预防接种人员培训ppt课件
2024年预防接种知识培训课件
2024年预防接种知识培训课件一、教学内容本节课选自《预防医学》教材第四章“疫苗与接种”,具体内容包括疫苗的种类、作用原理、接种程序、不良反应及其处理,特别是2024年推荐的疫苗接种计划及新疫苗的应用。
二、教学目标1. 了解疫苗的基本知识,掌握常见疫苗的接种程序及适应症。
2. 理解疫苗接种的重要性,认识到预防接种在疾病控制中的作用。
3. 学会分析和处理疫苗接种中可能出现的不良反应。
三、教学难点与重点重点:疫苗的种类、接种程序和不良反应的处理。
难点:新型疫苗的应用及其免疫机制的理解。
四、教具与学具准备1. 教具:PPT课件、疫苗接种日程表、疫苗模型。
五、教学过程1. 导入:通过展示2024年全球疫苗接种覆盖率的数据,引出预防接种的重要性。
展示数据(2分钟)学生思考讨论(5分钟)2. 理论讲解:疫苗种类与作用原理(15分钟)接种程序及注意事项(10分钟)不良反应及其处理方法(8分钟)3. 实践情景引入:案例分析:展示疫苗接种中的典型不良反应案例(10分钟)分组讨论:每组分析案例,提出处理方案(15分钟)4. 例题讲解:挑选疫苗接种相关典型题目进行讲解(10分钟)学生随堂练习,解答疑问(10分钟)展望未来疫苗接种趋势与挑战(5分钟)六、板书设计1. 板书左侧:列出疫苗种类、接种程序、不良反应三大要点。
2. 板书右侧:展示不良反应处理流程图及新型疫苗简介。
七、作业设计1. 作业题目:列出我国2024年推荐的儿童免疫规划疫苗种类及接种时间表。
描述三种常见疫苗接种不良反应,并提出相应的处理措施。
2. 答案:(见教材第四章附录)(根据课堂讲解,结合教材内容进行阐述)八、课后反思及拓展延伸本节课通过理论与实践结合的方式,使学生对预防接种有了全面深入的了解。
课后,学生应通过查阅资料,关注疫苗接种领域的最新进展,如mRNA疫苗、DNA疫苗等新型疫苗的研究动态,增强对预防医学学科的认识和兴趣。
同时,教师应反思教学方法,关注学生的接受程度,提高教学效果。
《预防接种培训》课件
目录
CONTENTS
• 预防接种的重要性 • 疫苗种类与接种程序 • 预防接种的注意事项 • 常见问题与解答 • 预防接种的宣传与推广
01 预防接种的重要性
预防接种的定义
预防接种是通过注射疫苗来预防某些传染病的方法。疫苗中含有经过处理的病原 体或其成分,能够刺激人体免疫系统产生抗体,从而在将来遇到相同病原体时能 够迅速防御。
组分疫苗
DNA或RNA疫苗
由病毒的特定成分或重组蛋白制成,不含 病毒完整颗粒。如肺炎球菌疫苗、Hib疫苗 等。
利用基因工程方法制成的疫苗,通过表达 特定抗原激发免疫反应。目前仍处于临床 试验阶段。
疫苗的接种程序
01
02
03
基本免疫
根据儿童的年龄和健康状 况,制定个性化的接种计 划,按照预定的时间间隔 接种疫苗。
在接种前,家长需准备好孩子的预防接种证和其他相关证件,以便医 生核对信息。
告知医生孩子健康状况
在接种前,家长应告知医生孩子的健康状况、过敏史、用药情况等信 息,以便医生判断孩子是否适合接种。
接种时的注意事项
01
02
03
04
按时到达
家长应按时带孩子到达接种点 ,避免因迟到而耽误接种时间
。
配合医生指导
加强免疫
在完成基本免疫后,根据 需要加强接种某些疫苗, 以维持或增强免疫力。
应急接种
在疫情爆发或有高度暴露 风险时,对特定人群进行 紧急接种,以快速提高群 体免疫力。
疫苗的接种时间
按照国家免疫规划要求的接种 时间进行接种,确保儿童在成 长过程中得到全面保护。
根据不同疫苗的特性,选择合 适的接种时间窗口,避免同时 接种多种疫苗导致不良反应。
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疫苗的储存和运 输:确保疫苗的 冷链运输和储存, 避免温度过高或 过低导致疫苗失
