皮下注射法操作并发症与预防及应急处理

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皮下注射常见并发症的预防与处理规范

皮下注射常见并发症的预防与处理规范

皮下注射常见并发症的预防与处理规范介绍皮下注射是一种常见的医疗操作,在诊疗过程中可能会发生一些并发症。

本文旨在介绍常见的皮下注射并发症,并提供预防和处理的规范。

常见的皮下注射并发症1. 出血:在皮下注射过程中,血管或毛细血管可能会受到损伤而造成出血。

这种情况通常不严重,但如果出血过多,可能需要进行进一步处理。

2. 红肿和疼痛:有些人在注射部位可能会出现红肿和疼痛的反应。

这种反应通常是正常的,但如果症状持续时间较长或严重,建议及时咨询医生。

3. 局部感染:皮下注射的过程中,如果注射部位没有得到适当的清洁或消毒,可能会导致细菌感染。

如果注射部位有红肿、发热、排泄物或脓液的症状,应该尽早就医进行治疗。

4. 过敏反应:有些人对注射药物可能会出现过敏反应,如皮肤瘙痒、荨麻疹、呼吸困难等。

如果出现过敏症状,应立即停止注射,并尽快就医。

皮下注射的预防与处理规范1. 注射前准备:- 选择合适的注射部位,并确保该部位的皮肤干燥、整洁和无明显损伤。

- 使用适当大小和类型的注射器和针头。

- 注射前进行适当的清洁和消毒。

2. 注射过程:- 确保注射技术正确、准确,并控制注射的速度。

- 避免碰触未消毒的注射针头或药液接触到手部。

- 适当的角度和深度进行注射,避免注射到肌肉或静脉。

3. 并发症的处理:- 出血:如果有少量的出血,可用消毒棉球轻压注射部位。

如果出血较多,持续时间较长或无法止住,请立即就医。

- 红肿和疼痛:可以使用冰袋或热敷来缓解红肿和疼痛。

如果症状持续时间较长或严重,建议就医咨询。

- 局部感染:如果出现局部感染的症状,应及时就医,医生可能会给予适当的抗生素治疗。

- 过敏反应:如果出现严重的过敏症状,如呼吸困难、喉咙肿胀等,应立即停止注射,并立即就医。

总结皮下注射是一种常见的医疗操作,但仍可能发生一些并发症。

为了预防和处理这些并发症,我们应该在注射前做好准备工作,遵循正确的注射技术,并密切观察注射后的反应。

如果出现严重的并发症或症状持续时间较长,应及时就医咨询。

皮下注射并发症处理方法

皮下注射并发症处理方法

皮下注射并发症处理方法
一、皮下注射的常见并发症
1、短期并发症:包括皮下注射部位发红、发痒、畏寒、出疹、发热及疼痛等。

2、长期并发症:包括组织坏死、淋巴结炎、肌肉坏死及湿疹等。

二、皮下注射的处理方法
1、处理短期并发症
(1)发红、发痒、畏寒:可用冰敷、涂抹含有温热油或消炎药膏的活性碱性敷料,然后用宽松的绷带将敷料紧紧包裹,以防护皮肤及缓解不适。

(2)出疹:通常可以采用涂抹抗感染药物软膏或药膏;如果涂抹抗感染药物无效,可以采用内服抗生素,如头孢噻吗(cephradine)、头孢美啶(cephalexin)等。

(3)发热:应采用解热镇痛药物,如布洛芬(ibuprofen)、阿司匹林(aspirin)等,降低体温,同时加强营养支持,补充水分,以缓解症状。

(4)疼痛:可以采用静脉注射酮康唑(ketorolac)、芬太尼(fentanyl)、达芬奇(darvocet)或安非他酮(analgesia)等类阿片药物,以缓解疼痛。

2、处理长期并发症
(1)组织坏死:应采取清洁、消毒、敷料更换,并采取抗生素治疗,如头孢噻吗、头孢美啶等;如果组织损害严重,可以采取外科切除手术治疗。

皮下注射常见并发症的防控与处理规范

皮下注射常见并发症的防控与处理规范

皮下注射常见并发症的防控与处理规范引言皮下注射是一种常见的治疗和疫苗接种方式,然而,偶尔可能会出现并发症。

本文档将介绍皮下注射常见并发症的防控与处理规范,以帮助医务人员避免并减轻患者的风险。

1.皮下注射的常见并发症在进行皮下注射时,常见的并发症包括但不限于以下几种:1.1 局部疼痛和红肿在注射部位可能会出现局部疼痛和红肿。

这可能是由于注射时针头进入皮下组织而引起的反应。

针头选择合适的长度和直径,并在注射时保持正确的角度可以减少这种并发症的发生。

1.2 出血和淤血在皮下注射后,也可能会发生出血和淤血。

这可能是由于注射时损伤了小血管或造成血液外渗所致。

合适的注射技术包括正确选择注射点和应用适当的压力可以减少此类并发症的发生。

1.3 感染皮下注射引入病原体的风险也存在,尽管非常罕见。

为了防止感染,医务人员需要正确地执行消毒和无菌技术。

2.皮下注射常见并发症的防控与处理规范为了降低皮下注射并发症的风险,医务人员应遵循以下防控和处理规范:2.1 预防措施- 根据患者的特点选择适当的注射点和针头长度和直径。

