1吸氧、吸痰术
吸痰术、吸氧术ppt课件
当压力表指针降至0.50Mpa（5 kg/ cm2）时，即不可再用。
氧疗监护
• 缺氧症状
• 神志 烦躁变安静 • 生命体征 平稳 • 皮肤色泽 发绀变红润
• 实验室检查
• PaO2，PaCO2，SaO2
• 氧气装置是否通畅 • 氧疗副作用
氧疗副作用
• 氧浓度>60%，持续时间>24h
组织性缺氧
• 组织细胞利用氧异常 • 原因
• 组织中毒，如氰化物中毒 • 细胞损伤，如大量放射线照射
• 以上四类缺氧中，低张性缺氧，氧疗效果最好
吸氧的适应症：
①呼吸系统疾患引起呼吸困难：小儿肺炎、哮喘、肺 部外伤致气胸
②心衰
③昏迷病人：如脑血管意外、颅脑损伤等。
④中毒：如CO中毒、麻醉剂中毒等。
氧疗方法
• 氧气头罩法
• 患者头部置于头罩 里，罩面上有多个 孔，可以保持罩内 一定的氧浓度、温 度和湿度
• 主要用于小儿
氧疗方法
• 氧气枕法
• 氧气枕是一长方形 橡胶枕，枕的一角 有一橡胶管，上有 调节器可调节氧流 量，氧气枕充入氧 气，接上湿化瓶即 可使用
• 可用于家庭氧疗、 危重患者的抢救或 转运途中
电动吸痰器
负压表
脚踏开关
负压调节器
安全瓶
贮液瓶ห้องสมุดไป่ตู้
电源开关
吸痰术操作流程
➢医生戴口罩帽子，洗手→核对解释→嘱患者 取舒适体位→检查清洁口鼻腔→铺治疗巾→ 检查调节负压→戴手套，接吸痰管→试吸→ 吸痰→吸痰毕，抽吸NS冲管→清洁患者面部 →整理、记录
1.严格执行无菌操作，吸痰用物24h更换1次
注 2.负压：小儿＜40Kpa ,成人40-53Kpa
吸氧吸痰术教学课件ppt
xx年xx月xx日
contents
目录
• 吸氧吸痰术简介 • 吸氧技术及操作流程 • 吸痰技术及操作流程 • 吸氧吸痰术的临床应用 • 吸氧吸痰术的注意事项与并发症处理 • 教学总结与展望
01
吸氧吸痰术简介
定义与作用
定义
吸氧吸痰术是指利用吸引器或吸痰器等工具，清除患者呼吸 道内分泌物、血液、呕吐物或其他异物，保持呼吸道通畅的 方法。
缺氧
心律失常
吸痰时可能引起呼吸道损伤，表 现为黏膜充血、出血、水肿等， 应立即停止吸痰，给予止血、消 炎等处理。
吸痰时可能将细菌带入呼吸道， 导致吸入性肺炎的发生，表现为 发热、咳嗽、呼吸困难等，应给 予抗生素治疗和对症治疗。
吸痰时可能引起患者缺氧，表现 为呼吸困难、发绀、头晕等，应 立即给予吸氧处理。
增加实践教学比重
通过实践教学，让学生亲身体验吸氧吸痰术的操作流程和规范，加深对知识点的理解和记 忆；
采用多种教学方法
采用情景模拟、角色扮演、小组讨论等多种教学方法，激发学生的学习兴趣和积极性，提 高教学效果。
未来发展趋势与展望
01
进一步推广应用
吸氧吸痰术是一种重要的临床操作技能，应该在医学教育中得到更加
吸痰时可能引起心律失常，表现 为心悸、胸闷、气短等，应立即 停止吸痰，给予对症治疗。
06
教学总结与展望
掌握吸氧吸痰术的临床应用
吸氧吸痰术的基本概念和原理；
吸氧吸痰术的临床应用范围和适应症；
吸氧吸痰术的临床操作流程和规范；
吸氧吸痰术的并发症及处理方法。
如何提高教学质量
结合临床案例进行教学
通过分析临床案例，帮助学生更好地理解吸氧吸痰术的临床应用，提高学生的实际操作能 力；
实训十七 吸氧吸痰
实训十七吸氧吸痰1. 引言吸氧吸痰是临床上常见的护理操作之一，适用于呼吸困难、氧气饱和度降低、痰液潴留等情况。
通过吸氧吸痰操作，可促进患者呼吸、增加氧气供应、清除呼吸道分泌物等。
