护士在抗生素合理应用中存在问题的调查
浅谈临床护士在用药过程中存在的问题及建议
提出当前 临床护士在用药过程 中存在 的问题及建议。
【 关键词 】 查对制度 ； 合理用药 ； 用药指导
１ 当前 临床 护 士在 用 药 过程 中存 在 的 问 题 １ 应用药物种类过多或过杂 ． １
①药名查对失误 ： 查对药名 时 ， 首尾不 能相顾 ， 只看前半部
目前 ， 医疗单位 在治疗 中合并应用多种药物 日益普遍。 合并用药的 目的应该是提高疗效 ，扩大治疗 范围或减少不 良反应 ， 然而 ， 合并用药不当 ， 反可使药效减弱 ， 毒性增高或 出现严重反应 ， 甚至引起药源性死亡。 例如 ， 氯霉素 、 红霉素 及 四环素类等快抑菌剂与繁殖期杀菌剂青霉素类或头孢菌 类联合应用 ， 能加强疗效 ， 不 反而降低 了青 霉素及头孢菌素 类的强大杀菌效果 。 磺酰脲类降糖药（ Ｄ ６ 、 如 ８ ０格列 吡嗪） 与 氯噻酮合 用时， 可使 降血糖 的效果降低等 ， 这些都是合并用 药时可能产生药效减弱的例子 。 然而 ， 用药 更常见 的是 合并
药物不 良反应 的增加。 １ 用药指征不强或无用药指征 ． ２ 在抗生素及激素类 药物 的使用最为突出。 据调查 ， 国内 抗生素的合理使用率只有 ４ ％； 用抗 生素的情况主要表 ０ 滥 现在 ： ①无细菌或抗生素敏感病原体感染 的治疗。 ②无感染 指征的预 防性应用抗生素 例如 ， 外科病例几乎常规地把抗 生素用于无菌手术前 ， 甚至前好 几天 ， 这是不合理 的。根据 国 内外研究表 明，无指征地滥用抗生素并不能达到预 防感 染的 目的， 而且还会造成不 良反应及细菌耐药性的发生 ， 给 病人带来 了经济上和健康上 的损失。③无指征使用皮质激 素可降低抵抗力 ， 易致感染。 １ 选 药对患者缺乏针对性 ． ３ 医师选用药物 ，同时也要注意药 物的禁忌症及引起不 良反应 的生理或病理因素等 。 例如 ： ①新生儿易发生药物性 溶血性贫血 ， 因而不宜使用 磺胺及呋喃类抗菌药； ②老年人 因生理性 肾功能减退 ， 球滤过率减少 ， 肾小 连续反复应用氨 基甙类或与第一代 头孢菌素 ｆ 如头孢 噻啶 Ｃ ｆｏｉｉｅ 尤其 ｅ ｌｒ ｎ） ａ ｄ 合用 ， 易发生 听觉或前庭 损害及 肾功能衰竭 ； 则 ③妊娠妇女 如选药不 当可导致 畸胎等 ；④肝 、肾功能不 良时的选药问 题， 更不容忽视 。此外 ， 病人 的用药史 、 药物过敏史等 ， 都是 选药 时必需注意的问题 ， 否则将会引起药物的不 良反应 。 １ 给药方案的不合理 ． ４ 许多医师认 为 ， 疾病一旦确诊 ， 治疗用药那就是“ 按章”
抗菌药物使用自查自纠报告
抗菌药物使用自查自纠报告引言随着细菌对抗生素的抗药性不断增强，抗菌药物的合理使用变得尤为重要。
抗菌药物不仅可以有效治疗细菌感染，还可以降低并发症和死亡率。
然而，不正确或滥用抗菌药物会导致抗药性的增加，使细菌变得更难治疗。
因此，正确使用抗菌药物已成为全球性的医疗问题。
我院一直重视抗菌药物的使用，为了进一步提高医务人员对抗菌药物使用的相关知识，特进行本次自查自纠工作。
本报告将从抗菌药物的合理使用原则、我院抗菌药物使用的情况、存在的问题及解决方案等几个方面展开详细分析。
一、抗菌药物的合理使用原则1.选择恰当的抗菌药物：根据病原菌的类型和药敏试验结果选择敏感的抗菌药物。
2.正确使用抗菌药物：按照药物的规定剂量、用法、用时及疗程使用，不可随意更换或中断治疗。
3.减少过度使用和滥用：尽可能减少抗菌药物的使用频率和使用量，避免过度使用和滥用。
4.减少交叉感染和传染：采取有效措施防止交叉感染和传染，减少细菌对抗生素的抗药性发展。
二、我院抗菌药物使用情况我院在临床上广泛使用抗菌药物，主要用于治疗各类细菌感染。
通过对过去一年的抗菌药物使用情况进行统计分析，可以看出我院抗菌药物使用的总体情况良好，但仍存在一些问题：1.医生开药不规范：有些医生未能准确掌握患者的病情和药敏试验结果，导致开药不当。
2.护士用药不当：有些护士在给患者使用抗菌药物时，未能按照医嘱和药品说明书的要求准确用药。
3.患者自行用药：有些患者未经医生指导，私自购买抗菌药物使用，存在滥用的行为。
三、存在的问题及解决方案1.医生培训：加强医生关于抗菌药物使用的培训，提高其药理学和药学知识，以便更好地选择合适的抗菌药物。
2.护士培训：加强护士关于抗菌药物使用的培训，提高其用药技巧，确保准确使用抗菌药物。
3.患者教育：加强对患者的宣传教育工作，告诉他们不可轻易使用抗菌药物，以免滥用。
4.加强监管：建立完善的抗菌药物使用管理机制，确保抗菌药物的合理使用。
结论抗菌药物是临床治疗中不可缺少的药物之一，正确使用抗菌药物是保护人类健康的重要措施。
临床抗感染药物使用的调查分析
临床抗感染药物使用的调查分析随着抗生素的广泛应用，抗感染药物的使用已经成为临床常见的治疗手段。
然而，在实际的临床实践中，抗生素的过度使用与滥用已经引起了全球范围内的担忧。
因此，本文旨在对抗感染药物的使用进行调查分析，以了解目前药物的使用情况、存在的问题及其解决方案。
一、调查设计本调查采用问卷调查法，设计了一份包含21道问题的问卷，用于收集临床医生和药师在使用抗感染药物时的情况。
针对不同的医疗机构，这份问卷经过多次修改和预测试，最终确定了稳定的版本。
二、调查对象本调查对象包括五个不同级别的医疗机构：一级医院、二级医院、三级医院、县级医院和社区卫生服务中心。
其中，一级医院、二级医院和三级医院提供综合性医疗服务，县级医院提供基本医疗服务，社区卫生服务中心主要提供基本公共卫生服务。