效
接种人员的培训: 定期对接种人员 进行培训,提高 他们的专业技能
和服务水平
接种环境的卫生 和安全:确保接 种环境的清洁、 卫生和安全,避
免交叉感染
接种后的观察和 回访:对接种后 的人员进行观察 和回访,及时发 现和处理不良反 应,确保接种者
冷链设备:包括冷藏箱、冷冻箱、 冷藏车等
温度控制:确保疫苗在规定的温 度范围内储存和运输
冷链监控:实时监测疫苗的温度 变化,确保疫苗质量
冷链运输:选择合适的运输方式, 确保疫苗在运输过程中保持低温 状态
疫苗的接种服务与管理
接种机构:包括医院、社区卫生服务中心、乡镇卫生院等 接种流程:预约、登记、接种、留观、回访等 接种人员:包括医生、护士、志愿者等 接种管理:包括疫苗的储存、运输、分发、使用等
的安全
汇报人:PPT
质量控制阶段:包括原材料检验、生产过程检验、成品检验、包装检验等 储存和运输阶段:包括疫苗的储存条件、运输条件、冷链管理等
疫苗的质量检测: 包括安全性、有 效性、稳定性等 方面的检测
疫苗的生产监管: 包括生产过程的 监管、生产环境 的监管、生产设 备的监管等
疫苗的质量控制: 包括原材料的质 量控制、生产过 程的质量控制、 成品的质量控制 等
预防接种可以提高人体免疫 力,增强抵抗力
预防接种可以减少医疗费用, 减轻社会负担
接种前:了解 疫苗的种类、 接种时间、注
意事项等
接种时:保持 接种部位清洁,
避免感染
接种后:观察 接种部位是否 有红肿、疼痛 等反应,如有 异常及时就医
接种后一周内 避免剧烈运动, 保持良好的生 活习惯,增强
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成人预防接种的疫苗种类
针对成人常见的传染病,如流感、肺炎球菌疾病 等,有多种疫苗可供选择。
3
成人预防接种的注意事项
在接种前,成人应了解自己的健康状况,遵循医 生的建议,确保安全接种。
老年人预防接种
01
老年人预防接种的重要性
消除疑虑与误解
针对公众对预防接种存在的疑虑 和误解,进行有针对性的解释和 澄清,以消除疑虑,提高接种意 愿。
THANKS
感谢观看
疫苗的免疫原性是指其刺激机体产生免疫应答的能力,免疫原性 越高,疫苗的有效性越好。
免疫程序
根据不同年龄段和疾病特点,制定合理的免疫程序,以提高疫苗 接种效果。
加强免疫
在基础免疫的基础上,根据疾病流行情况和疫苗保护效果,适时 开展加强免疫,提高人群免疫水平。
05
特殊人群的预防接种
儿童预防接种
儿童预防接种的重要性
接种时间表可能会因为孩子的生长发 育情况和健康状况而有所调整,家长 需要与医生或卫生人员保持沟通,确 保孩子按时接种。
二类疫苗的接种时间表由医生或卫生 人员根据孩子的具体情况制定,家长 需要在接种前了解清楚接种时间和接 种程序。
03
预防接种的益处与风险
预防接种的益处
预防传染病
预防接种是预防和控制传染病最 经济、有效的手段,通过接种疫 苗,可以预防和控制如麻疹、百
预防接种的历史与发展
历史回顾
预防接种的历史可以追溯 到几个世纪前,最早使用 的是人痘接种法,后来发 展为使用牛痘疫苗。
技术进步
随着科技的发展,现代预 防接种技术不断进步,疫 苗种类和接种方式也越来 越多。
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种后的成本—效益、群众的承受能力,以及实 施的具体条件。
免疫程序的制订与调整
• 制定免疫程序的职能在国家级和省级。 (卫生部确定纳入国家免疫规划的疫苗种类和 免疫程序,省级卫生厅可确定增加的疫苗种类, 经省政府批准后公布,并报国务院卫生行政部 门备案。) • 免疫程序的调整 在某个人群已经普遍得到免疫时,或某种传染 病的流行规律改变和已经消灭时,疾病谱变化, 新疫苗的研制成功等。
