实践技能模拟9
2022年医学类执业护士专业实务模拟9.doc
2022年医学类执业护士专业实务模拟9（总分：115.00,做题时间：150分钟）一、A1/A2型选择题（总题数:31,分数：77. 50）1.患者，男，40岁。
B型超声、CT均提示右肾癌，病史中提示与肾癌发病相关的信息是（分数：2.50）A.曾是潜水员B. 14岁开始吸烟至今√C.父亲有高血压D.有尿道结石病史E.喜饮酒解析：2.患者，女，17岁。
行破伤风抗毒素过敏试验。
20分钟结果显示局部皮丘红肿，硬结大于1.5cm,红晕直径大于4cm,自述有痒感。
应采取的措施是（分数：2. 50）A.将抗毒素分成4份，分次注射B.在对侧前臂做对照试验后再注射C.禁忌注射D.待患者痒感消失后再全量注射E.将抗毒素分4次逐渐增加剂量注射√解析：破伤风抗毒素过敏试验结果判断。
阴性：皮丘无改变，全身无反应。
阳性：皮丘红肿、硬结直径> 1.5cm或红晕直径>4cm,有时出现伪足、痒感。
全身过敏反应、血清病型反应同青霉素过敏反应相同。
试验为阳性者，须用脱敏注射法。
脱敏注射法是给过敏试验阳性者分多次少剂量注射药液，以达到脱敏目的的方法。
具体方法：分4次，小剂量并逐渐增加，每隔20分钟肌内注射1次，每次注射后均应密切观察。
3.行支气管镜检时，判断气管分叉的重要定位标记的部位是（分数：2. 50）A.①B.②C.③D.®E.⑤√解析：4.结肠的主要生理功能是（分数：2.50）A.消化食物B.吸收维生素B12C.分解产物D.吸收营养物质E.储存和转运粪便√解析：5.对清除胃内毒物有积极意义的洗胃时限是（分数：2.50）A.食物中毒3小时内B.食物中毒4小时内C.食物中毒6小时内√D.食物中毒8小时内E.食物中毒10小时内解析：清除胃内毒物需尽早进行，6小时内洗胃效果最好，超过6小时毒物已吸收入血，洗胃意义不大。
但患者中毒超过6小时仍应积极洗胃。
6.•因车祸受重伤的男广被送去医院急救，因没带押金，医师拒绝为患者办理住院手续。
初级康复医学技士专业实践能力模拟题9
初级康复医学技士专业实践能力模拟题9一、以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案。
1. 屈曲运动是关节绕A.矢状轴运动，致相关关节两骨彼此接近B.矢状轴运动，致相关关节两骨彼此离开C.额状轴运动，致相关关节两骨彼此接近D.额状轴运动，致相关关节两骨彼此离开E.以上都不对答案：C屈曲运动是关节绕额状轴运动，致相关关节两骨彼此接近。
2. 上肢屈肘90°，上臂置于体侧时，前臂旋转而使手掌朝下称为A.外旋B.内旋C.旋前D.旋后E.环绕答案：C旋前是指上肢屈肘90°，上臂置于体侧时，前臂旋转而使手掌朝下。
3. 某患者在肌力训练过程中主诉疲乏劳累，不愿再进行原有的活动，治疗师也发现患者运动速度减慢、运动幅度下降、协调性降低，此时，康复医师应A.减少训练的阻力B.减少训练的次数D.停止训练E.请心理医师会诊，解除患者心理问题答案：D肌力训练的运动量以训练后第2天不感到疲劳和疼痛为度。
一旦出现疲乏劳累，就应停止训练。
4. 鼓励患者进行主动运动的时机为A.肌力恢复至1级B.肌力恢复至2级C.肌力恢复至3级D.肌力恢复至4级E.肌力恢复至5级答案：C当肌力3级时，让患者将需训练的肢体放在抗重力的位置上，进行主动运动。
5. 人体中属于闭链的运动链为A.脊柱B.骨盆C.上肢D.下肢E.以上都不对答案：B闭链运动如接触地面、墙面或桌面，近端(躯干)运动，即可称之为闭链。
此时所能做的肢体运动只能是多关节协调活动。
如蹲站时必须同时活动髋、膝、踝关节。
6. 在耐力训练中，与耐力大小有最明显正相关的因素为A.肌力B.肌纤维的类型D.某些酶的作用E.运动强度答案：A在耐力训练中，与耐力大小有最明显正相关的因素为肌力。
7. 多块肌肉协调动作训练的最基本前提是A.准确原则B.抑制不需要的活动的原则C.促进原则D.大量重复的原则E.单块肌肉的控制训练答案：E多块肌肉协调动作训练的最基本前提是单块肌肉的控制训练。
2022年江苏省宿迁市全科医学专业实践技能模拟考试(含答案)
2022年江苏省宿迁市全科医学专业实践技能模拟考试(含答案)学校:________ 班级:________ 姓名:________ 考号:________一、案例分析题(10题)1.本病在急性关节炎期，治疗上正确的是A.绝对卧床休息B.放低患肢C.必要时用夹板固定制动D.必要时发病24小时内可用冰敷E.发病24小时后可用热敷F.注意药物的不良反应2.经检查该患者确诊为弥漫大B细胞型非霍奇金病，下列临床分期正确的是A.ⅡA期B.ⅡB期C.ⅡA期D.ⅡB期E.ⅡA期F.ⅡB期3.根据上述表现，考虑最可能的诊断A.气胸B.急性肺栓塞C.主动脉夹层D.急性心肌梗死E.胸膜炎F.急性左心衰4.该患者可能的病变血管是A.右大脑前动脉B.右大脑中动脉C.右大脑后动脉D.左大脑前动脉E.左大脑中动脉F.左大脑后动脉5.典型预激综合征其心电图特点A.P-R间期缩短至0.10～0.12以内B.QRS起始部粗钝，挫折有delta波C.QRS波群延长至0.11秒以上D.P-J时间正常<0.27杪，可伴有继发性ST-T改变E.以上都是6.根据检查结果，该患者诊断为A.类风湿关节炎B.系统性红斑狼痊C.皮肌炎D.干燥综合征E.风湿热F.强直性脊柱炎7.对该患者进行二级预防应首选A.阿司匹林B.波利维C.华法林D.阿司匹林十波立维E.阿司匹林十波立维十华法林8.该患者若选择术后靶向洽疗，应考虑下列哪种药物A.利妥昔单抗B.赫赛汀C.贝伐单抗D.舒尼替尼E.吉非替尼F.恩度9.如静滴抗生素3天后，患者持续高热，复查B超显示盆腔左侧包块6cm×7cm×5cm，下一步的处理为A.继续静滴广谱抗生素B.口服广谱抗生素C.立即剖腹探查D.中药治疗E.理疗10.下列哪～项不是本病例的诊断依据A.高血压史6年，查体BP150/96mmHgB.男性患者，年龄>55岁，缺乏运动C.不规律服药D.胆固醇及甘油三酯升高，低密度胆固醇偏高，高密度胆固醇偏低E.无糖尿病史及靶器官损害二、4.X型题(10题)11. 乳腺炎的超声表现中，以下正确的是A.乳腺肿大B.探头加压有压痛C.炎性肿块初期呈低回声，边界不整，内部回声不均D.脓肿形成后则出现不规则无回声区，可有分隔，后壁回声增强E.肿块边缘较薄，回声强，血供较少12. 急性脊髓炎与吉兰-巴雷综合征的不同是A.急性脊髓炎有传导束型感觉障碍B.急性脊髓炎多为双下肢截瘫C.急性脊髓炎有脑脊液蛋白细胞分离现象D.急性脊髓炎存在脑神经麻痹E.急性脊髓炎存在严重的尿便障碍13. 柯莱斯(Colles)骨折的X线表现为A.指桡骨远端距离远端关节面2.5cm以内的骨折B.常伴远侧断段向背侧移位和向掌侧成角C.骨折线常为横行，有时为粉碎性骨折D.常合并尺骨茎突骨折和下尺桡关节分离E.桡骨远端骨骺未联合前常发生桡骨远端骨骺分离14. 影响中心静脉压高低的因素包括A.有效血容量B.静脉回心血量C.右心室的排血能力D.肺循环阻力E.胸腔压力15. 下列血管炎病可累及小血管的是A.显微镜下多血管炎B.韦格纳肉芽肿C.Churg-Strauss综合征D.自塞病E.巨细胞动脉炎16.儿童伤寒的临床特点是A.A.年龄越小，症状越不典型B.胃肠道症状如呕吐、腹泻较明显C.起病较急，热型多不规则，少有稽留热D.肝大、脾大不显著E.肠道并发症多见17.淋病的传播途径有A.A.呼吸道传播B.消化道传播C.性接触传播D.血液传播E.与淋病患者共用浴盆、毛巾等接触传播18. 因治疗不当，影响骨折正常愈合过程的因素有A.反复多次的手法复位B.复位不满意，对线差C.固定不确实D.过早的和不恰当的功能锻炼E.开放骨折感染19. 脊髓空洞症目前治疗情况如何A.手术治疗B.放射治疗C.营养神经D.康复治疗E.尚无特效治疗20. 下列关于骨软骨瘤的叙述正确的是A.又称骨软骨性外生疣B.多见于儿童C.好发于四肢长骨的干骺附近，特别是股骨下端、胫骨上端及肱骨上端D.生长缓慢，但症状多明显E.X线片显示有正常骨组织的疣状肿物，界限清楚三、3.X型题(2题)21.肝脓肿CT扫描所出现的“靶征”可以是A.无环B.单环C.双环D.三环E.四环22.提起食品卫生行政诉讼应当符合哪些条件A.原告是认为具体行政行为侵犯其合法权益的公民、法人或者其他组织B.有明确的被告C.有具体的诉讼请求和事实根据D.属于人民法院受案范围和受诉人民法院管辖E.以上都不是四、6. B1型题(2题)23.一名76岁男性，2型糖尿病病人，长期用磺脲类+苯乙双胍治疗至今，有多年吸烟史，“慢支”逐年加重，近年被诊为“肺心病”。
