2020新版心肺复苏CPR操作技术PPT课件
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《CPR最完整版》PPT课件
04
分享教学心得与经验， 促进教学方法的不断改 进
普及途径及宣传推广策略
普及途径
线上网络课程、线下培训课程、宣传 资料等
宣传推广策略
利用社交媒体、电视广播、报纸杂志 等渠道进行宣传；组织公益活动、知 识竞赛等形式吸引公众关注；与相关 机构合作，共同推广心肺复苏术培训 与普及工作。
07
总结与展望
本次课程重点内容回顾
团队成员之间应建立相 互信任和默契，以提高 团队协作的效率和质量
。
05
心肺复苏术（CPR）后处理及 评估
复苏后患者监测与护理要点
严密监测生命体征
包括呼吸、心率、血压、体温等指标，及时 发现异常情况。
注重保暖和舒清理呼吸道分泌物，确保患者呼吸顺畅 。
。
人工呼吸方法与技巧
开放气道
采用仰头抬颏法或推举下颌法开 放患者气道。
人工呼吸
口对口吹气两次，每次吹气时间为 1秒以上，看到患者胸廓起伏后即 可停止吹气。
避免漏气
在吹气过程中，要注意捏紧患者鼻 孔，并保持口唇紧密贴合，避免漏 气。
除颤仪使用方法
开启除颤仪
粘贴电极片
将除颤仪放置在患者左侧，打开电源开关 ，根据语音提示进行操作。
03
心肺复苏术（CPR）操作步骤
判断意识与呼吸情况
判断患者意识
轻拍患者肩膀，大声呼唤患者名字， 观察是否有反应。
寻求帮助
如患者无意识、无呼吸或呼吸不正常 ，应立即呼叫急救人员，并开始进行 心肺复苏。
判断呼吸情况
观察患者胸廓是否有起伏，判断呼吸 是否正常。同时，将耳朵贴近患者口 鼻处，倾听是否有呼吸声，并感受是 否有气流呼出。
电除颤
对于心室颤动的患者，使 用电除颤器进行电击除颤 ，恢复正常心律。
CPR心肺复苏的操作流程培训课件PPT
心肺复苏。
• 心脏骤停的严重后果以分秒来计算： • 3～5秒：黑蒙； • 5～10秒：昏厥； • 15秒左右：Adams-Stokes综合征
发作； • 10～20秒：意识丧失； • 30～60秒：瞳孔散大； • 60秒：呼吸渐停止； • 1～2分钟：瞳孔固定、二便失禁； • 4分钟：开始出现脑死亡； • 6分钟：开始出现脑细胞死亡； • 8分钟：“脑死亡”。
判断无意识、呼吸 后即需立马呼救 呼喊周围其他人员 一起帮忙急救。
快来人！救命啊！
我懂救护
请这位先生（女士） 快帮忙拨打120 回话给
我
有会救护的请和我一起来 救护。
基础生命支持步骤。
四、摆放体位 (仰卧位)。
翻身时整体转动， 保护颈部；摆放地 点：去枕头后的平 地面或硬板床。
基础生命支持步骤。
-CARDIO PULMONARY RESUSCITATION-
目录
1、理解心肺复苏的重要意义。 2、掌握心肺
想一想？ 手足无措？ 打120急救电话？ 自己开始CPR？
心肺复苏。
复苏：(Resuscitation)复活、苏醒=死而复生。
• 心肺复苏是针对心脏、呼吸骤停者所采取 的急救措施以挽救其生命。即胸外按压形 成暂时的人工循环，电击除颤转复心室颤 动，促使心脏恢复自主搏动，人工呼吸纠 正缺氧，并努力恢复自主呼吸。
• 2、应用简易呼吸器：一手以“CE”手法固定，一手挤压简易呼吸器，每次送气400～600 ml，频率10～12 次/分。
• 如只有1人操作，间断胸外按压时间不得超过10秒。 • 如有2人操作，胸外按压与人工呼吸可同时进行。 • 按压通气比：30:2。
基础生命支持步骤。
八、电除颤。
• 院外心脏骤停，80%以上均为室颤；
2020心肺复苏术 ppt课件
交界处，另一电极板放置在胸骨右缘第二 肋间
2020/12/22
23
CPR和除颤何为先？
– 有除颤仪时，任何人目击成人突然意识丧失，应立即除颤 。
– 当有两人参与抢救时，1人实施CPR直至除颤仪到位、电极 连接完毕并分析心律。
– 目击儿童突然意识丧失，应立即电话求救，然后实施CPR ，尽快应用除颤仪。
2020/12/22
15
……所以，
我们不能单纯等待医护人员到现 场抢救。
我们每一个人都应该学习自救互 救知识，学习心肺复苏术
Cardio-Pulmonary R esuscitation
2020/12/22
16
第一目击者(救援者)
• 第一目击者 ≠ 第一个看见的人
• 在现场为突发伤害、危重疾病的病人提供
50
5.打开气道 －仰头举颏法
2020/12/22
51
开放气道手法
• 1)仰头 左手掌侧面压住额头，斜向下用力
。
• 2)抬颏 右手食指与中指并拢，轻提下巴偏
内侧骨面。
2020/12/22
52
抬颏的程度： 成人：使伤病员下颏经耳垂连线与 地面呈90度，儿童60度，婴儿30度
2020/12/22
53
进入下一步。
2020/12/22
30
2.呼 救
“来人啊！”救命“120”专线
2020/12/22
31
观察四周有无人员：
2020/12/22
32
如果旁边有其他人，则向旁边人说以下 四句话：
• 1) 表明身份（我学过急救知识或我是救护
员）。
• 2) 急救电话（这位先生/女士帮忙拔打
“120”电话，打通后告诉我）
2020/12/22
23
CPR和除颤何为先？
– 有除颤仪时，任何人目击成人突然意识丧失，应立即除颤 。
– 当有两人参与抢救时，1人实施CPR直至除颤仪到位、电极 连接完毕并分析心律。
– 目击儿童突然意识丧失，应立即电话求救，然后实施CPR ，尽快应用除颤仪。
2020/12/22
15
……所以，
我们不能单纯等待医护人员到现 场抢救。
我们每一个人都应该学习自救互 救知识，学习心肺复苏术
Cardio-Pulmonary R esuscitation
2020/12/22
16
第一目击者(救援者)
• 第一目击者 ≠ 第一个看见的人
• 在现场为突发伤害、危重疾病的病人提供
50
5.打开气道 －仰头举颏法
2020/12/22
51
开放气道手法
• 1)仰头 左手掌侧面压住额头，斜向下用力
。
• 2)抬颏 右手食指与中指并拢，轻提下巴偏
内侧骨面。
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52
