个人整理CT课件
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CT影像课件PPT
特点
高分辨率、无创、无痛、无辐射 破坏、可重复性强、能够提供三 维立体图像等。
CT影像的应用范围
诊断
科研
CT影像可用于全身各部位的检查，如 头部、胸部、腹部、脊柱等，尤其适 用于肿瘤、炎症、外伤等疾病的诊断 。
CT影像在科研领域也具有重要价值， 如解剖学研究、药物疗效评估等。
治疗
在手术前，CT影像可以帮助医生制定 手术计划，了解病变位置和大小；在 手术后，CT影像可以用于评估手术效 果和视察病情变化。
肝癌
CT影像上表现为肝脏内低密度或等密度肿块，形 态不规则，有时可见假包膜。
肾癌
CT影像上表现为肾脏内低密度或等密度肿块，边 缘模糊，有时可见钙化或出血。
血管疾病的CT影像诊断
动脉粥样硬化
CT血管成像（CTA）可显示动脉粥样硬化的斑块，管腔狭窄程度 和范围。
主动脉瘤
CTA可清楚显示主动脉瘤的大小、形态、位置和毗邻关系，评估动 脉瘤破裂风险。
PET-CT与常规CT的比较
1 2
功能与结构成像
PET-CT同时具备功能和结构成像能力，能够早 期发现肿瘤等病变，而常规CT主要侧重于结构成 像。
辐射剂量
PET-CT通常需要更高的辐射剂量，但单次全身 扫描的辐射剂量在可接受范围内。
3
适用范围
PET-CT在肿瘤、心血管和神经系统等方面具有 较高的临床应用价值，而常规CT应用更为广泛。
避免金属物品
患者应避免穿着或携带金 属物品，以免干扰影像质 量。
保护隐私
医生需保护患者隐私，确 保检查进程的安全与舒适 。
检查后的处理与报告
图像处理与诊断
医生对扫描得到的图像进行预览 、处理和诊断。
撰写报告
根据诊断结果，医生撰写详细的影 像学报告。
高分辨率、无创、无痛、无辐射 破坏、可重复性强、能够提供三 维立体图像等。
CT影像的应用范围
诊断
科研
CT影像可用于全身各部位的检查，如 头部、胸部、腹部、脊柱等，尤其适 用于肿瘤、炎症、外伤等疾病的诊断 。
CT影像在科研领域也具有重要价值， 如解剖学研究、药物疗效评估等。
治疗
在手术前，CT影像可以帮助医生制定 手术计划，了解病变位置和大小；在 手术后，CT影像可以用于评估手术效 果和视察病情变化。
肝癌
CT影像上表现为肝脏内低密度或等密度肿块，形 态不规则，有时可见假包膜。
肾癌
CT影像上表现为肾脏内低密度或等密度肿块，边 缘模糊，有时可见钙化或出血。
血管疾病的CT影像诊断
动脉粥样硬化
CT血管成像（CTA）可显示动脉粥样硬化的斑块，管腔狭窄程度 和范围。
主动脉瘤
CTA可清楚显示主动脉瘤的大小、形态、位置和毗邻关系，评估动 脉瘤破裂风险。
PET-CT与常规CT的比较
1 2
功能与结构成像
PET-CT同时具备功能和结构成像能力，能够早 期发现肿瘤等病变，而常规CT主要侧重于结构成 像。
辐射剂量
PET-CT通常需要更高的辐射剂量，但单次全身 扫描的辐射剂量在可接受范围内。
3
适用范围
PET-CT在肿瘤、心血管和神经系统等方面具有 较高的临床应用价值，而常规CT应用更为广泛。
避免金属物品
患者应避免穿着或携带金 属物品，以免干扰影像质 量。
保护隐私
医生需保护患者隐私，确 保检查进程的安全与舒适 。
检查后的处理与报告
图像处理与诊断
医生对扫描得到的图像进行预览 、处理和诊断。
撰写报告
根据诊断结果，医生撰写详细的影 像学报告。
《CT基础介绍》课件
汇报人：PPT
汇报时间：20XX/01/01
新技术在CT领域的应用
深度学习技术：提高图像质量，减少辐射剂量 3D打印技术：实现个性化医疗，提高手术成功率 虚拟现实技术：提高医生诊断效率，降低手术风险 云计算技术：实现远程医疗，提高医疗服务效率
CT技术与其他技术的结合
CT技术与人工智 能的结合：提高 诊断准确性和效 率
CT技术与虚拟现 实的结合：提供 更直观的诊断体 验
CT技术与3D打 印技术的结合： 实现个性化医疗 和精准治疗
CT技术与大数据 技术的结合：提 高疾病预测和预 防能力
PART 6
安全ห้องสมุดไป่ตู้防护措施
CT检查的安全性评估
防护措施：使用防护服、防 护眼镜等设备，减少辐射对 人体的影响
辐射剂量：CT检查的辐射 剂量相对较低，对人体影响 较小
检查时间：CT检查时间较 短，一般不超过10分钟
基本结构：包括X射线源、 探测器、计算机系统、显示 设备等
CT原理：利用X射线穿透人 体，通过探测器接收X射线 信号，形成图像
探测器：接收X射线信号， 转换为电信号
计算机系统：处理探测器接 收到的电信号，形成图像
显示设备：显示图像，供医 生诊断使用
PART 3
CT的类型和应用
CT的类型
螺旋CT：扫描速度快，图像质量高，适用于全身扫描 电子束CT：扫描速度快，图像质量高，适用于心脏、血管等快速运动器官的扫描 双源CT：扫描速度快，图像质量高，适用于全身扫描和心脏、血管等快速运动器官的扫描 光子CT：扫描速度快，图像质量高，适用于全身扫描和心脏、血管等快速运动器官的扫描
CT在其他领域的应用
工业领域：用于检测产品质 量，如金属、塑料等
CT基本知识PPT课件
04
CT的优缺点
CT的优点
01