疫苗。 它引起的免疫反应是典型的非T细胞依赖型免疫反应,即能在无辅 助性T细胞的帮助下刺激B细胞。 不能在2岁以下儿童中产生良好的免疫应答,因其免疫系统未发育 成熟。 诱导的抗体比蛋白抗原诱导的抗体活性小,主要产生IgM抗体,只 产生少量IgG,免疫原性低,需与佐剂合用。 不与载体结合:重复接种不能引起“增强”反应。 与载体结合:多次接种产生抗体“增强”反应 代表疫苗:非结合疫苗:A群流脑多糖疫苗、A+C群流行性脑脊髓 膜炎多糖疫苗、肺炎双球菌多糖疫苗、Vi多糖疫苗等;
免疫学基础-基本概念(2)
• 抗体
由抗原刺激机体免疫系统后产生,并能与相应抗原发生特异 性结合的物质。1964年WHO将具有抗原活性、化学结构与抗 体相似的球蛋白统称为免疫球蛋白(Immuonglobulin,Ig); 基本结构
Ig分为5种,即IgG、IgM、IgA、IgE和IgD。
生物制品的概念
目标
• • • • 了解免疫程序制定原则、依据、内容 掌握扩大国家免疫规划疫苗免疫程序 扩大国家免疫规划疫苗使用 了解免疫规划、疫苗相关的概念
基本概念(1)-预防接种
• 广义概念:利用人工制备的抗原或抗体通过适宜的 途径对机体进行接种,使机体获得对某种传染病的 特异免疫力,以提高个体或群体的免疫水平,预防 和控制针对传染病的发生和流行。
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二类疫苗
• HIB疫苗: HIB,5岁以下儿童最易感染此菌。HIB 不仅可引起小儿肺炎,还可引起小儿脑膜炎、败 血症、脊髓炎、中耳炎、心包炎等严重疾病,是 引起小儿严重细菌感染的主要致病菌。世界上已 有20多个国家将HIB疫苗列入常规计划免疫。
二类疫苗
水痘疫苗: 水痘是由水痘—带状疱疹病毒 引起的一种通过呼吸道传播的急性传染 性疾病。发病特点是皮肤及粘膜分批出 现迅速发展的癍疹、丘疹、疮疹与结痂。 水痘有高度的传播性,是儿童时最常见 的传染病之一,接触病毒后,患病率在 75%以上。传播途径主要是飞沫传播, 也可接触传播。未患过水痘的人群均易 感染,学龄前儿童发病最多。水痘在原 发感染后,病毒在体内可潜伏存在,以 后在成人期,遇到抵抗力低下时就可发 生带状疱疹。
一类疫苗
• 4-5、白破、百白破疫苗 • 疾病:百日咳和白喉都是急性呼吸道传染病。破伤风是 一种创伤感染性疾病。破伤风杆菌广泛存在于外界环境 中,宝宝得病的机会较多。 6、麻风疫苗 疾病:麻疹是一种急性呼吸道传染病,在麻疹疫苗问世 以前,每隔1-2年就有一次麻疹的大流行。婴幼儿麻 疹常可并发喉炎、脑炎、肺炎、心肌炎等,引起婴幼儿 死亡。 7、麻腮风疫苗 疾病:流行性腮腺炎是由腮腺炎病毒引起的急性呼吸道 传染病。除侵犯腮腺外,尚能引起脑膜炎、脑膜脑炎、 胰腺炎等。风疹是儿童时期常见的传染病,由风疹病毒 引起,临床症状一般为短暂的皮疹、低热等。麻腮风疫 苗是麻疹-腮腺炎-风疹联合疫苗,可预防这三种疾病。
二类疫苗
• 口服轮状病毒疫苗 :轮状病毒腹泻是由轮状病毒 引起的急性传染病,是婴幼儿死亡的第二位病因 主要以急性胃肠炎为主要症状,水样腹泻,伴有 发热、腹痛和呕吐,若治疗不及时或方法不正确, 病儿会死于严重的脱水和肺炎、中毒性心肌炎等 并发症。口服轮状病毒疫苗是预防婴幼儿轮状病 毒腹泻的唯一有效的手段。轮状病毒疫苗为甜味 的口服液,不用注射,适于孩子们服用,并且安 全有效,保护率达到90%以上。
预防接种工作规范培训PPT课件
风疹疫苗
上臂外侧三角肌下缘附着处
皮下注射
第30页/共38页
接种剂量/剂次 酵母苗16岁以下5μg/0.5ml, CHO苗10μg/1ml、20μg/1ml* 0.1ml 1粒
0.5ml 0.5ml 0.5ml 0.5ml 30μg/0.5ml 100μg/0.5ml.
