拐杖的使用 PPT
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2024版辅助器具的使用ppt课件
2024/1/29
老年人
随着年龄的增长，老年人 的身体机能逐渐下降，辅 助器具可以帮助他们更好 地进行日常生活。
伤病人
因疾病或意外受伤导致身 体功能障碍的人群，辅助 器具可以帮助他们进行康 复训练和生活自理。
7
02
常见辅助器具介绍
2024/1/29
8
轮椅
01
02
03
04
轮椅的种类
手动轮椅、电动轮椅、运动轮 椅等。
细菌滋生。
润滑与防锈
03
对需要润滑的部位，应定期添加润滑油，以保持其正常运转。
对金属部件，应采取防锈措施，以延长使用寿命。
19
故障排除与应急处理
常见故障及排除方法
了解辅助器具的常见故障及排除方法，如轮椅轮胎漏气、拐杖松动 等，以便在出现故障时及时进行处理。
应急处理措施
在使用过程中，如遇到突发情况或意外事件，应采取相应的应急处 理措施，如使用备用轮胎、寻找临时支撑物等，以确保使用者的安 全。
注意事项等。
零部件等。
2024/1/29
12
03
辅助器具的选择与适配
2024/1/29
13
选择原则与注意事项
根据功能障碍选择
根据患者的具体功能障碍类型，选择 相应的辅助器具，如轮椅、拐杖、助 行器等。
注重舒适度和安全性
选择辅助器具时要注重舒适度和安全 性，确保患者在使用过程中不会受到 伤害。
考虑使用环境
适配过程与调整
在适配过程中，根据患者的反馈和 实际效果，对辅助器具进行进一步 的调整和优化。
15
个性化定制服务
个性化设计
根据患者的特殊需求和身体条件， 提供个性化的辅助器具设计方案。
老年人
随着年龄的增长，老年人 的身体机能逐渐下降，辅 助器具可以帮助他们更好 地进行日常生活。
伤病人
因疾病或意外受伤导致身 体功能障碍的人群，辅助 器具可以帮助他们进行康 复训练和生活自理。
7
02
常见辅助器具介绍
2024/1/29
8
轮椅
01
02
03
04
轮椅的种类
手动轮椅、电动轮椅、运动轮 椅等。
细菌滋生。
润滑与防锈
03
对需要润滑的部位，应定期添加润滑油，以保持其正常运转。
对金属部件，应采取防锈措施，以延长使用寿命。
19
故障排除与应急处理
常见故障及排除方法
了解辅助器具的常见故障及排除方法，如轮椅轮胎漏气、拐杖松动 等，以便在出现故障时及时进行处理。
应急处理措施
在使用过程中，如遇到突发情况或意外事件，应采取相应的应急处 理措施，如使用备用轮胎、寻找临时支撑物等，以确保使用者的安 全。
注意事项等。
零部件等。
2024/1/29
12
03
辅助器具的选择与适配
2024/1/29
13
选择原则与注意事项
根据功能障碍选择
根据患者的具体功能障碍类型，选择 相应的辅助器具，如轮椅、拐杖、助 行器等。
注重舒适度和安全性
选择辅助器具时要注重舒适度和安全 性，确保患者在使用过程中不会受到 伤害。
考虑使用环境
适配过程与调整
在适配过程中，根据患者的反馈和 实际效果，对辅助器具进行进一步 的调整和优化。
15
个性化定制服务
个性化设计
根据患者的特殊需求和身体条件， 提供个性化的辅助器具设计方案。
使用助行器的注意事项ppt课件
O(∩_∩)O
10、使用后检查皮肤是否有红肿或压迫的症 状，如出现因停止使用。 11、患者及其家属应了解器具的特点、使用 范围及保养维护知识，定期进行检查、保养。 12、辅助器具使用的阶段性。辅助器具是为 了辅助、代偿弥补患者残存功能，使其从新 获得能力。所以当一个辅助器使用一段时间 后，由于患者身体机能的改变（提高或下 降）、患儿的身体发育变化（身材长高等）， 应作必要调整或更换。
