2010年口腔执业医师实践技能备考：晨间护理的基础操作内容

晨间护理的内容

晨间护理的内容关键信息项1、护理时间：通常在早晨患者起床后进行。

2、护理对象：包括住院患者、居家患者等。

3、护理人员：具备相关资质和技能的护士或护理人员。

4、护理目的：保持患者身体清洁、舒适，促进身心健康，预防并发症。

5、护理范围：涵盖患者的个人卫生、床单位整理、病情观察等方面。

11 个人卫生护理111 面部清洁使用温水和柔软的毛巾为患者轻轻擦拭面部，清除面部的污垢和分泌物，注意眼部、耳部和鼻部周围的清洁。

112 口腔护理协助患者刷牙或使用口腔护理液进行口腔清洁，观察口腔黏膜、舌苔和牙齿的情况，如有异常及时报告医生。

113 梳头为患者梳理头发，保持头发整齐、清洁，避免打结。

114 手部和足部清洁用温水清洗患者的手部和足部，修剪指甲，注意检查有无皮肤破损、甲沟炎等问题。

12 床单位整理121 更换床单如有需要，及时更换被污染或潮湿的床单，保持床单位平整、干燥、无碎屑。

122 整理被褥将被褥整理整齐，摆放舒适，确保患者睡眠环境整洁。

123 整理物品将患者床旁的物品摆放整齐，方便患者取用。

13 病情观察131 生命体征测量测量患者的体温、脉搏、呼吸、血压等生命体征，并记录在护理记录单上。

132 观察意识状态观察患者的意识是否清晰，有无嗜睡、昏迷等异常情况。

133 观察皮肤状况检查患者皮肤有无压疮、红肿、破损等，特别是长期受压部位。

134 观察引流情况如果患者带有引流管，观察引流液的颜色、性质和量，确保引流管通畅。

14 心理护理141 问候关怀以亲切、温和的态度问候患者，了解其睡眠情况和晨起感受。

142 心理支持倾听患者的需求和担忧，给予心理安慰和鼓励，增强患者战胜疾病的信心。

15 健康教育151 饮食指导根据患者的病情，给予相应的饮食指导，如饮食禁忌、营养搭配等。

152 活动指导告知患者当天的活动安排和注意事项，鼓励适当的活动。

153 疾病知识宣教向患者讲解疾病的相关知识，提高患者的自我护理能力和对治疗的依从性。

晨间护理技术操作程序

晨间护理技术操作程序晨间护理技术操作程序项目技术操作程序依据仪表仪表端庄、服装整洁、佩戴胸卡。

护理部素质要求评估1．了解病人病情，意识状态，自理能力及合作程度，生活习惯。

2．了解病人皮肤受压程度及各种治疗性导管，牵引，夹板固定维持的情况。

3．了解病人衣裤，被单是否清洁。

4．了解环境清洁状况。

5．了解病人心理状况。

操作前准备护士：戴口罩、洗手、向病人做好解释。

备物：便器、一次性尿垫、口腔护理用具、漱口用具、毛巾、脸盆、肥皂、梳子、护理车（被服数套、病人衣服、扫床用具）。

《护理学基础》p72安全与舒适环境：安静、整洁、室温适宜、温度22-24度，关好门窗。

病人：体位舒适、安全。

《护理学基础》p68-72晨间护理1．按自理程度协助病人排便。

2．做口腔护理。

3．准备热水，水温适宜（50度），备好屏风。

（1）温热毛巾擦脸、擦手、梳头（枕头上垫枕巾）。

（2）翻身、检查皮肤受压情况。

（3）温水擦背。

（4）按摩背部，骨突出处，按摩时，手掌应贴紧皮肤，压力由轻到重，由重到轻，做环行按摩，拍背，让病人深呼吸，咳嗽。

（5）必要时予以更换被服、衣服。

4．扫床：湿式扫床、一床一巾，扫床顺序为先床头后床尾，先一侧后另一侧，逐层扫净，被子各端无虚边。

《护理学基础》p72操作后整理床单位，开窗通风，整理用物。

