全套常见疾病的康复护理ppt
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常见疾病的康复护理 PPT课件
13
康复护理措施—急性期（一）
正确肢位的摆放：肩关节外展位，肘关节伸直，前臂后旋，腕背伸、
拇指外展背伸、手指微屈
关节被动活动 ：关节每天应进行1～2次的被动运动体位变换 ：一般每2小时变换一次
14
康复护理措施—急性期（二）
呼吸及排痰 ：训练腹式呼吸运动及咳嗽、咳痰能力 大、小便的处理 ：
9
评估—损伤的评定（三）
脊髓休克的评定 判断脊髓休克是否结束的指征之一是球海绵体反射，
反射消失为休克期，反射再出现表示脊髓休克结束。但 应注意正常人中有15﹪～30﹪不出现该反射，圆锥损伤 时也不出现该反射。另一指征是损伤水平以下出现任何 感觉运动或肌肉张力升高和痉挛。
10
评估—运动功能的评定
至杠外训练，用双拐来代替平行杠。
17
康复护理措施—恢复期（三）
ADL的护理 指导和协助患者床上活动、就餐、洗漱、更衣、排泄、移 动、使用家庭用具等。 假肢、矫形器、辅助器具使用的护理 在PT师、OT师指导下，掌握其性能、使用方法和注意事 项，监督保护患者完成特定动作，发现问题及时纠正。 心理护理
16
康复护理措施—恢复期（二）
转移训练的护理 ：
帮助转移和独立转移训练。 站力训练：应视病情，站力角度逐渐增加。 步行训练的护理 伤后3～5个月，必要时配带矫形器后进行。 先在平行杠内站立，要注意保护并协助患者，后行平行杠内行
走训练。 可采用迈至步、迈越步、四点步、二点步方法训练，平稳后移
11
评估—感觉、心理、ADL、功能恢复预测评定
感觉：采用ASIA的感觉指数评分（sensory index score,SIS）来评定感觉功能 。
心理社会状况：评估患者及家属对疾病及康复的认 知程度、心理状态、家庭及社会的支持程度。
康复护理措施—急性期（一）
正确肢位的摆放：肩关节外展位，肘关节伸直，前臂后旋，腕背伸、
拇指外展背伸、手指微屈
关节被动活动 ：关节每天应进行1～2次的被动运动体位变换 ：一般每2小时变换一次
14
康复护理措施—急性期（二）
呼吸及排痰 ：训练腹式呼吸运动及咳嗽、咳痰能力 大、小便的处理 ：
9
评估—损伤的评定（三）
脊髓休克的评定 判断脊髓休克是否结束的指征之一是球海绵体反射，
反射消失为休克期，反射再出现表示脊髓休克结束。但 应注意正常人中有15﹪～30﹪不出现该反射，圆锥损伤 时也不出现该反射。另一指征是损伤水平以下出现任何 感觉运动或肌肉张力升高和痉挛。
10
评估—运动功能的评定
至杠外训练，用双拐来代替平行杠。
17
康复护理措施—恢复期（三）
ADL的护理 指导和协助患者床上活动、就餐、洗漱、更衣、排泄、移 动、使用家庭用具等。 假肢、矫形器、辅助器具使用的护理 在PT师、OT师指导下，掌握其性能、使用方法和注意事 项，监督保护患者完成特定动作，发现问题及时纠正。 心理护理
16
康复护理措施—恢复期（二）
转移训练的护理 ：
帮助转移和独立转移训练。 站力训练：应视病情，站力角度逐渐增加。 步行训练的护理 伤后3～5个月，必要时配带矫形器后进行。 先在平行杠内站立，要注意保护并协助患者，后行平行杠内行
走训练。 可采用迈至步、迈越步、四点步、二点步方法训练，平稳后移
11
评估—感觉、心理、ADL、功能恢复预测评定
感觉：采用ASIA的感觉指数评分（sensory index score,SIS）来评定感觉功能 。
心理社会状况：评估患者及家属对疾病及康复的认 知程度、心理状态、家庭及社会的支持程度。
常见疾病的康复护理培训ppt
坐位耐力训练 起坐训练
抗痉挛训练
卧位抗痉挛训练 被动活动肩关节和肩胛带 下肢控制能力训练
卧位抗痉挛训练
被动活动肩关节和肩胛带
下肢控制能力训练
髋、膝屈曲练习 踝背屈练习 下肢内收、外展控制训练
坐位及坐位平衡训练
坐位耐力训练：逐渐增大角度、延长时间等 卧位到从床边坐起训练
恢复期的康复护理
二、主要功能障碍
功能障碍
运动障碍 共济障碍 感觉障碍 语言障碍
认知障碍 心理障碍 ADL能力障碍 其他障碍
运动障碍
多表现为一侧肢体的瘫痪，即偏瘫 根据肌张力状态分三个阶段
弛缓期 痉挛期 恢复期
共济障碍
