001《常居情况登记表》
阳光嘉园常住人口登记表.doc
阳光嘉园常住(暂住)人口登记表品味人生1、不管鸟的翅膀多么完美,如果不凭借空气,鸟就永远飞不到高空。
想象力是翅膀,客观实际是空气,只有两方面紧密结合,才能取得显着成绩。
2、想停下来深情地沉湎一番,怎奈行驶的船却没有铁锚;想回过头去重温旧梦,怎奈身后早已没有了归途。
因为时间的钟摆一刻也不曾停顿过,所以生命便赋予我们将在汹涌的大潮之中不停地颠簸。
3、真正痛苦的人,却在笑脸的背后,流着别人无法知道的眼泪,生活中我们笑得比谁都开心,可是当所有的人潮散去的时候,我们比谁都落寂。
4、温暖是飘飘洒洒的春雨;温暖是写在脸上的笑影;温暖是义无反顾的响应;温暖是一丝不苟的配合。
5、幸福,是一种人生的感悟,一种个人的体验。
也许,幸福是你风尘仆仆走进家门时亲切的笑脸;也许,幸福是你卧病床上百无聊赖时温馨的问候;也许,幸福是你屡遭挫折心灰意冷时劝慰的话语;也许,幸福是你历经艰辛获得成功时赞赏的掌声。
关键的是,你要有一副热爱生活的心肠,要有一个积极奋进的目标,要有一种矢志不渝的追求。
这样,你才能感受到幸福。
6、母爱是迷惘时苦口婆心的规劝;母爱是远行时一声殷切的叮咛;母爱是孤苦无助时慈祥的微笑。
7、淡淡素笺,浓浓墨韵,典雅的文字,浸染尘世情怀;悠悠岁月,袅袅茶香,别致的杯盏,盛满诗样芳华;云淡风轻,捧茗品文,灵动的音符,吟唱温馨暖语;春花秋月,红尘阡陌,放飞的思绪,漫过四季如歌。
读一段美文,品一盏香茗,听一曲琴音,拾一抹心情。
8、尘缘飞花,人去楼空,梦里花落为谁痛?顾眸流盼,几许痴缠。
把自己揉入了轮回里,忆起,在曾相逢的梦里;别离,在泪眼迷朦的花落间;心碎,在指尖的苍白中;淡落,在亘古的残梦中。
在夜莺凄凉的叹息里,让片片细腻的柔情,哽咽失语在暗夜的诗句里。
9、用不朽的“人”字支撑起来的美好风景,既有“虽体解吾犹未变兮”的执着吟哦,也有“我辈岂是蓬蒿人”的跌宕胸怀;既有“我以我血荐轩辕”的崇高追求,也有“敢教日月换新天”的豪放气魄。
居住信息登记表模板
序号
信息内容
填写说明
1
姓名
请填写您的全名,确保与身份证件一致。
2
身份证号
请填写您的身份证号码,确保准确无误系到您。
4
居住地址
请填写您当前的居住地址,包括街道、门牌号等详细信息。
5
入住日期
请填写您在此居住地的入住日期。
6
房屋类型
请选择您的房屋类型,如公寓、别墅、合租房等。
7
工作单位/学校
请填写您的工作单位或学校名称,如有的话。
8
工作/学习地址
请填写您的工作或学习地址,包括具体部门和地址。
9
紧急联系人
请填写您的紧急联系人姓名及联系方式,以便在紧急情况下联系。
10
其他备注信息
可选填其他需要说明的信息,如特殊需求等。
说明:此表用于登记您的居住信息,以便于社区管理及为您提供更好的服务。请您如实填写,如有变动,请及时更新。
家长 学生居家隔离情况及家庭情况登记表(学校疫情防控表格)
是否随家人外出聚餐
是否随家人到人员密集场所
是否接触除家人外的人员
是否随家人外出聚餐
是否随家人到人员密集场所
日期
2021.8.17
日期
2021.8.18
日期
2021.8.19
家长、学生体温
家长
家长、学生体温
家长
家长、学生体温
家长
学生
学生
学生
其它症状
是否咳嗽
是否腹泻
其它症状
是否咳嗽
工人姓名
家庭成员情况
联系电话
身份证号码
行程码是否为绿码
健康码是否为绿码
本人签名
审核人签名
关系
疫苗接种情况
核酸检测情况
近期是否从中高风险地区返淮
是否有咳嗽、发热、腹泻等症状
近期是否与中高风险地区返淮人员接触
本人
父
母
其它情况说明
说明:本表内容为两天一核
学生居家隔离健康登记表
班级:姓名:
日期:
2021.8.14
日期
2021.8.15
日期
2021.8.16
家长、学生体温
家长
家长、学生体温
家长
家长、学生体温
家长
学生
学生
学生
其它症状
是否咳嗽
是否腹泻
其它症状
是否咳嗽
是否腹泻
其它症状
是否咳嗽
是否腹泻
是否接触除家人外的人员
是否随家人外出聚餐
是否随家人到人员密集场所
是否腹泻
其它症状
是否咳嗽
是否腹泻
是否接触除家人外的人员
是否随家人外出聚餐
是否随家人到人员密集场所