0.5ml
30
• 接种时严格执行安全注射。 • (1)接种前方可打开或取出注射器具。 • (2)在注射过程中防止被针头误伤。如被污染的注射针头刺伤,应按照有关要求处置。 • (3)注射完毕后不得回套针帽。应将注射器具直接投入安全盒或防刺穿的容器内,或者用截针器毁型后,
人次数+加强免疫每剂次疫苗接种剂量×加强免疫人数) • 疫苗使用量按下述公式计算: • (1)疫苗年使用量=(基础免疫使用量+加强免疫使用量+特殊免疫使用
量)-上年底库存量 • (2)基础免疫疫苗年使用量=(出生儿童数+流动儿童数+漏种儿童数)
×每剂次剂量×免疫次数×损耗系数 • (3)加强免疫疫苗年使用量=加强年龄组人口数之和×每剂次剂量×免疫
种A群流脑疫苗的时间间隔不得少于3个月; • (3)已接种2剂或2剂以上A群流脑疫苗者,接种A+C群流脑疫
苗与接种A群流脑疫苗最后1剂的时间间隔不得少于1年; • (4)按以上原则接种A+C群流脑疫苗,3年内避免重复接种
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第11页/共38页
• 疫苗使用计划 • 疫苗损耗系数=疫苗使用数÷(基础免疫每剂次疫苗接种剂量×基础免疫
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第9页/共38页
• 未完成脊灰疫苗免疫程序的儿童,4岁以下儿童未达到3剂次(含强化免疫等),应补种完成3剂次。4岁以 上儿童未达到4剂次(含强化免疫等),应补种完成4剂次。
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接种人员应经过专业培训,熟悉疫 苗接种流程和注意事项,穿戴好工 作服、口罩、手套等个人防护用品。
接种过程中的操作规范
01
02
03
核对信息
仔细核对接种对象的姓名、 年龄、疫苗种类等信息, 确保信息准确无误。
消毒注射部位
使用75%酒精棉球对注射 部位进行消毒,注射时应 避开疤痕、炎症等部位。
正确注射
严格遵守接种程序和规范
预防接种人员需要严格遵守疫苗接种的程序和规范,确保接种过程的安全和有效性,避免 因操作不当导致接种事故或疫苗不良反应的发生。
掌握疫苗的保存和运输要求
预防接种人员需要了解疫苗的保存和运输要求,确保疫苗在使用前保持良好的质量和有效 性。
熟悉疫苗的安全性和有效性数据
预防接种人员需要了解疫苗的安全性和有效性数据,以便在接种过程中向受种者提供准确 的信息和解答疑虑。
疫苗接种后的常见不适症状及处理
发热
轻微发热是常见的疫苗接种后反 应,通常不需要特殊处理,但如 果体温过高或持续时间过长,应
采取降温措施。
局部疼痛或红肿
接种部位可能出现疼痛、红肿等 症状,可用冷敷或热敷缓解不适。
疲劳和食欲不振
部分人接种后可能出现疲劳和食 欲不振的情况,应保证充足休息
和饮食均衡。
疫苗接种异常事件的报告与处理
报告制度
建立完善的疫苗接种异常事件报告制度,确保及 时发现、报告和处理异常事件。
事件分类与评估
根据异常事件的性质和严重程度进行分类和评估, 采取相应的处理措施。
追踪与反馈
对异常事件进行追踪调查,了解事件的发展趋势 和影响因素,及时反馈处理结果和改进措施。
05
预防接种人员的职责与要求
预防接种常规知识培训精品PPT课件
疫苗类别:
一类疫苗:计划内疫苗,是国家规定纳 入计划免疫,属于免费疫苗,由政府承 担费用,是从宝宝出生后必须进行接种 的。
二类疫苗:计划外疫苗,是自费并且自 愿受种的其他疫苗,它是自费疫苗。
计划免疫程序
一:全程足量的基础免疫,即在1周岁内完成 的初次接种;
二:加强免疫,即根据疫苗的免疫持久性及人 群的免疫水平和疾病流行情况适时地进行复种。 这样才能巩固免疫效果,达到预防疾病的目的。
四、疫苗与接种程序
疫苗分类:
按其性质划分,可分为灭活疫苗、减毒 活疫苗、组分疫苗、重组基因工程疫苗 等;
按剂型划分,可分为液体疫苗、冻干疫 苗;
按成分划分,可分为普通疫苗、提纯疫 苗;
疫苗分类:
按品种划分,可分为单价疫苗、多价疫 苗;
按含吸附剂划分,可分为吸附疫苗、非 吸附疫苗;
按使用方法划分,可分为注射用、划痕 用、口服用、喷雾用等。
三、明确几个概念
什么是预防接种? 什么是疫苗? 什么是预防接种异常反应? 什么是狂犬病暴露?
什么是预防接种?
预防接种:利用人工制备的抗原或抗体, 通过适宜的途径接种于机体,使个体和 群体产生对某种传染病特异性的自动免 疫和被动免疫。
什么是疫苗?
