临床护理工作规章制度

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临床和护理配合工作制度

临床和护理配合工作制度

临床和护理配合工作制度一、总则第一条为确保患者安全,提高医疗服务质量,规范临床和护理配合工作,根据国家卫生健康委员会《医疗机构临床和护理配合工作规定》及相关法律法规,制定本制度。

第二条临床和护理配合工作应遵循以人为本、患者至上、相互尊重、团结协作的原则,确保医疗安全,提高患者满意度。

第三条医疗机构应建立健全临床和护理配合工作机制,明确各部门和人员职责,加强培训和考核,提高临床和护理配合水平。

二、组织架构与职责第四条医疗机构应设立临床和护理配合管理部门,负责组织、协调、监督和评价临床和护理配合工作。

第五条医疗机构应设立临床科室和护理部门,明确各自职责,加强沟通与协作,确保临床和护理配合工作的顺利进行。

第六条医疗机构应配备充足的护理人员,确保临床护理工作的需要。

护理人员应具备专业的护理知识和技能,遵守职业道德,关爱患者。

三、临床和护理配合流程第七条临床和护理配合工作应遵循下列流程:(一)医生开写医嘱,护士接收并确认医嘱;(二)护士根据医嘱进行护理评估,制定护理计划;(三)护士执行护理计划,医生进行相应的临床操作;(四)医生和护士共同观察患者病情变化,及时调整护理措施;(五)医生和护士共同参与患者出院指导和健康教育。

第八条临床和护理配合工作应注重环节质量控制,包括护理文件的记录、药品的管理、医疗设备和物品的准备及消毒、护理安全等。

四、培训与考核第九条医疗机构应定期组织临床和护理配合工作的培训,提高医生和护士的配合能力。

第十条医疗机构应开展临床和护理配合工作的考核,评估医生和护士的配合水平,对存在的问题进行改进。

第十一条医疗机构应鼓励医生和护士参加相关专业培训和学术交流,提升临床和护理配合工作水平。

五、协调与沟通第十二条医疗机构应加强临床和护理配合工作的协调与沟通,建立医生和护士之间的良好关系。

第十三条医生和护士应定期召开会议,讨论临床和护理配合工作中的问题,共同寻求解决方案。

第十四条医疗机构应建立健全投诉举报制度,及时发现和处理临床和护理配合工作中的问题。

医院临床护理带教规章制度

医院临床护理带教规章制度

医院临床护理带教规章制度一、前言临床护理是医院重要的治疗环节之一,引导新护士快速熟悉并掌握护理技能,提高工作效率,保障患者安全,是医院护理工作的重要任务。

为此,医院制定了本规章制度,以规范临床护理带教工作,确保护理质量和医院安全。

二、带教前准备1. 带教内容:明确新护士需学习的护理知识和技能,包括护理常规操作、特殊治疗技术、临床路径等。

2. 带教计划:制定详细的带教计划,包括学习内容、时间安排、带教途径等。

3. 带教资料:准备相关的护理书籍、资料、视频等教学资源,为新护士提供学习支持。

4. 带教环境:保证带教环境安全整洁,提供必要的教学设备和工具。

5. 带教人员:指定有丰富临床经验、善于教学的护士担任带教导师,确保教学效果。

三、带教流程1. 接受培训:新护士到岗后,接受医院的入职培训,并了解带教要求。

2. 分组学习:根据新护士的护理水平和经验,分组进行带教学习。

3. 理论学习:通过讲课、讨论等形式,传授护理知识和技能。

4. 实际操作:由带教导师亲自示范操作,新护士跟随学习,直至掌握技能。

5. 实习培训:在实际工作中,带教导师指导新护士进行实际操作,并及时纠正错误。

6. 练习检测:定期对新护士进行操作技能考核和知识测试,检查学习效果。

7. 反馈评估:及时对新护士的学习情况进行评估,制定下一步学习计划。

四、带教要求1. 责任心:带教导师要对新护士的学习负责,积极引导和指导学习。

2. 仔细耐心:带教导师要仔细讲解、示范,并对学习过程中的问题耐心解答。

3. 尊重学员:尊重新护士的学习特点和个性,不得随意批评或挖苦。

4. 安全第一:保证学习环境的安全,严格执行操作规程,避免意外发生。

5. 督促学习:对学习不积极的新护士进行督促,促使其提高学习效果。

六、带教总结临床护理带教是医院护理工作中的重要环节,对于新护士的培养和发展具有重要意义。

医院将不断完善带教制度,提高带教质量,确保新护士能够快速融入团队,为患者提供优质的护理服务。

护理规章制度(通用14篇)

护理规章制度(通用14篇)

护理规章制度(通用14篇)护理规章制度(通用14篇)在当下社会,我们每个人都可能会接触到制度,制度是国家法律、法令、政策的具体化,是人们行动的准则和依据。

拟定制度需要注意哪些问题呢?以下是小编精心整理的护理规章制度,仅供参考,希望能够帮助到大家。

护理规章制度篇1一、查对制度(一)、医嘱查对制度1、录入医嘱后,应做到班班查对。

2、录入医嘱者与查对者均必须签全名或盖章。

3、临时医嘱要记录执行时间并签全名,对有疑问的医嘱必须问清后方可执行。

4、抢救病人时,医生下达口头医嘱,执行者须复诵一遍,待医生认为无误后,方可执行。

保留用过的空安瓿。

5、整理医嘱后,必须经第二人查对。

6、护士长应每周总查对医嘱一次。

(二)、服药、注射、输液查对制度1、服药、注射、输液前必须严格进行三查八对。

三查:备药前查、备药中查、备药后查。

八对:对床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间、用法和有效期。

2、备药前要检查药品的质量、注意水剂、片剂有无变质,安瓿针剂有无裂痕。

有效期和批号,如不符合要求或标签不清者不得使用。

3、摆药后必须经第二人核对后方可执行。

4、易致过敏药物,给药前询问有无过敏史。

使用毒麻、限剧药品时,要经反复核对,用后保留安瓿。

用多种药物时要注意有无配伍禁忌。

5、发药或注射时,如病人提出疑问。

应及时查清,方可执行。

(三)、输血查对制度1、查采血日期,血液有无凝血或溶血,并查血袋有无裂痕。

2、查输血单与血袋标签上的姓名、血型、库血号是否相符,交叉配血报告上有无凝集。

3、查病人床号、姓名、住院号、血型、库血号及血量。

4、输血前交叉配血报告必须经二人核对无误后方可执行。

5、输血完毕,应保留血袋,以备必要时送检。

(四)饮食查对制度1、每日查对医嘱后,以饮食单为依据,核对病人床前饮食卡,对床号、姓名及饮食种类。

2、发饮食前,查对饮食单与饮食种类是否相符。

3、开饭时在病人床前再查对一次。

二、值班、交接班制度1、值班人员必须坚守岗位,履行职责,保证各项治疗护理工作确、及时地进行。

护理工作制度参考(最新16篇)

护理工作制度参考(最新16篇)

