代表登记表
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第十六次党代会代表登记表
1993.07—1998.06 ××××大学教务处副处长（其间：1995.04—1997.07 ××××大学×××学院×××专业博士研究生）
1998.06—2000.01 ××××大学科技处副处长（其间：1998.09—1999.10借调××××帮助工作）
2000.01—2003.04 ××××大学科技处处长（2000.09教授）
2003.04至今××××大学××××学院院长（2005.08博士生导师）（其间：2008.07—2008.12江苏省委党校第×期中青年干部培训班学习）
奖
惩
选举单位意见
（盖章）
2017年月日
校
党
委
意
见
（盖章）
2017年月日
备注
第十六次党代会代表登记表
姓名
×××
性别
男
出生年月
（岁）
1965.11
（51岁）
照片必须
要贴上
民族
汉族
籍贯
江苏××
出生地
江苏××
入党
时间
1985.08
参加工
作时间
1986.07
健康状况
健康
专业技
术职务
现任职务
学历
学位
全日制
教育
研究生
××学硕士
毕业院校
系及专业
××××大学×××系×××专业 Nhomakorabea在职教育
研究生
××学博士
毕业院校
系及专业
××××大学×××学院×××专业
简
历
1979.07—1983.09 ××××大学政教系政治教育学专业学习
1983.09—1986.07 ××××大学××××系××××学专业硕士研究生
1998.06—2000.01 ××××大学科技处副处长（其间：1998.09—1999.10借调××××帮助工作）
2000.01—2003.04 ××××大学科技处处长（2000.09教授）
2003.04至今××××大学××××学院院长（2005.08博士生导师）（其间：2008.07—2008.12江苏省委党校第×期中青年干部培训班学习）
奖
惩
选举单位意见
（盖章）
2017年月日
校
党
委
意
见
（盖章）
2017年月日
备注
第十六次党代会代表登记表
姓名
×××
性别
男
出生年月
（岁）
1965.11
（51岁）
照片必须
要贴上
民族
汉族
籍贯
江苏××
出生地
江苏××
入党
时间
1985.08
参加工
作时间
1986.07
健康状况
健康
专业技
术职务
现任职务
学历
学位
全日制
教育
研究生
××学硕士
毕业院校
系及专业
××××大学×××系×××专业 Nhomakorabea在职教育
研究生
××学博士
毕业院校
系及专业
××××大学×××学院×××专业
简
历
1979.07—1983.09 ××××大学政教系政治教育学专业学习
1983.09—1986.07 ××××大学××××系××××学专业硕士研究生
公司(企业)法定代表人登记表
公司（企业）法定代表人登记表
一、公司（企业）基本信息
•公司名称：
•注册地址：
•经营范围：
•注册资本：
二、法定代表人基本信息
•姓名：
•性别：
•出生日期：
•籍贯：
•身份证号码：
•联系电话：
•邮箱：
三、法定代表人资格证明
•身份证正反面复印件：
•学历证明复印件：
•其他相关资格证明复印件：
四、法定代表人声明
本人郑重声明，所提供的所有信息真实有效，不存在任何虚假陈述或隐瞒情况。
如有违反，愿意承担相应的法律责任。
五、公司（企业）授权书
特此授权法定代表人代表公司（企业）办理相关登记手续，包括但不限于变更、注销等事项，公司（企业）对法定代表人的一切行为均予以确认。
以上是本公司（企业）法定代表人登记表，如有疑问，请及时与相关部门联系。
感谢您的配合与支持。
代表登记表
二、开展丰富多彩的课内外活动，推动少先队发展，牵领学校德育工作。
开展形式多样、内容丰富的主题活动。如：“争做文明小公民演讲赛”、“放飞童年梦想，我的中国梦文艺汇演“、“弘扬雷锋精神，我为社会献份爱”、“学雷锋，敬老爱老”社会实践活动、“庆元旦趣味体育竞赛”集朗读、演讲、比赛、趣味体育为一体的丰富多彩的活动。
何时何地受过何种奖励
2012年所任教的六年级语文在全县组织的“二试合一”考试中名列全县第八名。
2012年被汉阳镇人民政府授予“优秀教师”荣誉称号。
2013年被评为镇级优秀辅导Fra bibliotek。所在单位
（学校）意见
盖章
年月日
所在县区
团委意见
盖章
年月日
所在县区教育局
意见
盖章
年月日
市少工委意见
盖章
年月日
三、重视学生的特长，让更多的学生体验成功
开展“书法比赛、美术展览、跳绳比赛、乒乓球、篮球比赛、趣味游戏”等各种才艺展示活动。通过这样的活动，促使优秀生更加追求卓越，中差生增强信心。
四、辛勤耕耘，勤奋工作，获得丰硕的成果
从2011年以来，我就被评为“优秀少先队辅导员”、“优秀教师”、“优秀指导教师”等各种荣誉称号。
