248例剖宫产术后患者的护理
剖宫产术后护理范文
剖宫产术后护理范文1.术后第一时间的护理:剖宫产手术结束后,产妇需要被送往恢复室进行监护,此时护士应及时进行相应的护理工作。
首先,观察产妇的意识状态、呼吸、血压、血氧饱和度和心率等生命体征,及时发现并处理异常情况。
同时,护士应定期按导尿管和子宫索进行护理,预防尿潴留和提醒产妇进行排尿。
还应注意切口出血情况,按医嘱进行输液和止血药物的应用。
2.切口护理:剖宫产手术后的切口是需要重点护理的部位。
护士应定期观察产妇切口的情况,如切口红肿、渗液、感染等,及时报告给医生。
同时,护士要保持切口的清洁和干燥,每天定期更换敷料。
对于干净可触摸的切口,可以用无菌生理盐水进行清洁,然后用无菌纱布或其他无菌敷料进行包扎。
对于有渗液的切口,使用消毒液进行清洗,然后遵循医嘱处理。
同时,还需指导产妇在护理期间保持切口的卫生,不得用手接触或揭开敷料,避免感染切口。
3.疼痛管理:剖宫产手术后,产妇常伴随有一定的疼痛感。
护士应根据疼痛程度和产妇的疼痛阈值,为产妇及时提供疼痛缓解措施。
常用的疼痛缓解方法包括口服或静脉给药镇痛、按摩、热敷等。
同时,护士还需对产妇的疼痛进行评估和记录,以便调整疼痛缓解措施。
4.康复锻炼:剖宫产手术后产妇需要适当的康复锻炼,以促进身体恢复和防止血栓形成。
护士可提供一些合适的锻炼指导,如产后第一天可以进行下床活动,起身行走一段距离;第二天可加大活动范围;第三天可进行适量的腹部肌肉锻炼等。
护士还需注意产妇的疲劳程度和恢复情况,避免过度劳累。
5.心理护理:剖宫产手术对产妇来说是一次身体上和心理上的双重刺激,容易出现情绪波动、焦虑、抑郁等心理问题。
护士可通过倾听、安慰、陪伴等方式,进行积极的心理护理。
护士还可以为产妇提供一些适当的放松和缓解压力的方法,如音乐疗法、冥想等,帮助产妇缓解焦虑和紧张情绪。
6.哺乳指导:7.饮食指导:剖宫产术后的产妇需要适当的饮食指导,以促进康复和乳汁的分泌。
护士应指导产妇合理膳食,包括多吃富含蛋白质、维生素和矿物质的食物,如鱼、瘦肉、豆类、蔬菜和水果等。
剖宫产术后的护理措施
鼓励产妇在床上进行适当的活 动,如翻身、伸展四肢等,以 促进血液循环和伤口愈合。
观察生命体征
术后应密切观察产妇的体温、脉 搏、呼吸和血压等生命体征,以 及时发现并处理任何异常情况。
观察伤口渗血情况,如发现出血 过多或渗血不止,应及时报告医
生ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ行处理。
观察产妇的排尿情况,如出现排 尿困难或尿潴留,应及时采取措
05
预防并发症护理
预防感染护理
1 2
保持切口清洁
定期更换敷料,保持切口干燥,避免感染。
抗生素使用
根据医生建议使用抗生素,预防感染。
3
观察体温
密切观察产妇体温变化,出现发热应及时处理。
预防出血护理
观察出血量
密切观察产妇出血量,如出现大量出血,应及时报告医生。
压迫止血
使用纱布或绷带压迫切口,有助于减少出血。
施协助产妇排尿。
保持伤口清洁
术后应保持伤口敷料的清洁和干燥, 避免污染和潮湿,以减少感染的风险 。
鼓励产妇保持会阴部的清洁和干燥, 避免使用盆浴或冲洗阴道,以减少感 染的风险。
定期更换敷料,更换时应注意无菌操 作,以避免交叉感染。
02
疼痛护理
评估疼痛程度
观察疼痛部位
观察剖宫产术后疼痛的部位,以 便准确评估疼痛程度。
敷、按摩等。
03
必要时使用镇痛药物
在非药物治疗无效或疼痛严重时,可在医生指导下使用适当的镇痛药物
。但应遵循短时间、小剂量使用的原则,避免长时间使用和大剂量使用
。
03
饮食护理
术后禁食
禁食原因
剖宫产术后,由于麻醉和手术刺 激,胃肠道蠕动减慢,需要禁食 以减轻胃肠道负担,避免术后呕 吐和误吸。
剖宫产常规的术后护理措施
剖宫产手术是现代医学中常用的分娩方式之一,尤其是在孕妇存在分娩困难或胎儿宫内异常等情况下,剖宫产成为保障母婴安全的重要手段。
然而,剖宫产手术同样会给产妇带来一定的创伤和风险,因此,术后护理至关重要。
以下是剖宫产常规的术后护理措施:一、术后体位与休息1. 术后6-8小时内,产妇应采取去枕平卧位,以避免因麻醉后脑脊液流失导致的头痛症状。
2. 术后8小时后,鼓励产妇尽早下床活动,以促进宫腔内淤血排出,预防血栓形成。
3. 产后24小时内,产妇应保持卧床休息,避免剧烈活动,以防伤口裂开。
二、切口护理1. 术后保持切口部位清洁干燥,按时更换敷料,预防感染。
2. 观察切口有无红、肿、热、痛等感染迹象,如有异常及时告知医护人员。
3. 术后3-5天内,切口可能伴有轻微疼痛,可遵医嘱服用止痛药。
三、饮食与营养1. 术后6小时后,可进食少量流食,如粥、面条等,避免辛辣、油腻、生冷食物。
2. 术后1-2天内,逐渐过渡到半流食,如鸡蛋羹、烂糊粥等。