抬颏的程度： 成人：使伤病员下颏经耳垂连线与 地面呈90度，儿童60度，婴儿30度
2020/12/22
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进入下一步。
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30
2.呼 救
“来人啊！”救命“120”专线
2020/12/22
31
观察四周有无人员：
2020/12/22
32
如果旁边有其他人，则向旁边人说以下 四句话：
• 1) 表明身份（我学过急救知识或我是救护
员）。
• 2) 急救电话（这位先生/女士帮忙拔打
“120”电话，打通后告诉我）
心肺复苏术(CPR)操作方法PPT课件
触摸颈动脉、股动脉等大动脉 时，感觉不到搏动。
心音消失
使用听诊器听诊时，听不到心 音。
心脏骤停的原因
心源性原因
如心肌梗死、心肌炎、心脏瓣膜 病等心脏疾病导致的心脏骤停。
非心源性原因
如窒息、电击、溺水、药物中毒 等非心脏疾病导致的心脏骤停。
识别心脏骤停的步骤
轻拍重喊
在患者耳边轻拍并大声呼喊，观察患 者是否有反应。
低脑损伤风险。
为进一步治疗争取时间
CPR可以为医护人员到达 现场并采取更高级别的生 命支持措施争取宝贵时间
。
02
识别心脏骤停
心脏骤停的症状
呼吸停止或异常呼吸
患者呼吸突然停止，或出现喘 息样பைடு நூலகம்吸、濒死呼吸。
皮肤苍白或发绀
患者皮肤颜色苍白，或呈现青 紫色。
突然意识丧失
患者可能突然倒地，呼之不应 。
大动脉搏动消失
，气道开放。
双手抬颌法
用双手从两侧抓紧患者的双下颌 并托起，使头后仰，下颌骨前移
，气道开放。
口对口人工呼吸
01
捏住患者鼻孔，防止漏气。
02
抢救者深吸一口气后，紧贴患者 的嘴，把患者的口部完全包住。
03
缓慢吹气，每次吹气应持续1秒以 上，确保胸部升起。
04
一次吹气完毕后，立即与患者口 部脱离，轻轻抬起头部吸入新鲜 空气，以便作下一次人工呼吸。
按压深度
对于成人和儿童，应至少为5cm（约2英寸），但不超过6cm（约2.4英寸）； 对于婴儿，按压深度约为4cm（约1.5英寸）。
按压频率
每分钟至少100次，且按压与放松时间比例应为1:1。
按压中断的时间
在进行胸外按压时，应尽量减少 按压中断的时间，以保持持续有
心音消失
使用听诊器听诊时，听不到心 音。
心脏骤停的原因
心源性原因
如心肌梗死、心肌炎、心脏瓣膜 病等心脏疾病导致的心脏骤停。
非心源性原因
如窒息、电击、溺水、药物中毒 等非心脏疾病导致的心脏骤停。
识别心脏骤停的步骤
轻拍重喊
在患者耳边轻拍并大声呼喊，观察患 者是否有反应。
低脑损伤风险。
为进一步治疗争取时间
CPR可以为医护人员到达 现场并采取更高级别的生 命支持措施争取宝贵时间
。
02
识别心脏骤停
心脏骤停的症状
呼吸停止或异常呼吸
患者呼吸突然停止，或出现喘 息样பைடு நூலகம்吸、濒死呼吸。
皮肤苍白或发绀
患者皮肤颜色苍白，或呈现青 紫色。
突然意识丧失
患者可能突然倒地，呼之不应 。
大动脉搏动消失
，气道开放。
双手抬颌法
用双手从两侧抓紧患者的双下颌 并托起，使头后仰，下颌骨前移
，气道开放。
口对口人工呼吸
01
捏住患者鼻孔，防止漏气。
02
抢救者深吸一口气后，紧贴患者 的嘴，把患者的口部完全包住。
03
缓慢吹气，每次吹气应持续1秒以 上，确保胸部升起。
04
一次吹气完毕后，立即与患者口 部脱离，轻轻抬起头部吸入新鲜 空气，以便作下一次人工呼吸。
按压深度
对于成人和儿童，应至少为5cm（约2英寸），但不超过6cm（约2.4英寸）； 对于婴儿，按压深度约为4cm（约1.5英寸）。
按压频率
每分钟至少100次，且按压与放松时间比例应为1:1。
按压中断的时间
在进行胸外按压时，应尽量减少 按压中断的时间，以保持持续有
心肺复苏CPRppt课件
能活动， 5、昏迷变浅，手脚抽动，呻吟。
2021精选ppt
27
复苏成功，转入下一阶段治疗。
终止复苏指标
2021精选ppt
28
终止复苏指标
伤病员已经恢复自主呼吸和心跳 有专业医务人员接替抢救 医务人员确定被救者已经死亡 在某些情况下可以延长CPR时间，如触
电、一氧化碳中毒、溺水、特别是溺入 冰水中.
4
时间就是生命－早CPR
CPR成功率与开始抢救的时间密切相关 心搏骤停1分钟内实施CPR--成功率＞90% 心搏骤停4分钟内实施CPR--成功率约60% 心搏骤停6分钟内实施CPR--成功率约40% 心搏骤停8分钟实施CPR--成功率约20%
且侥幸存活者可能已“脑死亡” 心搏骤停10分钟实施CPR成功率几乎为0
2021精选ppt
14
按压的注意事项
1）部位要准确： 部位太低：可能损伤腹部脏器或引起 胃内容物反流； 部位太高：可伤及大血管； 部位不在中线：则可能引起肋骨骨折 肋骨与肋软骨脱离等并发症。
2021精选ppt
15
2）按压力要均匀适度。 3）按压姿势要正确。 4）病人头部应适当放低以避免按压时呕吐物反流
2、向病人耐心介绍监护环境，监护治疗的必要性消除病 人的紧张情绪。
3、向家属宣教复苏的基本知识和要求，以取得各方面的 积极配合，更好的完成医护方案。
Байду номын сангаас
2021精选ppt
37
（五）、健康指导
1、增强安全意识和劳动保护，防止意外事故发生。 2、积极治疗心脑血管疾病，定时到医院检查，在医
生的指导下规范治疗，如有不适及时就诊。
色、四肢温度。 3、辅助检查：血Rt,尿Rt，血气分析，电解质，肝肾功
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27
复苏成功，转入下一阶段治疗。
终止复苏指标
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28
终止复苏指标
伤病员已经恢复自主呼吸和心跳 有专业医务人员接替抢救 医务人员确定被救者已经死亡 在某些情况下可以延长CPR时间，如触
电、一氧化碳中毒、溺水、特别是溺入 冰水中.