在实践中，正确的吸氧吸痰操作方法和步骤对于患者的呼吸功能和健康状况具有重要的保障作用。
本文将从吸氧吸痰的概念、适应症、操作步骤、护理要点等方面进行介绍。
2. 吸氧吸痰的概念及适应症吸氧吸痰是指在临床护理操作中，使用专门的吸氧吸痰设备，将氧气和吸痰器连接，并通过适当的手法吸取患者呼吸道分泌物及气管内分泌物等操作。
吸氧吸痰适用于下列情况：•呼吸困难：由于痰液潴留引起的呼吸困难，需通过吸氧吸痰清除痰液，改善呼吸道状况；•氧气饱和度降低：低氧血症患者，需要吸氧吸痰辅助呼吸，维持血氧稳定；•痰液潴留：长期卧床或长期呼吸机辅助通气的患者，容易出现痰液潴留，需通过吸氧吸痰清除痰液。
3. 吸氧吸痰的操作步骤3.1 准备工作1.慎选吸氧吸痰设备，确保设备完好无损；2.患者进行基础基础生命体征监测（如体温、心率、呼吸、血压等），并记录监测结果；3.安置好氧气面罩或鼻导管，调整好氧气流量；4.患者取坐位或半卧位。
3.2 吸痰操作1.洗手并戴上手套；2.调整好氧气流量；3.提醒患者进行口腔卫生，嘱咐患者深呼吸（可缓解过度刺激导致呼吸暂停等分泌物性质合并症）；4.取出吸痰器，并洗手或用酒精消毒；5.空气吸入后，将吸痰器插入患者喉咙，吸取痰液；6.注意观察患者情况，每次抽吸时间不能超过10-15秒，防止缺氧；7.告知患者在进行吸氧吸痰操作时，可能会引起刺激感，需配合呼吸节奏。
3.3 操作后1.恢复正常通气，观察患者有无缺氧等异常；2.询问患者是否有不适感；3.洗手并记录吸痰时间和操作情况；4.随时观察口腔和呼吸道分泌物的变化情况。
4. 吸氧吸痰的护理要点1.在吸痰时，需要注意用力大小，不能过度刺激，以免患者出现呼吸困难、咳嗽等不良症状；2.每次吸痰时间不能超过10-15秒，防止患者缺氧；3.吸痰器的材质应采用柔软、不刺激的材质；4.在吸氧吸痰操作过程中，应随时观察患者的情况，及时处理或停止吸痰操作，防止不良症状出现。
30.实训十七 吸氧、吸痰
新课讲解
一、吸氧
(四）吸氧的适应症： 1.呼吸系统疾患引起呼吸困难：小儿肺炎、哮喘、肺 部外伤致气胸 2.心衰 3.昏迷病人：如脑血管意外、颅脑损伤等。 4.中毒：如CO中毒、麻醉剂中毒等。 5.其他：某些手术前后、大出血休克、孕妇胎心音不 良、分娩时产程过长等。
一、吸氧 （二）操作流程
核对解释，嘱患者取舒适体位 检查、清洁鼻腔
2.患者准备：了解患者对吸痰的认知情况，协助患者头 转向一侧，检查口腔黏膜，排痰的能力及是否是人工气道 取下活动义齿，颌下铺治疗巾 3.用物准备：吸痰盘内备有盖罐2个，1个盛0.9%氯化 钠溶液、1个盛消毒吸痰管数根，无菌纱布、无菌持 物钳、无菌持物镊、玻璃导管，弯盘，必要时备压舌 板、张口器、舌钳，盛消毒液的试管。 4.环境准备：病室安静整洁、温湿度适宜。
4.检查试吸
检查口腔情况，昏迷病人可用压舌板或 张口器帮助张口，连接吸痰管，试吸少量 生理盐水。
5.抽吸观察
将导管末端折叠，用无菌持物钳夹持吸痰 管插入口腔咽部，然后放松折叠处，先吸口 咽部，再吸深部，导管退出后，应用生理盐 水抽吸冲洗。 观察病人吸痰前后呼吸频率的改变，注意 吸出物的性质、颜色、粘稠度及量等。
安装氧气表，连接氧气管 应先调节流量再插管 调节流量 根据病情、年龄、缺氧程度调节 蘸水润滑，插管长度为鼻尖至耳垂 润管插管 的2/3长 固定与记录 — 记录用氧开始时间、氧流量并签名
整理与观察
一、吸氧
（二）操作流程
解关 关流量开关
放余气
整理与记录
记录停氧 时间并签 名
巩固练习