防疫期间学生家庭情况备案表
新冠防疫期间(暑假)学生家庭情况备案表
市学校学生家庭情况备案表
年级班姓名性别
家庭成员(或直系亲属)在市外(或省外、国外)情况登记
备注:
1.直系亲属范围:父母、兄弟姐妹、爷爷奶奶及其子女和外公外婆及其子女。
2.学生及家长须如实填写此表,各年级汇总交学校留存备查,如瞒报、谎报,将依法依规严肃处理。
3.凡有家庭成员或直系亲属从中高风险所在省(市)回泰的,特别是境外入境的,必须立即到辖区镇街、社区(村)进行报备并向学校报告。
4.学生及家长(目前在泰)原则上不得出江苏。
外出必须按规定履行报备手续。
家长(或监护人)签字填报日期
特别提醒:
1.各校要发动班主任逐一完善、更新学生家庭住址、父母及家庭成员工作单位及联系电话,特别是境外家庭成员的信息。
2.及时关注高中风险地区动态变化。
根据变化,进行比对,并跟踪做好健康管理等工作。
3.告知师生员工原则上不得出泰州。
外出必须履行报备等手续。
001《常居情况登记表》
固定电话:
工作单位
移动电话:
车辆信息
车牌号码
品牌
颜色
排气量
小区车位号
家庭常住成员资料请在下表内填写:
姓名
性别
与业主
关系
身份证号
工作(学习)单位
联系电话
特长与爱好
顾用家政人员信息
姓名
性别
年龄
身份证号
所属公司
联系电话
家庭宠物信息
姓名
性别
年龄
品种
颜色
注册号码
常居情况登记表(附页)
姓名:姓名:姓名:
与业主关系:与业主关系:与业主关系:
姓名:姓名:姓名:
与业主关系:与业主关系:与业主关系:
姓名:姓名:姓名:
与业主关系:与业主关系:与业主关系:
审核人:审核日期:
常居情况登记表
编号:作业文件客户表版本生效日期年月日序号
物业名称
房号
栋单元号
业主姓名
性别
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ□男□女
民族
□汉□其他
国籍
□中国□其他:国籍中文:国籍英文:
证件号码
户口所在地
省市路(镇)号(村)
工作单位
工作单位所在地
省市(县)区
通讯地址
邮政编码
职业职务
联系电话
固定电话:移动电话:
号
特长爱好
紧急联络人
与业主关系
居民健康档案表单(第三版全)
4双侧对称
□
足背动脉搏动 * 1未触及 2触及双侧对称 3触及左侧弱或消失 4触及右侧弱或消失
□
肛门指诊 * 1 未及异常 2 触痛
3包块
4前列腺异常 5其他
□
乳 腺 * 1未见异常 2乳房切除 3异常泌乳 4乳腺包块 5其他
□/ □/ □/ □
外阴 1未见异常 2异常
□
阴道 1未见异常 2异常
□
妇科 * 宫颈 1未见异常
状 19便秘 20腹泻 21恶心呕吐 22眼花 23耳鸣 24乳房胀痛 25其他
体温 ℃
□/ □/ □/ □/ □/ □/ □ / □/ □/ □ 脉 率 次 / 分钟
呼吸频率
次 / 分钟
左侧
血压
右侧
/
mmHg
/
mmHg
身 高 cm
体 重 kg
一
腰 围 cm
体质指数( BMI Kg/m2
般 老年人健康状态
□ /□ /□
眼部疾病
1未发现 2 视网膜出血或渗出 3视乳头水肿 4白内障 5其他
□ /□ /□ /□
神经系统疾病 1未发现 2 有
□
其他系统疾病 1未发现 2 有
□
入 / 出院日期
住院史
/
原因
医疗机构名称
病案号
住院治疗 情况
/
家庭
病床史
/
/
建 / 撤床日期
原因
5
医疗机构名称
病案号
药物名称
1 主要用药 2
2城镇居民基本医疗保险
3新型农村合作医疗
4贫困救助 5商业医疗保险
6全公费 7全自费 8其他
□ □/ □/ □
幼儿及共同居住人周末行踪和健康情况登记表
幼儿姓名性别班级
出生年月身份证号
家庭住址
(详细到门牌号)
家庭主要成员姓名工作单位健康状况联系方式父亲
母亲
其他家庭成员
周末去向(无外出填写“无”):交通工具:
何时出发何时返回途经停留地点
外出同行人员(无外出填写“无”)
是否接触疫区地区(含境外疫区)人员否
周末身体状况(体温、症状情况等)
项目星期
周五
(月日)
周六
(月日)
周日
(月日)
体温
健康状况及症状
本人承诺以上内容真实无误,如有不实愿承担一切责任!
