实时超声弹性成像评估无精子症睾丸生精功能的初步研究

影 像研 究 与 医学应 用 ２ ０ １ ７ 年４ 月 第１ 卷第 ４ 期
实时超声弹性成像 评估 无精 子症 睾丸生精 功 能的 初步研 究
崔 ％
（内蒙 古 医 科 大 学 附 属 医 院超 声 科 内蒙 古 呼 和 浩特
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【 摘要 】 目的 ： 研究 实时超 声弹 性成像技术在 无精 子症睾丸 生精 功 能评估 方面的应用价值 。方 法：选 择我 院收治 的梗 阻性 无精子症 患者 ３ Ｏ 例 （ 甲组 ）与非梗 阻性无精子症 （ 乙组 ）患者 ３ Ｏ 例作为研究对 象，同时选取 同期治疗 的 ３ ０
定 的价值 。
【 关键词】无精子症；实时超声弹性成像； 应用价值；睾丸生精功能 【 中图 分类号１ Ｒ ４ ４ ５ 【 文献标识码ｌ Ａ 【 文章编号１ ２ ０ ９ ６ — ３ ８ ０ ７（ ２ ０ １ ７ ） ０ ４ — ０ ０ ３ ７ — ０ ２
超声弹性成像是近几年 临床新兴的一项技术 ，该技术 术也逐渐应用于睾丸生精功能 的评估中。本文应用对 比分 能够反映组织硬度， 目前在淋 巴结、前列腺、甲状腺 以及 析的方法对实时超声弹性成像技术评估 睾丸生精功能 的效 乳腺等浅表器官的病变鉴别 中显露 了一定的优势 ，该项技 果实施探讨，详细情况如 下文所示。
一
误差较大 ，可重复检查 ，临床诊断结果很准确 。根据本次 研 究结果显示：试验 组采用多层螺旋 ｃ Ｔ 检查技术 与对 照 ２ ． ２两组患者检 出正确率比较 组相 比，检出率明显高于对照组 （ Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ）；试验组检 出 试验组患者中腔 内外病变、管壁增 厚、转移性改变、 正确率 明显高于对照组 （ Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ）。 阻塞 习惯病灶分别如表所示：３ ８ 例、４ ４ 例、１ ０例、５ ４例。 综上所述 ，诊 断肺 癌时采用 多层螺旋 Ｃ Ｔ技术不仅 提 手术检查病理发现试验组 患者中的腔 内外病变 、 管壁增厚、 高检 出率还提 高了检出准确性， 大大 的减少医疗误诊概率， 转移性改变、阻塞习惯病灶分别 为：３ ８例、４ ４ 例 、１ ０例、 提高治疗效果，值得临床检测推广使用 。 ５ ３ 例 ，试验组 仅在阻塞 习惯病灶上有 一例未被检 测 出。 对照组 患者 中腔 内外病变、管壁增厚、转移性 改变、阻塞 习惯病灶 分 别如表 所示：３ ０例、４ Ｏ 例 、８ 例 、４ ８ 例 。经 手术病理检验发现 ，对照组中中腔 内外病变 、管壁增厚、 转移性改变、阻塞习惯病灶分别如表 １ 所示：３ ｌ 例、 ４ ２ 例、 ９ 例、４ ７例。对照组检测后的腔 内外病变、管壁增厚、转 移性 改变均有没有检查 出，阻塞 习惯病灶有一例未误诊病 理 。试验组检 出准确率 明显高于对照组 （ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ）。 ３ 总结 、 肺癌 患者在临床 中表 现主要是咳嗽 ，痰 液中多带有血
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丝 ，很多患者发病后全身发热 ，浑身没有力气 ，在喘气 时 伴有呼吸短促现象 。现阶段对肺癌的传播途径研究主要有 三个方面：一是直接 的扩 散，肿瘤肺 部特别是肺部外侧 的 肿瘤直接细胞的转移 。血行转移 ，这种传 播是癌症细胞肺部静脉回流到左心后，通过血液流动转移
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影 像 研 究 与 医 学应 用 ２ ０ １ ７ 年４ 月 第１ 卷 第４ 期
１ 资料与 方法
１ ． １资 料
２ ． ２睾 丸大小情况 比较 在 睾 丸 体 积 方 面 非 乙 组 明 显 小 于 甲 与 对 照 组
（ 尸 ＜ Ｏ ． ０ ５ ） ，甲组 与 对 照组 间无 巨大差 异 （ 尸 ＞ ０ ． ０ ５ ）；详
表 ２ 三组 患者睾丸体积情况
（ ３ ５ ． ２ ±１ Ｏ ． ６ ） 岁， 对照组患者的平均年龄为 （ ３ ５ ． ３ ±１ ２ ． ７ ） 岁。 三 组 患 者 在 临 床 一 般 资 料 方 面 不 存 在 巨 大 差 异
（ Ｐ ＞ Ｏ ． ０ ５ ）组间存在可 比价值 。
１ ． ２方 法
应用具备超声弹性成像技术 的超声诊断仪实施检查 ， 取仰卧位 ，阴茎上提 ，充分显露阴囊 。先实施常规超声检 查，主要测量患者睾丸体积 。完成 常规超声检查后进行超 声弹性成像检查 。检查 时应尽可能将所有 区域覆 盖，如睾 丸体积大不能覆盖时， 应确保睾丸中央位于成像区域中心。
将 本院收治 的梗 阻性无精 子症患者 ３ ０ 例 （ 甲组 ）与 时选取 同期治疗 的 ３ ０ 例健康 患者作为对照组 。甲组患者 的平均年龄为 （ ３ ５ ． ８ ±１ １ ． ２ ）岁，乙组患者的平均年龄 为
所示。 非梗 阻性 无精子症 （ 乙组 ）患者 ３ Ｏ 例 作为研 究对象 ，同 细情况如表 ２
例健康患者作为对照组。所有人员均接受实时超声弹性成像检查。结果：在睾丸体积方面非乙组明显小于甲与对照组 （ Ｐ ＜ Ｏ ． ０ ５ ），甲组与对 照组 间无 巨大差异 （ Ｐ ＞ Ｏ ． ０ ５ ）；乙组 患者评分 ３ 级 、４ 级人数较 多，甲组 患者评分 ２ 级 、３ 级人 数较多，对照组患者评分 ２ 级人数较多。结论：实时超声弹性成像能够判断睾丸体积，同时 评估睾丸生精功能方面有一
出率 明显高于对照组 （ Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ），详细 内容见表 。
表 两组患者检测率对 比 ［ ｎ （ ％ ） ］
到身体各处，较 为常见 的转移地 点为肝 、脑等 。最后 是淋
巴道转移，淋 巴道转移是肺癌转移 中最普遍的路径 ，癌症 细胞会通过患者的支气管进入患者肺部血管 。 。 。在诊 断中 般采用 ｘ 射线检查及支气管镜检查 、 细胞学检查等措施 ， 本次使用 的多层螺 旋 ｃ Ｔ 技 术，６ ４ 排ｃ Ｔ多层螺旋 操作技 术简单 ，很容易操作，在操作 中创伤性较 小，在诊断肺癌 时，诊 出率较高，又因这种技术重复性较强 ，如发现诊断