X年昆山预防接种人员专业培训-AEFI及相关疾病监测
疑似预防接种异常反应(AEFI)监测与处理
向公众宣传AEFI的风险和应对措施，提高公众对预防接种安全 性的关注度和风险意识。
倡导科学接种
引导公众树立科学、正确的预防接种观念，避免盲目跟风或不合 理的接种行为。
06 AEFI监测与处理的挑战与 展望
AEFI监测与处理的挑战
数据收集困难
诊断标准不统一
由于预防接种的普及率较高，导致疑似预 防接种异常反应的数据量庞大，数据收集 存在困难。
调查与诊断
调查内容
了解疑似预防接种异常反应发生 情况，调查受种者健康史、接种
史、疫苗情况等信息。
诊断标准
根据疑似预防接种异常反应表现 和相关检查结果，由专家组进行
诊断。
诊断流程
建立疑似预防接种异常反应诊断 小组，按照诊断标准进行诊断。
处置与救助
处置措施
根据疑似预防接种异常反应类型和严重程度，采 取相应的处置措施，如隔离、治疗、观察等。
疑似预防接种异常反应(AEFI)监测 与处理
目录
• 预防接种与疑似预防接种异常反应(AEFI) 概述
• AEFI监测体系 • AEFI处置流程 • AEFI风险评估与控制 • AEFI预防与应对措施 • AEFI监测与处理的挑战与展望
01 预防接种与疑似预防接种 异常反应(AEFI)概述
预防接种的定义与重要性
救助措施
对受种者提供医疗救助、康复救助等，保障受种 者健康权益。
跟踪管理
对疑似预防接种异常反应处置和救助过程进行全 程跟踪管理，确保措施落实到位。
记录与报告管理
记录内容
01
对疑似预防接种异常反应发生、处置和救助过程进行详细记录，
包括相关人员、时间、地点、症状等信息。
报告内容
疑似预防接种异常反应(AEFI)监测与处理
ZJEPI
二、AEFI分类（按发生原因）
浙
江 不 一般反应
省 预浙 防江 接省 种预
良 反 应
异常反应
人防
员接 培种
疫苗质量事故
训人
班员 接种事故
培
训
偶合症
在预防接种后发生的，由疫苗本身所固有的特性引起的，对机体 只会造成一过性生理功能障碍的反应，主要有发热、局部红肿、 硬结，同时可能伴有全身不适、倦怠、食欲不振、乏力等综合症 状。
预浙 防江
因疫苗本身特性引起的接种后一般反应；
接省 因疫苗质量不合格给受种者造成的损害；
种预 人防 员接
因接种单位违反预防接种工作规范、免疫程序、疫苗使用指导原则、 接种方案给受种者造成的损害；
培种 训人 班员
受种者在接种时正处于某种疾病的潜伏期或者前驱期，接种后偶合发 病；
培 训
受种者有疫苗说明书规定的接种禁忌，在接种前受种者或者其监护人
培
容忍度低；
训
免疫规划具有政策性、群体性、公益性，
AEFI应妥善处理。
ZJEPI
主要内容
浙
江
省
概念
预浙 防江
AEFI分类
接省 种预
发生原因
人防 员接 培种
监测目的 AEFI报告
训人 班员
处置原则
培 训
处理程序
预防措施
小结
ZJEPI
一、概念
浙
江
省
监测病例定义:
预浙
防江 疑似预防接种异常反应（Adverse Event Following
人防 员接
因
培种 训人 班员
为改进疫苗质量和提高预防接种服务质量提供 依据。
2023疑似预防接种异常反应(AEFI)监测相关知识考核试题及答案
疑似预防接种异常反应（AEFD监测相关知识考核一、单选题1AEFI发生的原因包括以下哪些？（）［单选题］*A.疫苗本质方面的因素B.疫苗使用方面的因素C.个体方面的因素D.以上全是√2.责任报告人发现AEFI后，应在什么时间内填写AEFI个案报告卡向受种者所在地的县级疾病预防控制机构报告？（）［单选题］*A.6小时B.12小时C.24小时D.48小时√3.预防接种过程中，出现群体性心因性反应或群体性不良反应，应该在什么时间内报告?（）［单选题］*A.6小时B.4小时C.2小时√D.1小时4.以下哪些有关AEF1报告内容描述是正确的？