监护人签名:
年月日
注: 1.请所有学生如实填写此表,严禁隐瞒病情入学; 2.如果本人患有传染性疾病,请治疗痊愈后持县级及以上医院证明方可返校; 3.如有特殊情况请添加附页书写说明。
4.请认真填写,签好名字,返校时作为健康情况凭证,未携带此凭证者不允许入校。
社区居民情况登记表
出租房屋情况
房主姓名
族别
配偶
姓名
房主身份证号码
工作单位
现居住地址
联系电话
社区居民情况登记表(一)
户主姓名: 家庭地址: 家庭联系电话:固话: 手机:
户主,与户主的关系
姓名(少数民族含父姓)
性别
族别
户籍所在地(类别)
文化
程度
就是否为
流动人员
就是否
残疾
婚姻
状况
常住或
暂住人员
重点人员及类型
身份证号码
住房类型
出生年月日
曾用名
籍贯
政治
面貌
经济
状况
就是否办理便民联系卡
就是否享受低保
就是否为退休人员,退休时间
宗教信仰
有无犯罪记录
工作单位、职务(退休登记原单位)
就是否为承租户
社区居民情况登记表(二)
妇女
生育
情况
户口性质
独生证领取时间
生育证号
结婚时间
节育措施种类
措施时间
残疾人情况
姓名
残疾证号
残疾类别
残疾程度
有无劳动能力
姓名
残疾证号
残疾类别残疾程度有无劳能力就业与再就业情况姓名
就是否参加培训
就是否领取各种证件
就是否就是“4050”人员
无就业人员
登记
姓名
技能特长
就业愿望
享受各类救助人员情况
姓名
救助类别
救助次数
救助金额
家庭成员中就是否有重点成员
重点信访人员姓名
上访事由
“两劳”人员姓名
释放时间
被处理原因
出国归还人员姓名
长寿区校内居住人员登记表
人员登记表
详细住址
长寿区但渡镇正街六号教办楼1-2 长寿区但渡镇正街六号教办楼2-1 长寿区但渡镇正街六号教办楼2-2 长寿区但渡镇正街六号教办楼2-2 长寿区但渡镇正街六号教办楼3-1 长寿区但渡镇正街六号教办楼3-2 长寿区但渡镇正街六号教办楼4-2 长寿区但渡镇正街六号教办楼4-2 长寿区但渡镇正街六号教办楼5-2
性别身份证号工作单位详细住址租住510221195807036844重庆市长寿区但渡九年制学校居住杨树章510221192806116814重庆市长寿区但渡中心校退休居住李荣华510221193411266820重庆市长寿区但渡镇兴同村杨家塆居住杨昌明510221194212136817长寿区但渡镇楠木小学退休居住余成群510221196304196859重庆市长寿区但渡九年制学校居住汪长生510221195607126810重庆市长寿区但渡九年制学校居住居住租住长寿区但渡镇正街六号教办楼12长寿区但渡镇正街六号教办楼21长寿区但渡镇正街六号教办楼22长寿区但渡镇正街六号教办楼22长寿区但渡镇正街六号教办楼31长寿区但渡镇正街六号教办楼32长寿区但渡镇正街六号教办楼42长寿区但渡镇正街六号教办楼42长寿区但渡镇正街六号教办楼52注
长寿区校内居住人员登记表
姓 名 性别 身份证号 工作单位
王雪梅 杨树章 李荣华 杨昌明 余成群 汪长生 代琼芳 唐连明
女 男 女 男 男 男 女 男
510221195807036844 510221192806116814 510221193411266820 510221194212136817 510221196304196859
重庆市长寿区但渡九年制学校 重庆市长寿区但渡中心校(退休) 重庆市长寿区但渡镇兴同村杨家塆 长寿区但渡镇楠木小学(退休) 重庆市长寿区但渡九年制学校 长寿区但渡镇但渡村鲁家塆 长寿区但渡镇但渡村鲁家塆
海沧实验中学学生及共同居住人健康信息登记表
附件1:厦门海沧实验中学2021春季学期学生健康状况信息登记表及法律责任。
学生签名:家长/监护人签名:填报日期:2021年 2 月日备注:本表电子版通过班级家长群发送,学生自行打印一式两份,由学生和家长共同签名。