同上评价1．病人清洁、体位舒适、安全、自我形象得到改善。

2．床单位平整、清洁、病房整洁，空气清新，室温适宜。

3．病人皮肤受压部位血循环得到改善，无褥疮发生。

4．获得了有关病人病情及对护理需求的信息。

同上。

晨晚间护理

会阴冲洗
5、左手向后提拉阴阜，充分暴露会阴部。 6、依次擦拭对、近侧大阴唇，对、近侧小阴唇，阴蒂-尿道口-阴道口。 7、脱右手手套，拿取会阴冲洗壶，冲洗会阴部（冲洗时，嘱患者鼓肚子，防治冲洗液体倒流）。 8、戴手套，用卫生纸擦拭会阴部（尤其注意骶尾部）以保证会阴部的清洁干燥。
晚间护理二、晚间护理
擦浴
• 换水，先嘱患者平卧，擦拭前胸（尤其腋下、肚脐及女性乳房皱褶处）。 • 患者背向护士，擦拭背部，首先，检查背部皮肤受压情况，擦拭，完毕后，取50%乙醇倒于手心，用大小鱼际紧贴皮肤进行按摩（尤其两侧肩胛骨、脊柱隆突处以及骶尾部），每次按摩 3～5min。
整理床单位
1、扫床，用床刷湿式清扫中单、橡胶中单以及大单上的碎屑。 2、清扫完成后，依次逐层拉平铺好大单、橡胶中单以及中单。 3、协助患者平卧，由内向外逐层整理盖被，被筒齐床沿，被尾压在床垫下。
2、把毛巾裹在手上挤干。
洗脸
3、洗脸时，先洗眼睑（先内眦后外眦擦洗）。 4、再洗额头、鼻唇沟、脸颊、耳部至颌下（注意重点擦拭额头、鼻唇沟、耳廓和耳后等皮肤皱褶处）。
洗手
• 换水，协助患者面向护士侧卧，准备洗手。 • 洗手前，取大毛巾铺在床上，脸盆放在毛巾上，擦拭手臂后洗手，注意洗净指甲缝，同时观察，若患者指甲过长时应进行修剪。
口腔护理操作
1、核对、评估、解释。 2、抬高床头30°，患者头偏向一侧，面向护士。 3、将口腔护理盘放于床旁桌上，治疗巾垫于患者颌下，弯盘放在患者口角旁。
口腔护理操作
4、取湿棉签湿润口唇后，协助患者吸水漱口。
5、用手电筒评估口腔状况，检查有无出血、溃疡等情况。
口腔护理操作
6、清点纱球后，依次擦拭口腔的各部分。 7、擦拭完毕后，再次协助患者漱口。 8、再次用手电筒检查患者口腔状况。 9、再次清点纱球，避免将纱球落在患者口腔中。 10、擦干患者口角，收拾用物，将使用过的口腔护理盘放在治疗车下。

晨间护理

晨间护理
目的：
1、使病人清洁舒适
2、观察了解病情和心理反应
3、预防压疮及肺炎等并发症
操作内容包括：口腔护理、洗脸、洗手、擦背、按摩受压部位、梳头、整理床铺注意事项：
1、保护病人，防止着凉
2、洗脸时注意清洁耳廓、耳后的污垢
3、洗手时洗净指缝、指甲
4、第一次擦洗背部时分段擦洗，第二次为边擦洗边按摩
5、擦洗过程中应经常询问病人主诉，是否不适，若有不适及时处理
操作表
项目技术操作程序及要求分值备注
仪表仪表端庄、服装整洁，符合职业要求
评估1、患者的意识状态，病情，皮肤状况
2、自理能力和合作程度
操作前准备1、告知患者做好准备
2、环境安静舒适，私密性良好
3、护士应洗手、戴口罩
4、用物（口腔护理盘、毛巾1大2小、床刷、
棉签、手电筒、梳子、指甲刀、50%乙醇、纸、水壶、脸盆
操作过程1、口腔护理（擦洗顺序、方法正确，正确使用压舌板，张口器，夹取及绞干棉球正确）2、洗脸，洗手（水温合适，方法正确，未打湿床铺衣服）
3、擦背按摩（协助翻身的方法正确，擦背水温合适，未打湿衣服，床铺，按摩手法正确，用力适当，注意保暖）
4、整理床单位（松单，扫单，整理床铺平紧，整洁，整理盖被平整，舒适，拍松枕头）
5、梳头（梳理头发整齐，合理处置落发）
操作后整理用物，归放原处，洗手评价病人安全、保暖、舒适
床铺平整、整洁、美观。

