科主任工作手册

合集下载

科主任工作手册完整版

科主任工作手册完整版

科主任工作手册德庆县人民医院医教科二0一五年制科主任管理工作重点1.领导和组织全科医护人员完成医疗、行政等各项工作。

2.制定、督促和检查科室各项业务工作计划并抓好落实。

3.合理安排全科各级医师、护理人员的工作,高质量完成各项业务指标和上级交给的各项任务。

4.制定和落实科室人才培养计划,检查督促各级人员的专业考核达标。

5.认真执行科室管理标准,认真登记和监督填写各种记录(包括:上级医师查房记录本、疑难病讨论记录本、急危重症抢救记录本、死亡病例讨论记录本、科室日常医疗质量管理与持续改进记录表、会诊记录本、业务学习记录本、差错事故记录本、实习带教本、科会记录本)报表。

6.每月安排一次科内业务学习,活跃学术氛围,扩大专业技术交流,做好科室文化建设。

学习本专门记录,备查。

7.认真贯彻执行医院各项规章制度,积极组织疑难病例、死亡病例和手术病例讨论,参与科内和院级会诊和抢救工作,提高服务质量,使科室医疗、护理考核指标达标。

8.每月定期开展科室质控活动会议,认真听取质控回报,做好自查自纠,持续质量改进。

2015年度科室质量控制计划一、需要改进的内容(一)医疗制度、医疗技术?1.重点抓好医疗核心制度的落实:首诊负责制度、三级医师查房制度、疑难危重病例讨论制度、会诊制度、危重患者抢救制度、分级护理制度、死亡病例讨论制度、交接班制度、病历书写规范、查对制度、抗菌药物分级管理制度、知情同意谈话制度等。

2.加强医疗质量关键环节的管理。

3.加强全员质量和安全教育,牢固树立质量和安全意识,提高全员质量管理与改进的意识和参与能力,严格执行医疗技术操作规范和常规。

4.加强全员培训,医务人员“基础理论、基本知识、基本技能”必须人人达标。

(二)病历书写1.《病历书写规范》的再学习和再领会,《住院病历质量检查评分表》讲解和学习;2.病历书写中的及时性和完整性,字迹的清楚性;3.体检的全面性和准确性;4.上级医生查房的及时性和记录内容的规范性;5.日常病程记录的及时性和完整性(包括上级医生的医疗指示,疑难危重病人的讨论记录,危重抢救病人的抢救记录,重要化验、特殊检查和病理结果的记录和分析,会诊记录、死亡记录和死亡讨论记录等);6.治疗知情同意记录的规范性(包括住院病人72小时内知情同意谈话记录,特殊检查、治疗的知情同意谈话记录,医保患者自费<特殊>药品和器械知情同意谈话记录等);7.治疗的合理性(特别是抗精神病药及抗生素的使用、更改、停用有无记录和药物的不良反应有无报告和记录,处方〈包括精神、麻醉处方〉的合格率等);8.归档病历是否及时上交,项目是否完整;(三)护理及医院感染管理1.各班职责落实情况;2.基础护理符合率及并发症发生率;3.专科护理到位情况;4.病房管理情况:是否安静、整洁、舒适、安全;5.护理文书书写的规范性;6.急救药品、器械的管理;7.医院感染突发事件应急处理能力;8.医院感染散发病历报告落实情况;9.清洁、消毒、灭菌执行情况;10.手卫生与自身防护落实;11.抗菌药物合理使用;12.一次性无菌物品是否按规范使用;13.多重耐药菌的预防与控制;14.医疗废物的管理;15.加强医院感染预防与控制的各项工作。

医院科主任工作手册

医院科主任工作手册

科主任工作手册科室:姓名:日期:科主任管理工作重点1.领导和组织全科医护人员完成医疗、教学、科研等各项工作。

2.制定、督促和检查科室各项业务工作计划并抓好落实。

3.合理安排全科各级医师、护理人员的工作,高质量完成各项业务指标和上级交给的各项任务。

4.制定和落实科室人才培养计划,检查督促各级人员的专业考核达标。

5.认真执行科室管理标准,认真登记和填写各种记录、报表。

6.组织安排好教学工作,完成指令性教学任务和中、初级人员的专业培训。

7.积极组织和开展科研工作,着重抓好课题设计、实施和成果申报,保持稳定的科研方向,坚持系列研究和协作攻关,全科全年有省、市级科研项目以及科研进步奖项1项以上,每年开展1-2项新技术。