4
时间就是生命－早CPR
CPR成功率与开始抢救的时间密切相关 心搏骤停1分钟内实施CPR--成功率＞90% 心搏骤停4分钟内实施CPR--成功率约60% 心搏骤停6分钟内实施CPR--成功率约40% 心搏骤停8分钟实施CPR--成功率约20%
且侥幸存活者可能已“脑死亡” 心搏骤停10分钟实施CPR成功率几乎为0
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14
按压的注意事项
1）部位要准确： 部位太低：可能损伤腹部脏器或引起 胃内容物反流； 部位太高：可伤及大血管； 部位不在中线：则可能引起肋骨骨折 肋骨与肋软骨脱离等并发症。
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15
2）按压力要均匀适度。 3）按压姿势要正确。 4）病人头部应适当放低以避免按压时呕吐物反流
2、向病人耐心介绍监护环境，监护治疗的必要性消除病 人的紧张情绪。
3、向家属宣教复苏的基本知识和要求，以取得各方面的 积极配合，更好的完成医护方案。
Байду номын сангаас
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37
（五）、健康指导
1、增强安全意识和劳动保护，防止意外事故发生。 2、积极治疗心脑血管疾病，定时到医院检查，在医
生的指导下规范治疗，如有不适及时就诊。
色、四肢温度。 3、辅助检查：血Rt,尿Rt，血气分析，电解质，肝肾功
心肺复苏(CPR)ppt课件
感谢观看
吹气量
吹气量应使患者的胸部隆 起，但不超过800毫升。
04
心肺复苏的实践操作
模拟操作流程
评估现场环境安全
在实施心肺复苏前，首先要确保 现场环境安全，避免对施救者和
患者造成二次伤害。
呼叫急救服务
在确认现场安全后，应立即拨打 当地的急救电话，简要说明情况
并请求支援。
检查意识和呼吸
跪在患者一侧，将一只手放在患 者的额头上，另一只手放在患者 的下颌上，轻轻将患者的头部向 后仰，同时观察患者胸部有无起
按压深度或频率不当
按压深度过深或频率过快可能导致患 者胸腔损伤或无效按压。纠正方法是 在按压时要控制好按压深度和频率。
05
心肺复苏的普及与推广
心肺复苏的普及途径
培训课程
组织专业的CPR培训课程，邀请 专业讲师进行授课，让公众了解
心肺复苏的基本知识和技能。
宣传资料
制作和分发宣传资料，包括海报、 手册、视频等，向公众传播心肺复 苏的重要性和操作方法。
01
02
03
头后仰
将患者的头部后仰，下颌 角与耳垂的连线与地面垂 直。
清理呼吸道
清除患者口中的异物、呕 吐物等，保持呼吸道通畅。
托颈举颌
用一只手托住患者的颈部， 另一只手将患者的下颌向 前上方抬起。
人工呼吸的技巧
捏鼻吹气
捏住患者的鼻子，对患者 的口腔吹气，吹气时间应 持续1秒以上。
吹气频率
吹气频率应与胸外按压保 持一致，每按压30次吹气 2次。
经过心肺复苏后，患者意识逐 渐恢复，能够正常交流和配合
救援工作。
呼吸恢复
患者自主呼吸逐渐恢复，能够 正常吸入氧气并排出二氧化碳
。
吹气量
吹气量应使患者的胸部隆 起，但不超过800毫升。
04
心肺复苏的实践操作
模拟操作流程
评估现场环境安全
在实施心肺复苏前，首先要确保 现场环境安全，避免对施救者和
患者造成二次伤害。
呼叫急救服务
在确认现场安全后，应立即拨打 当地的急救电话，简要说明情况
并请求支援。
检查意识和呼吸
跪在患者一侧，将一只手放在患 者的额头上，另一只手放在患者 的下颌上，轻轻将患者的头部向 后仰，同时观察患者胸部有无起
按压深度或频率不当
按压深度过深或频率过快可能导致患 者胸腔损伤或无效按压。纠正方法是 在按压时要控制好按压深度和频率。
05
心肺复苏的普及与推广
心肺复苏的普及途径
培训课程
组织专业的CPR培训课程，邀请 专业讲师进行授课，让公众了解
心肺复苏的基本知识和技能。
宣传资料
制作和分发宣传资料，包括海报、 手册、视频等，向公众传播心肺复 苏的重要性和操作方法。
01
02
03
头后仰
将患者的头部后仰，下颌 角与耳垂的连线与地面垂 直。
清理呼吸道
清除患者口中的异物、呕 吐物等，保持呼吸道通畅。
托颈举颌
用一只手托住患者的颈部， 另一只手将患者的下颌向 前上方抬起。
人工呼吸的技巧
捏鼻吹气
捏住患者的鼻子，对患者 的口腔吹气，吹气时间应 持续1秒以上。
吹气频率
吹气频率应与胸外按压保 持一致，每按压30次吹气 2次。
经过心肺复苏后，患者意识逐 渐恢复，能够正常交流和配合
救援工作。
呼吸恢复
患者自主呼吸逐渐恢复，能够 正常吸入氧气并排出二氧化碳
。
2020新版心肺复苏CPR操作技术PPT
仰头抬颏法
托颌法
B：人工呼吸 (Breathing)
1.判断意识
3.胸外按压 4.打开气道
2.呼救
5.人工呼吸
Breathing--口对口
频率：8-10次/分
1.开放气道→捏紧患者鼻孔 2.正常吸气→口对口包紧患者 口唇→缓慢吹气（1秒以上）， 胸廓明显抬起 3.松口、松鼻，气体呼出， 胸廓回落
定义
➢ 心肺复苏（Cardio-Pulmonary Resuscitation CPR ） 是一系列提高心脏骤停后生存机会的救命措施 主要包括： 1、基础生命支持(basic life support，BLS) 2、高级心血管生命支持(advanced cardiovascular life support，ACLS)
● 1-2分钟 ---- 瞳孔固定 ● 6分钟 ---- 脑细胞死亡 ● 8分钟 ----“脑死亡/植物状态”
时间就是生命
心搏骤停后CPR开始的时间与CPR成功率关系：
1分钟内 ＞90％
3分钟内 75％
4分钟内 50％
5分钟内 25％
6分钟内 15％
“黄金8分钟” 8分钟内
4％
谁可能在8分钟内进行CPR
基础生命支持BLS
• BLS是心脏骤停后挽救生命的基础，主要是指徒 手实施CPR。BLS的基本内容包括识别心脏骤停、 呼叫急救系统、尽早开始CPR、迅速使用除颤器 ／AED除颤
高级心血管生命支持 ACLS
• 指由专业急救、医护人员应用急救器材和 药品所实施的一系列复苏措施，主要包括 人工气道的建立、机械通气、循环辅助仪 器、药物和液体的应用、电除颤、病情和 疗效评估、复苏后脏器功能的维持等。
CPR-BLS 操作
确定环境安全
新版心肺复苏ppt课件
02
识别心脏骤停与启动应急反应 系统
Chapter
识别心脏骤停表现
Hale Waihona Puke 意识丧失患者突然倒地或无法回应刺激。
01
02
大动脉搏动消失
03
触摸颈动脉或股动脉，感觉不到 搏动。
04
呼吸停止或异常呼吸
观察患者胸廓无起伏，呼吸停止 或出现喘息样呼吸。
皮肤苍白或发绀