（）［单选题］*A.一般反应不需要报告B.接种事故不属于异常反应，不需要报告C.偶合症不属于异常反应，不需要报告D.怀疑与预防接种有关的不明原因死亡、严重残疾，或者群体性AEFI需要2小时内逐级上报√5.《中华人民共和国疫苗管理法》规定，疫苗上市许可持有人应当将AEF1向什么机构报告？（）［单选题］*A.接种单位8.卫生健康主管部门C.药品监督管理部门D.疾病预防控制机构√6.AEFI监测指标中要求AEF1在发现后48小时内报告率是多少？（）［单选题］*A,≥80%B.≥85%C.≥90%√D.≥95%7.需要调查的AEFI,应当在接到报告后什么时间内组织开展调查？（）［单选题］*A.12小时8.48小时√C.72小时D.96小时8.AEFI监测指标中要求在报告后48小时内调查率是多少？（）［单选题］*A,≥80%B.≥85%C.≥90%√D.≥95%9.AEFI调查时限的计算方式是？（）［单选题］*A.报告日期-（减去）发现就诊日期10调查日期-（减去）报告日期√C.上传调查表日期-（减去）调查日期D.报告日期-（减去）出院日期11.县级疾病预防控制机构接到A讦I报告后，应当核实下列哪些情况？（）［单选题］*A.基本情况、发生时间和人数12主要临床表现和初步临床诊断C.疫苗预防接种D.以上都是√11.以下哪些AEF1是需要开展调查的？（）［单选题］*A.单纯发热B.免疫性血小板减少性紫蹶√C.接种部位红肿D.接种部位硬结12.以下哪些不属于AEF1的调查内容？（）［单选题］*A.受种者对经济补偿的要求√B.注射器使用消毒情况C.患者病史或临床记录资料D.疫苗运输条件、贮存条件和冰箱温度记录13.死亡、严重残疾、群体性AEF1对社会有重大影响的AEFI,疾病预防控制机构应当在调查开始后什么时间内完成初步调查报告？（）［单选题］*A.3日B.7B√C.10日D.14日14.AEFI的调查报告不需要包括以下哪个方面？（）［单选题］*A.AEFI描述、诊断、治疗及实验室检查B.疫苗和预防接种组织实施情况C.AEFI分类情况√D.采取的措施和原因分析15.以下哪些机构为AEF1的责任报告单位？（）［单选题］*A.接种单位B.药品不良反应监测机构C.疾病预防控制机构D.以上都是√16.预防接种异常反应调查诊断专家组由下面哪个部门成立？（）［单选题］*A.县级以上卫生健康主管部门B.县级以上药品监督管理部门C.市级以上医学会D.县级以上疾病预防控制机构√”.预防接种异常反应调查诊断专家组成员至少包括以下哪些专业？（）［单选题］*B.临床医学C.药学D.以上都是√18.AEFI诊断结论应由以下哪个机构作出？（）［单选题］*A.二级以上医院B.三级以上医院C.县级以上预防接种异常反应调查诊断专家组√D.市级以上医学会19.下列哪些AEF1不需要设区的市级或省级预防接种异常反应调查诊断专家组进行调查诊断？（）［单选题］*A.受种者死亡、严重残疾B.群体性AEFIC.对社会有重大影响的AEF1D.心因性反应√20.以下哪些AEFI应当由设区的市级或者省级预防接种异常反应调查诊断专家组进行调查诊断？（）［单选题］*A.受种者死亡.严重残疾的B.群体性AEFIC.对社会有重大影响的AEF1A.法律、行政法规、部门规章和技术规范B.临床表现、医学检查结果C.疫苗储存、运输情况，接种实施情况D.以上都是√22.AEFI的调查诊断结论应当在调查结束后多长时间内尽早作出？（）［单选题］*A.7天2315天C.30天√D.60天24.以下AEF1分类正确的是？（）［单选题］*A.TS反应、不良反应、疫苗质量事故、接种事故、偶合症、心因性反应B.一般反应、异常反应、疫苗质量事故、接种事故、偶合症、心因性反应√C.不良反应、异常反应、疫苗质量事故、接种事故、偶合症、心因性反应D.一般反应、异常反应、疫苗质量事故、接种事故、偶合症、不明原因25.