8.每周安排一次的业务学习,活跃学术氛围,扩大专业技术交流,做好科室文化建设。

9.认真贯彻执行医院各项规章制度,积极组织疑难病例、死亡病例和手术病例讨论,参与科内和院级会诊和抢救工作,提高服务质量,使科室医疗、护理考核指标达标。

10.每月定期开展科室质控活动会议,认真听取质控回报,做好自查自纠,持续质量改进。

附:科室医疗质量评价指标:1、年门诊、急诊人次2、年门诊(急)诊患者中外埠患者比例≥15%3、每床位日平均门诊人次4、年住院病人出院数5、年出院患者中外埠患者的比例≥30%6、一周内患者再住院率7、年住院手术例数(CM3分类01-99)8、年门、急诊人次/每名医生年门、急诊人次/每名护士9、年床位工作日/每名医生年床位工作日/每名护士10、入出院诊断符合率≥95%11、临床主要诊断与病理诊断符合率≥60%12、手术前后诊断符合率≥95%13、治愈好转率≥90%14、危重病人抢救成功率≥80% 15、疑难病症好转率≥90%16、死亡率≤5%17、麻醉死亡率≤0.02%18、尸检率≥15%19、医院感染率≤10%20、医院感染漏报率≤10%21、法定传染病报告率100%22、无菌手术切口甲级愈合率≥97%23、无菌手术切口感染率≤0.5%24、平均住院日≤16天25、择期手术患者术前平均住院日≤3天26、床位使用率≥90%27、床位周转次数≥19次28、完成政府指令性任务比例100%29、院内急会诊到位时间≤10分钟30、急诊留观时间≤48小时31、急救物品完好率100%32、甲级病历率≥90%33、处方合格率≥95%34、成分输血比例≥85%35、临床生化室间质评全年平均及格(VIS≤120)36、血液学室间质评全年平均及格(改良偏离指数DI≤2)37、免疫室间质评全年平均成绩在全国平均水平以上38、细菌室间质评全年鉴定正确率≥80%39、大型设备(CT、MRI、大型X光机检查阳性率≥70%40、临床试验、药品试验、医疗器械试验、手术、麻醉、特殊检查、特殊治疗履行患者告知率100%41、年事故发生例数、等级、责任程度42、重大医疗过失行为和医疗事故报告率100%43、挂号、收费、取药等服务窗口等候时间≤10分钟44、大型设备检查自开具检查申请到出具检查结果时间≤48小时45、检验、心电图、超声、影像常规检验检查自检查开始至出具结果时间≤30分钟46、术中冰冻病理自送检到出具结果时间≤30分钟47、病房床位与病房护士比例1:0.448、基础护理合格率≥90%49、危重患者护理合格率≥90%50、医疗器械消毒灭菌合格率100%科室年度业务工作计划年科室年度教学工作计划年科室年度科研工作计划年科室医疗质量年度工作计划年科室季度工作重点年第一季度年第二季度科室季度工作重点年第三季度年第四季度1月份工作要点和小结2月份工作要点和小结3月份工作要点和小结4月份工作要点和小结5月份工作要点和小结6月份工作要点和小结7月份工作要点和小结8月份工作要点和小结9月份工作要点和小结10月份工作要点和小结11月份工作要点和小结12月份工作要点和小结科室质量控制小组活动记录科室质量控制小组活动记录科室质量控制小组活动记录科室质量控制小组活动记录科室质量控制小组活动记录科室质量控制小组活动记录科室质量控制小组活动记录科室质量控制小组活动记录科室质量控制小组活动记录科室质量控制小组活动记录科室质量控制小组活动记录科室质量控制小组活动记录主要医疗质量达标记录表主要医疗质量达标记录表医疗投诉或医疗差错登记表医疗投诉或医疗差错登记表医疗投诉或医疗差错登记表医疗工作检查记录科室医务人员出勤登记表进修生登记表实习生登记表。

科主任工作手册完整版

科主任工作手册完整版

科主任工作手册完整版文件编码(GHTU-UITID-GGBKT-POIU-WUUI-8968)科主任工作手册德庆县人民医院医教科二0一五年制科主任管理工作重点1.领导和组织全科医护人员完成医疗、行政等各项工作。

2.制定、督促和检查科室各项业务工作计划并抓好落实。

3.合理安排全科各级医师、护理人员的工作,高质量完成各项业务指标和上级交给的各项任务。

4.制定和落实科室人才培养计划,检查督促各级人员的专业考核达标。

5.认真执行科室管理标准,认真登记和监督填写各种记录(包括:上级医师查房记录本、疑难病讨论记录本、急危重症抢救记录本、死亡病例讨论记录本、科室日常医疗质量管理与持续改进记录表、会诊记录本、业务学习记录本、差错事故记录本、实习带教本、科会记录本)报表。

6.每月安排一次科内业务学习,活跃学术氛围,扩大专业技术交流,做好科室文化建设。

学习本专门记录,备查。

7.认真贯彻执行医院各项规章制度,积极组织疑难病例、死亡病例和手术病例讨论,参与科内和院级会诊和抢救工作,提高服务质量,使科室医疗、护理考核指标达标。

8.每月定期开展科室质控活动会议,认真听取质控回报,做好自查自纠,持续质量改进。

2015年度科室质量控制计划一、需要改进的内容(一)医疗制度、医疗技术?1.重点抓好医疗核心制度的落实:首诊负责制度、三级医师查房制度、疑难危重病例讨论制度、会诊制度、危重患者抢救制度、分级护理制度、死亡病例讨论制度、交接班制度、病历书写规范、查对制度、抗菌药物分级管理制度、知情同意谈话制度等。

2.加强医疗质量关键环节的管理。

3.加强全员质量和安全教育,牢固树立质量和安全意识,提高全员质量管理与改进的意识和参与能力,严格执行医疗技术操作规范和常规。

4.加强全员培训,医务人员“基础理论、基本知识、基本技能”必须人人达标。

(二)病历书写1.《病历书写规范》的再学习和再领会,《住院病历质量检查评分表》讲解和学习;2.病历书写中的及时性和完整性,字迹的清楚性;3.体检的全面性和准确性;4.上级医生查房的及时性和记录内容的规范性;5.日常病程记录的及时性和完整性(包括上级医生的医疗指示,疑难危重病人的讨论记录,危重抢救病人的抢救记录,重要化验、特殊检查和病理结果的记录和分析,会诊记录、死亡记录和死亡讨论记录等);6.治疗知情同意记录的规范性(包括住院病人72小时内知情同意谈话记录,特殊检查、治疗的知情同意谈话记录,医保患者自费<特殊>药品和器械知情同意谈话记录等);7.治疗的合理性(特别是抗精神病药及抗生素的使用、更改、停用有无记录和药物的不良反应有无报告和记录,处方〈包括精神、麻醉处方〉的合格率等);8.归档病历是否及时上交,项目是否完整;(三)护理及医院感染管理1.各班职责落实情况;2.基础护理符合率及并发症发生率;3.专科护理到位情况;4.病房管理情况:是否安静、整洁、舒适、安全;5.护理文书书写的规范性;6.急救药品、器械的管理;7.医院感染突发事件应急处理能力;8.医院感染散发病历报告落实情况;9.清洁、消毒、灭菌执行情况;10.手卫生与自身防护落实;11.抗菌药物合理使用;12.一次性无菌物品是否按规范使用;13.多重耐药菌的预防与控制;14.医疗废物的管理;15.加强医院感染预防与控制的各项工作。