三、调查结果1. 抗感染药物的使用情况从调查结果来看，抗感染药物在临床上应用广泛。
超过90%的医生和药师表示在日常工作中需要使用抗感染药物。
不过，不同级别的医院在抗感染药物的使用方面存在明显的差异。
在一级医院和社区卫生服务中心，常规药物的使用量较少，而在二级医院和三级医院，抗感染药物的使用频率明显高于其他医疗机构。
2. 抗感染药物的种类和剂量大多数医生和药师表示，在临床实践中，他们使用的主要抗感染药物有青霉素、头孢菌素、氨基糖苷类和三环类抗生素等。
另外，福尔马林等新型抗感染药物得到了越来越广泛的应用。
在剂量方面，抗感染药物的使用存在过量使用的现象。
超过50%的医生和药师表示，在治疗过程中常常使用较高的剂量进行治疗，但这并不一定能够提高治疗效果。
事实上，高剂量的使用易导致抗生素的耐药性发生。
3. 抗感染药物使用的目的和效果本次调查还涉及到了抗感染药物使用的目的和效果。
研究结果表明，医生和药师的主要目的是治疗细菌感染，而不是其他病原菌感染。
另外，超过70%的医生和药师认为，使用抗感染药物能够有效地抑制细菌繁殖，并取得良好的治疗效果。
抗菌药物专项整治自查报告
抗菌药物专项整治自查报告1. 背景自20世纪40年代抗生素问世以来，广泛使用的抗菌药物在治疗感染疾病中发挥了重要作用。
然而，由于滥用和不当使用，抗菌药物的耐药性问题日益严重。
为了应对这一挑战，我单位积极参与抗菌药物专项整治行动，并制定了自查报告，以评估和改善我们的抗生素使用情况。
2. 自查目的本次自查目的在于：- 评估我单位医护人员对抗菌药物的合理使用情况；- 辨别并改善滥用和不当使用抗菌药物的情况；- 提高医护人员的抗菌药物使用意识和知识；- 保障患者的用药安全和疗效。
3. 自查内容本次自查主要包括以下内容：3.1 抗生素处方情况分析：对抗生素处方进行统计和分析，评估是否存在不合理开药行为。
3.2 抗生素使用指标分析：对抗生素使用指标进行计算和评估，确定合理使用的比例，并针对低于预期的情况提出改进措施。
3.3 抗生素临床应用规范性审核：对抗生素处方进行审核，核对是否符合国家、地区和机构的相关规定和指南。
3.4 医护人员培训情况评估：评估医护人员参与过抗菌药物培训情况，以了解他们对抗菌药物使用和管理的实际知识水平。
3.5 患者满意度调查：通过患者问卷调查，了解患者对医务人员抗菌药物使用的满意度和了解程度。
4. 自查结果根据自查内容的评估和分析，得出以下结果：4.1 抗生素处方情况分析：发现少数医生存在滥用抗生素的现象，有部分处方存在超出推荐剂量、疗程过长或不当的情况。
4.2 抗生素使用指标分析：整体抗生素使用指标较高，但低于预期指标。
需加强对抗生素使用的宣传教育，提高医务人员的意识。
4.3 抗生素临床应用规范性审核：大部分抗生素处方符合相关规定和指南，但仍有少数例外情况，需要进一步加强规范性审核。
4.4 医护人员培训情况评估：大部分医护人员参与过抗菌药物培训，但有少数新加入的人员未参加培训，需要加强培训的覆盖率。
4.5 患者满意度调查：患者对医生的抗菌药物使用整体较为满意，但少数患者对用药情况了解不足，需要提高患者的认知水平。
医院感染控制中存在的护理管理问题及应对方案
医院感染控制中存在的护理管理问题及应对方案医院感染是指医院内的病原微生物传播给患者、访客或医务人员造成的感染。
它是当前全球卫生领域面临的最大挑战之一，也是人类生命健康安全的严重威胁。
在医疗机构中，感染控制工作深受护理管理的影响。
因此，有效解决医院感染问题需要采取全方位的护理管理措施，下面就医院感染控制中存在的护理管理问题及应对方案进行讨论。
问题一：护理人员缺乏感染控制知识护理人员作为医院感染控制的第一线实施者，其能力和素质决定了医院感染控制工作的效果。
但目前一些护士缺乏感染控制知识，没有掌握感染控制的最新理念和技术手段，从而影响了感染控制工作的开展。
解决该问题的应对方案如下：1.加强护理人员的培训，提高其感染控制知识和技能；2.定期进行检查和评估，发现不足及时纠正；3.建立科学合理的奖惩机制，激励护理人员学习感染控制理论和技术。
问题二：护理人员手卫生不规范手是传染病最常见的传播途径，因此护理人员的手卫生措施至关重要。
但目前一些护士在手卫生的实施方面存在不规范、不认真等问题，导致感染病原体在医院内的传播。
解决该问题的应对方案如下：2.建立科学合理的手卫生检查和评估机制；3.对于手卫生措施不规范的护理人员进行纪律性的惩处，形成强化机制；4.增加设备和物品及时清洁卫生的人力和财力投入，及时更换材料和设备。
问题三：无菌操作不规范在医院感染控制工作中，无菌操作是防止交叉感染的重要环节之一。
然而，目前一些护士对于无菌操作规范不够理解，操作过程不规范，导致发生交叉感染。
解决该问题的应对方案如下：1.加强无菌操作方面的知识和技能培训；2.建立规范的无菌操作流程和守则，并加强评估和监督；4.引入先进技术和设备，提高无菌操作的精准度和效率。
问题四：医护人员随意使用抗生素抗生素是快捷、有效的药物，常常被医护人员随意使用，从而导致抗生素滥用、耐药菌株的产生等问题。
这些问题也给医院感染控制工作带来了诸多挑战。
解决该问题的应对方案如下：1.建立抗生素使用管理机制，严格掌控抗生素的使用；2.加强护理人员医疗伦理和患者教育，引导患者正确使用抗生素；3.加强针对抗生素的药物监管和使用指导。
儿科护士在合理应用抗生素中应注意的问题
・
８２ ・
Ｊ用床誓志 理 ） 实临医杂（ 版
ｏ ｒ ａ ｆＣｌ ｉａ ｅ ｃｎ ａ ｔｃ ｕ ｌｏ ｉ ｃ ｌ ｄｉｉｅ ｊ Ｐｒ ｃ ｉｅ ｎ ｎ Ｍ ｎ
２７ 第 卷 ３ ０ 年 ３第 期 ０
