关于签署医疗活动知情同意书的规定
知情同意书管理制度样本(2篇)
知情同意书管理制度样本1、病人在医院就诊、检查、治疗,享有知情同意权,医务人员应尊重病人的合法权益,执行本制度。
2、履行知情同意签字手续的应为具有我院执业资格的医务人员。
病人在门诊、住院期间,接受手术、特殊检查、特殊治疗等之前,经治医师必须向病人本人或直系家属充分解释说明各种处理的必要性、可能后果等情况,征得病人或家属签字同意后方可进行。
住院病人应在病程记录中做相应记录。
3、知情同意书应由病人本人签字,本人不能签字时,应由其委托的直系亲属和按相关法律程序规定的相关人员签字方能生效。
患者委托代理人时,应由患者本人和被委托代理人共同签署《授权委托书》,被委托人应向医师出示个人____复印件作为证明资料附在《授权委托书》上。
如遇紧急手术或抢救前无法征得病人或亲属签名同意治疗、手术时(如病人神志不清时),必须在病案中写明治疗、手术的必要性,由本院的两位医师签名,并报请医务科或院总值班批准。
4、各种专项诊疗知情同意书由医务科统一制定格式,专业科室决定其内容,报医务科备案。
5、所有死亡患者(尤其对死因有异议的)均应由医务人员向患者履行“死亡(尸体解剖)告知”手续,患方拒绝尸检时需在尸检意见书上签字,拒绝尸检又不愿意签字的,经治医师需上报医务科或总值班。
7、如病人拒绝接受医嘱(检查及治疗)或处理(包括要求提早出院等),经治医师应告知不接受处理可能会产生的后果,将上述情况向病人充分说明后病人仍拒绝接受时,应要求病人在“拒绝或放弃医学治疗告知书”上签署理由及姓名,并在病程中记录。
9、患者因病情需要使用自备药品时,需认真执行“关于患者自备药品使用规定”,并签署“自备药品使用知情告知单”。
10、新闻媒体部门需了解病人情况时,必须通过医院负责公共关系的部门,并征得病人或亲属同意后予以安排。
任何人不得擅自将病人的情况通报给新闻部门。
11、除“病案书写和管理制度”内规定可以查阅病案的人员外,其它人员如需查阅或使用病案内的资料,首先必须征得病人或其家属的书面使用血液及血液制品前,经治医师必须对患者及其家属详细交待使用血液及血液制品可能发生血源传播性疾病、输血反应等情况,经医患双方知情同意后并履行签字手续后方可使用血液及血液制品。
知情同意书管理制度
知情同意书管理制度
知情同意书是一种法律文书,用于确保被调查者或受试者完全了解且同意接受某种医疗手术、治疗、研究、实验、调查或其他相关行为,并明确说明其权利和责任。
知情同意书的管理制度是指机构或组织规定和执行有关知情同意书的程序和方法。
知情同意书管理制度通常包括以下内容:
1. 编制:制定知情同意书的标准格式和内容,并确保其符合国家法律法规和道德要求。
2. 信息披露:提供详细的信息,包括研究目的、方法、预期效果、可能的风险和副作用等,以便被调查者或受试者全面了解。
3. 签署:要求被调查者或受试者在完全了解相关信息后,以书面形式表示同意,并有合法监护人或代表人签字。
4. 存档:确保知情同意书的文档完整、准确,并按规定的期限进行保管。
5. 更新:定期检查知情同意书的内容是否需要更新,确保被调查者或受试者始终了解最新信息。
6. 教育培训:对相关工作人员进行知情同意书管理制度的培训,使他们了解知情同意书的意义和要求,并能正确操作和执行。
7. 监督检查:建立监督机制,对知情同意书管理制度的执行情况进行监督和检查,并及时发现和纠正问题。
8. 法律保障:确保知情同意书的制定和执行符合国家法律法规,并提供法律保障措施,保护被调查者或受试者的权益。
通过建立和执行知情同意书管理制度,可以保证被调查者或受试者的知情权和自主决策权,同时也可以保护研究人员和机构的合法权益。
这种制度能够提高研究的伦理规范性和可信度,保障研究的科学性和合法性。
知情同意书管理制度范本
知情同意书管理制度范本第一章总则第一条为了保障医疗行为的合法性和规范性,保护患者的知情权和选择权,促进医患双方的合作和共同责任,制定本制度。
本制度适用于本医疗机构内进行任何医疗活动,如医疗诊断、治疗、手术等。
第二条本制度所称“知情同意书”是指医患双方在医疗活动开始前,医生向患者充分解释相关医疗风险、治疗方案、预期效果等内容,患者充分理解并主动同意的书面文书。
第三条本医疗机构应当建立健全知情同意书管理制度,明确知情同意书的范本、填写要求、保存期限等内容。