五、注意事项
1、使用前检查辅助器具各部位是否牢固，橡 皮头及螺丝有无变形或损坏，有无毛边，尖 锐突出部等。如有损坏应从新更换以维持其 安全性。 2、避免地面潮湿、光线不足及有障碍物时行 走，以免滑到或绊倒。 3、使用助行器时不可只穿袜子而不穿鞋，且 应避免穿着拖鞋或高跟鞋。
4、第一次下床使用须有医护人员在旁协助与 指导。 5、行走前先站稳，步伐不宜太大，眼睛向前 看不要向下看。 6、渐进性增加行走的活动量。 7、往前跨之步伐以到助行器的一半为宜，太 过向前容易导致重心不稳而向前跌倒。 8、必须确定四个角都放稳了，才往前跨步。 9、不宜长时间使用辅助器具，以免造成肌肉 僵硬和关节挛缩。
三、使用对象
拐杖： 适用于下肢 骨折、截肢、截 瘫、下肢无力、 平衡障碍等症。
手杖: 适用于偏瘫、下 肢肌力减退、平衡障 碍、下肢关节病变和 老人。
助行架: 适用于步行平 稳性非常差的患者 或长期卧床引起下 肢肌力减弱的老人 等。
四、使用时间
拐杖和助行架：下地时机最好掌握在骨痂形 成期（4-8周）。此期局部疼痛消失，肿胀消 退，软组织已修复，骨折断端已初步稳定， 内外骨痂已开始形成，特别是病人经过几周 床上的锻炼，肌肉收缩有力，当踝关节背伸 时，患肢抬高不发颤，即可以让病人开始离 床下地练习步行。
拐杖的使用方法及注意事项ppt课件
5、 再移动双拐和患腿上到同一级
楼梯；
6、 不断重复，上楼。一格格楼梯
上，不要太急。
20
双拐具体应用——分述
下楼梯（有扶手）
1、移动身体靠近带下楼梯的边缘。 2、合并双拐一手持握，另一侧手 扶住楼梯扶手身体尽量靠近扶手 3、一手扶住扶手沿向下，另一手 握住双拐移至下一格楼梯上，同时移 动患腿向下。 4、双手支撑稳定后，再移动正常 腿下一格楼梯。 5、不断重复，下楼。不要着急。
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单拐的具体应用
正确的做法是单拐应该放在健侧。
•当双下肢等长，患侧肢体可以提供 一定支撑。
•所以可以将拐杖放到健侧，使整个 身体重心移向健侧，减轻患侧负重， 让患侧行驶行走功能但又不会过度 劳累，以此促进康复。
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单拐的应用
这一点不是简单的告诉你哪个是正确哪个是错误。
从实际运用的角度看，可以拿拐杖验证一下。
那么从理论上探讨，可以从生物力学的角度去探讨。
练习行走，主要的目的是纵向前进，那么就应该尽量减少横向移位，试想 一下，如果拐杖放在患侧，横向移位明显大于正常人，同样，如果放在健 侧，则可以类似于正常行走，减少横向摆动。
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单拐的应用
当残障状态已经稳定，而且患肢应该有废用萎缩 和神经性萎缩，患肢有可能无法支撑身体，甚至 双下肢不等长，已经无法维持稳定站姿。这时候 优先推荐的，是轮椅，而不是拐杖。
拐杖的使用方法及注意事项
——汇报人：
目
录
页
拐杖的基本介绍
拐杖长度测量方法
拐杖的使用方法
拐杖使用的注意事项
01 拐杖的基本介绍
拐杖的基本介绍
一种辅助行走的简单器械，通常 是一根木制或金属棍子。 拐杖是一种重要的医疗康复辅助 用具,分手杖\肘杖\腋杖,其中手 杖主要用于轻度需要,例如老年 人或登山者,手杖不属于残疾人 用品,肘杖属于中度下肢残疾人 用品,。腋拐杖是下肢重度残疾 者(病残伤残等)的必需品，多数 下肢残疾人不得不终身使用腋杖。
单拐杖使用(1)
使用手杖站起