… … … 。 …
近 年来 由 于抗 菌 药 物 的不 合 理使 用 ， 细菌 耐
主要 表现在 机体 内微 生 态 以及 炎 症免疫 反应 平衡 ／ 失衡 的变 化 ， 染 微 生 物 的生 物 性 质 、 感 数量 多 少 及其 变化 趋 势 是 决 策 抗 感 染 措 施 的重 要 指 标 之
一
药率增加 ， 尤其 是 医 院 内感 染 和 新 生儿 监 护 病 房 获 得性 感 染 ， 细菌 耐 药 率 比较 高 ， 如克 雷 白杆 菌 、 大肠杆 菌 、 绿假 单胞 菌 、 铜 变形 杆 菌等革 兰 氏阴性 菌感染 ， 可产生 ８内酰胺 酶 ， 青霉 素类 和头 孢菌 一 对 素类 抗 生 素 的 耐 药 率 非 常 高 ＿ 。在 抗 生 素应 用 １ ］
３ 科 学的给药时 间
在临床 上 ， 医生 开 医 嘱 时 ， 标 明该 药 的 用 只 法、 用量 ， 而具 体 的时 间 、 划则 靠 护 士根 据 患儿 计 的治疗 情况 具体 安排 。在 临床设 计抗 感染 给药方
１ 加 强消毒 隔离观念 ， 严格 无菌技术操作
儿童本 身为 易 感 人 群 ， 科 病 房应 勤 开 窗 通 儿 风， 定期 紫外线 消 毒 ， 生 儿监 护病 房 可选用 新 型 新 中药空 气消毒 剂 ， 高效 、 毒 、 污染 ， 无 无 能有效 地预 防医院 内感 染 ＿Ｊ 室 内物 品及 地 面用 ８ ３。 ４消毒 液 清洁 。护士 在 临床 上 进 行 各 项 技 术 操 作 时 ， 要 都 重视 手 的清 洁 消毒 ， 一人 一 洗 手 ， 格 无 菌 观 点 ， 严 防止交叉 感染 ， 避免 医 源性 传播 。
抗生素使用持续改进PDCA
抗生素使用持续改进PDCA2017年1月份抗生素使用情况检查持续改进目标：在2017年度中，我们需要持续改进抗生素使用方面的问题。
二级复审督导发现了以下问题：1.住院患者抗生素使用率持续改进效果差，改进措施不到位；2.预防性抗生素使用率未达标，预防用药时间过长；3.各项监测指标控制不稳定，持续性未体现。
因此，我们需要实施以下计划来解决这些问题。
工作计划：抗生素合理使用工作一直是医疗工作监测的重点。
本月的工作目标如下：1.住院患者抗菌药物使用率应≤60%；门诊抗菌药物使用率应≤20%；2.I类切口预防性抗菌药物使用率应<50%以下，一般不得超过48小时；3.I类切口第一、二代头孢菌素使用率应≥80%；I类切口感染率应≤0.5%；4.抗菌药物使用强度应≤40DDD；5.I线抗菌药物使用率应≥35%，抗生素越级使用率应<10%；6.院感发生率应≤4%，治疗性使用抗菌药物病例病原微生物送检率应≥40%；7.每月重点针对“住院患者抗生素使用率”未达标的医生的病历逐份进行分析点评。
实施计划：为了达到以上目标，我们将采取以下措施：1.每月对“住院患者抗生素使用率”未达标的医生的病历逐份进行合理性分析，并将分析情况告知相关医生，以便他们自我检查；2.科主任、护士长、医疗质量小组、抗菌药物管理小组将定期对医护人员进行监督检查、指导、定期考核，以查看落实情况；3.院感医生将检查运行病历，及时督导医生合理选择抗菌药物、控制I类切口抗菌药物的选择与时间、病原微生物及时送检、抗菌药物分线管理的执行、院感及时上报等；4.针对I类切口手术病人，进行术前皮肤准备、预防性抗生素的合理使用、术前及术后手卫生督导检查；5.通过三佳系统，严格控制抗菌药物审查制度，指导临床合理用药，把控抗菌药物应用指征、合理使用。
检查结果：1月份门诊量为408人次，入院病人为130人次，出院病历数为123份，手术50例。
1月份抗生素使用相关情况统计如下：1.1月份住院患者抗菌药物使用率为56%；门诊抗生素使用率为19.33%；抗生素占总费用比为5.47%；抗生素占药费比为22.67%；抗生素二联使用率为5.45%。
我院围手术期抗生素应用调查
我院围手术期抗生素应用调查【摘要】目的：了解我院抗生素使用情况，评价围手术期预防用抗生素的合理性，为临床抗生素药物合理使用提供参考。
方法：抽查我院2010年7月—2011年7月外科300例手术病例围手术期患者抗菌药物使用情况结果：ⅰ类切口手术抗菌药预防用药率100%，术前30min无一例使用抗生素，术后当日100%使用抗生素。
存在手术预防用药选择不当、初次给药时间不当和用药持续时间过长等问题。
结论：不合理使用抗生素问题较多，医院应根据《抗菌药物临床应用指导原则》加强规范化管理。
【关键词】围手术期；抗生素；手术切口为了解本院在《抗菌药物临床应用指导原则》（以下简称《指导原则》）实施过程中围手术期病人使用抗生素的情况，笔者就本院300例手术病历抗生素使用情况进行回顾性分析。
1临床资料1.1一般资料2010年7月~2011年7月外科手术病例300例中，男性174例，女性126例；最大年龄85岁，年龄最小的12岁，平均41岁。
收集患者的基本信息及抗生素预防使用信息。
患者基本信息包括：性别、年龄、体温、病史及既往史、手术名称、是否行手术预防用药、术后切口愈合情况、住院时间等。
抗生素使用信息包括：药物名称、剂量、术前用药起止日期、术后用药天数，联合用药情况及预防用药有关的不良反应记录。
1.2手术类型和切口例数ⅰ类切口手术98例，ⅱ类切口手术171例，ⅲ例手术切口31例。
手术类型见表12抗生素使用情况2.1使用抗生素的种类抗生素的使用种类依次为头孢类、硝基咪唑类、氨基糖苷类、喹诺酮类、青霉素类。