是指四肢协调动作和行走时的身体平衡发 生障碍。
（二）感觉功能评估
痛温觉 触觉 运动觉 位置觉 实体觉 图形觉
被动向患侧翻身
护理人员先将患侧上肢放置于外展90º的位置，再让 患者自行将身体转向患侧。若患侧不能自行翻身可 采用向健侧翻身的方向，帮助患者翻身。
主动翻身动作训练
促进主动翻身动作训练 主动向健侧翻身训练 主动向患侧翻身训练
主动向健侧翻身的训练
双手手指十字交叉握手（患手拇指置于健手拇指 上），以支持患侧上肢；健腿插入患腿下方。
康复护理措施
言语障碍的康复护理 肩部并发症的护理 其他障碍及并发症护理 饮食护理 心理护理
肩部并发症的护理
肩痛 肩关节半脱位 肩－手综合征
饮食护理
指导脑卒中患者进食高蛋白、高维生素、低盐 、低脂、低胆固醇的清淡饮食，多食蔬菜、水 果、鱼类、豆类等。患者不能自口进食或吞咽 时给予鼻饲流质饮食。注意保持大便通畅，可 服麻仁丸、番泻叶等以通腑泻浊。切忌暴食暴 饮、辛辣肥甘厚味、烟酒。限制动物性脂肪、 蛋黄和含糖食物的过量摄入。
抗痉挛训练
卧位抗痉挛训练 被动活动肩关节和肩胛带 下肢控制能力训练
卧位抗痉挛训练
被动活动肩关节和肩胛带
下肢控制能力训练
髋、膝屈曲练习 踝背屈练习 下肢内收、外展控制训练
坐位及坐位平衡训练
坐位耐力训练：逐渐增大角度、延长时间等 卧位到从床边坐起训练
恢复期的康复护理
二、主要功能障碍
功能障碍
运动障碍 共济障碍 感觉障碍 语言障碍
认知障碍 心理障碍 ADL能力障碍 其他障碍
运动障碍
多表现为一侧肢体的瘫痪，即偏瘫 根据肌张力状态分三个阶段
弛缓期 痉挛期 恢复期
共济障碍
是指四肢协调动作和行走时的身体平衡发 生障碍。
（二）感觉功能评估
痛温觉 触觉 运动觉 位置觉 实体觉 图形觉
被动向患侧翻身
护理人员先将患侧上肢放置于外展90º的位置，再让 患者自行将身体转向患侧。若患侧不能自行翻身可 采用向健侧翻身的方向，帮助患者翻身。
主动翻身动作训练
促进主动翻身动作训练 主动向健侧翻身训练 主动向患侧翻身训练
主动向健侧翻身的训练
双手手指十字交叉握手（患手拇指置于健手拇指 上），以支持患侧上肢；健腿插入患腿下方。
康复护理措施
言语障碍的康复护理 肩部并发症的护理 其他障碍及并发症护理 饮食护理 心理护理
肩部并发症的护理
肩痛 肩关节半脱位 肩－手综合征
饮食护理
指导脑卒中患者进食高蛋白、高维生素、低盐 、低脂、低胆固醇的清淡饮食，多食蔬菜、水 果、鱼类、豆类等。患者不能自口进食或吞咽 时给予鼻饲流质饮食。注意保持大便通畅，可 服麻仁丸、番泻叶等以通腑泻浊。切忌暴食暴 饮、辛辣肥甘厚味、烟酒。限制动物性脂肪、 蛋黄和含糖食物的过量摄入。
关于常见疾病的康复护理ppt
主要内容
1
概述
2
主要功能障碍
3
康复工作内容
4
康复护理措施
5
康复教育
一、 概述
定义：是由于急性脑血管循环障碍引起的局 限性或弥漫性脑功能缺损的临床事件。 特点：起病急骤，出现局灶神经功能缺失。
一、 概述
分类 出血性（脑出血、蛛网膜下腔出血） 缺血性（脑血栓形成、脑栓塞）
流行病学：发病率、死亡率、致残率高
康复教育
教育患者主动参与康复训练，并能持之以恒。 积极配合治疗原发疾病，特别是各种心脏病。 指导患者起居有常，合理饮食，适当运动，劳
逸结合，保持大便通畅，鼓励患者日常生活活 动自理。 指导患者修身养性，保持情绪稳定，避免不良 情绪。 争取获得有效的社会支持系统。 定期随访，预防复发。
中医康复护理
软瘫期的康复护理
重视患侧刺激 正确的体位摆放 变换体位（翻身） 床上运动训练
正确的体位摆放
健侧卧位（图1） 患侧卧位（图2） 仰卧位（图3）
健侧卧位
患侧卧位
仰卧位
注意事项
注意床头不宜过高，任何时候都应避免半卧位和不 舒适的体位
患手应张开，手中不应放置物品，且不能让手处于 抗重力的体位
上肢功能训练主要采用运动疗法和作业疗 相结合
下肢功能训练主要以改善步态为主
后遗症期的康复护理
康复护理的目的
指导患者继续训练和利用残余功能。此外，训练 患者使用健侧肢体代偿部分患侧的功能，同时指 导家属尽可能改善患者的周围环境，以便于争取 最大程度的生活自理。
中医康复护理
针灸 推拿 中药
双上肢伸直上举做左右侧方摆动，借助摆动的惯 性，让双上肢和躯干一起翻向健侧。 康复护理人员可协助其旋转骨盆。
