新生儿游泳在缺氧缺血性脑病中的应用与护理
游泳在新生儿缺氧缺血性脑病治疗中的临床效果分析
参考文献
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种植牙术后患者 , 通过定期随访 , 加强健康教育 , 着十分重要 的作用。
本研 究观察时间较短 ( 2年 ),进 一 步 的 研
4 ] 王瑾 . 健康 教育在提高老年 患者种植牙成功 率 中的作 做好种植修复体 的维护 ,对种植牙远期成功率起 [
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新生儿缺氧缺血性脑病的护理分析
新生儿缺氧缺血性脑病的护理分析新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)是一种严重的神经系统紊乱疾病,严重影响新生儿的生命和生命质量。
该病的护理需要综合考虑早期干预、病情观察、呼吸支持、药物治疗、营养支持等方面,以下是对新生儿缺氧缺血性脑病护理的分析。
一、早期干预1. 保持呼吸道通畅:新生儿缺氧缺血引起呼吸抑制或呼吸暂停,护理人员应保持室内空气流通,避免二氧化碳滞留,同时及时清除呼吸道分泌物,保持呼吸道通畅。
2. 维持循环稳定:新生儿缺氧缺血会导致循环功能不稳定,护理人员应密切观察患儿心率、血压、微循环情况,及时评估和处理异常情况,保持循环稳定。
3. 控制颅内压:新生儿缺氧缺血引起的脑水肿可能导致颅内压增高,护理人员应密切观察患儿神经状态、瞳孔反应、头围等指标,及时评估颅内压情况,采取措施降低颅内压,如提升床头30度以上、给予镇静药物、控制通气参数等。
二、病情观察1. 观察神经系统状况:新生儿缺氧缺血后常伴有神经功能障碍,护理人员应密切观察患儿意识状态、肌张力、反射、脑干功能等情况,及时评估神经系统损伤程度,指导后续治疗和护理措施。
2. 监测生命体征:护理人员应密切观察患儿心率、呼吸、血氧饱和度、体温等生命体征指标,及时评估病情变化,发现异常情况应及时采取相应措施。
三、呼吸支持1. 保持呼吸道通畅:新生儿缺氧缺血引起呼吸抑制或呼吸暂停,护理人员应保持患儿呼吸道通畅,及时清除呼吸道分泌物,可通过拍背、抽吸等方式,必要时给予气道异物清除。
2. 维持氧合状态:新生儿缺氧缺血后常伴有低氧血症,护理人员应监测患儿血氧饱和度,并给予适当的氧疗,以维持足够氧合状态。
3. 支持通气功能:对于呼吸功能严重受损的患儿,可选择无创通气或有创通气,护理人员应密切观察通气参数和血气分析结果,调整通气方式和参数,维持合适的通气功能。
四、药物治疗1. 神经保护药物:如纳洛酮、甘露醇、伊索酮等,可通过减轻炎症反应、抑制细胞凋亡等机制,减轻脑损伤程度。
新生儿缺氧缺血性脑病的护理分析
新生儿缺氧缺血性脑病的护理分析新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)是指由于缺氧和缺血引起的脑组织损伤,常发生在新生儿生命的关键时期,严重时可导致死亡或患有永久性脑损伤。
护理分析是指在护理过程中,根据患者的具体情况,针对性地采取相应的护理措施。
一、早期护理1. 基本生命支持:确保新生儿呼吸道通畅,维持正常的呼吸,保证氧气供给充足,以减少继续发生缺氧的机会。
2. 保暖:新生儿缺氧缺血性脑病常伴有低体温,应保持室温适宜,并用暖气设备对患儿进行保暖,防止进一步的热量损失。
3. 注射治疗:根据医嘱,给予新生儿促循环药物、抗癫痫药物等,以维持心脏和脑血流量,减少脑损伤。
4. 静脉通路:确保新生儿静脉通路畅通,便于给药和输血,以及监测液体平衡和电解质的情况。
1. 营养支持:根据医嘱,给予新生儿适量、营养均衡的母乳或特殊配方奶,以促进儿童生长发育,加快康复进程。
2. 康复训练:进行康复治疗,如物理治疗、语言治疗、听觉治疗等,早期干预可促进神经发育,减轻脑损伤后遗症。
3. 密切观察:监测新生儿生命体征变化,如心率、呼吸、体温等,及时发现异常情况,并及时采取相应的护理措施。
4. 心理护理:给予患儿及家属充分的心理支持,解答其关于疾病的疑问,减轻其焦虑和恐惧,提高患儿康复的信心和积极性。
1. 定期复查:定期进行脑电图、超声心动图及神经影像学检查,评估脑损伤情况并采取相应的处理措施。
2. 应对并发症:如出现癫痫发作、肌张力异常等,并采取相应的药物治疗及康复训练,减轻并发症对患儿康复的影响。
3. 定期复诊:定期带患儿到医院进行复诊,评估患儿的康复情况,并对治疗方案进行调整和指导。
对于新生儿缺氧缺血性脑病的护理,应根据患儿的具体情况,进行早期护理、中期护理和后期护理,早期评估,积极干预,及时发现和处理并发症和康复训练,以提高患儿康复的机会,并减轻其对患儿身体和心理的影响。
新生儿缺氧缺血性脑病的护理要点