晨间护理的内容

晨间护理晨间护理的重要性晨间护理是指早晨起床后所进行的一系列个人护理活动。

它不仅可以使人焕发精神、提升工作效率，还可以帮助维持身体健康。

晨间护理主要包括洗脸、刷牙、清洁口腔、洗澡、穿衣、整理床铺等活动。

以下是晨间护理的几个重要方面：洗脸洗脸是晨间护理的第一步。

洗脸可以清洁皮肤，去除一夜积累的污垢和多余的油脂，让皮肤呼吸畅通，并为后续的护肤程序做好准备。

洗脸的步骤如下：1.用温水湿润面部。

2.取适量洗面奶/洁面乳在手心，加水搓出泡沫。

3.用指腹轻柔地按摩脸部，避开眼睛周围的皮肤。

4.用清水洗净面部，用毛巾轻轻拍干。

刷牙刷牙是保持口腔健康的重要环节，也是晨间护理的一部分。

早晨刷牙的好处包括清除口气、防止蛀牙和牙龈疾病，以及促进消化等。

以下是正确的刷牙步骤：1.选择一支合适的牙刷和牙膏。

2.将牙刷头放置在牙齿和牙龈的交界处，以45度的角度刷牙。

3.从牙龈向牙齿方向轻柔地刷牙，进行上下左右的清洁。

4.不要忘记刷舌头，舌头上也会有细菌滋生。

5.漱口，用清水将口腔中的残留物清洗掉。

清洁口腔除了刷牙，口腔清洁还包括使用牙线、牙线棒或间隙刷清洁牙齿间的难以达到的区域，以及使用漱口水去除口腔内的细菌和异味。

以下是口腔清洁的注意事项：1.使用牙线：取大约30cm的牙线，将两端缠绕于中指上，用拇指和食指将牙线牢牢固定，轻轻伸进牙齿间的缝隙，横向来回拉动清洁。

2.使用牙线棒：将牙线棒悬挂在拇指上，将牙线移到牙齿间，再将牙线棒绕入上颚，用前后拉动的方式清洁牙齿间的难以达到的区域。

3.使用间隙刷：选择合适尺寸的间隙刷，将刷头进入牙齿间的隙缝，来回清洁。

4.使用漱口水：取适量漱口水漱口，少量含在口中用力漱口，注意不要将漱口水吞下。

洗澡洗澡是晨间护理的重要步骤之一。

洗澡可以清洁皮肤，促进新陈代谢，祛除疲劳，使人感到清爽舒适。

以下是洗澡的步骤：1.调整好水温，确保温度适中，既不会太热也不会太冷。

2.先用温水淋浴，让身体充分湿润。

晨间护理.操作

10
用50%乙醇按摩背部，边按边拉下衣服（肩胛-脊柱-骶尾-髋部）按完盖好被子后撤去大毛巾
5
松开近侧各层床单ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ用床刷从上至下由内向外扫净渣屑，并将床单逐层拉平整
5
协助病人平卧移枕，拉起近侧床栏，转至对侧协助病人侧卧，同法整理对侧床单
5
同铺床发铺好床单转至对侧，同发扫尽铺好对侧床单，整理床单元。
6
再协助病人平卧移枕，将被子整理好（注意被头充实，与病人交谈询问感受）
5
程序正确，操作熟练，用物齐备，处理规范
4
提问
6
总分
100
5
病人：评估病情，心理反映夜间睡眠状况，有无并发症，避免进餐及治疗。
5
操
作
流
程
携用物至床旁，向病人解释目的和方法取得合作，关上门窗拉起围帘，保护病人隐私。
5
协助病人进行口腔护理（注意口腔护理前后清点棉球）
5
移开床旁桌距床20CM，移椅子至床尾正中，拉起对侧床档，取面盆于床旁桌上，倒入温度适宜的热水。
晨间护理操作评分标准
目的：使患者整洁，舒适；观察和了解病情变化以及心理反应；
预防压疮，肺炎等并发症。
考核时间：主考老师：
项
目
操作流程及质量标准
标准分
考核人
准
备
人员：着装整洁洗手戴口罩。
3
用物：口腔护理盘护理栏﹙棉签 50%乙醇电筒纸巾小剪刀指甲刀梳子床刷及床刷套﹚治疗巾大毛巾2张小毛巾治疗车下层：弯盘盛热水的水壶污水桶。
5
协助病人洗脸，取一小毛巾放入水中拧干后洗脸，顺序：眼—额—鼻翼—面颊—耳廓--耳后—颌下—颈部。
5
洗手：协助病人侧卧，面向护士，铺上大毛巾于床边，放面盆于大毛巾上，将右手放入盆里，拧干毛巾擦洗前臂，在用毛巾包裹洗手，同发擦洗另一只手，检查指甲并修剪。