02
03
04
分辨率高
CT检查可以提供高分辨率的 图像，能够清晰地显示组织的 细微结构，有助于发现病变。
多角度观察
CT检查可以从多个角度观察 病变，有助于全面了解病变的
性质和范围。
定位准确
CT检查可以准确地定位病变 的位置，有助于指导医生制定
治疗方案。
无创无痛
CT检查是一种无创无痛的检 查方式，对患者的身体不会造
深度学习重建算法
深度学习重建算法利用深度神经网络对投影数据 进行学习，自动提取特征并重建出高质量的图像 。这种算法具有强大的自适应性和鲁棒性，是当 前研究的热点之一。
03
CT的类型
普通CT
总结词
普通CT是最基本的CT扫描方式， 主要用于观察人体解剖结构和病 变位置。
详细描述
普通CT扫描通常在平静呼吸状态 下进行，扫描速度较快，能够提 供高质量的图像，用于初步诊断 和筛查病变。
使用防护用品
在进行CT检查时，患者和医务人员 应穿戴防护用品，如铅围裙、铅眼镜 等，以减少辐射暴露。
定期维护和校准
医疗机构应定期对CT设备进行维护 和校准，确保设备性能稳定，降低辐 射剂量。
06
CT的未来发展
AI在CT诊断中的应用
人工智能（AI）在CT诊断中的应用已经成为一个热门话题。AI算法可以通过深度学习和图 像识别技术，自动分析CT图像，提高诊断的准确性和效率。
CT基本知识PPT课件
• CT简介 • CT的工作原理 • CT的类型 • CT的优缺点 • CT的辐射安全 • CT的未来发展
01
CT简介
什么是CT
计算机断层扫描（CT）是一种 医学影像技术，通过X射线对物 体进行多角度扫描，获取物体内
正常胸部CT解剖 ppt课件
44
第二节 肺部病变—钙化
四、钙化（calcification）
变质性病变：一般发生在退行性变或坏死组织内，钙 化可为病变愈合的一种表现，如结核、淋巴结结核；
肺肿瘤：错构瘤钙化较常见，呈爆米花样，有定性价 值。肺癌的钙化少见，一般见于肺癌生长过程中将钙 化的肉芽肿包埋，见于瘢痕癌；肿瘤坏死后出现营养 不良性钙化；肿瘤分泌钙质等。
包裹性积液-左侧后壁
57
ppt课件
57
（二）限局性胸腔积液影像表现
2、叶间积液：
表现为叶间裂隙处的 梭形致密影，边缘光滑， 密度均匀，梭形阴影的 两尖端与叶间裂相连。
大量叶间积液时，表 现为叶间裂隙的球形阴 影；
游离积液进入叶间时 （斜裂下部）表现为尖 端向上的三角形阴影。
ppt课叶件 间积液—斜裂处的梭形致密影
38
二、阻塞性肺不张 （obstructive atelectasis）
肺不张：肺叶支气管完全性阻塞的后果
肺不张的共同特点： 肺体积缩小，密度增高；叶间裂移位；肋 间隙变窄；肺门及纵隔不同程度向患侧移位；邻近肺叶代偿性肺 气肿。
39
ppt课件
39
二、阻塞性肺不张
右中叶肺不张
ppt课件
右肺下叶不张 40 40
61
ppt课件
61
第四节 胸膜病变 -肥厚、粘连、钙化
胸膜肥厚、粘连、钙化
（ pleural
thickening,
adhesion and calcification）
炎性纤维素渗出、肉芽组织增生，
外伤出血机化均可引起~。
常见于结核性胸膜炎、脓胸、出 血机化。
影像表现：轻度时，表现为患侧 膈肋角变钝，膈肌运动受限，膈 肌变为平直。
胸部CT全部PPT课件
保护敏感部位
对于儿童和孕妇，应采取适当的措施保护敏感部位，减少辐射暴露。
配合医生要求
在进行CT检查时，应按照医生的要求进行配合，保持静止不动， 以确保检查结果的准确性。
谢谢观看Βιβλιοθήκη 胸部CT检查的原理胸部CT检查利用X射线穿透人体组织 ，不同组织对X射线的吸收和透过率 不同，通过计算机技术将穿过人体的 X射线转化为数字信号，再重建为图 像。
图像经过后处理，可以获得不同角度 和层次的胸部结构信息，有助于医生 发现异常病变。
胸部CT检查的应用
诊断肺部疾病
诊断心脏疾病
诊断大血管疾病
心影形态正常
心影呈梨形或卵形，形态大小 正常。
异常胸部CT图像解读
肺结节
在肺野内出现圆形或类圆形的 高密度影，可能是良性的，也
可能是恶性的。
肺炎
肺内出现斑片状或大片状密度 增高影，通常伴随发热、咳嗽 等症状。
肺癌
肺内出现肿块或结节影，形态 不规则，边缘有毛刺或分叶状 。
胸腔积液
胸腔内出现液体聚集，导致肺 组织受压，影响呼吸功能。
05
胸部CT检查的优缺点
优点
分辨率高
多角度观察
CT检查的分辨率高，能够清晰显示胸部结 构，有助于发现微小病变。
CT检查可以从多个角度观察胸部结构，有 助于发现病变的位置和形态。
定量分析
诊断准确
CT检查可以定量分析胸部病变的密度、大 小等参数，有助于判断病变的性质。
对于胸部疾病的诊断，CT检查具有较高的 准确性，尤其对于肺癌、肺结核等疾病的 诊断。
了解检查过程
患者在检查前应了解胸部 CT检查的基本过程和注意 事项，以便更好地配合医 生进行检查。
检查前的药物准备
对于儿童和孕妇，应采取适当的措施保护敏感部位，减少辐射暴露。
配合医生要求
在进行CT检查时，应按照医生的要求进行配合，保持静止不动， 以确保检查结果的准确性。
谢谢观看Βιβλιοθήκη 胸部CT检查的原理胸部CT检查利用X射线穿透人体组织 ，不同组织对X射线的吸收和透过率 不同，通过计算机技术将穿过人体的 X射线转化为数字信号，再重建为图 像。