3. 术后3-5天内,可恢复正常饮食,注意营养均衡,多吃富含蛋白质、维生素的食物。
四、大小便护理1. 术后6小时内,产妇应尽早排尿,避免膀胱过度充盈,影响子宫收缩,导致产后大出血。
2. 术后24小时内,如无尿意,可遵医嘱进行导尿。
3. 观察尿液颜色,如有异常及时告知医护人员。
五、心理护理1. 产后,产妇可能因疼痛、担忧等因素出现心理压力,护理人员应给予关心、鼓励和支持。
2. 及时与产妇沟通,讲解术后护理知识,帮助产妇树立信心,积极配合治疗。
3. 针对产后抑郁等心理问题,可遵医嘱进行心理疏导或药物治疗。
六、恶露观察1. 产后恶露是子宫恢复的标志,通常在4-6周内消失。
2. 观察恶露的颜色、气味、量,如有异常(如恶露量多、有异味等)及时告知医护人员。
七、子宫按摩1. 产后6小时内,每隔半小时按压子宫底一次,观察子宫收缩情况。
2. 产后24小时内,根据子宫收缩情况,适当进行子宫按摩,促进子宫收缩,预防产后出血。
剖产手术后护理措施
剖腹产作为一种常见的分娩方式,在确保母婴安全的同时,也给产妇带来了一定的身体负担。
术后护理对于产妇的康复至关重要。
以下是一些详细的剖腹产手术后护理措施:一、术后早期护理1. 休息与体位剖腹产后,产妇需要充分休息,保证充足的睡眠。
术后6小时内,产妇应取半卧位,以利于呼吸和血液循环。
6小时后,可逐渐改为平卧位,但应避免长时间仰卧,以免影响子宫复原。
2. 观察生命体征术后密切观察产妇的生命体征,如体温、脉搏、呼吸、血压等,及时发现并处理异常情况。
3. 伤口护理保持伤口清洁干燥,每天用碘伏或生理盐水擦拭伤口,预防感染。
如有红肿、渗液等异常情况,应及时就医。
4. 饮食与营养术后6小时内,产妇应禁食。
6小时后,可进流质食物,如米汤、粥等。
术后1-2天内,逐渐过渡到半流质食物,如面条、稀饭等。
注意饮食清淡,易消化,多吃富含蛋白质、维生素和矿物质的食物。
5. 排尿与排便术后6小时内,产妇应自行排尿。
如有尿潴留,可采取热敷、按摩等方法促进排尿。
术后1-2天内,产妇应逐渐恢复正常排便。
二、术后中期护理1. 早期活动术后24小时内,产妇可适当进行床上活动,如翻身、脚踝运动等,以预防下肢静脉血栓形成。
术后1-2天内,可下床活动,但应避免剧烈运动。
2. 凯格尔运动产后进行凯格尔运动,有助于恢复盆底肌肉功能,预防尿失禁。
具体方法为:深呼吸,收缩肛门、阴道、尿道括约肌,持续5-10秒,放松5-10秒,每日进行多次。
3. 心理护理剖腹产术后,产妇可能会出现焦虑、抑郁等心理问题。
家属应给予产妇关心、关爱和支持,帮助其度过心理难关。
三、术后晚期护理1. 饮食调养产后1-2周,产妇可逐渐恢复正常饮食。
注意营养均衡,多吃富含蛋白质、维生素和矿物质的食物,以促进身体恢复。
2. 乳房护理产后1-2周,产妇可开始进行乳房按摩,促进乳汁分泌。
如有乳腺炎等乳房疾病,应及时就医。
3. 复查与避孕产后42天,产妇应进行产后复查,了解身体恢复情况。
如有异常,应及时就医。
产后盆底肌障碍的临床调查及健康指导248例
产后盆底肌障碍的临床调查及健康指导248例资料与方法2010年1~12月收治产后复查患者248例,年龄22~38岁;产后42天~1年的患者为重点筛查对象;第1胎186例,第2胎50例,第3胎及以上12例;顺产144例,剖宫产108例;新生儿体重4000g以上32例,3000~4000g 131例,2500~3000g 68例,2500g以下17例。
方法:首先和患者进行良好溝通,询问患者病史,如有无尿失禁或尿潴留、大便情况、有无腰骶部疼痛下坠、以及性生活是否满意。
有上述情况者了解发病时间和症状;其次观察腹部有无妊娠纹,瘢痕。
再观察外阴,有无红肿、硬结、触痛、压痛、会阴体弹性是否良好。
嘱产妇屏气用力看阴道口是否闭合,用手碰触外阴各处,看是否敏感;手诊注意宫颈、子宫和附件情况,还要注意盆腔脏器脱垂情况和漏尿,观察分泌物是否异常;盆底肌检查:在妇科内诊基础上采用中、示指钩挂在阴道后壁和上提肌接触,嘱患者进行阴道收缩,在腹肌和臀肌不参与的情况下,让患者尽最大力量收缩,看能达到几秒,中途不要停顿,否则重新测定,收缩3秒,停顿3秒,重复3次;最后用仪表型盆底肌力测试仪进行测试,以确定盆底肌肌力和疲劳度。
根据以上情况得出患者盆底肌的综合肌力程度。
观察指标:通过手检和测试仪检查将盆底肌分为0~5级,盆底肌力达3级及3级以上为正常。
会阴肌肉的测试,见表1。
结果盆底肌筛查248例患者中,手法检测和盆底肌力测试仪测定接近3级126例,未达到3级122例;其中有漏尿症状41例,便秘12例,子宫脱垂11例,阴道壁膨出26例,阴道松弛56例,性功能障碍15例;患者盆底肌力<3级的检出率49.2%。
这些患者均有盆底肌功能障碍的各种临床症状。
讨论引起原因:①与妊娠有关:妊娠期随着胎儿增大和子宫重量增加长期压迫骨盆底肌肉导致。
