伤寒和副伤寒、细菌性和阿米巴性痢疾、感染性腹泻病

伤寒和副伤寒、细菌性和阿米巴性痢疾、感染性腹泻病题库
一、单选题
1．伤寒最主要的病理改变是
A．菌血症 B．毒血症
C．肠壁溃疡 D.心及肾源性水肿
E．单核—巨噬细胞系统大单核细胞增生性反应
2．伤寒病人解除隔离的条件是
A．临床症状消失 B．体温正常后1周
C．体温正常后连续2次粪便培养阴性
D．体温正常后1次粪便培养阴性
E。

体温正常后连续2次尿培养阴性
3．伤寒高热时处理方法宜用
A．大量退热药物 B．激素治疗
C．加大抗生素剂量 D．物理降温
E．不必处理
4．伤寒病诊断最主要的依据是
A．白细胞总数减少 B．尿中有蛋白及管型
C．细菌培养阳性 D．肥达反应阳性
E．持续高热
5．稽留热最常见于
A.败血症 B．风湿热 C．伤寒 D．肺结核 E．痢疾，
6．玫瑰疹常见于
A．伤寒、副伤寒 B．斑疹伤寒 C．麻疹 D.猩红热 E．流行性出血热
7．下列疾病中出现中性粒细胞减少的疾病是
A．化脓性感染 B．急性失血或溶血 C．伤寒及副伤寒
D．组织损伤如大手术后 E．白血病
8．对伤寒的诊断最为重要的是
A．脾肿大 B．稽留热 C．相对缓脉 D．白细胞减少
E．血培养伤寒杆菌阳性
9．白细胞总数和嗜酸粒细胞百分比都减低的疾病是
A．急性血吸虫病 B．伤寒 C．细菌性痢疾 D．流行性脑脊髓膜炎E．流行性乙型脑炎
10．伤寒最显著的病理改变部位是在
A．肠系膜淋巴结 B．回盲部 C．回肠末端集合淋巴结和孤立淋巴结D．脾脏 E．肝脏
11．伤寒的原发性菌血症，相当于临床过程中的
A.潜伏期 B．发病初期 C．增剧期 D．极期 E．缓解期
12．伤寒患者肥达反应试验阳性反应常开始于病程的
A．第1周 B．第2周 C．第3周 D．第4周 E．第5周
13．伤寒玫瑰疹常出现在病程的
A．1-6天 B．7~13天 C．14-20天 D．2-28天 E．28天以后
14．对于伤寒的诊断与预后判断有参考意义的
A．白细胞计数 B．中性粒细胞数 C．嗜酸性细胞数 D．嗜碱粒细胞数E．单核细胞数
15．伤寒最严重的并发症是·
A．肠出血 B．肠穿孔 C．中毒性心肌炎 D．支气管肺炎 E．胆囊炎．
16．伤寒病人病程第1周阳性率最高的是
A．粪便培养 B．尿培养 C．血培养 D．痰培养 E．肥达反应
17．肥达反应是属于
A.沉淀试验 B．直接凝集试验 C．间接凝集试验 D．补体结合试验E中和试验
18．老年伤寒患者最常见的并发症是
A．支气管肺炎 B．肠出血、肠穿孔
C．肾盂肾炎 D．溶血性尿毒症综合征
E．伤寒杆菌性脑膜炎
19．确诊伤寒最可靠的依据是
A.发热及中毒症状 B．大便培养阳性
C．血培养阳性 D．肥达反应“h”、“o”滴度增高
E．胆汁培养有伤寒杆菌生长
20．治疗伤寒慢性带菌者应首选
A.万古霉素 B．氨苄青霉素
C．羧氨苄青霉素 D．氯霉素
E．青霉素加链霉素
21．持续发热6天的病人疑为伤寒，最简便而阳性率又高的
检查是
A．大便培养 B．血培养 C．骨髓培养 D．肥达反应 E．尿培养．
22．伤寒慢性带菌者隐藏细菌最多的器官是
A．肝、脾 B．骨髓 C，肠系膜淋巴结D．胆囊 E．肾脏
23．最适宜于治疗伤寒所致胆囊炎的药物是
A．氯霉素 B．复方磺胺甲基异曙唑
C．氨苄青霉素 D．呋喃唑酮 E．黄连素
24．伤寒血培养阳性率最高时期是
A．潜伏期 B．原发菌血症期 C．发病初期 D．发病第1-2周
E．有严重并发症，
25．伤寒便秘不当的处理是
A．50％甘油60ml口服 B．液体石蜡100ml灌肠
C．50％硫酸镁50ml[21服 D．生理盐水300-500ml低压灌肠
E．肥皂水300-500ml低压灌肠
26．伤寒患者解除隔离的主要标志是
A．体温下降 B．血培养由阳性转为阴性 C．体征消失 D．肥达反应阴转E.症状消失后连续两次粪阴性
27.细菌性痢疾的传播途径是
A 呼吸道
B 消化道
C 虫媒传播
D 血液
E 接触传播
28.对细菌性痢疾来说哪项是对的
A 潜伏期1～2天
B 近年来在临床上很少见
C 粪便中有大量单核细胞
D 通常结肠与小肠均有炎症
E 治疗菌痢，首选氯霉素
29.痢疾杆菌的致病性主要取决于
A 内毒素
B 外毒素
C 能对抗肠粘膜局部免疫力，分泌性Ig
D 对肠粘膜上皮细胞具有侵袭力
E 有对抗肠粘膜正常菌群的能力
30.中毒型细菌痢疾的发病原理可能是
A 细菌侵入量多
B 细菌毒力强
C 细菌侵入数量多且毒力强
D 特异性体质对细菌毒素呈强烈过敏反应
E 特异性体质对细菌的强烈过敏反应
31.细菌性痢疾的病变部位主要是
A 乙状结肠、直肠
B 空肠
C 回肠
D 十二指肠
E 以上都不是
32.菌痢流行间歇期间的重要传染源是
A 急性期病人
B 轻症病人
C 重症病人
D 急性恢复期病人
E 慢性病人和带菌者
33.慢性菌痢的病程应该超过的时间是
A 1个月
B 2个月
C 3个月
D 半年
E 1年
34.在治疗菌痢时，不宜应用
A 复方磺胺甲基异唑
B 痢特灵
C 氯霉素
D 次碳酸铋
E 庆大霉素
35.消毒染有霍乱弧菌食具的最佳消毒措施是
A 紫外线
B 煮沸
C 2%漂白粉
D 3%的来苏儿
E 3%的石炭酸
36.大肠埃希菌0157：H7株属于
A.肠致病性大肠埃希菌（EPEC）
B.肠出血性大肠埃希菌（EHEC）
C.肠产毒性大肠埃希菌（ETEC）
D.肠侵袭性大肠埃希菌（EIEC）
E.肠凝集性大肠埃希菌（EAEC）
37.肠道阿米巴病最常受侵犯的部位是（）
A．空肠 B．回肠 C．盲肠、升结肠及直肠 D．横结肠 E．降结肠
二、判断题
41、其他感染性腹泻病不属于我国法定传染病（）
42、其他感染性腹泻病发病初期可表现为流涕、咳嗽、发热、咽痛等感冒症状，很容易误诊为胃肠型感冒。