护理工作制度参考(最新16篇)护理工作制度参考篇1一、严格执行各项规章制度及操作规程,确保治疗、护理工作的正常进行。

二、严格执行查对制度,坚持医嘱班班查对,每天总查对,护士长每周总查对一次并登记、签名。

三、毒、麻、限、剧药品做到安全使用,专人管理、专柜保管并加锁。

四、内服、外用药品分开放置、瓶签清晰。

五、各种抢救器材保持清洁、性能良好;急救药品符合规定,用后及时补充;无菌物品标识清晰,保存符合要求,确保在有效期内。

六、供应室供应的各种无菌物品经检验合格后方可发放。

七、对于所发生的护理不良事件,科室应及时组织讨论,并上报护理部。

八、对于跌倒、压疮、坠床做好高危因素的评估与防范措施的`落实。

九、对于发现有异常心理状况的患者要加强监护及交接班,防止意外事故的发生。

十、认真执行突发事件的应急处理预案和危重患者抢救护理预案。

十一、严格执行手术确认制度与工作流程。

十二、严格执行消毒隔离制度。

十三、认真执行危急值报告制度。

十四、配合医院做好安全用电、防火、防盗等安全管理工作。

护理工作制度参考篇2一、确保医疗安全1、严格执行“三查七对”,严防差错事故发生。

2、对病人或家属人好安全管理教育,双方签名存档。

3、坚持作好晨、晚间护理,不得发生因护理不当引起的并发症(褥疮、烫伤、坠床)4、危重病人根据需要设安全防护装置(约束带、床栏),防止病人坠床。

使用热水袋,必须加套,以防烫伤发生。

5、严格执行无菌技术操作及消毒隔离制度,严防医院感染发生。

无菌切口感染率控制在0。

5%以下,肌肉注射化脓率必须为06、抢救器材及药品必须齐备、完好,作到定人保管,定位放置,用后及时补充,以保证抢救工作的顺利进行。

7、供应室必须按照标准开展工作。

严格进行质量控制,确保医疗卫生。

8、毒、麻药品专人管理。

二、无意外事故发生1、氧气使用严格按规定执行,防止爆炸。

2、室内禁止吸烟,经常检查电源以防火灾发生。

3、加强病房管理,确保病室及病人财物安全。

护理规章制度(10篇)

护理规章制度(10篇)