第四条患者签署知情同意书前需要经过必要的告知和解释,包括但不限于医疗风险、治疗方案、预期效果、合作和责任等方面。
第五条医生在进行医疗活动前应当充分了解患者的病情、身体状况和医疗史等,确保提供准确的医疗建议和风险提示。
第六条本医疗机构应当确保知情同意书内容的真实性、完整性和合法性,不得强制患者签署知情同意书。
第七条本医疗机构应当建立健全患者投诉和纠纷处理机制,及时接受患者的意见和建议。
第二章知情同意书的范本第八条知情同意书应当包括以下内容:1. 患者的基本信息:姓名、性别、年龄、联系方式等;2. 医生的基本信息:姓名、职称、执业编号等;3. 患者的病情描述:对患者当前的病情进行简要描述;4. 医生的医疗建议:对患者提出的医疗建议进行详细解释;5. 治疗方案:对治疗方案进行详细解释,包括操作方法、疗程、费用等;6. 风险提示:对治疗过程中可能出现的风险进行详细解释,特别是严重风险和后果;7. 预期效果:对治疗的预期效果进行说明,包括治愈率和改善程度等;8. 合作和责任:明确医患双方在治疗过程中的合作和责任;9. 患者的选择权:明确患者对治疗方案的选择权和撤销同意的权利;10. 患者的签名:患者在完全理解并同意上述内容后,应当在知情同意书上签字确认。
第九条知情同意书应当以简明扼要的方式表达,避免使用过于专业的术语和复杂的句子。
同时,应当根据患者的特殊需求和特征进行个性化调整。
知情同意书管理制度范本(2篇)
知情同意书管理制度范本尊敬的患者(或家属):您好!为了保障您的知情权和自主权,确保医疗服务的安全和合法性,我们特制订了以下知情同意书管理制度,请您仔细阅读并签字确认。
第一章定义和原则第1条知情同意书是指医务人员向患者(或家属)详细介绍医疗服务的内容、风险、效果以及相关权益,并征得患者(或家属)的自愿表达同意、理解和接受的书面文件。
第2条知情同意书的签署是医疗服务的重要环节,旨在促进医患间的沟通与信任,保护患者的知情权和自主决策权。
第3条知情同意书的原则包括自愿原则、真实原则、全面原则、等级原则、时效原则和保密原则。
第二章知情同意的程序第4条医务人员在提供医疗服务前,应当向患者(或家属)讲解相关的医疗知识、风险和效果,并提供书面资料以供参考。
第5条患者(或家属)在充分了解医疗服务内容后,应当自行决定是否同意,医务人员应当尊重患者(或家属)的意愿。
第6条患者(或家属)同意接受医疗服务后,医务人员应当及时记录并由双方签署知情同意书。
如患者(或家属)要求修改已签署的知情同意书,医务人员应当及时办理相关手续。
第三章知情同意书的内容第7条知情同意书的内容应当包括但不限于以下内容:医疗服务的名称、目的、方法、时间、费用等基本信息;可能发生的风险、并发症、不良反应等相关内容;医患权益的保护和责任的承担;患者(或家属)的自主选择权等。
第8条医务人员在讲解知情同意书内容时应当采用易于理解的语言,并确保患者(或家属)真正理解并接受了相关信息。
第9条医务人员应当根据患者(或家属)的特殊需求和情况,适时调整和修改知情同意书的内容。
第四章知情同意书的保管和使用第10条医疗机构应当建立知情同意书的保管制度,并为每一份知情同意书配备唯一编号,确保知情同意书的安全可查。
第11条知情同意书应当按照规定的时限进行保存,超过时限后应当及时销毁或转移至档案部门进行长期保管。
第12条除非法律法规另有规定,医疗机构不得以任何方式将患者的知情同意书提供给他人或用于其他用途。
关于签署医疗活动知情同意书的规定
关于签署医疗活动知情同意书的规定一、概述随着医疗科技的不断发展和医疗服务质量的提高,作为患者的我们,在接受医疗服务时,对于自己的身体状况和治疗方案有了更高的要求和期望。
在此背景下,知情同意书作为一种重要的医疗服务管理方式,被越来越广泛地应用于医疗实践之中。
知情同意书是指患者在接受治疗或参加一些医疗活动前,需要事先签署的一份书面协议。
医务人员在进行医疗服务前,必须向患者全面、清晰地介绍治疗方案、可能的风险、可选择的其他治疗方法等相关信息。
只有当患者对治疗方案、可能的风险和可能的后果有了全面的了解,并且接受治疗方案后,可以自主决定是否接受此次治疗,并在此基础上签署知情同意书。
知情同意书是一项重要的法律制度,可以保护患者的知情权、选择权和利益,也可以保护医务人员的权益,防范医疗纠纷和法律风险,达到保障医疗服务质量,促进医患关系健康和谐的目的。