2023年辽宁省营口市全科医学专业实践技能模拟考试(含答案)
2023年辽宁省营口市全科医学专业实践技能模拟考试(含答案)学校:________ 班级:________ 姓名:________ 考号:________一、案例分析题(10题)1.患者随访采用何种方法最佳A.大便潜血试验B.定期钡餐造影C.定期胃镜检查及活检D.UBT试验E.血清学检查2.超声心动图左房内见附壁血栓回声是哪一项的危险信号A.感染性心内膜炎B.血栓栓塞C.急性肺水肿D.肺部感染E.心房颤动3.经处理3天后病人高热不退，且血压和血小板计数下降，此时病人可能合并有A.脓毒症B.DICC.感染性休克D.多器官功能不全综合征E.菌血症4.进一步确诊还需做哪些检查A.腹部X线平片B.尿查抗酸杆菌C.肾活检D.逆行肾盂造影E.中段尿培养F.尿嗜酸性细胞计数G.肾脏B超H.静脉肾盂造影I.血尿素氮、血肌酐测定5.下列哪种药物是本病例治疗的禁忌证A.硝苯地平控释片B.依那普利C.ARBD.美托洛尔E.利尿剂6.治疗应选择哪些措施【提示】胃镜提示食道下段静脉曲张(重度)并出血，经内镜下注射硬化剂治疗后，患者消化道出血停止。
入院后一周出现腹胀，B超提示腹水(中度)，脾大A.强心剂B.低盐饮食C.穿刺放腹水D.输白蛋白E.护肝治疗7.出皮疹后的治疗方法为A.1%甲紫涂抹B.可用抗生素药膏C.无明显痒感，不需要特殊治疗D.明显痒感，给予抗过敏治疗E.皮炎平涂皮疹F.用红汞涂抹8.本病的治疗哪项是错误的A.低盐饮食、维持水电解质平衡B.降低血压、维持血压正常水平，控制心律失常C.吸氧、利尿、扩血管、适当使用强心药物D.立即大剂虽使用负性肌力药物E.抗凝治疗9.【案例】患者女，42岁，两周前发现左侧乳腺有一大小约2.0cm×3.0cm肿块，质硬，表面不光滑，边界不清晰，活动度差，按压无疼痛。
左腋下可触及一大小约1.5cm×1.0cm淋巴结，质韧，活动度可。
患者下一步应选择的简单可行的检查方法是A.胸部DR片B.胸部SCTC.乳腺钼靶X线摄影D.胸部磁共振E.乳腺超声检查F.全身PET-CT10.【案例】患儿，女，3岁。
2022年湖北省咸宁市全科医学专业实践技能模拟考试(含答案)
2022年湖北省咸宁市全科医学专业实践技能模拟考试(含答案)学校:________ 班级:________ 姓名:________ 考号:________一、案例分析题(10题)1.初步检查结果回报：肝功能：ALT考虑什么疾病A.乙肝肝硬化(失代偿期)B.酒精性肝硬化(失代偿期)C.自发性腹膜炎D.结核性腹膜炎E.败血症F.DIC2.肺上沟癌可引起下列哪些表现A.同侧额部与胸壁无汗或少汗B.病侧眼睑下垂C.病侧瞳孔扩大D.病侧眼球突出E.压迫颈交感神经F.偏盲3.预激综合征的治疗原则A.预激本身不需特殊治疗，并发室上性心动过速时，治疗同一般室上性心动过速B.伴发频繁的快速性心律失常应给予药物治疗:胺碘酮、心律平、异博定、升压药、西地兰等C.预激综合征并发房扑、房颤或室上速时，如出现心绞痛、心功能不全、晕厥或休克等严重症状时，应立即施行同步直流电复律D.射频消融术是目前根治预激综合征的最佳治疗方法E.以上都是4.【案例】女性患者，65岁。
反复出现头痛伴间断性有头晕一年，加重一月。
两年前发现情绪紧张时血压升高至150～160/100～110mmHg，未进行降压治疗。
有支气管哮喘史及高血压家族史，无糖尿病、冠心病史。
近一月症状加重，一天前突然出现鼻出血。
查体:BP 180/120mmHg，神清、检查合作，自动体位。
巩膜无黄染，鼻腔出血。
颈静脉无怒张，气管居中，甲状腺不大。
双肺叩诊清音，双肺未闻及干湿啰音。
心界无明显增大，心率80次/分，律整，各瓣膜区未闻及杂音。
腹软，肝脾未扪及，移动浊音(一)，肠鸣音正常。
双下肢未见凹陷性水肿。
实验室检查肝肾正常，尿蛋白(+)，心脏彩超室间隔轻度增厚。
本病例的诊断是A.高血压脑病B.肾性高血压C.高血压病Ⅲ期极高危D.高血压病Ⅲ期极高危E.急进性高血压5.最紧急的处理应该是：A.气管切开B.给氧C.快速输血输液D.开胸探查E.左胸闭式引流F.“浮动胸壁”加压包扎G.半坐卧位H.左胸封闭开放性伤口6.患者治疗方案A.泼尼松1mg/kg+NSAIDB.泼尼松2mg/kg以上C.泼尼松1mg/kg+CTXD.泼尼松1mg/kg+NSAID+CTXE.泼尼松1mg/kg+NSAID+抗生素F.泼尼松1mg/kg7.下列哪一项不是治疗肥厚型梗阻性心肌病的手段A.生活指导。
2022年广东省阳江市全科医学专业实践技能模拟考试(含答案)
2022年广东省阳江市全科医学专业实践技能模拟考试(含答案)学校:________ 班级:________ 姓名:________ 考号:________一、案例分析题(10题)1.支持该患者初步诊断的主要临床表现是A.高血压B.贫血C.少尿D.双下肢水肿E.恶心、呕吐F.发热、咽痛2.高血压患者出现下列哪些症状时要立即复诊A.头晕、头痛、恶心、呕吐B.心悸、胸闷、心前区疼痛C.视物模糊、眼痛D.四肢发麻、水肿、间歇性跛行E.以上都是3.乳腺钼靶×线摄影结果提示肿块边界不规则，为毛刺状高密度影，其内见沙砾样钙化。
根据结果初步诊断为乳腺癌，下列临床分期正确的是A.T2N1M0B.T3N2M0C.T1N1M0D.T2N2M0E.T3N1M0F.T1N1M14.进一步确诊还需做哪些检查A.腹部X线平片B.尿查抗酸杆菌C.肾活检D.逆行肾盂造影E.中段尿培养F.尿嗜酸性细胞计数G.肾脏B超H.静脉肾盂造影I.血尿素氮、血肌酐测定5.【案例】男性患儿，8岁。
因发热，头痛，皮疹3天入院。
查体：急性病容，皮疹出现于躯干、头面部、四肢近端。
可见红斑疹、丘疹、疱疹、脓疱疹不同形态的皮疹，个别皮疹已结痂。
血象：白细胞总数为患儿同学中有类似的病人。
该男孩最可能患的疾病是A.水痘B.带状疱疹C.麻疹D.丘疹样荨麻疹E.风疹F.手足口病6.支持患者初步诊断的酸碱平衡与电解质紊乱结果是A.代谢性酸中毒B.代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒C.高磷血症D.低钙血症E.低钠血症F.高钾血症7.可能的诊断为A.急性胆囊炎B.急性胆管炎C.急性胰腺炎D.急性胆原性胰腺炎E.肠系膜静脉血栓F.感染性休克.G.上消化道穿孔8.心尖区隆隆样杂音要与哪些疾病鉴别A.室间隔缺损B.动脉导管未闭C.甲状腺功能亢进D.严重主动脉关闭不全E.以上都是9.【案例】患者男性，25岁。
不慎从4米高处跌下，半小时后被送入急诊室。
体检：血压30/15mmHg，神清，气促，面色苍白，四肢发凉，脉细弱，左侧胸压痛明显、胸廓塌陷、有骨擦感及反常呼吸征，左胸见一2cm× 2.5cm创口，可听到气体出入刨口响声，左侧呼吸音消失，右侧呼吸音减低。
2023年安徽省池州市全科医学专业实践技能模拟考试(含答案)