- 确保患者的皮肤干燥且清洁,避免感染。

- 使用消毒剂进行皮肤消毒。

- 使用无菌注射器和针头,以减少感染的风险。

- 在注射时保持正确的角度和插入深度。

2.2 处理并发症- 对于局部疼痛和红肿的症状,使用冰敷或适当的止痛药缓解患者的不适。

- 对于出血和淤血,轻轻按压注射部位,避免过度施压。

- 如果感染症状出现,如局部红肿、化脓、发热等,立即就医,并对感染进行适当处理。

结论皮下注射是一种常见的治疗方法,但也存在一定的并发症风险。

医务人员应严格遵守防控和处理规范,以最大程度地减少患者的风险,提高注射的安全性和效果。

以上是针对皮下注射常见并发症的防控与处理规范的简要介绍。

该文档旨在提供一些建议,具体应根据实际情况和专业知识来确定适当的措施。

皮下注射操作常见并发症的预防及处理流程

皮下注射操作常见并发症的预防及处理流程

皮下注射操作常见并发症的预防及处理流程-CAL-FENGHAI-(2020YEAR-YICAI)_JINGBIAN皮下注射操作常见并发症的预防及处理流程并发症:1、出血:拔针后少量血液自针口流出。

对于迟发性出血者可形成皮下血肿,注射部位肿胀、疼痛,局部皮肤淤血。

预防及处理1、正确选择注射部位,避免刺伤血管。

2、注射要充分,尤其对凝血机制障碍者,适当延长按压时间。

3、如针头刺破血管,立即拔针,按压注射部位。

更换注射部位重新注射。

4、拔针后针口少量出血者,予以重新按压注射部位。

形成皮下血肿者,可根据血肿的大小采取相应的处理措施。

皮下血肿早期采用冷敷促进血液凝固,48小时后应用热敷促进凝血的吸收和消散。

皮下较大血肿早期可采取消毒后无菌注射器穿刺抽出血液,再加压包扎;血液凝固后,可行手术切口取出血凝块。

并发症:2、硬接形成:局部肿胀、疼痛,可触及硬结。

预防及处理1、熟练掌握注射深度,注射时,针头斜面向上与皮肤呈30—40度角快速刺入皮下,深度为针梗的1/2—2/3。

2、操作前,选用锐利针头,选择注射点要尽量分散,轮流使用,避免在同一处多次反复注射,避免在瘢痕、炎症、皮肤破损处注射。

3、注射药量不宜过多,少于2ml为宜。

速度要缓慢,用力要均匀,以减少对局部的刺激。

4、护理人员应严格执行无菌技术操作,防止微粒污染。

5、做好皮肤消毒,防止注射部位感染。

6、已形成硬结者,可选用以下方法外敷:1)用50%硫酸镁热敷。

2)取新鲜马铃薯切片外敷硬结处。

并发症:3、低血糖反应:多发生在胰岛素注射期间。

皮下注射胰岛素剂量过大,注射部位过深,在运动状态下注射,注射后局部热敷、按摩引起温度改变,导致血流加快而胰岛素的吸收加快。

预防及处理1、严格遵守给药剂量、时间、方法,严格执行技术操作规程,经常更换注射部位。

对使用胰岛素的病人多次反复进行有关糖尿病知识、胰岛素注射有关知识宣教,直到病人掌握为止。

2、准确抽吸药液剂量。

3、根据病人的营养状况,把握进针深度,避免深入肌肉组织。

皮下注射操作常见并发症的预防及处理流程

皮下注射操作常见并发症的预防及处理流程

皮下注射操作常见并发症的预防及处理流程并发症:1、出血:拔针后少量血液自针口流出。

对于迟发性出血者可形成皮下血肿,注射部位肿胀、疼痛,局部皮肤淤血。

预防及处理1、正确选择注射部位,避免刺伤血管。

2、注射要充分,尤其对凝血机制障碍者,适当延长按压时间。

3、如针头刺破血管,立即拔针,按压注射部位。

更换注射部位重新注射。

4、拔针后针口少量出血者,予以重新按压注射部位。

形成皮下血肿者,可根据血肿的大小采取相应的处理措施。

皮下血肿早期采用冷敷促进血液凝固,48小时后应用热敷促进凝血的吸收和消散。

