肝硬化并发症
肝硬化并发症四：肝肾综合征
肝 。肾综 合 征 的 病 理 生 理 特 征 是
见 和 非 常 棘 手 的 难 题 。
２００７年 国 际 腹 水俱 乐部 肝 肾综 肾循 环 血 管 收 缩 ， 其机 制 尚不 完 全
合 征 的 诊 断 标 准 如 下 。
清 楚 ，可 能 是 多 因 素综 合 作 用 的 结
肝 肾综 合征的诊断标准
６．无 间 质 性 肾 疾 病 如 蛋 白 尿 ＞
其 独 特 的病 理 生 理 特 点 是 肾脏 血 管 降 。值 得 一 提 的 是 ，尽 管 肝 肾综 合 ５００ ｍｑ／ｄ、血 尿 ＞５０个 红 细 胞 ／高
强 烈 收 缩 导 致 。肾小 球 滤 过 率 下 降 ， 征 主 要 发 生 于 晚 期 肝硬 化 患 者 ， 亦 倍 镜 视 野 或 （和 ）肾 脏 超 声 异 常 。
动 脉 扩 张 假 说 认 为 ：肝 肾综 合 剂 、大 手 术等 。
免肾毒性药物等对于预 防肝肾综合
征 是 全 身 血 液 动 力 学 障碍 的 最 极 端
目前 尚 无 单 一 的特 异 指 标 或 辅 征 的 发 生 可 能 有 一 定 作 用 。 理 论 上
表 现 和 后 果 。 肾 脏 低 灌 注 是 内脏 血 助检查能 确诊肝肾综合征 ，主要靠 肝 移 植 是 治 疗 肝 肾 综 合 征 最 理 想 的
及 神 经 体 液 因素 导 致 血 管 收 缩 、心 有 休 克后 出现 肾 功 能 不 全 者 也 不 能 者的等待 时间是 非常必要的。 其他
扩 血 管 因 子 抑 制 等 。 用 于 解 释 肝 肾
慢性 肝病、肝功能 明显衰竭 、门脉
３．在 应 用 利 尿 剂 及 白 蛋 白扩 容 综 合 征 发 生机 制 的 假 说 较 多 ，其 中
肝硬化的常见并发症附英文出处
肝硬化的常见并发症肝硬化(hepatic cirrhosis)是临床常见的慢性进行性肝病，由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害。
引起肝硬化的病因很多，包括化学物质(如酒精、脂肪和某些药物）、病毒、有毒金属及自身免疫性肝病。
肝硬化往往因引起并发症而导致个体死亡，食管胃静脉曲张破裂出血为肝硬化最常见的并发症，而肝性脑病是肝硬化最常见的死亡原因。
下面我们来讨论肝硬化的常见并发症。
肝性脑病肝性脑病（HE）是一种常见于肝硬化患者的综合征。
肝性脑病定义为肝功能不全或门体静脉分流所致的一系列神经精神综合征，其主要临床表现为意识障碍、行为失常和昏迷。
肝性脑病的分类方法有多种。
该综合征可看作由三个独立的临床实体组成：A型为急性肝衰竭相关的HE，B型为门体分流相关的HE，C型为肝硬化基础上发生的HE。
有些权威将肝性脑病定义为急性或慢性；偶发性，反复发作或持续性。
肝性脑病的临床特征肝性脑病呈一系列神经精神异常，从轻微的精神变化到发展为扑翼样震颤、嗜睡，进而昏迷，引起患者的肝功能受损和门体分流。
肝性脑病的症状分级根据West Haven分类系统，如下所示：肝性脑病的实验室检查异常结果◆血氨水平升高是肝性脑病患者典型的实验室异常报告。
这一发现可能有助于正确诊断出现精神状态改变的肝硬化患者。
检查血氨水平时，必须测定动脉或游离静脉血标本。
◆经典的肝性脑病脑电图（EEG）变化是高幅低频波和三相波。
然而，检查结果并不是特异性的，可能受代谢和药物因素的影响。
EEG可能有助于排除精神状态改变的肝硬化患者的癫痫活动。
◆当肝性脑病的诊断存疑时，计算机断层扫描（CT）和磁共振成像（MRI）有助于排除颅内病变或占位性病变。
MRI的T1加权像显示苍白球高信号具有额外优势。