皮肤颜色苍白，嘴唇和甲床可能 呈现青紫色。
呼叫急救电话并启动应急反应系统
将患者头部后仰，抬起下颌，保 持呼吸道通畅。
施救者深吸气后，用嘴包住患者 的嘴，缓慢吹气，持续1秒钟以上 ，使胸廓隆起。
口对鼻人工呼吸方法
开放气道
同口对口人工呼吸方法 。
封闭嘴唇
用一手拇指和食指捏住 患者嘴唇，防止漏气。
深吸气并吹气
施救者深吸气后，用嘴 包住患者鼻孔，缓慢吹 气，持续1秒钟以上，使
做好个人防护
施救者需佩戴个人防护装 备，如手套、口罩等，以 降低感染风险。
实施防护措施
根据现场情况，采取必要 的防护措施，如使用屏风 遮挡、保持患者呼吸道通 畅等。
03
胸外按压技巧与注意事项
Chapter
正确胸外按压部位和姿势
按压部位
胸骨下半部分，两乳头连线中点处。
保持稳定
按压过程中需保持身体稳定，避免摇 晃。
姿势要求
身体前倾，双臂伸直，双手重叠，掌 根着力。
按压深度和频率要求
按压深度
成人5-6cm，儿童约5cm ，婴儿约4cm。
按压频率
每分钟100-120次，保持 匀速。
注意事项
每次按压后需让胸廓充分 回弹，避免在按压间隙倚 靠在患者胸部。
心肺复苏最新版ppt课件
中国：心肺复苏的普及率不到1%，我国猝死抢救成功率还 不到万分之一。
烧伤病人 的治疗 通常是 取烧伤 病人的 健康皮 肤进行 自体移 植，但 对于大 面积烧 伤病人 来讲， 健康皮 肤很有 限，请 同学们 想一想 如何来 治疗该 病人
现在救护的要求
• 急救现场化； • 民众参与化； • 知识普及化； • 信息网络化。
LOGO
烧伤病人 的治疗 通常是 取烧伤 病人的 健康皮 肤进行 自体移 植，但 对于大 面积烧 伤病人 来讲， 健康皮 肤很有 限，请 同学们 想一想 如何来 治疗该 病人
人工胸外按压，依次做够五个循环。
LOGO
烧伤病人 的治疗 通常是 取烧伤 病人的 健康皮 肤进行 自体移 植，但 对于大 面积烧 伤病人 来讲， 健康皮 肤很有 限，请 同学们 想一想 如何来 治疗该 病人
2、心搏停止：心脏射血功能的突然停止，大动脉搏动与心 音消失，重要器官(如脑)严重缺血、缺氧，导致生命终止。
烧伤病人 的治疗 通常是 取烧伤 病人的 健康皮 肤进行 自体移 植，但 对于大 面积烧 伤病人 来讲， 健康皮 肤很有 限，请 同学们 想一想 如何来 治疗该 病人
时间就是生命－早CPR
LOGO
心搏骤停10分钟实施CPR成功率几乎为0
时间就是生命 白金 时间1分钟内 黄金时间4分钟
烧伤病人 的治疗 通常是 取烧伤 病人的 健康皮 肤进行 自体移 植，但 对于大 面积烧 伤病人 来讲， 健康皮 肤很有 限，请 同学们 想一想 如何来 治疗该 病人
心肺复苏的国民普及率
LOGO
美国：迄今已有5000万人（占全国1/4的人口）接受这一 救生术，每年平均20万猝死者接受现场心肺复苏初级技术， 其中7万人获救。
心肺复苏术(CPR)最新版ppt课件
口对口或口对鼻进行人工呼吸，为患者提供氧气， 促进氧气在肺部的交换。
快速电除颤
对于心室颤动的患者，应尽快采用自动体外除颤 器（AED）进行电除颤治疗，恢复心脏正常节律。
03
心肺复苏术(CPR)操作步骤与技巧
判断意识与呼吸情况
轻拍患者肩膀，大声询问：“你还好吗？”观察患者 是否有反应。
若无反应，立即呼救并拨打急救电话，同时检查患者 呼吸情况。
心肺复苏术(CPR)概述
定义与目的
定义
心肺复苏术（CPR）是一种紧急救护措施，通过人工呼吸和胸外按 压等手段，维持患者基本生命功能，为专业医疗救助争取时间。
目的
CPR的主要目的是在心脏骤停等紧急情况下，通过及时有效的急救 措施，挽救患者生命，减少因缺氧造成的脑损伤和其他器官损害。
发展历程及现状
01
100%
建立专业师资队伍
组建具备丰富临床经验和教学经验 的师资队伍，为心肺复苏术培训提 供有力的人才保障。
80%
完善培训设施
配备齐全的心肺复苏模拟人、急救 设备等培训设施，确保学员能够在 接近真实的环境中进行实践操作， 提高培训效果。
心肺复苏术(CPR)普及推广策略探讨
多元化宣传手段
利用互联网、社交媒体、宣传 册等多种渠道进行心肺复苏术 的宣传普及，提高公众对心肺 复苏术的认知度。
后续治疗建议及注意事项
高级生命支持
对于ROSC后的患者，应立即进 行高级生命支持，包括气管插管、
机械通气、血管活性药物等。
积极治疗原发病
针对导致心脏骤停的原发病进行 积极治疗，如急性心肌梗死、严 重心律失常等。
脑保护治疗
采取脑保护措施，如降低颅内压、 控制体温、改善脑代谢等，以减 少神经系统损伤。
快速电除颤
对于心室颤动的患者，应尽快采用自动体外除颤 器（AED）进行电除颤治疗，恢复心脏正常节律。
03
心肺复苏术(CPR)操作步骤与技巧
判断意识与呼吸情况
轻拍患者肩膀，大声询问：“你还好吗？”观察患者 是否有反应。
若无反应，立即呼救并拨打急救电话，同时检查患者 呼吸情况。
心肺复苏术(CPR)概述
定义与目的
定义
心肺复苏术（CPR）是一种紧急救护措施，通过人工呼吸和胸外按 压等手段，维持患者基本生命功能，为专业医疗救助争取时间。
目的
CPR的主要目的是在心脏骤停等紧急情况下，通过及时有效的急救 措施，挽救患者生命，减少因缺氧造成的脑损伤和其他器官损害。
发展历程及现状
01
100%
建立专业师资队伍
组建具备丰富临床经验和教学经验 的师资队伍，为心肺复苏术培训提 供有力的人才保障。
80%
完善培训设施
配备齐全的心肺复苏模拟人、急救 设备等培训设施，确保学员能够在 接近真实的环境中进行实践操作， 提高培训效果。
心肺复苏术(CPR)普及推广策略探讨
多元化宣传手段
利用互联网、社交媒体、宣传 册等多种渠道进行心肺复苏术 的宣传普及，提高公众对心肺 复苏术的认知度。
后续治疗建议及注意事项
高级生命支持
对于ROSC后的患者，应立即进 行高级生命支持，包括气管插管、
机械通气、血管活性药物等。
积极治疗原发病
针对导致心脏骤停的原发病进行 积极治疗，如急性心肌梗死、严 重心律失常等。
脑保护治疗
采取脑保护措施，如降低颅内压、 控制体温、改善脑代谢等，以减 少神经系统损伤。
2020年最新心肺复苏(PPT课件)
最新心肺复苏
22
徒手心肺复苏终止的条件
• 伤病员已经恢复自主呼 吸和心跳
• 有120专业医务人员接 替抢救
• 医务人员确定被救者死 亡且抢救时间超过30分 钟
最新心肺复苏
23
院前急救 心肺复苏急救，先动手后动口
最新心肺复苏
24
第一步，使患者平躺。 心 肺 复 苏 急 救 ， 先 动 手 后 动 口
清理呼吸道 有义齿应取出
最新心肺复苏
17
仰面抬颈法 头颈部损伤者禁用此法
最新心肺复苏
18
仰面举颏法 解除舌后坠效果最佳
最新心肺复苏
19
人工呼吸(B) 口对口 口对鼻 口对口鼻