医院科室主任工作手册

医院科室主任工作手册

医院科室主任工作手册一、介绍医院科室主任是医院管理层的重要职位,负责统筹和管理科室的工作。

科室主任需要具备领导能力、管理能力、协调能力和沟通能力等多方面的素养。

本手册旨在为新任科室主任提供工作指引,帮助其更好地履行职责并提高管理水平。

二、角色定位1. 领导者:作为科室的负责人,科室主任应具备良好的领导能力,能够制定科室的发展战略和目标,并推动团队的实施。

2. 协调者:科室主任需要协调各科室之间的工作,保持良好的协作关系,实现资源共享和优化。

3. 沟通者:科室主任要与上级领导、其他科室主任以及医护人员进行有效沟通,了解需求和问题,并及时做出回应和解决。

4. 绩效管理者:科室主任应设定绩效目标,制定绩效评估指标,并定期对下属进行评估和激励。

三、工作职责1. 制定科室发展规划和目标,并协调实施。

2. 确保科室的日常运行和医疗服务质量,并及时处理突发事件和问题。

3. 监督和评估下属医护人员的工作表现,提供必要的培训和指导。

4. 组织科室内部例会和培训活动,促进团队建设和专业发展。

5. 与其他科室主任合作,对接工作、资源共享和合作项目。

6. 参与制定和完善医院的管理制度和标准操作流程。

7. 及时向上级领导汇报科室的工作情况和进展。

8. 维护科室间的良好关系,处理纠纷和冲突。

四、工作技巧与方法1. 建立良好的沟通机制:定期召开科室例会,倾听医护人员的声音,及时解决工作中的问题和困惑。

鼓励医护人员提出建议和改进意见。

2. 建立高效的团队合作机制:培养科室内部的团队意识,建立良好的协作关系,实现资源共享和优势互补。

推动跨科室合作,提高整体绩效。

3. 学习管理知识和技能:不断提升自身管理水平,学习管理学知识和技能,如团队建设、冲突管理、绩效评估等,持续改进自己的管理能力。

4. 积极与上级领导沟通:与上级领导保持密切联系,及时汇报工作情况和进展,寻求支持和帮助,共同推动科室的发展。

5. 持续关注医疗行业动态:了解行业的政策和发展趋势,及时调整科室的工作策略和目标,保持科室与时俱进。

医院科室主任手册

医院科室主任手册

目录1、科主任管理工作重点2、临床科室医疗质量与安全管理制度3、科室人员花名册4、科室业务工作计划5、科室业务工作季度重点6、月工作要点和小结7、科室新业务、新技术项目开展统计表&学术论文发表登记表9、外出进修学习、参加学术会议登记表10、科室人员出勤登记表11、科室行政、业务工作年度总结科主任管理工作重点1. 在业务副院长的领导下,负责科室的医疗、科研和行政管理工作,做好临床的行政管理、业务学习和思想教育工作,不断提高临床管理水平、工作质量和业务能力。

2. 组织并督促科室人员完成本科室职责范围内的各项工作目标、指标和任务,确保医院政令的正确及时传达与执行,确保本科室各项工作的有序开展和有效管理。

3. 贯彻落实临床科主任岗位责任制和工作标准,建立临床科室良好的工作作风。

4. 根据国家相关的法律法规和医院要求,组织制定和完善科室内部及与工作相关的各项规章制度和各项工作执行流程,并监督执行。

5. 制定本科室工作计划和学科发展计划并组织实施,及时向院领导提交工作总结。

6. 定时查房,参加临床会诊和对重危疑难病例的诊断和治疗,参加危重病人的急诊抢救。

7. 在医院整体的人才规划和科研计划的指导下,制订本科的学科建设与人才培养工作计划,组织实施,督促检查。

8. 督促本科人员认真执行各项规章制度和技术操作常规,严防并及时处理差错事故。

9. 与相关行政部门一起参与本科室员工的面试工作,包括新员工的招聘和老员工的续聘。

10. 协助制定本科室奖金分配方案,核算奖金分配中的工作量指标,并上报。

11. 确定医师轮换、值班、会诊、出诊,参加门诊、会诊、出诊,决定科内病员的转科转院和组织临床病例讨论。

12. 领导本科人员的业务训练和技术考核,提出升、调、奖、惩意见;组织并担任临床教学,开展高难度、典型手术病例评优活动。

13. 在医院科研规划的指导下,制定本科室科研计划,组织全科人员学习,应用国内外医学先进经验,开展新技术、新疗法,进行科研工作,及时总结经验;制定本科室员工、进修生、实习生的培训计划。

科主任工作手册(完整版)(DOC)

科主任工作手册(完整版)(DOC)

科主任工作手册德庆县人民医院医教科二0一五年制科主任管理工作重点1.领导和组织全科医护人员完成医疗、行政等各项工作。

2.制定、督促和检查科室各项业务工作计划并抓好落实。

3.合理安排全科各级医师、护理人员的工作,高质量完成各项业务指标和上级交给的各项任务。

4.制定和落实科室人才培养计划,检查督促各级人员的专业考核达标。

5.认真执行科室管理标准,认真登记和监督填写各种记录(包括:上级医师查房记录本、疑难病讨论记录本、急危重症抢救记录本、死亡病例讨论记录本、科室日常医疗质量管理与持续改进记录表、会诊记录本、业务学习记录本、差错事故记录本、实习带教本、科会记录本)报表。

6.每月安排一次科内业务学习,活跃学术氛围,扩大专业技术交流,做好科室文化建设。

学习本专门记录,备查。

7.认真贯彻执行医院各项规章制度,积极组织疑难病例、死亡病例和手术病例讨论,参与科内和院级会诊和抢救工作,提高服务质量,使科室医疗、护理考核指标达标。

8.每月定期开展科室质控活动会议,认真听取质控回报,做好自查自纠,持续质量改进。

2015年度科室质量控制计划一、需要改进的内容(一)医疗制度、医疗技术1.重点抓好医疗核心制度的落实:首诊负责制度、三级医师查房制度、疑难危重病例讨论制度、会诊制度、危重患者抢救制度、分级护理制度、死亡病例讨论制度、交接班制度、病历书写规范、查对制度、抗菌药物分级管理制度、知情同意谈话制度等。

2.加强医疗质量关键环节的管理。

3.加强全员质量和安全教育,牢固树立质量和安全意识,提高全员质量管理与改进的意识和参与能力,严格执行医疗技术操作规范和常规。

4.加强全员培训,医务人员“基础理论、基本知识、基本技能”必须人人达标。

(二)病历书写1.《病历书写规范》的再学习和再领会,《住院病历质量检查评分表》讲解和学习;2.病历书写中的及时性和完整性,字迹的清楚性;3.体检的全面性和准确性;4.上级医生查房的及时性和记录内容的规范性;5.日常病程记录的及时性和完整性(包括上级医生的医疗指示,疑难危重病人的讨论记录,危重抢救病人的抢救记录,重要化验、特殊检查和病理结果的记录和分析,会诊记录、死亡记录和死亡讨论记录等);6.治疗知情同意记录的规范性(包括住院病人72小时内知情同意谈话记录,特殊检查、治疗的知情同意谈话记录,医保患者自费<特殊>药品和器械知情同意谈话记录等);7.治疗的合理性(特别是抗精神病药及抗生素的使用、更改、停用有无记录和药物的不良反应有无报告和记录,处方〈包括精神、麻醉处方〉的合格率等);8.归档病历是否及时上交,项目是否完整;(三)护理及医院感染管理1.各班职责落实情况;2.基础护理符合率及并发症发生率;3.专科护理到位情况;4.病房管理情况:是否安静、整洁、舒适、安全;5.护理文书书写的规范性;6.急救药品、器械的管理;7.医院感染突发事件应急处理能力;8.医院感染散发病历报告落实情况;9.清洁、消毒、灭菌执行情况;10.手卫生与自身防护落实;11.抗菌药物合理使用;12.一次性无菌物品是否按规范使用;13.多重耐药菌的预防与控制;14.医疗废物的管理;15.加强医院感染预防与控制的各项工作。