关于一般反应，下面哪些是错误的？（）［单选题］*A.一般反应属于异常反应√B.反应过程是一过性的而不是持久性的C.由疫苗本身特性引起的、由疫苗固有性质所决定的反应D.反应程度局限在一定限度内，除个别人因机体差异反应略重外，多属轻微26.儿童在接种疫苗后接种部位发生红肿、疼痛、硬结等症状，反应轻微，多在1~2天内自行恢复，这些反应的分类是？（）［单选题］*A.一般反应√B.异常反应C.偶合症D.心因性反应27.在预防接种实施过程中或接种后发生下列AEFI,哪些属不良反应？（）［单选题］*A.偶合症B.接种事故C.心因性反应D.一般反应√28.预防接种异常反应的定义不包括下面哪些？（）［单选题］*A.使用合格的疫苗B.实施规范作C.造成受种者机体组织器官、功能等损害D.疫苗本身固有特性引起的一般反应√29.关于预防接种异常反应，以下正确的是？（）［单选题］*A.发生率相对较高B.反应程度比较轻，恢复较快，一般不需要处置C.是在接种后与一般反应同时或前后发生，反应性质、临床表现与一般反应相同D.同批疫苗、同时接种的人绝大多数并无异常反应出现，只是在极少数人中发生V30.以下可能属于预防接种异常反应的是？（）［单选题］*A.接种质量不合格疫苗引起的发热B.未到接种时间，提前接种疫苗引起的局部一过性皮疹C.瘠症D.接种卡介苗引起的腋下淋巴结炎√31.以下属于接种事故的是？（）［单选题］*A.败血症√B.局部红S中C.无菌性脓肿D.血管性水肿32.以下属于严重预防接种异常反应的是？（）［单选题］*A.接种卡介苗后局部脓肿B.短暂尖叫C.局部过敏坏死反应（ArthUS反应）√D.尊麻疹33.晕厥，俗称晕针，属于哪种类型的AEFI?（）［单选题］*A.—SSS1SB.偶合症C.心因性反应√D.异常反应34.下面哪些属于预防接种过程中的偶合症？（）［单选题］*A.受种者在接种时正处于某种疾病的潜伏期或者前驱期，接种后偶合发病B.受种者有疫苗说明书规定的接种禁忌,在接种前受种者或者其监护人未如实提供受种者的健康状况和接种禁忌等情况，接种后受种者原有疾病急性复发或影响生理过程C.受种者原患有慢性疾病，在预防接种后引起加重或急性复发D.以上都是√35.因接种单位违反免疫程序给受种者造成损害的，按照下面哪个有关规定处理？（）［单选题］*A.《医疗事故处理条例》√B.《医疗事故技术鉴定办法》C.《预防接种异常反应鉴定办法》D.《中华人民共和国药品管理法》36.因疫苗质量不合格给受种者造成损害的，依照下面哪个有关规定处理。
AEFI、AFP、麻疹监测村级培训
培训内容一、AEFI相关知识定义：AEFI是指预防接种过程中或接种后发生的可能造成受种者机体组织器官、功能损害，且怀疑与预防接种有关的反应。
AEFI分类及处理原则1.一般反应一般反应是指在预防接种后发生的，由疫苗本身所固有的特性引起的，对机体只会造成一过性生理功能障碍的反应，主要有发热和局部红肿，同时可能伴有全身不适、倦怠、食欲不振、乏力等综合症状。
一般反应包括局部反应和全身反应。
(1)局部反应：主要包括注射部位的红肿、疼痛、硬结等。
注射局部红肿浸润，根据纵横平均直径分为弱反应（≤2.5cm）、中反应（2.6～5.0cm）和强反应（＞5.0cm）。
(2)全身反应：主要包括发热、头痛、乏力、恶心、呕吐、腹泻等。
发热按腋温分为轻度（37.1～37.5℃）、中度（37.6～38.5℃）和重度（≥38.6℃）。
处理原则：（１）一般不需特殊处理，较重者可用热毛巾热敷。
但痘苗、卡介苗接种后局部反应则严禁热敷。
（２）种痘及卡介苗后局部溃破可涂龙胆紫，预防感染。
2.异常反应预防接种异常反应：是指合格的疫苗在实施规范接种过程中或者实施规范接种后造成受种者机体组织器官、功能损害，相关各方均无过错的药品不良反应。
处理原则：1.晕厥(晕针)：一旦发现小儿出现晕针，应马上使其平卧，保持安静，并喂以热水或糖水，即可缓解。
