心肺复苏新指南 ppt课件

新版心肺复苏指南解读ppt课件

医护人员bls心肺复苏的替代技术和辅助装置儿科基础生命支持和心肺复苏质量参考文献用一个半导体功率器件作为开关该器件不断地重复开启和关断使得输入的直流电压在通过这个开关器件后变成了方波该方波经过电感胸外心脏按压体外电除颤人工呼吸现代心肺复苏术的三大技术基石用一个半导体功率器件作为开关该器件不断地重复开启和关断使得输入的直流电压在通过这个开关器件后变成了方波该方波经过电感ccirculation
修改要点10：口对口人工呼吸：淡化
修改要点11：加压素被除名
用于复苏的血管加压药 :加压素
2015(更新)：联合使用加压素和肾上腺素，替代标准剂量的肾上腺素治疗心脏骤停时没有优势。 2010（旧）：一剂静脉/骨内推注的 40 单位加压素可代替第一或第二剂肾上腺素治疗心脏骤停。
修改要点12：肾上腺素
PK
修改要点12：肾上腺素
用于复苏的血管加压药 :肾上腺素 2015(更新)：因不可电击心律引发心脏骤停后，应尽早给予肾上腺素。
理由：研究发现，及早给予肾上腺素可以增加 ROSC、存活出院率和神经功能完好存活率。
修改要点13：利多卡因
心脏骤停后的药物治疗 :利多卡因 2015(更新)：目前的证据不足以支持心脏骤停后利多卡因的常规使用。但若是因室颤/无脉性室性心动过速导致心脏骤停，恢复自主循环后，可以考虑立即开始或继续给予利多卡因。
高级气道：气管插管、食管气管导管，喉罩气道
修改要点10：口对口人工呼吸：淡化
口对口人工呼吸
淡化！（2010版-2015版）
指南淡化了非专业人员复苏过程中的口对口人工呼吸，强调根据其掌握的急救技能的水平选择性的进行心肺复苏有研究显示，对于心脏病导致的心脏骤停，单纯胸外按压与同时进行按压和人工呼吸的复苏方式存活率相近。

心肺复苏ppt课件

心脏骤停
心脏停搏
心脏猝死
是指心脏射血功能（搏动）
突然终止，导致全身血液循
是任何患慢性病者在死亡时
环处于停止状态。未预料的
是指由于心脏原因引起、以
的必然结果，心跳都会停止
、刚发生的停搏
急性症状开始一小时内、骤
，这就称为“心脏停搏”、
然丧失意识为前提的、无法
而非“骤停”，二者有本质
预料的自然死亡。
低振幅，20～30次/分以下
➢ 心电-机械分离
常见于广泛的心肌损害，或其他原因引起的
心脏破裂，心包填塞或严重休克等。常是心脏处
于“极度泵衰竭”状态，心脏已无收缩能力。较
难复苏成功 ,为死亡率极高的一种心电图表现。
心跳骤停结局

三种类型的血流动力学结局相同:
心室有效循环停止
全身性缺血缺氧
意识突然丧失
大动脉搏动消失(颈动脉、股动脉、肱动脉)
呼吸消失
在诊断和急救时应注意避免
不要等待静听心音
不要等待心电图的检查
不要等待测血压

----以节省更多的时间
颈动脉位置从体表观察，颈动脉位于喉部甲状软骨
两侧，胸锁乳突肌的内侧
股
摸到搏动，是
临床上急救压
迫止血和进行
穿刺的部位。
肱动脉搏动位置：肘窝向上2厘米臂内侧，肱动脉平
第4肋软骨
第二节
心肺脑复苏
心肺脑复苏（CPCR）是对心脏停搏病人所采取的
以恢复循环、呼吸和中枢神经系统功能为目的的
抢救措施。心肺复苏是其基础，必须争分夺秒，
正确施行。
心肺复苏
Cardiopulmonary Resuscitation CPR

