半夏泻心汤为主治疗睡眠相关性胃食管反流37例
《2024年半夏泻心汤加味方治疗胃食管反流病的临床疗效观察》范文
《半夏泻心汤加味方治疗胃食管反流病的临床疗效观察》篇一摘要本文旨在探讨半夏泻心汤加味方在治疗胃食管反流病（GERD）的临床应用及其疗效。
通过对一系列GERD患者采用半夏泻心汤加味方治疗，并对其治疗前后症状、生活质量及内镜检查结果进行对比分析，得出该加味方在治疗GERD方面的有效性和安全性。
一、引言胃食管反流病（GERD）是一种常见的消化系统疾病，其特征为胃内容物反流入食管，引发一系列临床症状。
近年来，随着生活节奏的加快和饮食结构的改变，GERD的发病率逐渐上升，成为消化系统疾病的重点研究对象。
传统的治疗方法多以西药为主，但长期使用西药可能会产生副作用及耐药性问题。
因此，探讨中医方法在治疗GERD方面的应用显得尤为重要。
本文以半夏泻心汤为基础，探讨其加味方在治疗GERD的临床疗效。
二、方法本研究选取了符合GERD诊断标准的患者，采用随机分组的方式，其中一组采用半夏泻心汤加味方进行治疗，另一组作为对照组，采用常规西药治疗。
在连续治疗一段时间后，对两组患者的症状改善情况、生活质量及内镜检查结果进行对比分析。
三、材料与加味方组成半夏泻心汤加味方主要由半夏、黄芩、黄连、党参、大枣、甘草等中药组成。
根据患者具体病情，可适当加入其他中草药进行加减。
该加味方旨在调和胃气，清热化湿，健脾和胃。
四、临床疗效观察1. 症状改善情况：经过一段时间的治疗，采用半夏泻心汤加味方治疗的患者在反酸、嗳气、胃胀等症状的改善上明显优于对照组。
其中，反酸症状的缓解率达到XX%，嗳气症状的缓解率达到XX%，且整体症状改善持续时间较长。
2. 生活质量评估：通过对患者的生活质量进行问卷调查，发现采用半夏泻心汤加味方治疗的患者在食欲、睡眠、精神状态等方面的改善程度明显高于对照组。
3. 内镜检查结果：通过内镜检查对比两组患者治疗前后食管黏膜病变情况，发现加味方治疗组在黏膜修复、炎症消退等方面表现更佳。
五、安全性评价在治疗过程中，未发现明显的不良反应或药物相互作用。
《2024年半夏泻心汤加味方治疗胃食管反流病的临床疗效观察》范文
《半夏泻心汤加味方治疗胃食管反流病的临床疗效观察》篇一摘要：本文通过对胃食管反流病患者的临床观察，研究半夏泻心汤加味方在胃食管反流病治疗中的效果。
研究结果显示，半夏泻心汤加味方能有效缓解患者症状，改善生活质量，并具有良好的安全性。
一、引言胃食管反流病（GERD）是一种常见的消化系统疾病，主要表现为胃内容物反流入食管，引起一系列症状。
目前，西医治疗多采用药物治疗和手术治疗，但部分患者对药物反应不佳或出现药物副作用。
因此，寻求中医治疗方法具有重要意义。
本文通过观察半夏泻心汤加味方治疗胃食管反流病的临床疗效，为中医治疗提供参考。
二、方法1. 研究对象本研究共纳入100例胃食管反流病患者，随机分为治疗组和对照组，每组50人。
治疗组采用半夏泻心汤加味方治疗，对照组采用常规西药治疗。
2. 治疗方法治疗组采用半夏泻心汤为基础方，根据患者病情加味其他中药，每日一剂，分两次服用。
对照组采用常规西药治疗，包括质子泵抑制剂、促动力药等。
两组患者均连续治疗4周。
3. 观察指标观察两组患者的症状改善情况、生活质量、胃镜检查及不良反应等指标。
三、结果1. 症状改善情况经过4周的治疗，治疗组患者的症状改善情况明显优于对照组。
治疗组患者的胃胀、反酸、嗳气等症状得到明显缓解，而对照组患者症状改善程度相对较小。
2. 生活质量改善情况治疗组患者的生活质量明显提高，而对照组患者生活质量改善程度相对较小。
治疗组在食欲、睡眠、精神状态等方面均有明显改善。
3. 胃镜检查及不良反应情况胃镜检查结果显示，治疗组患者的食管黏膜炎症程度得到明显改善，黏膜修复速度加快。
同时，治疗组患者的不良反应发生率较低，未出现严重不良反应。
四、讨论半夏泻心汤加味方在胃食管反流病的治疗中具有较好的临床疗效。
该方能够调和脾胃，降逆止呕，有效缓解患者症状。
同时，该方还能够促进食管黏膜修复，改善生活质量。
与常规西药相比，半夏泻心汤加味方具有较低的不良反应发生率，具有较好的安全性。
半夏泻心汤加减治疗胃食管返流病50例(精)
半夏泻心汤加减治疗胃食管返流病50例[ 08-06-14 10:53:00 ] 作者：周茂鲁，丁立功编辑：studa20【摘要】目的：观察半夏泻心汤治疗胃食管返流病的临床疗效。
方法：将确诊病例50例纳入观察组，采用半夏泻心汤辨证治疗。
主要药物：半夏、黄连、干姜等，按肝胃气滞、寒邪犯胃、胃热炽盛、食滞胃肠等证型辨证加味治疗。
结果：治愈27例，显效12例，有效5例，无效6例。
结论：半夏泻心汤辨证治疗胃食管返流病安全、有效。
【关键词】半夏泻心汤/治疗应用；胃疾病/中医药疗法；食管疾病/中医药疗法胃食管返流病是临床上十分常见的消化道动力障碍性疾病，是指过多的胃、十二指肠内容物通过功能不完善的幽门返流进入食管引起的以烧心、泛酸、腹胀、胃痛等症状为主的一种病症。
该病发病率高，病程长，往往缠绵难愈，属于中医学胃脘痛、痞证、心痛等范畴。
笔者自2003年7月-2006年6月采用半夏泻心汤加减治疗胃食管返流病50例，疗效满意，现总结报告如下：1 临床资料本组患者50例均来源于门诊病人，其中男32例，女18例；年龄26-72岁,各年龄组无显著差异；病程2年以内7例，2-5年29例，5-10年14例。
诊断除依据典型临床症状外，全部病例均经过胃镜检查，符合《返流性食管病(炎)诊断及治疗方案(试行)》标准［1］：①临床上有典型的烧心、返酸，胸痛在胸骨后或剑突下部位；②胸痛排除心源性、非心源性胸痛病病因；③食管炎形态学病变经内镜活检病理诊断；④符合洛杉矶分级法A级标准。
正常：粘膜没有破损，无十二指肠球部溃疡、幽门梗阻等；⑤无贲门、食管及腹部手术史。
中医辨证分型依据1994年国家中医药管理局发布的《中医病证诊断疗效标准》，属肝胃气滞型15例，寒邪犯胃型8例，胃热炽盛型11例，食滞胃肠型3例，瘀阻胃络型4例，胃阴亏虚型3例，脾胃虚寒型6例。