皮下较大血肿早期可采取消毒后无菌注射器穿刺抽出血液,再加压包扎;血液凝固后,可行手术切口取出血凝块。

并发症:2、硬接形成:局部肿胀、疼痛,可触及硬结。

预防及处理1、熟练掌握注射深度,注射时,针头斜面向上与皮肤呈30—40度角快速刺入皮下,深度为针梗的1/2—2/3。

2、操作前,选用锐利针头,选择注射点要尽量分散,轮流使用,避免在同一处多次反复注射,避免在瘢痕、炎症、皮肤破损处注射。

3、注射药量不宜过多,少于2ml为宜。

速度要缓慢,用力要均匀,以减少对局部的刺激。

4、护理人员应严格执行无菌技术操作,防止微粒污染。

5、做好皮肤消毒,防止注射部位感染。

6、已形成硬结者,可选用以下方法外敷:1)用50%硫酸镁热敷。

2)取新鲜马铃薯切片外敷硬结处。

并发症:3、低血糖反应:多发生在胰岛素注射期间。

皮下注射胰岛素剂量过大,注射部位过深,在运动状态下注射,注射后局部热敷、按摩引起温度改变,导致血流加快而胰岛素的吸收加快。

预防及处理1、严格遵守给药剂量、时间、方法,严格执行技术操作规程,经常更换注射部位。

对使用胰岛素的病人多次反复进行有关糖尿病知识、胰岛素注射有关知识宣教,直到病人掌握为止。

2、准确抽吸药液剂量。

3、根据病人的营养状况,把握进针深度,避免深入肌肉组织。

如对消瘦、皮下脂肪减少的病人,应捏起注射部位皮肤,并减少进针角度注射。

皮下注射法操作并发症预防及处理ppt课件

皮下注射法操作并发症预防及处理ppt课件
加快药物吸收。 (4)注射时严格执行无菌技术操作,选择合适的针头,熟练掌握注射技术。 4.处理流程 停止在此部位注射→局部热敷或按摩→用50%硫酸镁热湿敷→观察
二、皮下注射技术操作及并发症处理
(二)针头弯曲或针体折断
1.发生原因 (1)针头本身质量问题,如针头过细、过软、针头钝、针尖有钩等。 (2)穿刺部位有硬结、瘢痕。 (3)注射时体位摆放不当,局部肌肉张力高。 (4)注射操作不规范。 (5)消瘦和小儿使用的针头型号不匹配,刺入过深均可造成针头弯曲或针体折断。 2.临床表现 针头部位弯曲变形或针体折在患者体内,注射无法继续进行。 3.预防 (1)选择质量合格的针头。 (2)选择合适的注射部位,避开硬结和瘢痕。 (3)注射时取舒适的体位,使局部肌肉放松。 (4)严格按操作规程进行操作,勿将针体全部刺入皮肤内。 (5)如出现针头弯曲,应明确弯曲的原因,更换针头后重新注射。 (6)消瘦和小儿使用的针头型号宜小,刺入深度酌减。 4.处理流程 稳定患者情绪→患者保持原体位→迅速用止血钳将折断的针体拔出针体→针体如已完全
肤湿冷,大小便失禁,甚至昏迷。 3.预防 (1)注射后避免剧烈运动,局部按摩,按时进餐。 (2)选择合适的注射部位,掌握进针深度,避免误入肌肉组织,有计划地更
换注射部位。 (3)抽吸胰岛素剂量要准确,不可随意改变剂量。 (4)消瘦或皮下脂肪少的患者,捏起注射部位刺入深度酌减,进入角度减小。 4.处理流程 评估→初步判断→绝对卧床→通知医生→快速查血糖→建立静脉通路→遵医嘱
快速补充葡萄糖→监测血糖变化→心理护理→严密观察病情并发症处理
(一)硬结形二成、皮下注射技术操作2及并发症处理
1.发生原因 (1)同一注射部位反复、多次、大量注射药物。 (2)药物浓度过高、速度过快,用力不均匀,注射部位过浅。 (3)局部血循环不良,药物吸收缓慢。 (4)注射部位感染后纤维组织增生形成硬结。 2.临床表现 (1)局部肿胀。 (2)可扪及明显的硬结。 3.预防 (1)避免长期在同一个部位注射,注射时避开瘢痕、炎症、皮肤破损处。 (2)注射药量不宜过多,一般不超过5ml,注射速度要缓慢,准确掌握注射深度。 (3)对于一些难以吸收的药液,注射后及时给予局部热敷或按摩,以促进血液循环,