二、知情同意书的作用1.保障患者的知情权和选择权知情同意书的最基本的作用就是保障患者的知情权和选择权,让患者更全面、更深入地了解自己所面临的病情和治疗方案,有能力自主选择是否接受治疗,从而更有信心、更有依据地配合医护人员完成治疗和护理工作。
2.防范医疗纠纷和法律风险知情同意书是一项重要的法律制度,可以在一定程度上减少医疗服务中的风险,防范可能的医疗纠纷。
首先,患者在签署知情同意书前要经过充分的思考和权衡,对治疗方案、可能的风险和后果有了全面的理解和认识,在发生不良事件时,有更大的可能性接受治疗的不良后果。
其次,医务人员在签署知情同意书时也必须向患者全面、清晰地介绍治疗方案、可能的风险、可选择的其他治疗方法等相关信息,向患者进行充分的告知,以保证医疗服务的质量。
3.促进医患关系的和谐与健康知情同意书的签署,不但有利于保护患者的权益与利益,也有助于医患关系的和谐与健康。
患者对治疗方案和治疗流程有了充分的了解和认识后,可以更好地配合医务人员完成治疗和护理工作,减轻医务人员的工作压力,在治疗过程中建立更加融洽和谐的医患关系,达到双方都获得满意结果的目的。
人民医院知情同意管理制度
一、目的为了保障患者的合法权益,提高医疗质量,确保医疗行为的规范化和合法性,特制定本制度。
二、适用范围本制度适用于人民医院所有临床、医技科室及行政、后勤等部门的医疗行为。
三、知情同意原则1. 人民医院在医疗活动中,必须遵循知情同意原则,充分尊重患者的知情权和选择权。
2. 医院工作人员在实施任何医疗行为前,必须向患者或其法定代理人、授权人提供充分、准确的医疗信息,包括但不限于病情、治疗方案、可能出现的风险和并发症等。
3. 患者或其法定代理人、授权人有权了解医疗信息,并有权决定是否接受医疗行为。
四、知情同意书的签署1. 医疗行为前,医院工作人员应向患者或其法定代理人、授权人出示知情同意书。
2. 知情同意书应包括以下内容:(1)患者的基本信息、病情及诊断结果;(2)治疗方案、手术方案、检查方案等;(3)可能出现的风险和并发症;(4)治疗方案的选择、调整及终止;(5)患者的权利和义务;(6)医疗费用的说明。
3. 患者或其法定代理人、授权人在充分了解医疗信息后,应在知情同意书上签字或盖章。
4. 知情同意书应一式两份,一份交患者或其法定代理人、授权人保存,一份归档。
五、特殊情况处理1. 对于无自主意识患者,由其法定代理人、授权人代为签署知情同意书。
2. 对于未成年人,由其法定代理人签署知情同意书。
3. 对于危重患者,医院应立即启动紧急医疗救治程序,并在救治过程中积极争取患者或其法定代理人、授权人的同意。
六、监督与责任1. 医院设立知情同意管理办公室,负责知情同意制度的实施和监督。
2. 医院工作人员在实施医疗行为时,应严格遵守本制度,如违反规定,将承担相应的责任。
3. 患者或其法定代理人、授权人有权对知情同意制度的执行情况进行监督,如发现问题,可向医院投诉。
七、附则1. 本制度自发布之日起施行。
2. 本制度由人民医院医务科负责解释。
3. 本制度如与国家法律法规、政策规定相冲突,以国家法律法规、政策规定为准。
科室知情同意管理制度
科室知情同意管理制度一、前言知情同意是指在医疗行为中,医务人员向患者或患者家属充分解释患者的病情、治疗方案、手术风险等内容,让患者或患者家属对医疗行为有充分了解和明确意愿的过程。
知情同意是尊重患者权利和保护患者利益的基本要求,也是医务人员应遵守的职业道德规范。
为确保医疗服务的质量和安全,维护患者权益,科室制定了本管理制度,旨在规范知情同意的流程和内容,保障患者知情权和选择权,避免医疗纠纷的发生,提升医疗服务的信誉和口碑。
二、适用范围本管理制度适用于科室内所有医疗服务的知情同意管理,包括手术治疗、特殊检查、药物使用等医疗行为。
所有医务人员必须遵守并执行本管理制度。
三、知情同意的基本原则1. 尊重患者权利,保护患者利益;2. 以患者为中心,倡导共同决策,听取患者意见;3. 知情同意必须是自愿、知情和有效的;4. 充分尊重患者自主选择权,不得强迫或欺骗患者做出不愿意的选择;5. 对于无法自主作出决策的患者,应征得其监护人或法定代理人的同意;6. 知情同意过程应当进行书面记录,并由患者或其监护人签字确认。