其中头孢类包括头孢替安（127例）、头孢唑肟（72例）、头孢美唑（82例）、头孢西丁（26例）、头孢呋辛（2例）、头孢他啶（1例）；氨基糖苷类包括依替米星（15例）；硝咪唑类包括：奥硝唑（27例）、甲硝唑（10例）；喹诺酮类包括：左氧氟沙星（8例）；青霉素类包括：美洛西林和青霉素各1例，见表22.2联合用药本组300例患者中，有246例一次联合应用抗生素（82%），47例2次联合应用抗生素（15.7%），6例患者3次联合应用抗生素（2%），1例为4次联合应用抗生素（0.3%）。
抗生素调查报告
抗生素调查报告
调查背景：
近年来，抗生素的过度使用已成为全球性的问题，这不仅增加
了医疗费用，同时也加速了抗生素耐药性的形成。
针对这一问题，许多国家都采取了严格的抗生素使用政策，为此，我们展开了一
项针对抗生素使用情况的调查。
调查对象：
调查人员为医院员工，对象为医院内抗生素使用的医疗记录。
调查时间：
2021年5月至6月
调查内容：
1. 抗生素使用总体情况
从调查结果来看，抗生素的使用情况还是较为普遍的，其中以
青霉素类、头孢菌素类和氨基糖苷类为主要抗生素类别。
而且，
在使用抗生素时，很少能看到详细的病情描述和诊断理由，这说
明医生尚未完全掌握抗生素使用的规范和原则。
2. 抗生素的处方情况
调查结果显示，医生并未完全按照领域推荐的抗生素使用指导
来进行处方。
而且，在同样的症状下，不同的医生会选择不同的
抗生素，这也表明抗生素的使用机制还未得到充分的应用和理解。
3. 患者用药情况
患者对于抗生素的使用还需要加强，近五分之一的患者没有完
全满足抗生素使用的规范，而且有极少一部分患者在使用抗生素
时甚至存在了明显的滥用情况。
调查结论：
根据调查结果，我们发现抗生素在医院内并未得到很好的管理
和掌控。
因此，医院要进一步加强对于抗生素的使用和管理，通
过建立健全的抗生素使用机制，规范和加强对抗生素使用的管控，尽可能减少抗生素的过度使用，从而有效节省医疗资源，减少医
疗成本。
抗生素的不合理使用及相关原因分析
Ｊ ｎ ａｙ２ １ ， ｏ．０ Ｎ ． ａ ｕ ｒ ０ ２ Ｖ １ ， ｏ １ １ 士 ，体 现人性 化的关怀 ，减轻工作压力 ，培养护士 良好的心理 素质。
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ３小 结
综上所述 ，手术室 的危险因素较 多，对 医护人 员均会造成 不同程 度 的危害 ，应 当引起 高度的重视 。手 术室职业危 害随处可见 ，如何避 免和及 时发现 、有效处理 手术室护理 过程中存在 的职业 危害 已成 为保 证和提 高护理质量 管理 的重要 内容 。本文就相关 问题进 行 了分析 ，并
手术室护士在 接触化学消毒 剂时 ，应戴 手套 、１罩 、帽子 ，在必 ３ 要时要 带防护眼罩 ，并注意开窗通 风 ，尽量减少药 液的外漏 ，从 而减 少皮肤 和呼吸道的刺激 。如不慎溅到 皮肤和眼睛上 ，应当用大量 清水 或肥 皂水反复冲洗 减少 皮疹和哮 喘的发生。手术室 应当加强通风 换气 条件 ，对于麻醉机 的管道 应当定期 的清理 ，并在管道 出 口处安装 过滤 装置 ，减少排 出气体 的毒 害性和对手术室空气 的污染 】 。 ２ ． ４生物心理 危害的防护 手术室护士在 手术时应 当严格按照 手术 室操作规范进 行 ，对于血 液制 品和血浆的管理要 准确 ，减少 手术过程对患有 乙型肝炎患者 和艾 滋病 患者 血液 的接触 ，并且在 整个 过程 中要 带手套 ，起 到防 护 的作 用 。对于 精神 紧 张的护理 人 员 ，应 做好 心理辅 导 ，并且 丰富 业余生
中图分类号 ：Ｒ ７ ． ９８１
文献标识码：Ｂ
文章编号：１７ － １４（０ ２ １ ０８ － ２ ６ １ ８９ ２ １ ）０ － ２４ ０
本院护理人员抗菌药物临床合理应用知识知晓情况调查
定的依据 。 方法
采用护士工作满意度量表 对广州市某三级 甲等 医院优质护理示范病区的５ 名护士在 实行优质护理前后进行 问卷调 ０
查。 结果 实行优质护理前后护士工作满意度差异有统计 学意 义（＜ ． ）结论 实行优质护理后护士工作满意度有所提 高， 护士 Ｐ ０ ５。 ０ 但
整 体 满意 度 仍 偏 低 ， 合 理 配置 护 理 人 力 资源 ， 应 改善 护 士福 利 待 遇 ， 以提 高护 士 工 作 满 意 度 ， 好 地在 临床 上推 行 优 质 护 理 服 务 工 作 。 更 关 键 词 ： 质 护 理 ； 作 满 意 度 ； 查 分 析 优 工 调
中图 分类 号 ： ９ ６ Ｃ ３ 文献 标 识码 ： Ｂ 文章 编 号 ：０６ ６１ （０ ２ １— ０ ５ ０ １０ － ４ １２ １ ）０ ０ １— ３
我 国卫 生 部 在２ １年 提 出 了“ 质 护 理 服 务 示 范 工程 ” 动 ， ００ 优 活 主题是 “ 实基础护理 ， 夯 提供 满 意 服 务 ”广 州 市 各 大 医 院 为 积 极 。 响 应 卫 生 部 提 出 的号 召 ， 续 制 定 了 优 质 护 理 服 务 措 施 ． 真 落 陆 认 实基础护理 ， 开展 了 优 质 护 理 服 务 示 范 工 程 工 作 。 更 好 地 推 进 要 优 质 护 理 服 务 工 作 ， 面 提 升 护 理 质 量 须 重 视示 范病 区 护 士 全 必 工 作 满 意度 Ｉ 工 作 满 意度 来 源 于个 人 对 工 作 实践 的感 受 ， ” 。 工作 满 工 作 单 位 ： １００ 广 州 中 山大 学 附属 第 二 医 院 南 院综 合 外 科 ５００ 钟 金 仪 ： ， 科 ， 师 女 本 护
制 定抗 菌 药 物 临床 合 理 应 用 知识 培 训 计 划 ， 年 组 织 全 院 护 每
