心内科专科题库(2015版)

心血管专科题库一、单选题（200道）1．风湿性心脏病合并哪一种心律失常易有血栓形成（ D ）A）室性心动过速 B）心室颤动 C）III°房室传导阻滞 D）心房颤动2．以下关于PTCA术内支架植入术的护理错误的是( C )A)术前按医嘱予负荷量的阿司匹林及氯吡格雷口服。

B)术后持续心电血压监护，严密观察心率、心律、血压、呼吸、ST-T段改变，注意是否有胸闷、痛出现，及时发现心肌缺血及心肌梗死征兆。

C)保持穿刺侧肢体伸直，平卧12小时，观察局部是否有渗血、血肿形成。

D)经桡动脉穿刺术后术侧肢体禁止一切操作。

3．永久起搏器术后一天禁止的体位是（ A ）A）右侧卧位B）左侧卧位 C）平卧位4．心内科病人的输液速度一般不超过（ A ）滴/分A）30滴/分B）40滴/分C）50滴/分D）60滴/分5．以下关于心包穿刺术的描述哪一项是错误的（ D ）A）穿刺部位常取心尖部，一般在左前胸第五肋间隙、心浊音界左缘内侧1～2cm；B）首次抽液量不宜超过100～200ml；C）整理用物，归还原处。

术后予心电监护；D）医生叩诊决定穿刺部位后，穿刺点局部消毒、铺巾、1%普鲁卡因局部麻醉。

6．成人脉压大于5kpa 可见于（ A ）A）主动脉瓣关闭不全 B）心梗 C）心衰 D）甲状腺功能减退7．风心病人饮食原则不包括（ B ）A）低盐B）低糖C）高蛋白D）高维生素8．非感染性心包炎中最常见的是（ A ）A）风湿性 B）尿毒症性 C）肿瘤性 D）急性心肌梗死后反应性心包炎9．心包穿刺首次抽液量不宜超过（ B ）A）50～100 ml B）100～200 ml C）200～300ml D）300～400 ml 10．安装永久起搏器术后使用移动电话时应与起搏器之间的距离在( C )以上。