四、知情同意的程序1. 医师诊断和治疗前应充分了解患者的病情、病史、身体状况等信息,向患者解释可能的治疗方案及效果、风险和不良反应等内容;2. 医师应在患者明白并理解上述内容后,向患者提出建议,并就治疗方案、风险、费用等事项进行详细解释;3. 医师应根据患者的意见和决定,达成共识后,书面记录知情同意的内容,并请患者或其监护人签字确认;4. 对于需要手术治疗的患者,医务人员应在手术前向患者进行详细解释,包括手术过程、风险、术后疼痛管理等内容,并签订手术知情同意书;5. 对于未成年或无法表达意愿的患者,应征得其监护人的同意,并由监护人代表签署知情同意书;6. 对于特殊检查、药物使用等医疗行为,医务人员也应根据情况制定适当的知情同意流程。
五、知情同意的内容1. 患者的病情及治疗方案;2. 治疗的效果和可能的不良反应;3. 手术治疗的过程、风险和术后护理;4. 特殊检查的目的、方法和可能的不适;5. 药物使用的用法、用量、不良反应等信息;6. 费用及可能的费用变动;7. 患者权利和义务。
知情同意书管理制度
知情同意书管理制度
是指一种用于保护研究对象或患者权益的制度,要求研究人员或医务人员在进行研究或治疗前,必须向被调查对象或患者提供详细的信息,并取得其书面同意,确保其了解研究目的、方法、风险和潜在好处,并自愿参与研究。
该制度一般包括以下内容:
1. 知情同意书的编制:制定知情同意书模板,明确要求研究人员或医务人员应提供的信息。
2. 权益保护:知情同意书应明确阐述被调查对象或患者的权益,包括隐私保护、信息保密等。
3. 签署程序:明确知情同意书的签署程序和相关的法律要求,确保被调查对象或患者签署知情同意书是自愿的。
4. 有效期限:规定知情同意书的有效期限,确保在研究过程中信息的及时更新和同意的再确认。
5. 存档管理:要求研究人员或医务人员保存被调查对象或患者签署的知情同意书,以备查核和法律需要。
知情同意书管理制度能够保障被调查对象或患者的权益,确保研究和治疗的合法性和伦理性。
同时,也为研究人员或医务人员提供了法律上的保障和指导。
第 1 页共 1 页。
医患对等知情同意制度
医患对等知情同意制度第一条总则为确保医患之间的知情权利和决策权利平等,保障医疗过程中的安全和权益,提高医院医疗服务质量和医患关系的和谐稳定,本医院特订立本制度。
第二条适用范围本制度适用于本医院内的全部医务人员和与之签订医疗服务协议的患者。
第三条知情同意的定义知情同意是指医生或医疗机构在敬重患者人权的基础上,以口头或书面的形式向患者供应相关医疗信息,并在患者理解清楚并自己乐意同意的情况下,以真诚、平等的态度与患者达成共识,并共同决议医疗方案。
第四条医患平等原则医生和患者在医疗决策过程中应当遵从平等原则,任何一方不得对另一方进行不公平的限制或刁难。
第五条医生责任1.医生应依据患者的病情及需求,向患者供应关于诊断、治疗方案、预期效果、可能的风险、费用及其他相关医疗信息;2.医生应将相关医疗信息以清楚明白的方式告知患者,并确保患者对所供应信息的理解;3.医生应依据患者的意愿,敬重患者的选择权,不得强制患者接受医疗方案;4.医生应当尽可能回答患者的疑问并供应合理解释,确保患者充分理解医疗信息;5.医生应当重视与患者的沟通和沟通,耐性倾听患者的看法和需求,敬重患者的意愿。
第六条患者权利1.患者有权获得与其病情相关的一切医疗信息,包含但不限于诊断、治疗方案、预期效果、可能的风险、费用等;2.患者有权拒绝接受或停止医疗方案,在合法、合理、明确知情同意的情况下选择其他医疗服务;3.患者有权向医生提出疑问,要求医生解释相关医疗信息,并要求供应合理的解释;4.患者有权知悉医生的资质、学术背景及执业情况,并有权选择合格的医生进行诊治;5.患者有权获得专业、优质、安全的医疗服务,并有权要求医生对本身的隐私信息进行保密。
第七条知情同意程序医患双方在决议医疗方案之前,应进行知情同意程序:1.医生应当与患者进行全面而充分的沟通,向患者供应相关医疗信息,包含但不限于病情分析、治疗方案、预期效果、可能的风险和不良反应等;2.医生应以平等、真实、诚恳的态度向患者进行讲解,确保患者对所供应信息的理解;3.医生应回答患者的疑问,并供应合理的解释和建议;4.医生应敬重患者的选择权,不得强制患者接受医疗方案;5.患者在理解医生供应的医疗信息后,应自己乐意做出选择,并向医生表达知情同意或明确拒绝接受医疗方案。
医疗措施知情同意制度
医疗措施知情同意制度1.制度背景为保障患者的知情权、个人权益,提高医疗服务的质量和效果,医院特订立本《医疗措施知情同意制度》,加强患者与医务人员之间的沟通与合作,建立和谐的医患关系。