操作： 1、手杖移至椅子扶手 边，健侧手抓 住 2、 移动身体，靠近椅 子边缘 3、双手支撑，身前倾 4、患腿置前，健腿站 起。 5、站稳，移手杖至健 腿旁开约10CM左右
安全贴示
尽量穿着防滑的带支持保护的鞋。（不要穿后跟 开启无保护的凉鞋、木底鞋或拖鞋） 确保手杖的触地脚完好，没有破损 避免在湿滑的路面上行走。如果必须要走，需放 慢脚步，缩短步幅 将地毯或席子、电线电话线之类的东西移开，行 走时这些东西比较危险，容易摔倒 尽量不要使用旋转门或者扶手电梯 如果是在腿部接受手术后需要使用手杖的，需要 在医生或者治疗师的指导下确定什么时候可以弃 杖不用
手杖的长度
1：让被测者穿鞋站于平地上，两手自然下 垂，取立正姿势，然后测定手腕部皮肤横 纹至地面的距离。
2：站立时：腋窝到足底距离加13~20cm。 平躺时：腋窝到足底距离加6cm或身高 减5、健手扶手杖，站稳 2、健腿先上台阶 3、手杖及患退跟上
手杖的使用
关节外科:何光显 霍诗敏
课堂目标
了解手杖适用对象、长度 理解如果运用手杖的使用 掌握手杖的使用注意事项
手杖
适用对象：
-------------------------
上肢和肩的肌力正常 偏瘫或单侧下肢瘫痪 病人 比如偏瘫、下肢肌力 减退 平衡障碍、下肢关节 病变 老年人 。
使用注意事项
病人的评估与准备 生命体征稳定、无心衰 穿着适当长度裤子及合脚防滑的鞋子。 环境的评估 维持地面干燥，走道通畅，无障碍物，以 防跌倒。 用物的准备 检查拐杖螺丝及橡皮垫是否稳固
课堂小结
手杖的使用
手杖
手杖四种步伐
使用注意事项
下楼梯的步伐
操作：1、 健手扶手杖，站稳 2、手杖及患腿先下台阶 3、健腿随后跟下
助行器健康教育ppt课件
使用拐扙之方法
行走时：
(1) 四点法：左拐扙→右脚→右拐杖→左脚
较安全稳定。
使用拐扙之方法
行走时：
(2) 三点法：
患肢稍可或完全无法负重时，二边拐杖跟 患肢一同向前；健肢再向前。
使用拐扙之方法
行走时：
(3) 二点法：
左拐杖与右脚一致；右拐杖与左脚一致。
使用拐扙之方法
行走时：
注意事项:
第一次下床使用,须有医护人员在旁指导。 行走前先站稳,步伐不宜太大,眼睛向前看不要 向下看。 渐进性增加行走的活动量。 往前跨之步伐以到助行器的一半为宜,太过向 前容易导致重心不稳而向前跌倒。 必须确定四个角都放稳了,才往前跨步。
使用轮椅的方法
从床上移到轮椅的方法： 1、先把轮椅放好在床边，刹好车，帮助患者翻身至面对你 2、一手放在患者手臂的肩部往上用了，一手放患者膝盖后 面，帮助患者坐起 3、用脚顶住患者的膝关节，双手抱住患者的背部往上站起 ，再往边上轮椅上面移，然后缓慢往下放
使用协步椅的方法及注意事项
协步椅的行走方法: 先移动协步椅 → 患肢 → 健肢
→
→
使用协步椅的方法及注意事项
坐下及站立的方法：
→
→
使用协步椅的方法及注意事项
使用协步椅上楼梯的方法：
→ → →
→
使用协步椅的方法及注意事项
使用协步椅下楼梯的方法：
→
→ →
→
→
使用协步椅的方法及注意事项
→
→
(4) 摇摆法：
快速通过时使用，二边拐杖同时前进，双 腿再一起摆荡向前。
中职《老年照护》课程教学课件-工作领域八转运照护—任务1-2拐杖的使用帮助
三
安全风险点及不当操作
具体表现(列举）
跌倒、骨折：未对环境，穿着进行安全评估
1.未评估地面有无障碍物或有积水 2.老人的鞋子，裤子不合适 3.未检查助行器安全性能 4.行走中拉，拽老人胳膊
肌肉拉伤：训练力度过大
训练时间过长
工作领域八 任务1拐杖的使用帮助
读懂 尊重 关心 爱护
祝你学习愉快
工作工领作域八领任域务四1拐任杖务的1使用如帮厕助帮助
一
工作工领作域八领任域务四1拐任杖务的Байду номын сангаас使用如帮厕助帮助