2023年安徽省池州市全科医学专业实践技能模拟考试(含答案)学校:________ 班级:________ 姓名:________ 考号:________一、案例分析题(10题)1.本次因“右肢乏力、伴言语不能2小时”而入院，最可能的诊断是A.脑血栓形成B.脑栓塞C.短暂性脑缺血发作D.脑出血E.腔隙性脑梗死F.蛛网膜下腔出血2.最可能的诊断是A.先兆流产B.异位妊娠C.不全流产D.子宫肌瘤E.功血F.难免流产G.稽留流产3.对于该例患者下列治疗方案正确的是A.大剂量青霉素静滴B.环磷酰胺C.血浆置换术D.制酸剂E.肾上腺皮质激素F.抗凝剂4.对该患者应采取哪项治疗措施A.复方新诺明口服B.氧氟沙星口服C.碳酸氢钠口服D.氨苄西林静滴E.庆大霉素肌注F.万古霉素静滴5.【案例】女性患者，23岁。
间歇性心悸，气促3年，劳累时加重。
1周前受凉后出现发热、咽痛、咳嗽，4天前出现心悸和气促加剧，双下肢水肿。
查：T37℃，R34次/分，P108次/分，律不整，BP80/50mmHg。
半坐位，四肢指(趾)端及唇轻度发绀，扁桃体℃肿大，无脓性分泌物，颈静脉轻度怒张，双肺底部闻湿啰音。
心尖搏动稍弥散，伴震颤，心率136次/分，律不整，心音强弱不等，心尖区闻及℃级舒张期隆隆样杂音以及℃级收缩期杂音，肺动脉瓣区第二心音亢进。
肝右肋下2.5cm，质中等硬，肝颈静脉回流征阳性。
双下肢凹陷性水肿。
超声心动图示左房、右室、左室内径增大，二尖瓣回声增强增亮、活动受限，前叶根部探及强回声光团，左房内见附壁血栓回声。
本病例诊断是A.先天性心脏病，心房纤颤，心脏功能℃级B.风湿性心脏病，二尖瓣狭窄，心房纤颤，心脏功能℃级C.扩张型心肌病，心房纤颤，心脏功能℃级D.风湿性心脏病，二尖瓣狭窄伴闭锁不全，心房纤颤，心脏功能℃级E.肥厚型心肌病，心房纤颤，心脏功能℃级6.不是该病并发症的是A.应激性溃疡B.脑性耗盐综合征C.感染D.抗利尿激素异常分泌综合征E.蛛网膜下腔出血7.高血压患者出现下列哪些症状时要立即复诊A.头晕、头痛、恶心、呕吐B.心悸、胸闷、心前区疼痛C.视物模糊、眼痛D.四肢发麻、水肿、间歇性跛行E.以上都是8.体检时最可能发现淋巴结肿大的情况A.耳后、枕后及颈部淋巴结肿大，压痛，没有化脓B.全身淋巴结肿大C.全身淋巴结肿大伴肝脾肿大D.局部淋巴结如绿豆大小，活动，无压痛E.栊后淋巴结肿大，豌豆大小，无压痛F.颈部淋巴结肿大9.为明确诊断，应首先的检查有A.胃镜检查B.钡餐检查C.血清胃泌素D.胃液分析E.大便潜血试验10.【案例】患者男，17岁。
2022年辽宁省葫芦岛市全科医学专业实践技能模拟考试(含答案)
2022年辽宁省葫芦岛市全科医学专业实践技能模拟考试(含答案)学校:________ 班级:________ 姓名:________ 考号:________一、案例分析题(10题)1.该疾病的防治措施正确的是A.首选青霉素治疗B.首选阿昔洛韦或阿糖腺苷抗病毒治疗C.可选中药清热解毒D.可给予IVIG治疗E.隔离至接受治疗后2周F.炉甘石洗荆涂抹皮疹2.女性，48岁。
间断上腹不适3年，胃镜检查提示重度萎缩性胃炎伴肠化，W-S染色阳性。
该患者治疗药物可以选择A.654-2B.匹维溴铵C.铋剂三联D.奥美拉唑E.多潘立酮3.本患者应该给予的尽早的治疗有哪些A.输注红细胞B.输注血小板C.输注血浆D.绝对卧床E.抗感染F.化疗4.【案例】患者女性，23岁。
未孕，月经规律，曾有盆腔炎史，现停经34天，阴道出血淋漓7天，下腹痛3小时就诊。
为确诊，首先应做的检查是A.B超了解子宫及双附件情况B.妇科检查C.尿妊娠试验D.血HCGE.拍腹平片F.做CTG.做宫腔镜5.【案例】男性，48岁，低热、盗汗、乏力伴消瘦1月余，左侧颈部和腹股沟可触及数个蚕豆大小淋巴结，触压无疼痛，脾肋下3cm，结核菌素试验（一），骨髓检查正常。
为了明确诊断，下列哪项检查为首选A.淋巴结穿刺活检B.全身PET-CT检查C.胸腹部SCT增强D.浅表淋巴结超声检查E.颈部淋巴结切除活检F.血细菌培养6.如果做肾穿刺活检，可能出现的病理改变是A.肾小管受损B.斯月体形成C.肾间质细胞浸润D.肾间质水肿E.肾血管坏死F.肾小球轻度增生，部分肾小球有节段性硬化，肾小管萎缩7.进一步结果回报：腹穿穿刺液为淡红色腹水，红细胞++。
该患者可能合并哪种疾患A.结核性腹膜炎B.自发性腹膜炎C.门静脉血栓形成D.原发性肝癌E.肝肾综合征8.下列哪种药物是本病例治疗的禁忌证A.硝苯地平控释片B.依那普利C.ARBD.美托洛尔E.利尿剂9.该疾病的病变分布中下列哪项是错误的A.肛周病变少B.呈连续性C.不涉及回肠D.多数在直肠、乙状结肠E.非节段性10.该患者若选择术后靶向洽疗，应考虑下列哪种药物A.利妥昔单抗B.赫赛汀C.贝伐单抗D.舒尼替尼E.吉非替尼F.恩度二、4.X型题(10题)11. 股骨干中1/3骨折可以选择的内固定为A.绞锁钉B.有限接触钢板C.AO加压钢板D.梅花针E.螺钉12.椎管狭窄症包括A.椎管狭窄B.椎间盘疝C.侧隐窝狭窄D.椎间孔狭窄E.椎间盘变性13. 临床上检查股骨大转子是否上移的方法有A.髂坐线测定法(Nelaton线)B.大转子与髂前上棘间水平距离测定法(Bryant三角)C.髂转线试验D.髂坐线和颈闭孔线测定法E.髂转线、髂坐线和颈闭孔线测定法14. 骨关节炎的X线片表现可包括A.骨赘形成B.关节间隙狭窄C.软骨下骨有硬化D.关节面凹凸不平E.软骨下骨有囊性变15. 消化道穿孔的描述中，正确的有A.没有游离气腹征象就能排除胃肠穿孔B.穿孔穿入腹腔内时，立位腹透可见膈下游离气体C.小肠及阑尾穿孔后很少有气腹出现D.依穿孔穿入腹腔内或腹膜后间隙而有不同的X线表现E.胃后壁溃疡穿孔表现为腹膜后间隙充气征象16. 关于慢性肾功能不全的治疗，正确的是A.限制植物蛋白的摄入B.酸中毒不严重时可口服碳酸氢钠C.限制磷的摄入D.发生蛋白质营养不良时可加用必需氨基酸E.尽量少食含钾量高的食物17.下述哪些部位的内膜异位症可能发展为恶性肿瘤A.卵巢B.宫骶韧带C.子宫表面D.卵管E.直肠阴道隔18. 手外伤后早期闭合创口处理正确的是( )A.缝合张力过大的创面宜采用中厚植皮B.创底组织血循环不佳首先考虑带蒂皮瓣移植C.距受伤时间较长可清创后不缝合D.清创后不缝合的观察时间不宜超过2周E.以上都不正确19. 脑死亡的诊断标准包括A.深度昏迷B.深反射消失C.脑干反射消失D.脑电图成等电位E.升压药能维持正常血压20. 反复发作的癫癎患者的药物治疗应A.每次发作后服药B.长期服药，至少2年C.首先考虑单药治疗D.注意药物副作用E.尽早大剂量联合用药控制发作三、3.X型题(2题)21. 硬化性骨髓炎下列正确的是A.和慢性骨髓炎一样，局部常有急性发作，形成窦道流脓B.X线检查可见干骺段囊性病变，周围有硬化区C.部分病例需手术清除骨密质内的小脓肿D.又名Garre骨髓炎E.好发于长管状骨骨干，胫骨最多见22.亚硝胺主要的毒作用是A.急性肾炎B.急性肝损害C.心肌炎D.致癌性E.肺水肿四、6. B1型题(2题)23.慢性肾功能衰竭患者应用抗生素时，禁止使用的是A.青霉素B.红霉素C.甲硝唑D.芬必得E.妥布霉素24.室性早搏的心电图是五、2.A3型题(2题)25. 为进一步检查，以下最有意义的是A.子宫、附件超声B.妊娠试验C.血PRL测定D.血皮质醇测定E.血ACTH测定26. 为确定诊断，最可靠的检查方法是( )A.B超B.CTC.MRID.逆行造影E.膀胱镜及活检六、1.A1/A2型题(2题)27. 女，27岁，停经49天，尿妊娠试验阳性。
2021年山东省潍坊市全科医学专业实践技能模拟考试(含答案)