②与分娩有关:分娩时,肛提肌过度伸张甚至撕裂,尤其是在急产、自产和器械助产时,肌纤维被拉长,甚至断裂受损,如产后恢复不佳,未得到及时修复,就会为日后的盆底功能障碍埋下隐患。
剖宫产的术后护理(精选5篇)
剖宫产的术后护理(精选5篇)剖宫产的术后护理范文第1篇【关键词】剖宫产;苦痛;护理近年,产妇及产科医师趋向于剖宫产手术取胎结束分娩[1]。
因此,术后苦痛已成为产妇产生抑郁、焦虑而影响其饮食、睡眠的重要问题,现结合文献资料,将剖宫产手术后苦痛的护理综述如下:1术后苦痛的因素1.1手术创伤剖宫产取胎终归是创伤性手术,腹部切口、腹腔内器官如膀胱、输尿管、肠管、血管等损伤,使产妇受到不同程度的刺激和损害,导致组织产生大量的致痛性物质,激发机体的感受器而产生苦痛感觉。
同时创伤性手术还会加强中枢神经的敏感度,使其对苦痛刺激的反应加强[2]。
1.2精神损伤产妇对手术损伤苦痛的抑郁、焦虑、畏惧、家庭因素,经察看缺少丈夫及亲人陪护、关爱,文化素养较低或家庭条件优越的产妇,剖宫产手术后对苦痛的敏感性较其他产妇高,对手术和苦痛的耐受性均不如其他产妇,婴儿性别受家庭重男轻女观念影响及其他不和谐因素等均可造成产妇精神心理损伤。
讨论表明,焦虑等精神损伤程度越重,其肌体痛阈越低[3]。
1.3子宫损伤及宫缩加强剖宫产手术后,除子宫切口及撕伤苦痛外,剖宫产术后,若子宫恢复异常,需要采纳缩宫素治疗,以躲避产后出血的发生[4]。
1.4感染据文献报告[5],在剖宫产的并发症和后遗症中,盆腔附件感染粘连者占第3位,尤其是原有慢性盆腔附件炎症的孕产妇,又因手术创伤或在院内获得感染后,对感染综合治疗掌控不良,炎性物质释放刺激较重,可引起产妇苦痛较未受感染或感染程度较细小的产妇苦痛感觉明显加重。
2对苦痛不适的护理评估方法2.1分级评定法依据产妇对苦痛的描述,判定苦痛的程度。
依照WHO订立的标准及产妇的症状,可将术后的苦痛定为4个等级,即(1)0级:无苦痛,指产妇咳嗽时切口及腹部无苦痛;(2)Ⅰ级:轻度苦痛,但不影响产妇的睡眠和饮食。
而咳嗽时,切口苦痛会加重,但可以坚持完成咳嗽动作;(3)Ⅱ级:中度连续苦痛,对睡眠有影响,需予以镇痛剂治疗,且产妇不敢正常咳嗽,即使振动细小,切口苦痛也会加重;(4)Ⅲ级:重度苦痛,可严重影响入眠,需镇痛冷静剂治疗[6]。
剖宫产术后产妇护理
剖宫产术后产妇护理作者:王佳旭来源:《学习与科普》2019年第08期剖宫产是产妇在临产时,不能进行阴道生产而采取的生产方式。
剖宫产时需要对产妇注射麻醉剂,待产妇处于麻醉状态后,手术切开产妇的腹壁和子宫壁,从而将胎儿及其附属物取出,并将产妇的子宫壁和腹壁缝合。
剖宫产主要用于危急情况时,对于保障产妇及胎儿的生命安全有着非常重大的意义,能够降低产妇围产期死亡的概率,并有助于产妇术后能够尽快恢复。
剖宫产对于产妇的伤害是比较大的,术后需要为产妇提供优质的护理,以减轻产妇的痛楚,并促进产妇康复。
1 常规护理产妇产后居住的病房要保持清洁,并时常进行通风,保持病房内空气清新,但需要注意避免产妇直接对着进风口,这样能够为产妇营造良好的护理环境。
同时,保持病房周边安静,切勿惊扰到产妇,给予产妇足够的休息时间,有助于产妇更快恢复。
产妇术后要穿宽松、质地柔软的棉质衣物,并且需要定期更换,保持自身身体的清洁,可以有效预防感染。
但是,产妇的衣物不能过于单薄,预防产妇患上感冒,这对于术后恢复是非常不利的。
产妇产后6小时就可以进食,为产妇提供流质易消化的食物,并根据产妇当前的生理状态,为产妇提供所需要的营养,以加快手术伤口的恢复。
产妇产后需要注意休息,保持平卧的姿势,6个小时之后可以半坐卧位,24个小时之后才能下床走动。
产妇下床活动能够有利于将体内的一些恶露排出体外,并加快身体机能的恢复,同时能够有效改善肠胃功能,避免出现排便困难的情况。
护理人员需要时刻观察产妇的情况,对产妇的体温和脉搏进行测量,同时密切注意产妇是否有低血压、呼吸困难等状况,如果有需要及时进行处理,并将情况告知主治医生,由主治医生来做进一步的处理。
2 切口护理对于伤口处的护理要给予足够的重视,产妇产后的24小时内,护理人员需要密切注意切口处的情况,以观察切口处是否出现感染、渗血等情况。
并叮嘱产妇家属进行观察,告知家属利害,引起家属的重视。
定期更换切口处的药物,并进行消毒,以保持切口处的干净和干燥。
详细剖宫产术后的护理措施
摘要:剖宫产作为一种常见的分娩方式,对于某些产妇和胎儿而言,是更为安全的选择。
然而,剖宫产后,产妇的护理工作尤为重要。
本文将详细介绍剖宫产术后的护理措施,帮助产妇尽快恢复健康。
一、术前准备1. 心理准备:向产妇及家属介绍剖宫产的相关知识,减轻其紧张、焦虑情绪。
2. 术前教育:向产妇介绍剖宫产的必要性、手术过程、术后护理等,提高其对术后护理的认识。
3. 身体准备:术前进行身体检查,确保产妇身体状况符合手术要求。