科主任工作手册

科主任工作手册

科主任工作手册Logo科室:科主任:年度:**医院目录科主任职责 (1)医院质量指标参考值 (3)科室人员花名册 (7)科室年度工作计划 (8)科室季度工作重点 (9)科室工作月重点、周安排表 (11)工作重点情况汇总 (23)周会议记录 (35)院领导查房记录 (83)科室人员外出学习情况 (91)科研论文记录 (92)业务学习记录 (93)科室人员考核登记 (99)临床实习带教情况登记表 (100)教学讲课记录表 (101)主要医疗质量达标记录表 (102)一般医疗缺陷登记表 (103)医疗投诉或医疗差错登记表 (105)科室年度工作总结 (109)科主任职责临床科主任职责l、在主管院长及职能科室的领导下,主持本科医疗、教学、科研、预防、行政管理工作,不断提高医疗护理质量,努力完成医疗及上级交办的各项任务。

2、制定本科工作制度和业务发展计划,并负责组织实施,经常督促检查、认真总结经验。

3、明确本科内各级医师的职责分工。

监督、执行各项规章制度和操作规程,负责确定医师的值班、会诊、出诊,决定科内患者的转科转院,完成医疗任务,防止并及时处理差错事故。

4、定期查房,检查医疗质量和病房管理工作,发现问题及时解决,组织对疑难、危重患者的诊断治疗和抢救工作。

5、每周查房≥2次、出门诊l~2次,及时解决门诊存在的问题,参加院内外会诊;组织本科临床病历讨论。

6、领导全科人员,对病人进行正确的医疗护理工作。

完成各项医疗任务。

树立良好的医德医风,努力提高医疗护理质量,每月组织医疗质量分析,对所属医师的医疗工作质量进行检查,每月讨论一次本科发生的医疗问题。

7、负责组织科内业务学习和临床技术指导,运用国内外医学先进经验,领导技术创新,引进新技术、新疗法,组织实施科研工作,不断提高医疗质量。

8、指导本科人员的业务训练和技术考核,提出升、调、奖、惩意见,妥善安排进修、实习人员的培训工作,组织并担任教学工作。

9、科主任应认真填写主任手册。

科主任工作手册

科主任工作手册

科主任工作手册科室:姓名:日期:科主任管理工作重点1.领导和组织全科医护人员完成医疗、教学、科研等各项工作。

2.制定、督促和检查科室各项业务工作计划并抓好落实。

3.合理安排全科各级医师、护理人员的工作,高质量完成各项业务指标和上级交给的各项任务。

4.制定和落实科室人才培养计划,检查督促各级人员的专业考核达标。

5.认真执行科室管理标准,认真登记和填写各种记录、报表。

6.组织安排好教学工作,完成指令性教学任务和中、初级人员的专业培训。

7.积极组织和开展科研工作,着重抓好课题设计、实施和成果申报,保持稳定的科研方向,坚持系列研究和协作攻关,每年开展1-2项新技术。

争取全科全年有市、区级科研项目以及科研进步奖项1项以上。

8.每周安排一次的业务学习,活跃学术氛围,扩大专业技术交流,做好科室文化建设。

9.认真贯彻执行医院各项规章制度,积极组织疑难病例、死亡病例和手术病例讨论,参与科内和院级会诊和抢救工作,提高服务质量,使科室医疗、护理考核指标达标。

10.每月定期开展科室质控活动会议,认真听取质控回报,做好自查自纠,持续质量改进。

科室年度业务工作计划年年年科室医疗质量年度工作计划年科室季度工作重点年第一季度科室季度工作重点年第二季度科室季度工作重点年第三季度科室季度工作重点年第四季度科室质量控制小组活动记录一月科室质量控制小组活动记录二月科室质量控制小组活动记录三月四月五月六月七月八月九月十月十一月十二月一般医疗缺陷登记表医疗投诉或医疗差错登记表医疗工作检查记录新技术、新项目登记表学术活动登记表学术论文发表登记表科室医务人员出勤登记表。

科主任工作手册完整版

科主任工作手册完整版

科主任工作手册德庆县人民医院医教科二0一五年制1科主任管理工作重点1.领导和组织全科医护人员完成医疗、行政等各项工作。

2.制定、督促和检查科室各项业务工作计划并抓好落实。

3.合理安排全科各级医师、护理人员的工作,高质量完成各项业务指标和上级交给的各项任务。

4.制定和落实科室人才培养计划,检查督促各级人员的专业考核达标。

5.认真执行科室管理标准,认真登记和监督填写各种记录(包括:上级医师查房记录本、疑难病讨论记录本、急危重症抢救记录本、死亡病例讨论记录本、科室日常医疗质量管理与持续改进记录表、会诊记录本、业务学习记录本、差错事故记录本、实习带教本、科会记录本)报表。

6.每月安排一次科内业务学习,活跃学术氛围,扩大专业技术交流,做好科室文化建设。

学习本专门记录,备查。

7.认真贯彻执行医院各项规章制度,积极组织疑难病例、死亡病例和手术病例讨论,参与科内和院级会诊和抢救工作,提高服务质量,使科室医疗、护理考核指标达标。

8.每月定期开展科室质控活动会议,认真听取质控回报,做好自查自纠,持续质量改进。

22015年度科室质量控制计划一、需要改进的内容(一)医疗制度、医疗技术1.重点抓好医疗核心制度的落实:首诊负责制度、三级医师查房制度、疑难危重病例讨论制度、会诊制度、危重患者抢救制度、分级护理制度、死亡病例讨论制度、交接班制度、病历书写规范、查对制度、抗菌药物分级管理制度、知情同意谈话制度等。

