2012年中西结合执业医师考试冲刺模拟试题(七)

A1型选择题(1～60题)答题说明每道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。

请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

1．低钠血症是指血清钠A．<115mmol/LB．<125mmol/LC．<155mmol/LD．<145mmol/LE．<135mmol/L2．高钾血症是指血清钾A．>9.5 mmol/LB．>8.5 mmol/LC．>7.5 mmol/LD．>6.5 mmol/LE．>5.5 mmol/L3．小青龙汤治疗慢性支气管炎的哪种证型A．寒饮伏肺B．痰热郁肺C．痰浊阻肺D．风热犯肺E．风寒犯肺4．风湿热气阴两虚证，治疗宜选A．蠲痹汤B．白虎加桂枝汤C．独活寄生汤D．五阴煎E．四妙丸5．治疗慢性再生障碍性贫血的常用药物是A．铁剂B．甲泼尼松C．雄激素D．一叶秋碱E．环孢素6．F列哪项是慢性支气管炎肺肾阴虚证的主要特征A．咳逆上气阵作B．干咳声短，痰少而黏C．咳吐清稀白沫痰D．反复咳嗽痰多E．咳时胸闷呕恶7．中医学认为风湿性心脏瓣膜病的基本病机是A．风寒湿邪留注肌肉、经络、关节B．风湿热邪留注肌肉、经络、关节C．痰从阴化为饮为水，凌心射肺D．反复感受外邪，邪由经络、关节侵及哑脉E．正虚邪人，痹阻心脉，本虚标实8．治疗慢性支气管炎肺气虚证，应首选A．四逆散合左金丸B．补肺汤C．柴胡疏肝散D．清金化痰汤E．桑白皮汤9．哮病发生的“夙根”是A．风B．痰C．气D．虚E．瘀10．慢性左心衰竭时，最早出现的症状是A．咳嗽、咳痰、咯血B．夜间阵发性呼吸困难C．劳力性呼吸困难D．端坐呼吸E．乏力、疲倦、头昏、心慌11．肺炎患者神昏谵语，高热不退。