根据教师的示范，每组四名同学进行练习， 教师巡视指导。
课堂小结
1.吸氧的适应症 2.吸氧的注意事项 3.吸痰的目的及注意事项
吸氧吸痰急救技术操作方法
吸氧吸痰急救技术操作方法
吸氧和吸痰是常见的急救技术操作，用于帮助患者呼吸困难或有呼吸道分泌物的情况。
吸氧操作方法如下：
1. 确保患者的气道通畅。
2. 准备好氧气设备，包括氧气瓶、氧气面罩或鼻导管。
3. 将面罩或鼻导管正确地安装到患者的面部或鼻孔上，确保紧密贴合。
4. 打开氧气瓶，调节流量适当，通常可选择每分钟2-6升。
5. 注意观察患者的反应和呼吸情况，及时调整氧气流量和面罩或鼻导管的位置。
吸痰操作方法如下：
1. 确保患者的气道通畅。
2. 准备好吸痰设备，包括吸痰管、容器和吸球或电动吸引器。
3. 洗净双手，佩戴好清洁手套。
4. 将吸痰管插入患者的口腔或气管导管中，注意避免刺激喉咙和声带。
5. 用吸球或电动吸引器抽吸分泌物，抽吸时要保持有节奏、有力度，但不宜过度或过长时间。
6. 将抽吸的分泌物放入容器中，避免接触到患者或其他人。
7. 操作完毕后，将吸痰管、容器等设备进行消毒或丢弃。
以上是一般的吸氧和吸痰急救技术操作方法，具体操作还需根据患者的具体情况
和医护人员的专业指导进行。
吸痰法操作并发症
因吸痰所致的心律失常几乎都发生在低氧血症 的基础上，所有防止低氧血症的措施均适合于 防止心律失常。 如发生心律失常，立即停止吸引，退出吸痰管， 并给予吸氧或加大吸氧浓度。
四、心律失常（预防及处理）
一旦发生心脏骤停，立即施行准确有效的胸外 心脏按压，开放静脉通道，同时准备行静脉注 射肾上腺素等复苏药物。心电持续监测，准备 好电除颤器，心脏起搏器 ，心搏恢复后予以 降温措施脑复苏。留置导尿管，采取保护肾功 能措施，纠正酸碱平衡失调和水电解质紊乱。
谢谢！
二、呼吸道黏膜损伤（临床表现）
气道粘膜受损可吸出血性痰；纤支镜检查可见 受损处黏膜糜烂、充血肿胀、渗血甚至出血； 口唇粘膜受损可见有表皮的破溃，甚至出血。
二、呼吸道黏膜损伤（预防及处理）
使用优质、前端钝圆有多个侧孔、后端有负压 调节孔的吸痰管，吸引前先蘸无菌蒸馏水或生 理盐水使其润滑。 选择型号适当的吸痰管：成人一般选用12~14 号吸痰管；婴幼儿多选用10号；新生儿常选用 6~8号，如从鼻腔吸引尽量选用6号。有气管 插管者，可选用外径小于1/2气管插管内径的 吸痰管。
二、呼吸道黏膜损伤
Байду номын сангаас
鼻腔粘膜损伤者，可外涂四环素软膏。 发生气管粘膜损伤时，可用生理盐水加庆大霉 素或丁胺卡那霉素等抗生素进行超声雾化吸入。
三、感染（发生原因）
没有严格执行无菌技术操作：①没有戴无菌 手套。②使用的吸痰管消毒不严格或一次性 吸痰管包装破裂致使吸痰管被污染。③吸痰 管和冲洗液更换不及时。④用于口鼻咽与吸 气管内分泌物的吸痰管混用等等。 前述各种导致呼吸道黏膜损伤的原因，严重 时均可引起感染。
一、低氧血症（预防及处理）
吸氧吸痰术操作流程
吸氧吸痰术操作流程下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成，希望大家下载以后，能够帮助大家解决实际的问题。
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吸痰吸氧法实训报告总结
一、实训背景随着医疗技术的不断发展，吸痰吸氧法已成为临床上常见的急救措施之一。
为了提高护理人员的专业素养和操作技能，我们进行了吸痰吸氧法的实训。