护理规章制度(10篇)护理规章制度(10篇) 在充满活⼒,⽇益开放的今天,⼈们运⽤到制度的场合不断增多,制度是要求⼤家共同遵守的办事规程或⾏动准则。

那么你真正懂得怎么制定制度吗?以下是⼩编精⼼整理的护理规章制度,仅供参考,希望能够帮助到⼤家。

护理规章制度1 ⼀、护理⼈员应坚守⼯作岗位,履⾏职责,准确及时完成各项治疗和护理⼯作。

⼆、护理⼈员上岗后,护⼠长应认真执⾏全院统⼀⼯作时间规定,安排好各班次。

三、每班下班前,必须认真交接班(⼝头、书⾯、床旁),⼿术室洗⼿护⼠必须对⼿术患者的全过程负责,⼿术中途不得换⼈。

四、发现违反劳动纪律者(上班看杂志、⼲私活等),按质控管理规定执⾏。

五、按医院考勤制度,护理⼈员如提出休假申请,休假由护⼠长根据病区⼯作情况统筹安排,报请主管部门审批。

六、遇特殊情况(如家有急事,本⼈⾝体不适等)应提前⼀天请假,护⼠长在不影响⼯作的前提下,酌情安排休假。

七、凡轮值中、夜班时,⼀般不得休假,确因⾝体⽣病需要休病假者,应提前⼆⼩时将病假证明交护⼠长,由护⼠长安排夜班。

电话请假⼀律⽆效。

⼋、各班⼀律不累计时数补休。

护理规章制度2 ⼀、消毒隔离制度 医院⼯作⼈员着装整齐,不得穿⼯作服进⼊⾷堂、图书馆、会议室、⾏政办公室及其他公共场所。

严格执⾏消毒隔离制度及⽆菌技术操作规程。

诊疗护理处臵前后要洗⼿,执⾏注射⼀⼈⼀针⼀管⼀使⽤,换药⼀⼈⼀份⼀⽤⼀消毒,晨间护理湿式扫床⼀刷,床旁桌做到⼀桌⼀⼱,体温表使⽤前后分开浸泡消毒处理。

常规器械消毒灭菌合格率100%,⽆菌持物镊浸泡符合要求,消毒液每周更换⼀次,⽆菌持物镊每周更换⼀次,注明更换⽇期、消毒液名称和浓度。

⽆菌物品均要写明灭菌⽇期,有灭菌指⽰带灭菌有效期为7天。

消毒⽤碘酊及酒精注明浓度并每⽇更换,消毒瓶应加盖并每周消毒次,⽆菌溶液注明开瓶时间及⽤法。

消毒柜清洁⼲燥,柜内消毒液每周更换⼀次,要标明更换时间、消毒液名称及浓度。

临床科室护理工作规章制度

临床科室护理工作规章制度

临床科室护理工作规章制度第一章总则第一条为规范临床科室护理工作,提高护理服务质量,保障患者安全,制定本规章制度。

第二条本规章制度适用于临床科室的护理人员,包括护士、护理学员等。

第三条护理人员应遵守国家法律法规,遵循医院相关规定,恪守职业道德,维护患者权益。

第四条临床科室护理工作中应积极配合医护人员的工作,确保患者得到全面、科学的护理服务。

第五条护理人员应具备相关的专业知识和技能,不断提升自身的护理水平,提高服务质量。

第六条护理人员应保护患者的隐私权,严格遵守医疗保密制度,不得泄露患者的个人信息。

第七条护理人员应保持良好的职业操守,不得利用职务之便谋取私利,不得接受患者及家属的礼物。

第八条护理人员应礼貌待人,与患者及家属建立亲和的关系,做到以患者为中心,为患者提供优质的护理服务。

第二章护理工作制度第九条护理人员应按照医嘱及护理计划,有序地开展护理工作,确保患者的生命安全。

第十条护理人员应认真记录患者的病情变化及护理措施,及时向医护人员汇报,协助医生制定科学的治疗方案。

第十一条护理人员应熟悉各种护理操作技术,严格遵守操作规程,确保操作准确、无误。

第十二条护理人员应加强患者的健康宣教工作,帮助患者树立健康意识,提高自我保健和预防疾病的能力。

第十三条护理人员应定期进行职业培训,学习最新的护理知识和技术,不断提高自身的综合素质。

第十四条护理人员应保持良好的卫生习惯,规范穿着制服,保持工作环境的整洁和卫生。

第十五条禁止护理人员在工作中抽烟、喝酒,保持良好的工作状态。

第三章突发事件处理规定第十六条发生患者突发情况时,护理人员应及时报告医护人员,协助处理紧急情况,确保患者生命安全。

第十七条发生护理事故时,护理人员应按照规定程序报告,积极配合医院进行调查,并承担相应的责任。

第十八条护理人员应熟悉各种急救措施和急救设备的使用方法,增强护理应急处理能力。

第四章附则第十九条本规章制度经科室护理主任审核后生效,并向全体护理人员宣讲,确保各项规定得到执行。

护士规章制度

护士规章制度

护士规章制度护士规章制度是医院或护理单位制定的一系列规范护士行为和职责的规定,旨在保障患者安全、提高护理质量、规范护士队伍管理。

下面是一份护士规章制度的范文,供参考。

一、护士行为规范:1.护士应以患者为中心,为患者提供全面、安全、有效的护理服务。

2.护士要保持职业操守和道德规范,不得从事违法、违规的行为,尊重患者的隐私和个人权益。

3.护士业务能力要求高,要持续学习,注重专业技术的提升。

4.护士不得利用职务之便谋取私利或参与商业活动。

5.护士要保持良好工作态度,服从工作安排,不得迟到早退或私自离岗。

二、护士职责规范:1.护士要积极参与护理计划的制定和实施,负责患者的病情观察和护理记录。

2.护士要做好药品和器械的管理,确保使用安全、有效。

3.护士要善于沟通协调,与医生、患者及其家属保持良好的关系,提供必要的心理支持。

4.护士要及时向上级报告重大病情变化,确保患者的安全和及时处置。

5.护士要严格遵守隔离、无菌操作等防控措施,确保院内感染的预防和控制。

三、护士执业规范:1.护士要持有相应的执业证书,不得无证执业。

2.护士要严格遵守保密制度,保护患者的隐私和医疗信息安全。

3.护士要遵守操作规程,正确使用医疗设备和仪器,遵循操作流程,确保患者的安全和合理性。

4.护士要遵循临床护理规范,不得随意改变或停止医嘱。

5.护士要及时进行护理文书的填写,确保护理记录的完整、真实和规范。

四、护士职业道德:1.护士要以患者为中心,尊重患者的人格和尊严,坚守职业道德底线。

2.护士要积极热情地对待每位患者,给予必要的关爱和温暖。

3.护士要保持良好的团队合作精神,与同事相互支持和学习。

4.护士要坚守职业操守,不得伪造医疗文书或向患者隐瞒病情。

5.护士要保护患者的知情同意权,尊重患者的选择和决策。

以上是一份护士规章制度的简要范文,护士们在日常工作中需要严格遵守规章制度的要求,以提供优质、安全的护理服务,保障患者的权益和安全。

护理工作管理制度

护理工作管理制度

护理工作管理制度一、总则第一条为了加强护理工作的规范化管理,提高护理质量,保障患者安全,根据《医疗机构管理条例》、《护士条例》等有关法律法规,制定本制度。

第二条本制度适用于我国各级各类医疗机构的护理工作管理。

第三条护理工作应以患者为中心,坚持人性化、专业化、规范化、科学化的管理原则,不断提升护理服务水平。

第四条医疗机构应当设立护理部,负责护理工作的组织、协调、管理和监督,确保护理工作的正常运行。

二、护理组织结构第五条护理部设主任一名,副主任若干名,负责护理部的全面工作。

第六条护理部下设临床护理单元,包括内科、外科、妇产科、儿科、急诊科、重症医学科等,每个科室设护士长一名,负责本科室的护理工作。

第七条护理部应设立护理质量管理小组,负责护理质量的管理和监督。

第八条护理部应设立教育培训小组,负责护理人员的培训和教育。

三、护理质量管理第九条护理部应制定护理质量管理制度,明确护理质量标准,并对护理质量进行持续改进。

第十条护理部应定期对护理质量进行监测、分析和评估,及时发现和解决护理问题。

第十一条护理部应建立护理不良事件报告制度,对护理不良事件进行登记、分析和处理,防止类似事件的再次发生。

第十二条护理部应制定应急预案,确保在突发事件中能够迅速、有效地开展护理工作。

四、护理人员培训和教育第十三条护理部应制定护理人员培训计划,确保护理人员具备所需的理论知识和操作技能。

第十四条护理部应定期组织护理人员进行业务学习和学术交流,提高护理人员的专业水平。

第十五条护理部应加强对新入职护理人员的培训,确保其能够胜任本职工作。

第十六条护理部应制定护理人员继续教育制度,鼓励护理人员参加各类继续教育项目。

五、护理工作规范第十七条护理人员应遵守医疗机构的各项规章制度,严格执行护理工作规范。

第十八条护理人员应严格执行医嘱,确保患者用药安全。

第十九条护理人员应定期对患者进行评估,制定个性化的护理计划。

第二十条护理人员应做好护理记录,确保记录真实、准确、完整。

护理工作核心制度其中8项

护理工作核心制度其中8项

临床护理工作核心制度(其中八项核心制度)〔一〕护理查对制度1.医嘱查对制度〔1〕医嘱要做到班班查对,每天总对,包括长期医嘱单、各种执行卡、电脑输入的医嘱,各种标识〔饮食、护理级别、过敏、隔离等〕,设有总查对登记本,查对人均要签全名。

电脑输入者和核对者均要在医嘱本、医嘱单上签全名。

〔2〕处理长期医嘱或临时医嘱要记录处理时间,执行者签全名,如有疑问必须核实前方可执行,不得擅自更改医嘱。

〔3〕一般境况下,医生不得下达口头医嘱。

抢救患者时,医生下达口头医嘱后执行者必须复诵一遍,由二人核对无误前方可执行,并保存用过的空安瓿。

抢救完毕后医生及时补开医嘱,执行者签全名,执行时间为抢救当时时间。

〔4〕各项医嘱处理后应查对,并遵守谁执行、谁签名、谁负责的规定。

〔5〕护士长应组织和/或参与医嘱查对,每日检查医嘱执行情况,非电脑医嘱每周总查对2次,并有记录。

2.服药、注射、输液查对制度〔1〕服药、注射、输液前必须严格执行 "三查八对一注意〞。

1〕三查:备药后查,服药、注射、处置前查,服药、注射、处置后查2〕八对:对床号、**、药名、剂量、浓度、时间、用法、有效期3〕一注意:注意用药后不良反响〔2〕清点和使用药品时,要检查药品名称、批号和有效期,瓶盖及药瓶有无松动与裂缝,安瓿有无裂缝,药物有无变色与沉淀,任何一项不合标准者均不得使用。

静脉给药同时使用多种药物时,要注意配伍禁忌。

〔3〕一切药物准备后要有第二人核对,准确无误前方可使用。

〔4〕对易致过敏的药物,给药前需详细询问患者有无过敏史,确认皮试阴性前方可使用;使用毒、麻、限剧药时,要反复核对,用后保存安瓿备查。

〔5〕发药或注射时,如患者提出疑问,应及时查清,确认无误并向患者解释前方可执行,必要时与医生联系。

3.输血查对制度〔1〕取血时、输血前,均须两人共同做好"三查十二对〞,"三查〞即查血的有效期、血的质量〔血液有无凝血块或溶血、血袋有无泄露〕、输血装置受否完好;"十二对〞即对**、床号、性别、年龄、住院号、输血治疗同意书、血瓶〔袋〕号、血型、穿插配血实验结果、血液种类、剂量、采血时间。

护理临床科室工作制度

护理临床科室工作制度

护理临床科室工作制度一、总则第一条护理临床科室工作制度(以下简称“制度”)是为了规范护理临床科室的工作流程,提高护理质量和患者满意度,确保患者安全,依据国家卫生健康委员会等相关法规和标准,结合我院实际情况,制定本制度。