严重者数分钟后仍不见好转，可注射氟美松4mg或0.1%肾上腺 0.3～0.5ml并严密观察病人BP、T、P、R的变化，同时做好各种急救准备。
2.过敏反应：由于接受疫苗注射而引起的一类变态反应，包括过敏性皮疹、过敏性休克、过敏性紫癜、血小板减少性紫癜、阿瑟氏反应、血管性水肿等。
a.过敏性皮疹：处理方法，口服抗过敏药物。
b.过敏性休克：处理方法，患者立即平卧，头部放低，氧气吸入，皮下注射1:1000肾上腺素0.5～1ml，必要时可重复注射。
血压下降时可用去甲肾上腺素1～2ml加入葡萄糖盐水中静滴。
c.过敏性紫癜：处理方法，早期可用大剂量激素，同时口服抗过敏药物，同时使用止血药物和维生素。
第五讲疑似预防接种异常反应AEFI监测与处理ppt课件
训
规范接种：接种单位和工作人员经过卫生行政部门资质认证；按照
《规范》的要求实施预防接种，并做到安全注射。
有损害：造成了受种者机体组织器官、功能等损害。
ZJEPI
一、概念
浙
江 省预防接种人员培训班浙江省预防接种人员培 训
六种情况不属于异常反应 因疫苗本身特性引起的接种后一般反应； 因疫苗质量不合格给受种者造成的损害； 因接种单位违反预防接种工作规范、免疫程序、疫苗使用指导原则、
浙 江 省预防接种人员培训班浙江省预防接种人员培 训
ZJEPI
浙 江 省预防接种人员培训班浙江省预防接种人员培 训
ZJEPI
四、AEFI监测目的
浙
江
省预防接种人员培训班浙江省预防接种人员培
AEFI监测目的
规范疑似预防接种异常反应监测工作
调查核实疑似预防接种异常反应发生情况和原 因
为改进疫苗质量和提高预防接种服务质量提供 依据。
训
ZJEPI
五、AEFI的报告
浙
江
省预防接种人员培训班浙江省预防接种人员培
属地化管理 报告单位和报告人
医疗机构、接种单位、疾病预防控制机构、药品不良反 应监测机构、疫苗生产企业、疫苗批发企业及其执行职务 的人员。
在实施接种过程中或接种后，发现疑似接种反应或接到
训 相关报告（包括接到受种者或其监护人的报告）后，应按
现住址：填写病人当前的家庭住址，包括省、市、县、乡、村各级名 称和门牌号。
联系电话：填写病人的联络电话，如为儿童，填写其监护人电话，号
码内包括地区码。
监护人：如果病人为儿童，填写其监护人姓名
ZJEPI
填表说明-2
浙
江 省预防接种人员培训班浙江省预防接种人员培
AEFI监测培训计划方案
AEFI监测培训计划方案一、培训目的为了提高医务人员对不良事件后果跟踪和评价的能力，以及增强对不良事件监测和报告的认识和意识，制定本培训计划方案，旨在为医务人员提供有关不良事件监测的相关知识和技能培训，以保障医疗服务质量，提高患者安全水平。
二、培训对象医院各科室的医务人员，包括医生、护士、药师等相关人员。
三、培训内容1. AEFI的概念与定义2. AEFI监测与报告的重要性3. AEFI监测的方法和工具4. AEFI监测的流程与管理5. AEFI相关法规政策的解读6. AEFI案例分析与讨论7. AEFI监测的技能培训四、培训时间本培训计划为期3天，每天8小时，共计24小时。
五、培训地点医院会议室。
六、培训方法1. 专家讲座由擅长不良事件监测的专家进行讲解，介绍相关概念、流程、案例等，并与参与培训的医务人员进行互动交流。
2. 案例分析结合实际案例进行分析讨论，让医务人员深入了解监测与报告的重要性及监测方法。
3. 角色扮演通过角色扮演等方式，让医务人员在模拟的情境中进行实际操作与演练。
4. 现场指导邀请有经验的专家前来现场指导，并对医务人员的实际操作进行检查与点评。
5. 学习资料提供相关学习资料，包括书籍、视频、网站链接等，供医务人员进行自主学习。
七、培训管理1. 培训组织由医院相关部门负责统筹组织培训工作，包括确定培训时间、地点、邀请专家、准备学习资料等。