2021年山东省潍坊市全科医学专业实践技能模拟考试(含答案)学校:________ 班级:________ 姓名:________ 考号:________一、案例分析题(10题)1.诊断明确后，应采取何种治疗方法A.镇静、止痛治疗B.留置导尿管C.输液输血治疗D.持续胃肠减压E.剖腹探查手术2.本病例的鉴别诊断有A.急性阑尾炎B.异位妊娠C.子宫内膜异位症D.卵巢囊肿蒂扭转E.黄体破裂3.此时患者最合适的处理为A.胃镜检查并用硬化剂闭塞出血静脉B.输血、输液抗休克治疗C.静脉推注60ml 15% NaHCOD.血液透析治疗E.急诊行门体分流术F.盱穿刺活检G.静脉点滴生长抑素4.本病人可能的临床诊断是A.肝癌B.结肠癌C.子宫内膜异位症D.溃疡性结肠炎E.结肠癌F.肝硬化G.卵巢癌H.胰头癌I.肝硬化J.胃癌5.如该患儿出疹时高热，伴有抽搐，除下列哪项外，应怀疑此患儿并发脑炎A.头痛、眍吐B.嗜睡，意识蒙咙或昏迷C.抽搐后呼吸节律不规则D.瞳孔两侧等大，对光反应较迟钝E.吸气性呼吸困难F.四肢肌张力异常6.【案例】患者，女，23岁。
因反复发作贫血1年，加重1月伴肌肉酸痛和食欲缺乏，来门诊看病。
1年多前无明显诱因出现乏力，伴双大腿肌肉酸痛和活动障碍，并逐渐出现双肩胛区肌肉、双上肢肌肉疼痛和乏力，双手不能上抬。
在当地医院查血常规等检查后诊为自身免疫性贫血，给予激素治疗后好转，但患者不规则服用激素治疗1个月后停药。
半年前上述症状再发，且较前加重，伴有发热，最高达38℃。
发热时，肌肉疼痛加剧，在当地医院给予鱼腥草、氨苄青霉素治疗后，体温可下降至正常，但1至2天后体温又再上升，症状反复。
由于经济困难，中断治疗。
近来胃口差，进食少，体重下降约20斤。
患病以来，月经停止。
查体：慢性病容，精神较差，体态消瘦，头发稀疏，面部水肿，面部可见大片状红斑，双眼无神，分泌物较多，眼睑较苍白。
心肺腹正常。
四肢肌肉萎缩，活动受限，压痛阳性，以双大腿肌肉明显，无红肿，无皮温升高，双上肢不能上抬。
2021年内蒙古自治区呼和浩特市全科医学专业实践技能模拟考试(含答案)
2021年内蒙古自治区呼和浩特市全科医学专业实践技能模拟考试(含答案) 学校:________ 班级:________ 姓名:________ 考号:________一、案例分析题(10题)1.患者随访采用何种方法最佳A.大便潜血试验B.定期钡餐造影C.定期胃镜检查及活检D.UBT试验E.血清学检查2.治疗可选药物是A.黄连素B.美沙拉嗪C.SASPD.异烟肼E.5-FU3.如本病例妇科检查发现盆腔左侧有一6cm×6cm×5cm类圆形囊性包块，与子宫壁粘连紧密，压痛阳性，考虑最可能的诊断是A.败血症B.输卵管卵巢脓肿C.急性盆腔腹膜炎D.急性子宫内膜炎E.急性子宫肌炎4.本病人可能的临床诊断是A.肝癌B.结肠癌C.子宫内膜异位症D.溃疡性结肠炎E.结肠癌F.肝硬化G.卵巢癌H.胰头癌I.肝硬化J.胃癌5.急性病毒性心肌炎的预后是A.大多数经过适当的治疗能痊愈B.大多数预后不良C.大多数形成心肌病D.少数预后良好E.大多数留有心律失常6.左旋多巴远期副作用的运动波动是A.剂峰异动症B.开一关现象C.肌张力障碍D.双相异动症E.精神障碍7.对轻、中、重度心力衰竭均有效，可作为治疗慢性心力衰竭第一线药物的血管扩张剂是A.硝普钠B.转换酶抑制剂C.钙拮抗剂D.硝酸甘油E.多巴胺8.高血压患者出现下列哪些症状时要立即复诊A.头晕、头痛、恶心、呕吐B.心悸、胸闷、心前区疼痛C.视物模糊、眼痛D.四肢发麻、水肿、间歇性跛行E.以上都是9.应如何有效防止再出血【提示】经治疗后腹水消退不明显，复查ALT 102U/L，AST 113UlL，总胆红素血清白蛋白22g/L，凝血酶原时间20sA.肉镜直视下注射硬化剂B.内镜直视下食道静脉套扎术C.门体分流术D.断流术E.TIPSF.口服心得安10.可能的诊断为A.急性胆囊炎B.急性胆管炎C.急性胰腺炎D.急性胆原性胰腺炎E.肠系膜静脉血栓F.感染性休克.G.上消化道穿孔二、4.X型题(10题)11. 下列病因的胸腔积液是渗出液的是A.肿瘤转移B.结缔组织病C.右心功能不全D.结核性E.肝硬化12. 判定先天性马蹄内翻足已矫正的标准A.用手轻轻推压就能推到过度矫正的位置，即足趾原来向内的能转向外B.足前部外展，与小腿纵轴线成20°～30°C.足弓变平坦D.踝关节轻度背屈，至少也达到中立位，跟骨达到轻度外翻E.X线片示足舟骨已复位到距骨头的前方，第一跖骨纵轴与距骨颈体线一致，胫距和跟距间的关系恢复正常13. 关于慢性支气管炎，下列哪些是正确的A.咳嗽是慢性支气管炎最突出的症状B.喘息是慢性支气管炎必须具备的症状C.慢性支气管炎引起肺功能改变为阻塞性通气功能障碍，FEV1下降先出现D.凡有咳、痰、喘反复发作，每年患病至少3个月，持续两年以上者，可确诊为慢性支气管炎E.戒烟是最好的预防方法14. 急性水中毒治疗包括A.静脉注射高张钠B.立即停止水分摄入C.静脉注射高张糖D.20%甘露醇200ml快速滴注E.静脉注射襻利尿药15. 筛选试验在下列哪种情况下是适宜的A.患病率高的疾病B.患病率低的疾病C.早期诊断可改善预后的疾病D.病情严重，难以治愈的疾病E.病死率较高的疾病16. 下列哪项与单纯性下肢静脉：曲张的发病有关A.静脉瓣膜功能不全B.静脉壁薄弱C.静脉内压力升高D.深静脉血栓形成E.工作长久站立17. 颅压增高的三大主征是A.头痛B.恶心C.呕吐D.视盘水肿E.血压升高18. 体内有结核菌感染，结核菌素试验阴性可见于下列哪些情况A.急性传染病B.重症结核病C.应用免疫抑制药D.营养不良E.机体免疫功能正常19.胃大部切除术后远期并发症包括A.倾倒综合征B.低血糖综合征C.贫血D.吻合口空肠溃疡E.残胃癌20. 流行性腮腺炎主要在哪些人群中发生A.成人B.儿童C.青少年D.妇女E.老年人三、3.X型题(2题)21.建立HACCP系统的重点工作是A.对原料和全部生产加工过程各环节进行危害性分析B.确定影响产品安全卫生的关键控制点C.根据各关键控制点的控制标准采取针对性措施D.建立各关键控制点的检测、验证和纠正措施E.提高原料卫生质量22. 低温巴氏消毒条件是30min，温度为多少℃A.56～65B.62～65C.65～85D.85～95E.90～96四、6. B1型题(2题)23.可引起水肿的药物是A.胰岛素B.阿卡波糖C.伏格列波糖D.苯乙双胍E.格列齐特24.肝硬化A.漏出液B.浆液性渗出液C.血性渗出液D.乳糜性渗出液E.脓性渗出液五、2.A3型题(2题)25. 该病例不宜使用的药物为A.β受体阻滞药B.阿司匹林，防治栓塞C.地尔硫D.硝酸盐类药物，如异山梨酯10mg，每日3次E.低分子肝素26. 进一步检查需作( )A.CTB.阴囊透光试验C.穿刺抽液D.MRIE.X线片六、1.A1/A2型题(2题)27. 患者，女，62岁，惠慢性肺心病7年。
2022年广东省清远市全科医学专业实践技能模拟考试(含答案)
2022年广东省清远市全科医学专业实践技能模拟考试(含答案)学校:________ 班级:________ 姓名:________ 考号:________一、案例分析题(10题)1.初步检查结果回报：肝功能：ALT考虑什么疾病A.乙肝肝硬化(失代偿期)B.酒精性肝硬化(失代偿期)C.自发性腹膜炎D.结核性腹膜炎E.败血症F.DIC2.患者B超示右肝实质性暗区10cm×5cm，AFP 。
患者进行下列哪项治疗较合适A.手术治疗B.放疗C.全身化疗D.肝动脲栓塞化疗E.中医治疗F.生物治疗G.免疫治疗3.胸腔穿刺为血性胸腔积液，胸水找到癌细胞，对于治疗，下列哪些说法是错误的A.无手术指征B.抽取胸腔积液后再手术治疗C.先全身化疗，在进行手术加化疗D.胸腔内注入化疗药物，在考虑手术治疗E.可给予手术切除原发病灶，胸膜加冷冻治疗或胸膜粘连术F.放疗待肿块缩小后再考虑手术4.该病的主要病理变化是A.黑质乙酰胆碱的减少B.黑质多巴胺能神经元变性丢失C.黑质5一羟色胺丢失D.黑质白介素丢失E.黑质去甲肾上腺素丢失5.对于该例患者下列治疗方案正确的是A.大剂量青霉素静滴B.环磷酰胺C.血浆置换术D.制酸剂E.肾上腺皮质激素F.抗凝剂6.左旋多巴远期副作用的运动波动是A.剂峰异动症B.开一关现象C.肌张力障碍D.双相异动症E.精神障碍7.如果B超示双肾缩小，下一步的主要治疗方法可以选择A.使用抗生素B.使用激素C.使用细胞枣药物D.维持性血液透析E.维持性腹膜透析F.同种肾移植8.【案例】患者，女性，39岁。