第二条本制度适用于我院护理临床科室的所有护理人员,包括病房、手术室、门诊、急诊等护理工作岗位。

第三条本制度所称护理临床科室,是指承担临床护理工作的部门,包括内科、外科、妇产科、儿科、急诊科、重症医学科等。

第四条护理临床科室应当严格执行本制度,确保各项工作有序开展,为患者提供优质、安全的护理服务。

二、护理组织管理第五条护理临床科室应当设立护理部,由一名护理部主任负责,下设若干名护理组长和护士。

护理部主任、护理组长和护士应当具备相应的资质和能力。

第六条护理部主任负责护理临床科室的整体工作,包括人员配置、培训、考核、质量控制等。

护理组长负责所辖病区的护理工作,护士负责具体的患者护理工作。

第七条护理临床科室应当建立健全护理团队协作机制,加强护理人员之间的沟通与协作,提高护理工作效果。

三、患者护理第八条护理临床科室应当根据患者的病情、年龄、性别、文化背景等因素,制定个性化的护理计划,并严格执行。

第九条护理人员应当密切观察患者病情变化,及时报告医生并采取相应措施。

对急危重患者,应当立即进行紧急处理,并报告医生。

第十条护理人员应当严格执行医嘱,不得擅自更改或拒绝执行。

如对医嘱有疑问,应及时向医生询问清楚。

第十一条护理人员应当注重患者心理护理,关心患者需求,尊重患者隐私,为患者提供安全、舒适的护理环境。

四、护理质量控制第十二条护理临床科室应当建立护理质量控制制度,定期对护理工作进行质量评估和改进。

第十三条护理人员应当参加各项护理培训,提高护理专业技能和综合素质。

对新入职护士,应当进行规范化培训。

第十四条护理临床科室应当加强护理不良事件的管理,对发生的护理不良事件及时报告、分析、处理,并总结经验教训,防止类似事件再次发生。

临床护理规范制度

临床护理规范制度

临床护理规范制度第一章总则第一条为规范医院临床护理工作,保证医院护理质量,提高患者满意度,订立本规范制度。

第二条本规范适用于本医院的全部临床护理人员,包含护士、助理护理员等。

第二章临床护理工作要求第三条护士在工作中应树立患者至上的服务理念,敬重患者的人身权利,保护患者的隐私和个人信息。

第四条护士应依照医嘱执行各项治疗和护理任务,确保医疗操作安全、正确和及时。

第五条护士应遵守医院卫生消毒规章制度,做好手卫生和个人防护,有效防备和掌控医院感染。

第六条护士应加强沟通和团队协作,与医生、药剂师、技师等合作,提高医疗卫生服务的质量。

第七条护士应乐观参加各种连续教育培训,不绝提高自身专业水平和临床技能。

第八条护士应保持工作记录的规范和完整,记录患者健康情形、治疗过程、用药情况等紧要信息。

第九条护士应遵守工作纪律,听从医院管理,遵守职业道德和职业操守,不得从事有损医院声誉的行为。

第三章护理操作规范第十条护士在予以患者药物治疗时,应认真核对药品名称、规格、剂量等信息,避开用错、用漏、用药欠妥。

第十一条护士在进行输液操作时,应严格依照医嘱和操作规程执行,确保输液器械的无菌、无损坏,并遵守输液速度和注意事项。

第十二条护士在给患者开展各种护理操作时,应注意个人卫生和手卫生,避开交叉感染。

第十三条护士应做好患者隔离工作,遵守隔离标识和隔离措施,减少传染病的扩散和传播。

第十四条护士在予以患者进食、饮水等方面的护理时,应确保食品安全和卫生,避开引起食物中毒等意外事件。

第十五条护士在予以患者生命体征监测和治疗的过程中,应做好相关记录,确保患者的生命体征数据真实可靠。

第十六条护士在处理医疗废物时,应采取正确的分类和处理方法,保护环境和患者的健康安全。

第四章护理质量管理第十七条医院会定期组织护理质量评估和监测,护士要乐观搭配并按要求供应相关数据和信息。

第十八条护士应参加病例讨论、护理巡察和患者满意度调查等活动,不绝改进护理工作。

医院护士规章制度标准内容

医院护士规章制度标准内容

医院护士规章制度标准内容第一章总则第一条为加强医院护理工作管理,规范护士从业行为,提高护理服务质量,特制定本制度。

第二条本规章适用于医院内所有护士及其相关工作人员,包括临床护士和行政护士。

第三条护士应当严格遵守国家法律法规、医院规章制度及护理伦理准则,履行职责,保护患者的生命安全和身体健康。

第四条医院护士应当具备执业资格,严格遵守护士执业行为规范,不得擅自行医、担任非本职工作等行为。

第五条护士应当秉持敬业、爱心、责任的职业精神,为患者提供优质的护理服务。

第二章护士岗位职责第六条护士的主要职责包括但不限于下列内容:1. 负责实施护理计划,监测患者生命体征,及时发现和处理异常情况;2. 协助医生进行检查、治疗和手术,做好患者的护理工作;3. 协助患者进行康复训练,指导患者及家属进行健康教育;4. 参与医院内部的学术讨论和培训活动,提高专业技能水平。

第七条护士在工作中要保持身体力行,服从医院领导的安排,认真履行护理工作,积极配合医生进行诊疗工作。

第八条护士在工作中不得有以下行为:1. 违反医院规章制度的行为;2. 与患者发生不正当关系;3. 泄露患者隐私信息;4. 擅自更改医疗记录;5. 辱骂或伤害患者;6. 检查、使用医疗器械不符合规范;7. 违反护士伦理准则等行为。