图像经过后处理，可以获得不同角度 和层次的胸部结构信息，有助于医生 发现异常病变。
胸部CT检查的应用
诊断肺部疾病
诊断心脏疾病
诊断大血管疾病
心影形态正常
心影呈梨形或卵形，形态大小 正常。
异常胸部CT图像解读
肺结节
在肺野内出现圆形或类圆形的 高密度影，可能是良性的，也
可能是恶性的。
肺炎
肺内出现斑片状或大片状密度 增高影，通常伴随发热、咳嗽 等症状。
肺癌
肺内出现肿块或结节影，形态 不规则，边缘有毛刺或分叶状 。
胸腔积液
胸腔内出现液体聚集，导致肺 组织受压，影响呼吸功能。
05
胸部CT检查的优缺点
优点
分辨率高
多角度观察
CT检查的分辨率高，能够清晰显示胸部结 构，有助于发现微小病变。
CT检查可以从多个角度观察胸部结构，有 助于发现病变的位置和形态。
定量分析
诊断准确
CT检查可以定量分析胸部病变的密度、大 小等参数，有助于判断病变的性质。
对于胸部疾病的诊断，CT检查具有较高的 准确性，尤其对于肺癌、肺结核等疾病的 诊断。
了解检查过程
患者在检查前应了解胸部 CT检查的基本过程和注意 事项，以便更好地配合医 生进行检查。
检查前的药物准备
胸腹部CT基础课件
肝硬化
肝脏密度不均匀，血管网状扩 张，脾脏明显缩小，肝门区及 腹腔内有大量腹水。
CT肺癌的诊断
影像特点
肺内实性小结节，边缘不 规则、密度欠均质，并伴 有毛刺征及空泡征。
危险因素
吸烟、空气污染、家族史 等与肺癌发生相关性较高 的因素。
诊断流程
大片增强CT及PET-CT扫 描结合病理组织学检查， 确诊准确率高。
胸腹部CT基础课件
本课件介绍胸腹部CT的基础知识和图像解读。通过本课件的学习，您将了解 到CT扫描的操作流程、影像表现及临床应用。
CT扫描的操作流程
1
患者准备
2
告知患者禁食禁水时间，让患者更换
适合的服装，并协助患者安置在扫描
床上。
3
图像重建
4
将获取的扫描图像进行处理和重建， 生成最终的CT图像。
机器校正
骨骼CT影像的解释
正常骨骼
骨折
骨骼结构规整，骨皮质分界清 晰，微弱的骨小梁，密度均匀。
骨之间分离，骨质断裂，局部 膨胀，伴有出血及肿胀表现。
骨肿瘤
局部密度不均，形态不规则， 可见骨膜反应、波浪状骨质破 坏等表现。
CT扫描的临床应用
1 肿瘤检查
CT影像可以帮助发现、评估治疗和随访 肿瘤患者的疗效。
根据CT机器的类型进行参数设置和调 整，确保图像的正确采集和重建。
扫描操作
开始扫描并持续监测，确保图像质量 达到要求，同时防止辐射损伤。
肝脏CT影像表现
正常肝脏
肝脏密度均匀，肝门未见明显 阳性造影剂影。
肝转移瘤
在肝脏内发现多个境界清晰、 边缘呈结节状的异常密度影， 提示转移瘤可能性大。
肝脏囊肿
局灶低密度出现梭形水样影， 边缘光滑，界限清晰，部分有 壁钙化提示为囊肿。
完整CT检查ppt课件
13
肝胆科病例
CT增强扫描 CT增强诊断：FNH 病理证实为FNH
CT增强扫描完整的显示了病灶的供血动脉，这是 FNH的典型表现之一。
14
心内科病例
CT增强扫描
• 患者病史：男性，57岁 • 主 诉：胸闷胸痛14年，
加重3天。 • 临床诊断：急性冠脉综合征
CT多平面（MPR）MIP重建显示冠脉左前降 支斑块和狭窄
常用类型： 离子型*：60%~76%泛影葡胺 非离子型**：目前普遍使用非离子型，优维显®
（碘普罗胺，拜耳先灵医药）是常用的非离子型X 线对比剂之一。
26
临床如何评价含碘*对比剂?
综合考虑 整体评价
溶解度 粘度 渗透压
粘度和碘浓度三者间完美结合，是理化均衡的对比剂
*碘是X线对比剂显影的主要成分
27
临床理想的X线对比剂的特点
1、非离子型对比剂，具有非离子化的特点。是临 床普遍使用的类型。
2、溶解性好，提供性质稳定的最大浓度，保证临 床对显影质量的要求。
3、粘度低，不损害病人微循环，降低对肾功能的 损害。
4、低渗透压，很少出现血管疼痛、内皮损伤、血 栓形成及血栓性静脉炎等。
28
总结
完整CT检查（平扫+增强）提高病变检出率， 减少漏诊和误诊！CT增强对于小病灶、等密度 病灶、需定位定性的病变及血管性病变的诊断 是不可或缺的一步。
综上所述，更好的临床诊断需要完整CT检查:
完整CT检查=CT平扫+CT增强扫描
其中，CT增强扫描对于小病灶、等密度病灶、 需定位定性的病变及血管性病变的诊断是必不可 少的一种重要检查方法
23
CT增强扫描
CT增强扫描的概念：是经血管内注入对比剂 后再进行CT扫描，使病变组织与正常组织之间 的Ｘ线吸收系数产生差异，提高病变显示率的检 查方法。
肝胆科病例
CT增强扫描 CT增强诊断：FNH 病理证实为FNH
CT增强扫描完整的显示了病灶的供血动脉，这是 FNH的典型表现之一。
14
心内科病例
CT增强扫描
• 患者病史：男性，57岁 • 主 诉：胸闷胸痛14年，
加重3天。 • 临床诊断：急性冠脉综合征
CT多平面（MPR）MIP重建显示冠脉左前降 支斑块和狭窄
常用类型： 离子型*：60%~76%泛影葡胺 非离子型**：目前普遍使用非离子型，优维显®
（碘普罗胺，拜耳先灵医药）是常用的非离子型X 线对比剂之一。
26
临床如何评价含碘*对比剂?