自发性细菌性腹膜炎(SBP)自发性细菌性腹膜炎（SBP）是一种常见的严重肝硬化并发症。
自发性细菌性腹膜炎（SBP）指无腹腔脏器穿孔而发生的腹膜急性细菌性感染，典型症状为发热、腹痛和腹部压痛。
肝硬化并发症
肝硬化病并发症
肝硬化病人常死于各种并发症，故对并发症的认识及治疗非常重要。
(1)、上消化道出血：是肝硬化最常见的并发症，多突然出现呕血及黑便。
出血的原因：①食道、胃底静脉曲张破裂出血。
②约有30％一40％出血是因为并发消化性溃疡、急性胃粘膜病变等疾病。
③因肝功障碍，凝血因子生成障碍，凝血功能减低，引起上消化道粘膜弥漫性出血。
(2)、肝性脑病：是晚期肝硬化最严重并发症。
约50％病人有—定的诱因，有诱因者，去除诱因，经正规治疗，预后较好。
无诱因者预后极差，病死率较高。
此外，可出现脑脊髓损害症状，主要表现：痉挛性截瘫，下肢肌张力增高等。
(3)、感染：因长期患病，营养不良及脾功亢进，白细胞减少等，使机体抗感染能力及免疫功能低下，易造成各种感染，较常见腹膜及肠道感染。
(4)、电解质紊乱：常见低钾、低钠、低氯血症、代谢性碱中毒。
(5)、肝肾综合征：肝硬化晚期顽固性腹水基础上，出现功能性肾功衰竭此时肾脏无明显病理改变。
临床表现：①少尿或无尿；②稀释性低钠血症；③低尿钠；④氮质血症。
(6)、肝癌：肝硬化者常并发肝癌，特别在国内病毒性肝炎是肝硬化的主要病因，国内外正研究乙型肝炎—肝硬化—肝癌三者之间的关系。
【课题申报】肝硬化患者的并发症管理
肝硬化患者的并发症管理《肝硬化患者的并发症管理》一、课题的背景和意义肝硬化是由于慢性肝脏疾病（如乙型或丙型肝炎、酒精性肝炎等）引起的肝组织结构病理改变，包括纤维组织增生和结构破坏，导致肝功能丧失。
肝硬化患者常常伴随着多种并发症，如腹水、肝性脑病、感染等。
这些并发症的出现不仅严重影响患者的生活质量，还会危及患者的生命。
目前，肝硬化患者的并发症管理还存在一系列问题。
首先，缺乏对肝硬化患者并发症的全面认识，导致对并发症的预防和及早干预不重视；其次，缺乏有效的筛查方法和评估指标，导致很多并发症无法及时发现和干预；此外，缺乏规范和科学的治疗方案，使得部分并发症的治疗效果不佳。
因此，开展肝硬化患者的并发症管理研究，对于改善患者生活质量和预防严重并发症的发生具有重要的意义。
二、主要研究内容和方法1. 对肝硬化患者的并发症进行全面分析和归纳，包括腹水、肝性脑病、感染等常见并发症。
- 通过文献回顾和临床观察，总结肝硬化患者的并发症发生原因、发展过程和危险因素。
- 探讨肝硬化患者的并发症发生机制，从病理生理学角度分析各种并发症的发生和发展过程。
2. 筛查方法和评估指标的研究。
- 开展前瞻性队列研究，收集各种并发症的临床资料。
- 利用生物标志物和影像学检查等方法，寻找并发症的有效筛查指标。
3. 并发症治疗的规范化研究。
- 总结和比较不同治疗方法的优劣，制定针对各种并发症的治疗方案。
- 探讨肝硬化患者并发症治疗过程中的注意事项和并发症的防治策略。
三、预期研究成果通过对肝硬化患者并发症管理的研究，预期取得以下成果：1. 对肝硬化患者并发症的发生和发展机制有更全面的认识，为预防和干预提供更准确的依据。
2. 发现肝硬化患者并发症的有效筛查方法和评估指标，提高并发症的早期发现率。
3. 制定规范和科学的治疗方案，提高并发症的治疗效果。
四、研究计划1. 第一年：开展文献回顾，总结肝硬化患者的常见并发症及其发生机制。
建立并发症数据收集数据库。
你是否知道肝硬化最致命的并发症
医诊通消化肝病病程的发展阶段为肝炎、肝硬化、肝癌，这也是人们常说的“肝癌三部曲”，在这一过程中，肝硬化属于承上启下的阶段。
相比较而言，人们往往觉得肝癌更可怕。
殊不知，肝硬化很难治愈，且容易引起致命的并发症，同样需要引起注意。