抗菌药物的不合理应用分析及对策
2008年07月100第3卷第14期中国医疗前沿C hi na H eal t hcar e I nnovat i onJ ul y，2008V ol，3N o．14抗菌药物的不合理应用分析及对策曹晓孚(济宁医学院附属医院药荆科，山东济宁272029)【摘要】目的调查分析临床应用抗茵药物的现状，分析不合理因素．进一步规范用药。
方法抽取我院随机时段的住院病人使用抗生素的全部医嘱，对抗茵药物的不舍理使用情况，根据药品说明书、公开发表的国内外文献、公开出版的书籍分析、中华人民共和国药其等，再结合病例中原发病、医院感染的病原学检测结果、药品费用等因素。
加以分类统计。
结果存在问题：无指征用药，用药起点高，联合用药不合理等。
结论抗茵药物使用亟待进一步规范，应加强对《抗茼药物临床应用指导原则》的学习及建立健全管理机削。
【关键词】抗茵药物不合理对策【中图分类号1R969．3【文献标识码1B抗菌药物使用不合理可导致毒性反应、变态反应和二重感染，致使治疗效果不佳、发生医院感染、耐药菌株增加及加重患者医疗费用负担等。
对此国家政府已高度重视，2004年11月卫生部颁布了《抗菌药物临床应用指导原则》，为进一步了解当前医院抗菌药物使用的现状，现对某医院住院病人抗菌药物使用情况进行调查，以便加强管理更进一步规范用药，现报告如下：。
1资料与方法随机抽取我院2007年11月份住院病人使用抗菌药物的全部医嘱，使用抗菌药物病例共1014例，对抗菌药物的使用不合理因素，根据药品说明书、公开发表的国内外文献、公开出版的书籍分析，再结合病例中原发病、医院感染诊断、病原学检测情况、药品费用等情况进行系统的分析统计。
经统计，在1014例使用抗菌药物的病例中361例存在不合理现象，不合理使用抗菌药物的比率占使用抗菌药物病例的32．7％。
具体情况见附表。
附表各科使用抗菌药物人数、不合理人数及比例2绮果2．1抗菌药物使用情况2．1．1抗菌药物使用率使用抗茵药物病例共r014例，抗菌药物使用率为81．7％，应用单一抗菌药物占52％，二联占46％，三联占2．6％；治疗用药比例占31．2％，预防用药占67．6％．用药指征不明者占1．2％。
首页抗生素使用情况汇报
首页抗生素使用情况汇报近年来，随着抗生素的广泛使用，抗生素耐药性问题日益严重，成为全球公共卫生领域的一大挑战。
为了解我院抗生素使用情况，特进行抗生素使用情况的汇报。
首先，我们来看一下我院抗生素使用的总体情况。
根据我们医院的数据统计，抗生素的使用量呈逐年增长的趋势。
尤其是在感染科、重症医学科和儿科等科室，抗生素的使用量明显增加。
这表明我院在临床实践中广泛应用抗生素，但也存在过度使用的情况。
其次，我们需要关注的是抗生素的种类和使用方式。
在我院，广谱抗生素的使用比例较高，而窄谱抗生素的应用相对较少。
此外，长期使用抗生素或者过度使用抗生素的患者也较为普遍。
这些情况都可能导致抗生素耐药性的增加，对临床治疗造成一定的影响。
除此之外，我们还需要关注抗生素的合理使用和管理。
在临床实践中，医生和护士在开展抗生素治疗时，是否严格按照抗生素使用指南进行使用？在患者出院后，是否进行了抗生素的合理管理和随访？这些问题都需要我们认真思考和解决。
针对以上情况，我们需要采取一系列的措施来改善抗生素使用情况。
首先，医务人员需要加强抗生素使用的知识培训，提高他们对抗生素合理使用的认识。
其次，建立抗生素使用的监测和评估机制，及时发现和纠正不合理使用的情况。
同时，加强患者对抗生素使用的知识宣传，提高患者对抗生素使用的合理性认识。
综上所述，抗生素使用情况的汇报显示出我院在抗生素使用方面存在一些问题，但也为我们提供了改进的方向和措施。
希望通过我们的努力，能够有效改善抗生素使用情况，减少抗生素耐药性的发展，提高临床治疗的效果，为患者的健康保驾护航。
感谢各位的关注和支持。
县级医院抗生素应用中存在的问题及对策
县级医院抗生素应用中存在的问题及对策摘要：目的：探讨分析县级医院抗生素应用中存在的问题及对策。
方法：分析2012年3月至2012年9月期间我院的出院病历1820份，参照《抗菌药物临床应用指导原则》，对病历中应用抗生素的情况进行分析。
结果：存在的问题主要有盲目用药或预防性用药，不恰当的联合用药，频繁调换抗生素和医务人员的业务水平不足。
结论：对策上宜增强临床医师素质，医院加强监管，提高国家地区医疗水平应从县级医院开始。
关键词：县级医院抗生素存在问题对策doi：10.3969/j.issn.1671-8801.2013.07.495【中图分类号】r-1 【文献标识码】b 【文章编号】1671-8801（2013）07-0432-01抗生素是现今临床上应用最广泛的药物，由于其应用的广泛，医院中尤其是县级基层医院抗生素不合理应用的现象相当普遍，尤其是国内抗生素滥用、不合理应用的情况更为严重。
本篇通过对县级医院抗生素的使用情况进行分析，探讨抗生素使用中存在的问题并总结其对策。
1 资料与方法分析2012年3月至2012年9月期间我院的出院病历1820份，其中内科病历1230份，外科病历344份，妇儿科病历246份。
全部病历中使用抗生素药物的病历548份，患者抗菌药物使用率为30.11%，其中内科病历使用抗生素药物370份，患者抗菌药物使用率为30.08%，外科病历使用抗生素药物128份，患者抗菌药物使用率为37.21%，妇儿科病历使用抗生素药物50份，患者抗菌药物使用率为20.33%。
参照《抗菌药物临床应用指导原则》[1]，对病历中应用抗生素的情况进行分析。