皮下皮内注射技术操作并发症的预防及处理

皮下皮内注射技术操作并发症的预防及处理

皮下皮内注射技术操作并发症的预防及处理1.注射前的准备:-充分洗净双手,并佩戴无菌手套,以确保注射环境的卫生。

-准备好所需的注射器、药物或疫苗、酒精棉球和适当的容器用来处理废弃物。

2.注射部位的选择:-选择适当的注射部位,可以选择上臂三角肌、臀部上外侧等部位。

避免注射在有疮口、瘀血或皮疹处。

-不要在疼痛、红肿或受损的皮肤上进行注射。

3.皮肤准备:-清洁注射部位的皮肤,可以使用酒精棉球擦拭,从注射部位的中心向外擦拭,以确保皮肤清洁。

等待酒精完全干燥后进行注射。

4.注射角度和深度:-注射时选择合适的角度和深度。

通常情况下,皮下注射要将针头完全插入皮下组织中。

5.针头位置:-确保针头进入皮下组织。

如果针头进入肌肉组织,可能会发生不适或疼痛。

如果注射的是疫苗,不正确注射可能会导致注射效果不佳。

6.缓慢注射:-在注射过程中要缓慢注射药物,以减少不适感和可能的局部反应。

7.技术培训:-医护人员需要接受专业培训,掌握正确的注射技术,以提高操作的准确性和安全性。

在操作过程中还需要注意以下几个常见的并发症及其预防和处理方法:1.疼痛和刺痛:-操作时要注意缓慢注射,避免药物过快进入组织引起疼痛。

-确保药物是在室温下,并且不要过冷或过热,以减少注射时的刺激感。

2.局部不适:-操作后可以用冰块或冷敷物缓解局部不适。

-避免在有皮肤感染的区域注射,以免引起更严重的并发症。

3.局部出血:-注射时要注意避开静脉血管和毛细血管,避免局部出血。

-注射后用纱布或棉球轻轻按压注射部位,以止血。

4.局部感染:-注射时要确保注射器、药瓶、瓶塞等都是无菌的。

-在注射之前和之后要注意保持注射部位的清洁,避免感染。

5.针头断裂:-使用质量可靠的注射器和针头,避免过度使用力量。

-如果发现针头断裂,应立即停止注射,并将断针头取出。

总结起来,预防和处理皮下皮内注射技术操作并发症的关键在于准备工作、正确的注射技术和细心的操作。

医护人员需要接受专业培训,并时刻注意患者的反应和注射部位的情况,及时处理并发症,以确保注射操作的安全性和有效性。

皮下注射操作常见并发症的预防及处理流程

皮下注射操作常见并发症的预防及处理流程

皮下注射操作常见并发症的预防及处理流程并发症:1、出血:拔针后少量血液自针口流出。

对于迟发性出血者可形成皮下血肿,注射部位肿胀、疼痛,局部皮肤淤血。

预防及处理1、正确选择注射部位,避免刺伤血管。

2、注射要充分,尤其对凝血机制障碍者,适当延长按压时间。

3、如针头刺破血管,立即拔针,按压注射部位。

更换注射部位重新注射。

4、拔针后针口少量出血者,予以重新按压注射部位。

形成皮下血肿者,可根据血肿的大小采取相应的处理措施。

皮下血肿早期采用冷敷促进血液凝固,48小时后应用热敷促进凝血的吸收和消散。

皮下较大血肿早期可采取消毒后无菌注射器穿刺抽出血液,再加压包扎;血液凝固后,可行手术切口取出血凝块。

并发症:2、硬接形成:局部肿胀、疼痛,可触及硬结。

预防及处理1、熟练掌握注射深度,注射时,针头斜面向上与皮肤呈30—40度角快速刺入皮下,深度为针梗的1/2—2/3。

2、操作前,选用锐利针头,选择注射点要尽量分散,轮流使用,避免在同一处多次反复注射,避免在瘢痕、炎症、皮肤破损处注射。

3、注射药量不宜过多,少于2ml为宜。

速度要缓慢,用力要均匀,以减少对局部的刺激。

4、护理人员应严格执行无菌技术操作,防止微粒污染。

5、做好皮肤消毒,防止注射部位感染。