下文将向大家普及肝硬化及其最致命的并发症。
什么是肝硬化肝硬化是一种或多种因素、原发疾病而引起的较为严重的肝脏损伤，在一种或多种疾病的长期反复作用下，形成的弥漫性肝损害疾病。
肝硬化是一种较为常见的疾病，在我国因病毒性肝炎引起的肝硬化最为常见，近年来酒精性肝硬化的发病率也呈现逐渐上升的趋势。
肝硬化疾病早期，即为肝功能代偿时期，部分患者可能没有任何症状和体征，但部分患者会出现食欲减退、腹胀不适、轻度乏力、轻微腹泻、上腹隐痛等症状。
在肝硬化后期，即为肝功能失代偿时期，会伴随皮肤瘙痒、皮肤黄染、腹痛、发热、少尿或无尿、下肢水肿、腹水、牙龈出血、肝掌等症状。
肝硬化会引起哪些致命的并发症1.肝性脑病肝性脑病属于肝硬化最严重的并发症，随着肝硬化的发展，肝脏丧失了解毒的功能，导致血液中的毒性物质作用于中枢神经系统，很可能导致患者昏迷、意识障碍甚至死亡，并且容易恶化成肝性脑病，需要患者提高警惕。
2.上消化道出血在发生肝硬化时，往往伴随门脉静脉高压，也就是食管下部和胃上部的血管发生静脉曲张，很有可能导致血管破裂出血，症状较为严重，是导致肝硬化患者死亡的主要原因之一。
如果出现大便褐色、平躺猛坐起时出现头晕、恶心等症状时，很有可能是发生了这种情况，需要患者提高警惕。
3.肝癌肝硬化容易并发肝癌，以肝炎后肝硬化最为多见，约有2/3的肝癌患者都是在肝硬化基础上发生的。
肝硬化患者患上肝癌后极其危险，因为肝癌会加速肝硬化病情的恶化，且一般在发生肝癌后，患者的生存率较低。
4.肝肾综合征患者会因肝硬化疾病而产生大量腹水，在有效循环血量不足时，容易引起功能性肾衰竭，加重病情。
患者在处于肝脏功能严重受损终末期时，肾功能会发生减退。
肝硬化的并发症的介绍
肝硬化的并发症的介绍
*导读：提起肝硬化疾病，相信很多朋友都多多少少都有一定程度的认识。
对于肝硬化疾病的患者朋友来说，如果治疗不及时或……
提起肝硬化疾病，相信很多朋友都多多少少都有一定程度的认识。
对于肝硬化疾病的患者朋友来说，如果治疗不及时或者治疗方法不当很有可能会患上肝硬化的一些常见的并发症。
下面我们一起来看一下相关的并发症吧！
*肝硬化产生的并发症有哪些：
*1、呼吸系统损害：
这是常见肝硬化的并发症之一。
最近几年，很多学者把肝脏疾病所引发的各种肺部变化统称为肝肺综合征，其实质是肝硬化时察觉肺脏血管扩张和动脉氧合作用异常，可导致低氧血症。
*2、门静脉血栓带来：
血栓的形成与门静脉梗阻时门静脉内血流非常缓慢，门静脉硬化，门静脉内膜炎等一些因素有关。
如肝硬化病人的血栓缓慢形成，局限于肝外门静脉，且有机化，或侧支循环丰富，则可无突出临床的肝硬化的病症，如突然产生完全梗阻，肝硬化病人可发觉剧烈腹痛、腹胀、便血、呕血、休克等。
*3、肝肾综合征：
肝硬化患者因为有效循环血容量不够等因素，肝硬化的并发
症可浮现功能性肾衰，又称肝肾综合征。
其肝硬化的特征为自发性少尿或无尿、稀释性低钠血症、低尿钠和氮质血症。
肝硬化合并顽固性腹水且未获恰当诊疗时可浮现肝肾综合征。
以上内容就是治疗肝硬化疾病方面的有关专家对于肝硬化常见的并发症所作的一些详细介绍，希望各位朋友都能够从中获得一些对自己的健康有帮助的东西。
最后祝愿所有的患者朋友都能够早日康复！。
肝硬化的并发症主要有哪些？
肝硬化的并发症主要有哪些？
*导读：现实生活中，有不少人会经常出现营养不良，厌食恶心的症状，其实这是肝硬化发病前期的征兆。
众所周知，肝硬化是……
现实生活中，有不少人会经常出现营养不良，厌食恶心的症状，其实这是肝硬化发病前期的征兆。
众所周知，肝硬化是肝病体系之中最为严重的一种，这种病不仅会破坏肝脏功能，而且还会引起多种并发症。
那么肝硬化会引起哪些并发症呢?