入院前半个月发热、咽痛，热退5天后感乏力、恶心、呕吐、少尿。
体检：血压168/100mmHg，贫血貌，双下肢水肿，呼吸深长，心脏临界大小。
实验室检查：血红蛋白60g/L，尿蛋白(++)，血尿素氮41mmol/L，肌酐1002pLB.nol/L，血钙1.56mmol/L，血磷3.2mmol/L，血钾6.0mmol/L，血钠122mmol/L，血氯89mmol/L，血滑白蛋白28g/L，动脉血气分析pH7.18，临床初步考虑最可能的诊断是A.急进性肾小球肾炎B.急性肾衰竭，少尿期C.恶性高血压D.慢性肾衰竭晚期E.链球菌感染后肾小球肾炎(重型)F.急性肾盂肾炎9.首选以下哪种治疗A.脾仞除B.免疫抑制剂C.输血D.丙酸睾酮E.糖皮质激素F.化疗10.“反常呼吸征”的胸廓改变是：A.吸气时受伤胸廓塌陷B.吸气时受伤胸廓隆起C.吸气时受伤胸廓无改变D.呼气时受伤胸廓塌陷E.呼气时受伤胸廓隆起F.呼气时受伤胸廓无改变二、4.X型题(10题)11.肝癌组织学类型包括A.肝细胞型B.胆管细胞型C.弥漫型D.纤维型E.混合型12.支气管扩张的好发部位为A.左下叶B.右下叶C.右中叶D.左上叶E.右上叶13. 在下列各项中，哪项是骨折切开复位的指征A.合并血管神经损伤，需手术探查B.骨折断端有软组织嵌入，手法整复失败C.关节内的骨折，移位超过2mmD.通过手法整复，仍不能达到解剖复位E.多处骨折为便于护理、减少并发症14. 高血压病引起的病理改变为A.左心室肥厚B.周身微血管硬化C.小动脉玻璃样变D.冠状动脉粥样硬化E.主动脉夹层动脉瘤15. 多系统萎缩病理上主要累及A.脑干后组运动神经核B.自主神经系统C.纹状体黑质系统D.橄榄脑桥小脑系统E.脊髓前角细胞及锥体束16. 有关上尿路结石哪些是正确的( )A.肾结石、输尿管结石称为上尿路结石B.膀胱镜逆行肾盂造影的主要目的是了解肾功能C.磷酸钙、磷酸铵镁结石与尿路感染有关D.上尿路结石可导致尿闭E.双侧输尿管结石，应先治疗梗阻严重的一侧17.子宫肌瘤需要与下列哪些疾病鉴别A.妊娠子宫B.卵巢肿瘤C.子宫腺肌病及腺肌瘤D.双子宫E.盆腔炎性肿块18. Horner综合征表现为A.瞳孔散大B.瞳孔缩小C.眼裂变小D.眼裂变大E.眼球内陷19.妊娠合并SLE(系统性红斑狼疮)的治疗措施，下列哪项是正确的A.肾上腺皮质激素是治疗的首选药物B.对于有血栓栓塞患者可使用低分子肝素钠，要监测凝血功能C.小剂量阿司匹林对改善胎儿预后有一定帮助D.对于急症患者推荐使用免疫抑制药E.抗疟药物在孕期有助于治疗皮肤红斑20. 骨盆结构的稳定性主要取决于后环的完整，以下属不稳定损伤的是A.骶髂关节脱位B.骶髂关节韧带损伤C.髂骨翼后部直线骨折D.骶孔直线骨折E.双侧耻骨支骨折三、3.X型题(2题)21. 类风湿关节炎的病理进程下列正确的是A.早期主要是关节软骨的炎性反应，逐渐累及关节滑膜B.除关节外，关节周围的肌腱及韧带也可出现炎性反应，影响关节功能C.关节脱位主要是由于关节内积液，关节膨胀导致关节松弛D.病变晚期常发生骨性僵直E.软骨下骨常由于炎性反应而形成骨硬化22.卫生人力需求的主要预测方法有A.健康需要法B.投入产出法C.健康需求法D.服务目标法E.人口比值法四、6. B1型题(2题)23.蛛网膜下腔出血最可靠的诊断依据为A.头痛.呕吐B.脑膜刺激征C.腰穿为均匀一致的血性脑脊液D.一侧动眼神经麻痹E.偏瘫.失语24.一男性，69岁，有痛风史30年，有高血压病史20年，因活动时气短3个月，伴夜间不能平卧l天入院，查：血压28／18．5kPa(210／140mmHg)，半卧位，口唇发绀，颈静脉无怒张，心_界向下扩大，心率120次／分，律齐，无杂音，双肺底可闻及细湿啰音，应首选A.噻嗪类利尿剂B.钙拮抗剂C.外周肾上腺能神经元阻滞剂D.中枢抗交感神经药E.血管紧张素转换酶抑制剂五、2.A3型题(2题)25. 首批液体应输入量A.10ml/kgB.20ml/kgC.30ml/kgD.40ml/kgE.50ml/kg26. 最可能的诊断是A.帕金森病B.血管性痴呆C.阿尔茨海默(Alzheimer)病D.肝豆状核变性E.脑梗死六、1.A1/A2型题(2题)27.婴幼儿肺结核最常见的X线表现是A.空洞和肺门淋巴肿大B.结核球C.肺内浸润影像和肺门淋巴结肿大D.胸腔积液E.散在结核钙化影28.骨折不愈合的因素中哪项是错误的（）A.年龄过小，过度肥胖B.骨折部软组织损伤严重C.骨折部血运差D.骨折处理超过24小时E.骨折端间有软组织参考答案1.AB患者转氨酶升高，轻度黄疸，低蛋白血症，血常规提示脾亢三少，考虑肝硬化可能性大，乙肝是我国肝硬化的首因，在完善病毒性检查前不能排除，而患者有长期饮酒史，酒精肝诊断也不能排除。
2022年湖北省荆门市全科医学专业实践技能模拟考试(含答案)
2022年湖北省荆门市全科医学专业实践技能模拟考试(含答案)学校:________ 班级:________ 姓名:________ 考号:________一、案例分析题(10题)1.最可能的诊断是A.骨巨细胞瘤B.骨肉瘤C.骨软骨瘤D.软骨瘤E.骨血管瘤2.该病不会出现A.肌张力降低B.姿势步态异常C.静止性震颤D.运动迟缓E.便秘、出汗异常等自主神经功能障碍3.【案例】男性，30岁。
有静脉吸毒史5年，近3月余发现颈部腹股沟多个肿物，近1周高热、咳嗽、咯血痰，有盗汗。
近年来渐出现消瘦，体重下降明显。
查体：T 39.2℃，R 28次/分，BP 100/65mmHg，无皮疹，皮肤无黄染，全身浅表淋巴结可扪及多个1cm×1cm至1cm×1.5cm淋巴结肿大，右上肺叩诊实音，双肺底可闻及湿啰音，血常规白细胞N 70%，L 30%，CD4值低，CD4/CD8比例倒置。
首先需考虑哪种疾病可能A.艾滋病B.淋巴结炎C.传染性单核细胞增多症D.淋巴结结核E.以上疾病均有可能4.肥厚型梗阻性心肌病是A.以左心室(或)右心室肥厚为特征常为心肌非对称性肥厚并累及室间隔，左心室充盈受阻，舒张期顺应性下降为基本病态的心肌病B.单侧或双侧心室充盈受限和舒张容量下降为特征的心肌病C.一种右室心肌被纤维脂肪进行性替代的肌病D.指伴有特异性心脏病或特异性系统性疾病的心肌疾病E.以冠状动脉粥样硬化性狭窄、闭塞、痉挛病变所引起的收缩或舒张功能受损，表现类似扩张型心肌病的心肌病5.下列哪种药物是本病例治疗的禁忌证A.硝苯地平控释片B.依那普利C.ARBD.美托洛尔E.利尿剂6.对该患者应采取哪项治疗措施A.复方新诺明口服B.氧氟沙星口服C.碳酸氢钠口服D.氨苄西林静滴E.庆大霉素肌注F.万古霉素静滴7.最紧急的处理应该是：A.气管切开B.给氧C.快速输血输液D.开胸探查E.左胸闭式引流F.“浮动胸壁”加压包扎G.半坐卧位H.左胸封闭开放性伤口8.预激综合征主要的检查手段是A.心脏彩超B.心电图C.心得安试验D.胸片E.运动平板9.此时，最可能的致病微生物是A.厌氧菌B.真菌C.革兰染色阴性杆菌D.病毒E.耐药革兰染色阳性细菌10.对本病进行一般治疗时，正确的是A.控制总热量B.适当运动C.控制体重D.限制饮水E.慎用噻嗪类药物F.积极治疗相美疾病二、4.X型题(10题)11. 限制性心肌病的超声表现可为A.相应的室壁、室间隔增厚，室壁运动僵硬、低下B.相应部位的心室内膜增厚呈不均分布；回声增强C.心房极度扩大，可有低速云雾状旋涡血流回声D.房室瓣EF斜率减慢E.心包增厚伴少至大量心包积液12. 下列是小细胞肺癌的肺外特征有A.Cushing综合征，男性乳房女性化B.高血钙，低血磷C.重症肌无力D.稀释性低钠血症E.小脑性运动失调13. 肺尖部的肺癌出现Horner综合征为A.同侧瞳孔缩小B.上眼睑下垂C.眼球内陷D.额部少汗E.向上肢内侧放射的火灼样疼痛14. 机体清除血氨的途径包括A.肺部呼出B.肾脏排泄C.肝脏鸟氨酸循环解氨毒D.肝、脑、肾组织利用和消耗氨E.