新生儿缺氧缺血性脑病的护理要点一、定义新生儿缺氧缺血性脑病(hypoxic-ischemicencepha1opathy,HIE)是指各种原因引起的缺氧和脑血流量减少或暂停而导致的新生儿脑损伤,脑组织以水肿、软化、坏死和出血为主要病变。
二、评估/观察要点1评估患儿胎龄、分娩方式,出生时反应、体温、呼吸等情况。
2.评估呼吸和循环功能,呼吸频率、节律和类型,心率、血压、血气分析。
3.评估患儿的意识和肌张力的变化。
三、护理措施(一)常规护理1清除呼吸道分泌物,保持呼吸道通畅。
2.选择合适的给氧方式,根据患儿缺氧状况,给予鼻导管或头罩吸氧。
如缺氧严重,可考虑气管插管及机械通气辅助呼吸。
3.监测患儿心率、血压、呼吸、血氧饱和度,观察患儿神志、瞳孔、前囱张力及有无抽搐。
(二)症状护理1惊厥护理保持室内安静,避免声光刺激,患儿侧卧位,操作轻柔。
若患儿出现烦躁尖叫、肌张力增高等惊厥先兆症状,应及时报告医生,采取药物解痉,注意观察用药后患儿反应。
4.亚低温治疗的护理(1)降温使头部温度维持在34~35(。
头部降温的同时注意四肢的保暖,可置于远红外辐射台或热水袋保暖,给予持续的环境温度及肛温监测,了解体温波动情况。
降温过程中观察患儿的面色,反应,末梢循环状况,注意心率变化,如出现心率过缓或心率失常,及时与医生联系是否停止亚低温的治疗。
(2)复温亚低温治疗结束后,必须给予复温。
复温宜缓慢,时间>6小时,体温上升速度不高于每小时0.51,避免快速复温引起低血压。
(三)出院指导1一个月后复查,预约高压氧治疗。
2.早期给予患儿感知刺激、视听、语言和动作的训练,以促进脑功能的恢复。
3.恢复期指导家长掌握康复干预的措施,得到家长的配合并定期随访。
新生儿缺氧缺血性脑病的护理要点
目录 简介 早期护理 营养支持 神经保护 康复护理
简介
简介
缺氧缺血性脑病是指新生儿在出生过程 中或者出生后发生脑组织缺氧缺血引起 的脑损伤。 护理是缺氧缺血性脑病治疗的重要环节 ,有效的护理措施可以减轻病情、促进 康复。
早期护理
早期护理
保持呼吸道通畅:清除呼吸道分泌物, 及时采取吸痰措施,保持通气畅通。
维持体温稳定:提供足够的保暖措施, 避免低温和高温对新生儿产生不良影响 。
早期护理
保持血糖水平:定期监测血糖水平,及 时补充葡萄糖以维持正常代谢。 防止感染:保持洁净环境、严格执行手 卫生、避免与其他患儿接触,预防感染 的发生。
营养支持
营养支持
早期喂养:根据婴儿的状况和医生的建 议,尽早开始喂养,逐渐增加喂养量和 频次。
负压抽吸喂养:对于吞咽困难的新生儿 ,可以尝试负压抽吸喂养,确保营养摄 入。
营养支持
补充维生素:根据医生的建议,给予适 当的维生素补充,促进新生儿的健康发 育。
神经保护
神经保护
维持头部稳定:保持新生儿头部的稳定 位置,避免头部剧烈晃动。
促进早期活动:进行适当的被动活动, 促进肌肉和关节的发育。
神经保护
提供刺激:通过适当的触摸和声音刺激 ,促进新生儿的感觉发育。
康复护理
康复护理
健康监测:定期检查新生儿的生长发育 情况,及时发现问题并采取相应措施。
早期康复训练:根据医生的指导,进行 早期康复训练,促进神经功能的恢复。
康复护理
家庭支持:提供家庭支持和指导,帮助 家庭照顾新生儿,提高康复效果。
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医院新生儿并发缺氧缺血性脑病的护理应急预案
医院新生儿并发缺氧缺血性脑病的护理应
急预案
(一)立即将患儿置于保暖台,取头高足低位,并通知医生。
(二)保持呼吸道通畅,及时清除口、鼻腔的分泌物,维持良好的通气、换气功能,维持水电解质及酸碱平衡。
(三)必要时低流量吸氧,纠正酸中毒。
(四)遵医嘱静脉给予镇静药,如惊厥频发或持续状态,给予苯巴比妥钠维持应用。
有脑水肿、颅内压增高时,及时应用脱水剂、利尿剂等,严格限制入量。
(五)备好各种抢救器械及药品,监测血气、血糖、电解质等。
(六)病情稳定后继续监测生命体征,严密观察患儿意识状态、肌张力、精神反应、原始反射、前囱张力等是否存在视神经系统症状。
(七)保持患儿安静,减少治疗、操作的刺激。
(八)抢救结束6小时内督促医生补记医嘱,准确记录抢救过程。
新生儿缺氧缺血性脑病的护理分析
新生儿缺氧缺血性脑病的护理分析新生儿缺氧缺血性脑病是指新生儿在围产期或围生期内因各种原因导致脑组织氧供应不足或完全中断,从而导致脑损伤的一种疾病。
在护理新生儿缺氧缺血性脑病时,需要采取以下措施:1. 观察和监测:需要密切观察新生儿的呼吸、心率、血压和体温等生命体征的变化,并记录下来。
同时还要监测新生儿的生理指标,如动脉血气分析、血糖、电解质和肝功能等,以评估新生儿的病情。
2. 确保氧气供应:新生儿缺氧缺血性脑病导致脑组织的氧供应不足,因此需要确保新生儿有足够的氧气供应。