中国少年先锋队安康市第二次
代表大会代表登记表
姓名
龚明浩
性别
男
民族
汉
籍贯
陕西汉阴
出生年月
1983年10月
本人成分
教师
文化程度
本科
入党、团、队时间
2000年11月
工作时间
2005年9月
所在单位（学校）
汉阴县汉阳镇汉阳中心小学
代表类别
少先队辅导员
个人
开展形式多样、内容丰富的主题活动。如：“争做文明小公民演讲赛”、“放飞童年梦想，我的中国梦文艺汇演“、“弘扬雷锋精神，我为社会献份爱”、“学雷锋，敬老爱老”社会实践活动、“庆元旦趣味体育竞赛”集朗读、演讲、比赛、趣味体育为一体的丰富多彩的活动。
何时何地受过何种奖励
2012年所任教的六年级语文在全县组织的“二试合一”考试中名列全县第八名。
2012年被汉阳镇人民政府授予“优秀教师”荣誉称号。
2013年被评为镇级优秀辅导Fra bibliotek。所在单位
（学校）意见
盖章
年月日
所在县区
团委意见
盖章
年月日
所在县区教育局
意见
盖章
年月日
市少工委意见
盖章
年月日
三、重视学生的特长，让更多的学生体验成功
开展“书法比赛、美术展览、跳绳比赛、乒乓球、篮球比赛、趣味游戏”等各种才艺展示活动。通过这样的活动，促使优秀生更加追求卓越，中差生增强信心。
四、辛勤耕耘，勤奋工作，获得丰硕的成果
从2011年以来，我就被评为“优秀少先队辅导员”、“优秀教师”、“优秀指导教师”等各种荣誉称号。
中国少年先锋队安康市第二次
代表大会代表登记表
姓名
龚明浩
性别
男
民族
汉
籍贯
陕西汉阴
出生年月
1983年10月
本人成分
教师
文化程度
本科
入党、团、队时间
2000年11月
工作时间
2005年9月
所在单位（学校）
汉阴县汉阳镇汉阳中心小学
代表类别
少先队辅导员
个人
4.党员代表登记表
经纬街道党员代表会议代表登记表
填表说明：
1、登记表的项目要填写齐全，字迹工整、清晰规范。
2、现在工作单位及党内外职务：指现在党内外主要职务。
兼职较多的，只填最高和为主的职务。
3、简历：根据本人的具体情况填写，一般的填写主要学历和工作简历，参加工作较早，工作单位、职务变动较多的，可填写主要职务。
要有起止的年月，时间注意衔接。
4、主要表现：指现时的主要表现（包括优点和缺点）。
要反映出本人贯彻执行党的路线、方针、政策情况，严守党的政治纪律和政治规矩情况，以及工作、学习、思想、联系群众等方面的情况。
5、受过何种奖励或处分：注意填写奖励、处分的时间和原因。
6、选举单位意见：指对其作为代表的讨论意见或选举结果。
7、备注：代表是何级何届人大代表、政协委员，以及何级劳动模范、先进工作者，应在备注中注明。
8、各栏目中没有填写内容的要写“无”字。
党代表登记表
次代表大会代表候选人预备人选登记表入党时间健康状况出生地参加工作熟悉何种专业技术及有何种专长政治历史审查情况奖惩情况选举单位意见党支部负责人签字
中国共产党第次代表大会代表
候ห้องสมุดไป่ตู้人预备人选登记表
姓名
性别
出生年月
民族
籍贯
入党时间
健康
状况
出生地
参加工作时间
学历
毕业院校及专业
职称
熟悉何种专业技术及有何种专长
现任职务
工
作
简
历
主
要
表
现
政治
历史
审查
情况
奖惩
情况
选举
单位
意见
党支部负责人签字：
（基层党组织盖章）
年月日
备注
注：“学历”指最后学历，即“博士”、“硕士”、“本科”、“专科”、“高中”、“初中”。此表需用A4纸打印，一式两份。
中国共产党第次代表大会代表
候ห้องสมุดไป่ตู้人预备人选登记表
姓名
性别
出生年月
民族
籍贯
入党时间
健康
状况
出生地
参加工作时间
学历
毕业院校及专业
职称
熟悉何种专业技术及有何种专长
现任职务
工
作
简
历
主
要
表
现
政治
历史
审查
情况
奖惩
情况
选举
单位
意见
党支部负责人签字：
（基层党组织盖章）
年月日
备注
注：“学历”指最后学历，即“博士”、“硕士”、“本科”、“专科”、“高中”、“初中”。此表需用A4纸打印，一式两份。
职工代表大会代表登记表(格式)
职工代表大会代表登记表姓名性别出生年月民族籍贯政治面貌学历所属部门参加工作时间工作单位主要简历有何业务技术专长和职称受过何种表彰和奖励所在单位工会意见年月日盖章选举单位意见年月日盖章备注
职工代表大会代表登记表
姓名
性别
出生
年月
民族
籍贯
政治面貌
学历
所属
部门
参加工作时间
工作
单位
主要简历
有何业务技术专长和职称
受过何种表彰和奖励
所在单位工会意见
年月日
（盖章）
选举单位意见
年月日
（
职工代表大会代表登记表
姓名
性别
出生
年月
民族
籍贯
政治面貌
学历
所属
部门
参加工作时间
工作
单位
主要简历
有何业务技术专长和职称
受过何种表彰和奖励
所在单位工会意见
年月日
（盖章）
选举单位意见
年月日
（