第三章护士工作管理第九条医院护士应当按照医院的工作安排和排班制度认真履行工作职责,不得私自请假或旷工。

第十条护士应当严格遵守医院的卫生制度,保持个人卫生,做好手卫生、消毒、隔离措施等工作,防止医院感染事件的发生。

第十一条护士应当保护医院财产,爱护医疗设备,按规定使用,不得私用医疗器械和耗材。

第十二条护士应当积极参加医院组织的各项培训和学习活动,不断提高自身专业技能和工作水平。

第十三条护士在工作中应当严格遵守护理操作规程,做好药物管理工作,在药物使用、保存、记录等环节严格把关。

第四章护士纪律管理第十四条护士应当自觉遵守医院的纪律要求,执行领导的工作安排,不得无故迟到早退,不得擅自离岗。

护理员管理规章制度有哪些

护理员管理规章制度有哪些

护理员管理规章制度有哪些第一章总则第一条为规范护理员工作行为,提高护理工作质量,保障患者的权益,制定本规章制度。

第二条护理员管理规章制度适用于全院所有护理员。

第三条护理员应当遵守本规章制度以及相关法律法规,严格遵守医院规章制度,认真履行护理工作职责。

第二章护理员职责第四条护理员应当细心、耐心、细致地开展护理工作,尊重患者权益,提供优质的护理服务。

第五条护理员应当按照医嘱和护理计划,正确执行医疗护理工作,保障患者的安全和健康。

第六条护理员应当保持工作状态良好,注意个人形象及仪表,不得穿着不整洁或不符合要求的服装工作。

第七条护理员应当在工作中严守患者隐私,不得向外界透露患者的个人信息。

第八条护理员应当积极主动地学习相关知识和技能,不断提升自身的综合素质。

第三章护理员行为准则第九条护理员应当遵守工作纪律,按时上班,不得迟到早退,不得擅离职守。

第十条护理员应当遵守医院的规章制度,不得私自服用药物,不得将患者的药物用于自己或他人。

第十一条护理员应当保护医院的财产,不得私自占用或挪用医院的物资。

第十二条护理员应当自觉维护医疗秩序,不得接受患者及其家属的任何形式的礼金或回扣。

第四章护理员奖惩制度第十三条对于表现优秀的护理员,医院将给予奖励,如荣誉称号、奖金等。

第十四条对于违反规章制度的护理员,医院将给予相应的处罚,包括警告、记过、停职、开除等。

第十五条护理员在工作中如遇有困难或问题,应当及时向上级领导反映,寻求帮助解决,不得隐瞒或掩饰。

第五章护理员监督管理第十六条医院将建立护理员的考核评价制度,对护理员进行定期的考核评价,以评定其工作表现和综合素质。

第十七条医院将建立护理员的信用档案,对护理员的工作表现、违纪违规记录等进行详细记录,并作为评价和处罚的依据。

第十八条医院将建立护理员的培训计划,对护理员进行定期的培训,提高其专业知识和技能水平。

第六章附则第十九条本规章制度自颁布之日起生效,如有修改,由医院管理部门负责解释并公布。

二级综合医院护理规章制度

二级综合医院护理规章制度

二级综合医院护理规章制度第一章总则第一条为了加强二级综合医院护理工作管理,规范护理行为,提高护理质量,保障患者安全,制定本制度。

第二条本制度适用于二级综合医院的护理工作,包括临床护理、护理管理、护理教育与培训等方面。

第三条二级综合医院护理工作应以患者为中心,遵循科学、规范、安全、有效的原则,注重护理质量与安全,提高患者满意度。

第四条二级综合医院应设立护理部,负责护理工作的组织与管理。

护理部应配备相应的护理管理人员,负责护理质量监控、护理教育与培训、护理人力资源管理等各项工作。

第二章护理质量管理第五条护理部应制定护理质量管理制度,明确护理质量目标,开展护理质量监控与评价,持续改进护理质量。

第六条护理部应建立护理不良事件报告制度,鼓励护理人员及时报告不良事件,分析原因,制定改进措施,防止类似事件再次发生。

第七条护理部应组织定期进行护理质量检查,对临床护理工作进行评估,对存在的问题进行整改,确保护理质量的持续改进。

第三章护理人员职责与培训第八条护理部应制定护理人员岗位职责,明确护理人员的工作内容与要求,确保护理工作的正常运行。

第九条护理部应开展护理人员培训,提高护理人员的专业技能与综合素质,确保护理人员能够胜任本职工作。

第十条护理部应制定护理人员培训计划,包括专业技能培训、法律法规培训、急救培训等,确保护理人员不断更新知识,提高专业水平。

第四章护理安全管理第十一条护理部应制定护理安全管理制度,加强护理安全管理工作,预防护理安全事故的发生。

第十二条护理部应加强护理用药管理,严格执行用药制度,确保患者用药安全。

第十三条护理部应加强患者身份识别管理,严格执行身份识别制度,确保患者安全。

第五章护理教育与培训第十四条护理部应开展新入职护理人员培训,确保新入职护理人员熟悉医院环境、工作流程及各项规章制度。

第十五条护理部应开展在岗护理人员培训,提高在岗护理人员的专业技能与综合素质。

第十六条护理部应鼓励护理人员参加各类学术活动,提高护理人员的学术水平。

医院临床护理规范管理制度

医院临床护理规范管理制度

医院临床护理规范管理制度第一章总则第一条规章制度的目的和依据为了规范医院临床护理工作,提高患者护理质量和安全水平,保障患者的健康和权益,订立本规范管理制度。

本规范管理制度依据国家相关法律法规、卫生部门规章和医院管理制度进行。

第二条适用范围本规范管理制度适用于医院各临床科室的护理工作,包含门诊、病房、急诊、手术室等。

第三条护理质量管理原则护理质量管理应坚持以下原则: 1. 关注患者的生命安全和身体健康; 2. 以患者为中心,供应个性化的护理服务; 3. 加强团队合作,促进信息共享与沟通; 4. 严格执行医疗伦理与护理道德规范; 5.连续改进,不绝提高护理质量。