二、术后护理1. 术后体位:术后6小时内,产妇应采取去枕平卧位,避免头部充血。
6小时后,可适当调整体位,但应避免剧烈翻身。
2. 伤口护理(1)保持伤口清洁:术后,医护人员会为产妇更换伤口敷料,保持伤口干燥、清洁。
产妇应注意观察伤口情况,如有红、肿、热、痛等感染迹象,应及时告知医护人员。
(2)避免伤口碰水:术后1周内,尽量避免伤口沾水,以免感染。
洗澡时,可用湿毛巾擦拭身体,避免直接冲洗伤口。
(3)定期换药:术后根据伤口愈合情况,定期更换敷料,防止感染。
3. 排尿护理(1)拔除导尿管:术后24-48小时,麻醉药物的影响消失后,可拔除导尿管。
此时,产妇应努力自行解尿,降低尿路感染风险。
(2)排尿困难:若术后24小时内仍无法自行排尿,应及时告知医护人员,进行导尿处理。
4. 饮食护理(1)补充水分:术后多喝水,有助于排出体内毒素,预防便秘。
(2)营养支持:术后饮食以清淡、易消化为主,多吃富含蛋白质、维生素的食物,如鸡蛋、牛奶、瘦肉等,促进伤口愈合。
5. 休息与活动(1)卧床休息:术后初期,产妇应卧床休息,避免剧烈运动,以免影响伤口愈合。
(2)适当活动:术后1周后,可根据自身情况适当活动,如散步、做家务等,促进身体恢复。
6. 心理护理(1)倾听产妇心声:医护人员应耐心倾听产妇的诉求,了解其心理状态,给予关心和支持。
(2)减轻焦虑:针对产妇的焦虑情绪,可采取心理疏导、音乐疗法等方法,帮助其放松心情。
7. 其他护理(1)观察生命体征:术后,医护人员应密切观察产妇的生命体征,如体温、脉搏、呼吸、血压等,确保其生命安全。
剖宫产术后护理及护理措施
摘要:随着医疗技术的不断进步,剖宫产作为一种常见的分娩方式,被越来越多的产妇所选择。
然而,剖宫产术后护理的重要性不容忽视。
本文将详细阐述剖宫产术后护理的相关问题及具体措施,旨在帮助产妇顺利度过产后恢复期。
一、剖宫产术后护理的重要性剖宫产术后护理是确保产妇顺利恢复的关键环节。
术后护理不当,容易引发各种并发症,如感染、出血、血栓等,严重影响产妇的身体健康。
因此,掌握正确的剖宫产术后护理方法,对产妇的康复至关重要。
二、剖宫产术后护理问题1. 伤口感染:剖宫产手术切口较大,容易受到细菌侵袭,导致伤口感染。
2. 产后出血:剖宫产术后,子宫收缩能力减弱,可能导致产后出血。
3. 腹腔粘连:剖宫产手术过程中,容易损伤腹膜,导致腹腔粘连。
4. 肠道功能障碍:剖宫产术后,肠道功能恢复较慢,容易出现便秘、腹胀等症状。
5. 尿潴留:剖宫产手术过程中,导尿管的使用可能导致尿潴留。
三、剖宫产术后护理措施1. 伤口护理(1)保持伤口清洁干燥:术后及时更换敷料,避免脏水进入伤口。
(2)注意观察伤口情况:如发现伤口红、肿、热、痛,应及时就医。
(3)适当活动:术后适当活动,促进血液循环,预防伤口粘连。
2. 产后出血护理(1)观察阴道出血情况:如发现出血较多,应及时报告医生。
(2)按揉子宫:产后24小时内,多按揉子宫,促进宫缩,预防产后出血。
(3)给予缩宫素等药物:必要时,给予缩宫素等药物止血。
3. 预防腹腔粘连(1)术后尽早活动:术后尽早下床活动,促进肠道蠕动,预防粘连。
(2)保持良好的饮食习惯:多摄入富含膳食纤维的食物,促进肠道蠕动。
4. 肠道功能障碍护理(1)适当活动:术后适当活动,促进肠道蠕动。
(2)保持良好的饮食习惯:多摄入富含膳食纤维的食物,预防便秘。
5. 尿潴留护理(1)拔除导尿管:术后24-48小时,拔除导尿管。
(2)指导排尿:拔除导尿管后,指导产妇尽早排尿。
(3)适当按摩:如出现尿潴留,可适当按摩下腹部,帮助排尿。
剖宫产术后常规护理课件
内节育器等。
03
性生活注意事项
在恢复性生活后,注意性生活的卫生和安全,避免感染和损伤。
心理调适与家庭支持
心理调适
剖宫产术后,产妇容易出现焦虑、抑郁等情况,需要进行心理调适和疏导。
家庭支持
家庭成员的支持和关爱对产妇的恢复非常重要,可以为产妇提供情感上的支持和帮助。
寻求专业帮助
如产妇出现严重的心理问题,应及时寻求专业心理咨询和治疗。
THANKS
感谢观看
剖宫产术后常规护理课件
• 剖宫产术后护理的重要性 • 剖宫产术后护理措施 • 剖宫产术后常见问题及处理 • 剖宫产术后护理注意事项 • 剖宫产术后恢复期指导
剖宫产术后护理的重要性
促进产妇恢复
01
02
03
伤口护理
保持伤口清洁、干燥,定 期更换敷料,以降低感染 风险,促进伤口愈合。
疼痛管理
有效控制术后疼痛,减轻 产妇痛苦,有利于早期活 动和恢复。
剖宫产术后护理注意事项
注意观察产妇情况
监测生命体征
01
定期测量体温、脉搏、呼吸和血压,观察产妇的生命体征是否
正常。
观察伤口情况
02
注意伤口是否有红肿、渗血、渗液等现象,及时发现并处理异
常情况。
留意疼痛情况
03
评估产妇的疼痛程度,采取适当的措施缓解疼痛,如使用止痛