2.加强医疗质量关键环节的管理。

3.加强全员质量和安全教育,牢固树立质量和安全意识,提高全员质量管理与改进的意识和参与能力,严格执行医疗技术操作规范和常规。

4.加强全员培训,医务人员“基础理论、基本知识、基本技能”必须人人达标。

(二)病历书写1.《病历书写规范》的再学习和再领会,《住院病历质量检查评分表》讲解和学习;2.病历书写中的及时性和完整性,字迹的清楚性;3.体检的全面性和准确性;4.上级医生查房的及时性和记录内容的规范性;5.日常病程记录的及时性和完整性(包括上级医生的医疗指示,疑难危重病人的讨论记录,危重抢救病人的抢救记录,重要化验、特殊检查和病理结果的记录和分析,会诊记录、死亡记录和死亡讨论记录等);6.治疗知情同意记录的规范性(包括住院病人72小时内知情同意谈话记录,特殊检查、治疗的知情同意谈话记录,医保患者自费<特殊>药品和器械知情同意谈话记录等);7.治疗的合理性(特别是抗精神病药及抗生素的使用、更改、停用有无记录和药物的不良反应有无报告和记录,处方〈包括精神、麻醉处方〉的合格率等);8.归档病历是否及时上交,项目是否完整;(三)护理及医院感染管理1.各班职责落实情况;2.基础护理符合率及并发症发生率;3.专科护理到位情况;34.病房管理情况:是否安静、整洁、舒适、安全;5.护理文书书写的规范性;6.急救药品、器械的管理;7.医院感染突发事件应急处理能力;8.医院感染散发病历报告落实情况;9.清洁、消毒、灭菌执行情况;10.手卫生与自身防护落实;11.抗菌药物合理使用;12.一次性无菌物品是否按规范使用;13.多重耐药菌的预防与控制;14.医疗废物的管理;15.加强医院感染预防与控制的各项工作。

医院科主任岗位说明书5篇

医院科主任岗位说明书5篇

医院科主任岗位说明书5篇医院科主任岗位说明书 (1)一、在院领导和机关职能部门指导下,全面负责本科室的医疗、教学、科研、学科建设、人才培养、行风建设和科室人、财、物、技等各项管理工作。

二、制定科室学科发展、人才培养规划和年度工作计划,组织实施并督促检查工作落实情况,定期向科室质量管理小组和医务人员报告工作。

三、领导科室人员,完成医疗业务工作,建立完善各项质量管理和目标考核制度,落实医疗规章制度及操作技术规程,保证工作质量,提高工作效率。

四、组织科内人员岗位评聘,提出升、调、奖、惩意见,负责学科人才引进的推荐工作,建立人才梯队。

五、负责科室贵重仪器设备和高值医用耗材的日常管理,保证性能良好,安全可靠,发挥设备物资的使用效益。

六、定期主持召开科务会、医疗质量分析会,病员座谈会,做好科室和病区日常管理工作。

七、参加医院中层干部会议,负责在科室传达、贯彻、落实会议精神,部署相关的日常工作,确保政令畅通。

八、直接承担临床医疗和医技工作,带领全科医务人员,按期完成医院赋予的年度工作任务。

适时参加门诊、院内会诊和外出义诊工作。

九、主持科室晨交班会,了解和掌握科室近期发生的重大事件、当日危重病人抢救、重大手术病人和特殊留观病人信息;组织科室人员开展安全、有效、规范的医疗活动。

十、协调科内、科际间各种工作关系。

处理病人投诉和医疗纠纷事件、主动化解矛盾,积极应对,不推卸责任。

十一、负责本科室行业作风建设,建立、完善、落实行风教育管理制度,带领全科医务人员廉洁行医。

十二、作为科室第一责任人,对医疗安全、医患纠纷、行政管理、治安消防工作负总责,接受上级问责追究。

医院科主任岗位说明书 (2) 科室主任作为科室思想政治建设、业务建设和行政管理的第一负责人,在院党委和所在部党委的领导下,按照《军队基层建设纲要》和《解放军总医院科室主任岗位聘任制暂行规定》的要求抓好科室的全面建设,重点做好科室业务和行政管理工作,必须履行以下职责:一、抓好科室全体人员政治思想建设。

科主任手册(医技)

科主任手册(医技)

目录目录 (1)医技科室主任工作职责 (2)科秘书工作职责 (3)医技科室应建立的各种记录本 (4)科室人员基本情况一览表 (5)年度工作计划 (6)年度工作计划(续页) (7)1月份工作计划要点和小结 (8)2月份工作计划要点和小结 (10)3月份工作计划要点和小结 (12)4月份工作计划要点和小结 (14)5月份工作计划要点和小结 (16)6月份工作计划要点和小结 (18)7月份工作计划要点和小结 (20)8月份工作计划要点和小结 (22)9月份工作计划要点和小结 (24)10月份工作计划要点和小结 (26)11月份工作计划要点和小结 (28)12月份工作计划要点和小结 (30)放射科质量指标完成情况统计 (32)检验科质量指标完成情况统计 (33)血库质量指标完成情况统计表 (34)功能科质量指标完成情况统计 (35)药剂科质量指标完成情况统计 (36)胃镜室质量指标完成情况统计 (37)学术论文登记表 (38)医疗新技术、新业务开展登记表 (39)外出参观、进修培训登记表 (40)好人好事及医德医风奖励记录 (41)大事/ 特殊事件记录 (42)质量与安全指标体系 (43)医技科室主任工作职责一、在院长、业务院长领导下,负责本科的临床医疗、教学、科研、预防、行政管理及医德医风教育、精神文明建设等工作。

二、负责拟定科室的业务发展规划和年、季度工作计划,并按照规划、计划分步实施,按期进行总结和分析评价,努力完成医院下达的年度目标管理任务。

三、积极参加医院召开的各种工作会议,并认真做好记录,同时将相关会议精神传达到科室的每位员工,并按要求贯彻执行。

四、科主任是科室医疗质量与安全管理小组组长,为确保本科室医疗质量的持续改进,科主任应按照《二级医院等级评审标准》、《成都市医疗服务质量检查考核评价标准》及新增条款、本院发布的《目标管理考核标准》、《医疗质量考核标准》及其它的医疗质量及医疗安全管理要求,每月对科室的医疗质量进行全面定期、不定期的检查、评估、分析,提出整改措施并落实整改,追踪整改效果,收集好检查、考核的原始资料,归档、备查(至少保存4年)。

科主任工作手册

科主任工作手册

科主任工作手册科室:姓名:年度:目录1、科室人员花名册2、院科负责人综合目标考核评分表3、科主任工作职责4、部分医疗质量统计指标参考值医疗质量统计指标参考值5、科室年度工作计划6、科室质量管理方案7、科室质量管理组织8、科室质量管理员职责9、科室质量管理与持续改进计划10、科室工作重点和小结11、科室质量控制小组活动记录12、临床、医技、药剂沟通记录13、科室投诉或科室差错(缺陷)登记表14、科室工作检查记录15、科室医务人员出勤登记表16、新技术、新项目登记表17、学术活动登记表18、学术论文发表登记表19、进修生登记表20、其他备注事宜科室人员花名册院科负责人综合目标考核评分表科主任工作职责1、在院长领导下,负责本科室的医疗、教学、科研及行政管理工作,组织完成各项指令性任务。