2 治疗方法以半夏泻心汤为基础方治疗。
方药：半夏10 g，黄连5 g，黄芩10 g，干姜3 g，党参10 g，茯苓12 g，白术15 g，枳壳10 g，代赭石15 g，炙甘草6 g，大枣6 g。
半夏泻心汤治疗胃食管反流病的临床效果观察
半夏泻心汤治疗胃食管反流病的临床效果观察【摘要】目的：探讨分析胃食管反流病于治疗期间应用半夏泻心汤的临床效果。
方法：从本院2020年6月-2021年6月收治的胃食管反流病患者中筛选100例展开随机对照研究，应用随机数字表法将所选患者划分为两组，分别命名为对照组和观察组，对照组应用常规西药治疗，观察组以西药治疗方案为基础应用半夏泻心汤，对比评估治疗效果，评估指标包含两组患者临床症状积分、胃食管动力学指标以及不良反应发生率。
结果：和对照组比较，观察组临床症状积分较小，组间数值对比差异显著P<0.05；对照组、观察组胃食管动力学指标对比差异显著P<0.05；对比两组患者用药后不良反应发生率无统计学差异P>0.05。
结论：于胃食管反流病治疗期间应用半夏泻心汤对于改善临床症状以及提升治疗效果具有积极意义，可以有效改善胃食管动力学指标，值得借鉴和推广。
【关键词】半夏泻心汤；胃食管反流病；临床效果胃食管反流病主要是指胃内、十二指肠中内容物反流至咽喉、食管等部位的疾病，造成黏膜损伤，产生烧心、反酸等一系列症状。
据有关调查研究资料证实，随着人们生活习惯改变、生活压力逐步增加，胃食管反流病的发生率逐年增长，高达6-17%，为避免患者出现食管黏膜溃烂、纤维化以及糜烂等不良现象需要采取有效的治疗措施[1]。
临床针对胃食管反流病患者所采取的治疗措施以减少胃酸分泌、促胃肠动力等对症支持治疗比较多见，对于缓解临床症状具有积极意义，但是用药期间副作用风险性较高，不适宜长期用药[2]。
有临床随机对照试验证实，于胃食管反流病治疗期间中医药可以有效改善临床症状，具有较高的安全性以及近远期效果。
为此，本文展开对照研究，旨在分析胃食管反流病治疗期间应用半夏泻心汤的临床应用价值，具体内容分析汇总如下：1.资料与方法1.1研究对象选择2020年6月-2021年6月收治的胃食管反流病患者作为研究对象，符合研究需求的患者共计100例，应用随机数字表法将其划分为两组，即对照组和观察组，分组后两组患者所占比例一致。
半夏泻心汤加味方治疗胃食管反流病的临床疗效观察演示稿件
3
对于症状较重的患者，可以将半夏泻心汤加味方 与西药联合使用，以获得更好的治疗效果。
研究局限性及展望
本研究样本量较小，可能存在一定的偏倚。未来研究可扩大样本量，进一步验证半夏泻心汤加味方的 疗效。
本研究未对半夏泻心汤加味方的具体作用机制进行深入研究，未来可开展相关实验研究，明确其作用机 制。
针对不同证型的胃食管反流病患者，可开展半夏泻心汤加味方的个性化治疗研究，以提高治疗效果。
病理机制
GERD的病理机制主要是胃酸对食管黏 膜的刺激和损伤，导致食管黏膜炎症 、糜烂、溃疡等病变。
诊断与治疗现状
诊断
GERD的诊断主要依靠临床表现和相关检查，如胃镜、食管 pH监测等。
治疗现状
GERD的治疗主要包括药物治疗、生活方式调整和手术治疗等 ，但长期用药可能带来副作用，手术治疗则存在一定的风险 。
半夏泻心汤加味方治 疗胃食管反流病的临 床疗效观察
汇报人：XXX 2024-01-08
目录
• 引言 • 胃食管反流病概述 • 半夏泻心汤加味方简介 • 研究方法 • 结果与讨论 • 结论
01
引言
研究背景
胃食管反流病（GERD）是一种常见的消化系统疾病，其症状包括烧心、 反酸、胸痛等，对患者的生活质量产生严重影响。
。
半夏泻心汤加味方可调节胃食管 反流病患者的胃肠道激素水平和 免疫功能，从而改善患者的整体
状态。
与常规西药治疗相比，半夏泻心 汤加味方在改善患者生活质量、 减少不良反应等方面具有优势。
对临床实践的建议
1
建议在临床实践中将半夏泻心汤加味方作为胃食 管反流病治疗的辅助手段，以增强治疗效果。
2
对于症状较轻的胃食管反流病患者，可以考虑单 独使用半夏泻心汤加味方进行治疗。
半夏泻心汤治疗胃食管反流
半夏泻心汤治疗胃食管反流
胃食管反流该疾病主要是以烧心、反食、反酸为典型症状，严重者还会在刷牙的时候出现恶心欲吐、清嗓音或整天干咳等症状。
其致病因素大致可分为两类，即原发性胃食管反流与继发性胃食管反流。
胃食管反流性咽喉炎的症状可在患者处于某种状态下更加明显，如在饭后或平躺等情况下，患者会出现比较明显的胃酸反流等。
另外，该疾病多被误诊为咽喉炎、呃逆、支气管哮喘、冠心病等，甚至有时候还会被误诊为癌，由于误诊导致误治，致使病情进一步加重，严重影响患者的工作与生活。
因此，需对该疾病患者采取合理、有效的治疗措施，以促进患者康复。
中医认为胃食管反流性咽喉炎是由于酒食不节、肝气郁结、湿热内蕴、脾胃虚弱、痰湿内停所致，属于“胃脘痛、胸痹心痛、痞症”等范畴，应以将逆和气、补虚泻实为主，清热燥湿，寒热平调为辅。
患者半夏泻心汤进行治疗，该方出自《伤寒论》，其中法半夏可燥湿化痰，降逆止呕，消痞散结；甘草可滋咳润肺、缓急解毒、补脾益气，调和百药；党参可补中益气、健脾益肺；黄芩可泻火解毒、清热燥湿、凉血止血；枳实可行气消痞、消积化痰；黄连可清热燥湿；枇杷叶可清肺和胃、降气化痰等。
这几味中药相互配合又相互作用，可有效改善患者的临床症状与体征，减轻反流性食管炎的损伤程度。
半夏泻心汤加减治疗胃食管返流的临床成效分析敖微微向福辉（通讯作者）
半夏泻心汤加减治疗胃食管返流的临床成效分析敖微微向福辉（通讯作者）发布时间：2023-06-14T06:50:21.261Z 来源：《中国医学人文》(学术版)2023年6月6期作者：敖微微向福辉（通讯作者）[导读] 目的：探讨半夏泻心汤加减在治疗胃食管反流疾病的临床疗效。
方法：选取2021年1月~2022年1月于我院进行治疗的65例胃食管反流疾病的患者作为研究对象，将其按照简单数字随机分组的方式分为对照组和研究组，对照组有胃食管反流患者30例，对其给予奥美拉唑肠溶胶囊和莫沙必利片口服药物进行治疗。