常见疾病的康复护理PPT课件
编辑版ppt
20
选择题
例题
1.尺桡骨干双骨折复位和长臂石膏外固定中,患者进行肌肉收缩 操练应用
A等张运动 B等长运动 C被动运动 D等速运动
E助力运动
2．为下肢损伤的病人制定一个康复锻炼程序，锻炼程序中增 加肌力的一个最重要因素是？
A 锻炼间期的恢复时间 B 每组锻炼的重复次数 C 每次锻炼持续时间 D 锻炼强度
运动功能主要是肌力、关节活动度的康复 手的感觉功能的康复是手神经外伤后特有
的康复内容
编辑版ppt
41
屈肌腱修复后康复
编辑版ppt
7
骨折固定期（早期）
早期目标：消除肿胀、缓解疼痛、稳定骨 折
康复方法： 被动主动训练 正常活动和呼吸训练 抬高患肢 物理治疗
编辑版ppt
8
骨痂形成期（中期）
中期目标:
消除残存肿胀、软化和牵伸挛缩的纤维组 织，增加关节活动范围和肌力。
康复方法:
维持及扩大关节活动范围和力量
由一个关节到多个关节
编辑版ppt
25
理想残肢概念
残肢要有一定的长度 残肢无畸形，关节活动正常 皮肤和软组织条件良好。皮肤感觉正常，肌力正
常 无幻肢痛和残肢痛 残端形状目前圆柱形残端逐渐取代圆锥形。
编辑版ppt
26
截肢前康复护理
⒈心理上 ⒉全身情况、平衡、肌力、步态训练。
编辑版ppt
27
截肢后康复护理
⒈心理
编辑版ppt
39
二、主要功能障碍与评估
功能障碍: 疤痕挛缩、肌腱粘连、肿胀、关节僵硬、肌萎缩
和瘫痪、组织缺损、运动和感觉功能丧失或异常 等评估外观和解剖
手的“休息位”：相当于执笔姿势
2024版《康复护理》PPT课件
01康复护理定义02康复护理重要性康复护理是康复医学不可分割的重要组成部分，是指针对有残疾、功能障碍、疾病或创伤等人群进行的护理措施，旨在促进其功能恢复、提高生活质量。
康复护理在患者康复过程中发挥着至关重要的作用，包括预防并发症、促进功能恢复、提高患者自理能力等，有助于患者更好地回归家庭和社会。
康复护理定义及重要性康复护理原则与目标康复护理原则康复护理应遵循个体化、全面性、主动性、渐进性、安全性等原则，确保患者得到科学、有效的护理。
康复护理目标康复护理的目标包括减轻或消除患者疼痛、促进功能恢复、提高生活质量、预防残疾等，旨在帮助患者实现最佳的身体、心理和社会功能状态。
适应症与禁忌症适应症康复护理适用于各类残疾、功能障碍、疾病或创伤等人群，如脑卒中、脊髓损伤、骨折术后、关节炎等。
禁忌症康复护理并非适用于所有患者，如严重心肺功能不全、恶性肿瘤晚期、活动性结核等患者应谨慎选择康复护理。
康复团队组成及职责康复团队组成康复团队通常由康复医师、康复治疗师、康复护士、心理医生等多学科专业人员组成，共同为患者提供全面的康复服务。
康复团队职责康复医师负责制定康复计划和评估患者康复情况；康复治疗师负责实施具体的康复治疗措施；康复护士负责患者日常护理和病情观察；心理医生负责提供心理支持和干预。
团队成员应密切协作，确保患者得到全面、有效的康复治疗。
包括肌肉力量、关节活动度、平衡能力等。
身体功能评估使用疼痛评分量表等工具，了解患者的疼痛程度和性质。
疼痛评估评估患者的心理状态、社会支持和生活质量等。
心理社会评估将上述评估结果综合起来，全面分析患者的情况。
综合评估患者全面评估方法明确康复目标根据患者的具体情况，制定短期和长期的康复目标。
制定康复方案根据评估结果，选择合适的康复手段和方法，如物理治疗、作业治疗、言语治疗等。
安排康复进度制定详细的康复时间表，包括治疗时间、休息时间、复查时间等。
调整康复计划根据患者的康复情况和反馈，及时调整康复计划。
常见疾病的康复护理案例分析ppt
4.上肢控制能力训练 （1）前臂的旋前、旋后训练(图14) （2）肘的控制训练 （3）腕指伸展训练
5.改善手功能训练 （1）作业性手功能训练 （2）手的精细动作训练(图15) （3）日常生活活动能力（ADL）
训练(图16)
（四）后遗症期的康复护理
康复护理目的是指导患者继续训 练和利用残余功能，指导家属尽可能改 善患者的周围环境，争取最大程度的生 活自理。
第五章 常见疾病的康复护理
第一节 脑卒中 第二节 颅脑损伤 第三节 脑瘫的康复 第四节 脊髓损伤 第五节 周围神经病损 第六节 骨折 第七节 颈椎病 第八节 肩周炎的康复