药或止痛泵。
保持伤口清洁干燥
保持伤口敷料清洁干燥
定期更换敷料,观察伤口愈合情况。
疼痛缓解
适当使用止痛药,缓解伤口疼痛。
疼痛管理
疼痛评估
对产妇的疼痛程度进行评估,了 解疼痛状况。
药物止痛
根据疼痛程度,适当使用止痛药。
非药物止痛
剖宫产术后的护理措施
剖宫产术后的护理措施妇产科2012一.术前护理1.术前教导:向产妇和家眷介绍剖宫产的须要性(胎儿宫内拮据.前置胎盘.胎盘早剥.怀胎归并症包含心脏病心功效3级4级.重症肝炎.糖尿病等.胎位.产道.产力平常等).和手术进程(包含术前预备.麻醉方法,是否应用镇痛泵,麻醉时体位,)耐烦解答产妇的提问,减轻产妇的重要和焦炙不安情感.2.加强不雅察:亲密不雅察产妇宫缩及胎心变更,胎心正常规模是120-160次每分,如产生胎儿宫内拮据立刻给产妇吸氧,取左侧卧位,并实时陈述大夫遵医嘱用药.3.局部皮肤预备:洗澡(洗澡时光不宜过长不超出30分钟,)更衣(告诉术前换上寝衣,解去胸罩.首饰交家眷保管,摘掉落运动假牙,备好拖鞋),备皮(向患者讲授备皮的目标防止毛发掉落入瘦语引起沾染.规模.帮忙患者摆好体位取截石位.告诉患者备皮时的留意事项如没紧要张,防止肌肉痉挛刮破皮肤等).消毒.4.消化道预备:术前日进半流食,午夜后开端禁食禁水.特别情形下术前一日晚和术日晨,各灌肠一次以利手术.手术若涉及肠道者,需术前24-48小时开端肠道预备.5.排空膀胱:术前消毒后放置导尿管,术中中断凋谢.二.术中合营助产士:携带新生儿衣被,挽救器械,药品到手术室候产.胎儿娩出后实时清算呼吸道,并协助大夫挽救新生儿梗塞.三.术后护理1.床边交代班:产妇手术完毕送回病房时,病房义务护士须向手术室护士和麻醉师具体讯问手术进程,麻醉类型.术顶用药情形,卖力做好交代班并具体记载.2.不雅察病情:术后4小时内,每30分钟测血压.脉搏.呼吸一次.术后3日内每日测体温4次,需中断3天体温不超出37.5度后改为每日测体温一次.向患者说明术后1-2日体温可轻度升高,不超出38摄氏度,为手术接收热无需处理.术后3天阁下低热斟酌泌乳热,轻微时体温可升至38-39摄氏度.每日不雅察腹部瘦语有无渗血,血肿.红肿,硬结等若有平常实时向大夫报告请示进行处理.准时按摩子宫,并留意子宫压缩和阴道流血情形,若阴道流血量多,应遵医嘱实时授与宫缩剂,如缩宫素10-20单位肌内打针或参加静点.3.术后体位与运动:术后取平卧位,头倾向一侧以防吐逆物吸入气管内引起吸入性肺炎.术后6小时内每30分钟协助家眷进行双下肢运动一次,可有用预防静脉血栓.术后第二天半卧位,有利于深呼吸及恶露消除.勉励产妇术后床上运动肢体,勤翻身,可增长肠蠕动利于尽早排气.术后24小时拔出导尿管后,可以下床运动.4.缓解痛苦悲伤,术后麻醉感化消掉后,产妇会觉得瘦语痛苦悲伤,术后24小时内最显著.护士应耐烦说明痛苦悲伤的原因,指点产妇翻身,咳嗽时轻按腹部两侧以减轻痛苦悲伤.于腹部系腹带减轻伤口张力,协助产妇取舒适卧位,教会产妇深呼吸,疏散留意力等办法缓解痛苦悲伤;给产妇供给安静舒适的休养情形,削减不良刺激,促进睡眠,须要时按医嘱赐与止痛药物,如哌替啶.一般术后2-3日痛苦悲伤可缓解.,第七日可拆线.如今我们大多半患者都应用镇痛泵,止痛后果很好,教会患者家眷会准确应用就可以了.要留意运动时防止镇痛泵脱落.缝合线也都选用进口可接收线,不必拆线,术后5天无平常即可出院.线大约两周后开端慢慢接收.5.腹胀护理:一般术后48小时可自行排气.如腹胀显著可腹部热敷或艾灸/肛管排气/123液灌肠(50%硫酸镁30ml,甘油60ml,温开水90ml.)开塞露灌肠6饮食指点:术后禁食6-12小时后,可进食清淡流质(水,米汤)禁食牛奶,糖水,甜果汁等这些食物可引起腹胀.1-2日后改为半流食,肛门排气落后普食.7.保持导尿管通行,留意尿量及尿色,若发明血尿实时陈述大夫.术后24小时拔出导尿管,嘱患者实时排尿.教科书上是2小时内排尿,在工作中发明假如患者在输液的情形下2小不时光就长了,一部分患者就会消失排尿艰苦,30分钟就应协助患者排尿.可有用预防排尿艰苦的消失.保持外阴干净,每日擦洗外阴2次.8.供给产褥期护理:产褥期是指从胎盘娩出至产妇全身各器官除乳腺外恢复或接近正常未孕状况所需的一段时代,一般为6周.按产褥期护理通例供给乳房,会阴护理.于正常产产后30分钟内剖宫产待患者意识苏醒后开端哺乳推举按需哺乳,每次哺乳前均用温开水擦洗乳房及乳头.因产妇伤口痛苦悲伤运动便利,需协助产妇喂奶及疏浚乳腺.尽量采纳舒适体位.四.健康指点1.赐与高养分.高蛋白,充足热量及水分的饮食,多吃汤类食物,如鱼汤,骨头汤,猪蹄汤及鸡汤等并恰当填补维生素和铁剂.2.教会产妇做产后保健操,产后第二日做能加强腹肌张力的抬腿等动作,实时指点婴儿护理和母乳豢养.3.保持外阴干净,术后禁性生涯6周,6周后到病院复查.4.须再生育者,术后至少避孕2年.。