2012年4月份住院患者抗菌药物的使用强度为22.1ddd，2012年5月份住院患者抗菌药物的使用强度为18.9ddd，2012年6月份住院患者抗菌药物的使用强度为17.3ddd，2012年7月份住院患者抗菌药物的使用强度为20.5ddd，2012年8月份住院患者抗菌药物的使用强度为24.8ddd，2012年9月份住院患者抗菌药物的使用强度为23.3ddd。
药物监测指导抗菌药物合理应用的调查分析
药物监测指导抗菌药物合理应用的调查分析摘要目的探讨药物监测指导临床抗菌药物合理应用的使用效果。
方法回顾性分析3845例住院患者的病历资料，对入网前后抗菌药物的使用情况进行对比分析。
结果2014年抗菌药物合理病历占比明显高于2013年，差异具有统计学意义（P＜0.05）；2014上半年抗菌药物的适应证选择合理比例低于下半年，但差异无统计学意义（P>0.05）；上半年在药物选择、用药途径、单次用量、每日用药次数、更换药品、溶媒使用、联合用药、非手术用药、围手术期用药合理方面，上半年的合理比例均低于下半年，差异均有统计学意义（P＜0.05）。
结论对抗菌药物应用进行监测，能够有效地提高抗菌药物合理应用，指导临床抗菌药物的合理应用。
关键词抗菌药物；合理应用；药物监测目前，临床中广泛使用抗菌药物，容易造成过分依赖抗菌药物以及药物滥用，不但增加了不良反应，使越来越多的耐药菌株产生，还加重了患者的经济负担，因此，应积极监测抗菌药物的应用是否合理[1，2]。
为此，国家制订了《抗菌药物临床应用指导原则》，以期指导医师正确合理使用抗菌药物，保障患者用药安全性，减少耐药性[3]。
本院在加入全国抗菌药物临床应用监测网”后，作者选取入网前后部分住院患者的抗菌药物应用情况进行了回顾性分析，以评价药物监测指导抗菌药物合理应用的实际使用效果，现报告如下。
1 资料与方法1. 1 一般资料选取本院2013年1月～2014年12月3845例住院患者的病历资料并进行回顾性分析，其中入网前（2013年）病历1837例，入网后（2014年）2008例。
死亡病历排除在外。
1. 2 方法①评价标准：药品说明书、卫生部（现卫计委）颁布的《抗菌药物临床应用指导原则》与关于抗菌药物临床应用管理有关问题的通知；②评分标准：调查住院患者的抗菌药物使用情况，从药物选择、适应证、药品更换、单次剂量、用药途径、每日用药次数、溶媒使用、联合用药、手术病历用药时间（包括术前、术中、术后时间）、用药疗程（非手术病历），对每项赋予一定分值，使用“全国细菌耐药监测网”介绍中提供的评分表，对抗菌药物使用合理性进行评分，合理病历总分值≥80分。
抗菌药物在临床应用中存在的问题
药物 与临床
抗菌药物在 临床应用 中存在 的问题
孙玉 梅 冯静 魏本羊
【 摘要1 抗菌药物在临 床应用过程中使用率过高， 围手术期抗菌药物使用范围广、 时间长、 起点 高， 存在选择不合理及忽视特殊人群用药等问题， 导致耐药菌增加、 毒副反应增加。 【 关键词】 抗菌药物;不合理应用;耐药性
验， 菌 养 检 很 仅 6 .2 %〔或2 ， %[ 。 细 培 送 率 低， 为1 4 ’ 2 2 2 〕 8 ]
4 忽视特殊人群的合理用药
药物 问 常 。 娟报道阁， 在科室的1供例 的 题异 突出 据宋 其所
手术患者曾全部应用抗菌药物， 术前和术后应用抗生素的比 例分别为10. 6%和10 % ， 0 术后抗生素二联应用率高达3 % ， 7 三 四 联、 联应用抗生素的病例也分别达到了2 %和巧 4 %;广 东某医 23 例 院1 5 外科、 科、 妇 眼科无菌 手术围 手术期抗菌药
药 物 与 临床
临床合理用药浅谈
付联 强
目 医 前， 药科学迅猛发展， 药物品种和数量也快速增长， 选派 高年资的 临床药师在门 诊窗口 进行合理用药咨询， 药品多达万余种， 为临床治疗疾病提供了强有力武器。但药 宣传工作， 向患者得供用药品种介绍、 给药途径、 服药时间、 用 药剂量、 不良反应及药疗、 膳食、 心理健康等方面的信息， 使医 物滥用， 细菌耐药， 药品浪费， 药源性疾病等不合理用药的危 生或患者避免不合理用药及药源性疾病的发生， 增强患者依 害不容忽视。随着全民科技文化素质的提高， 人们对药物和 药物知识了解愈来愈深人， 要求提供药物知识服务， 合理应用 从性， 同时帮助患者具备简单的自 身用药监护能力， 便发现 以 药物更加迫切和需要， 这要求药师从以药品为中心转型到以 问 题及早 采取救治 措施， 合理用药降低到最低水平。部 把不 病人为中心上来， 大力开展临床合理用药工作， 承担起病人治 分大医院 在这方面已 经作了 许多工作取得了满意效果。 疗过程中进行药学监护的责任， 这里， 笔者就如何开展临床合 2 重视药师下临床， 指导合理用药， 当好医生参谋 理用药工作谈一些个人看法。 临床药师深人临床科室参与会诊， 病理讲座为医生、 护士 1 孟视临床合理用药咨询、 宣传工作 和病人提供药物信息咨询服务， 并根 病人为疚病种类、 性 质、 发病时间、 既往用药史、 有无药物过敏等情况， 结合药物学 作者单位: 7 ( 54 陕西西安铁路中 1X ) 心医院药剂科 和药敏学知识， 协助临床医生选择安全有效的药物， 适当的剂
抗生素使用中的护理注意事项
抗生素使用中的护理注意事项抗生素是一类用于治疗细菌感染的药物，广泛应用于临床医疗中。
正确使用抗生素可以有效治疗感染疾病，但如果使用不当则可能导致药物耐药性的产生，甚至对患者造成不良影响。
因此，在护理工作中，护士在患者接受抗生素治疗时需要特别注意一些事项，以确保患者的治疗效果和安全。
以下是抗生素使用中的护理注意事项：1. 严格执行医嘱护士在给患者使用抗生素时，必须严格按照医嘱的要求进行，包括药物的种类、剂量、给药途径、给药时间等。