2.适用范围本制度适用于我院全部科室、医务人员与患者之间的医疗措施知情同意事宜。
3.定义3.1 医疗措施:指医务人员为患者供应的各类医疗服务、治疗方案、手术等具体行为或操作。
3.2 知情同意:患者在充分理解医疗措施的风险、效果、可能的并发症和替代方案等信息的基础上,自主做出知情、自己乐意的决议,并通过书面或口头方式向医务人员表达同意。
4.知情同意程序4.1 义务告知: (1)医务人员应在患者接受医疗服务之前充分向患者及其法定代理人供应相关医疗措施的风险、效果、可能的并发症、治疗方案及替代方案等信息,确保患者全面了解。
(2)医务人员应以简单明白的语言向患者说明上述信息,避开使用医学术语和多而杂的专业知识。
(3)医务人员应耐性回答患者和其家属的相关问题,解决他们的疑虑和担心。
4.2 知情同意书签署: (1)医务人员应将相关信息以书面形式呈现给患者,包含医疗措施的名称、目的、风险、效果等认真内容。
患者及其法定代理人应在充分了解并自己乐意同意之后,在知情同意书上签字确认。
(2)如患者无法签署知情同意书(如未成年人、精神疾病患者等),其法定代理人代为签署,同时应注明代签理由,并盖章确认。
(3)无论是否签署知情同意书,医务人员应及时、准确地记录患者与其家属的知情同意情况。
4.3 后续确认(1)医务人员在执行医疗措施之前,应再次与患者核实其是否仍然同意执行该项措施。
(2)如患者在医疗过程中需要转变医疗措施或有其他特殊情况,医务人员应重新向患者告知,并取得新的知情同意。
5.免责声明5.1 医务人员应妥当保管患者的知情同意书,确保未经患者或其代理人同意,不得泄露、窜改或随便处理。
5.2 医务人员在尽职过程中如因过失或疏忽造成患者意外损害时,应承当相应责任。
病人签字知情同意书管理制度
病人签字知情同意书管理制度1. 背景为保障医疗行为的合法性、规范医患关系,加强对病人知情同意书的管理,提高医疗质量和安全,订立本规章制度。
2. 定义•病人:指接受医院医疗服务的个人。
•知情同意书:指医疗机构为向病人供应特定医疗服务而要求病人签署的知情同意文件。
3. 签署程序3.1 权限•合格医务人员:医生、主治医生或经过培训合格的专业人员有权向病人供应医疗知情同意书。
3.2 信息供应•医务人员在向病人供应知情同意书前,应当向病人供应清楚、准确、全面的医疗服务信息,包含但不限于治疗目的、方法、风险、可能的不良反应和预期效果等。
3.3 书面形式•知情同意书应以书面形式呈现,并附有病人与医务人员签字。
3.4 病人承诺•病人在签署知情同意书前,应认真阅读并理解知情同意书中的内容,并确信本身已获得充分的医疗信息。
3.5 双方签字•病人签署知情同意书时,应由医务人员或病人家属代签的情况除外,病人应在知情同意书上亲自签字确认。
4. 存档管理4.1 存档要求•医院应对全部的知情同意书进行存档,并保存至少10年的时间。
4.2 存储位置•知情同意书存档应由医院法务部门或指定部门负责,并妥当保管。
4.3 资料查阅•病人及其家属在合法的情况下,有权查阅本身的知情同意书,并无需支出任何费用。
4.4 安全保护•医院应订立相应的安全保护措施,确保知情同意书的保密性,防止未经授权的人员接触和窜改。
4.5 销毁规定•知情同意书可依据医院规定的文件销毁周期进行销毁,销毁方式应符合相关法律法规及文件管理要求。
5. 监督与责任5.1 监督机构•医院应设立特地的知情同意书管理部门,负责知情同意书的收集、存档、查阅和销毁工作,并定期向医院管理层汇报工作进展。
5.2 违规处理•对于有意违反本制度的医务人员,医院将依照医院管理制度进行相应的纪律处理,并依照相关法律法规进行调查处理。
5.3 病人权益保护•病人对医疗服务有权获得真实、准确、全面的信息,医院应确保病人的知情权得到有效保障,并加强对医务人员的培训,提高其知情同意书管理的专业水平。
《关于签署医疗活动知情同意书的规定及知情同意程序4.6.3.1》
《关于签署医疗活动知情同意书的规定及知情同意程序4.6.3.1》1、各种手术操作,包括外科、妇科、产科、眼科、耳鼻咽喉科、口腔科、皮肤科、烧伤科、美容整型科等各科室各种住院患者手术,医学美容、大月份人工流产、体表小肿瘤切除等局麻下进行的各种门诊小手术。
2、胸腔穿刺、腹腔穿刺、腰椎穿刺、骨髓穿刺、鼻窦穿刺、脑室引流等各科各种侵入性的诊疗操作。