剖腹产术后护理措施
剖腹产术后护理措施1. 术后观察和记录在剖腹产术后,护理人员需要密切观察患者的生命体征和情况,记录相关数据,以便及时发现并处理异常情况。
常规观察包括血压、脉搏、呼吸、体温等生命体征的监测,同时还需要观察患者是否有出血、伤口渗血、伤口感染、术后疼痛等情况。
2. 伤口护理术后伤口护理是剖腹产术后护理中非常重要的一部分。
护理人员需要每天检查伤口,观察是否有红肿、渗液、感染等情况。
在护理过程中,首先需要保持手部清洁并佩戴无菌手套,然后用无菌盐水或者消毒液清洗伤口,避免使用刺激性物质。
同时,还需要定期更换伤口敷料,保持伤口的干燥与清洁。
3. 小便观察和导尿剖腹产术后,监测患者的小便情况是十分重要的,可以反映患者的肾功能和水电解质平衡情况。
护士需要观察患者的小便量、颜色和呈现的情况,并记录下来。
如果患者不能自行排尿,需要进行导尿操作,但导尿时间不宜过长,以免引起感染或刺激尿道。
4. 疼痛管理剖腹产术后,患者常常会出现一定程度的疼痛感。
护理人员需要根据患者的疼痛程度和个体差异,合理选用镇痛措施。
常用的镇痛方法包括静脉镇痛、口服镇痛、皮下注射镇痛等。
护士还需对患者进行疼痛评估,并根据评估结果及时调整镇痛方案,确保患者的舒适度。
5. 恶露观察和处理剖腹产术后,患者会有大量的子宫内膜组织及血块排出,称为恶露。
护理人员需要观察患者的恶露情况,包括颜色、数量和气味等。
正常情况下,恶露应逐渐变少、颜色逐渐变浅,不伴有异味。
如恶露有异常变化,如过多、颜色变深或伴有异味,可能提示子宫出血或感染,需要及时处理,并上报医生。
6. 乳房护理和喂养指导剖腹产术后,新生儿需要及时进行母乳喂养。
护理人员需要指导患者正确的母乳喂养方法,如何正确哺乳、坚持母乳喂养等。
同时,还需要给予患者乳房护理指导,避免乳头破裂、堵奶等问题的发生。
7. 行走与活动指导剖腹产术后,患者需逐渐恢复行走和日常活动。
护理人员需要指导患者正确的行走和活动姿势,防止受伤或伤口裂开。
剖宫产术后产妇的护理
高质量蛋白质
摄入高质量的蛋白质,如鱼、肉、蛋、奶等 ,有助于身体修复和乳汁分泌。
多食用新鲜蔬菜和水果
新鲜的蔬菜和水果富含维生素和矿物质,有 助于提高产妇的免疫力。
充足的水分摄入
保持充足的水分摄入有助于预防便秘和促进 身体的代谢。
特殊饮食考虑因素
过敏史
如果产妇有食物过敏史,应避免 摄入相应的食物,以确保安全。
恶露是指产后子宫内残留的蜕膜、血液等组织,通常会持续一段时间。在剖宫产术后,产妇应密切观 察恶露的量、颜色、气味等变化。如果发现恶露异常,如量多、颜色鲜红、有异味等,应立即报告医 生,以便及时采取措施,防止出现严重问题。
产褥感染的预防与处理
总结词
高度重视、积极预防
VS
详细描述
产褥感染是指产褥期内生殖道受病原体侵 袭而引起的局部或全身感染。为了预防产 褥感染,产妇在剖宫产术后要注意个人卫 生,保持外阴清洁;同时要增强营养,提 高身体免疫力。如果出现发热、腹痛、异 常阴道分泌物等症状,应立即就医,以便 早期诊断和治疗。
心理咨询
对于存在严重心理问题的产妇,提供 专业的心理咨询和支持。
特殊心理状况的应对方法
焦虑和恐惧
通过解释手术过程、提供正面的经验分享来缓解产妇的焦虑和恐惧情绪。
抑郁和沮丧
密切观察产妇的情绪变化,提供支持和鼓励,必要时寻求专业医生的帮助进行诊 断和治疗。
06
术后恢复过程中的问题及 处理
发热的处理
保障安全
通过护理可以及时发现并处理术后 可能出现的问题,保障产妇的安全 。
术后护理的常规步骤
01
02
03
04
监测生命体征
术后应定期监测产妇的生命体 征,包括血压、心率、呼吸等
剖宫产术后产妇的护理
剖宫产术后产妇的护理一、定义剖宫产术是经腹壁切开子宫取出以达成活胎儿及其附属物的手术..二、护理要点1、剖宫产术后产妇;回室后立即测血压、脉搏、呼吸、体温;观察宫缩、阴道出血量及腹部伤口有无渗血;乳房形态及有无初乳..保持各种管路通畅;调整输液速度..分别30分钟、1小时、2小时、3小时、大小夜班、白班各测血压、脉搏一次;若异常及时告知医生..24小时内每小时观察一次;做好术后护理记录..2、若为硬-腰联合麻醉的产妇;产后4小时观察产妇双腿活动情况;遵医嘱去枕平卧位6小时..3、术后6小时可进流食;但须避免糖、牛奶等产气类食品;根据腹胀情况;手术24小时后可适当给半流食;排气后进普通饮食..4、遵医嘱保留尿管;每日会阴擦洗2次至术后3天..拔除尿管后协助离床活动;督促自解小便;注意尿量..5、鼓励早期活动;术后当天鼓励翻身;次日半卧位或坐位;拔除尿管后鼓励产妇离床活动;学会自我护理..6、产妇回室后;护士即刻协助产妇与新生儿进行“三早”..三、护理问题、护理目标及护理措施护理问题1、疼痛:与腹部伤口有关..护理目标产妇主诉疼痛减轻;舒适感增加..