第九节 手外伤的康复 第十节 腰椎间盘突出症 第十一节 截肢 第十二节 慢性阻塞性肺病 第十三节 冠心病的康复 第十四节 糖尿病的康复 第十五节 骨质疏松症的康复 第十六节 癌症的康复
（二）痉挛期的康复护理
1.抗痉挛训练 （1）卧位抗痉挛训练(图7) （2）被动活动肩关节
和肩胛带(图8) （3）下肢控制能力训练
（3）下肢控制能力训练
1）髋、膝屈曲练习 2）踝背屈练习 3）下肢内收、外展控制训练
2.坐位及坐位平衡训练
（1）坐位耐力训练 （2）卧位到从床边坐起训练(图9)
（三）恢复期康复护理和训练
4.上肢控制能力训练 （1）前臂的旋前、旋后训练(图14) （2）肘的控制训练 （3）腕指伸展训练
5.改善手功能训练 （1）作业性手功能训练 （2）手的精细动作训练(图15) （3）日常生活活动能力（ADL）
训练(图16)
（三）恢复期康复护理和训练
恢复期早期患侧肢体和躯干肌还没 有足够的平衡能力，因此坐起后常不能 保持良好的稳定状态。
第一节 脑卒中的康复护理
常见疾病的康复护理PPT课件
25
理想残肢概念
残肢要有一定的长度 残肢无畸形，关节活动正常 皮肤和软组织条件良好。皮肤感觉正常，肌力正
常 无幻肢痛和残肢痛 残端形状目前圆柱形残端逐渐取代圆锥形。
26
截肢前康复护理
⒈心理上 ⒉全身情况、平衡、肌力、步态训练。
27
截肢后康复护理
⒈心理 ⒉残肢护理、功能训练
截肢术后的康复主要是功能恢复锻炼和义肢 的装配功能恢复锻炼，改善患者全身健康状态， 促进残肢定型，增强肌力，防止肌肉萎缩、关节 僵直及畸形，提高关节活动度，使装配义肢后更 好地发挥代偿功能。 3.非理想残肢护理 4.幻肢痛处理
5
评估
骨折复位愈合情况 ROM 肌力/耐力 肢体长度/周径 感觉功能 ADL能力
6
三、康复护理措施
根据骨折愈合过程，可分为早期\中期\后期 三阶段。
7
骨折固定期（早期）
早期目标：消除肿胀、缓解疼痛、稳定骨 折
康复方法： 被动主动训练 正常活动和呼吸训练 抬高患肢 物理治疗
8
骨痂形成期（中期）
38
一、概述
手外伤康复是在手外科的诊断和处理 的基础上，针对手功能障碍的各种因素， 采用相应的物理疗法，作业疗法、手夹板、 辅助具等手段，使伤手恢复最大程度的功 能，以适应ADL、工作和学习。
39
二、主要功能障碍与评估
功能障碍: 疤痕挛缩、肌腱粘连、肿胀、关节僵硬、肌萎缩
和瘫痪、组织缺损、运动和感觉功能丧失或异常 等评估外观和解剖 手的“休息位”：相当于执笔姿势 手的“功能位”：相当于握水杯姿势 手的“保护位”：保护手的功能 运动功能 感觉功能
第五章 常见疾病的康复护理
1
第六节 骨折后康复
2
学习目标
理想残肢概念
残肢要有一定的长度 残肢无畸形，关节活动正常 皮肤和软组织条件良好。皮肤感觉正常，肌力正
常 无幻肢痛和残肢痛 残端形状目前圆柱形残端逐渐取代圆锥形。
26
截肢前康复护理
⒈心理上 ⒉全身情况、平衡、肌力、步态训练。
27
截肢后康复护理
⒈心理 ⒉残肢护理、功能训练
截肢术后的康复主要是功能恢复锻炼和义肢 的装配功能恢复锻炼，改善患者全身健康状态， 促进残肢定型，增强肌力，防止肌肉萎缩、关节 僵直及畸形，提高关节活动度，使装配义肢后更 好地发挥代偿功能。 3.非理想残肢护理 4.幻肢痛处理
5
评估
骨折复位愈合情况 ROM 肌力/耐力 肢体长度/周径 感觉功能 ADL能力
6
三、康复护理措施
根据骨折愈合过程，可分为早期\中期\后期 三阶段。
7
骨折固定期（早期）
早期目标：消除肿胀、缓解疼痛、稳定骨 折
康复方法： 被动主动训练 正常活动和呼吸训练 抬高患肢 物理治疗
8
骨痂形成期（中期）
38
一、概述
手外伤康复是在手外科的诊断和处理 的基础上，针对手功能障碍的各种因素， 采用相应的物理疗法，作业疗法、手夹板、 辅助具等手段，使伤手恢复最大程度的功 能，以适应ADL、工作和学习。
39
二、主要功能障碍与评估
功能障碍: 疤痕挛缩、肌腱粘连、肿胀、关节僵硬、肌萎缩
和瘫痪、组织缺损、运动和感觉功能丧失或异常 等评估外观和解剖 手的“休息位”：相当于执笔姿势 手的“功能位”：相当于握水杯姿势 手的“保护位”：保护手的功能 运动功能 感觉功能