2、负责制定本科室的工作计划,并具体组织实施,督导检查。

3、领导本科人员完成日常性工作,并及时传达有关会议精神。

4、定时查房,共同研究解决重症疑难病人诊断与治疗的难、疑点问题。

5、督导检查各级医护人员对各项规章制度的执行情况及技术操作常规的执行情况,严防医疗差错、医疗纠纷及医疗事故的发生。

6、定期定时参加门诊、会诊、出诊及决定科内病员的转科、转院处理,并组织疑难病病例讨论。

7、领导全科人员进行业务培训,技术考核工作。

统一安排进修、实习生的工作。

8、严抓医德医风教育,始终坚持廉洁行医以病人为中心的主题。

9、负责科内、科间各种关系的协调,协调处理多环节因素的投诉。

10、完成院长交办的其他工作任务。

部分医疗质量统计指标参考值医疗质量统计指标参考值科室年度工作计划年度科室质量管理员职责年度科室质量管理与持续改进计划一月科室工作重点和小结一月科室质量控制小组活动记录一月临床、医技、药剂沟通记录一月科室投诉或科室差错(缺陷)登记表一月科室工作检查记录一月科室医务人员出勤登记表备注:正常月休√,事假〇,病假⊙,其他假Ф二月科室工作重点和小结二月科室质量控制小组活动记录二月临床、医技、药剂沟通记录二月科室投诉或科室差错(缺陷)登记表二月科室工作检查记录二月科室医务人员出勤登记表备注:正常月休√,事假〇,病假⊙,其他假Ф三月科室工作重点和小结三月科室质量控制小组活动记录三月临床、医技、药剂沟通记录三月科室投诉或科室差错(缺陷)登记表三月科室工作检查记录三月科室医务人员出勤登记表备注:正常月休√,事假〇,病假⊙,其他假Ф四月科室工作重点和小结四月科室质量控制小组活动记录四月临床、医技、药剂沟通记录四月科室投诉或科室差错(缺陷)登记表四月科室工作检查记录四月科室医务人员出勤登记表备注:正常月休√,事假〇,病假⊙,其他假Ф五月科室工作重点和小结五月科室质量控制小组活动记录五月临床、医技、药剂沟通记录五月科室投诉或科室差错(缺陷)登记表五月科室工作检查记录五月科室医务人员出勤登记表备注:正常月休√,事假〇,病假⊙,其他假Ф六月科室工作重点和小结六月科室质量控制小组活动记录六月临床、医技、药剂沟通记录六月科室投诉或科室差错(缺陷)登记表六月科室工作检查记录六月科室医务人员出勤登记表备注:正常月休√,事假〇,病假⊙,其他假Ф七月科室工作重点和小结七月科室质量控制小组活动记录七月临床、医技、药剂沟通记录七月科室投诉或科室差错(缺陷)登记表。

科主任管理手册

科主任管理手册

科主任工作职责
1、负责本科的医疗、教学、科研、预防及行政管理工作。

2、制定本科工作计划,组织实施,经常督促检查,按期总结汇报
3、领导和督促本科工作人员,认真执行各项规章制度和操作规程,完成医疗护理工作,严防差错事故。

4、定时查房,检查医疗质量和病房管理工作,主持对危重疑难患者诊断治疗、抢救和出院、死亡等病例计论工作。

5、组织科内业务学习和科研工作,运用国内、外医学先进经验开展新技术、治疗方法,不断提高医疗质量。

6、制定学科建设规划并负责实施。

7、对本科人员进行业务培训和技术考核,提出升、调、奖惩意见。

8、负责安排科内医师轮换、值班、会诊、出诊工作。

临床科主任考核细则。

科主任工作手册

科主任工作手册

科主任工作手册涡阳县人民医院医务科二0一二年元月制科主任管理任务重点1.指导和组织全科医护人员完成医疗、行政等各项任务。

2.制定、催促和反省科室各项业务任务方案并抓好落实。

3.合理布置全科各级医师、护理人员的任务,高质量完成各项业务目的和下级交给的各项义务。

4.制定和落实科室人才培育方案,反省催促各级人员的专业考核达标。

5.仔细执行科室管理规范,仔细注销和填写各种记载、报表。

6.每周布置一次的业务学习,生动学术气氛,扩展专业技术交流,做好科室文明树立。

7.仔细贯彻执行医院各项规章制度,积极组织疑问病例、死亡病例和手术病例讨论,参与科内和院级会诊和抢救任务,提高效劳质量,使科室医疗、护理考核目的达标。

8.每月活期展开科室质控活动会议,仔细听取质控报答,做好自查自纠,继续质量改良。

涡阳县人民医院医疗质量控制目的〔一〕临床医疗1. 病床运用率≥90%2. 出院病人三日确诊率≥90%3. 择期手术患者术前平均住院日<3天4. 入出院诊断契合率≥95%5. 手术前后诊断契合率≥95%6. 临床主要诊断、病理诊断契合率≥60%7. 急危重症抢救成功率≥80%8. 无菌手术切口甲级愈合率≥97%9. 甲级病案率≥90%,无丙级病案。

10. 无发作定性为完全或主要责任的一级医疗事故、二级医疗事故11. 三级、四级医疗事故发作率≤0.1‰12. 严重医疗过失行为和医疗事故报告率100%13. 院内急会诊到位时间≤10分钟14. 手术、麻醉、特殊反省、特殊治疗实行患者告知率100%15. 法定传染病报告率100%,及时率100%。