其证型是A．邪热内犯B．热闭心神C．邪热伤阴D．邪热伤阳E．阴竭阳脱12．肺痨的病程发展演变中，尤易受损的脏腑是A．肺、脾、肾B．肺、心、肾C．肺、心、肝D．肺、心、脾E．肺、肝、肾13．肺动脉高压早期的X线表现是A．双肺纹理增多B．双肺透亮度增加C．右下肺动脉主干增宽D．右心房肥大E．右心室肥厚、扩张14．在休息时出现心力衰竭症状的患者，其心功能为A．5级B．1级C．2级D．3级E．4级15．风湿性心脏瓣膜病最常见的并发症和致死原因是A．心力衰竭B．心律失常C．栓塞D．感染性心内膜炎E．肺部感染16．糖尿病的急性并发症是A．大血管病变B．酮症酸中毒C．微血管病变D．神经病变E．糖尿病足17．风湿性心脏瓣膜病并发栓塞，最常见于A．二尖瓣狭窄合并心力衰竭B．二尖瓣狭窄合并心房纤颤C．二尖瓣关闭不全合并心力衰竭D．二尖瓣关闭不全合并主动脉瓣关闭不全E．二尖瓣狭窄合并关闭不全18．风湿性心脏瓣膜病心阳虚脱证的治法是A．益气养阴B．滋阴补阳C．补虚固脱D．滋阴润燥E．滋补肾阴19．中医学认为高血压病的病机是A．本虚标实B．肝脾疏运失调C．肺肾吐纳失调D．心肾交济失调E．心肺相辅失调20．下列哪项不是高血压病的并发症A．短暂性脑缺血发作B．脑血栓形成C．脑出血D．脑栓塞E．高血压脑病21．治疗高血压病痰湿内盛证，应首选A．龙胆泻肝汤B．天麻钩藤饮C．镇肝熄风汤D．半夏白术天麻汤E．地黄饮子22．心绞痛发作时，首选的速效药物是A．普萘洛尔B．缬沙坦C．吗啡D．硝酸甘油E．阿司匹林23．急性心肌梗死最常见的心律失常是A．房性早搏或心房纤颤B．室性早搏或室性心动过速C．房室传导阻滞D．预激综合征E．右束支传导阻滞24．缓解急性心肌梗死疼痛的最有效药物是A．硝酸异山梨醇酯B．硝酸甘油C．吗啡D．阿司匹林E．硝苯地平25．治疗慢性心力衰竭痰饮阻肺证，应首选A．圣愈汤合小陷胸汤B．葶苈大枣泻肺汤C．真武汤合五苓散D．通脉四逆汤合参附龙牡汤E．天王补心丹合温胆汤26．治疗缓慢性心律失常气阴两虚证，应首选A．人参养荣汤B．天王补心丹C．归脾汤D．养心汤E．炙甘草汤27．慢性胃炎脾胃虚弱证的治法是A．温中散寒、和胃止痛B．健脾益气、温中和胃C．益气养胃D．理气和胃E．疏肝健胃、醒脾化浊28．最有助于诊断胃溃疡穿孔的辅助检查是A．血常规B．X线钡餐检查C．胸部透视D．腹部透视E．腹腔穿刺29．消化性溃疡脾胃虚寒证，应首选A．五磨饮子B．左金丸C．一贯煎D．黄芪建中汤E．化肝煎30．怀疑胃溃疡恶变时的最佳处理措施是A．边治疗溃疡边密切观察B．胃镜取活检明确诊断，指导治疗C．服中药活血化瘀，清热解毒D．立即化疗E．立即手术31．早期胃癌是指病变局限在A．黏膜层B．黏膜层和黏膜下层C．黏膜层和肌层D．肌层E．胃全层，未发生远处转移32. 治疗胃癌痰湿阻胃证，应首选A．四君子汤B．理中汤C．玉女煎D．八珍汤E．开郁二陈汤33．治疗臌胀湿热蕴脾证，应首选A．柴胡疏肝散B．胃苓汤C．茵陈蒿汤合中满分消丸D．五苓散E．一贯煎34．肝癌湿热瘀毒证的治法是A．疏肝理气，活血化瘀B．清热利湿，化瘀解毒C．养阴清热，解毒化瘀D．健脾理气，软坚散结E．温补脾肾，活血化瘀35．上消化道大出血患者，出现外周血液血红蛋白下降的时间是A．即时B．半小时C．1小时D．2小时E．3～4小时后36．急性肾小球肾炎的发病机制是A．大肠杆菌感染后的炎症反应B．溶血性链球菌感染后的免疫反应C．细菌直接感染肾脏D．病毒直接破坏肾脏E．溶血性链球菌感染所致的中毒反应37．实脾饮用于治疗肾病综合征的证型是A．心脾气虚B．肺肾气虚C．脾虚湿困D．心肾阴虚E．肝肾阴虚38．尿路感染的主要病机是A．湿热蕴结下焦，膀胱气化不利B．湿热蕴结中焦，膀胱气化失司C．湿热蕴结肝胆，肝胆疏泄失常D．肾气亏虚，肾失蒸化开合E．肾阴亏虚，湿热蕴结39．尿路感染气滞血瘀证的治法是A．疏利气机，通利小便B．活血化瘀，疏肝理气C．补脾升清，益气利水D．温阳益气，补肾利水E．理气疏导，利尿通淋40．尿毒症终末期最理想的治疗措施是A．血液透析B．肾移植C．输新鲜血D．每天口服生大黄8～12gE．用中药保留灌肠41．下列除哪项外，均是缺铁性贫血脾胃虚摩证的临床表现A．面色萎黄B．神疲乏力C．纳少便溏D．口唇色淡E．腰膝疫软42．下列哪种疾病，骨髓中巨核细胞明显减少A．缺铁性贫血B．再生障碍性贫血C．特发性血小板减少性紫癜D．脾功能亢进E．巨幼细胞性贫血43．治疗再生障碍性贫血热毒壅盛证，应首选A．圣愈汤B．清瘟败毒饮C．左归丸D．龙胆泻肝汤E．苇茎汤44．特发性血小板减少性紫癜，破坏血小板的A．骨髓B．肺脏C．脾脏D．肾脏E．血管内45．甲状腺功能亢进症气阴两虚证的治法是A．滋阴清热，宁心柔肝B．清热泻火，化痰软坚C．益气养阴，消瘿散结D．补脾健胃，养血安神E．疏肝理气，活血化瘀46．糖尿病酮症酸中毒的临床特点是A．呼吸浅慢，不规则B．呼吸困难伴紫绀C．呼吸深大，呼气有烂苹果昧D．呼吸浅快，呼气有大蒜味E．潮式呼吸47．患者体检发现尿糖(+++)，为明确诊断应进一步检查A．24小时尿糖定量B．空腹血糖C．血脂D．肾功能E．葡萄糖耐量试验48．治疗类风湿性关节炎．慢作用抗风湿药首选A．糖皮质激素B．布洛芬C．吲哚美辛D．甲氨蝶呤E．双氯芬酸49．癫痫持续状态的药物治疗首选A．苯妥英钠B．苯巴比妥钠C．地西泮D．卡马西平E．丙戊酸钠50．短暂性脑缺血发作，最长不超过A．24小时B．12小时C．6小时D．3小时E．1小时51．大脑中动脉脑梗塞的主要表现是A．“三偏”征C．吞咽困难D．球麻痹E．眩晕52．治疗中风阴虚风动证，应首选A．镇肝熄风汤B．天麻钩藤饮C．星蒌承气汤D．二陈汤合桃红四物汤E．补阳还五汤53．治疗地西泮中毒，应首选A．亚甲蓝B．解磷定C．阿托品D．纳洛酮E．氟马西尼54．对诊断一氧化碳中毒最有意义的辅助检查是A．高铁血红蛋白浓度测定B．血液碳氧血红蛋白浓度测定C．血氧饱和度测定D．脑电图检查E．头颅CT检查55．治疗有机磷农药中毒毒蕈碱样症状的药物是A．阿托品B．氯磷定C．利多卡因D．甲硝唑E．双复磷56．治疗脓毒性休克气阴枯竭证，应首选A．银翘散B．麻杏石甘汤C．甘露消毒丹D．救逆汤E．清骨散57．慢性粒细胞白血病，化疗首选A．白消安B．阿糖胞苷C．糖皮质激素D．羟基脲E．环磷酰胺58．急性白血病湿热内蕴证，应首选A．清营汤B．葛根芩连汤C．温胆汤E．五阴煎59．慢性Ⅱ型呼吸衰竭患者，应采取的吸氧方法是A．间歇高浓度B．持续高浓度C．间歇低浓度D．持续低浓度E．面罩持续吸氧60．治疗多脏器功能障碍综合征阴阳耗脱证，应首选A．生脉散B．四逆汤合生脉散C．人参养荣汤D．保元汤合生化汤E．保元汤合固阴煎A2型选择题(61～104题)答题说明每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