6、已形成硬结者,可选用以下方法外敷:1)用50%硫酸镁热敷。

2)取新鲜马铃薯切片外敷硬结处。

并发症:3、低血糖反应:多发生在胰岛素注射期间。

皮下注射胰岛素剂量过大,注射部位过深,在运动状态下注射,注射后局部热敷、按摩引起温度改变,导致血流加快而胰岛素的吸收加快。

预防及处理1、严格遵守给药剂量、时间、方法,严格执行技术操作规程,经常更换注射部位。

对使用胰岛素的病人多次反复进行有关糖尿病知识、胰岛素注射有关知识宣教,直到病人掌握为止。

2、准确抽吸药液剂量。

3、根据病人的营养状况,把握进针深度,避免深入肌肉组织。

如对消瘦、皮下脂肪减少的病人,应捏起注射部位皮肤,并减少进针角度注射。

皮下注射常见副作用的防控与处理规范

皮下注射常见副作用的防控与处理规范

皮下注射常见副作用的防控与处理规范皮下注射是一种常见的医疗过程,用于给药物直接注射到皮下组织。

虽然皮下注射通常是安全的,但偶尔可能会出现一些副作用。

为了确保患者的安全和舒适,以下是一些防控和处理常见皮下注射副作用的规范:1. 疼痛和不适- 在进行皮下注射之前,应告知患者可能出现的疼痛和不适,并得到其同意。

- 选择合适的注射位置和器械,以减少疼痛和不适的发生。

- 在注射过程中,注射速度要慢且稳定,以减轻疼痛感。

2. 出血和淤血- 在进行皮下注射之前,应检查患者的止血功能和血管状况。

- 使用适当的注射技巧和角度,以减少出血和淤血的风险。

- 在注射完成后,轻轻按压注射部位,帮助止血和减少淤血。

3. 感染- 在进行皮下注射之前,必须遵守消毒和洗手的规范操作。

- 使用一次性注射器和针头,确保注射器材的清洁和无菌。

- 注意注射部位的清洁,避免交叉感染的风险。

4. 过敏反应- 在进行皮下注射之前,详细了解患者的过敏史和药物过敏情况。

- 使用无过敏风险的药物,或在必要时进行皮试。

- 必要时,监测患者的体征和症状,以及及时处理可能的过敏反应。

5. 肿胀和感染预警- 在注射后,监测患者注射部位的情况。

- 如果患者出现过度肿胀、红肿、渗液或高热等异常症状,应立即采取行动。

- 请及时联系医护人员,以寻求进一步的介入和治疗。

请注意:以上规范提供的是一般性的防控和处理指导。

根据具体情况,可能需要对剂量、给药途径、药物选择等进行个性化的调整。

因此,在进行皮下注射之前,请仔细评估每位患者的特定需求和情况。

皮下注射操作常见并发症的预防及处理流程

皮下注射操作常见并发症的预防及处理流程

皮下注射操作常见并发症的预防及处理流程并发症:1、出血:拔针后少量血液自针口流出。

对于迟发性出血者可形成皮下血肿,注射部位肿胀、疼痛,局部皮肤淤血。

预防及处理1、正确选择注射部位,避免刺伤血管。

2、注射要充分,尤其对凝血机制障碍者,适当延长按压时间。

3、如针头刺破血管,立即拔针,按压注射部位。

更换注射部位重新注射.4、拔针后针口少量出血者,予以重新按压注射部位。

形成皮下血肿者,可根据血肿的大小采取相应的处理措施。

皮下血肿早期采用冷敷促进血液凝固,48小时后应用热敷促进凝血的吸收和消散。

皮下较大血肿早期可采取消毒后无菌注射器穿刺抽出血液,再加压包扎;血液凝固后,可行手术切口取出血凝块。

并发症:2、硬接形成:局部肿胀、疼痛,可触及硬结.预防及处理1、熟练掌握注射深度,注射时,针头斜面向上与皮肤呈30—40度角快速刺入皮下,深度为针梗的1/2—2/3.2、操作前,选用锐利针头,选择注射点要尽量分散,轮流使用,避免在同一处多次反复注射,避免在瘢痕、炎症、皮肤破损处注射。