疫苗:在《疫苗流通和预防接种管理条 例》中定义是指为了预防、控制传染病 的发生、流行,用于人体预防接种的疫 苗类预防性生物制品。
我们剑南社区卫生服务中心的预防接种 门诊是原来疾控中心接种门诊整体搬迁 过来的。绵竹市卫生局文件(2012)396 号文件《关于调整城区预防接种的通知》
人员要求
人员要求:1、执业医师、执业助理医师、 护士或者乡村医生:2、合格证:经过县 级卫生行政部门组织的预防接种专业培 训并考核合格
《预防接种知识培训》课件
05
疫苗接种的未来展望
新疫苗的研发和应用
新型疫苗的研发
随着生物技术的不断发展,未来将会 有更多新型疫苗被研发出来,如 mRNA疫苗、DNA疫苗等,这些新型 疫苗具有更高的免疫原性和安全性, 能够更好地预防各种传染病。疫苗应的拓展疫苗接种是否安全?
疫苗接种是预防传染病的有效手段,经过多 年的实践和验证,疫苗接种是安全的。
疫苗的研发和生产过程需要经过多次试验和 审批,确保疫苗的安全性和有效性。
在接种疫苗前,医生会对宝宝的身体状况进 行评估,确保宝宝身体健康,无接种禁忌症 。
是否需要自费接种疫苗?
根据国家免疫规划政策,部分疫 苗属于免费接种范围,家长可以
总结词
水痘疫苗是预防水痘的有效手段,通过接种疫苗可以显著降 低水痘的发病率和传染率。
详细描述
水痘是一种由水痘病毒引起的传染病,主要通过直接接触传 播。接种水痘疫苗可以刺激机体产生免疫力,有效预防水痘 的发生。水痘疫苗通常在儿童12-15个月时接种,并在4-6岁 时加强一次。
04
疫苗接种的常见问题及解答
宝宝的疫苗禁忌症
家长需了解宝宝所接种疫苗的禁忌 症,若宝宝存在禁忌症,应避免接 种相应疫苗。
预防接种后的注意事项
留观30分钟
宝宝接种疫苗后,需在接种点留 观30分钟,观察宝宝是否有过敏
反应或其他不适症状。
宝宝的护理
宝宝接种后,家长需注意宝宝的 保暖,避免宝宝感冒;同时注意 宝宝的饮食卫生,避免感染病菌
提高人群免疫力
预防接种可以产生群体免疫屏障,有效防止 传染病的扩散和传播,从而保护个人和整个 社会的健康。
促进儿童健康成长
预防接种人员专业培训接种实施ppt课件
编辑课件
24
二、接种时的工作
6、接种操作 接种工作人员在接种操作前再次查验核对
接种对象和疫苗种类,根据规定的规格、 剂量、接种部位、接种途径,确认无误后 方可对符合条件的受种者予以接种。 抽取稀释液注入冻干粉中应注意操作规范。
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二、接种时的工作
①接种前严格执行“三查七对”制度。 三查:检查受种者健康状况和接种禁忌症,
关于疑似胎传梅毒
先天性梅毒是由于患梅毒的孕妇未经及时治疗或 治疗不当,梅毒螺旋体通过胎盘直接进入胎儿体 内而引起的梅毒。
出生时多数受感染的婴儿并无症状,2/3患儿症 状出现在出生后3~8周,3个月内所有患儿均出 现症状。
TPPA和RPR均为阳性才有临床意义。
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二、接种时的工作
由于新生儿可以携带从母亲获得的各种抗体,包括梅毒 抗体,因此,即使新生儿梅毒血清抗体检测阳性也不能 诊断“胎传梅毒”。但新生儿携带的母体抗体可在生后 6~12个月被分解代谢以致检测不到。因此,可以通过 连续随访观察6个月判断婴儿是否感染梅毒。
• ②实验室依据:病原和特异性IgM抗体阴性。 • ③接种前进行听力、眼科和精神运动检查。
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二、接种时的工作
凡有禁忌症的对象不予接种或暂缓接种, 应在预防接种证和客户端上做好记录,并 做好家长或监护人解释工作。
必要时体格检查
编辑课件
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二、接种时的工作
4、信息化管理登记
①条码扫描下载儿童信息
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二、接种时的工作
关于巨细胞感染