2024年度心肺复苏ppt课件

注意事项
使用简易呼吸器前需检查其完好性，连接简易呼吸器后要保持患者呼吸道通畅，将面罩紧扣患者口鼻，避免漏气。挤压呼吸囊时要注意力度和频率，同时观察患者胸廓起伏情况，判断通气是否有效。
2024/3/24
20
05
药物治疗与除颤技术应用
CHAPTER
2024/3/24
21
常用药物介绍及给药途径选择
心脏骤停、窒息、溺水、电击等导致呼吸心跳骤停的紧急情况。
禁忌症
胸廓畸形、肋骨骨折、心包填塞等严重胸廓疾病，以及无法实施胸外按压的特殊情况。
2024/3/24
5
实施原则及步骤
• 实施原则：快速、准确、有效、安全。
2024/3/24
6
实施原则及步骤
步骤
评估现场安全，做好个人防护；
2024/3/24
心肺复苏ppt课件
2024/3/24
1
目
录
2024/3/24
• 心肺复苏基本概念与重要性 • 现场评估与初步处理 • 胸外按压技巧与方法 • 人工呼吸操作规范及注意事项 • 药物治疗与除颤技术应用 • 复苏后处理及并发症预防措施 • 总结回顾与展望未来发展趋势
2 contents
01
心肺复苏基本概念与重要性
2024/3/24
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预防并发症发生举措设计
脑保护措施
维持良好的脑灌注压，降低颅内压，减轻脑水肿，预防脑损伤。
肺部并发症预防
加强呼吸道管理，保持呼吸道通畅，预防肺部感染和呼吸衰竭。 2024/3/24
肾功能保护措施
避免使用肾毒性药物，维持足够的尿量，预防急性肾衰竭。
胃肠道并发症预防
尽早恢复胃肠道功能，合理饮食，预防应激性溃疡和肠道感染。

2024版新版心肺复苏ppt课件

01心肺复苏基本概念与重要性Chapter心肺复苏定义及目的定义目的心脏骤停原因与危害原因危害心脏骤停后，患者全身血液供应中断，尤其是大脑对缺氧极为敏感。

若不及时进行心肺复苏，患者可能在几分钟内出现不可逆的脑损伤甚至死亡。

心肺复苏在急救中地位重要性心肺复苏是急救体系中的核心环节，对于挽救患者生命具有至关重要的作用。

在医疗专业人员到达现场前，及时的CPR措施可以为患者争取宝贵的抢救时间。

普及意义由于心脏骤停等紧急情况随时可能发生，因此普及心肺复苏知识和技能对于提高公众自救互救能力、降低死亡率具有重要意义。

通过广泛的宣传和培训，让更多人掌握基本的CPR技能，能够在关键时刻挽救生命。

02识别心脏骤停与启动应急反应系统Chapter01020304意识丧失大动脉搏动消失呼吸停止或异常呼吸皮肤苍白或发绀识别心脏骤停表现呼叫急救电话并启动应急反应系统启动应急反应系统拨打急救电话根据所在场所的应急计划，启动心肺复苏团队，准备相关设备和药物。

保持电话通畅评估现场安全做好个人防护实施防护措施030201现场安全评估与防护措施03胸外按压技巧与注意事项Chapter正确胸外按压部位和姿势按压部位胸骨下半部分，两乳头连线中点处。

姿势要求身体前倾，双臂伸直，双手重叠，掌根着力。

保持稳定按压过程中需保持身体稳定，避免摇晃。

按压深度和频率要求按压深度按压频率注意事项避免按压中断和过度通气按压中断过度通气04人工呼吸方法及注意事项Chapter开放气道捏住鼻子深吸气并吹气松口、松鼻同口对口人工呼吸方法。

用一手拇指和食指捏住患者嘴唇，防止漏气。

施救者深吸气后，用嘴包住患者鼻孔，缓慢吹气，持续1秒钟以上，使胸廓隆起。

吹气后，松开封闭嘴唇的手，同时侧转头吸入新鲜空气，准备下一次吹气。

开放气道封闭嘴唇深吸气并吹气松口、松鼻按压中断时间在进行人工呼吸时，应尽量减少胸外按压的中断时间，以确保持续有效的血液循环。

按压与人工呼吸比例对于成人患者，胸外按压与人工呼吸的比例为30:2。

心肺复苏(最新版)PPT幻灯片课件

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★2010（新）：
胸外按压先于通气。
●2005（旧）：
成人心肺复苏，首先开放气道，检查是否有正常呼吸，2次通气后再做30次胸外按压，如此循环。
心肺复苏基本生命支持术包括：胸外心脏按压(C)、开放气道(A)、人工呼吸(B)3个步骤。注意：这不同于以往的 ABC
对于呼吸和心搏骤停者应分秒必争，就地抢救。在4分钟内进行心肺复苏，成活率为32％。因人脑耐受循环停止的临界时限为4-6分钟(WHO)，必须在这时间内建立基础生命维持,保证人体重要脏器的基本血氧供应，超过时限患者便会因大脑缺氧而造成终身残疾，甚至死亡。因此，护士应熟练掌握这项技术，为挽救呼吸和心搏骤停患者的生命赢得时间。
3
心肺复苏的意义
心跳呼吸骤停是临床上最紧急的情况
70%以上的猝死发生在院前
心跳停止4分钟内进行CPR-BLS，并于8分钟内进行进一步生命支持（ALS），则病人的生存率 43%
强调黄金4分钟：通常4分钟内进行心肺复苏，有 32％能救活，4分钟以后再进行心肺复苏，只有 17％能救活。
4
目的
用人工的方法保证重要脏器的血氧供应。恢复猝死患者的呼吸和循环功能。
5
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
心跳呼吸骤停的类型
室颤：心脏不能搏血。心肌电机械分离：心肌已无收缩能力。心室停搏：心肌完全失去电活动能力，心电图呈
一直线。
6
实施CPR的指针
意识突然丧失。大动脉搏动消失，血压测不出。心音消失，自主呼吸停止。心电监护或心电图显示为室颤或室扑。呼吸停止。瞳孔散大，光反射消失。
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1、生命链四个早期的变化
★2010（新）：