3、注射药量不宜过多,少于2ml为宜。

速度要缓慢,用力要均匀,以减少对局部的刺激.4、护理人员应严格执行无菌技术操作,防止微粒污染。

5、做好皮肤消毒,防止注射部位感染。

6、已形成硬结者,可选用以下方法外敷:1)用50%硫酸镁热敷。

2)取新鲜马铃薯切片外敷硬结处.并发症:3、低血糖反应:多发生在胰岛素注射期间。

皮下注射胰岛素剂量过大,注射部位过深,在运动状态下注射,注射后局部热敷、按摩引起温度改变,导致血流加快而胰岛素的吸收加快。

预防及处理1、严格遵守给药剂量、时间、方法,严格执行技术操作规程,经常更换注射部位。

对使用胰岛素的病人多次反复进行有关糖尿病知识、胰岛素注射有关知识宣教,直到病人掌握为止。

2、准确抽吸药液剂量。

3、根据病人的营养状况,把握进针深度,避免深入肌肉组织。

如对消瘦、皮下脂肪减少的病人,应捏起注射部位皮肤,并减少进针角度注射。

皮下注射法操作并发症与预防及应急处理

皮下注射法操作并发症与预防及应急处理

皮下注射法操作并发症与预防及应急处理一、出血(一)发生原因1.注射时针头刺破血管。

2.病人本身有凝血机制障碍,拔针后局部按压时间过短,按压部位欠准确。

(二)临床表现拔针后少量血液自针口流出。

对于迟发性出血者可形成皮下血肿,注射部位肿胀、疼痛,局部皮肤淤血。

(三)预防及处理1.正确选择注射部位,避免刺伤血管。

2.注射完毕后,重视做好局部按压工作。

按压部位要准确、时间要充分,尤其对凝血机制障碍者,适当延迟按压时间。

3.如针头刺破血管,立即拔针,按压注射部位。

更换注射部位重新注射。

4.拔针后针口少量出血者,予以重新按压注射部位。

形成皮下血肿者,48小时后应用热敷促进淤血的吸收和消散。

皮下较大血肿早期可采取消毒后无菌注射器穿刺抽出血液,再加压包扎;可行手术切开取出血凝块。

二、硬结形成(一)发生原因1.同一部位反复长期注射,注射药量过多,药物浓度过高,注射部位过浅。

密集的针眼和药物对局部组织产生物理、化学刺激,局部血循环不良导致药物吸收速度慢,药物不能充分吸收,在皮下组织停留时间延长,蓄积而形成硬结。

2.不正确抽吸药液可吸入玻璃屑、橡皮粒等微粒,在进行注射时,微粒随药液进入组织中无法吸收,作为异物刺激机体防御系统,引起巨噬细胞增殖,结果导致硬结形成。

3.注射部位感染后纤维组织增生形成硬结。

(二)临床表现局部肿胀、瘙痒,可扪及硬结。

严重者可导致皮下纤维组织变性、增生形成肿块或出现脂肪萎缩、甚至坏死。

(三)预防及处理1.熟练掌握注射深度,注射时,针头斜面向上与皮肤呈30-40°角快速刺入皮下,深度为针梗的1/2-2/3。

2.操作前,选用锐利针头,选择注射点要尽量分散,轮流使用,避免在同一处多次被反复注射,避免在瘢痕、炎症、皮肤破损处部位注射。

3.注射药量不宜过多,少于2ml为宜。

推药时,速度要缓慢,用力要均匀,以减少对局部的刺激。

4.注射后及时给予局部热敷或按摩,以促进局部血液循环,加速药物吸收,防止硬结形成(但胰岛素注射后勿热敷、按摩,以免加速药物吸收,胰岛素药效提早产生)。

皮下注射法常见并发症的预防与处理规范

皮下注射法常见并发症的预防与处理规范

皮下注射法常见并发症的预防与处理规范(一)出血预防及处理规范1.正确选择注射部位,避免刺伤血管。

2.注射完毕,按压局部。

按压部位准确、时间充分,对凝血机制障碍者,适当延长按压时间。

3.如针头刺破血管,立即拔针,按压注射部位,重新更换部位注射。

4.拔针部位少量出血者,可按压并延长按压时间至不出血为止。

如出现皮下小血肿,早期采用冷敷促进血液凝固72 小时后应用热敷促进瘀血的吸收和消散。

如皮下较大血肿,早期可消毒后用无菌注射器穿刺抽出血液,再加压包扎;血液凝固后,可行手术切开取出血凝块。