最新心肺复苏
20
口对口人工呼吸
最新心肺复苏
21
抢救的有效指标
• 大动脉可扪及波动 • 收缩压≥8kPa（60mmHg) • 皮肤、粘膜色泽转为红润 • 瞳孔由大变小 • 出现自主呼吸或呻吟
最新心肺复苏
11
按压部位 胸骨下1/2处
最新心肺复苏
12
最新心肺复苏
13
最新心肺复苏
14
胸外心脏按压标准操作
最新心肺复苏
15
开放气道(A)
• 清理呼吸道分泌物 (有义齿应取出)
• 开放气道的二种方法： • 仰面抬颈法 (头颈部外伤者禁用） • 仰面举颏法（解除舌后坠效果最佳）
最新心肺复苏
16
• 保障安全 • 确保自身安全，清楚自己救护能力的极限。在不能消除潜在
危险因素时，应尽量确保伤者与自己的距离，安全救护。 • 个人防护设备 • 第一救护者应用防护设备，防止病原体进入身体。口罩、眼
罩、手套、工作服。
最新心肺复苏
2020年最新心肺复苏课件ppt
主要包括： 1、基础生命支持(basic life support，BLS) 2、高级心血管生命支持(advanced cardiovascular life support，ACLS)
2021/9/8
基础生命支持BLS
• BLS是心脏骤停后挽救生命的基础，主要是指徒手实 施CPR。BLS的基本内容包括识别心脏骤停、呼叫急 救系统、尽早开始CPR2拇指把口唇分开。
2021/9/8
第五步：人工呼吸 B
• 口对口人工呼吸要点：
• （1）口完全包住患者口唇，防止漏气
• （2）吹气时捏鼻，呼气时松鼻。
• （3）连续吹气2口，每次送气1秒、间隔2秒。
• （4）吹气与呼气时间相等1：1
• （5）有效指征：以胸廓抬起为有效。
• （6) 潮气量500-600ml(正常呼吸即可）
心搏骤停常见病因
• 心源性与非
2021/9/8
心搏骤停表现
• 三联征？ 意识 R P 具体表现 P84
2021/9/8
心跳骤停的临床表现
1）突然意识丧失 2）瞳孔散大 3）呼吸停止或成叹息样呼
吸 4）大动脉搏动消失 5）皮肤苍白或发绀
2021/9/8
第二节 CPR
2021/9/8
心肺复苏CPR
心脏按压的注意事项
• 1）部位要准确： 部位太低：可能损伤腹部脏器或引起胃内容物反流； 部位太高：可伤及大血管； 部位不在中线：则可能引起肋骨骨折、肋骨与肋软骨 脱离等并发症。
• 2）按压力要均匀适度。 • 3）按压姿势要正确。注意肘关节伸直，双肩位于双手 • 的正上方，手指不应加压于病人胸部，在按压间隙 • 的放松期，操作者不加任何压力，但手掌根仍置于 • 2胸021/9/骨8 中下半部，不离开胸壁，以免移位。
2021/9/8
基础生命支持BLS
• BLS是心脏骤停后挽救生命的基础，主要是指徒手实 施CPR。BLS的基本内容包括识别心脏骤停、呼叫急 救系统、尽早开始CPR2拇指把口唇分开。
2021/9/8
第五步：人工呼吸 B
• 口对口人工呼吸要点：
• （1）口完全包住患者口唇，防止漏气
• （2）吹气时捏鼻，呼气时松鼻。
• （3）连续吹气2口，每次送气1秒、间隔2秒。
• （4）吹气与呼气时间相等1：1
• （5）有效指征：以胸廓抬起为有效。
• （6) 潮气量500-600ml(正常呼吸即可）
心搏骤停常见病因
• 心源性与非
2021/9/8
心搏骤停表现
• 三联征？ 意识 R P 具体表现 P84
2021/9/8
心跳骤停的临床表现
1）突然意识丧失 2）瞳孔散大 3）呼吸停止或成叹息样呼
吸 4）大动脉搏动消失 5）皮肤苍白或发绀
2021/9/8
第二节 CPR
2021/9/8
心肺复苏CPR
心脏按压的注意事项
• 1）部位要准确： 部位太低：可能损伤腹部脏器或引起胃内容物反流； 部位太高：可伤及大血管； 部位不在中线：则可能引起肋骨骨折、肋骨与肋软骨 脱离等并发症。
• 2）按压力要均匀适度。 • 3）按压姿势要正确。注意肘关节伸直，双肩位于双手 • 的正上方，手指不应加压于病人胸部，在按压间隙 • 的放松期，操作者不加任何压力，但手掌根仍置于 • 2胸021/9/骨8 中下半部，不离开胸壁，以免移位。
新版心肺复苏课件ppt
C4按压频率:
至少100次/min
按压与放松的时间各占50%
C5按压姿势: 地上：采用跪姿，双膝平病人肩部 床旁：应站立于脚踏板，双膝平病
人躯干 双臂绷直、与胸部垂直,不得弯曲
火灾袭来时要迅速疏散逃生，不可蜂 拥而出 或留恋 财物， 要当机 立断， 披上浸 湿的衣 服或裹 上湿毛 毯、湿 被褥勇 敢地冲 出去
心脏心骤停脏原骤因停
成人： 心脏疾病（冠心病最多见） 创伤、淹溺、药物过量、窒息、出血等
小儿： 非心脏性 如气道梗阻、烟雾吸入、 溺水、感染，中毒等
火灾袭来时要迅速疏散逃生，不可蜂 拥而出 或留恋 财物， 要当机 立断， 披上浸 湿的衣 服或裹 上湿毛 毯、湿 被褥勇 敢地冲 出去
心脏骤停类型
（一）心室颤动 （二）心脏停搏 （三）心电-机械分离
心肺复苏—BLS（C）
C2按压部位: ➢ 胸骨下1/3交界处 ➢ 双乳头与前正中线交界处
C3按压深度: 胸骨下陷至少5cm 有效标准： 能触摸到颈或股动脉搏动
火灾袭来时要迅速疏散逃生，不可蜂 拥而出 或留恋 财物， 要当机 立断， 披上浸 湿的衣 服或裹 上湿毛 毯、湿 被褥勇 敢地冲 出去
心肺复苏—BLS（C）
胸部按压（C，compression）
C1 按压体位: ➢ 呼救同时，迅速将病人摆成仰卧
位，头侧。 ➢ 解开病人衣领、领带以及拉链。 ➢ 摆放地点：地面/硬板床。 ➢ 翻身时整体转动，保护颈部。 ➢ 保持身体平直、无扭曲。 ➢ 救护：跪于病人右侧。
火灾袭来时要迅速疏散逃生，不可蜂 拥而出 或留恋 财物， 要当机 立断， 披上浸 湿的衣 服或裹 上湿毛 毯、湿 被褥勇 敢地冲 出去
心脏骤停定义
心脏骤停(cardiac arrest) :
心肺复苏术(CPR)ppt课件
缺乏团队协作
在实施心肺复苏术(CPR)时，医护人员之间缺乏有效的沟通和协作，导致救治效率低下 。应加强团队建设，提高团队协作能力。
THANKS
感谢观看
呼救
请周围人帮忙拨打急救电 话，并请求他人协助进行 心肺复苏。
报警
指定一名现场人员拨打急 救电话，提供详细地址、 患者情况和已采取的急救 措施。
准备除颤器
如有条件，尽快获取自动 体外除颤器（AED）。
胸外按压与人工呼吸
定位按压点
找到患者胸骨中下段交界处， 或两乳头连线中点。
正确按压
双手掌根重叠，十指相扣，掌 心翘起，垂直向下用力按压， 深度5-6cm，频率100-120次/ 分。
06 心肺复苏术 (CPR)实践应用 与案例分析
实践应用场景介绍
心脏骤停
溺水
心脏骤停是指心脏突然停止跳动，导 致血液循环中断。此时需要立即进行 心肺复苏术(CPR)，以维持患者的生 命。