第二章护理流程管理第四条护理文书管理1.护士需依照规定的格式和要求书写护理记录,内容应真实、认真、准确。

2.护理记录必需及时完成,不得显现空白或漏填情况。

3.护理记录应包含患者的一般信息、重要护理措施、患者反应及注意事项等内容。

4.护士应妥当保管护理记录,严禁擅自涂改、污损或窜改护理记录。

第五条护理操作规范1.护士应依照临床护理规范进行操作,严格遵守洗手和消毒制度。

2.在进行护理操作前,护士应核对患者身份,确认执行操作的正确性。

3.如有需要,护士应提前告知患者操作方法和注意事项,敬重患者的意愿并保护其隐私。

第六条护理安全管理1.护士应掌握和遵守各种护理设备的操作和使用规范,确保使用过程中的安全和有效性。

2.护士应定期检查、保养护理设备,及时发现并处理异常情况。

3.护士应做好药品管理,严禁超出有效期的药品使用,确保药品的安全性和有效性。

第三章护理质量管理第七条护理评估管理1.护士应依据患者的情况进行全面、系统的护理评估,包含身体情形、心理状态、社会环境等方面。

2.护理评估应及时准确,为订立个性化的护理计划供应依据。

第八条护理计划订立1.护士应依据护理评估结果和医嘱订立个性化的护理计划。

2.护理计划应包含护理目标、护理措施、引导建议等内容。

第九条护理实施1.护士应依照护理计划实施护理措施,确保操作正确、安全、有效。

内科护理科室规章制度

内科护理科室规章制度

内科护理科室规章制度第一章总则第一条为规范内科护理科室的工作秩序,提高护理质量,保障病人的安全,制定本规章制度。

第二条本规章制度适用于内科护理科室的所有护理人员。

第三条内科护理科室是医院医疗服务的重要部门,护理人员应当尊重医疗人员的指挥和安排,服从工作要求,认真履行职责。

第四条内科护理科室的护理人员应当尊重病人的人身权利和隐私权,保守病人的个人信息,严禁泄露病人隐私。

第五条内科护理科室的护理人员应当热情周到地为病人提供护理服务,细心观察病情变化,及时向医生汇报。

第六条内科护理科室的护理人员应当保持良好的职业操守,不得利用职权谋取私利,不得与病人发生不正当关系。

第七条内科护理科室的护理人员应当遵守医院的各项规章制度,服从科室管理,严格执行医嘱。

第二章工作职责第八条内科护理科室的护理人员应当按照医生的医嘱,为病人提供及时、安全、有效的护理服务。

第九条内科护理科室的护理人员应当熟练掌握各种护理技术,提高自身的专业水平,不断提升护理质量。

第十条内科护理科室的护理人员应当遵守护理操作规范,做好手卫生,防止交叉感染的发生。

第十一条内科护理科室的护理人员应当及时记录病人的病情变化,保证护理记录的准确性和完整性。

第十二条内科护理科室的护理人员应当及时向领导汇报工作情况,协助领导做好科室管理工作。

第十三条内科护理科室的护理人员应当积极参加临床护理技能培训,提高自身的专业素养。

第三章工作纪律第十四条内科护理科室的护理人员应当按时上班,不得早退晚到,不得擅自请假。

第十五条内科护理科室的护理人员应当遵守队列纪律,不得在工作时间内私自离开工作岗位。

第十六条内科护理科室的护理人员应当踏实工作,不得懒惰敷衍,不得混淆公私。

第十七条内科护理科室的护理人员应当遵守文明礼仪,不得在工作中大声喧哗、争吵打架。

第十八条内科护理科室的护理人员应当尊重同事,互相帮助,共同进步,建立良好的团队合作精神。

第十九条内科护理科室的护理人员应当保护医院的财产,不得私自占有或挪用医院的物资和药品。

临床护理规范与操作制度

临床护理规范与操作制度

临床护理规范与操作制度第一章总则第一条目的和依据为规范和提高医院临床护理质量,保障患者的安全和权益,订立本规章制度。

本规章制度依据《中华人民共和国医疗卫生法》及相关法律法规的规定进行订立,并结合医院实际情况。

第二条适用范围本规章制度适用于医院内临床护理相关部门和人员。

第三条定义1.临床护理:指在医疗机构内,为患者供应科学、安全、有效、人性化的护理服务,包含综合护理、专科护理、特殊护理等。

2.护理操作:指医务人员依据临床护理需求,通过科学的方法和技术,对患者进行治疗、护理和病愈的一系列操作。

第二章临床护理规范第四条患者安全1.护士在对患者进行护理操作前,应核对患者的身份,确保患者信息的正确性。

2.护士在给患者口服药物时,应核对患者的药物名称、剂量和用法,确保患者服用正确的药物。

3.在进行手术护理时,护士应依照手术流程和消毒规范进行操作,确保手术器械和环境的无菌。

4.对于需要特殊护理的患者,如老年人、儿童、残疾人等,护士应依据患者的特殊需求,订立个性化的护理方案。

第五条护理质量1.护士在护理操作中应严格遵守医院订立的护理操作规范和护理操作流程,确保护理质量和效果。

2.护士在进行输液时,应依照医嘱进行操作,并注意药物的配伍禁忌,防止不良反应和并发症的发生。

3.对于护理过程中显现的异常情况,护士应及时记录,并依据相关规定进行处理和报告,确保患者的安全。

第六条护理文化1.医院应加强护理文化建设,提高护士的职业素养和护理技能。

2.护士应乐观参加护理培训和学术沟通活动,连续提升自身的专业水平和知识储备。

3.医院应定期组织护士进行临床技能考核和评价,激励护士乐观学习和提高。

第三章临床护理操作制度第七条前期准备1.在进行护理操作前,护士应认真阅读相关医嘱和护理记录,了解患者的病情和护理需求。

2.护士应检查和准备所需的护理工具、设备和药物,并确保其齐全和有效。

第八条操作流程1.护士应依据医嘱或护理计划,依照规定的操作流程进行护理操作。

三级医院护理规章制度

三级医院护理规章制度

三级医院护理规章制度第一章总则第一条为规范护理工作,提高护理质量,保障患者安全,遵循医德、护理伦理和专业标准,根据国家相关法律法规及医院实际情况制定本规章制度。

第二条本规章制度适用于三级医院的护理部门,包括护理组织管理、护理操作规范、护理技能培训等内容。

第三条护理人员应具备相应的资质和专业技能,秉持敬业、负责、细心、耐心的职业态度,严格遵守本规章制度,保障患者权益。

第四条护理部门应建立健全的护理质控机制,定期开展护理质量评估和反馈,及时发现问题、纠正错误,提升护理服务水平。

第五条护理部门应配备足够数量的专业护理人员,保障患者得到及时、全面、高质量的护理服务。

第二章护理组织管理第六条护理部门应按照科室设置和病区划分,明确责任分工,建立科学的护理组织结构和管理体系。

第七条护士长是护理部门的负责人,负责全院护理工作的管理和协调,指导、监督护理人员的工作。

第八条临床护士长是临床病区的负责人,负责本病区的护理工作,协调医护人员配合,保障患者的安全和照顾。

第九条护理部门应加强护理与其他部门的合作,建立护理和医疗协作机制,促进医疗质量提升。

第十条护理部门应定期组织护理例会和培训会,及时传达最新的护理知识、技能和政策,提高护理人员的综合素质。

第三章护理操作规范第十一条护理人员在工作中应遵守规范的操作程序和标准,确保护理操作的安全、有效。

第十二条护理人员在接触患者时,应保持专业的仪容仪表,遵守医院的服装要求,保持卫生。

第十三条护理人员应按照医嘱和护理计划,认真执行护理操作,不得擅自调整护理措施或药物使用。

第十四条对于危重病人或特殊情况下的护理操作,护理人员应加强观察,设法预防并解决可能出现的问题。

第十五条护理人员应定期巡视病房,检查病人的生命体征和护理措施,及时与医师沟通,协助医疗治疗。

第四章护理技能培训第十六条护理部门应定期组织护理技能培训,使护理人员掌握最新的护理技术和知识,提升护理服务水平。

第十七条护理人员应按照实际工作需要,参加相关的技能培训和考核,不断完善自身的专业能力。

护士站临床工作管理制度

护士站临床工作管理制度

护士站临床工作管理制度第一章总则第一条为了加强护士站的临床工作管理,规范医院护士站的工作流程,提高医疗服务质量,保障患者安全,订立本规章制度。

第二条本制度适用于医院内全部护士站的临床工作管理,包含护士站的组织架构、工作职责、工作流程、卫生条件、安全管理等内容。

第二章组织架构第三条护士站是医院临床护理的基础组织单元,由主任护士负责,下设院内护士站和各科室护士站。

第四条院内护士站下设急诊、重症监护、普通科、手术室、儿科、妇产科等科室护士站,每个科室护士站由一名科室护士长负责。

第五条护士站每个工作岗位都应有明确的职责和权限,并通过相应的岗位说明书进行规范。

第三章工作职责第六条护士站的主任护士负责护士站的日常工作,包含协调管理各科室护士长的工作,组织订立临床护理方案,推动临床护理质量的提升。

第七条科室护士长负责本科室护士站的日常管理和工作引导,协调护士的工作布置,维护科室的秩序和护理质量。

护士站的护士依据科室护士长的要求,负责完成患者的护理工作,包含测量体温、察看病情、给药、输液等,确保患者的安全和舒适。

第九条护士站的护士还要定期进行健康教育宣传,提升患者的健康意识,引导患者正确使用医疗设备和药物。

第四章工作流程第十条医院每日召开护士站例会,护士站主任和科室护士长应参加,例会内容包含工作布置、病情汇报、异常事件上报等。

第十一条护士站的护士应依照科室的护理要求和医嘱,准确执行护理措施,记录患者的病情变动和护理措施。

第十二条护士站应保持良好的卫生环境,保持工作区域乾净、无菌,并定期进行卫生消毒工作。

第十三条护士站应建立完善的患者信息管理制度,确保患者的信息安全和合规性,保护患者隐私权。

第十四条护士站要乐观参加医院的护理质量评估活动,搭配医院的护理管理工作,提出改进看法和建议,不绝优化护理服务流程。

第五章卫生条件第十五条护士站应保证工作区域的通风良好,空气新鲜,防止病原微生物传播。

护士站的工作台、设备、仪器应定期进行清洁和消毒,消毒工作应符合医院的卫生消毒标准。

护士工作制度范文5篇

护士工作制度范文5篇

护士工作制度范文护士工作制度范文5篇规章制度为员工提供了权益和利益的保护。

它规定了员工的权利和福利,如劳动合同、工资支付、工时安排、休假制度等,确保员工在工作中得到合理的保护和对待。

以下是小编带来的护士工作制度范文,欢迎大家一起来收看!护士工作制度范文篇1一、根据院工作计划,结合临床医疗和护理工作实际,定期拟定医院护理工作计划,经院长批准后,具体组织实施。