护理措施1评估产妇疼痛的原因及程度..2协助产妇取舒适体位;术后6小时可取半卧位..3教会产妇有效咳嗽的方法;咳嗽时如为纵切口;轻按伤口两侧;并向中心聚拢腹壁;以减轻伤口张力;如为横切口;轻按伤口;以减轻伤口处震动..4护理操作应轻柔、集中;尽量减少移动产妇;指导产妇正确翻身、下床的方法..5提供切实可行的转移注意力的方法..6必要时遵医嘱给予止痛剂..护理问题2、部分自理能力缺陷:与剖宫产术后卧床、输液及留置导尿管有关..护理目标产妇在术后卧床、输液及留置导尿管期间基本生活需要得到满足..护理措施1评估产妇基本生活需要及自理受限程度..2加强巡视;及时发现产妇所需..3将呼叫器及日常生活用品放在伸手可及之处以便拿取..4协助孕妇洗手、进餐;做好各项生活护理..5指导孕妇适当增加粗纤维食物的摄入;必要时遵医嘱可给大便软化剂;以保持大便通畅..3、舒适改变—腹胀:与术中麻醉、肠蠕动减弱有关..护理目标产妇24~48小时内主诉腹胀减轻或缓解;舒适感增加..护理措施1评估产妇腹胀原因及程度..2鼓励产妇早下床活动以促进肠蠕动..3排气前免糖、产气食品;以防产气过多;可少量多餐进半流食;促进肠蠕动..4轻柔按摩腹部;每晚温热水足浴15分钟左右..5遵医嘱用药或肛管排气等..护理问题4、睡眠型态紊乱:与哺乳、照料新生儿有关..护理目标产妇醒后精神好、无困倦感..护理措施1评估产妇睡眠型态及影响睡眠的原因..2提供安静舒适的睡眠环境;病房按时熄灯;开地灯..3夜间治疗活动和护理应有计划集中进行;减少不必要干扰..4帮助产妇照料好新生儿;睡前喂饱并更换尿布;让新生儿睡小床..5指导产妇学会与新生儿同步休息;增加白天睡眠时间..5、知识缺乏:缺乏术后注意事项、母婴保健及母乳喂养相关知识..护理目标产妇能复述产后保健及母乳喂养相关知识..护理措施1评估产妇现有知识程度及接受能力..2提供一对一的健康教育;指导促进排气的体位、饮食、缓解疼痛的方法等;耐心解答产妇提出的问题..。
剖宫产术后的护理措施
术前护理
3、局部皮肤准备: 沐浴(洗澡时间不宜过长不超过 30 分钟,)更衣(告知术前换上 睡衣,解去胸罩、首饰交家属保管,摘掉活动假牙,备好拖鞋), 备皮(向患者讲解备皮的目的防止毛发掉入切口引起感染、范围、 帮助患者摆好体位取截石位、告知患者备皮时的注意事项如不要紧 张,防止肌肉痉挛刮破皮肤等)、消毒。
பைடு நூலகம் 健康教育
1、给予高营养、高蛋白,充足热量及水分的饮食,多吃汤类 食物,如鱼汤,骨头汤,猪蹄汤及鸡汤等并适当补充维生 素和铁剂。 2、教会产妇做产后保健操,产后第二日做能增强腹肌张力的 抬腿等动作,及时指导婴儿护理和母乳喂养。
3、保持外阴清洁,术后禁性生活6周,6周后到医院复查。
4、须再生育者,术后至少避孕2年。
4、消化道准备:术前日进半流食,午夜后开始禁食禁水。特殊情 况下术前一日晚和术日晨,各灌肠一次以利手术。手术若涉及肠道 者,需术前24-48小时开始肠道准备。
5、排空膀胱:术前消毒后放置导尿管,术中持续开放。
术中配合
助产士: 携带新生儿衣被,抢救器械,药品到手术室候产。胎儿娩 出后及时清理呼吸道,并协助医生抢救新生儿窒息。
术后护理
5.腹胀护理: 一般术后48小时可自行排气,如腹胀明显可腹部热敷或艾灸 /肛管排气/123液灌肠(50%硫酸镁30ml,甘油60ml,温开水 90ml.)开塞露灌肠。
6饮食指导:
术后禁食6-12小时后,可进食清淡流质(水,米汤)禁食 牛奶,糖水,甜果汁等这些食物可引起腹胀。 1-2 日后改 为半流食,肛门排气后进 软食。
缓解疼痛
4.缓解疼痛: 术后麻醉作用消失后,产妇会感到切口疼痛,术后24小时 内最明显。护士应耐心解释疼痛的原因,指导产妇翻身, 咳嗽时轻按腹部两侧以减轻疼痛。于腹部系腹带减轻伤口 张力,协助产妇取舒适卧位,教会产妇深呼吸,分散注意 力等方法缓解疼痛;给产妇提供安静舒适的休养环境,减 少不良刺激,促进睡眠,必要时按医嘱给予止痛药物,如 哌替啶。一般术后 2-3 日疼痛可缓解。,第七日可拆线。 现在我们大多数患者都使用镇痛泵,止痛效果很好,教会 患者家属会正确使用就可以了。要注意活动时防止镇痛泵 脱落。缝合线也都选用进口可吸收线,不用拆线,术后 5 天无异常即可出院。线大约两周后开始慢慢吸收。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。
2 8例 剖 宫 产 术后 患 者 的护 理 4
张 红 梅 王 明连
(h I 东省 枣 庄 矿 业 集 团 f心 医 院 妇 产 科 f f
[ 关键词 ] 剖宫手术 护理
t 东 枣庄 h
2 7 1) 7 0 J
通知医师 , 给予处理。观察 术后 2 h内切 口有元 渗液 、 4 渗血 , 保