16.临床途径病种≥5个17.危重病人抢救成功率≥80%〔二〕急诊18. 急救设备完整率100%19. 器械、仪器完整率90%20. 急诊留观平均时间≤48小时〔三〕门诊21. 处方合格率≥95%22. 门诊病历合格率≥95%23. 门诊与出院诊断契合率≥90%24. 普通门诊具有主治医师以上专业技术职务任职资历的本院医师比例≥60%25. 挂号、划价、收费、取药等效劳窗口等候时间≤10分钟〔四〕医技特性质量目的〔包括其他辅佐科室〕:26. 医技科室反省报告迷信性和准确率≥95%27. 反省报告误诊率≤3%28. 报告及时性≥95%29. 大型设备反省项目自开具反省报告央求单到出具反省结果时间≤48小时30. 检验、心电图、影像惯例检验反省项目自反省末尾到出具结果时间,急诊≤30分钟;平诊≤2小时;特殊反省出报告〔细菌培育、染色体反省除外〕24-48小时31. B超、内镜查完即发报告32. 放射科平片出报告:急诊<30分钟;平诊<2小时33. 万元以上医疗设备、仪器完整率≥95%34. 万元以上医疗设备、仪器运用时间≥30小时/周35. X光摄片甲片率≥80%36. 废片率≤1%37. X线诊断报告与手术病理对照诊断契合率≥94%38. CT、MRI、大型X光机反省阳性率≥70%39.各类设备单机开机率≥90%检验科:40.床旁检验设备比对实验≥4次/年41. 血液学室间质评全年平均及格〔改良偏离指数DI≤2〕42. 细菌室间质评全年鉴定正确率≥80%43. 尿沉渣镜检率达100%,沉渣剖析仪复检率达60%44. 报告单审核率达100%病文科:45.病理组织诊断报告≤5个任务日46.术中冰冻病理自接到标本到出具结果时间≤30分钟47.术中冰冻切片与石蜡切片的诊断契合率≥60%输血科:48.输血顺应症合格率≥90%49.成分输血率≥85%50.储血冰箱温度监测≥4次/日药剂科:51. 反省处方合格率≥95%52. 分配处方出门过失率≤1/1000053. 中药处方饮片误差≤±5%54. 制剂检验合格率达100%55. 无冒充伪劣药品56. 药品供应满足率≥95%57. 药品支出占总支出比例≤40%58. 门诊病人人均医疗费用中药费所占比例≤50%59. 出院病人人均医疗费用中药费所占比例≤41%60. 每100张处方运用抗菌药物的比例≤15%二、考核1.每季度由医院医疗质量考核小组担任组织实施反省一次,结合往常抽查及终未质量考核作出分数评定。

科主任工作手册(完整版)

科主任工作手册(完整版)

科主任工作手册德庆县人民医院医教科二0一五年制1科主任管理工作重点1.领导和组织全科医护人员完成医疗、行政等各项工作。

2.制定、督促和检查科室各项业务工作计划并抓好落实。

3.合理安排全科各级医师、护理人员的工作,高质量完成各项业务指标和上级交给的各项任务。

4.制定和落实科室人才培养计划,检查督促各级人员的专业考核达标。

5.认真执行科室管理标准,认真登记和监督填写各种记录(包括:上级医师查房记录本、疑难病讨论记录本、急危重症抢救记录本、死亡病例讨论记录本、科室日常医疗质量管理与持续改进记录表、会诊记录本、业务学习记录本、差错事故记录本、实习带教本、科会记录本)报表。

6.每月安排一次科内业务学习,活跃学术氛围,扩大专业技术交流,做好科室文化建设。

学习本专门记录,备查。

7.认真贯彻执行医院各项规章制度,积极组织疑难病例、死亡病例和手术病例讨论,参与科内和院级会诊和抢救工作,提高服务质量,使科室医疗、护理考核指标达标。

8.每月定期开展科室质控活动会议,认真听取质控回报,做好自查自纠,持续质量改进。

22015年度科室质量控制计划一、需要改进的内容(一)医疗制度、医疗技术1.重点抓好医疗核心制度的落实:首诊负责制度、三级医师查房制度、疑难危重病例讨论制度、会诊制度、危重患者抢救制度、分级护理制度、死亡病例讨论制度、交接班制度、病历书写规范、查对制度、抗菌药物分级管理制度、知情同意谈话制度等。

2.加强医疗质量关键环节的管理。

3.加强全员质量和安全教育,牢固树立质量和安全意识,提高全员质量管理与改进的意识和参与能力,严格执行医疗技术操作规范和常规。

4.加强全员培训,医务人员“基础理论、基本知识、基本技能”必须人人达标。

(二)病历书写1.《病历书写规范》的再学习和再领会,《住院病历质量检查评分表》讲解和学习;2.病历书写中的及时性和完整性,字迹的清楚性;3.体检的全面性和准确性;4.上级医生查房的及时性和记录内容的规范性;5.日常病程记录的及时性和完整性(包括上级医生的医疗指示,疑难危重病人的讨论记录,危重抢救病人的抢救记录,重要化验、特殊检查和病理结果的记录和分析,会诊记录、死亡记录和死亡讨论记录等);6.治疗知情同意记录的规范性(包括住院病人72小时内知情同意谈话记录,特殊检查、治疗的知情同意谈话记录,医保患者自费<特殊>药品和器械知情同意谈话记录等);7.治疗的合理性(特别是抗精神病药及抗生素的使用、更改、停用有无记录和药物的不良反应有无报告和记录,处方〈包括精神、麻醉处方〉的合格率等);8.归档病历是否及时上交,项目是否完整;(三)护理及医院感染管理1.各班职责落实情况;2.基础护理符合率及并发症发生率;3.专科护理到位情况;34.病房管理情况:是否安静、整洁、舒适、安全;5.护理文书书写的规范性;6.急救药品、器械的管理;7.医院感染突发事件应急处理能力;8.医院感染散发病历报告落实情况;9.清洁、消毒、灭菌执行情况;10.手卫生与自身防护落实;11.抗菌药物合理使用;12.一次性无菌物品是否按规范使用;13.多重耐药菌的预防与控制;14.医疗废物的管理;15.加强医院感染预防与控制的各项工作。

  1. 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
  2. 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
  3. 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。

科主任工作手册
Logo
科室:
科主任:
年度:
**医院
目录
科主任职责 (1)
医院质量指标参考值 (3)
科室人员花名册 (7)
科室年度工作计划 (8)
科室季度工作重点 (9)
科室工作月重点、周安排表 (11)
工作重点情况汇总 (23)
周会议记录 (35)
院领导查房记录 (83)
科室人员外出学习情况 (91)
科研论文记录 (92)
业务学习记录 (93)
科室人员考核登记 (99)
临床实习带教情况登记表 (100)
教学讲课记录表 (101)
主要医疗质量达标记录表 (102)
一般医疗缺陷登记表 (103)
医疗投诉或医疗差错登记表 (105)
科室年度工作总结 (109)
科主任职责
临床科主任职责
l 、在主管院长及职能科室的领导下,主持本科医疗、教学、科研、预防、行政管理工作,不断提高医疗护理质量,努力完成医疗及上级交办的各项任务。