二、经常督促检查工作制度和护理技术操作常规及护理人员工作职责的贯彻执行,提高基础护理和疾病护理的质量。

三、合理计划和调配使用护理人员,做到护理任务和力量的基本平衡,加强对护士长工作的具体指导,充分发挥护士长的作用。

组织护士长查房和各科之间定期交叉检查和不定期抽查。

四、负责全院护理人员的业务培训提高。

开展业务知识的学习和操作技术的训练,统一常规技术的操作规程和定期考核。

开展业余教育和举办短期学习班。

加强护理工作的技术管理,开展护理工作的科研和技术革新活动。

不断提高护理技术水平。

五、做好病房管理,达到环境整洁,安静、舒适安全、工作有序的要求。

对患者进行住院指导和生活管理,搞好基础护理,合理控制陪护,积极创造条件,搞好病房设置规范化。

六、定期对各科(病房)常备药品、器械物品的领取、保管和使用情况进行检查。

七、了解或参加各科开展的新业务、新技术及危重患者的抢救。

八、经常深入科室了解实际情况,督促检查各项工作的落实,杜绝护理事故,减少护理差错的发生,分析护理工作质量,发现问题及时解决,并作好记录。

定期向院长汇报工作,提出改进工作措施。

九、掌握全院护理人员的工作学习、思想情况,做好思想政治工作,关心护士生活。

十、建立本部门大事记。

护士工作制度范文篇2为加强临床专科护士的培养,完善我院护理人才队伍体系,提高护理队伍整体素质,适应医院改革与发展需要,保障广大人民群众身体健康,特制定本临床专科护士的培养及管理制度。

一、指导思想扎实推进优质护理服务在我院的深入开展,提升护理人员综合素质,完善护理梯队建设,提高护士在专科护理领域的专业技术水平,促进护理工作和临床诊疗技术的同步发展,满足人民群众日益增长的健康服务需求。

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一.临床科室护理工作制度1、新入院患者每天测量体温、脉搏、呼吸2次(8Am,4PM),连续3天,无异常者改为每日4PM测体温、脉搏、呼吸1次;体温达到37.5℃及以上者,每日测体温、脉搏呼吸3次(8Am,4PM、8PM);大手术患者、体温达到38.5℃及以上者,每4小时测体温、脉搏、呼吸1次,至体温恢复正常3天后改为每日1次。

新入院病员测血压及体重一次(七岁以下小儿酌情免测血压),能起床站立的病人,每周磅体重一次,其他按常规和医嘱执行。

一般病人每天问大、小便一次。

2、病人入院后,按护理分级,在病人一览表和床头牌上作出标记(一级护理为红色,二级护理为**,三级护理可不设标记),病危病人一览表上用红色“?”表示。

3、根据病人的病情轻重和需要,认真执行分级护理制度。

4、做好基础护理,并按不同病种认真执行各专科疾病护理常规。

5、严格护理技术操作规程和消毒隔离制度,确保病员医疗安全。

二.值班交接班制度1、每班均应准时交接班,接班者提前10-15分钟到达科室,阅读交班报告本、体温本,在接班者未接班之前,交班者不得离开工作岗位。

2、值班者必须在交班前完成本班的各项工作,写好交班报告及各项文件记录单,处理好用过的物品,遇有特殊情况必须详细交班。

3、白班应为夜班做好准备,如消毒敷料、试管、注射器、被服、常用器械,以便夜班能顺利地工作。

4、交接班中如发现病情、治疗、器械物品交待不清应立即查问,接班时间发现问题应由交班者负责,接班后再发现问题,应由接班者自行负责。

5、白班交班报告由主班护士书写,要求重点突出,简明扼要交待危重病人、新入院病人的病情、诊治情况,如果进修护士或护生书写交班报告,带教护士或护士长要负责修改并签名。

6、交班前,护士长应检查医嘱执行情况和危重病员记录,晨会后陪同日夜班护士重点巡视危重病人和新病人,并安排护理工作。

7、每班交接班时应严肃认真,必须做到三清(交接班记录要写清、口头交待要说清、病人床头要看清)。

8、交班内容(1)住院病人总数、出入院、转科、转院、分娩、手术、死亡人数以及新病人、危重抢救病人、手术前后或有特殊检查处置的病人病情变化,同时要注意情绪波动、不安的病人。