晨间护理的内容

晨间护理的内容
晨间护理是指在早晨起床后，进行的一系列个人卫生护理活动。

这些
活动包括洗脸、刷牙、洗澡、换衣服等，旨在保持身体清洁、健康，
并为一天的工作或学习做好准备。

下面将从不同方面详细介绍晨间护
理的内容。

一、洗脸
洗脸是晨间护理中非常重要的一步。

首先，用温水将脸部湿润，然后
取适量洁面乳或者洗面奶轻揉脸部，注意避开眼睛周围，以免刺激到
眼睛。

揉搓时间不宜过长，一般15秒左右即可。

最后用清水冲净即可。

二、刷牙
刷牙也是非常重要的一步。

首先将牙刷浸湿，在上下颌牙齿表面轻轻
来回刷动，注意不要用力过猛以免损伤牙齿和牙龈。

每次刷牙时间应
该在2-3分钟左右，并且应该每天至少刷2次。

三、洗澡
洗澡可以帮助我们清洁身体，同时也可以放松身心。

在洗澡前，可以
先用温水将身体湿润，然后取适量沐浴露或者香皂在手上揉搓起泡沫，再涂抹到身体各个部位轻揉按摩。

注意不要用力过猛以免刺激皮肤。

最后用清水冲净即可。

四、换衣服
换衣服是晨间护理的最后一步。

选择干净舒适的衣服并穿上，注意不
要穿得过于紧身或者过于宽松。

同时，也要注意保暖，在寒冷的天气
中可以选择穿上保暖内衣。

总之，晨间护理是非常重要的一步，可以帮助我们保持身体清洁、健康，并为一天的工作或学习做好准备。

我们应该养成良好的晨间护理
习惯，并且每天坚持下去。

晨间护理内容范文

晨间护理内容范文晨间护理是指在病患醒来后，为其提供全面的护理和照顾。

这一时期，护理人员需要通过各种护理措施，使患者逐渐恢复意识和精力，提高身体的功能。

下面是晨间护理常见内容的详细介绍。

1.梳洗清洁：患者醒来后，护理人员首先进行梳洗清洁工作。

包括为患者刷牙洗脸、洗澡更衣等。

这些简单的梳洗行为可以增强患者的清醒感，使他们感到整洁和舒适。

2.床位排便：患者醒来后可能会有排便的需求，护理人员应及时提供协助。

根据患者的病情和生理状态，可以选择不同的排便方式，如卧床排便或坐位排便。

同时，应做好准备工作，包括准备好纸巾、湿巾、尿布和清洁用品等，以确保排便的卫生和安全。

3.着装整理：护理人员应帮助患者选择适当的衣物，并协助患者穿脱衣物。

衣物的选择应考虑患者的个人喜好和舒适度，根据季节的变化和室内温度来选择适宜的衣物。

同时，还应注意患者的贴身护理，如更换内衣裤、护理垫等。

4.活动起床：患者醒来后，护理人员应帮助患者逐渐恢复活动能力。

根据患者的病情和医嘱，可进行适当的体位转换、训练平衡和协调能力的练习，帮助患者坐起、下床行走等。

这些活动有助于促进患者的血液循环、肌肉力量和关节灵活性的恢复。

5.早餐准备：晨间护理还包括为患者准备早餐。

在准备早餐时，应根据患者的饮食习惯和营养需求来选择食材和菜品。

同时，还需要注意患者的特殊情况，如有特殊的饮食禁忌或需要进行特殊饮食处理的情况。

6.皮肤护理：晨间护理也涉及到对患者皮肤的护理。

护理人员应注意观察患者的皮肤状况，如有压疮、湿疹、破裂等问题应及时处理。

同时，还应根据患者的个人情况进行皮肤清洁和保湿，以保持皮肤的健康和舒适。

7.整理环境：晨间护理还包括对患者的生活环境进行整理和清洁。

护理人员应对患者的床铺、床单被罩、床头柜、桌面等进行清洁和整理。

保持环境的整洁和卫生有助于提高患者的居住舒适度和健康状态。

总之，晨间护理内容主要包括梳洗清洁、床位排便、着装整理、活动起床、早餐准备、皮肤护理和整理环境等。

晨间护理

晨间护理：
（开始报考号，操作名称，问“老师，我可以开始了吗？”）
1.护理员准备：服装鞋帽；仪表大方；语言文明，态度亲切。

2.用物准备：口腔护理用物
洗脸用物
臀部、背部
扫床用物
3.操作前：检查室温（26—28度）；洗手；环境安静舒适
4.清洗前：备齐用物移至床旁，关闭门窗，拉窗帘，询问儿童
有无排便
5.清洗面部：(1)松开床尾被盖，准备热水，让儿童坐起，协助
儿童清洁口腔；(2)给儿童洗脸2次，顺序是额头、鼻翼、脸颊、耳后、下巴、颈部、洗手、剪指甲、梳头、更换衣裤。