随粪便排出15. 胆囊结石与胆囊息肉超声最主要鉴别点是A.是否有声影B.回声强度C.是否随体位改变而移动D.是否有血流E.体积大小16. 小儿麻痹症的特点有A.多见于5岁以下儿童发病B.男性多于女性C.属运动系统继发性畸形D.上肢畸形比下肢畸形多见E.运动瘫痪，感觉正常17. 骨、关节结核可继发于A.淋巴结核B.胸膜结核C.肠结核D.肺结核E.纵隔淋巴结结核18.肺门淋巴结增大可见于A.结节病B.干燥综合征C.原发性肺结核D.白血病E.肺淀粉样变性19. 下列哪些方法可以用来治疗GBSA.血浆交换B.静注丙种球蛋白C.激素D.辅助通气E.营养神经20. 在何种情况下应做心电生理检查A.室上性或室性心动过速反复发作伴明显症状，药物疗效差B.发作不频繁难以作出详尽的诊断或治疗性检查者C.鉴别室上速伴差异传导与室速有困难者D.确定抗心律失常药物疗效E.评价非药物治疗疗效三、3.X型题(2题)21.天然游泳场水质卫生指标包括A.pHB.游离余氯C.臭氧D.透明度E.漂浮物质22.胆结石的CT表现有哪些A.高密度结石表现为单发或多发，圆形、多边形或泥沙状的高密度影B.胆结石分为高密度、等密度和低密度3种类型C.肝内胆管结石呈点状、结节状、不规则状表现，常伴周围胆道扩张D.胆总管结石时上部胆管扩张，结石部位的层面扩张的胆管突然消失E.胆结石的CT值测定大致反映结石化学成分的含量四、6. B1型题(2题)23.胆道蛔虫症时A.上腹部绞痛反复发作伴黄疸B.腹痛.便闭.肠鸣音亢进C.右上腹钻顶样疼痛伴呕吐D.突然上腹剧痛伴腹肌板状硬E.右下腹痛.麦氏点有压痛24.结肠癌便秘A.甲基纤维素口服B.石蜡油口服C.肥皂水灌肠D.外科手术E.半乳糖口服五、2.A3型题(2题)25. 为明确诊断，下列哪项检查最有价值A.肺功能B.支气管肺泡灌洗C.胸部CTD.肺活检E.血清免疫学26. 最不可能的损伤是( )A.食管破裂B.心脏破裂C.室间隔破裂D.心肌挫伤E.乳头肌破裂六、1.A1/A2型题(2题)27. 普通型流脑临床特征有A.明显上呼吸道症状、发热、头痛、呕吐、皮肤瘀点、颈强B.急剧发病、头痛、呕吐、皮疹、颈强C.明显前驱期症状、头痛、呕吐、瘀点、颈强D.急剧发病、上呼吸道症状不明显，发热、头痛、呕吐、皮肤瘀点、颈强E.急剧发病，高热、抽搐、血压下降、颈强28. 脂肪肝的超声表现：①肝内脂肪含量＞5%②肝轻、中度增大，边缘钝③肝回声增强、密集，后方回声衰减④肝血管纹理显示不清A.①③B.②③C.②③④D.②④E.①②③④参考答案1.A青壮年男性，右侧桡骨远端关节面下膨胀性骨质破坏区，呈偏心性生长内为多房改变，可见多发骨嵴，边缘无骨化或钙化，无骨膜反应，支持骨巨细胞瘤的诊断。
2023年山东省青岛市全科医学专业实践技能模拟考试(含答案)
2023年山东省青岛市全科医学专业实践技能模拟考试(含答案)学校:________ 班级:________ 姓名:________ 考号:________一、案例分析题(10题)1.【案例】患者，男性，60岁。
因“四肢不自主抖动伴运动不灵活7年”入院。
该患者于7年前无明显诱因出现左上肢轻微震颤。
2年后左下肢亦出现震颤，特别是在静止时明显，左侧肢体活动欠灵活，动作迟缓。
入院前3年患者右侧上、下肢亦相继出现震颤，并逐渐加重，情绪紧张时加剧，入睡后消失。
患者感到四肢僵硬，步距小而蹒跚。
否认家族中有类似疾病者。
查体：神志清楚，面具脸，讲话语音低微，吐字不清，口角时有流涎。
脑神经检查未见异常，四肢肌力正常，肌张力呈齿轮样增高，深、浅反射及感觉系统正常，无病理反射。
全身震颤，双手呈搓丸样动作，病人保持头部与躯干向前倾的特殊姿态。
起步艰难，有典型的“慌张步态”。
血常规检查正常。
肝功、血脂及血清铜、铜蓝蛋白检查无异常发现。
脑脊液细胞学及生化检查正常。
CT扫描示脑室对称性轻度扩大。
该病例诊断为A.特发性震颤B.帕金森综合征C.帕金森病D.亨廷顿病E.肝亘状核变性2.【案例】男性，52岁。
有慢性乙型肝炎病20余年，近半年感觉恶心，食欲缺乏，乏力伴肝区疼痛，消瘦约5kg。
体检：巩膜轻度黄染，胸部蜘蛛痣一个，肝肋下约2cm，剑突下4cm，质硬，边缘钝，脾肋下2cm，上腹部可听到血管杂音。
ALT120U/L，AST 250U/L，AKP下列哪种肝病最有可能A.乙肝后肝硬化B.原发性肝癌C.慢性活动性肝炎D.血吸虫病性肝硬化E.胆汁性肝硬化F.肝脓肿3.为明确诊断，应进一步完善哪项检查A.风湿抗体B.血沉C.免疫球蛋白D.骶髂关节磁共振E.C反应蛋白4.治疗尿路感染的抗生素选用原则有哪些A.根据不同部位的尿路感染确定治疗方案B.选用对致病菌敏感的抗生素C.如无药敏结果，宜选用对革兰阴性杆菌有效的抗生素D.抗菌药物在尿中及肾内的浓度要高E.选用对肾损害小的抗生素F.选用半衰期长的抗生素G.选用广谱抗生素5.老年性高血压的诊断标准是A.60岁以上老年人血压≥140/90mmHgB.60岁以上的老年人收缩压≥150mmHg,舒张压＜90mmHgC.血压≥140/90mmHgD.60岁以上老年人，年龄每增加10岁，收缩压增加10mmHgE.血压高于120/80mmHg6.该患者可能的病变血管是A.右大脑前动脉B.右大脑中动脉C.右大脑后动脉D.左大脑前动脉E.左大脑中动脉F.左大脑后动脉7.关于短暂性脑缺血发作，治疗措施正确的是A.控制血压B.控制血糖C.抗血小板聚集D.抗凝治疗E.降脂治疗F.抗炎治疗8.【案例】老年男性，66岁，既往有胆囊结石病史，因上腹痛4小时由家属送诊，查体：意识淡漠，血压90/50mmHg，右上腹部肌紧张。
2021年江苏省宿迁市全科医学专业实践技能模拟考试(含答案)
2021年江苏省宿迁市全科医学专业实践技能模拟考试(含答案)学校:________ 班级:________ 姓名:________ 考号:________一、案例分析题(10题)1.下列哪种药物是本病例治疗的禁忌证A.硝苯地平控释片B.依那普利C.ARBD.美托洛尔E.利尿剂2.该病最基本最有效的药物为A.吡贝地尔B.司来吉兰C.复方左旋多巴D.苯海索E.金刚烷胺3.左趾经清创处理后必须应用A.大剂量青霉素B.激素C.退热剂D.第一代头孢抗菌药物E.维生素4.该患儿最可能感染的病原体是A.致病性大肠杆菌B.小肠结肠炎耶尔森菌C.轮状病毒D.侵袭性大肠杆菌E.空肠弯曲球菌F.伤寒杆菌5.根据检查结果，该患者诊断为A.类风湿关节炎B.系统性红斑狼痊C.皮肌炎D.干燥综合征E.风湿热F.强直性脊柱炎6.服药他汀类药物要注意监测哪些项目变化A.肝功能B.肾功能C.肌酸激酶D.监测血酯变化E.以上都是7.支持患者初步诊断的酸碱平衡与电解质紊乱结果是A.代谢性酸中毒B.代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒C.高磷血症D.低钙血症E.低钠血症F.高钾血症8.对该患者的进一步治疗措施包括A.降压、利尿等对症治疗B.急性期1～2周内应卧床休息C.必须使用青霉素治疗D.注意防治并发症E.禁止肾毒性药物的使用F.低盐饮食G.强的松H.如出现急性肾衰竭应予血液透析治疗9.为明确诊断，应首先的检查有A.胃镜检查B.钡餐检查C.血清胃泌素D.胃液分析E.大便潜血试验10.对该患者进行二级预防应首选A.阿司匹林B.波利维C.华法林D.阿司匹林十波立维E.阿司匹林十波立维十华法林二、4.X型题(10题)11. 关于胎盘早剥正确的是A.主要症状是妊娠晚期腹痛与阴道出血B.分为胎盘后、胎盘边缘与胎盘前出血C.显性早剥常致子宫卒中D.病理变化为底蜕膜出血E.超声诊断不需充盈膀胱12.CT增强扫描无强化改变的是A.慢性脓肿B.囊肿C.血肿D.肿瘤中心坏死区E.腹腔恶性肿瘤13.儿童肾脏的生理功能有A.A.浓缩和稀释功能B.肾小球的滤过功能C.产生抗利尿激素(ADH)D.肾小管的重吸收和排泄功能E.酸碱平衡的调节功能14.