第五章 常见疾病的康复护理
1
第六节 骨折后康复
2
学习目标
康复护理》第5章常见疾病的康复护理第十三节冠心病
第五章 常见疾病的康复护理
第一节 脑卒中 第二节 颅脑损伤 第三节 脑瘫的康复 第四节 脊髓损伤 第五节 周围神经病损 第六节 骨折 第七节 颈椎病 第八节 肩周炎的康复
第九节 手外伤的康复 第十节 腰椎间盘突出症 第十一节 截肢 第十二节 慢性阻塞性肺病 第十三节 冠心病的康复 第十四节 糖尿病的康复 第十五节 骨质疏松症的康复 第十六节 癌症的康复
医学PPT
7
（4）评估心绞痛、心肌梗死的情况：如心 绞痛的诱因、部位、性质、强度、持续时
间、缓解方式、近期服用的药物。
（5）评估以前治疗心绞痛的药物的疗效和 副作用。 （6）运动状况。
医学PPT
8
2． 心电运动试验 心电运动试验（ ECG exercise testing）是指通过逐步增加运动负 荷，以心电图为主要检测手段，并通过试 验前、中、后心电和症状以及体征的反应 来判断心肺功能的试验方式。
医学PPT
16
4．步行训练 步行训练从床边站立开始， 先克服直立性低血压。在站立无问题之后， 开始床边步行(1.5-2.0METs)。避免高强度 运动，例如患者自己手举盐水瓶上厕所。 此类活动的心脏负荷增加很大，常是诱发 意外的原因。
医学PPT
17
5．大便 患者大便务必保持通畅。在床边 放置简易的坐便器，让患者坐位大便，其 心脏负荷和能量消耗均小于卧床大便 (3.6METs)，也比较容易排便。禁忌蹲位大 便或在大便时过分用力。如果出现便秘， 应该使用通便剂。
段运动，甚至暂时停止运动训练。
医学PPT
20
9．一般患者主张3~5天出院，但要确保患 者可连续步行200m无症状和无心电图异常。 出院后每周需要门诊随访一次。
医学PPT
第一节 脑卒中 第二节 颅脑损伤 第三节 脑瘫的康复 第四节 脊髓损伤 第五节 周围神经病损 第六节 骨折 第七节 颈椎病 第八节 肩周炎的康复
第九节 手外伤的康复 第十节 腰椎间盘突出症 第十一节 截肢 第十二节 慢性阻塞性肺病 第十三节 冠心病的康复 第十四节 糖尿病的康复 第十五节 骨质疏松症的康复 第十六节 癌症的康复
医学PPT
7
（4）评估心绞痛、心肌梗死的情况：如心 绞痛的诱因、部位、性质、强度、持续时
间、缓解方式、近期服用的药物。
（5）评估以前治疗心绞痛的药物的疗效和 副作用。 （6）运动状况。
医学PPT
8
2． 心电运动试验 心电运动试验（ ECG exercise testing）是指通过逐步增加运动负 荷，以心电图为主要检测手段，并通过试 验前、中、后心电和症状以及体征的反应 来判断心肺功能的试验方式。
医学PPT
16
4．步行训练 步行训练从床边站立开始， 先克服直立性低血压。在站立无问题之后， 开始床边步行(1.5-2.0METs)。避免高强度 运动，例如患者自己手举盐水瓶上厕所。 此类活动的心脏负荷增加很大，常是诱发 意外的原因。
医学PPT
17
5．大便 患者大便务必保持通畅。在床边 放置简易的坐便器，让患者坐位大便，其 心脏负荷和能量消耗均小于卧床大便 (3.6METs)，也比较容易排便。禁忌蹲位大 便或在大便时过分用力。如果出现便秘， 应该使用通便剂。
段运动，甚至暂时停止运动训练。
医学PPT
20
9．一般患者主张3~5天出院，但要确保患 者可连续步行200m无症状和无心电图异常。 出院后每周需要门诊随访一次。
医学PPT
常见疾病的康复护理ppt
脊髓损伤
康复需求包括物理治疗、功能性电刺激 、矫形器应用、心理支持等。
骨折
康复需求包括疼痛管理、肢体固定、早 期功能锻炼、心理支持等。
康复护理的目标和原则
康复护理的目标
最大限度地恢复患者的生理、心理和社交功能，提高生活质量。
康复护理的原则
全面评估、个体化治疗、着重预防、及时跟进和持续服务。
02
神经系统疾病的康复护理
稳定性。例如，水中运动、瑜伽等。
04
呼吸系统疾病的康复护理
慢性阻塞性肺疾病的康复护理
制定合理的运动计划
根据患者的身体状况，制定个性化的运动计划，包括有氧运动、力量训练和柔韧性训练等 。
保持呼吸道通畅
教会患者有效的咳嗽和排痰技巧，增加室内湿度，保持呼吸道湿润，有助于缓解呼吸困难 。
控制危险因素