90%以上的患先天性巨细胞病毒感染的新生儿,临床表现不明 显(受年龄、机体免疫状态、生理和营养有关)。出生时有症 候的婴儿,其病变在类型和严重程度方面差异很大,最常见的 表现是小头畸形,肝脾肿大、皮肤出血点、黄疸和生长迟缓、 血小板减少症、谷草转氨酶升高、非典型淋巴细胞增多。
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1、预防接种的组织形式 2、预防接种服务形式的周期 3、预防接种对象的管理 4、证、卡(簿)的使用管理 5、流动儿童管理 6、预防接种的实施
7、预防接种安全注射的基本要求
8、不安全注射的危害
四、接种服务形式及过程
定点接种
服务形式要: • 因地制宜,合理规划 • 兼顾接种率和接种质 量
预防接种门诊 村级接种点
下午各1次)查看并填写温度记录表。每台冰箱/冰柜都必须设
有温度记录表。冷藏设施设备温度超出疫苗储存要求时,应采 取相应措施并记录。
---《预防接种工作规范》
脊灰疫苗在-20℃以下避光储存。
其它疫苗在2℃~8℃条件下避光储存。
所有疫苗均可在2℃~8℃条件下运输。
领取或分发疫苗时要遵循“先短效期、后长效期”,以及 先产先出、先进先出、近效期先出的原则,有计划地分发。
----《疫苗流通和预防接种管理条例》
《传染病防治法》第十五条规定,“国家实行有计划 的预防接种制度”。“国家对儿童实行预防接种证制 度”。 “国家免疫规划项目的预防接种实行免费”。 具体办法由国务院制定。 《药品管理法》第一百零四条规定,“国家对预防 性生物制品的流通实行特殊管理。”具体办法由国务 院制定。
接种单位:普通冰箱或/和冷藏包、冰排。
冷链设备要有专门房屋安置,正确使用,定期保养,保证设备
的良好状态。 制订冷链工作管理制度,建立健全冷链设备档案(包括设备说 明书、合格证或检验单、到货通知单及验收报告书等)。 对冷藏设施、设备和冷藏运输工具运行状况进行温度记录。
温度记录表:冷链设备的管理人员每天应至少2次(上午和
会)收集流入儿童资料
镇村至少每半年、城区至少每2个月开展1次入户调
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未开启的疫苗做好标记,放冰箱保存,与有效期内在下次 接种时首先使用。 3.清理核对接种通知单和预防接种卡(薄),及时上报预 防接种卡(薄),确定需补种的人数和名单,下次接种前 补发通知。 4.统计本次接种情况和下次接种的疫苗使用计划,并按照 规定上报。
国家免疫规划疫苗使用规定
1.国家免疫规划儿童常规免疫的疫苗完成基础免 疫(或初种)的时间要求:
乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、麻 风疫苗(麻疹疫苗)、乙脑减毒活疫苗<12月龄 完成;A群流脑疫苗≤18月龄完成;甲肝疫苗≤24月 龄完成。
2.免疫程序所列各种疫苗第1剂的接种时间为最小 免疫起始时间,初种卡介苗、乙肝疫苗外,其他 疫苗接种时间不得提前。
(二)在儿童出生1个月内,基层医生要为其办理以防接种证。 未按时建立预防接种证或预防接种证遗失者应及时补办。
(三)户籍为外地的适龄儿童寄居当地时间在3个月及以上者, 有现寄居地基层医生及时建立预防接种卡(薄),无预防接 种证者需同时建立预防接种证。 儿童迁移时,原接种单位应将儿童既往预防接种史的证 明交给儿童家长或监护人,转入迁入的接种单位。迁入地基 层医生应主动向儿童家长或其监护人索要并检查儿童既往预 防接种史证明;无预防接种证、预防接种卡或接种证明的要 及时补建、补种。流入和流出儿童预防接种卡(薄)应单独 分类保存。
2.基层医生在接受第一类疫苗和注射器或者 购进第二类疫苗时,应对疫苗和注射器品 种、剂型、批准文号、数量、规格、批号、 有效期、温度记录、供货单位、生产厂商、 质量状况等内容进行核对。核对后在领发 记录上签字确认。
疫苗和注射器的管理(续)
3.村级接种单位原则上不储存疫苗。在使用和运 输过程中,冷藏包的底层垫上纱布或纸,用以吸 水和防止疫苗破碎。稀释液、液体疫苗和卡介苗 放在冷藏包的上部以防冻结,脊灰疫苗和冻干疫 苗放在冷藏包的下部。