本次实训旨在使护理人员掌握吸氧和吸痰的操作流程，熟悉吸氧的适应症和注意事项，并提高与患者建立良好护患关系的能力。
二、实训目的1. 掌握吸氧和吸痰的操作流程。
2. 熟悉吸氧的适应症和注意事项。
3. 提高与患者建立良好护患关系的能力。
三、实训内容1. 吸氧操作（1）操作前准备护士准备：衣帽整洁、洗手、戴口罩。
患者准备：取合适舒适的体位。
用物准备：治疗盘（鼻导管或鼻塞、面罩、漏斗、头罩或氧气枕、小药杯、纱布、棉签、胶布、玻璃接管、弯盘、安全别针、扳手、氧气记录单、笔等）、供养装置（氧气管道化装置或氧气筒装置）。
环境准备：安静、整洁、温湿度适宜，避开明火及热源。
（2）操作步骤1）连接氧气装置，调节氧气流量至所需浓度。
2）根据患者病情选择合适的吸氧方式（鼻导管、面罩等）。
3）将吸氧装置固定在患者面部或鼻孔处，确保密封。
4）观察患者吸氧过程中的反应，如出现不适，立即调整吸氧方式或流量。
5）记录吸氧时间、流量及患者反应。
2. 吸痰操作（1）操作前准备护士准备：衣帽整洁、洗手、戴口罩。
患者准备：取合适舒适的体位。
用物准备：治疗盘（吸痰管、生理盐水、吸痰瓶、纱布、棉签、胶布、弯盘、无菌手套等）。
环境准备：安静、整洁、温湿度适宜，避开明火及热源。
（2）操作步骤1）戴好无菌手套，检查吸痰管是否通畅。
2）用生理盐水湿润吸痰管，减少对患者呼吸道的刺激。
3）握住吸痰管前端，轻轻插入患者口腔或鼻腔，至适当深度。
4）旋转吸痰管，吸出痰液。
5）吸痰过程中注意观察患者反应，如出现不适，立即调整吸痰深度或暂停操作。
6）吸痰完毕，将吸痰管放入弯盘，用生理盐水冲洗，备用。
四、实训总结1. 吸氧和吸痰是临床上常见的急救措施，护理人员应熟练掌握其操作流程，确保患者安全。
2. 在操作过程中，应密切观察患者反应，及时调整吸氧方式和流量，确保患者舒适。
吸痰术详细操作步骤
要点1. 吸痰前需要评估患者是否出现气道分泌物难以排出的情况。
2. 吸痰管插入气道之前需要保持吸痰管无菌。
3. 每次吸痰持续时间不超过15 s，两次吸痰时间间隔应达到3～5 min。
4. 吸痰过程中，如患者出现血氧快速下降、心律失常、血压急剧变化时要立即停止吸痰。
吸痰(aspiration of sputum)是医护人员借助用具将患者呼吸道内潴积的分泌物吸出的一种技术，是临床上的一项重要操作，在重症监护病房、抢救室和呼吸科等环境下经常被用到。
当患者因呼吸道分泌物过多无法咳出或发生误吸时，会造成气道阻塞，阻碍气体交换，这往往会导致患者的血氧快速下降，甚至威胁生命，这时，吸痰便是处理这一问题的最快捷有效的办法。
一、适应证1. 年老体弱咳痰无力者。
2. 昏迷、危重、麻醉未苏醒者。
3. 各种原因导致的咳嗽反应迟钝或会厌功能不全，不能自行清除呼吸道分泌物或误吸食物呕吐物的患者。
4. 各种原因导致的窒息患者。
5. 正处于机械通气状态的患者如出现以下情况需要吸痰：(1) 出现明显的痰鸣音或从人工气道观察到有痰液冒出；(2) 血氧饱和度（SaO2）或动脉血氧分压（PaO2）明显下降；(3) 在使用容量控制模式的情况下，呼吸机显示气道峰压明显增加；在使用压力控制模式时，呼吸机显示潮气量明显下降；(4) 患者机械通气时，呼吸机波形图上显示：压力—时间或流速—时间曲线中，吸气相和呼气相同时出现锯齿状图形。
二、禁忌证1. 绝对禁忌证通常无，但是颅底骨折的患者严禁经鼻腔吸痰。
2. 相对禁忌证严重缺氧或心率失常的患者（在给有相对禁忌证的患者吸痰时应同时给予氧气吸入）。