综合考虑 整体评价
溶解度 粘度 渗透压
粘度和碘浓度三者间完美结合，是理化均衡的对比剂
*碘是X线对比剂显影的主要成分
27
临床理想的X线对比剂的特点
1、非离子型对比剂，具有非离子化的特点。是临 床普遍使用的类型。
2、溶解性好，提供性质稳定的最大浓度，保证临 床对显影质量的要求。
3、粘度低，不损害病人微循环，降低对肾功能的 损害。
4、低渗透压，很少出现血管疼痛、内皮损伤、血 栓形成及血栓性静脉炎等。
28
总结
完整CT检查（平扫+增强）提高病变检出率， 减少漏诊和误诊！CT增强对于小病灶、等密度 病灶、需定位定性的病变及血管性病变的诊断 是不可或缺的一步。
综上所述，更好的临床诊断需要完整CT检查:
完整CT检查=CT平扫+CT增强扫描
其中，CT增强扫描对于小病灶、等密度病灶、 需定位定性的病变及血管性病变的诊断是必不可 少的一种重要检查方法
23
CT增强扫描
CT增强扫描的概念：是经血管内注入对比剂 后再进行CT扫描，使病变组织与正常组织之间 的Ｘ线吸收系数产生差异，提高病变显示率的检 查方法。
CT培训课件
检查设备安全性能
确保CT设备符合国家及行业相关标准，了解设 备的辐射防护性能和安全指标。
3
辐射监测与记录
对CT检查过程进行辐射监测与记录，包括辐射 剂量、照射野大小、防护措施等，为后续工作 提供依据。
CT检查前准备事项
要点一
病史询问与检查适应 症
了解患者病史、家族史、过敏史等， 确认患者是否适合进行CT检查，同时 根据患者临床表现和初步诊断，判断 是否有检查适应症。
应用领域
螺旋CT广泛应用于全身各部位疾 病的诊断，如头颈部血管病变、 脑肿瘤、腹部实质脏器病变等。
技术特点
螺旋CT扫描技术具有较高的扫描 速度和较短的扫描时间，能够减 少患者曝光时间，同时采用连续 的扫描方式，提高了图像的连续 性和完整性。
多层面CT成像技术
概念
多层面CT成像技术是一种采用多束射线同时扫描多个层面的CT技术。
02
CT图像处理
CT图像特点
01
灰度图像
CT图像是以灰度形式呈现的，其中较亮的区域代表高密度组织，较暗
的区域代表低密度组织。
02
横截面图像
CT图像是人体横截面的数字化表示，可以清晰地显示器官和结构的形
状和位置。
03
断层图像
CT图像可以显示人体任何部位的三维断层图像，有助于精确诊断疾病
。
CT图像优化
要点二
检查前准备
详细告知患者检查前注意事项，如饮 食控制、排尿排空等，确保检查过程 顺利进行。要点三检查流程介绍
向患者介绍检查流程和可能存在的风 险，让其了解检查过程中可能出现的 不适感。
检查后的注意事项和随访建议
检查后随访建议
01
根据患者病情及检查结果，制定合理的随访计划，及时了解患
确保CT设备符合国家及行业相关标准，了解设 备的辐射防护性能和安全指标。
3
辐射监测与记录
对CT检查过程进行辐射监测与记录，包括辐射 剂量、照射野大小、防护措施等，为后续工作 提供依据。
CT检查前准备事项
要点一
病史询问与检查适应 症
了解患者病史、家族史、过敏史等， 确认患者是否适合进行CT检查，同时 根据患者临床表现和初步诊断，判断 是否有检查适应症。
应用领域
螺旋CT广泛应用于全身各部位疾 病的诊断，如头颈部血管病变、 脑肿瘤、腹部实质脏器病变等。
技术特点
螺旋CT扫描技术具有较高的扫描 速度和较短的扫描时间，能够减 少患者曝光时间，同时采用连续 的扫描方式，提高了图像的连续 性和完整性。
多层面CT成像技术
概念
多层面CT成像技术是一种采用多束射线同时扫描多个层面的CT技术。
02
CT图像处理
CT图像特点
01
灰度图像
CT图像是以灰度形式呈现的，其中较亮的区域代表高密度组织，较暗
的区域代表低密度组织。
02
横截面图像
CT图像是人体横截面的数字化表示，可以清晰地显示器官和结构的形
状和位置。
03
断层图像
CT图像可以显示人体任何部位的三维断层图像，有助于精确诊断疾病
。
CT图像优化
要点二
检查前准备
详细告知患者检查前注意事项，如饮 食控制、排尿排空等，确保检查过程 顺利进行。要点三检查流程介绍
向患者介绍检查流程和可能存在的风 险，让其了解检查过程中可能出现的 不适感。
检查后的注意事项和随访建议
检查后随访建议
01
根据患者病情及检查结果，制定合理的随访计划，及时了解患
CT检查方法资料PPT课件
肾脏皮质、髓质及肾盂不同时相强化。
4
5
CT
6
(三) CT血管造影 ( CTA，CT Angiography)
检查肾动脉 螺旋CT 薄层扫描 工作站后处理 无创性检查
(四) CT尿路造影（CTU，CT Urography)
表现类似排泄性肾盂造影
7
肾动脉
8
CTU-CT Urogaphy
9
10
肾囊肿与多囊肾
(一)肾单纯性囊肿
单发或多发，病因不明 CT表现：圆形水样密度灶,边界清晰 光滑。囊壁可有钙化。增强检查无强化。
11
单纯性肾囊肿
12
(二)多囊性肾病
( 又称多囊肾，成人型常见。常染色体
显性遗传性病变. 常合并多囊肝。 腹部肿块、高血压和血尿。
13
CT表现： • 肾脏体积增大、分叶 • 双肾多发类圆形水样密度灶 • 不强化 • 常合并高密度囊肿 • 出血、钙化 • 合并多囊肝
•肾周筋膜增厚 •淋巴结转移：肾血管及腹主动脉周围常见。 •血管转移：肾静脉和下腔静脉瘤栓。血管增粗，局 部呈低密度充盈缺损。
31
32
肾癌
33
肾癌
34
肾癌
35
肾癌
36
37
肾癌
38
39
40
41
42
肾盂癌
常见于男性，临床表现为肉眼或镜下 血尿。
移性细胞癌占多数，鳞状细胞癌少见。 可种植于输尿管和膀胱。
67
盆腔异位肾