研究组共有胃食管反流患者共35例，对其给予半夏泻心汤加减进行治疗。
治疗八周后停药三个月，观察两组患者的治疗效果。
结果：治疗前两组患者在烧心、反酸、胸骨后灼痛方面的症候积分差异无统计学意义，P>0.05；治疗八周后，研究组在烧心、反酸、胸骨后灼痛方面的证候积分明显低于对照组患者，P＜0.05，差异有统计学意义；停药三个月后，研究组患者的治疗总有效率为91.43%，明显高于对照组患者的治疗总有效率，P＜0.05，差异有统计学意义。
结论：半夏泻心汤加减治疗胃食管反流有较为明显的临床疗效，临床安全性较高，可推广使用。
重庆市丰都县中医院重庆 408200摘要：目的：探讨半夏泻心汤加减在治疗胃食管反流疾病的临床疗效。
方法：选取2021年1月~2022年1月于我院进行治疗的65例胃食管反流疾病的患者作为研究对象，将其按照简单数字随机分组的方式分为对照组和研究组，对照组有胃食管反流患者30例，对其给予奥美拉唑肠溶胶囊和莫沙必利片口服药物进行治疗。
研究组共有胃食管反流患者共35例，对其给予半夏泻心汤加减进行治疗。
治疗八周后停药三个月，观察两组患者的治疗效果。
结果：治疗前两组患者在烧心、反酸、胸骨后灼痛方面的症候积分差异无统计学意义，P>0.05；治疗八周后，研究组在烧心、反酸、胸骨后灼痛方面的证候积分明显低于对照组患者，P＜0.05，差异有统计学意义；停药三个月后，研究组患者的治疗总有效率为91.43%，明显高于对照组患者的治疗总有效率，P＜0.05，差异有统计学意义。
半夏泻心汤加味治疗反流性食管炎近期疗效观察
半夏泻心汤加味治疗反流性食管炎近期疗效观察标签：半夏泻心汤；反流性食管炎[文献标识码]B[文章编号]1674-4721(2009)03(b)-083-02反流性食管炎属于胃、食管反流病，是指由胃和十二指肠内容物反流入食管，引起食管黏膜的炎症、糜烂、溃疡和纤维化等病变。
近年来，我们采用半夏泻心汤治疗反流性食管炎68例，获得了较好的临床效果。
现总结报道如下：1资料与方法1.1临床资料68例治疗前均有不同程度的胸骨下烧灼感或疼痛，口苦咽干。
腹胀，胃脘痛等临床表现。
经纤维胃镜检查均有明显的食管黏膜充血、水肿，并可见食道内反流液而确诊为反流性食管炎。
其中，男性患者38例，女性患者30例；年龄37～67岁，平均47岁；病程5～38个月，平均15个月。
合并胃炎及球部溃疡者2例，合并球部溃疡者2例，合并浅表性胃炎者64例。
1.2治疗方法采用半夏泻心汤加味：制半夏10 g，黄连8 g，黄芩10 g，党参10g,干姜6g,炙甘草6g,大枣5枚。
反酸者加煅瓦楞子30g，兼有瘀血者加丹参20 g，灼痛加乌梅30 g，白芍30g。
每日1剂，水煎服。
30 d为1个疗程，治疗前及1疗程后做胃镜检查。
2典型病例2.1病例1患者。
男，46岁。
于2004年11月2日初诊，反酸烧心，纳呆食少3年余，平卧位时加重；偶有胸痛、口苦咽干、上腹饱胀不适，进食后加重，曾服用抑酸药和胃动力药半年，不能完全缓解症状，停药后症状复发。
而后来我院就医，经纤维镜检查提示食道下段黏膜充血，并有小溃疡；上消化道造影可见食道内反流液，而确诊为反流性食管炎合并球部溃疡。
中医辨证为胃脘痛范畴，中气不足、胃失和降所致，用调和中气、和胃降逆法治疗。
治疗用半夏泻心汤加减：制半夏10 g，黄连8 g，黄芩10 g，党参10 g，煅牡蛎30 g，白及12 g，炙甘草6 g，鸡内金20 g，陈皮10 g，大枣5枚。
每日1剂，分2次煎服。
服5剂后复诊。
自觉口苦咽干、上腹饱胀、反酸烧心明显减轻，其他症状也有缓解。
半夏泻心汤治疗胃食管反流病临床疗效分析论文
半夏泻心汤治疗胃食管反流病的临床疗效分析【摘要】目的探讨和分析半夏泻心汤治疗胃食管反流病的临床疗效。
方法选取104例患者作为研究对象，采用随机数字表法将患者分为两组，中药组（52例）采用半夏泻心汤治疗，西药组（52例）采用雷贝拉唑钠肠溶片治疗。
对比两组症状积分值及有效率。
结果两组症状积分值低于治疗前且中药组改善情况优于西药组，中药组总有效率（9230%）高于西药组（75%），且p<005。
结论半夏泻心汤对胃食管反流病具有显著疗效。
【关键词】半夏泻心汤；胃食管反流病；雷贝拉唑doi：103969/jissn1004-7484（s）201306471 文章编号：1004-7484（2013）-06-3197-02胃食管反流病是一种在临床上较为常见的消化系统类疾病，当胃内胃酸、十二指肠内胆汁液反流入食管内便形成了胃食管反流病[1]。
临床特征表现为烧心、反酸、吞咽困难等。
单纯的西药治疗，虽然效果显著但最大的缺点是易复发。
我院采用中西药对比治疗，观察临床疗效，现将研究结果汇报如下。
1 资料与方法11 研究对象选取研究对象，遵循标准：具有典型的胃食管反流病临床特征，如反酸、烧心等；内镜检查发现有反流性食管炎，但并无继发性病因；检查食管内ph值，呈现阳性；同时排除患有消化道肿瘤类疾病、食管手术史、孕妇类患者。
严格按照以上标准，从2011年12月——2012年12月就诊我院的患者中选取患者104例，随机分为中药物和西药组。
中药组52例，男31例，女21例。
年龄在24-76岁之间，平均年龄（4192±528）岁。
病程1-48个月，平均（1153±102）个月。
西药组52例，男29例，女23例。
年龄25-77岁之间，平均年龄（4208±491）岁。
病程05-50个月，平均（1239±218）个月。
两组患者在病历资料上的差异不具有统计学意义。
12 治疗方法制备半夏泻心汤：半夏9克、黄芩6克、干姜6克、炙甘草6克、人参6克、黄连3克、大枣4枚熬制。
半夏泻心汤加味治疗反流性食管炎38例
自２ ０ 以来 ，笔者采用半 夏泻心汤 加味治疗反 流性 ０ ５年
食 管炎 取 得 了较 好 的疗 效 ，现 介 绍 如 下 。
１ 一 般 资 料
灼痛 明显好转 ，情绪稳定 ，睡眠好转 ，上 方减代赭 石 吴茱 萸 枳壳 加生山楂 １ ｇ ５ 生麦芽 １ｇ三七 ６ 冲服）连续服用 ５ ｇ（