(二)硬结形成预防及处理规范1.熟练掌握皮下注射技术操作,注射时针头斜面向上与皮肤呈30~40°角快速刺入皮下,深度为针梗的 1/2~2/3。

2.操作前选用合适、针头锐利的注射器,有计划地选择注射点,轮流注射,避免在同一部位反复注射及在瘢痕、炎症、皮肤破损处等部位注射。

3.注射药量不宜过多,少于 2ml 为宜,推药时速度缓慢,用力均匀,以减少对局部的刺激。

4.注射后可给予局部按摩或热敷,以促进局部血液循环,加速药物吸收,防止硬结形成(但胰岛素注射后勿热敷、按摩,以免加速药物吸收导致低血糖发生)。

5.严格遵守无菌技术操作原则,防止微粒污染。

6.做好皮肤消毒,防止注射部位感染。

7.已形成硬结者,可选用以下方法外敷:(1)用 50%硫酸镁湿敷。

(2)局部涂擦喜辽妥。

(3)其他方法:将云南白药用食醋调成糊状涂于局部;取新鲜马铃薯切成片浸入 654-2注射液后外敷硬结处。

(三)低血糖反应预防及处理规范1.严格遵守给药剂量、时间、方法。

注射胰岛素前,确保病人饮食准备妥当方可进行注射。

2.严格执行无菌技术操作,经常更换注射部位。

3.对使用胰岛素病人讲解有关糖尿病、胰岛素注射知识,使其主动配合。

4.根据病人的营养状况或皮下脂肪的厚度,掌握进针深度,避免误入肌肉组织。

5.避免注入皮下小静脉血管中,推药前要回抽血液,无回血方可注射。

皮下注射技术并发症预防及处理

皮下注射技术并发症预防及处理

皮下注射技术并发症预防及处理(一)出血预防及处理:(1)执行操作前仔细询问患者有无凝血机制障碍,注射完毕后准确按压注射部位,时间要充分,有凝血机制障碍者更要适当延长按压时间。

(2)有血肿形成者,遵医嘱对症处理。

(二)硬结形成预防及处理:(1)熟练掌握各种注射技术,准确掌握注射深度;注射药量不宜过多,一般不超过2ml,注射速度要缓慢。

(2)避免长期在同一部位注射,注射时避开瘢痕、炎症、皮肤破损处。

(3)注射时严格执行无菌技术操作,防止微粒污染;做好皮肤消毒,防止注射部位感染。

(4)对于一些难吸收的药液,注射后及时给予局部热敷或按摩,以促进血液循环,加快药物吸收。

(5)以形成的硬结,可选用以下方法处理∶①用伤湿止痛膏贴硬结处;②用50%硫酸镁湿敷;③将云南白药用醋调成糊状涂于硬结处。

(三)神经损伤预防及处理:(1)操作者应熟练掌握各种注射技术,准确选择注射部位,避开神经和血管走行部位进针。

(2)正确掌握给药途径,慎重选择注射药物,注射给药应选用刺激性小、等渗、PH值接近中性的药物。

(3)注射过程中认真听取患者的主诉,如发现神经支配区麻木或放射痛,应立即拔针,停止注射。

(4)发生神经损伤后视损伤程度不同给予不同的处理。

对于中度以下的损伤,给予理疗、热敷,以促进炎症的消退和药物的吸收,同时给予营养神经药物治疗,有助于神经功能的恢复。

中度以上神经损伤,应尽早行手术治疗。

(四)针头堵塞预防及处理:(1)抽吸瓶装药物时,以45°角度穿刺进入橡胶塞,可减少橡胶塞堵塞针头的几率。

(2)根据药液的性质选择合适的针头,粘稠药液、悬浊液应选择稍粗的针头。

(3)注射过程中如发现针头堵塞,应拔针更换针头和注射部位后另行注射。

(五)针头弯曲或针体折断预防及处理:(1)选择质量合格的针头。

(2)选择合适的注射部位,避开硬结和瘢痕;注射时取舒适的体位,使局部肌肉放松。

(3)严格按操作规程进行操作,操作者注意进针手法、力度和方向,勿将针体全部刺入皮肤内。

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皮下注射法操作并发症与预防及应急处理一、出血
(一)发生原因
1.注射时针头刺破血管。