6.受压部位护理：检查红臀，若发生红臀要清洗臀部后并涂石
蜡油、或鞣酸软膏；协助翻身擦洗背部，用50%的酒精按摩骨隆突处，用空心掌从肩胛下角拍背，促进呼吸道粘性分泌物顺利排除。

7.扫床：将消毒液浸泡的毛巾套拧干，套好扫床刷，从床头至
床尾顺序湿扫。

操作时，注意儿童安全。

8.清洁后护理：儿童置于舒适卧位，拉全床挡。

整理居室，保暖的前提下开窗通风。

9、结束工作：污湿扫窗套处理，整理物品，洗手；结束。

(护理员用)晨间护理操作技术

3注意病人的卧位，姿势要舒适，除需要暴露部分外，其余部分要遮挡，注意保暖。
4注意清洁操作，护理者要衣帽整洁，最好戴口罩，操作前后要洗手。严格遵守消毒隔离制度。
5做好解释工作，对病人要和蔼可亲，语言要温柔，使病人尽可能处于最佳心理状态。
6护理操作完毕后，整理好病人的衣服被褥，使病人感觉舒适。
3
5
5
3
3
3
考核者：
4洗手、整理床头柜，落实各项检查单的检查执行情况，未检查的询问原因并行检查指导。
5、检查床铺底下物品，整理归位，摆放整齐，提醒家属把不必要的物品带回家。
6、询问病人感受。
7、整理用物，洗手记录。
10
3
30
10
10
2
3
注意事项
1病人居室光线要充足、温度、湿度要适宜。
2护理动作要迅速、轻柔，切忌生拉硬拽，避免给病人增加不必要的痛苦。
晨间护理操作评分标准
姓名日期得分
项目
具体内容
用物
1护理车上备梳洗用具，褥疮护理的用物，床刷，消毒的毛巾袋或扫床巾（一床一巾），清洁衣裤，床单、屏风等。
2治疗盘内置：梳子、小剪刀、50%乙醇、爽身粉、小毛巾2条、大毛巾。
5
5
操
作
方
法及程序源自1、准备用物：洗手备齐用物携至患者床旁，实施晨间护理，核对患者并作好解释，做自我介绍，了解夜间睡眠及早晨进餐情况，倾听病人的反应，按需要给予便器，调节室温、关好门窗遮挡患者。
2、安置卧位：根据病情放平床头及床尾支架，协助患者取舒适体位。
3、①协助病人躺平→移开床旁桌→松床尾被→取舒适卧位→枕垫毛巾→协助病人梳头（取出毛巾时从对侧卷出）→垫好毛巾修剪指甲→撤出毛巾放于治疗车下，②协助患者翻身，取侧卧位，检查背部皮肤情况及患服是否清洁，再转向下至腰部;检查骶尾部皮肤情况，③全床松单→扫床单（由上至下）→铺好各单（床头→床尾）→协助病人翻身近侧→走过对侧，松床单→扫床单（由上至下）→铺好床单→协助病人躺平→先整理对侧被边缘→再走回近侧整理被边缘及床尾→松枕→移回床旁桌椅→开门窗。（必要时更换床单、被服、刷牙、漱口、擦澡等）

晨间护理操作

晨间护理的目的及其护理内容一、操作目的1、使病人清洁舒适，预防压疮及肺炎等并发症。

2、保持病室及病床的整洁、舒适、美观。

3、观察和了解病情，为制订诊断、治疗和护理计划提供依据。

4、进行心理护理及卫生宣传，满足病人的身心需要。

二、用物准备治疗车上层：治疗盘内75%酒精、石蜡油、口腔护理包、弯盘、必要时准备（开口器、压舌板、舌钳）、剪刀、胶布、棉签、梳子、电筒、治疗巾、水温计、大毛巾、衣服1套治疗车下层：面盆、毛巾3条另备污水桶、热水（水温47-50%，热水桶加盖）操作步骤先备热水→推车床前→解释→准备漱口水于床头柜面→关门窗、调室温、遮挡病人、问二便→松盖被→垫治疗巾→置弯盘→取口腔护理的治疗碗放床头→口腔护理→洗脸：将椅子放到床头柜子前→把面盆放在爱椅子上→倒温水→松领→铺大毛巾于被面→洗面：洗眼1次由内眦到外眦；洗脸2次顺序是额部、鼻翼、面部、耳后、颊下、颈部→把大毛巾铺于床沿→协助病人翻身→换毛巾→洗手（不用香皂）→用大毛巾抹干手→协助病人睡正→松裤带→翻身对侧→将背部衣服拉至肩部，裤拉至骶尾部→盖好被→大毛巾盖背部→由上向下抹背两次（不用香皂）→再用大毛巾抹干→按摩：（1）用50%酒精由臀上方沿脊柱旁向上按摩至肩胛，再转向下至腰部。