可以通过各种方法,如无创通气、氧气面罩等来提高氧气浓度,以保证新生儿的氧合水平。
3. 控制体温:新生儿缺氧缺血性脑病会导致体温的波动,因此需要采取措施来控制新生儿的体温。
可以通过调整环境温度、给予保温措施,如温床、保温毯等,来维持新生儿的体温稳定。
4. 维持血压稳定:新生儿缺氧缺血性脑病会导致血压的波动,因此需要密切监测新生儿的血压,并根据情况采取相应的治疗措施,如给予血管活性药物以维持血压稳定。
5. 给予营养支持:新生儿缺氧缺血性脑病会导致新生儿的代谢紊乱,因此需要给予足够的营养支持,以满足新生儿的生长和发育需求。
可以通过静脉输液或母乳喂养等方式来提供营养支持。
6. 提供家庭支持:对于新生儿缺氧缺血性脑病的婴儿和家人来说,这是一段困难的时期。
除了提供专业护理外,还需要给予家庭支持,包括情绪上的支持和信息的提供,帮助他们应对挑战和困难。
7. 康复治疗:新生儿缺氧缺血性脑病后的康复治疗至关重要。
护理人员应积极参与康复治疗计划,包括物理治疗、语言治疗和社交行为治疗等。
同时还需要教育家长如何进行日常的康复护理,以促进婴儿的发展和康复。
对于新生儿缺氧缺血性脑病的护理,需要观察监测、确保氧气供应、控制体温、维持血压稳定、给予营养支持、提供家庭支持和参与康复治疗等措施。
通过综合护理和治疗,可以最大程度地减少脑损伤并促进婴儿的康复。
新生儿缺氧缺血性脑病的护理分析
新生儿缺氧缺血性脑病的护理分析新生儿缺氧缺血性脑病是指由于产程、围产期或新生儿早期发生的缺氧缺血性脑损伤引起的一组临床综合征。
在新生儿缺氧缺血性脑病的护理过程中,我们应该采取积极有效的护理措施,以达到保持生命体征的稳定、减轻脑损伤、促进脑细胞恢复和防止并发症的目的。
下面就新生儿缺氧缺血性脑病的护理要点进行分析。
一、保持新生儿稳定的生命体征1. 监测生命体征:包括呼吸、心率、血压、体温等指标的监测,及时发现异常情况并及时采取措施。
呼吸停止、心脏骤停等紧急情况应迅速进行急救。
2. 维持呼吸通畅:保持上气道通畅,预防和处理呼吸抑制、肺不张等问题。
可以采用鼻导管、负压吸引等措施。
3. 保持循环稳定:维持稳定的心率,监测血压,及时纠正低血压和酸中毒等不良情况。
合理使用血管活性药物以支持循环功能。
4. 管理液体平衡:根据患儿的体重、出生情况以及临床表现,合理调整液体的输入和输出,保持水电解质平衡。
二、减轻脑损伤1. 促进脑灌注:通过调整血流动力学状态,维持稳定的血压和灌注压,以保证脑灌注,减少缺血缺氧损伤。
避免因高血压而引起的颅内出血。
2. 控制颅内压:监测颅内压,注意抬高头部,避免颈部过度屈曲和转动,保持头颅中性的位置。
避免绷紧婴儿领带和面罩,减少对颈静脉回流的压迫。
3. 减轻脑水肿:控制扩张性脑水肿的发展,维持有效的血浆渗透压和胶体渗透压,及时纠正低血容量状态,保持血液正常流动。
三、促进脑细胞恢复1. 早期营养支持:尽早开始肠内营养,通过口服或鼻饲给予足够的营养,以满足新生儿生长和发育的需要。
2. 复原期护理:提供适宜的环境刺激,如音乐、亲近等,以促进脑细胞的功能恢复。
避免过度刺激,遵循婴儿的自然需求,保持环境的安静和温和。
四、预防并发症1. 预防感染:严格控制各种感染源,注意手卫生、环境清洁等措施,防止交叉感染。
对于已经感染的患儿,及时采取相应的抗感染措施。
2. 预防脑疝:密切观察患儿的神经系统表现,发现脑疝的早期征兆。
新生儿缺氧缺血性脑病护理常规及健康教育
新生儿缺氧缺血性脑病护理常规及健康教育新生儿缺氧缺血性脑病是由于各种围生期因素引起的缺氧和脑血流减少或暂停而导致胎儿和新生儿脑损伤,是新生儿窒息后的严重并发症,病情重,病死率高,少数幸存者可产生永久性神经功能缺陷,如智力障碍、癫疴、脑性瘫痪等。
【护理常规】1.氧气吸入及时清理呼吸道分泌物,保持呼吸道通畅。
根据患儿缺氧情况,可给予鼻导管吸氧0.3~0.6L/min或头罩吸氧1~1.5L/min,如缺氧严重,可考虑气管插管及机械辅助通气。
2.合理喂养遵医嘱及时喂养,首选母乳喂养,不宜母乳喂养者,给予配方奶。
无吸吮能力者可用滴管,吸吮和吞咽能力差者可给予鼻饲。
3.用药护理准确执行医嘱,根据病情和药物性质调节输液滴速,使用镇静抗惊厥药物时,注意观察有无呼吸抑制;使用降颅压药物时,注意避免药物外渗及有无电解质紊乱现象,密切观察药物的疗效和不良反应。
4.病情观察与护理严密监护患儿的呼吸、血压、心率、血氧饱和度等,观察患儿的神志、瞳孔、前囱张力及抽搐等症状。
5.亚低温治疗的护理(1)降温:采用循环水冷却法进行选择性头部降温,水温保持在10~15℃,直至体温降至35.5℃时开启体部保暖。
脑温降至34℃的时间应控制在30~90min,否则将影响效果。
(2)维持:使头颅温度维持在34~35℃的同时必须注意保暖,预防硬肿症的发生,可给予远红外或热水袋保暖,并防止发生烫伤。