一份自己保存,一份返校时交给班主任厦门海沧实验中学学生共同居住家庭成员健康信息申报承诺书为防止疫情输入校园,保障学校正常教学秩序和师生身心健康,本人对以下情况如实申报并郑重承诺:1、我所有的共同居住人被确诊为新冠肺炎或疑似病例情况:有( ),无( ),请在括号内打“V”。
2、我所有的共同居住人接触过新冠肺炎确诊或疑似病例情况:有( ),无( ),请在括号内打“V”。
3、我所有的共同居住人过去14天有到过高、中风险地区情况:有( ),无( ),请在括号内打“V”。
4、我所有的共同居住人的健康码信息:全部绿码( ),有橙码( ),有红码( )请在括号内填写“V”。
5、我所有的共同居住人若发生其它身体健康异常情况将及时向学校管理部门报告情况。
本人对我所有的共同居住人提供的健康信息的真实性负责,如有不实申报将承担相应法律责任,因此而造成的后果由本人全部承担。
备注:前3题中填写“有”的请在附件《学生共同居住家庭成员健康相关信息登记表》填写共同居住人的具体信息,如前3题都填写“无”的直接在《学生共同居住家庭成员健康相关信息登记表》的姓名处填写“无”。
学生所在班级:姓名:年段:班级:家长承诺人签名:2021年2月日手写版本:厦门海沧实验中学2021春季学期学生健康状况信息登记学生共同居住家庭成员健康信息申报承诺书一、为防止疫情输入校园,本人对以下情况如实申报并郑重承诺:1.寒假期间没有离厦。
2.近14日内身体无异常情况。
3.没有接触过高中风险地区人员。
二、我的所有共同居住人:1.没有被确诊为新冠病毒肺炎疑似病例;2.没有接触过新冠病毒肺炎疑似病例;3.14天内没有去过高中风险地区;4.八闽健康码为绿色。
常驻人口登记表
常驻人口登记表摘要:1.介绍常驻人口登记表的定义和作用2.说明常驻人口登记表的内容和结构3.详述如何填写常驻人口登记表4.强调常驻人口登记表的重要性和法律规定5.介绍常驻人口登记表的审核和更新流程正文:一、常驻人口登记表的定义和作用常驻人口登记表是我国进行人口管理的基础性工作之一,是记录和反映一个地区常住人口基本情况的表格。
它对于政府部门了解人口状况、制定相关政策以及进行社会管理具有重要的参考价值。
二、常驻人口登记表的内容和结构常驻人口登记表主要包括以下几个部分:1.表头:包括表名、制表单位、制表时间等基本信息。
2.户主信息:包括户主姓名、性别、民族、出生日期、身份证号码等。
3.户内成员信息:包括户内成员的姓名、性别、民族、出生日期、身份证号码、与户主的关系等。
4.表格填写说明:详细介绍表格中各栏目的填写要求和注意事项。
三、如何填写常驻人口登记表在填写常驻人口登记表时,需要注意以下几点:1.准确填写个人信息:确保姓名、性别、民族、出生日期、身份证号码等信息准确无误。
2.详细填写户内成员信息:对于户内其他成员,需要详细填写其个人信息,并注明与户主的关系。
3.遵循填写说明:严格按照表格填写说明进行填写,确保各项信息完整、规范。
四、常驻人口登记表的重要性和法律规定常驻人口登记表是维护社会秩序、保障公民权益的重要工具,具有法律效力。
我国《中华人民共和国户口登记条例》明确规定,公民应当按照规定进行常驻人口登记,如实提供相关信息。
对于不按规定进行登记或者提供虚假信息的,将依法追究法律责任。
五、常驻人口登记表的审核和更新流程常驻人口登记表的审核和更新流程主要包括以下几个环节:1.信息审核:有关部门对填写的常驻人口登记表进行审核,确保信息真实、准确。
2.信息录入:将审核通过的常驻人口登记表信息录入计算机系统,形成电子档案。
3.信息更新:定期对常驻人口登记表信息进行更新,确保信息的时效性和准确性。
总之,常驻人口登记表是我国人口管理的基础工作,对于政府和社会具有重要意义。
常住户口登记表kb
常住户口学生报名信息
*姓名
*身份证号码
*性别
*出生日期