三、操作前准备1. 患者准备(1) 了解患者病情，进行身体健康评估（肺部听诊，观察呼吸机参数变化等）、测量生命体征（心律、血压、呼吸）、合作程度评估。
(2) 检查患者意识状态及口腔、鼻腔，取出活动义齿。
(3) 评估气道分泌物的量、黏稠程度、部位。
(4) 向清醒患者讲解吸痰目的，嘱其尽力配合医护人员操作。
吸痰吸氧术实训报告总结
一、引言随着医疗技术的不断发展，吸痰吸氧术已成为临床护理中一项重要的基础操作技能。
为了提高护理人员的操作水平，确保患者安全，我院护理部组织了为期一周的吸痰吸氧术实训。
本次实训旨在通过理论学习和实际操作，使护理人员掌握吸痰吸氧术的原理、适应症、禁忌症、操作步骤以及注意事项，提高护理质量。
以下是本次实训的总结。
二、实训目的1. 掌握吸痰吸氧术的原理、适应症、禁忌症。
2. 熟悉吸痰吸氧术的操作步骤和注意事项。
3. 提高护理人员的实际操作技能，确保患者安全。
4. 增强护理人员的团队协作能力。
三、实训内容1. 理论学习本次实训首先对吸痰吸氧术的相关理论知识进行了学习，包括吸痰吸氧术的定义、原理、适应症、禁忌症、操作步骤和注意事项等。
2. 实际操作实训过程中，护理人员分为两组，每组由一名指导老师和几名学员组成。
指导老师首先演示吸痰吸氧术的操作过程，然后学员进行实际操作。
操作内容包括：（1）吸痰术1）核对患者信息，确认患者意识清醒，了解患者病情。
2）评估患者口腔、鼻腔、呼吸道情况，确定吸痰部位。
3）备齐吸痰用品，包括吸痰管、吸痰器、生理盐水、无菌手套等。
4）戴好无菌手套，铺好无菌巾，准备吸痰。
5）将吸痰管插入患者口腔或鼻腔，深度适宜。
6）打开吸痰器，调节负压，轻轻旋转吸痰管，进行吸痰操作。
7）吸痰完毕，关闭吸痰器，拔出吸痰管，观察患者反应。
8）整理用物，洗手，记录操作过程。
（2）吸氧术1）核对患者信息，确认患者意识清醒，了解患者病情。
2）评估患者呼吸情况，确定吸氧方式。
3）备齐吸氧用品，包括氧气装置、鼻导管或面罩、氧气湿化瓶等。
4）将氧气装置连接好，调整氧气流量。
5）根据患者病情，选择合适的吸氧方式（鼻导管或面罩）。
6）将吸氧装置固定在患者头部，确保舒适。
7）观察患者吸氧反应，调整氧气流量。
8）整理用物，洗手，记录操作过程。
四、实训成果1. 护理人员对吸痰吸氧术的理论知识有了更深入的了解。
2. 护理人员的实际操作技能得到提高，能够熟练进行吸痰吸氧术。
吸痰吸氧术实训报告范文
一、实训目的通过本次实训，掌握吸痰吸氧术的操作步骤、注意事项以及护理要点，提高临床护理技能，确保患者呼吸道的通畅和氧气的有效供给。
二、实训时间2023年X月X日三、实训地点护理实训室四、实训人员实训指导教师：XXX实训学生：XXX、XXX、XXX五、实训原理吸痰吸氧术是通过吸痰管将呼吸道内的分泌物吸出，保持呼吸道通畅；同时，通过吸氧设备向患者提供氧气，提高血氧饱和度，改善组织缺氧状态。
六、实训材料1. 吸痰设备：吸痰器、吸痰管、无菌手套、生理盐水、治疗盘等。
2. 吸氧设备：氧气筒、鼻导管、湿化瓶、氧气流量表等。
3. 患者准备：患者意识清醒，生命体征平稳。
七、实训步骤1. 准备工作- 患者取舒适体位，告知操作目的和注意事项。
- 操作者洗手戴口罩，准备吸痰管、吸痰器、生理盐水等。
- 检查吸痰器是否正常，连接好吸痰管。
2. 吸痰操作- 将吸痰管插入患者口腔或鼻腔，至咽喉部。
- 轻轻旋转吸痰管，同时开启吸痰器，吸出分泌物。
- 吸痰过程中注意观察患者面色、呼吸等变化，避免过度吸痰。