给予患儿持续肛温监测,以了解患儿体温波动,维持体温在35.5℃左右。
(3)复温:应缓慢复温,时间>5h,保证体温上升速度不高于0.5℃/h,避免复温过快引起低血压。
(4)监测:亚低温治疗过程中应给予持续的动态心电监护、肛温监测、血氧饱和度监测、呼吸监测及每小时测量血压,同时观察患儿的面色、反应、末梢循环情况,总结24h出入量,并做好详细记录。
6.早期康复干预早期给予换位动作训练和感知刺激的干预措施,促进脑功能的恢复。
【健康教育】1. 保暖维持体温在36~37℃。
新生儿缺氧缺血性脑病的护理分析
新生儿缺氧缺血性脑病的护理分析新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)是指新生儿在出生后发生的一种脑缺血缺氧导致的脑功能障碍,严重病例可导致脑瘫或智力障碍等后果。
对于新生儿缺氧缺血性脑病的护理,主要包括以下几个方面。
1. 早期干预:新生儿缺氧缺血性脑病的护理应该从出生后的最早时期开始。
护士要密切观察新生儿的生命体征,包括呼吸、心率、体温等,并及时采取措施纠正异常。
护士要确保新生儿能够迅速建立呼吸和循环功能,对需行气管插管的新生儿要进行及时有效的气管插管操作。
2. 维持稳定的体温:缺氧缺血性脑病的新生儿对低温敏感,容易发生体温过低的情况。
护士要采取措施保持新生儿的体温在正常范围内,如使用保暖设备、增加室内温度等。
3. 治疗低血糖:低血糖是新生儿缺氧缺血性脑病的常见并发症之一,容易导致脑组织缺氧进一步加重。
护士要定期监测新生儿的血糖水平,及时给予葡萄糖等药物治疗以维持血糖在正常范围内。
4. 维持良好的血压:新生儿缺氧缺血性脑病可导致脑灌注下降,进而引发血压下降。
护士要监测和维持新生儿的血压稳定,必要时可以采取给予补液、应用血管活性药物等措施。
5. 排除各种合并症:新生儿缺氧缺血性脑病的护理还需要排除其他可能的合并症,如感染、肾功能异常等。
护士要定期检测新生儿的生化指标、血气分析等,及时发现并处理合并症。
6. 提供合适的护理环境:护士要提供安静、温馨的护理环境,避免刺激性噪音和光线刺激,保持新生儿的休息和安静。
7. 进行家属教育:护士要与患儿家属进行沟通交流,向他们详细解释患儿的病情和预后,提供相关的护理知识和技术培训,让家属了解和参与患儿的护理工作,提高护理效果。
新生儿缺氧缺血性脑病的护理需要护士密切观察新生儿的生命体征,并结合患儿的具体情况制定个体化的护理计划,早期干预,保证新生儿的生命体征稳定和生理功能恢复。
护理还应注重家属的参与和教育,以提高护理效果和患儿的预后。
泳疗对轻度新生儿缺氧缺血性脑病神经行为发育影响的效果观察
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疗 对轻 度 HI E患 儿神 经行 为发 育有 促 进 作 用 。
【 键 词 】 疗l 氧 缺 血 性 脑 病 ; 生 儿 ; 经 行 为 关 泳 ; 缺 新 神
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新生儿缺氧缺血性脑病的护理分析
新生儿缺氧缺血性脑病的护理分析
新生儿缺氧缺血性脑病是指新生儿在出生过程中或近期内,由于缺氧和缺血导致脑部受损。
这种脑病可能会引起孩子未来的神经发育和认知功能障碍。
在护理新生儿缺氧缺血性脑病的过程中,需要注意以下几个方面。
定期评估新生儿的生命体征。
包括监测呼吸、心率和血压等指标的变化。
及时发现并处理可能的并发症,如呼吸窘迫、低血糖或低血压等。
保持新生儿的体温稳定。
缺氧缺血性脑病会影响新生儿的体温调节能力,容易导致低体温。
护理人员需使用保温设备,如温箱或取暖灯,以保持新生儿的体温在正常范围内,避免低体温引起更多的脑损伤。
提供适量的营养支持。
新生儿缺氧缺血性脑病可能会导致喂养困难,需要给予腹管喂养或其他形式的营养支持。
护理人员应密切监测新生儿的吸食能力和营养摄入情况,及时调整喂养方式和量。
第四,进行早期康复和干预。
新生儿缺氧缺血性脑病会对婴儿的神经发育产生不良影响,早期康复和干预非常重要。
护理人员应协助医生进行早期干预措施,如物理疗法、语言治疗和康复训练等,以促进婴儿的神经发育和功能恢复。
提供情绪支持和家庭教育。
新生儿缺氧缺血性脑病的诊断和治疗对家庭来说是一次巨大的打击。
护理人员需要与家属保持密切联系,提供情绪支持和教育,帮助他们理解疾病的病因和预后,以及如何正确照顾和护理患儿。
护理新生儿缺氧缺血性脑病需要综合考虑新生儿的生命体征监测、体温调节、营养支持、早期康复和干预以及情绪支持等方面的内容,为患儿提供全面和个体化的护理。
护士还需要与其他医疗团队成员密切合作,以实现最佳的护理效果。
新生儿缺氧缺血性脑病的护理分析