二
工工作作领域领八域任四务任1助务行1器如的使厕用帮帮助助和指导
助
二
工工作作领领域域四八 任任务务11拐杖如的厕使帮用助帮助和指导
二
工作工领域作八领任域务四1助任行务器1的使如用厕帮帮助助和指导
工作领域八 任务1拐杖的使用帮助
使老年人保持平衡，增强肌力 适用于下肢肌力差的老年人
工作领域八 任务1拐杖的使用帮助
操作流程 操作的注意事项 操作的安全风险点
工作领域八 任务1拐杖的使用帮助
王爷爷，78岁，自理老人，平时可独自乘电梯 到养老院楼下小花园散步和打太极。近日总觉 得头晕，到医院诊断为脑供血不足，医生建议 老年人今后下楼活动使用拐杖并有人陪伴，防 止摔跤等意外发生。照护部王主任在查房时叮 嘱照护人员在王爷爷使用拐杖时给予帮助，指 导并做好辅具安全检查工作。
安全风险点及不当操作
具体表现(列举）
跌倒、骨折：未对环境，穿着进行安全评估
1.未评估地面有无障碍物或有积水 2.老人的鞋子，裤子不合适 3.未检查助行器安全性能 4.行走中拉，拽老人胳膊
肌肉拉伤：训练力度过大
训练时间过长
工作领域八 任务1拐杖的使用帮助
读懂 尊重 关心 爱护
祝你学习愉快
工作工领作域八领任域务四1拐任杖务的1使用如帮厕助帮助
一
工作工领作域八领任域务四1拐任杖务的Байду номын сангаас使用如帮厕助帮助
二
工工作作领域领八域任四务任1助务行1器如的使厕用帮帮助助和指导
助
二
工工作作领领域域四八 任任务务11拐杖如的厕使帮用助帮助和指导
二
工作工领域作八领任域务四1助任行务器1的使如用厕帮帮助助和指导
工作领域八 任务1拐杖的使用帮助
使老年人保持平衡，增强肌力 适用于下肢肌力差的老年人
工作领域八 任务1拐杖的使用帮助
操作流程 操作的注意事项 操作的安全风险点
工作领域八 任务1拐杖的使用帮助
王爷爷，78岁，自理老人，平时可独自乘电梯 到养老院楼下小花园散步和打太极。近日总觉 得头晕，到医院诊断为脑供血不足，医生建议 老年人今后下楼活动使用拐杖并有人陪伴，防 止摔跤等意外发生。照护部王主任在查房时叮 嘱照护人员在王爷爷使用拐杖时给予帮助，指 导并做好辅具安全检查工作。
常见助行器的选择与使用ppt课件
第1步拐和患腿同出，第2步迈出好腿，依次重复，此种步态方式 快于“三点步”，多为轻病例或恢复后期患者应用。
利用手杖上下 楼梯
I．上楼梯 1、移动身子靠近待上楼梯最底下的台阶 2、如果有扶手，一手抓住扶手，一手撑住手杖 3、先移动健侧腿跨上一级台阶。将身体重量平均分担到手杖和楼梯扶手
上 4、同时向上移动手杖和患腿一级台阶，与健侧腿平级
使用腋杖上下 楼梯
基本方法与手杖相似 上台阶 ①双脚位于台阶边缘持杖 站稳；②腋杖移上台阶随 后健腿迈上台阶；③患腿 跟上台阶； 重复②③步骤
下台阶 ①双脚置于台阶边缘持杖 站稳；②腋杖移下台阶随 后患腿移下台阶；③键腿 跟下台阶；重复②③步骤
第三节 助行架
1.标准型助行架 2.轮式助行架
一、标准型助行 架
助行器按稳定性大小排列 助行架（步行式＞轮式）＞腋杖＞臂仗＞手杖（多脚 ＞单脚）
四、助行器的选用原则
1.明确应用助行器的目的 2.全面了解患者情况
3.应对患者进行全面的功能评估 4.符合患者所处的环境要求
5.患者需具有一定的认知能力 6.考虑患者生活方式以及个人爱好
第二节 杖类助行器
手杖（cane） 肘拐（elbow crutches） 腋拐（axillary crutches） 前臂支撑拐（forearm support crutches）
1、双侧腋杖同时向前方伸出 2、患者支撑把手，使身体重心前移，利用上肢支撑力使双 足离地，下肢向前摆动，双足在腋杖着地点前方位置着地 3、再将双侧腋杖向前伸出取得平衡