不得擅自更改抗生素的使用方法，以免影响治疗效果或导致不良反应的发生。
2. 注意药物相互作用护士在给患者使用抗生素时，需要了解患者同时使用的其他药物，以避免药物之间的相互作用。
某些药物可能会影响抗生素的吸收、代谢或排泄，从而影响治疗效果。
3. 观察药物不良反应护士在给患者使用抗生素后，需要密切观察患者的病情变化和不良反应的发生。
常见的抗生素不良反应包括过敏反应、消化道不适、肝肾功能损害等，一旦发现应及时报告医生并采取相应措施。
4. 配合药物监测部分抗生素需要监测血药浓度，以确保药物在有效浓度范围内。
护士需要配合医生进行药物监测工作，按时采集血样，确保药物的疗效和安全性。
5. 防止交叉感染护士在给患者使用抗生素时，需要注意防止交叉感染的发生。
在药物配置、给药过程中要做好无菌操作，避免药物污染，减少感染的风险。
6. 指导患者合理用药护士在给患者使用抗生素时，需要向患者和家属进行用药指导，包括药物的名称、用法、剂量、不良反应等内容。
提醒患者按时按量服药，不可随意更改用药方案，避免出现药物滥用或误用的情况。
7. 注意药物保存护士在使用抗生素时，需要注意药物的保存条件，避免药物受潮、受热或光照过强而失效。
合理保存药物可以确保药物的质量和稳定性，提高治疗效果。
8. 定期评估疗效护士在患者接受抗生素治疗期间，需要定期评估患者的疗效情况，包括症状的改善、体温的下降、实验室检查指标的恢复等。
我院门诊抗生素应用情况分析
４ 讨 论
由我院药剂科 每月于医院门诊处方 随机抽取 ， 共计 ２ ０ ６ ８ ３ 张， 其 中抗生素使用处 方 １ ５ ６ ９ ８张 。采用 回顾性 调查分 析法 ， 对抽取处方进行统计与分析。
２ 结 果
所有 ２ ０ ６ ８ ３张处方中 ， 抗生素使用率为 ７ ５ ． ９ ０ ％， 合格率为 ９ ７ ． ８ ０ ％。抗生素使用不合理处方 ３ ４ ６张 ， 不合理率 ２ ． ２ ０ ％， 其 中抗生素用药不正 确 ７ ８张 ， 占抗 生素 使用 处方 的 ０ ． ４ ９ ％， 占 抗生素使用不正确处方的 ２ ２ ． ５ ４ ％； 抗 生素使用 时间超过 规定 使用天数的处方有 ８ ３张 ， 占抗 生素使 用处 方 的 ０ ． ５ ３ ％， 占抗 生素使用不正确 处方 的 ２ ３ ． ９ ９ ％； 无 指征 使 用抗 生素 处方 ６ ４ 张， 占抗生 素使用处 方的 ０ ． ４ １ ％， 占抗生素使用 不正确处 方 的
整改措施 ： （ １ ） 组织全院医师、 药学技术 人员学 习《 处方 管 理办法》、 《 医院处方 点评管理 规范》（ 试行） 等法 律法规 知识 。
（ ２ ） 每月处 方点评结果纳入 医师个 人医疗质 量考核 ， 在 医院药 讯公 布。（ ３ ） 加 强行政管理干 预、 处方点评 小组与 医师及 时沟
处方调配 、 核对项 ， 药师签名模糊 ， 有待改进 。
制， 促进 处方 点评 工作。笔者认 为 ， 随着 医药卫 生体制 改革 的 不 断深 入 ， 医疗 卫生行业管 理将 不断规范 ， 监管机制 将更加完 善、 到位 ， 只要 内强素质 ， 医药联 动 ， 严 以监管 ， 措施 到位 ， 处方
护士在使用β-内酰胺类抗生素时应注意的问题
用升压药 、 。 肾上腺 皮质激 素等抗休 克措施 。头孢菌素 类按使 用要求决定是否进行 过敏 实验 ， 青霉素 过敏者 最好不 使用头
孢菌素类或 Ｂ一内酰胺酶抑制剂。 观察用药后反应 ， 对出现的症状 进行仔细 的辨 别与分析 ， 为 医师提供正确 的信息 。如幼儿使用头孢菌 素类药物 出现皮 疹， 就要分析是头孢菌 素类过敏反应 引起 的皮疹 ， 还是幼儿病
浓度大于 Ｍ Ｃ的时间 ， Ｉ 因此 日剂量应 分次 给药 ， 护士操作时要
注意每次浓度 、 剂量应 配制准确 ， 执行时 间要严格 控制在规定
的范 围内 ， 不得任意提前与推后 。
２ １ 青霉素类抗生素使用 中的问题 ： ． 青霉素类抗生素包括天
然青霉素 和人工半合成的青霉素 ， 为繁殖期杀菌药 ， 仅对生长 繁殖 的细菌有杀伤作用 ， 容易产生耐药性 ， 属于时间依赖性抗
用可使疗效达到最 佳水平 ， 促进 患者康复 。否 则不但对治病
无 益 ， 而 有 害 。在 这类 药 物 的使 用 中 ， 士 承 担 了 很 重 要 的 反 护 责 任 ， ： 确 使 用 、 效 观 察 等 。 然 而 仅 仅 知 道 这 些 责 任 远 如 正 有 远 不 够 ， 要 了解 抗 菌 药 物 使 用 过 程 中存 在 哪 些需 要 注 意 的 还 问题 ？ 这 些 问 题 中 与护 理 活 动 有 关 的 是 哪 些 ？ 如何 避 免 才 能
代头孢菌素类大剂 量使用 时可 出现肾毒性 ， 静脉 注入 时可
致高钠血症 ； 第二代头孢菌素类可致严重 出血 ； 第三头孢菌素 类 日趋严重 的是导致 二重感染 。与 利尿剂 、 氨基糖 苷类 抗生
素 、 肿 瘤 药 物 同用 可 增 加 肾毒 性 ， 可影 响 乙 醇 代 谢 ， 抗 还 出现 双硫 仑 样 反 应 。 ２３ 非 典 型 Ｂ一内酰 胺 类 抗 生 素使 用 中 的 问题 ．
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１ １ 调查 对 象 以医 院 ８ ． ０名病 区护 士为 调 查 对象 。全
部 为 女 性 ； 龄 １ ～ ３岁 ， 均 ２ 年 ９ ４ 平 ８岁 ； 历 为 中 专 ８名 学
（０ ）大 专 ４ １％ ， ４名 （５ ） 本科 ２ ５％ ， ８名 （５ ） ３％ 。