新生儿缺氧缺血性脑病的护理分析新生儿缺氧缺血性脑病是指新生儿在产程或者分娩中发生缺氧缺血所致的脑损伤,并且引起一系列的临床表现。
这种情况所引起的并发症也很严重,如果不及时进行有效的护理干预,就有可能造成孩子终身残疾甚至死亡。
对新生儿缺氧缺血性脑病的护理至关重要。
本文将从缺氧缺血性脑病的原因、护理要点和护理方法等方面展开分析,旨在提高护理人员对该疾病的认识和应对能力。
一、缺氧缺血性脑病的原因新生儿缺氧缺血性脑病的发生是多种原因造成的,主要包括以下几个方面:1. 产程并发症:比如胎盘早期剥离、胎盘胎膜早破、宫内窘迫等,都会导致胎儿缺氧缺血。
2. 分娩方式不当:如难产、产钳助产、胎头长时间挤压等,都会造成胎儿供氧不足。
3. 高危因素:母亲在怀孕期间饮酒、吸烟、患有高血压、糖尿病等高危因素也会增加新生儿缺氧缺血性脑病的风险。
以上这些原因都会导致新生儿缺氧缺血,从而引起脑病。
在临床上对于孕妇的检测和监控非常关键,一旦发现异常情况,及时做好干预措施,可以有效减少新生儿缺氧缺血性脑病的发生。
二、缺氧缺血性脑病的护理要点1. 早期干预:新生儿缺氧缺血性脑病一旦发生,就需要及时进行干预。
护理人员需要在发现症状的第一时间启动急救程序,争分夺秒地将婴儿转移到儿科抢救室进行抢救。
2. 病情观察:对于患有缺氧缺血性脑病的新生儿,需要密切监测其病情的变化。
护理人员需要全面观察婴儿的生命体征、情绪变化、皮肤颜色等,一旦出现异常情况要及时通知医生进行处理。
3. 营养保障:患有缺氧缺血性脑病的新生儿需要维持适宜的水电解质平衡和营养供给,以促进其病情的康复和发育。
护理人员需要科学合理地安排婴儿的饮食和喂养计划,保证其充足的营养摄入。
4. 环境调节:为了保证患有缺氧缺血性脑病的新生儿有良好的生长环境,护理人员需要密切关注婴儿的周围环境,保持气温适宜、空气清新、光线柔和,并尽量减少噪音干扰,使得婴儿的身心状态得到良好的保障。
三、缺氧缺血性脑病的护理方法1. 维持呼吸道通畅:患有缺氧缺血性脑病的新生儿需要保持呼吸道通畅,以促进氧气的吸入和二氧化碳的排出。
新生儿缺氧缺血性脑病护理
2. 缺氧缺血性脑病的护理
长期护理:提供定期的康复治疗,如物 理治疗、语言治疗等,帮助婴儿恢复功 能。
3. 护理过程 中的注意事项
3. 护理过程中的注意事项
观察监测:密切观察婴儿的生 命体征、呼吸状态、神经状况 等,及时发现异常情况。
安全护理:保持环境安全,避 免感染、跌倒等意外事故。
3. 护理过程中的注意事项
营养支持:根据婴儿的发育情况,提供 合适的营养支持,保证婴儿的生长发育 。
4. 家庭护理 与康复
4. 家庭护理与康复
家庭教育:向家庭成员提供相 关知识,包括儿童护理技巧、 康复训练等,增强家庭的护理 意识。
康复训练:帮助婴儿进行康复 训练,如动作训练、认知训练 等,促进婴儿的发展。
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新生儿缺氧缺 血性脑病护理
目录 1. 了解新生儿缺氧缺血性脑病 2. 缺氧缺血性脑病的护理 3. 护理过程中的注意事项 4. 家庭护理与康复
1. 了解新生 儿缺氧缺血性
脑病
1. 了解新生儿缺氧缺血性
脑病
简介:新生儿缺氧缺血性脑病 是一种常见的新生儿神经系统 疾病,是指在出生过程中发生 的缺氧和缺血导致的脑组织损 伤。
分类:根据程度可分为轻、中 、重度缺氧缺血性脑病。
1ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ 了解新生儿缺氧缺血性 脑病
症状:常见症状包括抽搐、肌张力异常 、病理反射等。
2. 缺氧缺血 性脑病的护理
2. 缺氧缺血性脑病的护理
早期护理:提供良好的护理环 境,保持稳定的体温和酸碱平 衡,避免刺激和拥抱。
医疗干预:根据病情进行合适 的药物治疗,如降低脑水肿、 改善脑循环等。
同步感觉组合刺激婴儿游泳对缺血缺氧性脑病患儿智能的影响
圈, 擦干躯体 , 注意保暖。 穿衣裤时 , 动作轻缓 , 切忌头部 , 四肢 与
1 . 婴儿 抚 触 : 取 以抚 触 、 摩 为 主 , 以 四肢 被 动 运 动 , .2 2 采 按 辅 在
1 . 视觉、 .3 2 听觉刺激 : ①视觉刺激法 : 用颜色鲜艳的红球挂在婴
11 一般 资料 . 8例 住 院和 门诊H E 儿 , 5例 , 3例 , 4 I患 男 2 女 2 年龄 7 8 胎龄 d 2w,
音及 心 跳 的声音 。
次 , 次 1~0 i, 反 复 听 同一 乐 曲或 儿 歌 , 可 听母 亲 的声 每 5 3 rn 尽量 a 也 1 观察 指标 _ 3
《 新生儿 缺血 缺氧治脑》 的临床分度分为轻、 重 度日 其中轻度 中、 , 脑病5 例 , 5 中度脑病2 例 , 8 重度脑病1 , 例 根据进行 游泳 时间顺序
・
6 ・ 6