2024版心肺复苏ppt课件(精选)

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THANK YOU
感谢聆听
2024/1/26
32
4
心脏骤停原因及危害
心脏骤停原因
包括心室颤动、无脉性室性心动过速、心脏停搏等。心室颤动是最常见的原因，占心脏骤停患者的80%以上。
心脏骤停的危害
心脏骤停后，患者全身血液供应中断，尤其是脑部血液供应不足，导致脑细胞死亡。如果抢救不及时，患者将出现不可逆的脑损伤甚至死亡。
2024/1/26
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2024/1/26
如AED提示不需要电击除颤或无法分析心律时，请持续进行胸外按压和人工呼吸等CPR措施。
在使用AED过程中，请保持冷静并按照语音提示操作，不要随意中断或更改操作步骤。
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心肺复苏效果评价与后续处理
2024/1/26
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心肺复苏效果评价标准
2024/1/26
自主循环恢复（ROSC）
电击后，立即进行胸外按压和人工呼吸，持续进行 CPR直至专业医护人员到场。
2024/1/26
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AED使用注意事项
在分析心律和电击过程中，请确保所有人员离开患者身体，以免触电。
在使用AED时，请确保患者身体干燥、无金属物品接触，以免影响电击效果。
在使用AED前，请确保已接受过相关培训并熟悉操作步骤。
自动体外除颤器（AED）使用教程
2024/1/26
20
AED简介及作用原理
AED是一种便携式、易于操作的医疗设备，用于在心脏骤停情况下自动分析心律并给予电击除颤。
AED能够自动检测心室颤动（VF）或无脉性室性心动过速（VT），并通过电击使心脏恢复正常节律。
AED的使用可以显著提高心脏骤停患者的生存率，是心肺复苏（CPR）过程中的重要环节。

2024全新心肺复苏ppt课件

01心肺复苏基本概念与重要性Chapter心肺复苏定义及意义定义意义心脏骤停原因与危险因素原因危险因素早期识别与呼救技巧早期识别呼救技巧在发现心脏骤停后，应立即拨打急救电话并启动应急救援系统。

同时，进行心肺复苏直到专业救援人员到达。

生存链概念及应用生存链概念生存链包括四个关键环节：早期识别与呼救、早期心肺复苏、早期除颤和早期高级生命支持。

这四个环节紧密相连，共同构成抢救心脏骤停患者的完整过程。

应用在实际操作中，应灵活运用生存链的概念，根据患者的具体情况和现场条件，合理调整抢救措施，以最大限度地提高患者的生存率。

同时，加强公众教育和培训，提高大众对心肺复苏的认知和操作技能，也是应用生存链的重要环节。

02现场评估与初步处理Chapter评估现场环境做好个人防护呼叫救援030201现场安全评估及自我保护患者意识判断与呼救判断患者意识轻拍患者双肩并大声呼唤，观察患者是否有反应。

呼救如果患者无意识，立即高声呼救，指定人员拨打急救电话并启动应急救援程序。

保持患者呼吸道通畅将患者头偏向一侧，清除口腔异物，保持呼吸道通畅。

气道开放与呼吸检查开放气道检查呼吸人工呼吸脉搏检查及循环评估循环评估检查脉搏通过观察患者皮肤颜色、温度、湿度以及毛细血管充盈时间等评估循环状况。

心肺复苏03胸外按压技巧与注意事项Chapter两乳头连线中点快速定位，适用于紧急情况下的按压。

胸骨中下段定位准确，避免按压剑突或肋骨。

肋骨与胸骨交界处对于体型特殊或胸部畸形的患者，可选择此处进行按压。

正确按压部位选择按压深度、频率和力度要求按压深度01按压频率02按压力度03避免过度通气和按压中断过度通气按压中断01020304孕妇胸部创伤或畸形患者肥胖患者心跳骤停时间较长患者特殊情况下胸外按压策略04人工呼吸方法与辅助通气设备使用Chapter01确保患者呼吸道畅通，清除口腔异物。

020304捏住患者鼻孔，深吸一口气，用嘴唇紧紧包住患者嘴唇。

缓慢吹气，同时观察患者胸部起伏，确保气体进入肺部。