述指标任何一项的新生儿,可转入急救中心治疗。
儿童患者危重症诊断标准(符合其中一项)1、心血管系统(1)血压(收缩压)<6.67Kpa(50mmHg),或需持续输注药物以维持血压在上述标准以上者(2)心率<50次/分或>200次/分,连续测定1分钟(3)心搏停止(4)严重心律紊乱,如阵发性室上速合并衰竭,心室扑动或颤动,病态窦房结综合征,房室传导阻滞(Ⅱ度Ⅱ型以上)等2、呼吸系统(1)凡需行气管插管,气管切开,机械辅助呼吸者(2)呼吸频率<15次/分或>80次/分,连续测定1分钟(3)PaCO2>8.66Kpa(50mmHg)或PaO2<5.33Kpa(40mmHg)(除外青紫型心脏病,吸入空气情况下)(4)PaO2/FiO2<200(除外青紫型心脏病)3、神经系统(1)癫痫持续状态,持续抽搐30分钟以上或两次惊厥间神志不清者(除外药物影响)(2)Glasgow昏迷评分≤7(3)瞳孔固定散大,脑性呼吸节律4、血液系统(1)血性贫血危象:血红蛋白<50g/L(5g/dL)(2)有播散性血管内凝血者(诊断符合全国血栓与止血会议制定的标准)5、肾脏系统血清BUN≥35.7mmol/L(100mg/dL)(既往无肾脏疾病)6、胃肠系统(1)消化道大出血致失血性休克(2)出现中毒性肠麻痹,有高度腹胀7、各类型急性中毒8、其它:(1)严重内分泌及代谢疾病需要监护者(2)血钾:<2.8mmol/L,>6.5mmol/L(3)血钠:<120mmol/L,>160mmol/L(4)pH:<7.20,>7.55符合上述诊断标准者可转入急救中心救治。
婴儿危重病历评分表-附表1
婴儿危重病历评分表-附表1简介本文档为婴儿危重病历评分表的附表1,用于评分婴儿危重病历中的相关指标。
指标说明本评分表包含以下几个指标,每个指标根据具体情况进行评分。
1. Apgar评分:评估新生儿的一分钟和五分钟Apgar评分,以确定其生命体征和适应能力。
2. 心率:记录婴儿的心率情况,可以通过听诊或监测仪器来获取。
3. 呼吸:观察和记录婴儿的呼吸频率、呼吸方式和呼吸困难程度。
4. 血压:测量婴儿的血压情况,可以通过非侵入性或侵入性方法进行。
5. 体重:记录婴儿出生时的体重,并根据体重变化评估其营养状况。
6. 温度:观察和记录婴儿的体温情况,可以通过体温计进行测量。
7. 意识状态:评估婴儿的意识状态,包括清醒程度、反应性和触觉反应等。
8. 饮食摄入:记录婴儿的饮食摄入情况,包括母乳、人工奶或其他饮食形式。
9. 排泄情况:观察和记录婴儿的小便和大便情况,包括次数、颜色和性状等。
评分规则每个指标根据具体情况进行评分,并根据评分规则进行分值计算。
最终可以得到一个综合评分,用于评估婴儿的危重程度和治疗方案的制定。
使用注意事项1. 在评分过程中,应准确记录相关指标的数值和观察结果。
2. 根据医疗团队的指导,对每个指标进行评分,并记录在评分表中。
3. 在评估婴儿的危重程度和制定治疗方案时,应综合考虑各个指标的评分结果。
请注意:本文档仅为评分表的附表1,具体评分细节和使用方法请参考相关医疗指南和专业人士的指导。
以上是关于婴儿危重病历评分表-附表1的简要说明。
评分表的详细内容和具体评分细节请参考相关的医疗指南和专业人士的指导。
入NICU住院新生儿病情评估表及出NICU标准
1、呼吸功能不全评分标准:
评分
神志
紫绀
呼吸困难
呼吸频率(次/分)
节律及幅度
0
清
无
无
正常,40
正常
1
烦躁或嗜睡
轻
鼻扇或三凹征
较快≥60
暂停≥10秒
2
昏迷
重
点头或颌式呼吸
甚快≥80或<30
暂停≥15秒
注:紫绀:轻——一般吸氧10分钟,口鼻周围发绀消失;重:——一般吸氧10分钟以上,紫绀持续存在
4.消化系统:①消化道大出血已控制;②液体丧失已补偿。
5.其他:水电解质维持稳定。
5.5-7.0
>12
<2ml/(kg.h)
<1.018
2
>14.3
>7.0
>14.7
<1ml/(kg.h)
固定,1.010左右
其他:
评估等级:危重、一般危重、非危重 护理等级:重症监护、一般监护
不良后果及大致预后:
患儿家属注意事项:
诊疗计划:
收集资料时间: 提供资料者:
评估医师签名: 上级医师签名:
评分方法:根据检查结果,对各系统器官功能不全进行评分。①一个或一个以上系统达6分或6分以上者,均为危重患儿。②一个或一个以上系统达5分者为一般重患。③凡符合单项指标者均为危重病例。
出N;②稳定的血液动力学评价。
2.呼吸系统:①FiO2<0.5;②没有气管插管。
3.神经系统:①正常的颅内压;②稳定的神经系统疾病。
评分
神志
颅内压
肌张力增高
瞳孔
呼吸节律
0
清
前囟平
无
正常
正常
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枣庄市妇幼保健院新生儿危重病例评分表姓名:性别:年龄:床号:住院号:
注:(1)分值>90为非危重;70~90为危重;<70为极危重 (2)用镇静剂、麻醉剂及肌松剂后不宜进行Glasgow 评分 (3)选24 h内最异常检测值进行评分。
(4)首次评分,若缺项(≤2),可按上述标准折算评分。
如缺2项,总分则为80,分值>72为非危重,56~72为危重,<56为极危重(但需加注说明病情,何时填写)。
(5)当某项测定值正常,临床考虑短期内变化可能不大.且取标本不便时.可按测定正常对待.进行评分(但需加注说明病情、时间)。
(6)不吸氧条件下测PaO2。
(7)1mmHg = kPa。
新生儿危重病例单项指标
凡符合下列指标一项或以上者可确诊为新生儿危重病例:(1)需行气管插管机械辅助呼吸者或反复呼吸暂停对刺无反应者。
(2)严重心率紊乱,如阵发性室上性心动过速合并心力衰竭、心房扑动和心房纤颤、阵发性室性心动过速、心室扑动和纤颤、房室传导阻滞(Ⅱ度Ⅱ型以上)、心室内传导阻滞(双束支以上) (3)弥漫性血管内凝血者。
(4)反复抽搐,经处理抽搐仍持续24 h以上不能缓解者。
(5)昏迷患儿,弹足底5次无反应。
(6)体温≤30℃或>41℃。
(7)硬肿面积≥70%。
(8)血糖</L(20mmg/dl)。
(9)有换血指征的高胆红紊
血症。
(10)出生体重≤1000g。