溺水时，患者可能因为吸入大量水分 或窒息而导致心脏骤停。此时，心肺 复苏术(CPR)是挽救患者生命的关键 措施。
人工呼吸
开放气道，捏住患者鼻子，口 对口吹气两次，每次吹气时间 超过1秒，看到患者胸廓起伏即 可。
按压与呼吸比例
30:2，即按压30次后进行2次人 工呼吸，如此循环进行。
除颤与复律
使用AED
按照AED语音提示操作，贴好电极片，分析心律。
除颤
如AED提示需要除颤，确保所有人员不接触患者，按下除 颤按钮进行除颤。
了解高级生命支持技能
如除颤、气道管理和药物治疗等。
培养团队协作能力
培训学员在紧急情况下与医护人员和其他救援人员有效沟通、协作 。
培训方法与技巧
理论授课
在实施心肺复苏术(CPR)时，医护人员之间缺乏有效的沟通和协作，导致救治效率低下 。应加强团队建设，提高团队协作能力。
THANKS
感谢观看
呼救
请周围人帮忙拨打急救电 话，并请求他人协助进行 心肺复苏。
报警
指定一名现场人员拨打急 救电话，提供详细地址、 患者情况和已采取的急救 措施。
准备除颤器
如有条件，尽快获取自动 体外除颤器（AED）。
胸外按压与人工呼吸
定位按压点
找到患者胸骨中下段交界处， 或两乳头连线中点。
正确按压
双手掌根重叠，十指相扣，掌 心翘起，垂直向下用力按压， 深度5-6cm，频率100-120次/ 分。
06 心肺复苏术 (CPR)实践应用 与案例分析
实践应用场景介绍
心脏骤停
溺水
心脏骤停是指心脏突然停止跳动，导 致血液循环中断。此时需要立即进行 心肺复苏术(CPR)，以维持患者的生 命。
溺水时，患者可能因为吸入大量水分 或窒息而导致心脏骤停。此时，心肺 复苏术(CPR)是挽救患者生命的关键 措施。
人工呼吸
开放气道，捏住患者鼻子，口 对口吹气两次，每次吹气时间 超过1秒，看到患者胸廓起伏即 可。
按压与呼吸比例
30:2，即按压30次后进行2次人 工呼吸，如此循环进行。
除颤与复律
使用AED
按照AED语音提示操作，贴好电极片，分析心律。
除颤
如AED提示需要除颤，确保所有人员不接触患者，按下除 颤按钮进行除颤。
了解高级生命支持技能
如除颤、气道管理和药物治疗等。
培养团队协作能力
培训学员在紧急情况下与医护人员和其他救援人员有效沟通、协作 。
培训方法与技巧
理论授课
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黄金八分钟 ●45秒钟 ---- 呼吸停止、瞳孔散大
●1-2分钟 ---- 瞳孔固定 ●6分钟 ---- 脑细胞死亡 ●8分钟 ----“脑死亡/植物状态”
时间就是生命
心搏骤停后CPR 开始的时间与CPR 成功率关系：
1分钟内 ＞90％
3分钟内 75％
4分钟内 50％
5分钟内 25％
6分钟内 15％
C5 按压手法
1. 以掌根按压 2. 两手手指跷起 (扣在一
起)，离开胸壁
C6 按压姿势
1. 上半身前倾，腕、肘、肩关节伸直 2. 以髋关节为支点，腰部挺直，用上半身重量往下压
按压后使胸廓完全回弹 3. 手掌根部始终紧贴胸骨 ，保持正常位
C6 按压姿势
A：打开气道 (Airway , A )
叠放于其手背。上 （贴紧胸骨的手指翘起， 交叉握住）
不接触胸壁， 另一手手指
5分 位置不正确扣 按5 分压深幅度不正确扣
②按压时肘关节伸直内收，
前臂与胸骨垂直， 借臂、，肩和上半身体
重的力量垂直向下用力按压，
使胸骨下陷至少
部少不能离次开胸/ 壁，按压
30 次，（按压与放松时间为5cm
放松1 ）时手掌根 1∶ ，频率至
“黄金8分钟” 8分钟内
4％
谁可能在8分钟内进行CPR
定义
? 心肺复苏（Cardio-Pulmonary Resuscitation CPR ） 是一系列提高心脏骤停后生存机会的救命措施 主要包括： 1、基础生命支持 (basic life support ，BLS) 2、高级心血管生命支持 (advanced cardiovascular life support ，ACLS)
2.呼救
4.打开气道 3.胸外按压
1.判断意识
A1 清理口腔
去除气道内异物：
舌根后坠和异物阻塞是造成气道阻塞最常见原因 。 开放气道应先去除气道内异物。如无颈部创伤， 清除口腔中的异物和呕吐物时，可一手按压开下 颌，用另一手食指将固体异物钩出，或用指套或 手指缠纱布清除口腔中的液体分泌物。
A2 开放气道
准 备
1. 着装：衣帽整洁，仪表端庄。 (
)
8
2. 用物：治疗盘、盖缸
内盛大纱布
板、复苏安妮、手电筒、秒表。
、弯盘、血压计、听诊器、木
1. 确认现场环境安全。
1 分 ,未
2
解释不全扣 解释全扣。
1
2 一分项不符合要求扣
1
6
缺一件扣 分，一件分 不符合要求扣
0.5
评 2. 判断患者意识和运动及呼吸：
呼叫患者， 轻拍患者双肩部，
体位摆放方法
整体翻转，轴线翻身
C2 按压部位
1. 部位：胸骨下段或双乳 头与前正中线交界处
2. 定位：用手指触到靠近 施救者一侧的胸廓肋缘， 手指向中线滑动到剑突 部位，取剑突上两横指。
C3 按压深度
1. 胸骨下陷 最少5cm 2. 有效标准：能触摸到颈或股动脉搏动
C4 按压频率
1. 至少100次/分 2. 压下与松开的时间基本相等
2L 简易呼吸器 10 秒钟，
吹扣气每显示错误一次 2分
8分 气道未畅通者扣
60 如已恢复， 进行进5 一步生命支持； 如颈动脉搏动及人工呼吸未恢复，
5
重复上述操作
个循环后再次判断， 直至高级生命支持人员及仪器
2 分个循环后未判断扣
设备的到达。 判断心肺复苏是否有效：①可扪及大动脉搏动，肱动脉收缩压在
心脏骤停分类
4 心电机械分离 （pulseless electrical activity ）
极少（ 5-8% ） 常为终末期心脏病，心泵衰竭 心脏应激性极差，复苏十分困难。
心脏骤停的严重后果以秒计算
●3秒钟 ---- 黑朦 ●5-10秒钟---- 意识丧失，晕厥 ●15秒钟 ---- 昏厥或抽搐
正确
错误
Breathing-- 球囊面罩
体位：仰卧 ,头后仰， 抢救者位于患者头顶端
手法：EC手法
Breathing-- 球囊面罩
球囊—面罩通气： 有氧—球囊挤压1/3 无氧—球囊挤压1/2 挤压时间1秒(缓慢)
频率： 10~12次/分钟 （间隔5～6秒钟）
人工呼吸其他方法
口对隔离面罩、面膜人工呼吸
，捏鼻1 孔，深吸一口气，屏 秒，视胸廓扩张情况，
2 一分处不符合要求扣
操 作 法
吹毕， 松开捏鼻孔的手， 抢救者～头稍抬起， 侧转换气， 注意～观察胸次 /
部复原情况；再次吹气（ 分，按压 30 次，吹气
2 次80为0 一循12环00，ml循/ 环次，成～5人次频）率，。②简10易呼1吸2器
20
（挤8.球压操囊作1面/3罩5 。）个呼循吸环：后再次1判L断简有易无呼颈吸动器脉挤搏压动及自1主/2呼吸2/3