胎儿神经管畸形常与食物中缺乏下列哪些物质有误A.硒B.钙C.维生素B12D.叶酸E.磷15. 脑出血手术指征包括A.颅压进行性增高B.脑干出血C.小脑半球出血量达10mlD.大脑半球出血量达40ml E.脑出血后发生急性梗阻性脑积水16. 与半月板损伤有诊断意义的体征是A.关节间隙压痛B.关节积液C.股四头肌萎缩D.Mcmurray征阳性E.膝关节交锁17. 关于多发性肌炎/皮肌炎预后的叙述，正确的是A.严重的皮肌炎患者，肌酸激酶不升高者，预后较好B.有呼吸肌受累者预后差C.有吞咽困难者预后差D.合并恶性肿瘤者预后差E.早期诊断、对激素敏感者预后较好18. 右侧大量气胸，下列体征正确的是A.气管向左移位B.右侧胸廓饱满C.左侧语颤减弱D.右侧叩诊呈鼓音E.右侧呼吸音减弱或消失19. 色素沉着绒毛细胞结节样滑膜炎的MRI表现最敏感且具有特征性，主要表现为A.多个结节样软组织肿块或不均匀肥厚的滑膜伴其内积液B.增生的滑膜呈不均匀的长T1T2信号C.T1上可因含铁血黄素沉着、钙化、血管留空而呈低信号D.血管翳T1加权像为低信号E.增强后滑膜可见明显强化20. 甲状腺功能亢进症手术的适应证为A.继发性甲亢B.高功能腺瘤C.妊娠早期妇女D.妊娠中期妇女E.妊娠晚期妇女三、3.X型题(2题)21. 肺鼠疫的典型症状是A.高热寒战B.颈项强直C.四肢麻木D.发绀、咳痰E.轻度腹泻22. 动物腺体能引起中毒的主要有A.唾液腺B.胰腺C.甲状腺D.肾上腺E.生殖腺四、6. B1型题(2题)23.肠梗阻时A.上腹部绞痛反复发作伴黄疸B.腹痛.便闭.肠鸣音亢进C.右上腹钻顶样疼痛伴呕吐D.突然上腹剧痛伴腹肌板状硬E.右下腹痛.麦氏点有压痛24.头痛伴脑膜刺激征者A.颅内压增高B.椎一基底动脉供血不足C.青光眼D.蛛网膜下腔出血E.神经功能性头痛五、2.A3型题(2题)25. 根据临床表现考虑该患者类风湿关节炎处于活动期，下列哪项化验检查结果不符合A.急性时相蛋白升高B.血小板数量升高C.免疫球蛋白降低D.多数患者补体水平正常或增高E.IgM型RF水平增高26. 最可能的诊断是( )A.亚急性硬膜下血肿B.慢性硬膜下血肿C.亚急性硬膜外血肿D.慢性硬膜外血肿E.急性硬膜下血肿六、1.A1/A2型题(2题)27. 女性患者，56岁，以“右侧胸痛伴气短1个月”入院。
2022年甘肃省酒泉市全科医学专业实践技能模拟考试(含答案)
2022年甘肃省酒泉市全科医学专业实践技能模拟考试(含答案)学校:________ 班级:________ 姓名:________ 考号:________一、案例分析题(10题)1.【案例】男性，52岁。
有慢性乙型肝炎病20余年，近半年感觉恶心，食欲缺乏，乏力伴肝区疼痛，消瘦约5kg。
体检：巩膜轻度黄染，胸部蜘蛛痣一个，肝肋下约2cm，剑突下4cm，质硬，边缘钝，脾肋下2cm，上腹部可听到血管杂音。
ALT120U/L，AST 250U/L，AKP下列哪种肝病最有可能A.乙肝后肝硬化B.原发性肝癌C.慢性活动性肝炎D.血吸虫病性肝硬化E.胆汁性肝硬化F.肝脓肿2.初步检查结果回报：肝功能：ALT考虑什么疾病A.乙肝肝硬化(失代偿期)B.酒精性肝硬化(失代偿期)C.自发性腹膜炎D.结核性腹膜炎E.败血症F.DIC3.目前抑制尿酸合成的药物主要是A.苯溴马隆B.丙磺舒C.别嘌醇D.磺吡酮E.糖皮质激素F.吲哚美辛4.【案例】男，32岁。
右腕部疼痛3个月。
体检：右侧桡骨远端肿胀，有压痛。
体温正常，实验室检查未见异常。
观察以上X线平片，哪一项影像学表现不正确A.病变区骨皮质变薄并向外膨出B.可见囊状透光区向一侧膨胀性生长C.内见骨嵴D.病变达骨性关节面下E.病变边缘可见骨化5.本病例的诊断依据是A.收缩压≥180mmHg，舒张压≥11OmmHgB.尿蛋白(十)C.心脏彩超室间隔轻度增厚D.年龄65岁E.以上都是6.左旋多巴远期副作用的运动波动是A.剂峰异动症B.开一关现象C.肌张力障碍D.双相异动症E.精神障碍7.治疗应选择哪些措施【提示】胃镜提示食道下段静脉曲张(重度)并出血，经内镜下注射硬化剂治疗后，患者消化道出血停止。
入院后一周出现腹胀，B超提示腹水(中度)，脾大A.强心剂B.低盐饮食C.穿刺放腹水D.输白蛋白E.护肝治疗8.对该患者应采取哪项治疗措施A.复方新诺明口服B.氧氟沙星口服C.碳酸氢钠口服D.氨苄西林静滴E.庆大霉素肌注F.万古霉素静滴9.【案例】患者，男性，60岁。
2022年医学类执业护士实践能力模拟9.doc
2022年医学类执业护士实践能力模拟9（总分：110.00,做题时间：120分钟）一、A1/A2型选择题（总题数:32,分数：80. 00）1.患者男，40岁。
行血栓闭塞性脉管炎术后，为了解反映肢体远端血运情况，护士应观察的体征不包括（分数：2.50）A.双侧足背动脉搏动B.皮肤温度C.皮肤颜色D.皮肤出血E.皮肤感染√解析：［考点］血栓闭塞性脉管炎病人的护理血栓闭塞性脉管炎术后需观察患肢远端的皮肤温度、色泽、感觉和脉搏强度以判断血管通畅的情况。
2.患者男性，40岁，患急性心包炎。
在进行心包穿刺抽液时，患者出现面色苍白，脉搏增快，血压下降。
心电图显示频发室性期前收缩。
正确的处理措施是（分数：2.50）A.减慢抽液速度B∙夹闭胶管C.准备抢救药物D.立即通知医生√E.安慰患者解析：［考点］心包疾病病人的护理在给急性心包炎进行心包穿刺抽液时，患者出现面色苍白，脉搏增快，血压F降。
心电图显示频发室性期前收缩。
多提示出现心包压塞，正确的处理措施是立即通知医生。
3.患者女性，50岁，有风湿性心脏病二尖瓣狭窄、心力衰竭，进行强心、利尿、扩血管治疗。
用药期间要注意有无洋地黄中毒表现，观察心电图变化，洋地黄中毒引起的心电图改变是（分数：2. 50）A.ST段压低B.ST段抬高C.ST段出现鱼钩样改变√D.T波倒置E.出现Q波解析：［考点］慢性心力衰竭病人的护理心电图ST段出现鱼钩样改变，应注意有发生洋地黄中毒的危险。
4.男性，30岁。
因高热一周入院以往尚健康，1年来有注射毒品史。
体检眼结合膜有瘀点，心界不大，心率110次/分，律齐，各瓣膜区未闻及杂音，两肺听诊阳性，足底可见紫红色结节，有压痛，白细胞计数12X10"∕L,血红蛋白80g∕L尿常规蛋白（+）,红细胞8~10个/HP,最可能的诊断（分数：2. 50）A.获得性免疫缺陷综合征（AIDS）B.斑疹伤寒C.急性肾小球炎D.风湿热E.感染性心内膜炎√解析：［考点］感染性心内膜炎病人的护理患者白细胞计数增高，尿常规蛋白（+）,红细胞8〜10个/HP 说明镜下血尿，有明显Janeway损害、眼结合膜有瘀点，符合感染性心内膜炎的特征。
2023年贵州省贵阳市全科医学专业实践技能模拟考试(含答案)
2023年贵州省贵阳市全科医学专业实践技能模拟考试(含答案)学校:________ 班级:________ 姓名:________ 考号:________一、案例分析题(10题)1.【案例】患儿女，10个月。
腹泻5天入院。
每日大便10余次，黄色蛋花汤样，水分多，伴有呕吐、尿少、轻咳。
体检：T38.2℃，前囟、眼窝凹陷，皮肤弹性差，四肢稍凉。
血该患儿最可能的诊断是A.重型腹泻病，轻度低渗性失水，代谢性酸中毒B.重型腹泻病，重度低渗性失水，代谢性酸中毒C.重型腹泻病，中度低渗性失水，代谢性酸中毒D.重型腹泻病，重度等渗性失水，代谢性酸中毒E.轻型腹泻病，中度等渗性失水，代谢性酸中毒F.轻型腹泻病，轻度等渗性失水，代谢性酸中毒2.本病例的诊断依据A.心悸，气促3年，劳累时加重。
1周前受凉后出现发热、咽痛、咳嗽，4天前出现心悸和气促加剧，双下肢水肿B.半坐位，四肢指(趾)端及唇轻度发绀。
颈静脉轻度怒张，双肺底部闻湿啰音，肝于肋下2.5cm，质中等硬，肝颈静脉回流征阳性。