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疫苗的使用和补种说明 ------无细胞百白破、白破疫苗
3月龄~5岁未完成DTaP 4剂次的儿童,需补种 未完成的剂次,前3剂每剂间隔≥28天,第4剂 与第3剂间隔≥6个月;≥6岁接种DTaP和白破 疫苗累计<3剂的儿童,用白破疫苗补齐3剂; 第2剂与第1剂间隔1~2月,第3剂与第2剂间隔 6~12个月;6~11岁使用吸附白喉破伤风联合 疫苗(儿童用),≥12岁使用吸附白喉破伤风 联合疫苗(成人及青少年用)。
卡介苗:主要用于儿童重症结核病和结核性脑膜炎的预防,对 成人没有预防作用
疫苗的使用和补种说明 ------脊灰疫苗
接种对象及剂次:共接种 4 剂,其中 2 月龄、 3 月龄接 种 1剂 IPV, 4 月龄、 4 周岁各接种 1 剂 bOPV。
接种途径: IPV:肌肉注射。 bOPV:口服。
如果儿童已按疫苗说明书接种过 IPV 或含 IPV 成分的联 合疫苗,可视为完成相应剂次的脊灰疫苗接种。如儿童 已按免疫程序完成 4 剂次含 IPV 成分疫苗接种,则 4 岁 可不再接种 bOPV。
7.危重症新生儿,如极低出生体重儿(<1500g) 、严重出生缺陷、 重度窒息、呼吸窘迫综合征等,应在生命体征平稳后尽早接种 第1剂乙肝疫苗。
疫苗的使用和补种说明 ------重组乙肝疫苗
补种 1. 第1剂与第2剂间隔应≥28天,第2剂与第3剂间隔应≥60天。
2. 全程接种3剂后无应答:可以参考中华医学会《慢性乙肝防治指南 2015年版》: 对新生儿时期未接种乙型肝炎疫 苗的儿童应进行补种,剂量为 10μg 重组酵母或 20μg (CHO)重 组乙型肝炎疫苗;对成人建议接种 3 针 20μg 重组酵母乙型肝炎疫苗或 20μg CHO 重组乙型 肝炎疫苗。对免疫 功能低下或无应答者,应增加疫苗的接种剂量(如 60μg)和针次; 对 3 针免疫程序无应答者可再接种 1 针 60μg 或 3 针 20μg 重组酵母乙 型肝炎疫苗,并于第 2 次 接种乙型肝炎疫苗后 1~2 个月检测血清中 抗-HBs,如仍无应答,可再接种 1 针 60μg 重组酵 母乙型肝炎疫苗。
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一类疫苗适用规定
1 国家免疫规划疫苗常规免疫为: • 卡介苗接种1剂次; • 乙肝疫苗接种3剂次; • 脊灰疫苗口服4剂次,前3剂次为基础免疫,第4剂次为加强 免疫; • 百白破疫苗接种5剂次,前3剂次为基础免疫,第4剂次为加 强免疫;第5剂次使用白破疫苗加强免疫1剂次;目前XX省 执行第4剂百白破疫苗为精制无细胞百白破(精百)。 • 麻疹疫苗接种2剂次,第2剂次为复种。目前XX省执行第1剂 接种麻风二联疫苗,第2剂接种麻腮二联疫苗。 • 乙脑减毒活疫苗注射2剂,第1剂为基础免疫;第2规定
• 甲肝减毒疫苗接种1剂(18月龄接种)
2 3
基础免疫要求在12月龄内完成。 免疫程序所列各种疫苗第1剂的接种时间为最小免疫起始月 龄。
免疫程序和使用指导意见
• 国家免疫规划疫苗
疫苗种类:(中英文对照) 皮内注射用卡介苗(简称卡介苗,BCG) 重组乙型肝炎疫苗(酵母)(简称乙肝疫苗,HepB) I+II+III型脊髓灰质炎减毒活疫苗糖丸(简称脊灰疫苗,OPV) 吸附百白破联合疫苗(简称百白破疫苗,DPT) 吸附白喉破伤风联合疫苗(简称白破疫苗,DT) 麻疹减毒活疫苗(简称麻疹疫苗,MV)
区疾控中心职责
6 组织开展国家免疫规划疫苗针对传染病疫情报告、监测和 流行病学调查分析、疫情处理;协助省级或市级开展免疫 成功率和人群免疫水平监测工作。 7 开展疑似预防接种异常反应监测、调查和处理,参与其他 与预防接种活动相关突发事件的处理工作。 8 开展预防接种健康促进、健康教育活动,对乡、村级技术 人员进行技术培训。对儿童入托、入学查验预防接种证工 作提供技术指导。 9 收集与预防接种有关的基础资料。 10 定期向上级报告预防接种工作实施情况,并提出改进建议。
