检测血、尿IgG4在特发性膜性肾病中的临床意义

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北京大学学报（医学版）ＪＵＮＬＯＥＩＧＵＩＥＳＴＨＡＴＣＥＣＳＶ１４Ｎ．Ｄｃ００ＯＲＡＦＰＫＮＮＶＲＩＹ（ＥＬＨＳＩＮＥ）ｏ．２ｏ６ｅ．２１
・７６１・
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论著
・
检测血、ＩＧ尿ｇ４在特发性膜性肾病中的临，
属医院肾内科）
峰黄，
婧。杨瑞赵明辉刘刚，，，
１０３；．苏大学附００４２江
（．１北京大学第一医院肾内科，京大学肾脏病研究所，生部肾脏疾病重点实验室，京北卫北
００）肾活检时尿Ｉ４Ｉ＞９的患者有较高的复发趋势（００１。结论：ｇ４Ｉ比值可能有望作为反映．５，ｇ／ｇＧＧ￣％Ｐ＝．７）ＩＧ／ｇＧ特发性膜性肾病病情活动和治疗预后的生物学指标之一。
［关键词］肾小球肾炎，膜性；肾小球硬化，病灶性；免疫球蛋白Ｇ
［中图分类号］Ｒ９．１６２３［文献标识码】Ａ［文章编号］１７ —６Ｘ（０００－７－６１１７２１）６０１４６０
ｄｉ１．９９ｊｉｎ１７・７２１．６０６ｏ：３６／．ｓ．６１１Ｘ．０００．１０ｓ６
００３Ｐ＜．５，．６，００）缓解后患者血和尿Ｉ４Ｉｇ／ｇＧＧ均较治疗前显著降低（００）而未缓解患者与治疗前比较，比Ｐ＜．５，该值无显著下降，甚至反而升高。２随访患者中，随访期内复发患者的尿Ｉ４Ｉ４例２年ｇ／ｇＧＧ显著高于未复发者（Ｐ＜
［摘
要】目的：探讨ＩＧ／ｇｇ４ＩＧ比值作为反映特发性膜性肾病病情活动和治疗预后的生物学指标的可能性。方
法：集４特发性膜性肾病、６例微小病变和１收Ｏ例ｌＯ例局灶节段性肾小球硬化患者肾活检当天的血和尿标本，３以２
ＡＳＲＣ０ｂｅｔｅＴｖｓｇｔｔｅｐｓｂｌｙｏＧ／ｇｓｎｆｉｍｒｅｓｔｒｆｃｄｅｓＢＴＡＴｊｃｉ：ｏｉｅｔａｏｓｉｔｆｇ４ＩａｅｏｂｏａｒｏｅｅｔｉａｅｖｎｉｅｈｉｉＩＧｏｋｌｓ
例健康志愿者的血和尿作为对照组。ＩｇＧ和ＩＧｇ４的测定均采用夹心酶联免疫吸附法，ｇ４ＩＧ由ＩＧＩＧ／ｇｇ４的浓度除以ＩｇＧ的浓度得出。结果：特发性膜性肾病患者血和尿ＩＧ／ｇｇ４ＩＧ比值分别显著高于微小病变和局灶节段性肾小球
硬化患者（Ｐ均＜．５；发性膜性肾病中，００）特肾病综合征患者血和尿Ｉ４ＩＧ均高于非肾病水平蛋白尿患者（ｇ／ｇＧＰ＝