T ODAY NURS De e e , 0 1 No1 E, c mb r 2 1 , .2
同步感觉组合刺激 婴儿游泳对缺血缺氧性脑病患儿智能的影响
何仙竹 王翔 飞
摘要 目的
探讨 同步感 觉组合刺 激(CO) 儿游泳对缺 血缺 氧性脑病 ( E) CSS婴 HI 患儿智能的影响。方法
圈, 选择合适 的颈圈 , 人婴儿 颈部 , 套 扣好双重保 险粘贴。 ②游泳
过程 : 婴儿 缓慢 放入 水 中 , 泳 时 问控 制在 1~ 0 i 次 , 将 游 5 2m n 婴儿 头 /
部始 终 保 持在 水 面颈 圈 之上 ,护 士必 须 做 到 随 时观 察 患 儿 面 色 、
呼吸, 观察泳圈有无漏气 , 双重保险粘贴是否脱落 。 协助患儿肢体
新生儿缺氧缺血性脑病患者的护理
演讲人:
目录
1. 什么是新生儿缺氧缺血性脑病? 2. 护理目标和原则 3. 具体护理措施 4. 教育与支持 5. 总结与展望
什么是新生儿缺氧缺血性脑病 ?
什么是新生儿缺氧缺血性脑病?
定义
新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)是指新生儿在出生 过程中或出生后短时间内因缺氧或缺血导致的脑 损伤。
HIE通常与分娩窘迫、早产及母体疾病等因素有关 。
什么是新生儿缺氧缺血性脑病?
症状
表现为意识障碍、痉挛、肌张力异常及喂养困难 等。
症状的严重程度与缺氧缺血的持续时间及程度密 切相关。
什么是新生儿缺氧缺血性脑病?
影响因素
新生儿的健康状况、分娩方式及产程中的并发症 可能影响HIE的发生。
母亲的健康管理和产前检查是预防HIE的重要措施 。
护理目标和原则
护理目标和原则 护理目标
保障新生儿的生命体征稳定,促进脑部功能 恢复,降低并发症风险。
目标明确且应根据个体情况进行调整。
护理目标和原则 护理原则
以病人为中心,建立良好的医患沟通,重视 团队协作。
定期评估护理效果,及时调整护理方案。
护理目标和原则 综合干预
结合药物治疗与物理治疗,提供全方位的支 持。
未来有望提高新生儿的生存率和生活质量。
总结与展望
临床意义
良好的护理可以降低HIE新生儿的并发症风险,提 高其生活质量。
持续关注和研究HIE的护理策略是医疗工作者的责 任。
谢谢观看
如有需要,及时转诊至专科医院。
具体护理措施
具体护理措施
监测生命体征
定期监测新生儿的心率、呼吸、体温等生命体征 。
异常情况需及时报告医生并采取相应措施。
新生儿缺氧缺血性脑病的护理
新生儿缺氧缺血性脑病的护理
【观察要点】
密切观察患儿肌张力、反射、前囟门饱满度、有无尖叫、烦躁、惊厥、呻吟、呼吸暂停、瞳孔的变化,各种反射:如吞咽反射、拥抱反射等神经系统异常表现。
【护理措施】
1、按一般儿科护理常规。
2、必须保持患儿安静,尽量避免惊扰、少搬动,抬高头肩部,右侧卧位。
3、注意保暖,保持呼吸道通畅。
4、氧气吸入,选择适当的给氧方法,监测血氧饱和度,必要时进行高压氧治疗。
5、烦燥不安或惊厥可用镇静剂,惊厥常在出生后24—72小时最明显,病情恶化、反复抽搐、嗜睡程度加深甚至昏迷的患儿,很有可能留有后遗症。
若有明显颅内压增高症状,可应用脱水剂。
6、严密观察病情如呼吸、神志、瞳孔、有无呕吐、前囟门饱满度、有无斜视或瘫痪等。
7、给以神经营养药物治疗,观察药物反应。
【健康教育】
进行早期康复干预,对疑有功能障碍者,将其肢体固定功能位置,早期予以动作训练和感知刺激的干预措施,促进脑功能的恢复,定期复查头颅CT、加强营养,防止感染,按时预防接种。
新生儿缺氧缺血性脑病的护理分析
新生儿缺氧缺血性脑病的护理分析新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)是指新生儿在胎儿期、分娩过程或出生后的短暂时间内发生缺氧和缺血,导致脑组织损伤的疾病。
它是新生儿死亡和神经残疾的重要原因之一。
护理对于新生儿HIE患儿的康复和预防并发症起着关键性的作用。
以下是针对新生儿HIE的护理分析。
一、早期护理: 出生后,护士应立即进行早期评估和干预。
早期评估包括对新生儿心率、呼吸、肤色、肌张力和反射的观察。
一旦出现异常,应立即采取相应措施,如清除呼吸道,提供氧气辅助通气等。
应监测新生儿的体温,保持温暖,防止低温对脑组织的损害。
在早期护理阶段,还需要提供适当的营养支持,保证新生儿的免疫系统和代谢的正常运行。
二、监测和评估: 对于HIE患儿,连续的生命体征监测非常重要,包括心率、呼吸、血压、体温等。
还需要监测脑部功能,如神经反射、肌张力等。
通过监测和评估,可以及时掌握HIE患儿的病情变化,采取相应的护理措施。
三、气道管理: HIE患儿可能存在呼吸道问题,如呼吸急促、低氧血症等。
护士需要保持呼吸道通畅,定期抽吸呼吸道分泌物,并及时给予氧气治疗。
对于需要机械通气的患儿,应注意调节呼吸参数,并定期评估通气效果。