（2）用大鱼际肌先按摩骶尾部，再用双拇指指腹从骶尾部沿脊柱向上按摩至第七颈椎→协助病人睡平→结衣领、绑裤带→枕垫大毛巾→协助病人梳头（取出大毛巾时从对侧卷出）→协助患者更换病员服→更换病员裤→协助病人翻身睡平→先整理对侧被边缘→再走回近侧整理被边缘及床尾→松枕→移回床旁桌椅开门窗、撤遮挡病人用物。

注意事项1、护理过程中，接触每一位病人后均应进行手消毒，以免引起院内交叉感染。

2、操作过程中，注意观察患者的病情变化，出现不适应立即暂停。

3、注意保护患者的隐私、安全，注意保暖，避免着凉。

晨间护理操作程序(最全)

晨间护理操作程序
目的：
（1）使病人清洁、舒适，预防压疮及肺炎等并发症。

（2）观察和了解病情，满足其身心需要，促进护患沟通。

（3）保持病床和病室整洁。

评估：
（1）病人的病情、年龄、意识状态、自理能力、文化背景、生活习惯及睡眠状况。

（2）病人皮肤的受压状况及各种治疗性导管、牵引等固定维持情况。

（3）病人床单位是否清洁、平整。

（4）病人的心理状况。

计划：
（1）用物准备：一般病人自备漱口用具、毛巾、面盆、梳子、肥皂、50％乙醇。

重症病人另备口腔护理盘、便盆等；备清洁衣裤、清洁床上用品、床刷、扫床巾。

（2）环境准备：酌情关闭门窗，调节室温。

（3）病人准备：根据病情身体状况取舒适卧位。

（4）护士准备：着装整齐，戴口罩，洗手，备齐用物。

实施：
（1）操作步骤：
护士携物至床旁→向病人解释→放平床支架→协助排便→协助漱口（口腔护理）、洗脸、洗手、梳头→翻身，检查皮肤受压情况→擦洗背部并按摩→整理床铺（必要时更换被服等）→整理床单位→开窗通风→整理用物。

（2）注意事项：
①操作中注意与病人沟通，观察并询问病人感受及对护理要求。

②对能自理的病人协助做好清洁工作。

评价：
（1）病人清洁、舒适、安全，自我形象得到改善。

（2）病房整洁，空气清洁，病床平整、清洁。

（3）病人皮肤受压部位血液循环得到改善，无并发症发生。

（4）与病人沟通交流有效，获得病人相关信息。

晨间护理操作流程及注意事项

晨间护理操作流程及注意事项下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成，希望大家下载以后，能够帮助大家解决实际的问题。

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1. 基础护理。

开窗通风，保持室内空气流通。

晨间护理服务操作规范

倡导用语: XXX(根据职业、年龄、性别给予合适的称呼)您好！今天医生给您开的药是 XXX，您有这类药物的过敏史吗?待会我再来帮助您服药。
倡导用语：ＸＸＸ药起ＸＸＸ作用，对您的疾病恢复有帮助，用法，每天３次，每次１片。XXX 药（根据药物特性）需要饭前服
协助患者，看服到口再次核对，在服药单上签名
再次进行三查七对
倡导用语: 我己经为您固定好针头，调节好了滴速，请不要自行调节，您感觉还好吗?我会随时来看您，输液过程中如有不适及时告诉我，谢谢您的配合。(对不起，给您增添痛苦、我请一位护士帮忙或休息一下，好吗?)
整理床单位，协助病人取舒适卧位，询问病人需要问病人需要
页脚内容
倡导用语:
随时来看您，输液过程中如有不适及时告诉我，谢谢您的配合
整理床单位，协助病人取舒适卧位，询问病人需要问病人需要
清理用物，做好输血记录
心电监护服务流程
倡导用语：今您还有什么需要？您好好休息，我待会再来看您。
通知经管护士经管护士携用物至病人床旁，核对床号、姓名，介绍监护仪使用的拾目杳的监和护注仪意配事件项、电源及仪器及线根合卧的功，据适位检能根病配查状据件人监态病.病开护，情情电仪接调，源配监整协，件护参助开、导数病电开联人掠关取，
倡导用语: 您好？根据病情需要给您进行输血，以补充血容量，增强抵抗力，促进机体康复，您曾经输过血吗?有过敏史吗?请您不要看看您的血管，您要上卫生间吗?需要我帮助吗?
倡导用语: 你好，准备好了吗？我现在给您输血，请不要紧张。
按输血技术操作规程进行操输做血过程中要经常观察病人有无输血反应
倡导用语: 我己经为您固定好针头，调节好了滴速，请不要自行调节，我会