61．患者，男，30岁。

寒战、高热、胸痛、咳嗽、痰中带血3天。

听诊右肺中部可闻及湿哕音。

应首先考虑的诊断是A．急性支气管炎B．肺结核C．支气管扩张D．胸膜炎E．肺炎62．患者，女，28岁。

婚后2周突发寒战、发热、尿频、尿痛半天，来医院急诊。

查体：肾区叩击痛(+)，尿镜检白细胞增多，并见白细胞管型，尿细菌培养阳性，诊断为急性肾盂肾炎。

应首先考虑的治疗是A．氯霉素B．长效磺胺C．红霉素D．青霉素E．氨苄西林63．患者，男，65岁。

咳嗽，咯痰黄黏，身热汗出，口渴，舌苔薄黄，脉浮数。

其证型是A．燥热伤肺B．风热犯肺C．肝火犯肺D．痰热郁肺E．以上均非64．患者，男，52岁。

患支气管哮喘20年，冠心病6年。

5月1日游园时突感咽痒，胸闷憋气，很快出现呼吸困难而急诊。

查体：端坐呼吸，口唇发绀，桶状胸廓，心率108次/分，肺动脉瓣第二心音大于主动脉瓣第二心音，双肺满布哮鸣音，舌暗红苔黄腻，脉弦滑。

其诊断是A．实喘B．虚喘D．寒哮E．以上均非65．患者，男，50岁。

半天来呕血4次，量约1200ml，黑便2次，量约6009，伴头晕心悸。

查体：血压80/60mmH9，心率118次/分，神志淡漠，巩膜轻度黄染，腹部膨隆，移动性浊音(+)。

应首先采取的措施是A．配血，等待输血B．配血，快速输液，等待输血C．紧急胃镜检查明确出血部位D．诊断性腹腔穿刺，明确腹水性质E．急查红细胞压积66．患者，男，21岁。

呼吸困难，咳嗽，汗出1小时而就诊。

查体：端坐呼吸，呼吸急促，口唇微绀，心率114次/分，律齐，双肺满布哮鸣音。

为迅速缓解症状，应立即采取的最佳治法是A．口服氨茶碱B．肌注氨茶碱C．喷吸沙丁胺醇D．口服强的松E．口服阿托品67．患者，男，35岁。

高热2天余，咳嗽，咯痰，伴右侧胸痛。

X线检查右中肺实变阴影。

首先考虑的诊断是A．急性支气管炎B．肺炎球菌肺炎C．肺炎支原体肺炎D．病毒性肺炎E．原发型肺结核68．患者，男，58岁。