四、液体管理: 新生儿HIE患儿可能存在体液不平衡和电解质紊乱的问题。
护士需要定期监测血液、尿液和电解质的相关指标,并根据监测结果调整液体治疗方案。
还需要监测患儿的体重、尿量和血压,及时发现可能存在的问题。
五、抗惊厥治疗: HIE患儿常常伴随有抽搐或惊厥的表现。
对于这些患儿,护士需要定期监测患儿的抽搐频率和程度,并及时给予抗惊厥治疗。
常用的治疗药物包括苯妥英钠和硝酸甘油。
六、轻度低温治疗: 对于新生儿HIE患儿,轻度低温治疗可以降低脑组织的氧需求,减轻脑细胞的损伤。
护士需要监测患儿的体温,并保持患儿在合适的温度范围内。
需要定期评估患儿的低温治疗效果,根据评估结果调整治疗方案。
七、家庭教育和心理支持: 对于患有HIE的新生儿的家属,护士需要提供相关的教育和支持。
游泳在新生儿缺氧缺血性脑病治疗中的临床效果分析
游泳在新生儿缺氧缺血性脑病治疗中的临床效果分析钟翠霞;黄艾艾【期刊名称】《国际医药卫生导报》【年(卷),期】2014(20)4【摘要】目的探讨游泳在新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)治疗中的临床疗效.方法选取我院收治的48例HIE患儿,随机平均分为对照组(常规治疗)和观察组(在常规治疗的基础上给予游泳治疗).比较两组患儿体重增长情况和行为能力测定评分的差异.结果治疗后观察组患儿第10d和第42 d体重分别为(3.81±0.53)kg、(4.52±0.68) kg,均显著优于对照组(P<0.05);观察组患儿治疗后14 d和28 d行为能力测定评分大于35分的患儿分别为22例、23例,均显著多于对照组(P<0.05).结论游泳治疗新生儿缺氧缺血性脑病疗效确切,可显著促进患儿的体重增长和神经系统行为发育.%Objective To investigate the clinical efficacy of swimming in the treatment of neonatal hypoxic-ischemic encephalopathy (HIE).Methods 48 children with HIE were randomly divided into a control group(received conventional therapy) and an observation group(received swimming basing on conventional treatment).The weight gain and behavior ability scores of the two groups were compared.Results Day 10 and 42 of the treatment,the weight gains of observation group were (3.81 ± 0.53) kg and (4.52 ± 0.68) kg respectively,which were statistically better than that of the control group (P < 0.05).22 and 23 cases had a behavior ability score over 35 points 14 and 28 days after the treatment in the observation group respectively,which were significantly more than in the control group (P <0.05).Conclusions Swimming in the treatment of neonatal hypoxic-ischemic encephalopathy is effective and can markedly promote the children's weight gain and nervous system behavioral development.【总页数】3页(P574-576)【作者】钟翠霞;黄艾艾【作者单位】511400 广州市番禺区何贤纪念医院儿童保健科;511400 广州市番禺区何贤纪念医院儿童保健科【正文语种】中文【相关文献】1.为新生儿缺氧缺血性脑病患儿进行高压氧治疗及相关护理的临床效果分析 [J], 刘金桃2.游泳在新生儿缺氧缺血性脑病综合治疗中的应用 [J], 伍柳丝;邵美仙;莫水娣;黎小燕;粱建红;陈金爱3.亚低温治疗新生儿缺氧缺血性脑病的临床效果分析 [J], 董孝云;师淑锋;张璋4.鼠神经生长因子联合高压氧治疗新生儿缺氧缺血性脑病的临床效果分析 [J], 卓潮凯;赖延忠;蔡旭城;黄妙璇5.游泳在新生儿缺氧缺血性脑病综合治疗中的应用 [J], 伍柳丝; 邵美仙; 莫水娣; 黎小燕; 梁建红; 陈金爱因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
