口腔门诊新冠疫情的院感防控(王细香).ppt
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口腔门诊新冠疫情的院感防控(王细香)
七、新冠病毒感染风险健康状况的判断标准
? 高风险人员：是指来自疫情防控重点地区和高风险地区的人群；确诊 病人；疑似病人；正在实施集中隔离医学观察的无症状感染者；正在 实施集中或居家医学观察的密切接触者；其他需要纳入高风险人员管 理的人员。
七、新冠病毒感染风险健康状况的判断标准
? 中风险人员：是指来自疫情中风险地区的人员，有发热和/或干咳、 气促等呼吸道症状的人员；实施居家观察未满14天的治愈出院确诊病 人；解除医学隔离未满14天的无症状感染者；其他需要纳入中风险人 员管理的人员。
（三）口腔诊区环境防控措施
? 污染区、潜在污染区： 使用中的诊室、污染更衣室等地面、台 面、牙椅、桌椅、门窗、门把手等使用含氯 2000mg/L 的含氯消 毒液拖地、擦拭，每天 4次，上、下午各 2次。
? 每次治疗后 护士用2000mg/L 的含氯消毒剂牙椅、治疗台、仪器 表面及被污染的公共用品进行清洁与消毒。非一次性防护面罩 和 防护眼镜使用后用消毒湿巾（卡瓦布）进行擦拭消毒。
（二）工作人员防护措施 :
? 医务人员在戴手套前和手套后,应当进行洗手或使用速干 手消毒剂，严格遵循“两前三后”的原则,在日常工作中 做好手卫生。
正确洗手
（三）口腔诊区环境防控措施
? 诊区相对独立,通风良好,诊室持续开窗通风, 一人一诊一室，（不在两个相邻的诊）配备完 善洗手设备：含酒精的洗手液、感应流动水、 干手纸、快速免洗手消毒液；人机共处的等离 子智能空气消毒机持续开放。
轮手机工作人员。 ? 防护要求:穿戴一次性工作帽、佩戴一次性医用防护口罩外增加一次
性医用外科口罩、防护眼罩/防护面罩、工作服(白大褂)外面加套一次 性隔离衣和一次性乳胶手套。
（二）工作人员防护措施:
口腔诊疗机构之院感防控管理ppt课件
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注意：
轴承经水清洗后，必须 气枪干燥——70- 90℃干燥机干燥15min—
20min
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种植手机清洗
手工清洗方法
手工表面刷洗 拆开刷洗轴承 水枪冲洗 气枪吹 烘干 注油
D2.1.4.2 部件可拆的种植牙专 用手机应拆开清洗；不可拆 的种植牙专用手机可选用压 力水枪进行内部管路清洗
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口腔器械处理基本原则
5.1口腔器械应一人一用一消毒和（或）灭菌 5.2高度危险口腔器械应达到灭菌水平。 5.3中度危险口腔器械应达到灭菌水平或高水平消毒 5.4低度危险口腔器械应达到中或低水平消毒 5.5口腔器械危险程度分类与消毒灭菌要求应符合附
录B的要求。
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附录B要求
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器械消毒与灭菌
原则：能耐高温高热—物理灭菌 消毒：中、低度危险器械 灭菌： 高度危险器械 低温、高温
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小型灭菌器灭菌周期
灭菌前没有抽真的叫空N级。适用于一般的实习金属器械和车针、棉花、耐热
材料等
灭菌前抽1次真空叫S级。适用于手术室、口腔、五官、眼科、妇科等可耐受压
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湿包原因
器械未经干燥灭菌 装载过重过密 灭菌包贴住腔壁 抽真空不彻底 程序完成后立即开启
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手机清洗方式—手工清洗
手工清洗（1） 1）带车针冲洗20-30秒 2）表面刷洗 3）清洁润滑油 手工清洗（2） 内腔水枪冲洗—气枪干燥–清洁润滑油
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人员的有效培训
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口腔科院感疫情防控院感防控
疑似传染性疾病患者医疗废物的处理
谢谢聆听！
3 、 预检分诊台面每日2次用1000mg/L含氯消毒剂擦拭。
4 、水银体温计复用诊疗用品用75%酒精浸泡30min后再用清水冲洗，晾干使用， 一人一用一消毒；红外体温计监测仪用75%的酒精擦拭消毒，每日2次。
医务人员个人防护
1、每日体温监测和流感样症状排查，并记录。一旦出现发热或流感样症状时，应及时就 诊，接受排查隔离治疗。
诊疗操作中的行为规范
终末消毒：从医用织物到环境物体表面，先清洁、后消毒， 从上到下，从洁到污，清除所有污染与垃圾
流动水清洗
超声震荡或多酶浸泡
擦干 检查 保养
终末漂洗
传递箱紫外线消毒 30min
洗涤 漂洗 打包 灭菌
口腔器械规范化处理
口腔器械规范化处理
防护眼罩、防护面屏消毒方法
污染严重时用1000mg/l含氯消毒液浸泡30min后用清水冲洗 晾干
6. 医疗废弃物临时贮存点要有防蚊、防蝇、防鼠等措施。 7. 医疗废弃物临时贮存不得超过48h,每次医疗废弃物收走以后，医疗垃圾临时贮存点均需进行消毒。 （1000mg/L含氯消毒液）做好交接登记 8. 医疗废弃物不能着地，需贮存在医疗垃圾箱中，并加盖保管。 9. 医疗废弃物临时贮存点需要上锁管理，防止泄漏。
分区、分级、分岗位防护、确保防护到位
分区、分级、分岗位防护、确保防护到位
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手卫生
手卫生：医务人员洗手、卫生手消毒和 外科手消毒的总称
5个重要的洗手时刻 “两前三后”
注意事项
保证七步搓手的时间不少于15秒 当手部有血液或其他体液等肉眼可见的污染时，应用洗手液和流动水洗手。 手部没有肉眼可见的污染时，可使用速干手消毒剂消毒双手代替洗手。 摘手套后要洗手。 戴手套不能代替洗手。 手消毒液在有效期内使用 工作期间不戴首饰 手表等私人物品。 严格落实“两前三后”手卫生原则