*民族
*港澳台侨外
*入学方式
由学校填写
*学生类别
由学校填写
*户籍省县
*户籍地派出所
父亲
学历
父亲单位/职务
母亲
学历
母亲单位/职务
*监护人
*父母/监护人
手机
户主姓名
与户主关系
户口薄号杭州师范大学东城校实验学校2016年新生常住户口学生报名信息姓名身份证号码性别出生日期民族港澳台侨外入学方式由学校填写学生类别由学校填写户籍省县户籍地派出所父亲学历父亲单位职务母亲学历母亲单位职务监护人父母监护人手机户主姓名与户主关系户口薄号家庭电话家庭地址家庭邮编310019归侨子女引进人才子女拆迁户浙商子女集体户口有否接种卡有否接种过麻疹白百破乙肝甲肝卡介苗脊灰乙脑流脑备注
□归侨子女□引进人才子女□拆迁户□浙商子女□集体户口□有否接种卡
有否接种过
□麻疹□白百破□乙肝□甲肝
□卡介苗□脊灰□乙脑□流脑
备注
居民信息登记表
居民信息登记表
尊敬的居民朋友:
您好!为充分发挥户政管理为社区居民服务的职能作用,根据《莱芜市居民口属地化管理办法》,自2013年5月份起,在全市范围内启动居民户口属地化管理工作,即将您的户口调整到现住地派出所,户籍地址为您现居住的房屋地址,达到人户一致;请您填写、核对家庭成员的户籍信息,准确填写实际居住地址,留下您的联系电话,并签字确认。
派出所工作人员会与您联系核对,谢谢您的支持、配合。
实际
区路(街巷)号(社区)(小区)号楼(排)单元室
居住地址
居民签字:核对人:
备注:
年月日。
学生疫情监测健康记录卡
项目 日期
健康
本人身体状况
发热≥ 37.3度咳嗽乏力其它居住地址
同居住家庭成员 健康情况
本人及同居住者接触疫情 (湖北、任城监狱等)有关 人员情况
本人出行/出行 同居住者出行/ 地点情况 出行地点情况
注:本表为学生及家庭成员每日行踪、健康状况、与疫情接触情况的摸排记录表,由班主任每日问询后填写。 班主任(签字):
重庆市长寿区黄葛九年制学校疫情防控学生全覆盖每日摸排“一人一案”健康记录卡(复课复学前14天)
学生姓名
家庭住址 家庭成员及
称谓
姓名
性别
年龄
所在学校
年级/班级
工作单位/就读学校/其他
工作/就读地点
家庭成员及 称谓
姓名
联系电话 身份证号 工作单位/就读学校/其他
工作/就读地 点
每日行踪和身体状况登记一览表
同居住家庭成员健康情况本人及同居住者接触疫情湖北任城监狱等有关人员情况本人出行出行地点情况同居住者出行出行地点情况居住地址每日行踪和身体状况登记一览表本人身体状况他工作单位就读学校其他工作就读地点工作单位就读学校其他重庆市长寿区黄葛九年制学校疫情防控学生全覆盖每日摸排一人一案健康记录卡复课复学前14天
孝义二中暑期学生及共同居住人健康情况登记表
学生
姓名
年级
班级
孝义
常驻地
联系
方式
健
康状况登来自记月日
当日体温
本人健康状况
家人健康状况
当日所在地
出行记录
车次(车牌号、座位号)
返回驻地时间
7
18
【备注】按照疫情防控要求,请学生如实填写本人假期间每日体温监测情况、本人及家人身体健康状况及测温当日考生所在地。假期如外出离开孝义,请务必第一时间上报学校,不得瞒报、漏报。此表在开学当日交回年级,校医室存档。
家长(监护人)签字:学生签字:班主任电话:
2021年学校春季开学前14天学生及家庭主要成员行踪和健康情况登记表(模板)
具体时间地 体时间) 具体时
陈**
学生或老 师本人
男
11
否
否
否
是否居家 隔离或指 定场所隔 离(若前 三项有一 项填是,
则填该
家庭住址 联系电话
陈** 父亲 男 35
否
否
王** 母亲 女 33 8月5日泰国 否
**
** **
**
** **
否
指定场所
**区**镇 **街道**
13*****
小区*楼* *
室
**
** **
**
登记日 期
** **
家庭主要成员开学前两周行踪和健康情况