此PPT下载后可自行编辑修改
2020新版心肺复苏CPR操作技术
医者人之司命，如大将提兵，必谋定而后战。
开始啦！请将手机调成静音，如有疑问可以随时打断我！
心肺复苏的发展历史
1950
1960
1966
1985
2010 2015 2020
美国的Peter Safar和 James Elam 医生开始采 用人工呼吸 来复苏病人
15 整
4.除颤仪到达后要立即连接仪器判断是否需要行电除颤。
体
评 价 操作过程中，争分夺秒，抢救意识强，护士反应快，行动敏捷。
5
漏一条扣 4 分 15
3 操作不熟练扣 分， 5 动作缓慢，不能体现 争分夺秒全扣。
心肺复苏 —BLS(CAB)
内容 识别
心肺复苏程序 按压速率 按压幅度 胸廓回弹 气道
封闭式胸部 心脏按压与 人工呼吸相 结合，心肺 复苏术诞生
ZOLL提出 电击除颤， 和人工呼吸 胸外按压构 成了现代心 肺复苏术
强调了心肺 复苏术中脑 和神经系统 功能的恢复， 诞生了心肺 脑复苏的新 标准
发展为心肺 复苏学，每 隔5年更新 心肺复苏指 南
心脏骤停分类
1 心室颤动（ Ventricular Fibrillation ）
20 姿势不正确扣 频率不正确扣
5分 5分
分。
操 5. 检10查0 并取下义齿， 作 腔分泌物。
头偏一侧， 置弯盘于口角旁，
用纱布清除口鼻
3
未清除分泌物2 或手法 错误各扣 分。
步 6. 采取仰面抬颌法开放气道： 骤 畅通气道。
左手置前额使头后仰， 右手抬起下颌， 5 手法不合要求全扣
一 7. ①口对口人工呼吸：垫纱布（两层） 人 气，双唇包严病人口部，用力吹气、时间
按压- 通气比 （置入高级气道前） 通气：非专业或不熟练时 使用高级气道（医务人员）
除颤
建议 无反应，没有呼吸或不能正常呼吸（仅仅是喘息）
10s内未扪及脉搏（医务人员）
C→A→B ＞100次/分
＞5cm 保证每次按压后胸廓回弹；2min交换一次 仰头提颏法（医务人员怀疑外伤：推举下颌）
30:2
单纯胸外按压 呼吸：10-12次/分；与胸外按压不同步
2 未呼叫扣
2. 立即去枕仰卧， 卧于硬板床上或地上， 或普通床加木板， 立于床头，头颈躯干平直无扭曲，双手放于躯干两侧。
枕头横
3 一处不合要求扣
1分 1分
3. 立即解开病人衣扣、裤带、暴露胸腹部。
2 一处不合要求扣
4. 即刻行胸外心脏按压：
①一手掌根部紧贴在患者两乳头连线的胸骨中心，
另一手掌根部重
科别
姓名
考核日期
监考人
得分
注 意 事 项
1.人工呼吸时送气量不宜过大，以免引起患者胃部胀气。 2.胸外按压时要确保足够的频率及深度，尽可能不中断胸外按压， 每次胸外按压后要让胸廓充分的回弹， 以保证心脏得到充分的血液 回流。 3.胸外按压时肩、肘、腕在一条直线上，并与患者身体长轴垂直。
按压时，手掌掌根不能离开胸壁。
大约每次呼吸1s；明显胸廓隆起 尽快连接并使用AED；尽可能缩短电击前后的胸外 按压中断；每次电击后立即从按压开始心肺复苏
生存链
1.立即识别心脏骤停并启动应急系统 2.着重胸外按压 的早期 CPR 3.快速除颤 4.有效的高级生命支持 5.心脏骤停后的综合治疗
感谢观看
注意要领
◇按压体位 ◇按压部位
◇按压深度 有力、连续、快速
◇按压频率 ◇按压手法 ◇按压姿势
C1 按压体位
1. 呼救同时，迅速将病人摆成 仰卧位； 2. 解开病人衣领、领带以及拉链； 3. 摆放于地面或硬板床； 4. 身体平直，无扭曲； 5. 脊柱外伤病人 整体转动，保护颈部； 6. 救护者体位：跪于病人 右侧。
仰头抬颏法
托颌法
B：人工呼吸 (Breathing)
5.人工呼吸
3.胸外按压 4.打开气道
2.呼救
1.判断意识
Breathing-- 口对口
频率：8-10次/分
1.开放气道→捏紧患者鼻孔 2口.正唇常→吸缓气慢→吹口气对（口1秒包以紧上患）者， 胸廓明显抬起 3.松口、松鼻，气体呼出， 胸廓回落
基础生命支持 BLS
?BLS是心脏骤停后挽救生命的基础，主要是指徒 手实施CPR。BLS的基本内容包括识别心脏骤停、 呼叫急救系统、尽早开始 CPR、迅速使用除颤器 ／AED除颤
高级心血管生命支持 ACLS
?指由专业急救、医护人员应用急救器材和 药品所实施的一系列复苏措施，主要包括 人工气道的建立、机械通气、循环辅助仪 器、药物和液体的应用、电除颤、病情和 疗效评估、复苏后脏器功能的维持等。
CPR-BLS 操作
确定环境 安全
叫
叫
心脏按压
开放气道
人工呼吸
电击除颤
●1-2分钟 ---- 瞳孔固定 ●6分钟 ---- 脑细胞死亡 ●8分钟 ----“脑死亡/植物状态”
时间就是生命
心搏骤停后CPR 开始的时间与CPR 成功率关系：
1分钟内 ＞90％
3分钟内 75％
4分钟内 50％
5分钟内 25％
6分钟内 15％
C5 按压手法
1. 以掌根按压 2. 两手手指跷起 (扣在一
起)，离开胸壁
C6 按压姿势
1. 上半身前倾，腕、肘、肩关节伸直 2. 以髋关节为支点，腰部挺直，用上半身重量往下压
按压后使胸廓完全回弹 3. 手掌根部始终紧贴胸骨 ，保持正常位
C6 按压姿势
A：打开气道 (Airway , A )
叠放于其手背。上 （贴紧胸骨的手指翘起， 交叉握住）
不接触胸壁， 另一手手指
5分 位置不正确扣 按5 分压深幅度不正确扣
②按压时肘关节伸直内收，
前臂与胸骨垂直， 借臂、，肩和上半身体
重的力量垂直向下用力按压，
使胸骨下陷至少
部少不能离次开胸/ 壁，按压
30 次，（按压与放松时间为5cm
放松1 ）时手掌根 1∶ ，频率至
“黄金8分钟” 8分钟内
4％
谁可能在8分钟内进行CPR
定义
? 心肺复苏（Cardio-Pulmonary Resuscitation CPR ） 是一系列提高心脏骤停后生存机会的救命措施 主要包括： 1、基础生命支持 (basic life support ，BLS) 2、高级心血管生命支持 (advanced cardiovascular life support ，ACLS)
2.呼救
4.打开气道 3.胸外按压
1.判断意识
A1 清理口腔
去除气道内异物：
舌根后坠和异物阻塞是造成气道阻塞最常见原因 。 开放气道应先去除气道内异物。如无颈部创伤， 清除口腔中的异物和呕吐物时，可一手按压开下 颌，用另一手食指将固体异物钩出，或用指套或 手指缠纱布清除口腔中的液体分泌物。
A2 开放气道
准 备
1. 着装：衣帽整洁，仪表端庄。 (
)
8
2. 用物：治疗盘、盖缸
内盛大纱布
板、复苏安妮、手电筒、秒表。
、弯盘、血压计、听诊器、木
1. 确认现场环境安全。
1 分 ,未
2
解释不全扣 解释全扣。
1
2 一分项不符合要求扣
1
6
缺一件扣 分，一件分 不符合要求扣