并指定专人负责培训现场管理和协调各方面工作。
2. 参与人员邀请医院各科室的医务人员参与培训，确保培训对象的广泛性。
3. 学习效果评估培训结束后，通过问卷调查、考试等方式对培训效果进行评估，收集培训反馈意见，并根据反馈意见进行优化和改进。
八、培训预算1. 专家费用根据专家的级别和时间，确定专家费用。
2. 培训场地费用医院会议室免费提供，无需额外费用。
3. 学习资料费用购置相关学习资料，包括书籍、视频等，预计费用5000元。
4. 餐饮费用培训期间提供午餐和茶歇，预计费用6000元。
医院AEFI监测与处置
受种方、接种单位、疫苗生产企业对预防 接种异常反应调查诊断结论有争议时，可 以在收到预防接种异常反应调查诊断结论 之日起60 日内向接种单位所在地设区的市 级医学会申请进行预防接种异常反应鉴定， 并提交预防接种异常反应鉴定所需的材料。
有关预防接种异常反应鉴定材料应当包括下列内容: (一)预防接种异常反应调查诊断结论; (二)受种者健康状况、知情同意告知以及医学建议等预防接种有关记
（2）异常反应：合格的疫苗在实施规范接种过程 中或者实施规范接种后造成受种者机体组织器官、 功能损害，相关各方均无过错的药品不良反应。
2．疫苗质量事故：由于疫苗质量不合格，接种后 造成受种者机体组织器官、功能损害。
3．接种事故：由于在预防接种实施过程中违反预 防接种工作规范、免疫程序、疫苗使用指导原则、 接种方案，造成受种者机体组织器官、功能损害。
存或者掌握的上述材料。
负责组织鉴定的医学会因鉴定需要可以向医疗机构调取受种者的病程 记录、死亡病例讨论记录、会诊意见等病历资料。
预防接种异常反应鉴定书应当包括下列内容: (一)申请人申请鉴定的理由; (二)有关人员、单位提交的材料和医学会的调查
材料; (三)接种、诊治经过; (四)对鉴定过程的说明; (五)预防接种异常反应的判定及依据; (六)预防接种异常反应损害程度分级。 经鉴定不属于预防接种异常反应的，应当在鉴定
责任报告单位和报告人应当在发现疑似预防接种异常反应后48小时内填写疑 似预防接种异常反应个案报告卡（附表1），向受种者所在地的县级疾病预防 控制机构报告；发现怀疑与预防接种有关的死亡、严重残疾、群体性疑似预 防接种异常反应、对社会有重大影响的疑似预防接种异常反应时，在2小时内 填写疑似预防接种异常反应个案报告卡或群体性疑似预防接种异常反应登记 表（附表2），以电话等最快方式向受种者所在地的县级疾病预防控制机构报 告。县级疾病预防控制机构经核实后立即通过全国预防接种信息管理系统进 行网络直报。各级疾病预防控制机构和药品不良反应监测机构应当通过全国 预防接种信息管理系统实时监测疑似预防接种异常反应报告信息。
AEFI监测及监测要求
对于死因不明需要进行尸体解剖检查的病例， 应当按照有关规定进行尸检
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资料收集－疫苗与接种资料
1 • 疫苗进货渠道、供货单位的资质证明、疫苗购销记录 • 疫苗运输条件和过程、疫苗贮存条件和冰箱温度记录、疫苗送达基层接种单位前的
2 贮存情况 • 疫苗的种类、生产企业、批号、出厂日期、有效期、来源（包括分发、供应或销售
• 过敏性休克、过敏性喉头水肿、过敏性紫癜、血小板减 少性紫癜、局部过敏坏死反应（Arthus反应）
• 热性惊厥、癫痫、臂丛神经炎、多发性神经炎、格林巴 利综合征、脑病、脑炎和脑膜炎
• 疫苗相关麻痹型脊髓灰质炎、卡介苗骨髓炎、全身播散 性卡介苗感染
• 其他
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2.疫苗质量事故（ Vaccine Quality Event）
疫苗质量不合格：指疫苗毒株、 纯度、生产工艺、疫苗中的附加 物、外源性因子、疫苗出厂前检 定等不符合国家规定的疫苗生产 规范或标准