一、自发性细菌性腹膜炎：由致病菌经肠道、血液或者淋巴系统引起的腹腔感染，是在无腹腔内临近器官直接细菌感染来源(如肠穿孔、肠脓肿)的情况下发生于腹腔的感染。
是肝硬化腹水患者的一种常见而严重的并发症。
二、肝癌：肝硬化时因肝细胞损坏严重，出现大量肝细胞增生来代偿肝脏功能，新生的肝细胞会出现异常增生而发生癌变。
三、食管胃底静脉曲张：当门脉压增高到一定程度，大量的门脉血液就分流到食管胃底静脉丛，使食管胃底静脉曲张。
曲张静脉张力达到一定程度时，黏膜就会变薄，加上外界因素的作用，如硬食、便秘等，极容易引发出血。
四、门脉高压症：肝硬化时，因纤维组织形成，肝小叶结构破坏，门脉血流受阻，导致来自胃、肠、脾等处的血大量瘀滞在门脉内，使门脉压力增高，达到一定程度后，形成门脉高压。
五、腹水和浮肿：血浆白蛋白主要在肝脏内合成，肝硬化患者因肝功能严重受损，致使蛋白合成出现障碍。
六、肝性脑病：肝细胞功能衰竭和门腔静脉之间有手术造成的或自然形成的侧支分流，从而产生的肝性脑病。
以上内容主要介绍了有关于肝硬化在发病后会出现的并发症。
希望能够为广大肝硬化患者提供一定帮助，为了防治肝硬化的病情出现恶化，建议您在被查出有肝硬化症状时立即接受治疗，千万不要错过了肝硬化的最佳治疗时机。
肝硬化常见并发症有哪些
肝硬化常见并发症有哪些
我们知道肝硬化是一个非常严重的疾病,而且肝硬化的治疗也很麻烦,很多肝硬化的患者都几乎放弃治疗了,其实肝硬化疾
病在前期也就是在早期的时候,治疗效果还是很理想的,不过如
果到了肝硬化晚期的时候,真的是非常麻烦,很难进行治疗,所以如果发生了肝硬化一定要及时的去医院进行治疗,这样才能痊愈,另外肝硬化还有一个可怕的因素,那就是肝硬化会引发一些并发症,那么就来给大家介绍一些肝硬化常见并发症.
1、肝性脑病。
严重的肝硬化常见并发症，是常见的死亡原因，表现为精神错乱，定向力和理解力减退，嗜睡，终至昏迷。
2、肝肾综合征。
肝硬化合并顽固性腹水且未获恰当治疗时可出现肝肾综合征。
3、原发性肝癌。
在出现短期内病情迅速发展与恶化，进行性肝肿大，无其他原因可解释的肝区痛，血性腹水，长期发热，甲胎蛋白(AFP)持续性或进行性增高。
4、感染也是肝硬化常见并发症。
常见的是原发性腹膜炎，可表现为发热、腹痛与腹壁压痛和反跳痛，血白细胞可有增高，腹水混浊，腹水培养有细菌生长。
5、肝硬化常见并发症还有的就是上消化道大量出血。
多是由于食管胃底静脉曲张破裂，也可因消化性溃疡、门脉高压性胃粘膜病变、出血性胃炎等引起。
大量出血，则可导致休克并诱发腹水和肝性脑病，甚至休克死亡。
以上内容就是为大家所介绍的肝硬化常见并发症，大家要注意一下，希望以上内容能对您有所帮助，。
肝硬化并发症的护理问题
➢ 1.减轻腹胀，可采用肛管排气、应用灌肠或软便剂导 泻及应用薄荷油腹部热敷的方法缓解不适。
➢ 2.严重腹胀时，可禁食并进行间歇性胃肠减压，以减 轻腹胀症状。同时，要注意观察胃肠减压效果、引流物 的性状和量。
➢ 3.鼓励病人多活动，特别饭后应协助病人适当活动， 促进肠道活动，以缓解症状。
➢ 4.饮食护理，需要注意鼓励病人少食多餐，多食用蔬 菜、高纤维食品，限制食用易产气的食品和引起便秘的 食品如豆类、牛奶、坚果、干果等。有腹水的病人应食 用高蛋白、高热量、高维生素、低钠饮食。一般腹水病 人不需限制饮水量，而当血钠在130mmol/L时，应限制 饮水量＜1500ml/d.，
➢ 与肿瘤生长迅速、肝包膜被牵拉或肝动脉栓塞术后产生栓塞后综合 症有关。
➢ 1.病情观察: 注意经常观察病人疼痛的部位、性质、程度、持续 时间及伴随症状，及时发现和处理异常情况。