①持杖站稳；②一侧腋杖向前；③对侧腿向前跟进；④另一侧腋杖向前；⑤对侧 腿向前跟进；重复②③④⑤步骤。 适用于无法以任何一脚支撑体重者
一、手杖
为一只手扶持以助 行走的助行器，是症状 较轻的下肢功能障碍者 辅助行走的用具，只可 分担25%的体重。使用 手杖时，上肢和肩的肌 力必须正常。
利用手杖上下 楼梯
I．上楼梯 1、移动身子靠近待上楼梯最底下的台阶 2、如果有扶手，一手抓住扶手，一手撑住手杖 3、先移动健侧腿跨上一级台阶。将身体重量平均分担到手杖和楼梯扶手
上 4、同时向上移动手杖和患腿一级台阶，与健侧腿平级
使用腋杖上下 楼梯
基本方法与手杖相似 上台阶 ①双脚位于台阶边缘持杖 站稳；②腋杖移上台阶随 后健腿迈上台阶；③患腿 跟上台阶； 重复②③步骤
下台阶 ①双脚置于台阶边缘持杖 站稳；②腋杖移下台阶随 后患腿移下台阶；③键腿 跟下台阶；重复②③步骤
第三节 助行架
1.标准型助行架 2.轮式助行架
一、标准型助行 架
助行器按稳定性大小排列 助行架（步行式＞轮式）＞腋杖＞臂仗＞手杖（多脚 ＞单脚）
四、助行器的选用原则
1.明确应用助行器的目的 2.全面了解患者情况
3.应对患者进行全面的功能评估 4.符合患者所处的环境要求
5.患者需具有一定的认知能力 6.考虑患者生活方式以及个人爱好
第二节 杖类助行器
手杖（cane） 肘拐（elbow crutches） 腋拐（axillary crutches） 前臂支撑拐（forearm support crutches）
1、双侧腋杖同时向前方伸出 2、患者支撑把手，使身体重心前移，利用上肢支撑力使双 足离地，下肢向前摆动，双足在腋杖着地点前方位置着地 3、再将双侧腋杖向前伸出取得平衡
①持杖站稳；②一侧腋杖向前；③对侧腿向前跟进；④另一侧腋杖向前；⑤对侧 腿向前跟进；重复②③④⑤步骤。 适用于无法以任何一脚支撑体重者
一、手杖
为一只手扶持以助 行走的助行器，是症状 较轻的下肢功能障碍者 辅助行走的用具，只可 分担25%的体重。使用 手杖时，上肢和肩的肌 力必须正常。
拐杖的正确使用
痛。
+ 1、 将双拐支撑在双脚两侧的向方，保持身 体平稳；
2、 两个拐杖顶部尽量压在双侧肋骨上，不 要用你的腋窝直接顶在拐杖上，伸直肘部，
用双手支撑体重；
3、 双拐同时向前移动； 4、 向前移动患腿于双拐之间同一平面； 5、 再向前摆动正常腿，放在双拐的前方； 6、 不断地重复，你就可以向前行走了（双 拐->患腿->正常腿）。
+ 非得使用拐杖，建议继续使用双侧 拐杖。需要腾出一只手来的时候， 就按你目前办法来吧，拐杖放在患 侧，腾出健侧手来拿东西。
确保不要将腋窝靠压在拐杖顶部。如果使用方法正确，但仍 发现腋窝有受压，可能是你的拐杖过长，需要调节缩短
·确定你的拐杖有橡皮脚垫、厚垫肩托以及手柄。保证这些部 件牢固，没有松动，没有严重破损，必要时需要更换
最简单的方法是 用身长减去41cm 即为腋杖的长度
切记：双手握住拐杖手柄来支撑你的体重，不是用腋窝
顶在拐杖上。因腋窝有重要的血管神经丛通过，以免受 压损伤。
不负重（Non-weightbearing, NWB）：即患腿不受力，
也就是保持你的患腿离开地面；
轻负重（Feather-weightbearing, FeWB）：可以用脚趾
+ 当双下肢等长，患侧肢体可以提供一定支撑 。所以可以将拐杖放到健侧，使整个身体重 心移向健侧，减轻患侧负重，让患侧行驶行 走功能但又不会过度劳累，以此促进康复。
+ 当残障状态已经稳定，而且患肢应 该有废用萎缩和神经性萎缩，患肢 有可能无法支撑身体，甚至双下肢 不等长，已经无法维持稳定站姿。 这时候优先推荐的，是轮椅，而不 是拐杖。