3、一般情况下没有危险,但是因患者病情危重,有可能引起意外风险的操作,如心脏病患者、颅内压升高患者插入气管导管、胃管,胃镜或支气管镜等内镜检查,插入膀胱镜或导尿管等可能引起强烈神经反射,易引起心脏停跳等情况。
4、可能引起强烈过敏反应的药物及其敏感试验:如青霉素、普鲁卡因、碘造影剂等。
使用具有毒性或成瘾性的药物:如吗啡类止痛药物、化疗药等有强烈毒性或严重不良反应的药物。
5、各种麻醉技术。
6、诊断不明确等情况下的试验性的诊断或治疗方法,如发热待查实验性药物治疗、开腹腔探查手术等。
7、输血及使用血液制品。
8、技术方法本身没有生命危险,但是经济花费大,给患者造成较大经济负担,也必须事先征得患者同意,并且讲明花费与治疗效果之间的关系,如有可能应给患者一个在高花费和低花费治疗方法之间的选择机会。
具体标准由各个科室根据本科特点自行掌握。
9、拒绝检查、拒绝吸氧、拒绝尸解、拒绝治疗、转院风险等。
10、其他,器官组织切除、无陪人的检查、贵重用药、贵重检查、超社保范围需告知签字。
㈡、签署知情同意书的方法1、统一格式的“特殊检查(治疗)知情同意书”,主要适用于各种基本穿刺,以及各科室的小手术等简单的操作。
2、外科手术知情同意书,用于各种住院患者的手术,全院统一印刷(骨外科、神经外科除外)。
3、各科室有的特殊手术或操作知情同意书,比如心导管检查、冠脉支架手术、心电生理等介入治疗、生殖医学、化学治疗等,由各科室按照统一格式并根据本专业技术特点设计,各科应统一谈话内容及其要求。
4、麻醉知情同意书,由麻醉科设计使用。
完整版)知情同意制度
完整版)知情同意制度为了依法规范医疗活动,满足患者知情同意权的需求,让患者适当参与到医疗活动中去,使医患双方进行有效的沟通,做到相互理解、相互配合,提高医疗服务质量,特制定以下规定。
一、知情同意告知的基本要求1.告知方式包括门诊告示、入院须知、各类知情同意书、病程记录、口头告知等形式,具体采用何种形式依据告知的具体情况而定。
2.进行医疗告知的人员应为具有执业资格的医护人员及有关职能部门人员。
3.告知对象:当患者本人为完全民事行为能力人时,告知的对象首先是患者本人。
当患者本人为不满10周岁的未成年人或年满10周岁且精神正常的未成年人时,除16周岁以上不满18周岁以自己的劳动收入为主要生活来源的人(限制民事行为能力人)外,应告知患者的法定监护人,具体顺序为:父母,祖父母,外祖父母,成年兄、姐,其他近亲属。
当患者为不能辨认自己行为或后果的精神患者时,应告知患者的法定监护人,具体顺序为:配偶,父母,成年子女,其他近亲属。
在医疗活动中,部分患者由于疾病导致无法行使知情选择权或是因实施保护性医疗措施不宜向患者说明情况的,其知情同意权由具有完全民事行为能力的近亲属代为行使。
4.完全民事行为能力人因各种原因授权他人行使其知情同意权时,患者必须签署《患者授权委托书》。
被授权人只能在授权权限范围内签署意见,非被授权人不得在相关医疗知情同意书上签署有关意见。
5.告知应体现在诊治和护理的各个环节,其中包括诊断、治疗、手术、麻醉、发药与服药、注射、膳食、交往、健康教育、休息与活动,乃至出院复查及医嘱等。
6.对与治疗及护理有重要意义的事项,应向患者或患者家属反复多次告知。
二、知情同意告知的时机和内容1.患者入院前告知:接诊医师应告知患者的病情、初步的诊断、住院的必要性,大体的住院时间、医疗费用,病房床位情况等;分诊护士应告知办理住院的流程、病房的位置等。
2.患者入院时告知:患者办理住院手续时,住院处应先向患者提供医保、农保“住院须知”。
关于签署医疗活动知情同意书管理制度
关于签署医疗活动知情同意书管理制度关于签署医疗活动知情同意书管理制度目的:为加强对医疗活动中知情同意书签署工作的管理,明确相关责任人的职责,确保医疗活动中知情同意书的合法有效性和保护参与者的知情权、自主权等权益,制定该管理制度。
范围:适用于公司内各医疗活动中的知情同意书签署工作。
制度制定程序:制度的制定应充分考虑相关法律法规及公司内部政策规定,确定制度内容,经批准后向全公司公示,并在实施过程中及时进行调整完善。
相关法律法规及公司内部政策规定:1. 《劳动合同法》第22条规定:“用人单位应当在实行新的劳动合同前告知劳动者劳动合同中的主要内容”。
2. 《劳动法》第42条规定:“劳动者应当遵守劳动合同和工作规章制度,服从管理,完成劳动任务”。