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新生儿游泳在缺氧缺血性脑病中的应用与护理
摘要总结新生儿游泳在36例新生儿缺氧缺血性脑病(hypoxic-ischemic-encephalopathy,简称HIE)中的应用与护理。
新生儿游泳作为一种新型的物理康复手段具有副作用少、无痛苦、效果明显的优点,大大促进了患儿的康复速度,值得推广。
关键词新生儿游泳;康复治疗;护理
新生儿HIE是指在围产期缺氧窒息,导致的缺氧缺血性损害,包括特征性的神经病理及病理生理改变,并在临床上出现一系列脑病的表现,部份病例可留有不同程度神经系统后遗症[1],导致高比例的智障儿出现。
所以,为了提高我国儿童的生活质量,在HIE治疗方案中,寻求积极有效的康复治疗对患儿脑功能的恢复意义重大。
而新生儿游泳是让新生儿颈部戴上安全舒适的智能颈圈后在游泳缸内自由快乐游动,主动去感知环境,可促进新生儿视觉、听觉、味觉、平衡觉综合信息的传递,促进其脑潜能的开发[2]。
新生儿游泳是一种物理康复手段,对患儿副作用少,无痛苦,疗效突出,在临床上值得推广。
1临床资料
2008年2月至2008年6月我科收治的HIE36例中,男23例,女13例,年龄(5小时~10天)。
其康复治疗方案中均包括了新生儿游泳,结果患儿各项行为神经指标提高明显。
2护理
新生儿游泳室要求应用自然采光,窗户应装上透光度较好的窗帘,防止强光损害新生儿的眼睛。
要有良好的通风条件,避免室内长霉,保证空气新鲜。
墙壁装饰色宜温馨柔和。
新生儿游泳室的温度冬天为27℃~28℃,夏天为24~25℃,环境湿度为50~60%;游泳缸内水温夏天为37~39℃,冬天为39~40℃,不超过40℃,水深30~40cm左右。
新生儿处于安静觉醒状态时最适宜进行游泳训练,此时的新生儿机灵清醒,短时间内注意力好,安静,所以医护人员应该观察新生儿最佳的游泳训练时间,以达到更好的治疗效果。
如果新生儿的脐带残端未脱落,游泳前应该在脐部贴上防水脐贴,防止水残留在脐窝导致脐炎。
播放舒缓、益智的音乐曲目,可促进新生儿听觉的发育,有助于逐渐培养开朗乐观的人格。
游泳前先给新生儿做“兴奋性按摩”,目的为快速激发新生儿的愉悦情绪,让其形成“准备游泳”的条件反射触觉语言。
新生儿游泳重要的环节之一是给宝宝戴智能颈圈。
这项操作应由两名经过专业培训获证的医务人员完成。
步骤为:一人一手托着宝宝的臀部,另一手托在宝宝的枕后部,让宝宝朝后倾约45度,另一人将颈圈后方的搭扣松开,从宝宝的前方朝后将颈圈套在紧靠下颌及枕后下方处的颈部,下巴及耳朵要保证放在颈圈的下巴槽及耳槽内,严防呛水或水进入耳内导致中耳炎。
戴好颈圈后,观察新生儿是否舒适安全,重复检查一遍后才将其缓缓放入水中。
新生儿在游泳缸内游泳时,医务人员应该全程监护,并用亲切、温柔的语调与新生儿进行言语及眼神的交流;也可哼唱儿歌,叫唤宝宝乳名,鼓励宝宝。
如果宝宝在水中不动,可在水中按摩其四肢与背部,或轻轻划动水面,让宝宝能够快乐的游动起来。
在游泳过程中,严密观察新生儿全身皮肤的颜色与反应,如果出现大汗淋漓,皮肤发绀,应该即刻停止游泳,并做好急救处理。
新生儿游泳的时间为7~10分钟,结束后操作者以一手托住新生儿的后颈背部,另一手托着新生儿的臀部,垂直将其托出水面,使其头部始终保持在水面之上,另一位助手先迅速用干浴巾裹住新生儿全身,并协助轻柔取下颈圈。
游泳完毕后将新生儿全身擦干,用无菌干棉签沾干脐窝的残水,然后用75%酒精棉签消毒脐窝,在夏天时,可适当给予宝宝喝少许水,以补充丢失的水份。
继续播放缓慢的益智音乐,医务人员在保暖的前提下给新生儿做安抚镇静性按摩。
新生儿游泳的注意事项:①游泳时间最好选择在哺乳前40分钟,每次游泳时间控制在7~10分钟左右;②新生儿游泳限于在HIE急性期过后、且生命体征平稳,全身一般情况良好的新生儿中开展;③当天断脐、脐部有感染的新生儿不宜游泳;④游泳过程中医务人员全程监护,防止逆水等意外事件发生;⑤严格遵守消毒隔离原则,做好游泳设施的清洁消毒。
3讨论
我科在HIE的康复治疗方案中,除了药物治疗外,还增加了新生儿游泳这项物理治疗。
新生儿游泳副作用少,对患儿无痛苦。
在游泳过程中,宝宝享受着丰富的语言、音乐环境及水波温柔的爱抚,主动探索外界环境的能力增强,脑潜能不断得到开发,提高了HIE患儿的康复效果,减少了家长的经济负担。
参考文献
[1] 汉珍,黄德珉,官希吉.实用新生儿学.人民卫生出版社. 2002:762。
[2] 詹莉. 新生儿婴儿智能开发游泳法.湖南科学技术出版社. 2005:17。