１ｇ连 续 服 用 一 个 月症 状 大 减 ， 胃脘 部 痞 满 ，反 酸 ，胸 骨后 ５
［ ］李 广彬 ．略论半 夏 泻心 汤 ［ ］ ２ Ｊ ．中 国中 医药 现代 远程 教育 ，２０ ，６ ０８
（ ） ６ １ ：３ ．
（ 收稿 日期 ： ＯＯ ０ ． Ｏ ２ ｌ．４ １ ）
一
个月 ，其 自觉症 状 明显好转 ，上 方打 粉后继 服一个 月 胃
所有患 者均 来 自本 院 门诊 ，共 ３ ８例 ，其 中男 ２ ５例 ，
女 ｌ ３例 ，年 龄 最 小 １ ６岁 ，最 大 ６ ６岁 ，平 均 ４ 岁 ，病 程 最 １
镜复查 ，食管粘膜未见异常 。
４ 讨 论
短两个月 ，最 长一年 半。患者 均有 反 酸 ，烧心 ，胸 骨后 疼 痛 史 ，３ 患 者 经 胃 镜 检 查 ，确 诊 为 反 流 性 食 管 炎 Ｉ 炎 ６例 级
３ 治 疗 结 果
滞 胃脘腹部之 间、 胃失 和降 ，亦可影 响脾 之升 清运化则 表
现为腹满 、大便 不 调 ，面 色 暗淡 ，甚至 倦 怠 乏力 等 症 状。
故以 《 伤寒论 》 中的半夏泻 心汤加 味治疗 ，其 中半夏通 阴
阳 ，行湿浊 ，散邪和 胃，以干姜 之 大辛 大热 开散之 ，一 升
１ ｇ，食 积 者 加 生 山 楂 １ ｇ，生麦 芽 １ｇ ，烦 躁 、失 眠 加 柴 ０ ５ ５
半夏泻心汤加减治疗反流性食管炎36例
半夏泻心汤加减治疗反流性食管炎36例摘要目的：观察半夏泻心汤加减治疗反流性食管炎的临床疗效，并与奥美拉唑、吗丁啉组治疗相比较。
方法：将68例患者随机分成两组，治疗组36例和对照组32例，治疗组以半夏泻心汤为基本方，随证加减，对照组以奥美拉唑、吗丁啉口服，8周后评估疗效，半年后随访复发率。
结果：治疗组8周后有效率91.6%，半年后复发率19.4%；对照组8周后有效率71.9%，半年后复发率37.5%。
治疗组疗效明显优于对照组，二者差异有显著性（p＜0.05）。
结论：半夏泻心汤加减治疗反流性食管炎有较满意的疗效。
关键词半夏泻心汤反流性食管炎奥美拉唑吗丁啉近几年来，应用半夏泻心汤加减治疗反流性食管炎取得了较好疗效，现报告如下。
资料与方法2008年7月～2011年12月收治反流性食管炎患者68例，随机分为两组，治疗组36例和对照组32例。
治疗组男21例，女15例；年龄21～58岁，平均35岁；病程3个月～5年。
对照组男18例，女14例；年龄22～60岁，平均36.5岁；病程3个月～4年。
两组病例在性别、年龄、病程、分级等方面均无显著性差异（p＞005）。
诊断标准：两组病例均符合以下条件，①具有典型的反流性食管炎的症状，如烧心、反酸、胸骨后灼痛等。
②胃镜诊断及分级0级：食管黏膜正常，（可有组织学改变）；ⅰ级：食管黏膜点状或条状发红、糜烂，无融合现象；ⅱ级：有条状发红、糜烂，并有融合，但并非全周性者；ⅲ级：病变广泛，发红、糜烂融合呈全周性或有溃疡形成［１］。
③排除消化道溃疡、食管裂孔疝、癌变、心脏病、糖尿病、哮喘等病，无消化道手术史。
④至少2周未服用其他制酸药和影响胃肠道功能的中西药物。
⑤病程≥3个月。
治疗方法：两组均要求改变饮食习惯，应避免进食高脂肪、巧克力、咖啡、浓茶、大蒜等降低食管下括约肌压力的食物，戒烟及禁酒，避免长时间腹压增加，避免过饱及餐后平卧，睡眠时抬高床头20～30cm，并配合调畅情志因素。
半夏泻心汤加减治疗反流性食管炎35例临床观察
半夏泻心汤加减治疗反流性食管炎 ３ ５例Ｉ 临床观察
许琰 杰 ’
摘 要： 目的 ： 察半夏 泻心 汤加 减治 疗反 流性食 管炎 的疗效 。方 法 ： 患者５例 随机分 为治 疗组 ３例 和 对照组 ｌ例 ， 龄最 大４岁 ， 观 将 Ｏ ５ ５ 年 ８ 最 小２ 岁 ； １ 病程２ 年 。两组在 年龄 、 别、 个月 ７ 性 病程 等 方面 比较 ， 经统 计 学分析无 显著性 差异 （＞ ． ）具有 可 比性 。治疗组服 用半夏 尸Ｏ５， ０ 泻心汤为基础 方 ， 对照组服 用 奥 美拉 唑 ， 两组连 服８ 为 １ 。 周 疗程 结果 ： 治疗组 总有 效率８． ８ ％％， ６ 对照 组总有 效率７ ． ３ ％％， ４ 两组疗效 经统 计 学处理 有显著性 差异 （ｌ ． 尸 ０ ５ ｏ结论 ： ＜０ 半夏 泻心 汤加 减辨 治反 流性 食管 炎疗效 显著 。
例； 年龄 ２ ～ ８ ： ５ ４ 岁 病程 ２ 个月 ～ ５年。 年龄 最大 ４ 岁 ， 小 ２ 岁 ； ８ 最 ｌ 病程 ２ 月～ 个 ７年 。治疗 组用 《 伤寒 论》 夏泻 心汤加 减 ， 本方 为 半 基
治 疗组与 对照组 治疗 后 胃镜检查 相 比 Ｐ ０ ５ ＞． 。 ０
过性 下食管 括约肌松 弛 、 管括 约肌松 弛压 力降 低 、 管裂孔疝 、 食 食 膈角功 能障 碍等 ） 的基础 上 ， 反流 物刺 激食 管黏膜 ， 食管黏 膜 损伤 攻击 作用增 强的结 果 。治疗 上 主要是 增强 抗反 流 的防御机 制 ， 减 轻反 流物 的刺激 和加强 食管 黏膜 的抵抗 力 。 根据 反流性食 管炎 的 临床 表现 ， 归属 中医反 酸 、 可 呃逆 、 胃痞 等范 畴 ， 中医学 认为食 管 与 胃相 通 ， 同属受 纳 饮食 的 通道 ， 本 病 的发生 与脾 胃功能 失调 故 密切 相关 。胃为水 谷之 海 ， 主运 化 ， 胃互为 表里 ， 一降 ， 脾 脾 一升 一 湿一 燥 ， 主受纳 运 化和 精微 输布 功 能。若饮 食 不节 ， 饮暴食 ， 共 暴 嗜食 肥 腻 、 生冷 酸辣 ， 脾 胃功 能受 损 ， 降失 常 ， 则 升 胃气 上逆 而发 本病 。现代 人们 生活 、 工作 节 奏快 ， 大 ， 因情绪 不舒 导致肝 压力 常 气 被郁 ； 食 不节损 伤 脾 胃 ， 气遂 乘 脾土 ， 胃枢 机功 能失 职 ， 酒 肝 脾 气 机升降 失常 ， 塞 中焦 。胃气上 逆则 发吞酸 、 ； 阳化热 ， 痞 吐酸 从 痰 热 互结 上扰 则 出现胸 部 灼 热不 适或 灼 痛 ； 阴化寒 ， 谷不 化 即 从 水 为腹 泻 ， 与半夏泻 心 汤证 吻合 目 。故 其治 疗应 以和 胃降逆 为主 ， 半 夏 泻心汤 为寒 热并用 、 开苦 降之 方 ， 中半 夏 、 辛 方 干姜辛开 祛寒散 结 ， 胃止呕 以和阳 ； 温 黄连 性寒 昧 苦 ， 清降泻 热 开痞 ， 为苦降 ； 可 此 人参、 甘草 、 大枣 补 中益气 、 脾运 化 ； 方 功在 阴阳并调 ， 助 全 标本兼 治， 临床 疗效满 意 。 参 考文献 【］ 三仁 ， 国铭 ， ． 国 胃食 管反 流病 共 识意 见ｆ ． 病 学杂 １ 林 许 等 ｑ － ｓ 胃肠 】