3. 《劳动保障监察条例》第29条规定:“用人单位应当保障劳动者取得正常的工作时间外、异地、定点就医的生活、休息、医疗服务,不得限制或者侵害劳动者的生活、休息和医疗权利,保障劳动者的人身安全”。
4. 《行政管理法》第四章第二十二条规定:“行政机关决定采取行政处罚或者作出其他行政处理决定时,应当告知当事人被处理的具体事实、理由和依据,告知当事人享有听证和申诉的权利以及行使这些权利的程序和期限”。
制度内容:1.知情同意书是指在医疗活动中,医务人员应当在符合条件的情况下告知参加医疗活动的参与者有关医疗活动的重要信息(包括治疗方案、预后等),并取得其知情同意的文件。
2.知情同意书签署应当以自愿、充分知情和无强制等非法行为为前提。
3.参与医疗活动的权利人(或者其合法代理人)应当在知情同意书上签字确认,并可选择拒绝参与、终止医疗活动等。
4.公司各部门应当根据其职责,严格执行知情同意书的签署程序,保证知情同意书的法律效力。
5.违反知情同意书管理制度的,将依法追究相关责任人的责任。
责任主体:1.公司领导层:负责对制度的制定、审批和下达实施。
2.各部门负责人:负责指导本部门的知情同意书操作,并监督落实。
知情同意书签署流程
知情同意书签署流程
知情同意书是医疗行为中的一项重要法律文件,旨在确保医疗机构和医疗工作人员与患者之间的权益平衡和透明度。
以下是知情同意书的签署流程:
1. 报告医疗状况:医疗机构应向患者详细说明其医疗状况,包括所患的疾病或症状、可能的治疗方案、手术风险等。
这些信息应以清晰简洁的方式向患者传达,以确保其充分理解。
2. 提供知情同意书:医疗机构应向患者提供一份知情同意书,其中包含相关医疗信息和治疗建议。
知情同意书应以简明扼要的方式呈现,避免使用过于专业或技术性的术语,以便患者理解。
3. 解答疑问:医疗工作人员应耐心解答患者对知情同意书中内容的疑问。
任何不明确或不确定的条款都应得到充分解释,以保证患者对其签署的知情同意书有充分理解。
4. 签署知情同意书:患者在理解了知情同意书的内容后,应在知情同意书上签字确认。
医疗机构应保留一份已签署的知情同意书作为文件记录,并为患者提供一份副本。
5. 患者的存档:医疗机构应妥善保管患者签署的知情同意书,并在患者的个人医疗档案中做明确记录。
这样可以确保患者在将来需要参考或验证时能快速找到相关文件。
6. 定期更新:如果患者的疾病情况发生变化或需要调整治疗方案,医疗机构应及时更新和重新签署知情同意书。
这样可以保证患者始终了解和同意接受最新的医疗方案。
以上是知情同意书的签署流程,为了确保医患双方的权益,医疗机构和医疗工作人员应严格按照相关法律法规执行,并保证流程的透明度和合规性。
病情知情同意书签字制度
病情知情同意书签字制度
一、按照有关规定需取得病人书面同意后方可进行的医疗活动,如特殊检查、特殊治疗、手术、输血、麻醉、实验性临床医疗等都应当有病人签署的病情或特殊检查、治疗知情同意书,或由病人委托的代理人签字,但必须有病人签署的病情知情同意委托书,同时有被委托人同意接受委托的签字。
二、病人不具备完全民事行为能力的,应当由其法定代理人签字;病人因病无法签字时,应当由其近亲属签字,没有近亲属的由其关系人签字。
为抢救病人,在法定代理人或近亲属、关系人无法及时签名的情况下,需经院长或者院长授权的总值班审签,并报医教部备案。
三、因实施保护性医疗措施不宜向病人说明情况的,应当将有关情况通知病人近亲属并由病人签署病情知情同意委托书,再由病人委托人签署知情同意书并及时记录。
病人无近亲属的或病人近亲属无法签署同意书,由病人的法定代理人或者关系人签署同意书。
四、病情知情同意书包括手术知情同意书、特殊检查、特殊治疗知情同意书、麻醉知情同意书、自动出院知情申请同意书等等。
同意书的内容格式按卫生部《病历书写基本规范》(20xx年版)及—省《病历书写规范》(修订版)书写。
门诊医疗知情同意管理制度
门诊医疗知情同意管理制度第一章总则第一条为了加强医院门诊医疗行为的合法性、规范性和安全性,保障患者的知情权利、自主权利和安全权益,订立本制度。
第二条本制度适用于医院门诊部门的医疗活动,包含诊断、治疗、手术、检查等各类医疗行为。
第三条本制度的重要任务是规范门诊医务人员与患者进行知情同意的程序和内容,确保患者知情同意的真实、有效和安全。
第二章知情同意程序第四条门诊医务人员在为患者供应医疗服务前,应当告知患者相关医疗信息,并征得患者的知情同意。