0.5
评 2. 判断患者意识和运动及呼吸：
呼叫患者， 轻拍患者双肩部，
体位摆放方法
整体翻转，轴线翻身
C2 按压部位
1. 部位：胸骨下段或双乳 头与前正中线交界处
2. 定位：用手指触到靠近 施救者一侧的胸廓肋缘， 手指向中线滑动到剑突 部位，取剑突上两横指。
C3 按压深度
1. 胸骨下陷 最少5cm 2. 有效标准：能触摸到颈或股动脉搏动
C4 按压频率
1. 至少100次/分 2. 压下与松开的时间基本相等
2L 简易呼吸器 10 秒钟，
吹扣气每显示错误一次 2分
8分 气道未畅通者扣
60 如已恢复， 进行进5 一步生命支持； 如颈动脉搏动及人工呼吸未恢复，
5
重复上述操作
个循环后再次判断， 直至高级生命支持人员及仪器
2 分个循环后未判断扣
设备的到达。 判断心肺复苏是否有效：①可扪及大动脉搏动，肱动脉收缩压在
心脏骤停分类
4 心电机械分离 （pulseless electrical activity ）
极少（ 5-8% ） 常为终末期心脏病，心泵衰竭 心脏应激性极差，复苏十分困难。
心脏骤停的严重后果以秒计算
●3秒钟 ---- 黑朦 ●5-10秒钟---- 意识丧失，晕厥 ●15秒钟 ---- 昏厥或抽搐
正确
错误
Breathing-- 球囊面罩
体位：仰卧 ,头后仰， 抢救者位于患者头顶端
手法：EC手法
Breathing-- 球囊面罩
球囊—面罩通气： 有氧—球囊挤压1/3 无氧—球囊挤压1/2 挤压时间1秒(缓慢)
频率： 10~12次/分钟 （间隔5～6秒钟）
人工呼吸其他方法
口对隔离面罩、面膜人工呼吸
，捏鼻1 孔，深吸一口气，屏 秒，视胸廓扩张情况，
2 一分处不符合要求扣
操 作 法
吹毕， 松开捏鼻孔的手， 抢救者～头稍抬起， 侧转换气， 注意～观察胸次 /
部复原情况；再次吹气（ 分，按压 30 次，吹气
2 次80为0 一循12环00，ml循/ 环次，成～5人次频）率，。②简10易呼1吸2器
20
（挤8.球压操囊作1面/3罩5 。）个呼循吸环：后再次1判L断简有易无呼颈吸动器脉挤搏压动及自1主/2呼吸2/3
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2020新版心肺复苏CPR操作技术
医者人之司命，如大将提兵，必谋定而后战。
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心肺复苏的发展历史
1950
1960
1966
1985
2010 2015 2020
美国的Peter Safar和 James Elam 医生开始采 用人工呼吸 来复苏病人
15 整
4.除颤仪到达后要立即连接仪器判断是否需要行电除颤。
体
评 价 操作过程中，争分夺秒，抢救意识强，护士反应快，行动敏捷。
5
漏一条扣 4 分 15
3 操作不熟练扣 分， 5 动作缓慢，不能体现 争分夺秒全扣。
心肺复苏 —BLS(CAB)
内容 识别
心肺复苏程序 按压速率 按压幅度 胸廓回弹 气道
封闭式胸部 心脏按压与 人工呼吸相 结合，心肺 复苏术诞生
ZOLL提出 电击除颤， 和人工呼吸 胸外按压构 成了现代心 肺复苏术
强调了心肺 复苏术中脑 和神经系统 功能的恢复， 诞生了心肺 脑复苏的新 标准
发展为心肺 复苏学，每 隔5年更新 心肺复苏指 南
心脏骤停分类
1 心室颤动（ Ventricular Fibrillation ）
20 姿势不正确扣 频率不正确扣
5分 5分
分。
操 5. 检10查0 并取下义齿， 作 腔分泌物。
头偏一侧， 置弯盘于口角旁，
用纱布清除口鼻
3
未清除分泌物2 或手法 错误各扣 分。
步 6. 采取仰面抬颌法开放气道： 骤 畅通气道。
左手置前额使头后仰， 右手抬起下颌， 5 手法不合要求全扣
一 7. ①口对口人工呼吸：垫纱布（两层） 人 气，双唇包严病人口部，用力吹气、时间
按压- 通气比 （置入高级气道前） 通气：非专业或不熟练时 使用高级气道（医务人员）
除颤
建议 无反应，没有呼吸或不能正常呼吸（仅仅是喘息）
10s内未扪及脉搏（医务人员）
C→A→B ＞100次/分
＞5cm 保证每次按压后胸廓回弹；2min交换一次 仰头提颏法（医务人员怀疑外伤：推举下颌）
30:2
单纯胸外按压 呼吸：10-12次/分；与胸外按压不同步
2 未呼叫扣
2. 立即去枕仰卧， 卧于硬板床上或地上， 或普通床加木板， 立于床头，头颈躯干平直无扭曲，双手放于躯干两侧。
枕头横
3 一处不合要求扣
1分 1分
3. 立即解开病人衣扣、裤带、暴露胸腹部。
2 一处不合要求扣
4. 即刻行胸外心脏按压：
①一手掌根部紧贴在患者两乳头连线的胸骨中心，
另一手掌根部重
科别
姓名
考核日期
监考人
得分
注 意 事 项
1.人工呼吸时送气量不宜过大，以免引起患者胃部胀气。 2.胸外按压时要确保足够的频率及深度，尽可能不中断胸外按压， 每次胸外按压后要让胸廓充分的回弹， 以保证心脏得到充分的血液 回流。 3.胸外按压时肩、肘、腕在一条直线上，并与患者身体长轴垂直。
按压时，手掌掌根不能离开胸壁。
大约每次呼吸1s；明显胸廓隆起 尽快连接并使用AED；尽可能缩短电击前后的胸外 按压中断；每次电击后立即从按压开始心肺复苏
生存链
1.立即识别心脏骤停并启动应急系统 2.着重胸外按压 的早期 CPR 3.快速除颤 4.有效的高级生命支持 5.心脏骤停后的综合治疗
感谢观看
注意要领
◇按压体位 ◇按压部位
◇按压深度 有力、连续、快速
◇按压频率 ◇按压手法 ◇按压姿势
C1 按压体位
1. 呼救同时，迅速将病人摆成 仰卧位； 2. 解开病人衣领、领带以及拉链； 3. 摆放于地面或硬板床； 4. 身体平直，无扭曲； 5. 脊柱外伤病人 整体转动，保护颈部； 6. 救护者体位：跪于病人 右侧。
仰头抬颏法
托颌法
B：人工呼吸 (Breathing)
5.人工呼吸
3.胸外按压 4.打开气道
2.呼救
1.判断意识
Breathing-- 口对口
频率：8-10次/分
1.开放气道→捏紧患者鼻孔 2口.正唇常→吸缓气慢→吹口气对（口1秒包以紧上患）者， 胸廓明显抬起 3.松口、松鼻，气体呼出， 胸廓回落
基础生命支持 BLS
?BLS是心脏骤停后挽救生命的基础，主要是指徒 手实施CPR。BLS的基本内容包括识别心脏骤停、 呼叫急救系统、尽早开始 CPR、迅速使用除颤器 ／AED除颤
高级心血管生命支持 ACLS
?指由专业急救、医护人员应用急救器材和 药品所实施的一系列复苏措施，主要包括 人工气道的建立、机械通气、循环辅助仪 器、药物和液体的应用、电除颤、病情和 疗效评估、复苏后脏器功能的维持等。
CPR-BLS 操作
确定环境 安全
叫
叫
心脏按压
开放气道
人工呼吸
电击除颤