- 吸痰完毕后，将吸痰管取出，并清洗消毒。
3. 吸氧操作- 将鼻导管插入患者鼻腔，调整氧气流量至适宜水平。
- 观察患者呼吸、面色、血氧饱和度等变化，确保氧气供应充足。
- 定期更换鼻导管，保持清洁。
4. 观察与记录- 观察患者呼吸、面色、血氧饱和度等变化，记录吸痰吸氧情况。
- 注意观察患者对吸痰吸氧的耐受性，如有不适及时调整。
八、实训结果本次实训，所有操作者均能熟练掌握吸痰吸氧术的操作步骤，正确使用吸痰器、吸氧设备，并注意观察患者变化，确保患者呼吸道通畅和氧气的有效供给。
九、实训总结1. 吸痰吸氧术是临床护理中常见的操作，对于保持患者呼吸道通畅、改善组织缺氧状态具有重要意义。
2. 操作过程中应注意无菌操作原则，避免感染。
3. 观察患者变化，及时调整操作方法，确保患者安全。
4. 加强理论知识学习，提高临床护理技能。
十、实训体会通过本次实训，我深刻认识到吸痰吸氧术在临床护理中的重要性。
呼吸内科的操作项目
呼吸内科的操作项目
呼吸内科的操作项目主要包括体位引流、吸痰术、皮试液的配置、心肺复苏、引流管的护理、鼻饲法、导尿术、胃肠减压术、肌肉注射、皮内注射、皮下注射、口腔护理、吸氧、雾化吸入等。
体位引流是呼吸内科的重要操作之一，主要用于分泌物的引流，通常配合使用胸部手法治疗，如拍背、振颤等，以促进分泌物的排出。
具体操作方法包括根据病变部位采取不同姿势进行引流，如病变在下叶、舌叶、或中叶者取头低足高略向健侧卧位；病变在上叶者则采取坐位或其它适当姿势，以利引流。
引流时，病人应间歇作深呼吸后用力咳嗽，护理人员用手轻拍患者胸或背部，自背下部向上进行，直到痰液排尽。
吸痰术也是呼吸内科常用的操作之一，主要用于清除呼吸道的分泌物，保持呼吸道通畅。
具体操作方法包括将吸痰管插入咽喉部，左右旋转，向下引导吸出痰液；吸引器连接导管接通电源，打开开关，将吸引器负压调整到需要值，用生理盐水试吸，检查导管是否通畅。
其他操作项目如皮试液的配置、心肺复苏、引流管的护理、鼻饲法、导尿术、胃肠减压术、肌肉注射、皮内注射、皮下注射、口腔护理、吸氧、雾化吸入等也是呼吸内科的常见操作。
常用护理技术教案-吸氧吸痰操作
授课班级： 2010级临床本科2班授课时间：第十一周星期四 1、2节2学时授课章节：第九章常用急救护理技术重点：吸氧和吸痰的方法和要点难点：吸氧、吸痰操作教学方法：示教练习学时分配：一评估 2min二计划 3min三示教 10min四评估 3min五注意事项 2min六学生回示 4min七教师指导 6min八分组练习 60min 教学内容：实验课氧气疗法一、评估（一）、核对医嘱查对医嘱，需要吸氧者的姓名、床号。
（二）、评估患者1、全身情况意识与精神状态、生命体征、缺氧的原因、表现和程度等。
2、局部情况鼻腔有无分泌物、粘膜有无红肿，鼻中隔是否偏曲。
3、心里状态有无紧张、焦虑、恐惧感，是否合作。
4、健康知识对本疾病、本操作作用的认知程度。
（三）、评估环境与用物1、评估环境病房无烟火、易燃品。
2、评估用物氧气装置一套、氧气筒、鼻导管、小药杯、湿化瓶、氧气表。
悬挂标志（防火、防油、防震、防热）二、计划1、预期目标：（1）患者精神状态改善，表现安静。
（2）患者皮肤颜色改善或正常。
（3）患者呼吸改善或正常。
2、准备三、实施（教师示教，操作程序见实验指导）四、评价五、注意事项（口述）六、学生回示七、教师指导八、学生分十六组练习，教师辅导实践课吸痰法一、评估1、评估患者了解患者的意识状态、生命体征，呼吸状况。