１ ２ 调 查 方 法 依 照 卫 生部 《 菌 药 物 临 床 应 用 指 导 ． 抗 原则 》 相关 文献 ， 用 调 查 问卷 及 现 场 查看 的方 法 ， 和 采 对
２ 讨 论
ห้องสมุดไป่ตู้
受 清 洁手术 者 ， 术 前 ０ ５—２ ｈ内 给 药 ， 麻 醉 开 始 时 在 ． 或 给药 ， 手术 切 口暴 露 时 局 部 组 织 中 已达 到 足 以 杀灭 手 使 术过 程 中入 侵 切 口细 菌 的药 物 浓度 。如果 手术 时间 超 过
人 ， １ ％ ； 能 根 据 药 物 的 半 衰 期 正 确 掌 握 用 药 时 间 占 ６ 不
２ｈ 。还 有外 科 预 防应 用抗 生 素 的选 择 及 给药 方 法 ， 接
２ ０人 ， ２ ％ ； 能正 确 掌握 配伍 禁 忌 １ 占 ５ 不 ２人 ， １ ％ ； 占 ５ 不 了解抗 生 素 的不 良反 应 ８人 ， １ ％ 。 占 ０
护理 工 作 中存 在 的 抗 生 素 合 理 应 用 问 题 进 行 了 全 面
调查 。
不 严 格 ， 如 ： 霉 素 和 氨 苄 青 霉 素 的 最 适 ｐ 值 为 ６～ 例 青 Ｈ ６５ ． 。偏 离 这一 ｐ Ｈ值 后其 稳 定性 明显 降低 。将 青 霉素 Ｇ
钠 稀 释 于 ５ 葡 萄糖 溶液 中 ， ４ ｈ后 可分 别 降低 效 价 ％ ２ ｈ、 ８ ９ ％ 、５ ６ ％ ； 释 于 １ ％ 葡 萄 糖 液 ， 、 ．４ １．４ 稀 ０ ２ ｈ ４ ｈ后 可 分
２ ２ 放置 时 间过 长 绝 大多 数 抗生 素 其性 质 不 稳定 ， ． 受
溶媒 、 浓度 、 置时 间 、 注 的速 度 等 因 素 的影 响 。临 床 放 输 中有 的科 室 护 士提 前 配 制 药 液 ， 得 抗 生 素 放 置 时 间过 使
长 ， 致药 效 的 降低 或副 反 应 的增 加 … 。 以青霉 素 为例 ， 导
１３ 调 查 内容 ．
执行医嘱、 置时间 、 制 、 药方式 、 放 配 用
别 降低 效 价 ９ ５ ％ 、 ８ ４ ％ 。 ．７ １． ０ ２ ４ 用 药 时 间不 合 理 ． 护 士 在执 行 医 嘱过 程 中 ， 口服 的 抗 生 素每 日 ２次 或 ３次 ， 往 只按 惯 例上 、 午各 １次 或 往 下 三 餐饭 后各 １次 ； 孢 类 抗 生 素 每 １ 头 ２ ｈ静 脉 滴 注 １次 ， 有些 护士 为 图省 事 ， 组抗 生 素 中间 输 一 组 能 量 ， 隔 １ 两 间
临床 抗 生素 品 种更 新 快 、 药 层 出 不 穷 。 护士 要 执 新
协助 医 师用 药 的意 识 ， 医嘱 中 出现 的不 合 理用 药 现象 ， 对
不能 大 胆 向医 师提 出 自己 的合 理 化 建议 。
行医嘱， 又要 将 临床 药理 学 、 临床 药代 动 力 学与 护理 学 相
青霉 素类 在 水溶 液 中极 不 稳 定 ， 置 时 间越 长 则 分 解 越 放 多 ， 仅药 效 消失 ， 不 而且 产 生 的致 敏 物质 也 增多 。 ２ ３ 配制 不合 理 ． 抗 生 素大 部 分为 瓶 装粉 剂 ， 释液 用 稀
用过 程 中 的几个 环 节上 探 讨 护理 工作 中存在 的抗生 素 合
ｉ ａ ｏ ａ ｌ ｅ ｏ ｎ Ｒｅ ｓ ｎ ｂ ｅ Ｕｓ ｆＡｎｔｂ ｏ ｉ ｓ ｉ ｉ ｔｃ
唐 炎 红 ， 荣 先 张
关 键 词 ： 生 素 ； 用 ； 理 抗 应 护
中 图 分 类 号 ：４ ３ ３ Ｒ ５ ． 文 献 标 识 码 ： Ｂ 文 章 编 号 ：６ ２— ８ Ｘ（ ０ ０ ０ １ ７ ６ ８ ２ １ ） ４—０ ０ ０ ３６— ２
结合 ， 运用 到 临床 工 作 中 的实 际操 作 中 ， 观察 病人 在 接 来 受抗 生 素治 疗 过程 中 的反 应 和 效 果 ， 后 将 信 息 反 馈 给 然 医生 。但 是 有些 护 士 合 理 用 药 的 综 合 能 力 不 强 ， 成 抗 造 生 素在 临床 上 的不 合 理 应 用 ， 病 人 精 神 及 经 济 上 造 成 给 极大 的损失 。本 文 从 护 理 工 作 的 角 度 出发 ， 抗 生 素 使 从
～
配伍 禁忌 、 掌握 药 物 的性 质及 不 良反 应 。 １４ 结 果 ． 机 械性 地 执 行 医 嘱偏 重 技 术 操 作 ６ ４人 ， 占
８ ％ ； 能 确保 有效 血 药浓 度 及药 物 效价 ， ０ 不 配液 后 放 置 时
问长 ｌ ６人 ， ２ ％ ； 释 液 的选择 和 用量 掌 握 不 准确 １ 占 ０ 稀 ３
－
３ ６・ ０
ＪＨ ｎ ｎＵ ｉ Ｓｉ ｅｈ Ｍｅ ｃ） ｅａ ｎｖ ｃ Ｔｅ （ ｄＳ ｉ
Ｄ ｃｍ ｅ ２０ Ｖ １ ８ Ｎ ． ｅｅ ｂ ｒ ０９ ｏ ２ ｏ４ ．
・
临床 护理 ・
护 士 在 抗 生 素 合 理 应 用 中存 在 问题 的 调 查
Ｓ ｖ ｙ ｏ ｏ ｌ ｍ ｓ Ｅｘ ｓ ｉ ｇ ｉ ｒ ｅ ｎｖ ｌ ｅ ｕｒ ｅ ｎ Ｐｒ ｂ ｅ ｉ ｔｎ ｎ Ｎｕ ｓ ｓ Ｉ ｏ ｖ ｄ
理应 用 问题 。 １ 资 料 与 方 法
量过 少 ， 物 不能 充 分溶 解 或 附着 在药 瓶 内 ， 成药 物 不 药 造 能完 全抽 吸 干净 ， 致 因 药 量不 足 而 达 不 到 有 效 血 药 浓 导 度 ， 用 时应溶 解 完 全 ， 算 精 确 ， 根 据 剂 量 大 小 使 用 应 计 并 不 同规格 注 射器 。在配 制 过程 中对抗 生 素稀 释 液 的选 用