或床缘； 4、 两手一起支撑用力，同时你的正常腿发 力站起，保持站稳。
+ 1、 将双拐支撑在双脚两侧的向方，保持身 体平稳；
2、 两个拐杖顶部尽量压在双侧肋骨上，不 要用你的腋窝直接顶在拐杖上，伸直肘部，
用双手支撑体重；
3、 双拐同时向前移动； 4、 向前移动患腿于双拐之间同一平面； 5、 再向前摆动正常腿，放在双拐的前方； 6、 不断地重复，你就可以向前行走了（双 拐->患腿->正常腿）。
+ 非得使用拐杖，建议继续使用双侧 拐杖。需要腾出一只手来的时候， 就按你目前办法来吧，拐杖放在患 侧，腾出健侧手来拿东西。
确保不要将腋窝靠压在拐杖顶部。如果使用方法正确，但仍 发现腋窝有受压，可能是你的拐杖过长，需要调节缩短
·确定你的拐杖有橡皮脚垫、厚垫肩托以及手柄。保证这些部 件牢固，没有松动，没有严重破损，必要时需要更换
最简单的方法是 用身长减去41cm 即为腋杖的长度
切记：双手握住拐杖手柄来支撑你的体重，不是用腋窝
顶在拐杖上。因腋窝有重要的血管神经丛通过，以免受 压损伤。
不负重（Non-weightbearing, NWB）：即患腿不受力，
也就是保持你的患腿离开地面；
轻负重（Feather-weightbearing, FeWB）：可以用脚趾
+ 当双下肢等长，患侧肢体可以提供一定支撑 。所以可以将拐杖放到健侧，使整个身体重 心移向健侧，减轻患侧负重，让患侧行驶行 走功能但又不会过度劳累，以此促进康复。
+ 当残障状态已经稳定，而且患肢应 该有废用萎缩和神经性萎缩，患肢 有可能无法支撑身体，甚至双下肢 不等长，已经无法维持稳定站姿。 这时候优先推荐的，是轮椅，而不 是拐杖。
或床缘； 4、 两手一起支撑用力，同时你的正常腿发 力站起，保持站稳。
拐杖的正确使用
第十四页
II a. 下楼梯（有扶手）：
1、 移动身体靠近待下楼梯的边缘； 2、 合并双拐一手持握，另一侧手扶住楼梯扶 手，身体尽量靠近扶手； 3、 一手扶住扶手沿向下，另一手握住双拐移 至下一格楼梯上，同时移动患腿向下； 4、 双手支撑稳定后，再移动正常腿下一格楼 梯； 5、 不断重复，下楼。一格格楼梯下，不要太 急。
点地来维持平衡；
部分负重（Partial-weightbearing, PWB）：可以将身体部
分体重分担到患腿上； 可忍耐负重（Weightbearing as tolerated, WBAT）：将大
部分体重甚至所有重量负担到患脚，能忍耐即可；
全负重（Full-weightbearing, FWB）：完全负重，只要 不痛。
如果万丌得已请尽量放慢脚步平铺在地板上的地毯或者垫子容易滑倒尽量移开丌要在其上面活动拄拐活动时请穿着有保护支持的鞋或者宁可赤脚也丌要穿拖鞋建议使用腰包存放随身钱物方便拿取使用拐杖时拐杖柄可能会擦伤你手臂和胸壁间的皮肤
拐杖的正确使用
第一页
使用拐杖助行前需要注意什么？
拐杖是一种腿脚受伤时帮助行走的工具。 在进行拄拐活动前必须注意以下几点：
第七页
注意：除非医生允许你的患腿部分负重， 否则下坐过程仍需保持你的患腿离开地 面不受力。
第八页
起身站立：
1、 在你准备站立前，请先确定椅子或床是否 稳定牢固； 2、 正常腿支撑在地面上，身体向前移动到椅 子或床的边缘； 3、 在将双拐并拢合在一起，用患腿一侧的手 握住拐杖手柄，健侧的手扶住椅子扶手或床缘； 4、 两手一起支撑用力，同时你的正常腿发力 站起，保持站稳。
第十二页
第十三页
I b. 上楼梯（无扶手）：
I b. 上楼梯（无扶手）： 1、 准备上楼时，移动身体靠近最 底层的一格楼梯； 2、 两手各持一拐杖，同时支撑，将