第五条门诊医务人员应当采用简明、准确、易于理解的方式向患者供应医疗信息,包含但不限于以下内容:(一)疾病诊断和治疗方案及可能产生的预期效果和风险;(二)可能涉及的医疗技术、设备和药物使用;(三)可能需要的手术、检查和特殊治疗等;(四)患者拒绝治疗可能带来的后果;(五)与医疗费用相关的信息;(六)其他与患者个人情况相关的紧要信息。
第六条患者在接受医疗服务前,应当自己乐意选择是否接受该医疗服务,并签署知情同意书。
第七条知情同意书应当包含以下基本要素:(一)患者姓名、性别、年龄、身份证号码等基本信息;(二)医生姓名、执业医师证书号、职务等基本信息;(三)医疗服务的名称、疾病诊断和治疗方案等具体内容;(四)患者的签字或指纹。
第八条知情同意书应当以书面形式保管,并由患者、医务人员双方各持一份。
第三章知情同意的有效性第九条知情同意应当基于患者的真实意愿,医务人员不得采取诳骗、强迫或其他不正当手段取得患者的同意。
第十条无法表达真实意愿的患者,应当首先获得合法代理人的知情同意。
第十一条患者在签署知情同意书之前,医务人员应当在合适的时间和空间供应充分的时间供患者及其家属充分了解和考虑。
第十二条知情同意书涉及到的医疗行为发生变动时,医务人员应当及时告知患者,并征得患者的再次同意。
第四章知情同意的告知和记录第十三条医院门诊部门应当建立健全相关的知情告知和记录制度,确保医疗信息的准确转达和记录。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。
感染科关于签署医疗活动知情同意书的规定
一、要求签署同意书的范围
1、胸腔穿刺、腹腔穿刺、腰椎穿刺、骨髓穿刺等各科各种侵入性的诊疗操作。
2、一般情况下没有危险,但是因患者病情危重,有可能引起意外风险的操作,如心脏病患者、颅内压升高患者插入气管导管、胃管,胃镜或支气管镜等内镜检查,插入膀胱镜或导尿管等日能引起强烈神经反射,易引起心脏停跳等情况。
3、可能引起强烈过敏反应的药物及其敏感试验:如青霉素、普鲁卡因、碘造影剂等。
使用具有毒性或成瘾性的药物:如吗啡类止痛药物、化疗药等有强烈毒性或严重不良反应的药物。
4、诊断不明确等情况下的试验性的诊断或治疗方法,如发热待查试验性药物治疗。
5、输血及使用血液制品。
6、技术方法本身没有生命危险,但是经济花费大,给患者造成较大经济负担,也必须事先征得患者同意,并且讲明花费与治疗效果之间的关系,如有可能应给患者一个在高花费和低花费治疗方法之间的选择机会。
根据我科特点自行掌握。
7.转院转诊知情同意书。
二、签署知情同意书的方法
1、统一格式的“特殊检查(治疗)知情同意书”,主要适用于各种基本穿刺等简单的操作。
2、某些特殊药品的使用需签署特殊药品使用知情同意书。
3、花费较大的医疗活动和试验性诊断治疗,我科特有的小型检查治疗,以及上述内容不能涵盖的医疗护理等工作中有必要签署知情同意书的情况,可以不签署专门的知情同意书,
三、签署知情同意书的注意事项
1、除患者不具备完全民事行为能力外,不是患者本人签名者必须先签署授权委托书,由委托书上患者指定的代理人签名。
2、一般情况下重大的治疗或检查方法必须有主治医师以上人员本人,亲自与患者及其家属谈话并签署知情同意书,特殊情况下(比如夜班、急诊)可由住院医师办理,但是应将谈话内容和结果及时向上级医师报告。
3、必须将有关问题用群众能够听懂的语言,详细、客观、准确、真实地向患者及其家属解释清楚,并用科学的医学术语记载在知情同意书或病历中,包括诊断、治疗或检查名称,治疗或检查等过程中可能出现的并发症或风险的程度及其后果,然后由患者和医师签字。
4、如果患者意识清楚并有法定的行为能力,一般情况下要求由患者自己亲自签字。
5、如果涉及到保护性医疗制度,可以先向其亲属解释,请其亲属决定是否向患者讲清楚病情及治疗方法,如果患者家属不同意告知患者,必须由患者签署委托家属代理签字的“授权。
委托书”。
6、患者文盲不会写字时,可由患者指定其亲属等人代理签字。
,
7、患者没有法定的行为能力时,如12岁以下儿童,精神患者、昏迷、休克、双手外伤无法;签字等,必须有其法定代理人或近亲属代理签字。
.
8、当上述人员均不在场,患者意识不清又必须立即抢救患者生命的情况下,可以按照“紧急避险”的原则处理,由医疗机构负责人或授权负责人签字后先进行治疗,并且尽快通知患者亲属。