晨间护理的具体内容与要求

生 • 4.告知正确使用床头呼叫器 • 5.保持床单位整洁
第四章医疗卫生机构的职责
本章规定了医疗卫生机构为保障护士的权利和保证护士履行义务所应当承担的职责，医疗机构职责包括三个方面： 1、按照卫生部的要求配备护士。 2、保障护士合法权益。 3、加强护士管理。
本条例设定了违反本章规定而应当承担的相应法律责任。
第六章附则
第三十五条本条例自2008年5月12日单位或个人依法应当承担法律责任的规定。
第六章附则
本条例施行前，尚未达到护士配备标准的医疗卫生机构，应当按照国务院卫生主管部门规定的实施步骤，自本条例施行之日起3年内达到护士配备标准。
本条是关于换领护士执业证书和医疗卫生机构的护士人数达到国务院卫生主管部门配备标准期限的规定。
拖鞋，便盆及尿壶放置卫生间 • 4.妥善放置陪护床，勿阻挡过道 • 5.清理陪护，保持病室环境安静舒适 • 6.开窗通风，保持空气流通 • 7.协助患者取舒适位，预防压疮
健康宣教
• 1.告知患者一床一陪护，减少不必要的探视 • 2.告知患者预防导管脱出的方法，及翻身要
领 • 3.告知患者正确使用床档，预防跌倒坠床发
增加不必要的痛苦 • 3.注意病人的卧位，姿势要舒适 • 4.注意保暖晨间护理的具体内容
准备用物
• 内容 • 扫床车上层：清洁床单、被套、枕套 • 中层：床刷和扫床湿巾 • 下层：医疗垃圾袋
床单位整理
• 1.整理床头柜，床头柜物品摆放整齐美观，检查设备带上有无其他物品
• 2.整理床铺，清扫渣屑 • 3. 整理床下：床下无多余物品，仅放一双
晨间护理的具体内容与要求
骨二科
晨间护理的目的
• 1.观察和了解病情，为诊断治疗和调整护理计划提供依据

晨间护理操作流程

晨间护理操作流程
操作者准备：着装规范、洗手
准备评估：患者病情、自理能力、合作程度；解释问二便
用物准备：护理车上层：护理篮、口腔护理用物、香皂 95%酒精、大毛巾1条、小毛巾1条、衣裤
1套、大单、被套、水温计
下层：便器及盖便器布、尿布、热水桶（内
盛47-500C热水）、污水桶、面盆各1、镊子、
一次性手套
环境准备：室温适宜，关门窗或屏风遮挡，松盖被，按
需给便器（步骤：脱裤→放胶单→放便盆→
撤便盆→洗手）
口腔护理协助患者取舒适体位，按口腔护理流程
倒水入盆，铺大毛巾在被头
擦洗洗脸：眼（内眦→外眦）→额→鼻→两侧颊→耳后→
下颌→颈
松裤协助病人侧卧，面向操作者
洗手（床边铺大毛巾）→换水
擦背：脱衣（酌情而定，如不脱，把衣服向颈部卷）
→铺大毛巾→分3条线擦洗，擦2遍（第1、3
条线从肩至臀部，注意擦腋后线，第2条线从
颈至骶尾部）
视病情需要按摩按摩骨隆突部（从骶尾部向上按到第七颈椎，单手按摩）
→更换或整理衣服
梳头协助患者取舒适体位→梳头（垫巾在枕头上）→剪指
甲、趾甲（剪指甲时护士背向病人，避免指甲弹向病人）
整理床单位
协助患者取舒适体位
整理整理用物、分类放置
洗手
记录
备注：1、如头发纠集成团，可能50%酒精湿润后再梳。