68
盆腔异位肾2
69
交叉异位肾
70
肾缺如
71
肾旋转不良
72
肾盂输尿管重复畸形
又称重复肾，一个肾脏分为上、下 两部，并各有一套肾盂和输尿管。
4
5
CT
6
(三) CT血管造影 ( CTA，CT Angiography)
检查肾动脉 螺旋CT 薄层扫描 工作站后处理 无创性检查
(四) CT尿路造影（CTU，CT Urography)
表现类似排泄性肾盂造影
7
肾动脉
8
CTU-CT Urogaphy
9
10
肾囊肿与多囊肾
(一)肾单纯性囊肿
单发或多发，病因不明 CT表现：圆形水样密度灶,边界清晰 光滑。囊壁可有钙化。增强检查无强化。
11
单纯性肾囊肿
12
(二)多囊性肾病
( 又称多囊肾，成人型常见。常染色体
显性遗传性病变. 常合并多囊肝。 腹部肿块、高血压和血尿。
13
CT表现： • 肾脏体积增大、分叶 • 双肾多发类圆形水样密度灶 • 不强化 • 常合并高密度囊肿 • 出血、钙化 • 合并多囊肝
•肾周筋膜增厚 •淋巴结转移：肾血管及腹主动脉周围常见。 •血管转移：肾静脉和下腔静脉瘤栓。血管增粗，局 部呈低密度充盈缺损。
31
32
肾癌
33
肾癌
34
肾癌
35
肾癌
36
37
肾癌
38
39
40
41
42
肾盂癌
常见于男性，临床表现为肉眼或镜下 血尿。
移性细胞癌占多数，鳞状细胞癌少见。 可种植于输尿管和膀胱。
67
盆腔异位肾
68
盆腔异位肾2
69
交叉异位肾
70
肾缺如
71
肾旋转不良
72
肾盂输尿管重复畸形
又称重复肾，一个肾脏分为上、下 两部，并各有一套肾盂和输尿管。
CT诊断学基本知识教学课件ppt
循环系统
CT检查对消化系统疾病的诊断具有重要意义，如胃肠道肿瘤等。
消化系统
CT检查对骨骼系统的疾病诊断具有重要意义，如骨折等。
骨骼系统
03
ct诊断学基本技能
按照常规扫描程序进行扫描，注意扫描参数的选择和优化。
ct扫描技术
常规扫描
针对特殊病变或特殊部位进行扫描，如动态增强扫描、CTA等。
特殊扫描
确保CT设备性能和图像质量稳定可靠。
教学重点
教学难点
如何准确识别CT图像中的细节和病变特征，如肺结节的边缘征象、肺癌的淋巴结转移等。
CT图像的细节与病变特征的识别
如何正确鉴别不同病变的CT表现，如肺炎与肺癌、肝脓肿与肝癌等。
病变的鉴别诊断
CT在特殊部位的运用，如垂体、肾上腺、前列腺等部位的诊断与分期。
CT在特殊部位的运用
CT在实际应用中可能遇到的问题，如辐射剂量控制、扫描范围确定等。
xx年xx月xx日
ct诊断学基本知识教学课件ppt
CATALOGUE
目录
ct诊断学基本知识教学的目的和意义ct诊断学基本知识ct诊断学基本技能ct诊断学与其他影像诊断学比较ct诊断学基本知识教学重点难点及解决方法
01
ct诊断学基本知识教学的目的和意义
掌握CT诊断的基本理论和应用技能
培养医学生运用CT技术进行临床诊断和治疗的能力
质量保证
测量指标
测量病变的大小、密度、CT值等指标。
直接观察
观察图像的形态、密度、边缘等特征。
图像重建
利用后处理技术对图像进行重建，如3D重建、MRA等。
ct图像分析方法
ct报告的书写及规范
检查部位
明确检查部位及范围。
CT 基 本 知 识ppt课件
病理：供血动脉增粗，引流静脉扩张，管壁薄， 内膜增厚，有透明变性和钙化，周围有含铁血黄素 冷静〔反复出血所致〕，脑组织萎缩。
CT表现：平扫为稍高或等密度不规那么肿块， 占位征水肿不明显，有脑萎缩改动。加强可见明显 动脉，静脉的扩张迂曲样加强。〔MRI优于CT〕
脑动静脉畸形〔AVM〕
颅内肿瘤
小儿与成人不同：婴儿及儿童期以 幕下肿瘤常见，其中髓母细胞瘤和室管 管膜瘤为多。年龄稍长，幕下可见星形 细胞瘤，幕上可见颅咽管瘤，松果体瘤。 成人幕上：脑膜瘤，垂体瘤，转移瘤。 幕下：听神经瘤，血管母细胞瘤。
CT 基 本 知 识
——及颅内常见病的诊断
一、开展史
CT上英文Computed tomgraphy缩写，是电子计算机与 X线检查技术相结合的产物。
1969年英国工程师Housfield首先设计胜利，1972年英 国放射学会首先报道这一科学成果，并由他和神经放射 学家Ambrse胜利地运用脑部，获得了第一例脑肿瘤影像。 1973年英国放射学杂志作了正式报道，被医学院界誉为 放射诊断划时代的飞跃。1974年Ledley设计全身CT机。 Housfield和Cormark〔美国物理学家1963年首先建议用X 线扫描进展图像重建，并提出准确数字推算方法。〕获 1979年诺贝尔生物学奖。
4、诊断与鉴别诊断：根据病变的位置及影象学表现多 可做出诊断，但常难以准确断定肿瘤的恶性程度，由于 不同恶性程度的肿瘤在影象学表现互有重叠。CT上呈 低密度无强化的星形细胞瘤与堵塞鉴别，后者呈一定血 管供应分布，有脑回样强化，结合临床有突发病史；脑 脓肿多呈较规那么的环形强化，脓肿壁厚度相对一致。
二、少突胶质细胞瘤
一、脑内肿瘤的根本特征
〔一〕直接征象：
1、密度：肿瘤内部成分由高到低依次 为钙化，新颖出血，富血管组织，瘤组织，胆 固醇物质，液化，坏死和脂肪。
CT表现：平扫为稍高或等密度不规那么肿块， 占位征水肿不明显，有脑萎缩改动。加强可见明显 动脉，静脉的扩张迂曲样加强。〔MRI优于CT〕
脑动静脉畸形〔AVM〕
颅内肿瘤
小儿与成人不同：婴儿及儿童期以 幕下肿瘤常见，其中髓母细胞瘤和室管 管膜瘤为多。年龄稍长，幕下可见星形 细胞瘤，幕上可见颅咽管瘤，松果体瘤。 成人幕上：脑膜瘤，垂体瘤，转移瘤。 幕下：听神经瘤，血管母细胞瘤。
CT 基 本 知 识
——及颅内常见病的诊断