双下胶凹陷性水肿C.心尖区闻及Ⅲ级舒张期隆隆样杂音以及Ⅲ级收缩期杂音，D.心律不齐，心音强弱不等，脉搏短细E.以上都是3.出皮疹后的治疗方法为A.1%甲紫涂抹B.可用抗生素药膏C.无明显痒感，不需要特殊治疗D.明显痒感，给予抗过敏治疗E.皮炎平涂皮疹F.用红汞涂抹4.开放性气胸时纵隔的位置变化是：A.吸气时偏向患侧B.吸气时偏向健侧C.吸气时回至原位D.呼气时偏向患侧E.呼气时偏向健侧F.呼气时回至原位G.吸气与呼气时均偏向健侧H.吸气与呼气时均偏向患侧5.高血压分期标准最主要的依据是A.症状的轻重B.病程的长短C.器官损害及功能代偿程度D.血压增高的速度E.以上都不是6.心尖区隆隆样杂音要与哪些疾病鉴别A.室间隔缺损B.动脉导管未闭C.甲状腺功能亢进D.严重主动脉关闭不全E.以上都是7.该疾病的病变分布中下列哪项是错误的A.肛周病变少B.呈连续性C.不涉及回肠D.多数在直肠、乙状结肠E.非节段性8.“反常呼吸征”的胸廓改变是：A.吸气时受伤胸廓塌陷B.吸气时受伤胸廓隆起C.吸气时受伤胸廓无改变D.呼气时受伤胸廓塌陷E.呼气时受伤胸廓隆起F.呼气时受伤胸廓无改变9.该患者可能的病变血管是A.右大脑前动脉B.右大脑中动脉C.右大脑后动脉D.左大脑前动脉E.左大脑中动脉F.左大脑后动脉10.此时，最可能的致病微生物是A.厌氧菌B.真菌C.革兰染色阴性杆菌D.病毒E.耐药革兰染色阳性细菌二、4.X型题(10题)11. 嗜酸性粒细胞性肺炎(PIE)临床主要分类有A.迁延型PIEB.Loffler综合征C.喘息型PIED.热带型PIEE.过敏性血管炎和肉芽肿病12. 肠阿米巴病的腹泻特点包括A.黏液脓血便呈果酱样B.粪质较多有腥臭C.右下腹压痛多见D.直肠受累时可有里急后重E.便培养痢疾志贺菌生长13.室间隔缺损的手术适应证是A.A.反复发生肺炎B.大型分流C.反复发生心力衰竭D.梗阻性肺动脉高压E.合并非活动期感染性心内膜炎14. 有关健康肉芽组织的标准，下列哪几项正确A.创面平、浅B.创面鲜红色C.创面呈细颗粒状D.创面分泌物少E.创面不易出血15. 骨折功能复位的标准是A.旋转及分离移位必须完全矫正B.向侧方成角与关节活动方向垂直一致可自行矫正C.前臂双骨折要求对位对线都好D.长骨干要求对位至少1/3，干骺端对位要求达3/4左右E.儿童下肢骨折缩短2cm以内可自行矫正16.腹部闭合伤剖腹探查的适应证是A.创伤后出现休克．B.腹膜炎体征C.有腹腔游离气体D.消化道出血E.严重血尿17.女孩18个月，因腹泻，呕吐2天而入院。
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1.病史采集
简要病史：男性，19岁，眼睑浮肿，尿血2天。
要求：请你按照标准住院病历要求，围绕以上主诉，口述应如何询问该患者的现病史及相关病史的内容。
评分要点：（12分）
一、问诊内容：10分
（一）现病史：8分
1.根据主诉了解从发病到就诊前疾病的发生、发展变化、诊治经过及相关的鉴别诊断：6分
（1）询问发病时间、起病缓急、病因和诱因；（2分）（2）了解眼睑颜面浮肿、血尿等主要症状的发生、发展、程度及演变情况；（2分）
（3）是否有四肢水肿、恶寒、发热、肢体痠楚、小便不利、咽喉红肿疼痛或心悸、咳喘等伴随症状？（1分）（4）饮食、二便、睡眠情况。
（1分）
2.结合中医十问了解目前疾病的情况。
（1分）
3.诊疗过程：1分
（1）是否到医院诊治？是否作过血常规、尿常规等相应检查？（0.5分）
（2）用过何种药物治疗？如何用法？效果如何？（0.5分）
（二）相关病史：2分
1.与该病有关的其它病史：乳蛾、疮毒、紫癜病史等；（1分）
2.既往类似病史、家族史、药物、食物及其它物质过敏史。
（1分）
二、问诊技巧：2分
（一）条理性好，能抓住重点；（1分）
（二）围绕病情询问；（0.5分）
（三）问诊语言恰当。
（0.5分）
2.病例摘要：
女性，6岁，2小时前跳动中向前跌倒，手掌着地后，患儿哭闹。
诉右肘部痛，不敢活动右上肢，遂来急诊就医。
急诊室检查：尚能合作，右肘向后突出处于半屈曲为，，肘部肿胀，有皮下淤斑，局部压痛明显，有轴心挤压痛，肘前
方可及骨折近端，肘后三角关系正常。
右桡动脉搏动稍弱，右手感觉运动正常。
时间：10分钟
评分要点：（总分20分）
一、诊断及诊断依据（8分）
（一）诊断：右肱骨髁上骨折（4分）
（二）诊断依据：
1. 好发年龄（10岁以下）（1分）
2. 典型受伤机制（1分）
3. 局部压痛及轴向挤压痛，并触及骨折近端（1分）
4. 肘后三角关系正常（1分）
二、鉴别诊断：肘关节后脱位（5分）
三、进一步检查：右肘侧位X线片，明确诊断，了解骨折线的位置和骨折移位情况（4分）
四、治疗原则：手法复位，屈肘位后侧石膏托固定4-5周（3分）
3.体格检查
胸（肺）部间接叩诊（内容与方法）（18分）
(1)间接叩诊：手指动作、方法、顺序正确（10分）①以左中指的第一、二节作为叩诊板指，平紧贴于叩击部位表面，右手中指以右腕关节和指掌关节活动叩击左手中指第二指骨的前端或末端的指关节（4分）。
②顺序正确：首先检查
前胸，由锁骨上窝开始，自第一肋间隙从上至下逐一肋间隙两侧对比进行叩诊，其次检查侧胸壁，嘱被检查者举起上臂置于头部，自腋窝开始向下叩诊至肋缘。
最后叩诊背部，告之被检查者向前稍低头，双手交叉抱肘，自上至下进行叩诊，比较叩诊音的变化。
（6分）（无对比叩诊应酌情扣分）
?(2)叩肺下界移动度（6分）。
患者在平静呼吸时，检查者先于被检查者肩胛线叩出肺下界的位置。
（1分）②然后告之被检查者作深吸气后并屏住呼吸的同时，沿该线继续向下叩诊，当由清音变为浊音时，即为肩胛线上肺下界的最低点（2分）。
③当患者恢复平静呼吸时，再告之作深呼气并屏住呼吸，然后由上向下叩诊，直至清音变为浊音，即为肩胛线上肺下界的最高点，由此测量出最高点与最低点之间距离即为肺下界移动度。
（2分）患者屏气不宜过长。
（1分）。
(3) 提问（3个，由考官任选2个）（2分）
①肺部叩诊有几种方法？讲一下正确做法。
（1分）
直接和间接叩诊
②右下胸部清音区叩诊明显变浊，考虑什么疾病？还要做什么体检鉴别？（1分）
肺炎、肺结核、肺肿瘤、胸腔积液、胸膜肿瘤、胸膜增厚。
可行胸膜摩擦感检查鉴别胸膜病变
③肺下界移动度范围正常值是多少？减少说明什么问题？（1分）
6－8cm，减少见于肺气肿、肺不张、肺纤维化、气胸、胸水等
4.诊疗操作
患者男性，54岁，经体检及X线透视诊断为左侧胸膜腔积液。
（经超声波定位穿刺点为：左腋后线第七．八肋间）现请你实施胸膜腔穿刺术(在医学模拟人上操作)(20分)
（1）患者体位正确（3分）；穿刺前先测量血压。
（1分）模拟人取坐位面向椅背，两前臂置于椅背上，前额伏于前臂上。
（2分）
?(2)穿刺点选择正确（3分）穿刺点选在左胸部叩诊实音最明显部位，一般常取肩胛线或腋后线第7~8肋间。
(3)消毒、铺巾、局麻、无菌操作正确（8分）；常规消毒皮肤范围，以穿刺点为中心消毒直经约15厘米。
(1分)戴无菌手套：（5分）覆盖消毒洞巾。
抽取2%利多卡因5毫升在穿刺点的下—肋骨上缘模拟自皮至胸膜壁层进行局部浸润麻醉。
(2分)
(4)模拟穿刺操作正确(4分) 考生以左手示指与中指固定穿刺部位的皮肤，右手将穿刺针的三遗括栓转到与胸腔关闭处，再将穿刺针在麻醉处刺，转动三通活拴进行抽液。
首次抽液不超过600毫升，以后每次不超过l000毫升。
(1分)助手用止血钳协助固定穿刺针：以防刺入过深损伤肺组织。
注射器抽满后。
转动三通活栓使其与外界相通．排出液体。
(1分)如用较粗的长穿刺针代替胸腔穿刺针时，应先将针座后连接的胶皮管用血管钳夹住．穿刺进入胸膜腔后再接注射器，松开钳子，抽液。
(1分)抽液结束时，按压、穿刺口消毒，局部用消毒纱布覆盖、按压后固定。
(1分)
(5)术后处理正确(1分)术后再次测血压。
严密观察，当可能发生胸部压迫、气胸，或昏厥等症状须立即诊治。
(6)提问：胸膜腔穿刺术临床意义？(1分)常用于查明胸腔积液性质、抽液减压或通过穿刺给药等。
5.多媒体。