A)5cm B)10cm C)15cm D) 22cm11．PCI患者经股动脉穿刺者在拔管后应保持术侧肢伸直（D ）小时。

A）不必伸直B）6小时C）12小时D）24小时12．可引起左心室前负荷过重的疾病是( A )A)二尖瓣关闭不全 B)主动脉瓣狭窄C) 高血压D)肺动脉高压13．正常二尖瓣口面积为( A )A)4～6cm2 B)1.5～2cm2 C)1～1.5cm2 D)2～3 cm214．主动脉瓣狭窄最有意义的体征是( D )A)抬举性心尖搏动 B)脉压减小 C)主动脉瓣区第二心音减弱D)主动脉瓣区闻及粗糙而响亮的喷射性收缩期吹风样杂音15.下列哪种疾病最易并发脑血管栓塞( A )A)二尖瓣狭窄伴房颤 B)主动脉瓣狭窄 C)心力衰竭D)高血压16．根本性解决风湿性心脏瓣膜病的手段是( A )A)人工瓣膜置换手术B)抗风湿治疗C)并发症治疗 D)介入治疗E)抗凝治疗17．诊断二尖瓣狭窄最可靠的检查方法是( B )A)心电图 B)超声心动图 C)胸部平片 D)运动心电图18．脉压增大时可出现( B )A)奇脉B)水冲脉C)细迟脉D)交替脉19．病毒性心肌炎的护理重点在于( C )A)加强锻炼,增强机体抵抗力 B)接踵流感疫苗,预防感冒C)充分休息,保证丰富的营养 D)绝对卧床3个月,低盐饮食20．关于病毒性心肌炎的药物治疗,不恰当的是( A )A)首选糖皮质激素B)大剂量维生素C静滴 C)干扰素 D)辅酶Q1021．梗阻性肥厚性心肌病病人出现胸痛,不宜采用的处理方法是( B )A)卧床休息B)硝酸甘油含服C)美托洛尔口服 D)给氧22.梗阻性肥厚性心肌病首选的治疗为( A )A)β受体阻滞剂 B)利尿剂 C)洋地黄制剂 D)硝酸酯制剂23．扩张型心肌病X线检查的主要特点是 ( D )A)心影呈梨形B)肺淤血征 C)心影左缘明显突出D)心脏扩大,搏动减弱24．下列哪一项对梗阻性心肌病的诊断最有帮助( D )A)晕厥病史B)反复出现心力衰竭C)心电图 D)超声心动图25．梗阻性肥厚性心肌病最有意义的体征是( C )A)心音低钝 B)奇脉 C)胸骨左缘收缩期吹风样杂音 D)心包摩擦音26．急性感染性心内膜炎最常见的症状是( B )A)贫血 B)发热 C)栓塞 D)乏力27．感染性心内膜炎致病菌为真菌时首选的抗生素是( D )A)青霉素 B)庆大霉素 C)头孢类抗生素 D)两性霉素B28．急性自体瓣膜心内膜炎的主要致病菌是( A )A)草绿色链球菌B)肺炎球菌 C)淋球菌D)流感嗜血杆菌29．大量渗出性心包炎最突出的症状是( A )A)呼吸困难 B)发热 C)声音嘶哑 D)乏力30．对于渗出性心包炎最具有诊断价值的检查是( B )A)血沉 B)超声心动图 C)X线 D)心电图31．缩窄性心包炎最常见的病因是( A )A)结核性 B)化脓性 C)非特异性 D)外伤性32．急性心包炎病人出现心脏压塞时最突出的症状是( A )A)呼吸困难 B)血压升高C)心前区疼痛 D)发热33．女性,33岁,劳累后心悸,气急6年.查体:二尖瓣面容,第一心音亢进,心尖部可闻及隆隆样舒张期杂音,有开瓣音,心律规则.本次因呼吸困难不能平卧入院.该病人首优的护理问题是( A )A)气体交换受损 B)肺淤血 C)睡眠形态紊乱D)活动无耐力34．女性,42岁,主诉呼吸困难,胸痛伴晕厥1次,拟诊"风湿性心脏病"收入院,心脏听诊:心率86次/分 ,律齐,心音正常,胸骨右缘第2肋间可闻及粗糙而响亮的吹风样收缩期杂音.该病人应为( A ) A)主动脉瓣狭窄 B)主动脉瓣关闭不全 C)二尖瓣狭窄 D)二尖瓣关闭不全35．王某，女性，26岁，超声诊断为动脉导管未闭8年，因发热14天入院，查体：体温38.7℃，呼吸24次/分，脉搏106次/分，血压110/70mmHg,心脏听诊心尖部闻及2/6级收缩期吹风样杂音，脾大。

首先考虑病人诊断为( C )A)心律失常B)心力衰竭C)感染性心内膜炎 D)高血压36．对确诊感染性心内膜炎最有意义的辅助检查是( B )A)血常规该病有无贫血 B)尽快进行血培养2～3次 C)心电图检查 D)X线检查有无肺感染37．安置人工心脏起搏器的病人术后出院后半年内( A )随访1次A) 每1～3个月 B) 每3～6个月 C)每6～12个月 D)每12个月38．TIMI试验是用来评定什么的？（ A ）A）冠状动脉狭窄的程度； B）冠状动脉粥样硬化斑块的多少；C）心肌梗死的程度； D）心绞痛的程度39．Allen试验是指介入治疗前对拟行（ A ）的病人进行的测试。

A)桡动脉穿刺 B）肘动脉穿刺 C）股动脉穿刺 D）股静脉穿刺40．下列与溶血性链球菌感染有关的疾病是( C )A)心肌病 B)心包炎 C)风湿热 D)支气管哮喘41．下列哪项对高钾血症病人禁用( D )A)等渗盐水 B)10%葡萄糖液C)右旋糖酐 D)林格液42．吸气时出现脉搏显著减弱或消失的现象可见于（ B ）A）主动脉瓣关闭不全B）心包积液 C）右心衰竭D）冠心病43．Marjory Gordon的功能性健康形态有几项内容（ B ）A）10项B）11项C）12项D）13项44．以下哪个属于钙通道阻滞剂（ D ）A）奎尼丁B）利多卡因C）慢心律D）尼群地平45．脉搏短绌正确的记录方式为（ A ）A）心率/脉率/分B）脉率/心率/分C）心率/脉率D）脉率/心率46．使用洋地黄药物时必须测脉率，成人不低于（ C ）次/分为宜A）40次/分B）50 次/分C）60 次/分D）80次/分47．以下哪一种属于静脉扩张剂 ( B )A)肼苯达嗪B)硝酸甘油 C)开搏通D)哌唑嗪48．膜稳定作用为主的药物的作用 ( A )A). 抑制心脏传导系统的自律性和传导性，延长有效不应期，抑制房室传导。