加 厂 腱 粘 连 的程 度 _早 期 功 能 锻 炼 的 方 法 基 本 存 在 这 种 肌 I, 现象 。护 理 人 员 应 r 每 一个 患 者 的 主 刀 医生 实 际 水 平 及惯 用 解
有条件者最 好查看 照片 , 了解 术前及 术后缝 合情况。 用 性 萎缩 , 量减 小 。6周 开 始 进 入 后 期 功 能 锻 炼 阶 段 , 时 应 缝合 手法 , 力 此
[ 中图分类号 】 R4 37 [ 7 . 1 文献标识码] I ,
[ 文章 编 号 ] 10 0 8—63 (0 0 0 8 8—0 6 3 2 1 )6— 6 2
保 持 外 阴清 沽 卫 生 , 日消 苛 液 擦 洗 外 阴 2~ 每 3次 。 不 同程 度 地 失 液 和失 血 、 术后 禁 食 , 身 体 体 质 虚 弱 , 体 免 疫 2 4 导 尿 管 的 护 致 机 . 置导尿 管耆 应将 引流 管同定 在床 边。 力下降 , 容易发生产后并发痛 。术后 精心 护理是保 证 于术 成功 防止滑动牵拉导尿管。尿袋的安放 应确保 尿液 自山 向下 流, 避 和 产 妇 早 日康复 的 重要 环 = 。
避 免 暴 力 性 动 作 。 注: 察 患 指 知 觉 、 运 情 况 、 痛 的性 质 , 卷观 血 疼
发现异常及时处理 。功能锻炼由简到繁, 循序渐进 , 活动以能引
起 轻 度肿 胀 为 宜 ; 期 复 。 定 参 考 文献
[] 锦 1 波, 侍 德 . 外 科 的 功 能 评 定 标 准 [ ] 手 外 科 杂 志 于求 成 , 犹 不 及 , 种 现 象 存 在 于 练 习 的 各 要 过 这 个 阶段 。术 后 功 能 锻炼 必 须 住 医 护 人 员 的 严 格 指 导 下 进 行 ; 被
25 辅 助 治 疗 .
肌腱 修 复 术 后 适 时 给 予 辅 助 疗 法 的作 用 是 显
88. 6
华北 煤 炭 医学 院 学 报
2 l F1 月 笫 1 0 0‘ 1 2卷第 6期
JN r hn ol dcl nvrt 2 1 oe e ,2 6 ot C i C a Mei i sy 0 0N 、mbr1 ( ) h a a U e i
活 动 作 训练 , 如摆 棋 子 、 捡豆 子 、 ( ) 扣 等 。 系 解 纽 2 43 后期 功 能 锻 炼 。 m 于 患 者 长期 缺 乏 活 动 , 肉会 产 生 废 .. 肌
动活动时注意避免有 意识 的主动屈指 , 应逐渐增加 活动次数 , 以
小 引 起 明 疼 痛 为 宜 ; 主动 活 动 时 练 习 动 作 应 缓 和 , 力 恰 当 , 用
而易 见 , 有 镇 痛 、 进 血 液 循 环 和 淋 巴 流 , 进 伤 指 消 肿 , 具 促 促 增
』 l其 活 动 度 的作 用 。① l约 熏 洗 法 : 除 石膏 后 , 行 功 能 锻 炼 J l 1 f l 拆 住 的 同时 可 用活 血 化 瘀 、 经 活络 的 巾草 药 熏 洗 ; 蜡 疗 法 : 医 通 ② 将 用 石 蜡 加 热融 化 后 即将 凝 同 物 涂 于 患 处 , 过 热 力 作 用 达 到 治 通
( 00— 5— 4 收稿 ) 岳静 玲 21 0 2 ( 编辑)
( )7 2 :5
疗 日的; ③针灸疗法 : 通过针灸 合彳 、I 、 字 l池 予三里 等穴位 可促进 I l
患 指 活 动 功能 和感 觉 功 能 。
3 讨 论
传统方法较为保守 , 同定 3周后行 功能锻 炼 , 外 这样 大大增
增 加 屈肌 肌 力 练 习 , 渐 增 加 抗 阻 力 锻 炼 , 继 续 精 细 动 作 练 这 样 可 以放 心 地 行 功 能 练 习 , 到 心 中 有 数 、 的 放 矢 , 可 以 逐 并 做 有 亦 习 。 此期 患 者 已 出 院 , 做 好 出 院 后 宣 教 , 每 周 来 院 指 导 一 避免不必要 的纠纷 。另外患者要 么存在 恐惧心理 惧锻炼 , 应 并 使 次 。8周 以后 可 进 行 简 单 家 务 ,0周 后 _ 劳 f , 需 注 意 力 1 | F常 1但 =
1 临床 资 料
削宫 产 是 产 科 最 常 见 的 于术 之 一 。 由于 产 妇 在 手 术 中伴 有
免 逆 流 。 持 续 导尿 者用 沽 尔 消 毒 液 清 洗尿 道 口及 会 阴 部 每 日
2次 , 防 泌尿 系感 染 。一 般 剖 宫 产 术 后 2 h即 可 拔 管 , 管 后 预 4 拔 我 院 20 0 8年 】月 ~20 0 9年 9月 , 施 剖 宫 产 的 产 妇 2 8 鼓 励 产 妇 下 床排 尿 , 止 尿潴 , 要 时 用诱 导排 尿 法 处 理 。 实 4 防 f必 例, 年龄 2 3 2~ 9岁 , 3 4 孕 7~ 2周 。均顺 利 出院 , 无护理 并发 症 2 5 饮食 护理 术后 6 可进流 质饮食 如米 汤 、 饭等 , . l , 稀 可有