2.病人本身有凝血机制障碍,拔针后局部按压时间过短,按压部位欠准确。

(二)临床表现
拔针后少量血液自针口流出。

对于迟发性出血者可形成皮下血肿,注射部位肿胀、疼痛,局部皮肤淤血。

(三)预防及处理
1.正确选择注射部位,避免刺伤血管。

2.注射完毕后,重视做好局部按压工作。

按压部位要准确、时间要充分,尤其对凝血机制障碍者,适当延迟按压时间。

3.如针头刺破血管,立即拔针,按压注射部位。

更换注射部位重新注射。

4.拔针后针口少量出血者,予以重新按压注射部位。

形成皮下血肿者,48小时后应用热敷促进淤血的吸收和消散。

皮下
较大血肿早期可采取消毒后无菌注射器穿刺抽出血液,再加压包扎;可行手术切开取出血凝块。

二、硬结形成
(一)发生原因
1.同一部位反复长期注射,注射药量过多,药物浓度过高,注射部位过浅。

密集的针眼和药物对局部组织产生物理、化学刺激,局部血循环不良导致药物吸收速度慢,药物不能充分吸收,在皮下组织停留时间延长,蓄积而形成硬结。

2.不正确抽吸药液可吸入玻璃屑、橡皮粒等微粒,在进行注射时,微粒随药液进入组织中无法吸收,作为异物刺激机体防御系统,引起巨噬细胞增殖,结果导致硬结形成。

3.注射部位感染后纤维组织增生形成硬结。

(二)临床表现
局部肿胀、瘙痒,可扪及硬结。

严重者可导致皮下纤维组织变性、增生形成肿块或出现脂肪萎缩、甚至坏死。

(三)预防及处理
1.熟练掌握注射深度,注射时,针头斜面向上与皮肤呈
30-40°角快速刺入皮下,深度为针梗的1/2-2/3。

2.操作前,选用锐利针头,选择注射点要尽量分散,轮流使用,避免在同一处多次被反复注射,避免在瘢痕、炎症、皮肤破损处部位注射。

3.注射药量不宜过多,少于2ml为宜。

推药时,速度要缓慢,用力要均匀,以减少对局部的刺激。

4.注射后及时给予局部热敷或按摩,以促进局部血液循环,加速药物吸收,防止硬结形成(但胰岛素注射后勿热敷、按摩,以免加速药物吸收,胰岛素药效提早产生)。

5.护理人员应严格执行无菌技术操作,防止微粒污染。

先用砂轮割锯,再用酒精消毒后掰开安瓿。

鉴于玻璃粒、棉花纤维主要在安瓿颈口和瓶口沉积,注意抽吸药液时不宜将针头直接插瓶底吸药,禁用注射器针头直接在颈口处吸药。

为避免化学药物微粒出现,注射一种药物用一副注射器。

6.做好皮肤消毒,防止注射部位感染。

如皮肤较脏者,先用清水清洗干净,再消毒。

若皮脂污垢堆积,可先用70%乙醇擦净后再消毒。

7.已形成硬结者,可选用以下方法外敷:①用伤湿止痛膏外贴硬结处(孕妇忌用)。

②用50%硫酸镁湿热敷。

③将云南白药用食醋调成糊状涂于局部。

④取新鲜马铃薯切开浸入654—2注射液后外敷硬结处。

三、低血糖反应
(一)发生原因
皮下注射所致低血糖反应多发生在胰岛素注射期间。

皮下注射胰岛素剂量过大,注射部位过深,在运动状态下注射,注射后局部热敷、按摩引起温度改变,导致血流加快而胰岛素的吸收加快。

(二)临床表现
突然出现饥饿感、头晕、心悸、出冷汗、软弱无力、心率加快,重者虚脱、昏迷、甚至死亡。

(三)预防及处理
1.严格遵守给药剂量、时间、方法,严格执行技术操作规程,经常更换注射部位。

对使用胰岛素的病人多次反复进行有关糖尿病知识、胰岛素注射有关知识的宣教,直到病人掌握为
止。

2.准确抽吸药液剂量。

3.根据病人的营养状况,把握进针深度,避免误入肌肉组织。

如对体质消瘦、皮下脂肪少的病人,应捏起注射部位皮肤并减少进针角度注射。

4.避免注入皮下小静脉血管中。

推药前要回抽,无回血方可注射。

5.注射后勿剧烈运动、按摩、热敷、日光浴、洗热水澡等。

6.注射胰岛素后,密切观察病人情况。

如发生低血糖症状,立即检测血糖,同时口服糖水、馒头等易吸收的碳水化合物。

严重者可静脉推注50%葡萄糖40~60ml。

四、针头弯曲或针体折断
(一)发生原因
1.针头质量差,如针头过细、过软;针头钝,欠锐利;针头弯曲等。

或针头消毒后重复使用。

2.进针部位有硬结或瘢痕。

3.操作人员注射时用力不当。

(二)临床表现
病人感觉注射部位疼痛。

若针体折断,则折断的针体停留在注射部位上,病人情绪惊慌、恐惧。

(三)、预防及处理
1.选择粗细适合、质量过关的针头。

针头不宜反复消毒,重复使用。

2.选择合适的注射部位,不可再局部皮肤有硬结或瘢痕处进针。

3.协助病人取舒适体位,操作人员注意进针手法、力度及方向。

4.注射时勿将针梗全部插入皮肤内,以防发生断针时增加处理难度。

5.若出现针头弯曲,要寻找引起针头弯曲的原因,采取相应的措施,更换针头后重新注射。

6.一旦发生针体断裂,医护人员要保持镇静,立即用一手捏紧局部肌肉,嘱病人放松,保持原体位,勿移动肢体或做肌肉收缩动作(避免残留的针体随肌肉收缩而游动),迅速用
止血钳将折断的针体拔出。

若针体已完全没入体内,需在X 线定位后通过手术将残留针体取出。

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