(2)交清医嘱执行情况、重症护理记录、重点标本采集及各种处置完成情况,对尚未完成的工作,应向接班者交待清楚。

(3)查看昏迷、瘫痪病人有无褥疮及基础护理完成情况。

(4)查看病人伤口,各种导管固定和引流情况及病人输液情况。

(5)点清物品,对常备、急救、贵重药品及物品、器械等亦应注意交、接班,并有登记。

(6)值班护士应坚持岗位,不准自行换班。

三.查对制度(一)、医嘱查对制度1、医嘱执行后应做到班班查对,两人核对,无误后签名。

2、临时医嘱要记录执行时间并签全名,对有疑问的医嘱必须问清后方可执行。

3、抢救病人时,医师下口头医嘱,执行者必须复诵一遍,待医师确认无误后方可执行,并保留曾用过的空安瓿瓶,经检查核对后再弃去,抢救病人结束后须督促医师补开医嘱。

4、每周总查对医嘱二次,护士长至少参加总对医嘱一次,并做好记录。

5、单人值班时应做到下一班查对上一班医嘱执行情况。

(二)、服药、注射查对制度1、服药、注射前必须严格执行“三查八对”,即操作前、中、后检查和核对床号、姓名、剂量、浓度、时间、药名、用法和有效期。

2、配药和摆药时,应注意检查药品质量,注意水剂、片剂有无变质、潮解,针剂有无裂痕,注意有效期和批号,如不符合要求或标签不清楚者不得使用。

3、摆药后须经第二人核对方可执行,发药时须待病人服下方可离开。

4、易致过敏药物给药前应询问有无该类药物的过敏史,使用前应做过敏试验,使用毒、麻、限剧药品时,要经过反复核对,并保留安瓿瓶。

用数种药物要注意有无配伍禁忌。

5、发药、注射时,若病人或其它人提出疑问应及时查对,核实无误后方可执行。

6、整理注射单、服药单、治疗单时必须经二人核对后方可使用,原单应保存到下次总对医嘱后废弃。

7、发药、注射时均需带服药单、注射单。

8、发药、注射前必须核对床号、姓名,正确无误后方可执行。

(三)、输液查对制度1、严格执行“三查八对”制度。

2、认真查对输液卡,加入药液后须签名,标明时间。

3、备药前检查输液瓶口铝盖有无松动,瓶身有无裂痕,药液有无变质,同时注意批号、有效期,如不符合要求或标签不清,不得使用。

4、用多种药物时要注意有无配伍禁忌,配液后检查药瓶内有无细小颗料、混浊、变色等。

5、易致过敏药物,给药前应询问有无该类药物过敏史,查询药物过敏试验记录。

6、输液时如病人或其它人提出疑问,应及时查对,核实无误后方可继续执行。

(四)、输血查对制度1、采集配血标本前须准确填写患者姓名、床号、病区,并将化验单上的联号贴于试管上。

2、抽血时必须将试管连同输血申请单携至病人处,核对床号、姓名、标本联号后才能采血。

3、同时有两个以上病人需要配血,必须分别进行,避免将二人以上配血试管同时拿到病人处,以防出现差错。

4、送配血标本必须由医师或护士进行,不得交由病人或病人家属送、取。

5、血取回后必须两人共同查对交配报告单上患者的姓名、床号、住院号、血型、供血员姓名、血型、血量、核对交叉试验结果,确认无误后双人签字,方可执行。

6、注意血液内有无凝血块,血袋有无裂痕。

7、输血时在病床前再次核对床号和姓名。

8、开始输血时速度宜慢,并在病床边观察十分钟后方可离去。

在输血全过程中要都必须严密观察输血反应。

如有反应立即停止输血,一边作相应处理,一边通知化验室重新检验、交配。

9、输血完毕应保留血袋24小时,填写输血反应卡,存放于病历内。

(五)、手术室查对制度1、接病人时,要查对科别、床号、姓名、性别、诊断、手术名称、术前用药。

2、手术前,必须查对姓名、诊断、手术名称、部位、麻醉方法和麻醉用药。

3、查无菌包的失效日期、灭菌指示剂效果。

4、凡进行体腔或深部组织手术,要在术前与缝合前清点所有敷料和器械数。

5、手术后取之标本,应由洗手护士与手术者核对后,再填写病理检验单送验。

(六)、供应室查对制度1、准备器械包时,查对品名、数量、质量、清洁度。

2、发器械包时,查对名称、失效日期。

3、收回器械包时,查对数量、质量、清洁处理情况。

4、灭菌时查温度、压力、时间,灭菌后查灭菌效果指示剂,及有无湿包情况,达到要求后方可发出使用。

四..执行医嘱制度医嘱是医疗活动中由医师下达的医学指令。

医嘱的书写应符合卫生部、国家中医药管理局制定的《病历书写基本规范(试行)》第二十九条的规定。

1、医嘱的执行应准确、无误,并在有效时间内完成。

医嘱执行记录需客观、真实、原始,执行人应签全名和执行时间。

医嘱须经两人核对并签名。

2、一般情况下,护士不得执行口头医嘱,医师因抢救急危患者需要下达口头医嘱时,护士需复诵一遍,复诵无误后执行;抢救结束后,要求医师及时据实补记。

护士因抢救病人未能及时签署记录的,应在抢救结束后6小时内据实补记。

3、凡需护士整体协作完成的医嘱,如护理常规、级别护理、饮食护理、部分治疗等,可由主班护士或值班护士在长期医嘱单上签名。

4、长期医嘱执行后由执行人在长期医嘱执行单上签名、签执行时间。

临时医嘱执行后由执行人直接签署在临时医嘱单的相应栏内。

5、手术后、分娩后要停止术前、产前医嘱。

6、凡需下一班执行的医嘱要交待清楚。

7、实习医师无单独下达医嘱权,开出医嘱后需上级医师签名,核实后方有效。

8、严格执行医嘱查对制度。

9、出院、转院、专科、死亡病人应及时注销各种执行单。

五.护理文书书写制度(一)书写原则1、遵循卫生部、国家中医药管理局下发的《病历书写基本规范(试行)》和《医疗机构病历管理规定》的要求,护理文书记录应当客观、真实、准确、及时、完整。

2、根据《安徽省分级护理质量标准与实施要求》,护理人员对住院患者实行分级护理,按护理级别执行各项护理措施。

3、护理文书书写应当使用蓝黑墨水,记录者须签全名。

试用期护士书写的护理文书,应当经过本医疗机构指定的合法执业护士即时审阅,其修改意见、修改日期及签名用红色墨水笔书写。

4、护理文书应当文字工整,图表、字迹清晰,语句表述准确、通顺,符号、标点应用正确。

书写过程中出现错字时,应当用双线画在错字上,然后更正,不得采用刮、粘、涂等方法掩盖或去除原来的字迹。

5、各类护理文书楣栏共同项目包括:患者姓名、科别、病区、床号、住院号或病案号。

6、根据医嘱和患者病情需要,各医疗机构尚可自行设计“血压测量记录”、“24小时出入液量记录”等文书,其书写应遵循本原则,必要时纳入病历管理。

7、护理查房、教学查房、疑难病例讨论、个案分析等护理记录,是护理人员通过对患者病情观察、分析讨论而提出的意见、评价和建议等,属于主观性护理文书,暂不纳入病历管理,也不提供给病人(或其法定代理人)。

8、各医疗机构对归档前的护理文书,应指定专人按安徽省制订的《护理文书质量评定4、记录内容:应详细记录体温、脉搏、呼吸、血压、神志、瞳孔等情况。

意识、瞳孔的记录须对照参照图示准确填写,瞳孔对光反射情况记录在“现情观察”栏内。

5、记出入量的内容及要求:(1)入量包括每日饮水、食物中的含水量、TEN(胃肠内营养)、输入液量、输血等。

为准确记录口服入液量,应使用可计量的容器测量。

固体食物须记录其数量,再折算含水量予以记录。

出量指患者大、小便量,呕吐量、咯血量、痰量,胃肠减压、腹腔抽出液及各种引流量等。

对尿失禁的患者应设法保留导尿予以记量;自行排尿者,记录每次尿量,或根据病情需要将24小时尿量集中于一个容器内测量记录。

(2)出入量的统计:每日需小计、总计各一次。

白班于下班之前小记出入量(画一蓝横线,小结日间出入量),夜班于次日晨7Am总结24小时出入量(用蓝笔画一条横线下总结,再画一条蓝横线),并同时转记到体温单上。

6、病情观察及处置:包括患者的病情变化、药物反应、皮肤、饮食、睡眠、排泄等方面的异常情况,针对异常情况采取的措施以及处置后患者的反应、结果。

六.分级护理制度新病人入院后,应根据病情的轻重程度决定护理分级,并作出标记。

分级护理常分为以下四级:(一)特别护理1、适用对象:病情危重需随时观察或监护,以便进行抢救的病人。

如严重创伤、大出血、各种复杂疑难的大手术后、器官移植、大面积灼伤和多脏器衰竭等。

2、质量标准:(1)设24小时专人护理或成立专门抢救小组进行护理。

(2)运用护理程序,制定并执行护理计划,满足病人身心两方面的护理需要。

做好必要的护理记录。

(3)严密观察病情,掌握用药后的反应及效果。

严格执行各项诊疗及护理措施,准确控制输液(输血)速度,积极配合医生进行抢救处置。

及时、准确填与特护记录单。

(4)认真细致做好各项基础护理,依据病情需要建立翻身卡。

严防护理并发症,确保病人安全。

(5)送水、送饭、送药、送便器到床头。

(6)备齐急救药品、器材,以应抢救之急需。

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