2、局部情况呼吸有无鼾声，痰鸣音；评估口腔粘膜有无异常。
3、心理状态有无紧张、焦虑，对护理的要求与合作程度。
4、评估用物电动吸引器、吸痰管、一次性手套、治疗碗内置已消毒的血管钳、无菌持物钳、无菌纱布、剪刀、消毒液的挂瓶，用物准备是否齐全。
5、操作者自身评估自身着装,仪表是否符合护士行为规范要求.二、计划1、预期目标（1）患者呼吸道通畅，无窒息感。
（2）患者喉头及双肺痰鸣音消失。
（3）患者无气促、烦躁、发绀、呼吸困难等缺氧的症状。
（4）患者自我感觉舒适。
2、准备三、实施（教师示教，操作程序见实验指导）四、评价五、注意事项（口述）六、学生回示七、教师指导八、学生分十六组练习，教师辅导课后小结：本次课按计划完成。
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当压力表指针降至0.50Mpa（5 kg/ cm2）时，即不可再用。
氧疗监护
• 缺氧症状
– 神志 烦躁变安静 – 生命体征 平稳 – 皮肤色泽 发绀变红润
• 实验室检查
– PaO2，PaCO2，SaO2
• 氧气装置是否通畅 • 氧疗副作用
氧疗副作用
• 氧浓度>60%，持续时间>24h 氧中毒
吸氧术、吸痰术
氧气疗法
通过给氧，提高动脉血氧分压(PaO2)和动脉 血氧饱和度(SaO2)，增加动脉血氧含量 (CaO2)，纠正各种原因造成的缺氧状态，促 进组织的新陈代谢，维持生命活动的一种治疗 方法
缺氧分类
• 低张性缺氧 • 血液性缺氧 • 循环性缺氧 • 组织性缺氧
低张性缺氧
• PaO2，组织供氧不足 • 原因
组织性缺氧
• 组织细胞利用氧异常 • 原因
– 组织中毒，如氰化物中毒 – 细胞损伤，如大量放射线照射
• 以上四类缺氧中，低张性缺氧，氧疗效果最好
吸氧的适应症： ①呼吸系统疾患引起呼吸困难：小儿肺炎、哮喘、
肺部外伤致气胸 ②心衰 ③昏迷病人：如脑血管意外、颅脑损伤等。 ④中毒：如CO中毒、麻醉剂中毒等。 ⑤其他：某些手术前后、大出血休克、孕妇胎心
雾化 吸入
Electric machine
负压表
电动吸痰器
脚踏开关
负压调节器
安全瓶
贮液瓶
电源开关
吸痰术操作流程
➢医生戴口罩帽子，洗手→核对解释→嘱患者 取舒适体位→检查清洁口鼻腔→铺治疗巾→ 检查调节负压→戴手套，接吸痰管→试吸→ 吸痰→吸痰毕，抽吸NS冲管→清洁患者面部 →整理、记录
1.严格执行无菌操作，吸痰用物24h更换1次
– 肺实质改变症状：胸骨下不适、疼痛、 灼热感； 呼吸增快、 恶心、 呕吐、 烦躁、断续的干咳
– 预防：
• (1)避免长时间、高浓度氧疗 • (2)血气分析 • (3)动态观察氧疗的治疗效果
1. 某患者使用一次性双侧鼻导管吸氧，所需氧 浓度为 33℅，试计算氧流量为多少？
2. 已知氧气筒容积为40L，压力表所指压力为 95kg/cm2 ,应保留压力为5kg/cm2,若病人用氧量 为3L/min,试问筒内氧气可供应多少时间？
音不良、分娩时产程过长等。
氧疗
1.低浓度氧疗：﹤40％。用于低氧血症伴CO2潴留。 一般低流量、低浓度、持续吸氧。
2.中浓度氧疗： 40％～60％。用于明显通气／灌注 比例失调或显著弥散障碍。
3.高浓度氧疗：﹥60％。用于单纯缺氧、无CO2潴留。 4.高压氧疗：特制的加压舱内。用于CO中毒。
吸氧浓度％＝21＋4×氧流量（L ／min）
– 吸入气中氧分压过低，如高山病 – 外呼吸功能障碍，如慢性阻塞性肺部疾病 – 静脉血分流入动脉，如先天性心脏病
