用药浅思

科 卷 ＞ 载 ８ 方 ， 中用 当 归 的 方 ５ 所 ｏ首 其 ４首 ， ６ ．％ ， 分 体 现 占 ７５ 充
到 了 宋 代 。 一 步 明确 了 当归 补 血 养 血 ， 血 祛 瘀 的 作 用 。 进 活 ＜ 日华 子 诸 家 本 草 ＞ 述道 ：当 归 治 一 切 风 ， 切 血 ， 一 切 劳 ， 阐 “ 一 补 破 恶 血 ， 新 血及 主瘙 癖 。 随着 当时 本 草 的 研 究 和 方 书 编 纂 的 养 ” 繁 荣 ， 伍 当 归 的 方剂 较 已往 多 ， 被 临 床 医 家 常 用 。 如 《 平 配 并 太 惠 民和 剂 局 方 ＞ 记 载 的 四 物 汤 ， 为 了 补 血 调 经 的 常 用 方 、 所 成 基 础 方 。《 生 方 ＞ 的归 脾 汤 ， 心脾 亏 虚 ， 血 不 足 证 ， 效 卓 济 中 治 气 疗 著 。此 时 ， 当归 还 常 配 理 气 药 ， 于 气 血 凝 滞 诸 证 。如 《 平 圣 用 太
科 疾 病 的重 要 药 物 之 一 。 在 唐 代 ， 仅 扩 大 了 当 归 的 应 用 范 围 ， 且 较 多 用 于妇 科 不 而
被 广 法 地 应 用 于 润 肠 通 便 方 剂 中 ， 《 岳 全 书 ＞ 济 川 煎 治 肾 如 景 的 虚气弱 ， 大便 不 通 ；证 治 准 绳 ＞ 肠 汤 ， 阴 虚 血燥 ， 便 秘 结 《 润 治 大 而 兼 瘀 滞 者 。《 科 正 宗 ＞ 当 归 在 外 科 方 面 的 应 用 又 有 所 发 外 对 挥 ， 载润肌膏 ， 归 、 油、 草 熬 膏 ， 用 治秃 疮 、 发 等。 所 当 麻 紫 外 脱 妇 科 疾 患 方 面 ， 泛 地 用 于 经 带 胎 产 诸 证 候 ，景 岳 全 书 ＞ 的 广 《 中
用 方 剂 。 可 见 在 清 代 ， 归 不 仅 多 用 于 妇 科 疾 患 ， 且 是 临 床 当 而 各 科 常 用 之 品 ， 当 归 的 认识 和 运 用 已 经相 当成 熟 。 对 近 现 代 ， 着 现 代 药 理 技 术 在 中 医药 中 的 应 用 ， 当 归 的 随 对 药理作用及其ｌ 临床应 用 进 行 了 大 量 的研 究 。 已 知 当 归 的 主 要
痛 不 得 饮 食 ， 取 当归 活 血 止 痛 的作 用 。 是
＜ 科 活人 全 书 ＞ 归 红 花 饮 治 疹 出 不 畅 ， 不 红 活 而 复 收 者 。 麻 当 色 《 医林 改错 ＞ 阳还 五汤 ， 补 以生 大 剂 量 黄 芪 配伍 当 归 尾 、 芍 等 ， 赤 治 疗 气 虚 血瘀 之半 身不 遂 。在 治 疗 妇 科 疾 患 方 面 ， 科 名 医 傅 妇 山所 著 《 青 主 女 科 ＞ 当归 的运 用 颇 有 心得 ，傅 青 主 女科 ・ 傅 对 《 女
驻车丸 （ 连 、 姜 、 归、 胶 ） 黄 干 当 阿 则是 治 疗 久 痢 属 虚 中挟 实证 之
滞 血瘀 之 月 经 不 畅 、 痛 拒 按 以及 产 后 瘀 血 腹 痛 等 症 。 腹 时 至 清 代 ， 当 归 的 认 识 更 加 全 面 ， 本 草 备 要 ＞ 括 地 总 对 《 概
泰 山磐 石 散 ， 妇 人 气 血 两 虚 ， 有 坠 胎 者 ； 瘀 煎 用 于 妇 人 气 治 屡 通
疾 病 。《 性 论 ＞ 当归 ：止 呕 逆 ， 劳 寒 热 ， 宿 血 ， 女 子 崩 药 言 “ 虚 破 主
中， 下肠 胃冷 ， 补诸不 足， 止痢腹痛 。单 煮饮汁 ， 治温疟 ， 主女人
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光 明 中医 ２０ ０７年 ３月 第 ２ ２卷 第 ３期
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是 。 当 归 的 补 血 活 血 ， 肿 生 肌 之 功 已 经 被 认 识 ， 为 治 疗 外 消 成
惠方 ＞ 归 散 （ 归 、 香 、 榔 、 香 ） 治 气 滞 血 瘀 ， 胁 连 心 当 当 木 槟 麝 ， 胸
了 当 归 为 “ 科 圣 药 ” 特 点 ， 氏在 运 用 当 归 时 注 重 炮 制 、 妇 的 傅 用 量 ， 伍 构 思 精 微 ， 后 世 妇 科 临 床 有 重 要 的启 发 。 所 创 制 的 配 对 生化 汤 、 郁 通 经 汤 、 精 种 玉 汤 等 直 到 用 ： 血滞 能 通 ， 虚 能 补 ， 枯 能 润 ， 乱 能 抚 。 “ 血 血 血 ” 临 床 应 用 方 面 ， 继 承 前 人 成 就 的基 础 上 ， 有 新 的 发 挥 。 如 在 多
良方 。 《 台秘 要＞ 有 当 归 的 方 剂 更 加 丰 富 。 如 安 胎 止 痛 汤 外 配 治 妊 娠 坠下 ， 引 腰 背 等 。 《 今 录 验 ＞ 干 汤 治 疗 喉 痹 不 通 ， 痛 古 射
沥 血 腰 痛 ， 齿 疼 痛 不 可 忍 。患 人 虚 冷 加 而 用 之 。 更 加 突 出 了 疗 ”
当 归 的 补 益 作 用 和 活 血 调 经 之 效 。 著 名 医家 孙 思 邈 在 《 急 千 备 金 要 方 ＞ 归 芍药 汤 治产 后 虚 损 ， 心 汤 用 于 产 后 心 血 虚 证 等 。 当 安
刺 痛 。 《 氏家 藏 方 ＞ 杨 蠲痹 汤 ， 当归 与 祛 风 湿 药 配 合 治 疗 风 湿 用
痹 痛 。 同 时 代 的 儿科 名 医 钱 乙 ， 疗 ｄ Ｊ 多 种 疾 患 时 候 多 配 有 治 ，ｌ ￣ 当 归 。 如 治 ｄ Ｊ 肝 热 抽搐 痉 挛 的 泻 青 丸 。 可 见 ， 归 在 当时 应 ，ｌ ￣ 当 用 十 分 广 泛 ， 多 有其 配伍 的方 剂 取 得 了较 好 的 疗 效 。 很 金 元 时 期 ， 医 辈 出 ， 医 药 学 理 论 又 一 次 得 到 了 创 造 性 各 中 的发 展 ， 医 家创 制 了许 多 配 有 当 归 的 有 效 方 剂 。如 寒 凉 派 代 各 表 刘 完 素 创 立 立 治 痢 名 方 芍 药 汤 体 现 了 “ 血 则 便 脓 自愈 ” 行 的