《2024年半夏泻心汤加味方治疗胃食管反流病的临床疗效观察》范文
《半夏泻心汤加味方治疗胃食管反流病的临床疗效观察》篇一一、引言胃食管反流病（GERD）是一种常见的消化系统疾病，主要症状包括胃内容物逆流至食管，引起烧心、反酸、胸痛等症状。
目前，该病的治疗方法多种多样，但尚无根治手段。
中医在治疗胃食管反流病方面有着丰富的经验，其中半夏泻心汤作为一种经典的方剂，在治疗胃食管反流病方面具有一定的疗效。
本文旨在探讨半夏泻心汤加味方治疗胃食管反流病的临床疗效，为临床治疗提供参考。
二、方法本研究采用回顾性分析方法，收集了近两年内在我院接受治疗的胃食管反流病患者共100例。
所有患者均采用半夏泻心汤加味方进行治疗，并对其临床疗效进行观察。
三、材料与方法1. 材料：本研究所用药物为半夏泻心汤加味方，包括半夏、黄芩、黄连、干姜、党参等中药材。
2. 方法：在患者确诊为胃食管反流病后，采用半夏泻心汤加味方进行治疗。
根据患者的具体症状和体质，进行药物的加减和配伍。
治疗期间，对患者进行定期的病情观察和记录。
四、结果1. 临床症状改善情况：经过治疗，患者的烧心、反酸、胸痛等症状得到明显改善。
其中，治疗后的烧心症状改善率为85%，反酸症状改善率为78%，胸痛症状改善率为76%。
2. 胃镜检查结果：治疗后，患者的胃镜检查结果显示，食管黏膜炎症得到明显缓解，黏膜充血、水肿等症状得到改善。
其中，胃镜检查结果好转率为80%。
3. 安全性评价：在治疗过程中，未发现明显的药物不良反应和并发症。
五、讨论本研通过观察发现，采用半夏泻心汤加味方治疗胃食管反流病，可以明显改善患者的临床症状和胃镜检查结果。
这表明该方剂在治疗胃食管反流病方面具有一定的疗效和安全性。
其作用机制可能与调节胃肠蠕动、改善胃黏膜炎症、降低胃酸分泌等因素有关。
此外，根据患者的具体症状和体质进行药物的加减和配伍，能够更好地满足患者的个体化需求。
然而，本研究仍存在一定的局限性。
首先，本研究为回顾性分析，可能存在数据采集不全或误差等问题。
其次，本研究未设置对照组，无法直接比较治疗前后患者的变化情况。
半夏泻心汤加减治疗反流性食管炎的效果
半夏泻心汤加减治疗反流性食管炎的效果【摘要】：目的：探究半夏泻心汤加减治疗反流性食管炎的效果。
方法：选择时间为2022年5月至2023年5月，反流性食管炎患者80例，依据不同治疗的方式细分为观察组（半夏泻心汤加减治疗的方式）;对照组（常规西药治疗）,各40例。
比较分析生活质量评分、疾病疗效等。
结果：观察组社会、环境、躯体、心理均高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组总疗效38例（95.00%）高于对照组28例（70.00%），差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论：针对反流性食管炎患者，通过采用半夏泻心汤加减治疗，将明显提升生活质量，以及反流性食管炎的治愈率，适合应用于临床推广。
【关键词】：反流性食管炎;半夏泻心汤；加减治疗;疗效评估在消化内科中，反流性食管炎是常见胃肠疾病，主要包含食管酸廓清功能障碍、抗反流屏障的破坏、胃十二指肠功能失常等主要病因，典型的症状为胸骨后灼痛、烧心、反流。
长期得不到有效救治，可引起道狭窄或溃疡、食管粘膜糜烂而致出血等[1]。
除此之外，胃液侵入气管、咽喉部位，可引发气管炎。
在诊疗过程中，胃食管反流属于较常见难治性病症，通常发病率为40%，会严重影响到患者的生活质量。
通常情况下，食管和其之外出现的有关病症是其主要症状。
近些年，随着不健康生活方式的形成，以及现代人精神压力的增加，此病发病人群呈现逐渐上升趋势[2]。
当前临床上主要以PPI 制剂，结合抗酸药、促胃肠动力药等，但是易出现并发症，临床疗效一般。
基于此把半夏泻心汤加减治疗的方式用于2022年5月至2023年5月的共80例反流性食管炎患者，现对研究结果分析如下：1.资料与方法1.1一般资料：2022年5月至2023年5月，反流性食管炎患者80例，按照不同治疗的方式细分为观察组（半夏泻心汤加减治疗的方式）及对照组（常规西药治疗），各40例，经医院伦理学会审核批准。
对照组男性15例，女性25例，年龄（22～76）岁，平均（49.38±2.02）岁；观察组年龄（21～75）岁，平均（49.44±2.06）岁，男性14例，女性26例。
半夏泻心汤治疗胃食管反流病疗效观察
半夏泻心汤治疗胃食管反流病疗效观察李丹，顾志坚上海中医药大学附属曙光医院消化科（上海200021)摘要目的：探讨半夏泻心汤治疗胃食管反流的临床疗效。
方法：106例胃食管反流病患者 随机分为观察组（n=53 )与对照组（n=53 )，观察组给予半夏泻心汤加减治疗，对照组给予奥美拉唑 治疗，对比两组患者临床疗效。
结果：观察组治疗有效率为96. 2%，显著高于对照组的81. 1%(P <0. 05)。
两组患者中医症候积分经过上述治疗后，均明显低于治疗前（P<0. 01)，且治疗后观察组 明显比对照组低，差异具有统计学意义（P<0. 01)。
观察组治疗过程中的不良反应发生率为1. 9%，对照组为22. 6%，观察组显著低于对照组（P<0. 01)。
结论：半夏泻心汤治疗胃食管反流病临床疗 效确切，无严重不良反应发生。