戒烟、避免职业暴露和空气污染等环境因素，对COPD的康复护理具有重要意义。
避免过度饱ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ、避免高脂高糖食物，避免饮用刺激性饮料，应
以温和、低脂、低纤维饮食为主。
体位调整
02
在睡觉前2小时内尽量避免进食，睡眠时可将床头抬高，使床
面倾斜30度。
避免过度用力
03
避免用力排便，若存在便秘情况，可使用缓泻药或软便剂。
肠易激综合征的康复护理
饮食调整
避免过多摄入刺激性食物，如辛辣、油腻、高纤维等，应多摄入清淡、易消化食物。
康复方法
03
包括物理疗法、职业疗法、矫形器和药物治疗等。
帕金森病的康复护理
功能障碍
帕金森病可导致肌肉强直、运动减少和平衡障碍等。
康复目标
通过康复训练，减轻患者功能障碍，提高运动能力和生活质量。
《康复护理》PPT课件
支持、心理疏导等。
康复护理措施应根据患者的具体情况制 定个性化的护理方案，通过科学、专业
的护理实践，促进患者的全面康复。
康复教育
康复教育是康复护理的重要组成 部分，旨在提高患者及其家属对 康复知识和技能的了解和掌握程
度。
康复教育内容包括康复基本知识 、自我护理技巧、日常生活能力 训练、心理调适等方面，通过讲
座、演示、互动等形式进行。
康复教育应注重个体化差异，根 据患者及其家属的需求和能力制 定个性化的教育计划，提高教育
的针对性和效果。
03
常见疾病的康复护理
脑卒中的康复护理
脑卒中康复护理的重要性
脑卒中是一种严重的脑血管疾病，康 复护理对于患者的功能恢复和生活质 量提高具有重要意义。
康复评估
对患者进行全面的康复评估，包括运 动功能、语言能力、认知功能等，以 制定个性化的康复计划。
持之以恒原则
康复护理需要持续进行， 不能一蹴而就。在患者取 得一定进展后，仍需继续 巩固和维持训练成果。
02
康复护理的基本内容
康复评定
康复评定是康复护理的重要环节，通 过对患者的身体状况、功能状况和日 常生活能力进行评估，为康复治疗和 护理提供依据。
康复评定应根据患者的具体情况制定 个性化的评定方案，全面、客观地评 估患者的状况，为后续的康复治疗和 护理提供科学依据。
康复护理注意事项
关注患者的疼痛管理、骨折固 定物的维护、预防并发症等方
面，提供全面的护理支持。
截肢的康复护理
截肢康复护理的目标
康复评估
帮助患者适应截肢后的生活，提高生活质 量。
评估患者的残肢状况、疼痛程度、日常生 活能力等。
康复措施
康复护理注意事项
康复护理措施应根据患者的具体情况制 定个性化的护理方案，通过科学、专业
的护理实践，促进患者的全面康复。
康复教育
康复教育是康复护理的重要组成 部分，旨在提高患者及其家属对 康复知识和技能的了解和掌握程
度。
康复教育内容包括康复基本知识 、自我护理技巧、日常生活能力 训练、心理调适等方面，通过讲
座、演示、互动等形式进行。
康复教育应注重个体化差异，根 据患者及其家属的需求和能力制 定个性化的教育计划，提高教育
的针对性和效果。
03
常见疾病的康复护理
脑卒中的康复护理
脑卒中康复护理的重要性
脑卒中是一种严重的脑血管疾病，康 复护理对于患者的功能恢复和生活质 量提高具有重要意义。
康复评估
对患者进行全面的康复评估，包括运 动功能、语言能力、认知功能等，以 制定个性化的康复计划。
持之以恒原则
康复护理需要持续进行， 不能一蹴而就。在患者取 得一定进展后，仍需继续 巩固和维持训练成果。
02
康复护理的基本内容
康复评定
康复评定是康复护理的重要环节，通 过对患者的身体状况、功能状况和日 常生活能力进行评估，为康复治疗和 护理提供依据。
康复评定应根据患者的具体情况制定 个性化的评定方案，全面、客观地评 估患者的状况，为后续的康复治疗和 护理提供科学依据。
康复护理注意事项
关注患者的疼痛管理、骨折固 定物的维护、预防并发症等方
面，提供全面的护理支持。
截肢的康复护理
截肢康复护理的目标
康复评估
帮助患者适应截肢后的生活，提高生活质 量。
评估患者的残肢状况、疼痛程度、日常生 活能力等。
康复措施
康复护理注意事项
《康复护理学》常见疾病的康复护理.优秀精选PPT
感知觉障碍、癫痫及心理行为异常。 86‰, 目前全国有31万例脑瘫患儿，每年新增4.