二、人员 预防接种人员资质条件: 应当具备执业医师、执业助理医师、护士或者乡村 医生资格,并经过县级卫生行政部门组织的预防接种 专业培训,考核合格后方可上岗。
三、职责 • • • • • 国家CDC 省市CDC 区县CDC 乡镇、社区防保组织 接种单位
区疾控中心职责
1 组织实施上级制定的免疫规划、策略和技术规范;制订和 实施预防接种年度工作计划,并对计划的落实情况,定期 检查、督导和反馈。 2 根据本规范及其有关规定,协助县级卫生行政部门对指定 的接种单位和接种人员的资质进行认定,并提供技术指导。 3 提出第一类疫苗使用、分配计划,进行疫苗管理。 4 协助县级卫生行政部门提出冷链设备和接种器材更新、补 充计划,指导乡级、村级冷链设备管理和温度监测工作。 5 指导实施预防接种安全注射,开展接种率常规报告,评价 预防接种工作实施质量。
一类疫苗适用规定
• 流脑疫苗注射4剂,第1、2剂为基础免疫(A群),2剂次间 隔时间不少于3个月;第3、4剂次为加强免疫(A+C群多糖疫 苗),3岁时接种第3剂,与第2剂接种间隔时间不得少于1年; 6岁时接种第4剂,与第3剂接种间隔时间不得少于3年。 使用A+C群流脑疫苗时,应按照以下原则实施: (1)已接种过1剂A群流脑疫苗者,接种A+C群流脑疫苗与接种 A群流脑疫苗的时间间隔不得少于3个月; (2)已接种2剂或2剂以上A群流脑疫苗者,接种A+C群流脑疫 苗与接种A群流脑疫苗最后1剂的时间间隔不得少于1年; (3)按以上原则接种A+C群流脑疫苗,3年内避免重复接种。
预防接种人员培训
第一部分:
预防接种工作规范
预防接种单位机构、人员及职责
一、机构组成
免疫规划中心 免疫规划所
国家CDC
省市CDC
免疫规划科 预防接种单位
区县CDC
乡镇社区防保组织
接种单位设置条件
1.资质条件: 具有医疗机构执业许可证件。 2.人员条件: 具有经过县级卫生行政部门组织的预防接种专业培训并考核 合格的执业医师、执业助理医师、护士或者乡村医生。 3.设备条件: 具有符合疫苗储存、运输管理规范的冷藏设施、设备和冷藏 保管制度。 4.职责条件: 承担预防接种工作的城镇医疗卫生机构,应当设立预防接种 门诊。
接种单位职责
1 根据责任区域内预防接种工作需要,按照各项技术规范要求,具 体实施预防接种工作。 2 制订第一类疫苗使用计划和第二类疫苗购买计划。做好疫苗管理, 保证疫苗冷藏。 3 按照有关规定对新生儿建立预防接种卡(证),及时发现流动人 口中的儿童,并按规定建卡,给予接种或补种。 4 开展接种率常规报告和国家免疫规划疫苗针对传染病的报告工作。 5 开展疑似预防接种异常反应报告,对预防接种后的一般反应进行 处理。 6 开展健康教育和有关咨询活动。 7 收集与预防接种有关的基础资料。
乡镇、社区防保组织职责
1 根据上级的要求,组织开展或实施预防接种工作,保证预防接种 注射安全。 2 提出国家免疫规划疫苗使用计划,建立健全疫苗领发登记,做好 疫苗管理。 3 开展冷链温度监测,指导村级冷链设备的使用与管理。 4 进行常规接种率、国家免疫规划疫苗针对传染病和疑似预防接种 异常反应报告。 5 开展预防接种健康促进、健康教育活动和对村级人员进行培训。 6 收集与预防接种有关的基础资料。 7 以乡镇为单位负责预防接种服务的乡级单位,同时应承担接种单 位的职责。
战 争 兵工厂
防治传染病
疫苗公司 疾控中心 防疫人员
军械库/参谋部
战斗指挥员/战士 战争失败 军事法庭/枪毙
防治传染病不力
问责/取消资格
疫苗使用管理
• 疫苗分类 第一类疫苗 是指政府免费向公民提供,公民应当依照政府的规定 受种的疫苗,包括国家免疫规划确定的疫苗,省级人民政 府在执行国家免疫规划时增加的疫苗,以及县级以上人民 政府或者其卫生行政部门组织的应急接种或者群体性预防 接种所使用的疫苗。 第二类疫苗 是指由公民自费并且自愿受种的其他疫苗。
A群脑膜炎球菌多糖疫苗(简称A群流脑疫苗,MAV) A群C群脑膜炎球菌多糖疫苗(简称AC群流脑疫苗,MACV) 乙型脑炎减毒活疫苗(简称乙脑减毒疫苗,EBV) 甲型肝炎减毒活疫苗(简称甲肝疫苗,HAV) 麻疹风疹联合减毒活疫苗(简称麻风二联,MRV) 麻疹腮腺炎联合减毒活疫苗(简称麻腮二联,MMV)