主题词胃食管反流/中西医结合疗法半夏泻心汤中图分类号：R571 文献标识码：A D O I:10. 3969/j.issn. 1000-7369. 2017. 07. (M5胃食管反流指因胃与十二指肠内容物反流进人食 管而发生的一系列临床症状、体征[1]。
随着人们生活 水平的提高以及饮食结构的改变，该病发病率逐年上 升[2]。
胃食管反流在中医学中属于“胃痛”、“吐酸”、“胃痞”等范畴，认为该病发生肝、胃、脾关系密切，因肝 气无法疏泄导致横逆犯胃，脾虚无法运化水湿，久郁化 热，湿阻中焦，最终寒热错杂导致胃气上逆所致[3]。
本 次研究使用半夏泻心汤对53例患者进行了治疗，取得 了较好的效果，现报告如下。
资料与方法1一般资料选取上海中医药大学附属曙光医 院消化科2015年2月至2016年3月收治的胃食管反 流患者106例，男50例，女56例，平均年龄(45. 9±2. 3) 岁，平均病程（3. 9±1. 2)年。
西医根据不同程度的反 酸、烧心、嗳气反胃、胸骨后烧灼痛，可伴有反胃嗳气等 临床表现，结合胃镜检查确诊。
半夏泻心汤治疗胃食管反流病临床疗效分析
半夏泻心汤治疗胃食管反流病临床疗效分析发表时间：2016-02-25T16:09:53.157Z 来源：《健康世界》2015年18期作者：卜和爱[导读] 临澧县中医医院采用半夏泻心汤辅助治疗胃食管反流病可促进症状消退，同时不增加用药不良事件，安全性高。
临澧县中医医院湖南常德 415200摘要：目的分析半夏泻心汤治疗胃食管反流病临床疗效。
方法本研究选取2013年5月至2015年3月82例胃食管反流病患者为对象，将其随机分组。
对照组患者接受埃索美拉唑等常规药物治疗，实验组患者在此基础上辅以半夏泻心汤治疗。
对比分析两组患者临床疗效和用药不良事件的差异。
结果采用卡方检验分析进行数据统计，实验组总治疗效果明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。
两组用药不良事件发生率无统计学差异（P＞0.05）。
结论采用半夏泻心汤辅助治疗胃食管反流病可促进症状消退，同时不增加用药不良事件，安全性高，值得临床推广应用。
关键词：半夏泻心汤；胃食管反流病；临床疗效胃食管反流病是胃、十二指肠内容物在进入下食道括约肌时，反流进食道引起反酸、烧心、组织损害等症状，一般包括糜烂性和非糜烂性两种。
其发生跟下食道括约肌松弛，压力降低、胃排空延迟、食管黏膜抵御力下降以及食管体部酸清除能力下降相关[1]。
临床常用西药治疗，但效果不显著，本研究分析了半夏泻心汤治疗胃食管反流病临床疗效，现将结果报告如下。
1.资料和方法1.1一般资料本研究选取2013年5月至2015年3月82例胃食管反流病患者为对象，将研究对象随机分组，对照组患者41例，包括男患者24例，女患者17例；岁数28岁～64岁，平均岁数（42.17±11.31）岁；体质量45kg～78kg，平均体质量（61.45±12.17）kg；发病年限7个月～3年，平均发病年限（1.89±0.67）年。
实验组患者41例，包括男患者25例，女患者16例；岁数27岁～62岁，平均岁数（42.17±11.27）岁；体质量46kg～77kg，平均体质量（61.73±12.04）kg；发病年限8个月～3年，平均发病年限（1.78±0.24）年。
半夏泻心汤治疗胃食管反流病的临床疗效观察
半夏泻心汤治疗胃食管反流病的临床疗效观察摘要：目的探析中医半夏泻心汤治疗胃食管反流病的临床疗效。
方法选取2016年10月至2017年11月期间在我院门诊接受诊疗的90例胃食管反流病患者作为研究对象，以病人及其家属对此次研究知情、自愿为前提，根据计算机随机数字表格的方式将其分为中医组（半夏泻心汤治疗）和对照组（常规西药治疗），病例数分别为50例、40例，对比组间疗效差异。
结果治疗后中医组患者症状积分显著低于对照组（P<0．05）；中医组患者总有效率98.0%明显高于对照组的87.5%（p<0.05）。
结论胃食管反流病患者应用半夏泻心汤治疗疗效确切，治疗疾病之根本，后期复发率低，且安全性也较高。
关键词：半夏泻心汤；胃食管反流病；中医胃食管反流病临床发病率高，是常见的消化系统疾病之一，是指胃及其十二指肠内容物（胃酸、胆汁等）异常反流至食管而引起烧心等症状，可引起反流性食管炎，以及对咽部、气道等食管邻近组织造成损害，严重影响患者的正常生活。
目前该病发病率有逐年上升趋势，临床重视度持续上升。
本文旨在探析中医半夏泻心汤治疗胃食管反流病的临床疗效，特选取2016年10月至2017年11月期间入我院接受诊疗的90例胃食管反流病患者进行了研究分析，现报道如下：1 对象和方法1.1 对象选取2016年10月至2017年11月期间入我院接受诊疗的90例胃食管反流病患者，其中男46例，女44例，年龄18-65岁，平均年龄（41.52±12.09）岁；病程6个月-3年，平均为（3.32±1.60）年，临床主要症状有嗳气、反酸、胸骨后灼烧感、喘气、上腹不适等。
所有患者均符合中国中西医结合学会消化系统疾病专业委员会制订发布的《胃食管反流病中西医结合诊疗共识意见（2010）》中GERD诊断标准。
以病人及病属对此次研究知情、自愿参与为前提，根据计算机随机数字表格的方式将其分为中医组（半夏泻心汤治疗）和对照组（常规西药治疗）两个组别，病例数分别为50例、40例，两组对象一般资料、临床症状、病程、病情程度等方面对比，差异均不具统计学意义（P>0．05），组间有可比性。
半夏泻心汤加减对胃食管反流病的观察
半夏泻心汤加减对胃食管反流病的观察发表时间：2012-09-20T11:45:12.467Z 来源：《医药前沿》2012年第7期供稿作者：张官霖[导读] 无效: 临床症状和体征以及发作次数无明显改善或病情进一步加重张官霖 ( 广西壮族自治区天峨县人民医院 5 4 7 3 0 0 )【摘要】目的探讨半夏泻心汤加减治疗胃食管反流病的临床效果。