应用1．各运种动康功复能技障术碍，及对姿脑势瘫异患常儿进脑行性全瘫面痪的患、儿多的样运化动的发康育复一治般疗不和能护达理到，同帮龄助正他常们儿获的得发最育大水的平运，动并、具智有力异、常语的言运和动社模会式适及应异能常力姿，势改。
致病因素：胎儿发育迟缓、早产儿、低出生体重 善(5)生其存他质感量觉，和以认适知应功家能庭障和碍社：会脑生瘫活患。儿常有触觉、位置觉、实体觉、两点辨别觉缺失。
8主第临6要十床‰表 六 特, 目现节点前为以癌全中不症国枢随的有运意康3动运1复万功动例能为脑障主瘫碍，患和表儿姿现，势为每异肢年常体新。的增不4随. 意动作，在紧张兴奋时，不自主运动增多，安静时消失。
（4）强直型：比较少见，病变部位比较广 泛，主要表现为锥体外系损伤症状。由于 全身肌张力显著增高，身体异常僵硬。使 患儿四肢被动运动时，四肢肌张力呈铅管 状或齿轮状增高。
（5）肌张力低下型：此型患儿肌张力显著 降低，呈软瘫状。由于肌张力低下，易发 生吸吮和吞咽运动困难。
（6）震颤型：极少见的一种脑瘫类型，多 由锥体外系损伤及小脑损伤引起。表现部分患儿 听力减退甚至全聋。 (5)其他感觉和认知功能障碍：脑瘫患儿常 有触觉、位置觉、实体觉、两点辨别觉缺 失。
(6)癫痫发作：以全身性阵挛发作、部分发 作、继发性大发作多见。 (7)情绪、行为障碍：患儿表现为好哭、任 性、固执、孤僻、脾气古怪、易于激动， 情绪不稳定，注意力分散等。 (8)其他：多数患儿生长发育落后，营养不 良，且免疫力低下，易患呼吸道感染等病。
（1）痉挛型：占脑瘫患儿的2/3， 主要病 变在椎体束。临床以肌张力明显增高、运 动发育迟缓和肢体异常痉挛为特征。
应用1．各运种动康功复能技障术碍，及对姿脑势瘫异患常儿进脑行性全瘫面痪的患、儿多的样运化动的发康育复一治般疗不和能护达理到，同帮龄助正他常们儿获的得发最育大水的平运，动并、具智有力异、常语的言运和动社模会式适及应异能常力姿，势改。
致病因素：胎儿发育迟缓、早产儿、低出生体重 善(5)生其存他质感量觉，和以认适知应功家能庭障和碍社：会脑生瘫活患。儿常有触觉、位置觉、实体觉、两点辨别觉缺失。
8主第临6要十床‰表 六 特, 目现节点前为以癌全中不症国枢随的有运意康3动运1复万功动例能为脑障主瘫碍，患和表儿姿现，势为每异肢年常体新。的增不4随. 意动作，在紧张兴奋时，不自主运动增多，安静时消失。
（4）强直型：比较少见，病变部位比较广 泛，主要表现为锥体外系损伤症状。由于 全身肌张力显著增高，身体异常僵硬。使 患儿四肢被动运动时，四肢肌张力呈铅管 状或齿轮状增高。
（5）肌张力低下型：此型患儿肌张力显著 降低，呈软瘫状。由于肌张力低下，易发 生吸吮和吞咽运动困难。
（6）震颤型：极少见的一种脑瘫类型，多 由锥体外系损伤及小脑损伤引起。表现部分患儿 听力减退甚至全聋。 (5)其他感觉和认知功能障碍：脑瘫患儿常 有触觉、位置觉、实体觉、两点辨别觉缺 失。
(6)癫痫发作：以全身性阵挛发作、部分发 作、继发性大发作多见。 (7)情绪、行为障碍：患儿表现为好哭、任 性、固执、孤僻、脾气古怪、易于激动， 情绪不稳定，注意力分散等。 (8)其他：多数患儿生长发育落后，营养不 良，且免疫力低下，易患呼吸道感染等病。
（1）痉挛型：占脑瘫患儿的2/3， 主要病 变在椎体束。临床以肌张力明显增高、运 动发育迟缓和肢体异常痉挛为特征。
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（七）心理评估
评估患者的心理状态，人际关系与环 境适应能力，了解有无抑郁、焦虑、恐惧 等心理障碍，评估患者的社会支持系统是 否健全有效。
（八）社会活动参与能力评估
采用社会活动与参与量表评定。 社会活动与参与量表立足于残存的功能与环境 社会之间综合因素的关系，反映出各种因素之间的 相互作用，对脑卒中患者残疾的程度与回归社会的 程度，从生物－心理－社会角度整体客观地分析， 进行量化性的分值评定，该方法具有普遍的实用性 和可行性。
1.进行维持功能的各项训练。
2.加强健侧的训练，以增强其代偿能力。
3.指导正确使用辅助器，如手杖、步行器、轮椅、 支具，以补偿患肢的功能。
4.改善步态训练，主要是加强站立平衡、屈膝和 踝背屈训练，同时进一步完善下肢的负重能力， 提高步行效率。
5.对家庭环境做必要的改造，如门槛和台阶改成 斜坡，蹲式便器改成坐式便器，厕所、浴室、 走廊加扶手等。
（四）言语功能评估
评估患者的发音情况及各种语言 形式的表达能力，包括说、听、读、 写和手势表达。
（五）摄食和吞咽功能评估
1.临床评估 2.实验室评定 3.咽部敏感试验
（六）日常生活活动能力（ADL）评估