2 、制定本科工作制度和业务发展计划,并负责组织实施,经常督促检查、认真总结经验。

3 、明确本科内各级医师的职责分工。

监督、执行各项规章制度和操作规程,负责确定医师的值班、会诊、出诊,决定科内患者的转科转院,完成医疗任务,防止并及时处理差错事故。

4 、定期查房,检查医疗质量和病房管理工作,发现问题及时解决,组织对疑难、危重患者的诊断治疗和抢救工作。

5 、每周查房≥2 次、出门诊l~2 次,及时解决门诊存在的问题,参加院内外会诊;组织本科临床病历讨论。

6、领导全科人员,对病人进行正确的医疗护理工作。

完成各项医疗任务。

树立良好的医德医风,努力提高医疗护理质量,每月组织医疗质量分析,对所属医师的医疗工作质量进行检查,每月讨论一次本科发生的医疗问题。

7 、负责组织科内业务学习和临床技术指导,运用国内外医学先进经验,领导技术创新,引进新技术、新疗法,组织实施科研工作,不断提高医疗质量。

8 、指导本科人员的业务训练和技术考核,提出升、调、奖、惩
意见,妥善安排进修、实习人员的培训工作,组织并担任教学工作。

9、科主任应认真填写主任手册。

外出会诊、讲学、出差、应向医务科报告,并指派一名高年资医师负责科室事务。

麻醉科主任职责
l 、在主管院长及职能科室的领导下,负责全科的医疗、教学、科研、行政管理工作。

2 、制定本科工作计划,组织实施,经常督促检查,按期总结汇报。

3 、根据本科任务和人员情况进行科学分工,密切配合手术和对危重病员的抢救工作。

4 、领导麻醉师(士)做好麻醉工作,参加疑难病例术前讨论,对手术准备和麻醉选择提出意见,必要时亲自参加操作。

5 、组织本科人员的业务训练和技术考核,对本科人员晋升、奖惩提出具体意见。

6 、领导本科人员认真执行各项规章制度和技术操作规程,严防差错事故发生。

7 、承担教学任务,搞好进修、实习人员的培训工作。

开展麻醉科研工作,做好资料积累,完成科研业务。

8 、确定本科人员轮换、值班、会诊、出诊等事宜。

与手术科室密切配合,共同搞好科室工作。

9 、审签本科药材的请领和报销,检查使用与保管情况。

医院质量指标参考值
(医院管理评价指南)
1、法定传染病报告率100 %
2、重大医疗过失行为和医疗事故报告率100 %
3、临床试验、药品试验、医疗器械试验、手术、麻醉、特殊检查、特殊治疗履行患者告知率100 %
4、完成政府指令性任务比例100 %
5、入出院诊断符合率≥90%
6、临床主要诊断、病理诊断符合率≥60%
7、临床路径病种≥5个
8、手术前后诊断符合率≥90%
9、CR、DR 检查阳性率≥70 %
10、急危重症抢救成功率≥80 %
11、疑难病症好转率≥90 %
12、无菌手术切口甲级愈合率≥95 %
13、无菌手术切口感染率成≤0.5 %
14、麻醉死亡率≤0.02 %
15、医院感染率≤8 %
16、医院感染漏报率≤20 %
17、院内急会诊到位时间≤10 分钟
18、急诊留观时间≤48 小时
19、急救物品完好率1 00 %
20、门诊病历合格率≥95%
21、门诊与出院诊断符合率≥90%
22、普通门诊具有主治医师以上专业技术职务任职资格的本院医师比例≥60%
23、甲级病历率≥85%
24、处方合格率≥95 %
25、调配处方出门差错率≤1/10000
26、中药处方饮片误差≤±5%
27、药品供应满足率≥95%
28、每100张处方使用抗菌药物的比例≤15%
29、药品收入占总收入比例≤45 %
30、门诊病人人均医疗费用中药费所占比例≤50%
31、出院病人人均医疗费用中药费所占比例≤41%
32、血液学室间质评全年平均及格(改良偏离指数DI≤2)
33、细菌室间质评全年鉴定正确率≥80%
34、尿沉渣镜检率达100%,沉渣分析仪复检率达60%
35、报告单审核率达100%
36、输血适应症合格率≥90%
37、成分输血率≥85%
38、挂号、划价、收费、取药等服务窗口等候时间≤10 分钟
39、医技科室检查报告科学性和准确率≥95%
40、检查报告误诊率≤3%
41、报告及时性≥95%
42、大型设备检查项目自开具检查报告申请单到出具检查结果时间≤48小时
43、检验、心电图、影像常规检验检查项目自检查开始到出具结果时间,急诊≤30分钟;平诊≤2小时;特殊检查出报告(细菌培养、染色体检查除外)24-48小时
44、B超、内镜查完即发报告
45、万元以上医疗设备、仪器完好率≥95%
46、万元以上医疗设备、仪器使用时间≥30小时/周
47、各类设备单机开机率≥90%
48、检验、心电图、影像常规检验检查项目自检查开始到出具结果时间≤3 0 分钟
49、术中冰冻病理自送检到出具结果时间≤30 分钟
50、平均住院日≤15天
51、择期手术患者术前平均住院日≤3 天
52、病床使用率≥85~93 %
53、病床周转次数≥32次/年
54、基础护理合格率≥100 %
55、危重患者护理合格率≥90 %
56、医疗器械消毒灭菌合格率≥1 00 %
57、病房床位与病房护士比例1:0.4
58、职工对医院管理组织机构和领导工作满意度≥80 %
59、患者、医师与护理人员对检验科服务满意度≥90%
60、患者、医师与护理人员对医学影像部门服务满意度≥90%
61、患者与医师、护理人员对药学部门服务满意度≥90%
62、患者、医务人员对医院后勤服务满意度≥90%
63、社会对医疗服务满意度≥90%
科室人员花名册
科室年度工作计划
年度_________ 填表人:__________
科室季度工作重点
科室工作月重点、周安排表
科室工作月重点、周安排表
科室工作月重点、周安排表
科室工作月重点、周安排表
科室工作月重点、周安排表
科室工作月重点、周安排表
科室工作月重点、周安排表
科室工作月重点、周安排表
科室工作月重点、周安排表
科室工作月重点、周安排表
科室工作月重点、周安排表
科室工作月重点、周安排表
工作重点情况汇总20 年月
20 年月
20 年月
20 年月
20 年月
20 年月
20 年月
20 年月
20 年月
20 年月
20 年月
20 年月
周会议记录
年月第周
周会议记录
年月第周
周会议记录
年月第周
周会议记录
年月第周
周会议记录
年月第周
周会议记录
年月第周。

相关文档
最新文档