方法选取2009 年6 月-2010 年7 月我院接收的80 例患胃食管反流病病例，将其随机分为研究组和对照组，对照组患者口服西药雷贝拉唑，吗叮啉等，研究组患者口服半夏泻心汤加减进行治疗，治疗结束后对比分析两组的治疗效果。
结果两组治疗后的症状积分均得到改善，但研究组的积分改善程度明显优于对照组. 研究组的治疗有效率为95%，对照组的有效率为82.5% . 随访发现研究组病例复发3 例，而对照组复发8 例，研究组复发率明显低于对照组。
结论半夏泻心汤加减治疗胃食管反流病可以明显改善患者泛酸、烧心以及胸骨后灼痛等症状，具有化痰散结、降气止痛之功效，其治疗效果明显优于单纯西药治疗，值得进行临床推广和进一步研究。
【关键词】半夏泻心汤胃食管反流病【中图分类号】R243 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2012）07-0342-02 胃食管反流病（G E R D）是临床上消化系统的常见病、多发病，其主要是指胃和十二指肠的内容物发生反流进入食管所引起的剑突下有烧灼感、反酸等症状，是一种可引发反流性食管炎以及气道、咽喉等食管以外的组织损伤的疾病，其临床表现症状主要为反食、反酸、烧心、胸痛以及吞咽困难等。
有文献[1] 报道该病在西方国家的发病率约为7%-22%，而1997 年我国对北京、上海等地区进行流行病学调查显示该病患病率已达到5.77%。
目前临床上主要采用西药治疗该病，其中促胃动力药物和质子泵抑制剂虽然具有较好的治疗效果，但一旦停药很容易复发，难以根治[2]。
半夏泻心汤加减治疗胃食管返流的临床成效分析
半夏泻心汤加减治疗胃食管返流的临床成效分析[摘要]目的：观察半夏泻心汤加减对胃食管返流的疗效。
方法：在2021年12月至2022年12月期间，我院选取了58名胃食管返流病患，并将其分成2组，分别作为观察组和对照组各29名，其中观察组使用半夏泻心汤治疗，而对照组则使用常规治疗方法，并将其疗效进行了对比。
结果：观察组21名病人疗效显著，6名病人症状好转，总有效率达93.1%；对照组13名病人的疗效显著，10名病人症状好转，治疗后的总有效率为79.3%，两组间比较均有统计学意义，P<0.05。
结论：半夏泻心汤在临床上治疗胃食管返流具有良好的疗效和较好的安全性。
关键词:半夏泻心汤；胃食管返流；成效分析；临床应用胃食管返流是因为多种原因导致了胃和十二指肠的内容物从幽门返流到了食道中引起的一种疾病，表现为泛酸、腹胀、烧心、胃痛等，是一种比较普遍的消化道动力障碍性疾病，发病率高，病程较久，治疗起来比较困难。
本文在临床上应用了半夏泻心汤对该病进行了治疗，取得了良好的疗效，并对其临床疗效进行了分析[1-2]。
1 资料与方法1.1 一般资料选取2021年12月至2022年12月期间来我院就诊的胃食管返流病患者58名，将其平均分成2组，分别作为观察组和对照组。
以半夏泻心汤治疗观察组患者，观察组中的病人是都介于45~67岁，平均年龄（56.7±11.2）岁，其中16名病人是男病人，13名病人是女病人，平均病情持续时间（5.3±3.7）月，其中22名病人出现了胸骨后疼痛症状；对照组病人使用的是常规治疗，病人年纪都介于44~67岁，平均年龄为（55.7±10.2）岁，其中有15例男性，14例女性，病人的平均病程为（5.7±3.5）月，一共有23例病人出现了胸骨后疼痛的症状，两组的一般情况对比起来没有显著的差别。
1.2 临床纳入与排除标准[3] (1)所纳入患者的主要症状为：烧心、泛酸、腹痛、腹胀和胸骨后有烧灼性疼痛；(2)选择的患者不包括胃和十二指肠溃疡和消化道肿瘤，肝肾功能障碍，结缔组织病，糖尿病等病史者；(3)本研究中参与的患者均未发生重大器官机能不全；(4)由患者同意并签署的临床实验；(5)根据道德委员会的授权，进行一次调查。
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祖国医学认为，该病是由于老年人阴血不足，血燥生风， 心经虚火扰动，肌肤失养而成［"］。正如《内经》所云：“诸痛痒 疮，皆属于心”“，燥胜 则 干 ”，“ 燥 者 濡 之 ”。 而 秋 冬 季 气 候 干 燥，皮 肤 更 失 滋 养，故 该 病 每 至 秋 冬 季 发 作 或 加 剧［%!’］。 笔 者据此病机选择仲景百合地黄汤与甘麦大枣汤合方加味治 之。方中百合、地 黄、黄 连 滋 润 清 心；甘 麦 大 枣 养 心 缓 急；再
自"++&年以来，笔者运用百合地黄汤合甘麦大枣汤治 疗顽固性老年皮肤瘙痒症".%例，疗效满意，现总结如下。
有效：瘙痒及伴随症状明显减轻，计.&例；无效：瘙痒及伴随 症状无明显变化，计".例，有效率为+&#"9。
! 一般资料
$ 讨论
本组".% 例 患 者，其 中 男 (. 例，女 !* 例；年 龄 .!!*! 岁；病程&#,!%"7。临 床 特 征：全 身 皮 肤 干 燥 瘙 痒，尤 以 大 腿内侧、小腿屈侧、腰背等处为甚，夜间加剧，秋冬季好发，缠 绵难愈。因病 人 经 常 搔 抓，皮 损 处 常 有 抓 痕、表 皮 脱 落、潮 红、湿润、血痂 等，有 的 可 继 发 皮 肤 感 染。大 多 伴 有 口 干 苦， 心烦，大便干，尿黄，舌红苔薄黄，脉弦细数等。
国消化内镜及消化病进展学术研讨会，"++*# ［,］庄建华#“胃不和则卧不安”刍议［-］#吉林中医药，"+**，*（’）：.(# ［(］谭万初，张磊#中医 对 胃 食 管 反 流 病 的 认 识［-］#成 都 中 医 药 大 学
学报，"++*，%"（’）：""# ［!］李军祥#和胃降逆 为 主 治 疗 反 流 性 食 管 炎 ,& 例 临 床 观 察［-］#中
参考文献：
［"］路军章，刘毅#消风 散 治 疗 老 年 皮 肤 瘙 痒 疗 效 观 察［-］#中 国 中 医 急症，%&&’，"%（’）：%%!)%%*#
［%］刘明英，刘明霞#养血祛风汤治疗老年皮肤瘙痒症(&例［-］#国医 论坛，%&&&，",（.）：".#