II a. 下楼梯（有扶手）：
1、 移动身体靠近待下楼梯的边缘； 2、 合并双拐一手持握，另一侧手扶住楼梯扶 手，身体尽量靠近扶手； 3、 一手扶住扶手沿向下，另一手握住双拐移 至下一格楼梯上，同时移动患腿向下； 4、 双手支撑稳定后，再移动正常腿下一格楼 梯； 5、 不断重复，下楼。一格格楼梯下，不要太 急。
点地来维持平衡；
部分负重（Partial-weightbearing, PWB）：可以将身体部
分体重分担到患腿上； 可忍耐负重（Weightbearing as tolerated, WBAT）：将大
部分体重甚至所有重量负担到患脚，能忍耐即可；
全负重（Full-weightbearing, FWB）：完全负重，只要 不痛。
如果万丌得已请尽量放慢脚步平铺在地板上的地毯或者垫子容易滑倒尽量移开丌要在其上面活动拄拐活动时请穿着有保护支持的鞋或者宁可赤脚也丌要穿拖鞋建议使用腰包存放随身钱物方便拿取使用拐杖时拐杖柄可能会擦伤你手臂和胸壁间的皮肤
拐杖的正确使用
第一页
使用拐杖助行前需要注意什么？
拐杖是一种腿脚受伤时帮助行走的工具。 在进行拄拐活动前必须注意以下几点：
第七页
注意：除非医生允许你的患腿部分负重， 否则下坐过程仍需保持你的患腿离开地 面不受力。
第八页
起身站立：
1、 在你准备站立前，请先确定椅子或床是否 稳定牢固； 2、 正常腿支撑在地面上，身体向前移动到椅 子或床的边缘； 3、 在将双拐并拢合在一起，用患腿一侧的手 握住拐杖手柄，健侧的手扶住椅子扶手或床缘； 4、 两手一起支撑用力，同时你的正常腿发力 站起，保持站稳。
第十二页
第十三页
I b. 上楼梯（无扶手）：
I b. 上楼梯（无扶手）： 1、 准备上楼时，移动身体靠近最 底层的一格楼梯； 2、 两手各持一拐杖，同时支撑，将
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摇摆法 二点法 三点法 四点法
摇摆法
快速通过时使用，二边拐杖同时前进，双腿再一起 摆荡向前。
两点法
1. 一侧腋杖和对侧 足同时伸出作为第一 着地点
2.另一侧腋杖和另 一侧足再向前伸出作 为第二着地点
左拐杖与右脚一致；右拐 杖与左脚一致
三点法（最常用）
先将两侧拐杖同时伸 出，健肢再向前踏出。
拐杖的使用
主要内容
概念 作用与适应症 测量 使用方法 注意事项
一、概念
辅助人体支撑体重、保持平衡 和行走的器具称为助行器，也可称 为步行器、步行架或步行辅助器等， 本次内容主要讲述拐杖。
助行器
杖类助行器
手杖
肘杖
前臂 支撑拐
拐杖
多脚 拐杖
带座 Hale Waihona Puke 杖助行架标准型 助行架
轮式 助行架
助行椅
注意事项
选择适当的拐杖，底部须附有橡皮垫。 行走前检查拐杖螺丝及橡皮垫是否稳固。 穿着适当长度的裤子及合脚防滑的鞋子，不穿拖鞋。 维持地面干燥，走道通畅，无障碍物，以免滑倒或绊倒。 第一次下床使用拐杖，须有护理人员在旁协助与指导。 站立时，拐杖底部放置于脚尖前15公分再向外侧15公分处。 行走前先站稳，步伐不宜太大。 行走时以手臂力量支撑身体，拐杖顶部距腋下二横指，以
1.身体慢慢退至椅子边缘。 2.健腿支撑在地面上，将 双拐合并，用患腿侧手握 住拐杖，健侧手扶住椅子 4.弯曲膝盖慢慢坐下。
上下楼梯的用法
上下楼梯：原则：上楼时健肢先上，下楼时患肢先下。 (1) 上楼：上楼时健肢先上, 患肢后上, 最后上拐杖。 (2) 下楼：下楼时先下拐杖, 再下患肢, 最后是健肢。
一般用于患肢完 全无法负重时
四点法
先伸出左侧拐杖 迈出右足
再伸出右侧腋杖 最后迈出左足
四点法
起身站立的用法