一、开展史
CT上英文Computed tomgraphy缩写，是电子计算机与 X线检查技术相结合的产物。
1969年英国工程师Housfield首先设计胜利，1972年英 国放射学会首先报道这一科学成果，并由他和神经放射 学家Ambrse胜利地运用脑部，获得了第一例脑肿瘤影像。 1973年英国放射学杂志作了正式报道，被医学院界誉为 放射诊断划时代的飞跃。1974年Ledley设计全身CT机。 Housfield和Cormark〔美国物理学家1963年首先建议用X 线扫描进展图像重建，并提出准确数字推算方法。〕获 1979年诺贝尔生物学奖。
4、诊断与鉴别诊断：根据病变的位置及影象学表现多 可做出诊断，但常难以准确断定肿瘤的恶性程度，由于 不同恶性程度的肿瘤在影象学表现互有重叠。CT上呈 低密度无强化的星形细胞瘤与堵塞鉴别，后者呈一定血 管供应分布，有脑回样强化，结合临床有突发病史；脑 脓肿多呈较规那么的环形强化，脓肿壁厚度相对一致。
二、少突胶质细胞瘤
一、脑内肿瘤的根本特征
〔一〕直接征象：
1、密度：肿瘤内部成分由高到低依次 为钙化，新颖出血，富血管组织，瘤组织，胆 固醇物质，液化，坏死和脂肪。
CT课件ppt教学提纲
加大窗宽，图像层次增多，组织对比减少，细节显示 差；缩小窗宽，图像层次减少，组织对比增加。
因此，必须选择合适的窗宽和窗位，相互协调，才能 获得既有一定层次，又有良好对比的图像。
窗位和窗宽 (window level and window width)
常用概念--窗口技术
密度分辨力（低对比度分辨力） 当某一物体与其周围介质的X线吸收差异较小时，CT装
计算机体层摄影（CT）
Computed Tomography
CT概述
1969年HOUNSFIELD 设计成计算机横断体层成 像装置。
经神经放射诊断学家Ambrose 应用于临床， 取得 极为满意的诊断效果。它使脑组织和脑室及病变本身 显影，获得颅脑的横断面图像。
此种检查方法称之为计算机体层成像，这一成果 于1972年英国放射学会学术会议上发表，1973年在英 国放射学杂志上报道。
若窗宽保持100 Hu不变时，若窗位为0 Hu时，其CT值 范围则为 -50 Hu～＋50 Hu；若窗位改为50 Hu，则其CT值 范围为0 Hu～＋100 Hu。
常用概念--窗口技术
CT检查中窗口技术的应用,窗宽和窗位的选择，关系 到组织结构细节的显示，一般根据所要显示的组织结构 CT值的变化范围来确定恰当的窗宽和窗位，尤其当正常 组织与病变组织间密度差别较小时，必须使用窄窗宽才能 显示病变。
• 因此 μ1+μ2+μ3+……μn=1/w（In）I0/In就是建立CT图 象的基本方程。
• n个未知的衰减系数不可能由一次穿射二获得，因为 一个方程式不可能解出多个未知数。
• 从不同方向进行多次的穿射，就可以收集足够多的 数据，从而建立起足够数量的方程式。
CT成像原理
因此，必须选择合适的窗宽和窗位，相互协调，才能 获得既有一定层次，又有良好对比的图像。
窗位和窗宽 (window level and window width)
常用概念--窗口技术
密度分辨力（低对比度分辨力） 当某一物体与其周围介质的X线吸收差异较小时，CT装
计算机体层摄影（CT）
Computed Tomography
CT概述
1969年HOUNSFIELD 设计成计算机横断体层成 像装置。
经神经放射诊断学家Ambrose 应用于临床， 取得 极为满意的诊断效果。它使脑组织和脑室及病变本身 显影，获得颅脑的横断面图像。
此种检查方法称之为计算机体层成像，这一成果 于1972年英国放射学会学术会议上发表，1973年在英 国放射学杂志上报道。
若窗宽保持100 Hu不变时，若窗位为0 Hu时，其CT值 范围则为 -50 Hu～＋50 Hu；若窗位改为50 Hu，则其CT值 范围为0 Hu～＋100 Hu。
常用概念--窗口技术
CT检查中窗口技术的应用,窗宽和窗位的选择，关系 到组织结构细节的显示，一般根据所要显示的组织结构 CT值的变化范围来确定恰当的窗宽和窗位，尤其当正常 组织与病变组织间密度差别较小时，必须使用窄窗宽才能 显示病变。
• 因此 μ1+μ2+μ3+……μn=1/w（In）I0/In就是建立CT图 象的基本方程。
• n个未知的衰减系数不可能由一次穿射二获得，因为 一个方程式不可能解出多个未知数。
• 从不同方向进行多次的穿射，就可以收集足够多的 数据，从而建立起足够数量的方程式。
CT成像原理
胸部 C T基础知识ppt课件
胸部CT基础知识
检查方法
平扫是呼吸系统最常规 的检查方法，对多数呼 吸系统疾病能作出正确 的诊断。扫描范围包括 从肺尖至膈角的全部胸 部。扫描层厚8mm-10mm， 对感兴趣区域可进行薄层 扫描，层厚为2mm。
增强扫描
• 经静脉注入造影剂， 能增加组织对比度， 提高病变的显示。主 要用于肺门及纵隔淋 巴结与血管的鉴别， 肺内结节病灶的鉴别 诊断。
肺窗
纵隔窗
前者有利于观察病灶—肺的界面，后者可仔细分析病灶的内 部结构。对肿瘤病人的分期，肺窗可发现肺内小结节，纵隔 窗可观察纵隔结构的侵犯情况，以及肺门和纵隔淋巴结的转 移；个别病例甚至需要骨窗以了解骨质有无侵蚀破坏。
正常纵隔CT解剖
• 选出具有代表性的层面加以分析，并以层 面中具有特征性的解剖结构命名。
• 此层面主要为双肺上 叶展开的层面，从前 向后依次为上叶前、 尖、后段，其后方为 下叶背段。
4、肺动脉分支层面
• 双侧主支气管间距较 远，双侧肺门部有粗 大的肺动脉分支，该 层面代表了上叶前段， 右中叶外侧段，左上 舌段，肺野后部约1/3 为下叶背段。