（）
43、其他感染性腹泻病不会出现严重的水样便，仅表现为脓血便和里急后重。

（）
44、口服轮状病毒活疫苗的免疫程序是 2月龄、8月龄、1岁、2岁（）
45、伤寒杆菌可产生内毒素，但也分泌外毒素。

（）
46、伤寒杆菌培养的阳性率随病程发展而不同，粪便及尿液
的阳性率较高。

（）
47、肥达反应在发病第1周以后阳性率逐渐增高，至第2-3
周可达90％。

（）
48、口嗜酸粒细胞高于5％，绝对计数超过0．04x109／l者，．
则一般可排除伤寒（）。

49、伤寒患者如持续排菌2个月以上，称为慢性带菌者。

（）
50、痢疾杆菌在外环境中生存能力较强，一般温度越低保存时间越长。

（）
51、着凉、过度疲劳、营养不良、暴饮暴食均有利于菌痢的发生。

（）
52、喹诺酮类是目前治疗菌痢较理想的药物。

（）
53、多数典型菌痢患者可以自行恢复，少数迁延为慢性。

（）
54、急性非典型菌痢患者及慢性患者由于症状不典型，作为传染源的意义就不像急性典型患者那么重要。

（）
55、阿米巴痢疾是我国《传染病防治法》规定管理的乙类传染病之一。

（）
56、仅凭临床表现，难以对阿米巴痢疾做出确切的诊断，应及时进行粪便和其
他检查。

（）
57、只有从粪便中排出阿米巴包囊的人才是阿米巴痢疾的传染源。

（）
58、阿米巴痢疾无症状带囊者大多无临床征象，排囊数量很大，是最重要的传染源。

（）
59、肠阿米巴病最常见的病变部位是盲肠、升结肠。

（）
60、阿米巴病组织损伤主要是由什么引起的溶组织内阿米巴的接触性溶解细胞作用及水解酶使组织破坏。

（）
答案：
一、单选题
1 - 5 ACDCC 6-10 ACEBC 11-15 ABBCB 16-20 CBACB 21-25 BDCDC
26-30 EBADD 31-35 AEBDB 36-37 BC
二、判断题
41-45×√××× 46-50×√√×√
51-55√√√×√ 56-60√√√√√。