2、操作过程注意观察病情，注意保暖。

晨间护理

晨间护理内容：1、基础护理：口腔护理、洗脸、洗手、擦背、协助梳头、皮肤护理。

2、整理床单位：整理床铺及床周物品。

操作前准备：1、患者准备（1）评估病人的精神状态及活动情况，根据其活动度选择适宜的扫床方式：如病人可自由下床，则可扶其离床进行操作；如病人卧床，则可根据专科情况而选择床头床尾打扫及左右侧卧打扫法。

（2）对病人夜间睡眠、晨起进餐情况进行了解，收集疾病信息。

（3）如病房内住有感染性疾病病人，如乙肝病人，绿脓病人，应将其扫床安排在最后进行。

如感染病人的衣服应放在黄色垃圾袋内分开送洗。

勿把换下的脏衣服扔在地上，应放在污衣袋内。

2、患者准备使患者了解晨间护理的目的及配合方法。

3、环境准备（1）指导家属离开病房（2）开窗通风，开窗前应先关闭室内空调。

（3）观察此时病房内有无正在进餐、换药及注射发药等治疗，如有应暂停晨护。

4、护士准备衣帽整洁，洗手，戴口罩。

5、用物准备（1）基础护理用物：口腔护理用物、清洁衣裤。

（2）扫床用物：晨护车上层：放清洁托盘，盘内放置一次性扫床套及床刷（上层为清洁）。

中层：放清洁大单、被套、枕套、病号服等。

下层：放垃圾袋，黑色袋放置生活垃圾，黄色袋放置污染的床刷套及医用垃圾（下层为污染区）备手部消毒液，接触每位患者后进行手部清洁消毒。

（3）人员配置：两人一组，人员合理搭配（高年资护士与低年资护士及护士搭配）操作步骤：1、备齐用物至患者床旁，关闭门窗适度遮挡，协助病人洗漱。

2、洗漱完毕后进行床单位打扫。

3、开窗通风，但应注意病人保暖，可活动病人协助坐于背风处，如走廊，卧床病人可暂遮挡保暖。

4、观察病人伤口引流情况、皮肤及口腔清洁情况，受压处皮肤有无异常。

5、于扫窗前观察床旁桌用物，如杂乱可初步整理，如有开盖饮食器具、水杯等可给予遮盖，以免灰尘污染。

6、正式打扫床单位：松开床尾，移去枕头至床中间，以湿式扫床法扫床，由床头向床中间位置清扫，注意不要来回打扫，要顺一个方向进行。

扫毕，床刷要置于床尾处。

晨间护理操作流程

晨间护理操作流程
操作流程要点说明
评估
1. 病人：病情、心理、卫生1. 病人意识状态，一般情况，自我
照顾能力等
2. 精神状态，合作程度
准备
1. 操作者：仪表符合要求
2. 用物：备齐用物，放置合
实施
1. 排便：移桌椅→松盖被→
助病人排便
2. 漱洗：助病人刷牙漱口
（不能自理者口腔护理）
→助病人洗脸、手（方法
同床上擦浴）
3. 按摩：解开衣扣→助病人
翻身背对护士→暴露背1. 洗手、戴口罩
2. 热水温度40~45℃，视气候变化
调节
1. 保护患者隐私，尊重其心理需要。

2. 有引流管的妥善处理各种引流管，
防止管道脱落。

整理
1. 妥善安置病人，询问病人的感觉，针对性健康指导
2. 倒去污水，用物妥善处理评估
1. 病人感觉：舒适、清爽
2. 操作效果：。

基护晨间护理流程及内容婴幼儿

基护晨间护理流程及内容婴幼儿
目的:
1、预防感染。

2、使患儿舒适，预防并发症。

物品准备:一次性手套、棉签、生理性盐水、开瓶器、制霉菌素、药杯安尔碘、污物缸。

操作流程:洗手戴口罩→准备用物→到病人床旁观察患儿有无异常→戴手套→用棉签沾生理盐水，从患儿眼角内向外擦拭，用同样方法擦拭对侧。

棉签不可重复使用，擦拭的次数以擦干净为止，棉签不可太湿→用棉签沾制霉菌素溶液给与口腔护理，按顺序擦拭，棉签不可重复使用，以擦净口腔为止，棉签不可太湿，以免引起患儿呛咳→棉签沾安二碘给与脐部护理，注意脐窝、脐跟→为患儿更换有排泄物的尿布，并用湿巾擦拭干净→用爽身粉为患儿颈部、颈窝、双侧腋窝、双侧腹股沟、双侧腘窝涂抹→整理患儿→正利用物→记录有无排泄物→护理过程中发现异常及时通知医生。

注意事项:
1、按要求操作，避免交叉感染。

2、动作轻柔，注意保暖，操作中密切观察病情变化。