脑卒中患者由于运动功能、认知功能、感觉功 能、言语功能等多种功能障碍并存，常导致衣、食、 住、行、个人卫生等基本动作和技巧能力的下降或 丧失。 常采用PULSES评估法、Barthel指数评估法或 功能独立性评估法（FIM）。
第一节 脑卒中的康复护理
一、 概述
脑卒中（cerebral apoplexy）又称脑血管意 外（cerebral vascular accident,CVA），是由于 各种病因使脑血管发生病变而导致脑功能缺损的一 组疾病的总称。 以起病急骤，出现局灶神经功能缺失为特点。 根据病因和临床表现的不同，分为出血性（脑出血、 蛛网膜下腔出血）和缺血性（脑血栓形成、脑栓塞） 两大类。
4.上肢控制能力训练 （1）前臂的旋前、旋后训练(图14) （2）肘的控制训练 （3）腕指伸展训练
5.改善手功能训练 （1）作业性手功能训练 （2）手的精细动作训练(图15) （3）日常生活活动能力（ADL）
训练(图16)
（三）恢复期康复护理和训练
恢复期早期患侧肢体和躯干肌还没 有足够的平衡能力，因此坐起后常不能 保持良好的稳定状态。
4.上肢控制能力训练 （1）前臂的旋前、旋后训练(图14) （2）肘的控制训练 （3）腕指伸展训练
5.改善手功能训练 （1）作业性手功能训练 （2）手的精细动作训练(图15) （3）日常生活活动能力（ADL）
训练(图16)
（四）后遗症期的康复护理
康复护理目的是指导患者继续训 练和利用残余功能，指导家属尽可能改 善患者的周围环境，争取最大程度的生 活自理。
（二）痉挛期的康复护理
1.抗痉挛训练 （1）卧位抗痉挛训练(图7) （2）被动活动肩关节
和肩胛带(图8) （3）下肢控制能力训练
（3）下肢控制能力训练
1）髋、膝屈曲练习 2）踝背屈练习 3）下肢内收、外展控制训练
2.坐位及坐位平衡训练
（1）坐位耐力训练 （2）卧位到从床边坐起训练(图9)
（三）恢复期康复护理和训练
三、康复护理措施
（一）软瘫期的康复护理
1.软瘫期的良姿位摆放 （1）健侧卧位（图1） （2）患侧卧位（图2） （3）仰卧位（图3）
2.软瘫期的被动活动 3.软瘫期的按摩 4.软瘫期的主动活动 （1）翻身训练：
1）向健侧翻身(图4) 2）向患侧翻身(图5) （2）桥式运动： 1）双侧桥式运动（图6） 2）单侧桥式运动 3）动态桥式运动
以防其后缩。健腿开始只迈
至与患腿平齐位，随着患腿
负重能力的提高，健腿可适
当超过患腿。(图12)
3.上下楼梯训练 原则为上楼时健足先上，患足后 上；下楼时患足先下，健足后下。上楼时，健足先 放在上级台阶，伸直健腿，把患腿提到同一台阶； 下楼时，患足先下到下一级台阶，然后健足迈下到 同一级台阶。(图13)
恢复期早期患侧肢体和躯干肌还没 有足够的平衡能力，因此坐起后常不能 保持良好的稳定状态。
帮助患者坐稳的关键是先进行坐位 平衡训练。
1.平衡训练 （1）坐位左右平衡训练(图10) （2）坐位前后平衡训练 （3）坐到站起转换平衡训练(图11) （4）站立平衡训练
2.步行训练 当健腿向前迈步时，患者躯干伸直，健手扶栏杆， 重心前移，护士站在患者侧后方，一手放置于患腿 膝部，防止患者健腿迈步时膝关节突然屈曲以及发 生膝反张；另一手放置于患侧骨盆部，
帮助患者坐稳的关键是先进行坐位 平衡训练。
1.平衡训练 （1）坐位左右平衡训练(图10) （2）坐位前后平衡训练 （3）坐到站起转换平衡训练(图11) （4）站立平衡训练
2.步行训练 当健腿向前迈步时，患者躯干伸直，健手扶栏杆， 重心前移，护士站在患者侧后方，一手放置于患腿 膝部，防止患者健腿迈步时膝关节突然屈曲以及发 生膝反张；另一手放置于患侧骨盆部，
二、主要功能障碍及评估
（一）运动功能评估
脑卒中运动功能评估可采用 Brunnstrom Bobath 上田敏 Fugl-Meyer评估等方法 运动功能评估主要是对运动模式、肌张力、肌 肉协调能力进行评估。
（二）感觉功能评估
痛温觉 触觉 运动觉 位置觉 实体觉 图形觉
（三）认知功能评估
注意 识别 记忆 理解 思维
第五章 常见疾病的康复护理
第一节 脑卒中 第二节 颅脑损伤 第三节 脑瘫的康复 第四节 脊髓损伤 第五节 周围神经病损 第六节 骨折 第七节 颈椎病 第八节 肩周炎的康复
第九节 手外伤的康复 第十节 腰椎间盘突出症 第十一节 截肢 第十二节 慢性阻塞性复 第十六节 癌症的康复
以防其后缩。健腿开始只迈
至与患腿平齐位，随着患腿
负重能力的提高，健腿可适
当超过患腿。(图12)
3.上下楼梯训练 原则为上楼时健足先上，患足后 上；下楼时患足先下，健足后下。上楼时，健足先 放在上级台阶，伸直健腿，把患腿提到同一台阶； 下楼时，患足先下到下一级台阶，然后健足迈下到 同一级台阶。(图13)