接种后造成受种者机体组织器官 、功能损害
有 过错
有时间 关联
有 损害
有因果 关联
1930年，德国吕伯克卡介苗事件， 249名口服卡介苗儿童中73名患粟 粒性结核病死亡 混入强毒人型结核菌
规范疑似预防接种异常反应监测工作
调查核实疑似预防接种异常反应发生 情况和原因
为改进疫苗质量和提高预防接种服务 质量提供依据
二、监测病例定义
疑似预防接种异常反应（Adverse Event Following Immunization, 简称AEFI ） 在预防接种后发生 怀疑与预防接种有关的反应或事件
3 单位）、领取日期、同批次疫苗的感官性状 4 • 接种服务组织形式、接种现场情况、接种时间和地点、接种单位和接种人员的资质 5 • 接种实施情况、接种部位、途径、剂次和剂量、打开的疫苗何时用完 6 • 安全注射情况、注射器材的来源、注射操作是否规范 7 • 接种同批次疫苗其他人员的反应情况、当地相关疾病发病情况
接种人员AEFI培训PPT课件
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化妆品皮炎
❖ 系由接触化妆品或染发剂后所致的 急性、亚急性或慢性皮炎；
❖ 病情轻重程度不等 ❖ 轻者 为接触部位出现红肿、丘疹、
丘疱疹； ❖ 重者 可在红斑基础上出现水疱，
甚至泛发全身；
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接触性皮炎
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化妆品皮炎
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33
化妆品皮炎
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12
变应性接触性皮炎
❖ 接触物通常为半抗原（hapten），当它
与皮肤表皮细胞膜的载体蛋白以及表皮 内抗原递呈细胞即Langerhans细胞表面 的免疫反应性HLA-DR抗原结合后，即形 成完全的抗原复合物。Lagerphans细胞 携带此完全抗原向表皮-真皮交界处移动， 并使T淋巴细胞致敏，后者移向局部淋巴
❖ 无机类 ❖ 酸类：硫酸、硝酸、盐酸、氢氟酸、铬
酸、磷酸、氯碘酸等 ❖ 碱类：氢氧化钠、氢氧化钾、氢氧化钙、
碳酸钠、氨等 ❖ 金属元素及其盐类：锑和锑盐、砷和砷
盐、重铬酸盐、氯化锌、硫酸铜等
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5
常见原发刺激物
❖ 有机类 ❖ 酸类：甲酸、醋酸、石炭酸、水杨酸、
乳酸等 ❖ 碱类：乙醇胺类、甲基胺类、乙二胺类
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接触性皮炎
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接触性皮炎
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接触性皮炎精选最新版ppt来自24接触性皮炎
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接触性皮炎
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26
接触性皮炎
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接触性皮炎
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接触性皮炎