登记项 注:“是否健康”指当天身体情况,身体健康填是,不健康填确诊名称或简述
目
本人
父亲
母亲
**
**
**
**
在何地 X月X日
是否健康
在何地 X月X日
是否健康
在何地 X月X日
是否健康
在何地 X月X日
是否健康
在何地 X月X日
是否健康
2021年学校春季开学前师生及家庭主要成员行踪和健康情况登记表
学校:
班级:
暑期情况
是否有中高 是否确诊 是否接触
师/生及 共同居 住人员
姓名
与师/生 关系称
谓
性别
年龄
风险疫情地 居住史或旅 行史(填是
/否。若
或疑似感 染新冠
(填是/否 。若是,
过确诊或 疑似病例 (填是/
否。若
是,则填写 则填写具 是,则填
在何地 X月X日
是否健康
在何地 X月X日
是否健康
在何地 X月X日
《常居情况登记表》完整
《常居情况登记表》(可以直接使用,可编辑实用优秀文档,欢迎下载)
常居情况登记表
编号:CRWY/QE作业文件/客户-表001版本: D/0生效日期: 2021年11月1日序号:
常居情况登记表(附页)
姓名: 姓名: 姓名: 与业主关系: 与业主关系: 与业主关系:
姓名: 姓名: 姓名: 与业主关系: 与业主关系: 与业主关系:
姓名: 姓名: 姓名: 与业主关系: 与业主关系: 与业主关系:
审核人:
审核日期:
业主基本情况登记表
注:1、此表只用于日常管理,内容如有任何更改,敬请及时告诉物业服务中心。
2、以上资料物业管理处将会为您保密
表1 “三资”清理情况登记表——货币资金
清理时间:年月日
村清理小组成员(签字):
村民委员会(签字):“三资”清理工作组(签字):
清理时间:年月日
注:按固定资产、牲畜(禽)资产、林木资产、无形资产等资产类别填写。
村清理小组成员(签字):
村民委员会(签字):“三资”清理工作组(签字):
注:1、种类指:指集体所有的土地、山林、荒地、水面等(不含农户承包到户情况));2、其他指:闲置、未投入经营等;3、支付方式指承包金(投资收益)按一次性、分期(年、半年、季度)收取。
村清理小组成员(签字):
村民委员会(签字):“三资”清理工作组(签字):
表4“三资”清理情况登记表——债权
清理时间:年月日
村清理小组成员(签字):
村民委员会(签字):“三资”清理工作组(签字):
表5“三资”清理情况登记表——债务
清理时间:年月日
村清理小组成员(签字):
村民委员会(签字):“三资”清理工作组(签字):。
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- 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。
常居情况登记表
编号:CRWY/QE作业文件/客户-表001 版本: D/0 生效日期: 2010年11月1日序号:
物业名称房号栋单元号
业主姓名性别□男□女民族□汉□其他
国籍□中国□其他:国籍中文:国籍英文:
证件号码户口所在地省市路(镇)号(村)工作单位工作单位所在地省市(县)区通讯地址邮政编码职业/职务
联系电话固定电话:移动电话:
E--mail QQ
号
特长/爱好
紧急联络人与业主
关系联系
电话
固定电话:
工作单位移动电话:
车辆信息
车牌号码品牌颜色排气量小区车位号家庭常住成员资料请在下表内填写:
姓名性别与业主
关系身份证号
工作(学习)
单位
联系电话特长与爱好
顾用家政人员信息
姓名性别年龄身份证号所属公司联系电话
家庭宠物信息
姓名性别年龄品种颜色注册号码
常居情况登记表(附页)
姓名: 姓名: 姓名: 与业主关系: 与业主关系: 与业主关系:
姓名: 姓名: 姓名: 与业主关系: 与业主关系: 与业主关系:
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