1.准备站立时，确定椅子是否牢固 2.健腿支撑在地面上，身体向前移 动至椅子边缘 3.将双拐合并，用患腿侧手握住拐 杖，健侧手扶住椅子 4.两手同时用力，同时健腿发力站 稳。
坐下椅子时的用法
助行台
二、作用与适应症
保持身体平衡 支持体重 增加肌力 辅助行走 其它
适应证
1.单侧下肢无力而不能部分或完全负 重的情况，如小儿麻痹后遗症、胫腓 骨骨折，或骨折后因骨不连而植骨后。
2. 双下肢功能不全、不能用左、右 腿交替迈步的情况，如截瘫、双髋用 石膏固定或用其他方法制动时。
三 测量
长度：（两种方法） 1.身高减去40cm。 2.腋下高度减去5CM,(约一拳 头）
把手的位置（两种方法） 1.肘关节屈曲30度时的位置。 2.站立时大转子的高度。
注意：测量时患者应穿常穿的鞋
卧位测量
穿上鞋或配戴下肢矫形器仰卧位测量。
大家应该也有点累了，稍作休息
大家有疑问的，可以询问和交流
四 使用方法
避免臂神经丛受压。 渐进性增加拐杖行走的活动量。
摇摆法
快速通过时使用，二边拐杖同时前进，双腿再一起 摆荡向前。
两点法
1. 一侧腋杖和对侧 足同时伸出作为第一 着地点
2.另一侧腋杖和另 一侧足再向前伸出作 为第二着地点
左拐杖与右脚一致；右拐 杖与左脚一致
三点法（最常用）
先将两侧拐杖同时伸 出，健肢再向前踏出。
拐杖的使用
主要内容
概念 作用与适应症 测量 使用方法 注意事项
一、概念
辅助人体支撑体重、保持平衡 和行走的器具称为助行器，也可称 为步行器、步行架或步行辅助器等， 本次内容主要讲述拐杖。
助行器
杖类助行器
手杖
肘杖
前臂 支撑拐
拐杖
多脚 拐杖
带座 Hale Waihona Puke 杖助行架标准型 助行架
轮式 助行架
助行椅
注意事项
选择适当的拐杖，底部须附有橡皮垫。 行走前检查拐杖螺丝及橡皮垫是否稳固。 穿着适当长度的裤子及合脚防滑的鞋子，不穿拖鞋。 维持地面干燥，走道通畅，无障碍物，以免滑倒或绊倒。 第一次下床使用拐杖，须有护理人员在旁协助与指导。 站立时，拐杖底部放置于脚尖前15公分再向外侧15公分处。 行走前先站稳，步伐不宜太大。 行走时以手臂力量支撑身体，拐杖顶部距腋下二横指，以
1.身体慢慢退至椅子边缘。 2.健腿支撑在地面上，将 双拐合并，用患腿侧手握 住拐杖，健侧手扶住椅子 4.弯曲膝盖慢慢坐下。
上下楼梯的用法
上下楼梯：原则：上楼时健肢先上，下楼时患肢先下。 (1) 上楼：上楼时健肢先上, 患肢后上, 最后上拐杖。 (2) 下楼：下楼时先下拐杖, 再下患肢, 最后是健肢。
一般用于患肢完 全无法负重时
四点法
先伸出左侧拐杖 迈出右足
再伸出右侧腋杖 最后迈出左足
四点法
起身站立的用法
1.准备站立时，确定椅子是否牢固 2.健腿支撑在地面上，身体向前移 动至椅子边缘 3.将双拐合并，用患腿侧手握住拐 杖，健侧手扶住椅子 4.两手同时用力，同时健腿发力站 稳。
坐下椅子时的用法
助行台
二、作用与适应症
保持身体平衡 支持体重 增加肌力 辅助行走 其它
适应证
1.单侧下肢无力而不能部分或完全负 重的情况，如小儿麻痹后遗症、胫腓 骨骨折，或骨折后因骨不连而植骨后。
2. 双下肢功能不全、不能用左、右 腿交替迈步的情况，如截瘫、双髋用 石膏固定或用其他方法制动时。
三 测量
长度：（两种方法） 1.身高减去40cm。 2.腋下高度减去5CM,(约一拳 头）
把手的位置（两种方法） 1.肘关节屈曲30度时的位置。 2.站立时大转子的高度。
注意：测量时患者应穿常穿的鞋
卧位测量
穿上鞋或配戴下肢矫形器仰卧位测量。
大家应该也有点累了，稍作休息
大家有疑问的，可以询问和交流
四 使用方法
避免臂神经丛受压。 渐进性增加拐杖行走的活动量。