血液性缺氧
• Hb数量或性质改变,造成PaO2或Hb结合的 氧不易释放
• 见于贫血、一氧化碳中毒、高铁血红蛋白血症
循环性缺氧
• 组织血流量,使组织供氧量减少 • 原因
– 全身性循环性缺氧，如休克、心力衰竭 – 局部性循环性缺氧，如栓塞
注 2.负压：小儿＜40Kpa ,成人40-53Kpa
意 事
时间：＜15 s，间隔 3-5min
项 3.吸痰管应一管一用，吸痰液瓶内盛3/4满应倒掉
4.吸痰过程密切观察生命体征、痰液情况、血氧饱 和度
5.按需吸痰，如发现有痰鸣音和排痰不畅，应及时
理盐水
化痰 药物
— 固定与记录 记录用氧开始时间、氧流量并签名
整理与观察
解释
拔管
先拔管再 关开关
先关总开关
关流量开关
放余气 记录停氧
时间并签 名
整理与记录
氧气吸入疗法－安全吸氧
【注意事项】
1．做好“四防” 即防震、防火、防热、防油。 2．遵守操作规程
使用氧气前，应先调节好氧流量再插鼻导管吸氧。 停用氧气前，应先拔出鼻导管，再关闭氧气开关。 中途改变氧流量时，应先分离鼻导管，调节好流量后再连接。
氧气吸入疗法－正确吸氧
辅助用物
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【操作程氧序气】吸入疗法－正确吸氧
评估患者
病情 年龄 缺氧程度 治疗情况 鼻腔状况 心理反应 合作程度
戴口罩帽子，洗手
核对解释，嘱患者取舒适体位
检查、清洁鼻腔
安装氧气表，连接氧气管
调节流量
应先调节流量再插管 根据病情、年龄、缺氧程度调节
润管插管
蘸水润滑 插管长度为鼻尖至耳垂的2/3长
供氧装置
• 氧气筒及氧气表
– 氧气筒 • 容纳氧气6000L，总开关、气门
– 氧气表 • 由压力表、减压器、流量表、湿化瓶及安全阀组成
– 氧气筒内的氧气供应时间可按下列公式计算：
可供应时间= (压力表压力-5（kg/cm2))×氧气筒容积（L） 1kg/cm2 ×氧流量（L/min）×60 min
吸痰术
• 经口、鼻腔、人工气道将呼吸道的分泌物吸出，以保 持呼吸道通畅，预防吸入性肺炎、肺不张、窒息等并 发症的一种方法
• 【目的】用于各种原因引起的不能有效咳嗽、排痰者 如：年老体弱、危重、昏迷、麻醉未清醒前等
• 清除呼吸道分泌物，保持呼吸道通畅 • 促进呼吸功能，改善肺通气 • 预防并发症发生
– 双侧鼻导管插入鼻孔 内约1cm，并将导管 环固定稳妥
鼻塞法
鼻塞为一种用塑料制成的球状物，鼻塞塞入一侧 鼻孔鼻前庭内给氧，两侧鼻孔可交替使用 。刺激 性小，病人舒适，两侧鼻孔可交替使用。
氧疗方法
• 面罩法
–面罩置于患者的口 鼻部供氧
–氧流量一般需6～ 8L/min
–用于病情较重，氧 分压明显下降者
氧疗方法
• 氧气头罩法
– 患者头部置于头罩 里，罩面上有多个 孔，可以保持罩内 一定的氧浓度、温 度和湿度
– 主要用于小儿
氧疗方法
• 氧气枕法
– 氧气枕是一长方形 橡胶枕，枕的一角 有一橡胶管，上有 调节器可调节氧流 量，氧气枕充入氧 气，接上湿化瓶即 可使用
– 可用于家庭氧疗、 危重患者的抢救或 转运途中
供氧装置
• 中心供氧装置
– 医院氧气集中由供应站供给，设管道至病房、 门诊、急诊。供应站有总开关控制，各用氧 单位配氧气表，打开流量表即可使用
氧疗方法
• 鼻导管给氧法 • 鼻塞法 • 面罩法 • 氧气头罩法 • 氧气枕法
鼻导管给氧法
• 单侧鼻导管给氧
– 鼻导管插入长度为鼻 尖至耳垂的2/3
• 双侧鼻导管给氧