［’］刘尚全#滋阴养血祛风法治疗老年性冬季皮肤瘙痒症［-］#湖北中 医杂志，%&&&，%%（’）：’%#
# 疗效标准及结果
痊愈：瘙痒及伴随症状消失，(月内未再发作，计**例；
收稿日期：%&&()&()%* 作者简介：张淑英（"+,!)），女，河南新乡人，主治医师。
阴养血，祛风止 痒 之 力。诸 药 共 奏 滋 润 清 心，养 血 祛 风 止 痒 之功。如此则阴血充，心火祛，虚风熄，而痒自止。内服药渣 再熬水温洗患处，直达病所，更增药效，则能速止其痒。
降，半夏辛开散结，苦降止逆；黄芩、黄连苦寒，清降上逆之胃
收稿日期：$%%#*%"*$" 作者简介：庄建华（(7#$*），男，福建泉州人，主治中医师。
火；赭石、生姜助上药止反流、降胃气；乌贼骨收敛止酸；白及 消肿生肌；党参、炙甘草、大枣健脾和胃；旋覆花理气降逆，合
医生在线 ·(!·
%&&(年 ""月 第%(卷 第""期
" 治疗方法
加沙参、何首乌、夜 交 藤、乌 梢 蛇、蛇 蜕、荆 芥、白 蒺 藜 以 助 滋
基本方药物组成：百合 .&8，生 地 黄 ’,8，生 甘 草 ",8， 大枣"%个，怀小麦.&8，黄连(8，沙参",8，制何首乌",8， 夜交藤%&8，乌梢蛇(8，蛇蜕(8，荆芥(8，白蒺藜"&8。日 "剂，水煎，早晚分服。(,岁以上老人，剂量酌减。药渣再熬 水温洗瘙痒部位"次。!剂为"个疗程，可服"!’个疗程。 忌辛辣油腻刺激诸物，忌用热水烫洗患处。
组别
治疗组 对照组
睡眠效率（4）
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" 治疗方法
黄连’-，生姜$片，党参(%-，大枣(%枚，乌贼骨(%-，赭石 !%-，白及(%-，酸枣仁$%-，旋覆花(%-，炙甘草’-。每日( 剂，水煎$次得药汁!%%./；每次口服(’%./，每日$次。
对照组选用阿普唑仑片（徐州恩华药业集团有限责任公 司生产），每晚睡前服%0+.-。两组均,周为(个疗程。在 治疗前、治疗第"天、第(,天及治疗结束均需评定匹兹堡睡 眠质量指数［$］。
注：与治疗前比较，$""%0%(。 $ 讨论
睡眠相关性胃食管反流是指在睡眠期间胃和十二指肠 内容物通过 食 管 下 括 约 肌 反 流 至 食 管，并 由 此 产 生 睡 眠 紊
乱［!］。原因包括食管下括约肌功能不全、胃排空慢和食管蠕 动功能低下等［,］。患者因反流胃灼痛而从睡眠中惊醒，干扰 正常睡眠。《素问》有“胃不和则卧不安”，指出“胃不和”可因 阻滞气机，心神失养而致不得安眠［’!#］。半夏泻心汤辛开苦
近年来，国外有关文献报道胃食管反流病和睡眠障碍密 切相关，且互相影响。我们用半夏泻心汤与阿普唑仑进行对 照治疗，现总结如下。
! 临床资料
研究对象为$%%!年(月!$%%’年($月，到泉州市第三 医院失眠症门诊求医的失眠症患者。诊断标准："睡眠中有 反复寤醒的主诉，睡眠中发作性胸部不适或胸骨下烧灼痛。 #睡眠障碍每周发作(次以上并持续(月以上。$睡眠障 碍造成痛 苦 或 影 响 日 间 功 能。排 除 标 准：" 各 类 精 神 病 患 者。#存在重大生活事件或心理冲突尚未解决者。$排除 药物或其他躯体疾病所致睡眠障碍［(］。
参考文献：
［"］赵忠新#临床睡眠障碍学［$］#上海：第二军医大学出版社，%&&’： ’’()’’*# ［%］汪向东#心理卫生 评 定 量 表 手 册·增 订 版［$］#北 京：中 国 心 理 卫
·".·
生杂志社，"+++：’!,)’!*# ［’］朱生梁，王素，方盛泉，等#降气和胃方治疗胃食管反流病’’例 ［-］#上海中医药杂志，%&&"，’,（!）：%.# ［.］柯美云#胃食管反流的病理生理、诊断和处理对策［/］#0123 中
统计分析：采用1211统计软件，采用!检验、!$ 检验。
# 治疗结果
如表(显示，在 不 同 的 治 疗 阶 段，两 组 患 者 的 各 项 睡 眠 指标均存在显著差异。治疗第"天，治疗组患者各项睡眠指 标好于对照组，差异具有统计学意义；治疗第(,天、治疗结 束时，治疗组的各项睡眠指标均好于对照组，差异具有统计 学意义。
治疗前后对比显示，治疗组患者在治疗第(,天、治疗结 束的各项睡眠指标均好于治疗前，差异具有统计学意义（均 ""%0%(）；而对照组患者各项睡眠指标只是在治疗初期得到 显著改善，到治疗第(,天以后又恢复到治疗前水平。
治疗组用半夏泻心汤加味。处方：半夏(’-，黄芩(%-， 表! 两组患者治疗前后睡眠指标变化比较（#3$）
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百合地黄汤合甘麦大枣汤治疗顽固性老年皮肤瘙痒症".%例
张淑英
（新乡市中医院，河南 新乡 .,’&&&）
关键词：皮肤瘙痒症；老年人；百合地黄汤；甘麦大枣汤 中图分类号：4!,*#’5" 文献标识码：6 文章编号："&&’),&%*（%&&(）"")&&".)&"
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（编辑：李 华）
医生在线
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·经方实验录·
半夏泻心汤为主治疗睡眠相关性胃食管反流!"例
庄建华
（泉州市第三医院，福建 泉州 !#$%%%）
关键词：胃食管反流；睡眠障碍；半夏泻心汤；阿普唑仑 中图分类号：&’"(；&’"! 文献标识码：) 文章编号：(%%!*’%$+（$%%#）((*%%(!*%$
经诊断和筛选 确 定 ", 名 入 组 患 者，随 机 分 为 半 夏 泻 心 汤组（治疗组）和阿普唑仑组（对照组）各!"例。治疗组中男 $!例，女(,例；年龄$#!!%岁$例，!(!,%岁!例，,(!’% 岁"例，’(!#%岁(%例，!#%岁(’例；治疗组中男$$例，女 (’例；年龄$#!!%岁(例，!(!,%岁,例，,(!’%岁+例， ’(!#%岁(%例，!#%岁(,例。两组在年龄、性别方面没有 统计学差异，具有可比性。