5.右中叶支气管层面
• 主要代表中叶外、内 段与左侧舌上段及双 侧下叶背段，在CT图 像上能清楚地显示右 中叶与下叶背段支气 管呈长轴状透亮影并 构成夹角，左侧则显 示上舌段与下叶背段 支气管构成夹角。
6.下叶基底干层面
• 此层面下叶背段已结 束，显示前、内（左 侧为前内）、外、后 基底段，心膈角区仍 可见中叶内侧段及左 下舌段肺组织。
The Secondary Pulmonary Lobule肺小叶（直径1-2.5CM）
小叶支气管、终末细支气管
肺动脉pulmonary artery
小叶间隔interlobular septa
检查方法
平扫是呼吸系统最常规 的检查方法，对多数呼 吸系统疾病能作出正确 的诊断。扫描范围包括 从肺尖至膈角的全部胸 部。扫描层厚8mm-10mm， 对感兴趣区域可进行薄层 扫描，层厚为2mm。
增强扫描
• 经静脉注入造影剂， 能增加组织对比度， 提高病变的显示。主 要用于肺门及纵隔淋 巴结与血管的鉴别， 肺内结节病灶的鉴别 诊断。
肺窗
纵隔窗
前者有利于观察病灶—肺的界面，后者可仔细分析病灶的内 部结构。对肿瘤病人的分期，肺窗可发现肺内小结节，纵隔 窗可观察纵隔结构的侵犯情况，以及肺门和纵隔淋巴结的转 移；个别病例甚至需要骨窗以了解骨质有无侵蚀破坏。
正常纵隔CT解剖
• 选出具有代表性的层面加以分析，并以层 面中具有特征性的解剖结构命名。
• 此层面主要为双肺上 叶展开的层面，从前 向后依次为上叶前、 尖、后段，其后方为 下叶背段。
4、肺动脉分支层面
• 双侧主支气管间距较 远，双侧肺门部有粗 大的肺动脉分支，该 层面代表了上叶前段， 右中叶外侧段，左上 舌段，肺野后部约1/3 为下叶背段。
5.右中叶支气管层面
• 主要代表中叶外、内 段与左侧舌上段及双 侧下叶背段，在CT图 像上能清楚地显示右 中叶与下叶背段支气 管呈长轴状透亮影并 构成夹角，左侧则显 示上舌段与下叶背段 支气管构成夹角。
6.下叶基底干层面
• 此层面下叶背段已结 束，显示前、内（左 侧为前内）、外、后 基底段，心膈角区仍 可见中叶内侧段及左 下舌段肺组织。
The Secondary Pulmonary Lobule肺小叶（直径1-2.5CM）
小叶支气管、终末细支气管
肺动脉pulmonary artery
小叶间隔interlobular septa
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东芝AQ16螺旋 机操作规程 东芝 螺旋CT机操作规程 螺旋
三、 扫描前准备工作 1 .开机：按下主机控制柜上的开/关按钮。 2 .自检：主机进入开机自检过程，约3-5分钟。 3 .预热：
3.1自检完毕，主显示屏自动出现预热界面，预热 曝光按钮亮。 3.2 按下曝光按钮进入预热过程，约3分钟，此时 不要做其他操作。 3.3 预热完毕。
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Байду номын сангаас
五、 摆放病人体位 根据检查目的，选择仰卧/ 俯卧、头先进 / 脚先进，升高检查床到一定高度后送入 扫描孔中。
东芝AQ16螺旋 机操作规程 螺旋CT机操作规程 东芝 螺旋
六、 选择扫描序列 1. 点击桌面左侧人体模拟图的相应部位，右 侧出现可供选择的预设扫描序列，共有A、B、 C三组，A组为常用序列，根据会诊单上的检 查目的，选取合适的扫描序列后点击进入。 2. 检查序列参数是否与病人体位、检查目的 相符合，若不符则进行修改（若修改则点击 CONFIRM）。
X线CT的设备质量保证之伪影(回忆)
部分容积效应是怎样产生的？如何消除？
X线CT的设备质量保证之伪影(回忆)
产生伪影之成像系统原因(pp.288)
扫描及数据处理参数选择不当 图形重建算法不完善 系统鲁棒性差(不稳定) 采集数据本身 X线球管管电压的波动 测量电子线路的温度漂移 其他
X线CT的设备质量保证之伪影(回忆)
探测器受X线投照有效宽度有关(启)，那么对于 相同扇形角的X线束，受照宽度越小，那么图像 空间分辨力应如何变化？(发) 图像重建算法的影响 图像矩阵的大小的影响：如果矩阵越大，图像 的空间分辨力如何变化？
X线CT的设备质量保证之噪音
在给予被测人体的X线剂量合理的范围内，提 高X剂量可以减少噪音水平，同时增加像素宽 度与体层厚度也可以降低噪音，但是也会带来 一些不利影响，那么这些不利影响包括哪些方 面呢？
常见的伪影分类(大讨论) 移动条纹伪影(09影诊6班) 环状伪影(09影诊7班) (09 7 ) 放射状伪影(09影诊8班) 雪花状伪影(09影诊9班) 从投照人员操作机器的角度，阐述如何进一步 消除伪影？(09影像10班&专升本1班)
东芝AQ16螺旋 机操作规程 东芝 螺旋CT机操作规程 螺旋
一、 用途：全身各部位CT检查。 二、 每天早晨开机前检查设备的完整性，观 察温湿度，稳压电源工作状态。
东芝AQ16螺旋 机操作规程 螺旋CT机操作规程 东芝 螺旋
关机 全天工作完成后，依次点击主菜 单UTILITY—SHUTDOWN—OK执行关机 程序。待主、副台显示屏均出现 WINDOWNS2000关机界面时，按下控制 柜上的开/关按钮，关闭机器。
Assignment to you
简述CT图像中常见的几种伪影及其产生原因？ 根据给出的东芝AQ16螺旋CT操作规程，绘制操 控整个设备的程序流程图？ 简述影响Ct图像对比度、对比度分辨力与空间 分辨力的主要因素？ 如果肝脏的CT值为45，脂肪的CT值为-210，求 肝脏相对于脂肪的相对对比度？