B). 减慢心率，减低心肌收缩力，降低心排出量，减低血浆肾素活性C). 阻滞钙离子进入平滑肌细胞，抑制血管平滑肌收缩，减低周围动脉阻力，增加冠脉血，减少心肌耗氧。

D). 抑制迷走神经；肾上腺素、异丙肾上腺素兴奋β受体49．不属于洋地黄类药物最典型副作用的是（ A ）A）干咳B）低血压C）恶心D）黄绿视50．属于ACEI类药物最典型副作用的是（ A ）A）干咳B）低血压C）恶心D）黄绿视51．钙离子阻滞剂的药物的作用 ( C )A) 抑制心脏传导系统的自律性和传导性，延长有效不应期，促进房室传导。

B) 减慢心率，减低心肌收缩力，降低心排出量，减低血浆肾素活性C) 阻滞钙离子进入平滑肌细胞，抑制血管平滑肌收缩，减低周围动脉阻力，增加冠状动脉血流，减少心肌耗氧。

D) 抑制迷走神经；肾上腺素、异丙肾上腺素兴奋β受体52．抗心律失药物中延长动作电位时间的药物是？（ D ）A）氨酰心安、B）倍他乐克C）尼群地平D）乙胺碘呋酮53．经股动脉穿刺冠心病介入治疗术后体位（ C ）A）绝对平卧位B）可稍向健侧翻身C）可稍向患侧翻身D）可起床54．胺碘酮最严重的不良反应是（ D ）A）转氨酶升高B）胃肠道反应C）甲亢D）肺纤维化55．使用硝普钠时应注意持续静滴时间一般不宜超过多少小时（ C ）A）10小时B）30小时C）72小时D）20小时56．下列应用硝普钠的注意事项不当的叙述是（ A ）A）快速静滴，将血压迅速降至正常 B）避光输入C）现用现配D）长期应用易出现氰化物中毒57．胸腔穿刺时，穿刺点在（ D ）A）肩胛线或腋后线3或4肋间，或X线、超声定点B）肩胛线或腋后线4或5肋间，或X线、超声定点C）肩胛线或腋后线5或6肋间，或X线、超声定点D）肩胛线或腋后线7或8肋间，或X线、超声定点58．以下关于内科疾病一般护理常规中错误的是( B )A)新入院病人测体温、脉搏、呼吸2次/日，连测三日，以后每日1次，体温在37.5℃以上4次/日。

B)每次测体温同时记录大便次数。

C)病人入院次日晨，收集尿、便标本送检（急诊例外）。

D）新入院病人测量身高、体重、血压并记录。

59．以下哪项不是循环系统疾病病人的常用检查（ D ）A）心电图B）超声心动图C）动态心电图D）肺功能检查60．呼吸机各项参数吸入气的温度（ B ）A）10～15℃Ｂ）30～35℃Ｃ）25～30℃Ｄ）40～45℃61．以下属于呼吸机应用的禁忌证有（ A ）A）未经引流的气胸B）呼吸道疾病引起的呼吸衰竭C）肺外原因引起的呼吸衰竭D）少数慢性阻塞性肺疾病或睡眠呼吸暂停综合征。

62．以下属于呼吸机应用的适应症有（ B ）A）未经引流的气胸B）呼吸道疾病引起的呼吸衰竭C）肺大泡D）大量胸腔积液者。

63．动脉血气其正常PH值（ A ）A）7．35～7．45 B）7．0～7．15 C）7．15～7．25 D）7．05～7．25 64．以下关于呼吸机应用成人的气道压力值哪个是正确的（ A ）A）15～20cmH2O B）12～15 cmH2O C）10～12 cmH2O D）20～25 cmH2O 65．碱剩余（BE）的正常值（ A ）A）±3mmol/L B）45～55 mmol/L C）25±3 mmol/L D）24±2 mmol/L 66．VOL CONTR（控制呼吸）的工作模式用于（ A ）A）适用于呼吸极度微弱或呼吸完全消失的患者，由呼吸机控制病人的潮气量，呼吸频率及呼吸时间比。