X线CT的设备质量保证
观察图11.56与图11.57二者有哪些区别？
X线CT的设备质量保证
☺什么是CT的空间分辨力？包括哪两个要素？ 检测方法(了解) 体模检测法 MTF法(调制传递函数)法，获取系统的截止频 率，此截止频率决定了空间分辨力的极限。
X线CT的设备质量保证
影响CT空间分辨力的典型因素包括哪些？ (pp.286)
X线CT的设备质量保证之伪影(回忆)
☺什么是伪影？其中的前提是什么？主 要包括哪两类干扰？ 产生伪影的原因之物理原因
量子噪音 散射线 X线硬化效应
X线CT的设备质量保证之伪影(回忆)
处理方式(物理)
CTX线硬化校准软件 临床采用双能量法弥补超出校准软件范围的 部分误差
☺从网上搜寻临床如何利用双能量法来 克服由于物体成分间对X线衰减能力相差 很大时，造成的图像下降现象发生？
东芝AQ16螺旋 机操作规程 螺旋CT机操作规程 东芝 螺旋
方法二：手工输入 必填项: ID NAME GIVEN MIDDLE DOB(此项必填，不能空白,格式：yyyy.mm.dd) AGE SEX 可选项：WEIGHT PATIENT COMMANT CONTRAST1 CONTRAST2 ORGAN
东芝AQ16螺旋 机操作规程 螺旋CT机操作规程 东芝 螺旋
3. 点击CONFIRM，进入扫描开始前的准 备，约15－20秒。 4. 曝光预备按钮亮－按下－曝光开始按 钮亮－按下－曝光，获得平扫图像。
东芝AQ16螺旋 机操作规程 螺旋CT机操作规程 东芝 螺旋
5.增强扫描 点击相应部位的增强扫描序列，进入后 设定扫描范围、延迟时间和增强标记后 点击CONFIRM准备扫描。 6. 设定造影剂流速、剂量后开始注射造 影剂，经一定延迟时间后启动扫描。 7.扫描完成，点击NEXT PATIENT进行下 一病人的检查
X线CT的设备质量保证
☺什么是对比度？什么是对比度分辨力？ 对比度与(低)对比度分辨力的区别(启发) 对比度由X线的质来决定(启)，如果X线越 硬那么对比度值应该如何变化？(发) 对比度分辨力主要由图像噪音决定，此外 其他因素诸如X线能量、窗宽床位的选择 也会影响到对比度分辨力(启)，那么图像 信噪比越低，对比度分辨力应如何变化？ (发)
X线CT的设备质量保证之伪影(回忆)
产生伪影之被测人体原因 人体体位移动 体内脏器蠕动 人体内其他金属异物 表现 运动条纹伪影
X线CT的设备质量保证之伪影(回忆)
措施(运动)
缩短扫描时间(提高扫描速度) 采取动态扫描技术 做好病人心理工作，减少不必要的人为移动 病人随身携带的金属异物先行去除(交与家 属保管) 病人体内金属异物(假牙或牙内填充物)可采 用倾斜机架角度避开
东芝AQ16螺旋 机操作规程 螺旋CT机操作规程 东芝 螺旋
七、 扫描 1.定位片扫描 以上步骤完成后，机器进 行曝光前的一系列准备，约15－20秒内曝 光预备按钮亮，按下，接着曝光开始按钮 亮，再次按下，开始扫描获得定位片图像。 2.确定扫描范围 在定位片上调节扫描框的 各个边界使与检查目的相符合，选取合适 的KV、MAS、FOV、层厚、层间隔、滤过 函数、HP、窗值等参数。
X线CT的设备质量保证
在处理图像噪音与分辨力时要综合考虑多方 面的因素，选择一个合理的参数组，使得空 间分辨力与图像噪音间得到合理的补偿，进 而提高诊断的准确率。
平滑滤波器 空间分辨力降低，噪音降低，但对比 度分辨力提高，那么它适于观测人体哪种组织结 构及其病变？☺
X线CT的设备质量保证
边缘增强型滤波器 空间分辨力提高，噪音提高， 对比度分辨力降低，那么它又适合于人体哪种结构 组织及其病变的显示？
东芝AQ16螺旋 机操作规程 东芝 螺旋CT机操作规程 螺旋
4 .检查硬盘可用空间，删除一些较早期的图像。 硬盘总容量约70GB，当可用空间小于50％时，将 影响系统运行速度。
东芝AQ16螺旋 机操作规程 东芝 螺旋CT机操作规程 螺旋
四、 资料录入 1. 审读会诊单，了解病人一般资料和检 查目的。 2. 病人资料录入 方法一：利用RIS系统，通过WORKLIST 获取，输入病人ID，由系统检索得到病 人信息数据。
Thank you!☺
面对一组原始数据时一般应如何处理？pp.286 图像噪音与X线剂量
CT噪音来源 主要来自于X线量子噪音、热噪音及 软件噪音。 增大X线剂量可以较低X线量子噪音干扰
X线CT的设备质量保证
☺什么是图像均匀度？Pp.287 ☺影响图像均匀度的因素主要有哪些？
图像噪音的影响 X线束硬化(要做X线硬化校正) 均匀度误差越大，造成图像的渐晕现象就越显著。 那么什么是图形渐晕效应呢？(网络搜寻)
X线CT的设备质量保证之图像影响
☺什么是成像系统测量误差？Pp.287 ☺是丢失一个测量值还是丢失一个方向 投影的测量值时对图像影响大？它们都 是由于何种原因引起的？
X线CT的设备质量保证之图像影响
扫描及数据处理参数选择不当 探测器间距、两个投影方向的夹角、体层厚度 以及图像矩阵、不合适的算法 ☺当探测器数目固定时扫描线束数量↑，将会 出现什么现象？为什么？Pp.287 当扫描线束宽度不变，投影数目↓，会引起CT 图像的哪个参数变坏？ Pp.287
X线CT的设备质量保证
☺知识点汇聚： 图像质量参数 影像图像质量的因素 伪影(总结)
X线CT的设备质量保证
☺高对比度分辨力的定义是什么？(pp.284) ☺低对比度分辨力的定义是什么？(pp.284) 检测方法：进行相应的体模扫描 注意：在检测中要求单次扫描的X射线剂量 要小于50mGy(脑组织扫描)