➢ 2.指导并协助病人减轻疼痛：对轻度疼痛者，保持环境安静、舒适、 减少对病人的不良刺激和心理压力；认真倾听病人诉说疼痛的感受， 及时作出适当的回应，可以减轻病人的孤独无助感和焦虑，有助于 减轻疼痛；教会病人一些放松和转移注意力的技巧，如做深呼吸、 听音乐、与病友交谈等，有利于缓解疼痛。
➢ 5.对于有腹水的病人应每日测量腹围和体重， 观察其变化，作好记录。应用利尿药期问，要 准确记录出入量，观察病人用药后的反应，防 止水、电解质紊乱的发生。
➢ 6.腹穿的护理：在操作中应观察病人生命体 征、神志和面色；严格无菌操作，预防感染， 腹穿后穿刺部位应用无菌纱布覆盖，同时注意 有无液体渗出；详细记录腹水颜色、性状和量， 每次放腹水不宜过多，应＜2500ml/次；大量放 腹水后病人应卧床休息8～12小时。
➢C各型肝炎病人的饮食禁忌：不宜长期摄入高糖 高热量饮食，尤其有糖尿病倾向和肥胖者，以 防诱发糖尿病和脂肪肝。腹胀者可减少产气食 品（牛奶、豆制品）的摄入。禁饮酒。
肝硬化及其并发症的诊疗现状及研究进展
肝硬化及其并发症的诊疗现状及研究进展肝硬化是一种肝脏疾病，是多种长期肝病的末期表现。
其主要特征是肝脏纤维化和结构改变，导致肝动脉和门静脉血液流通受阻，从而影响肝脏正常的代谢功能和解毒功能。
肝硬化是一种慢性疾病，其病程缓慢，常常在患者无明显症状时发现。
肝硬化的并发症也非常严重，如肝癌、腹水、门脉高压、肝性脑病等，这些并发症都威胁着患者的健康和生命。
诊疗现状肝硬化的诊断主要依据患者的临床表现，相关检查结果以及病史记录。
临床上，患者常表现为腹水、肝功能障碍、黄疸、肝淤血等，此外，还可以通过肝脏活检、超声、CT、MRI等检查手段明确肝硬化的诊断。
针对不同的病因，治疗肝硬化的方法也不同，例如应用抗病毒治疗颠覆性地改变了慢性乙肝病毒携带者肝硬化的临床表现，参考这一例子，针对其他病因也应借鉴类似的方法。
在治疗肝硬化的过程中，还需要根据患者的具体情况和病因，合理地选择治疗方法。
目前常见的治疗手段包括药物治疗、手术治疗、减压、腹水处理等。
药物治疗是治疗肝硬化最常用的方法之一，口服肝核素类降脂药、口服利蝗卡因、口服泼尼松等都可以起到缓解肝硬化症状的作用。
在治疗门脉高压时，常用的药物包括贝塔受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂等。
需要注意的是，由于各种药物的不同禁忌症，应根据患者的具体情况谨慎选择药物治疗。
除了药物治疗外，手术治疗是治疗肝硬化的另一种重要方法。
肝移植是治疗末期肝硬化的最有效方法，但是由于移植器官的稀缺性和手术难度较大等原因，移植并不适用于所有患者。
目前已经有越来越多的研究证实，自身脂肪-干细胞联合移植可以在互补移植的同时达到创造新的种植构架，增强移植后的肝脏修复恢复能力等作用，为治疗肝硬化提供了新的思路。
除此之外，减压和腹水处理也是治疗肝硬化的重要环节。
减压的方法多种多样，包括择期维持性减压、急性出血时紧急减压等，可根据实际情况选择相应的方法。
相对而言，腹水处理则比较简单，主要是经皮穿刺腹水抽取或者胸腔穿刺引流。
肝硬化常见并发症的危害性
肝硬化常见并发症的危害性*导读：核心提示:肝硬化常见并发症的危害性：1、肝昏迷2、上消化道出血溃疡所致3、感染4、肝肾综合症5、肝硬化常……核心提示: 肝硬化常见并发症的危害性：1、肝昏迷2、上消化道出血溃疡所致3、感染4、肝肾综合症5、肝硬化常见并发症有时表现为原发性肝癌腹水、呕血、肝昏迷等都是肝硬化晚期常见的并发症，对这些事并发症都需要患者积极预防，特别是肝硬化晚期患者，此外，肝硬化常见并发症还有什么可怕的呢?来听听权威肝病专家的相关介绍。
1、肝昏迷：肝功能严重衰竭时可发生肝昏迷。
正常情况下，肝脏对蛋白质氨基酸的代谢是：蛋白质→氨基酸→去氨作用→氨→尿素。
肝硬变后期，由于肝功能严重障碍，去氨作用差，氨不能进一步合成尿素，血液中氨的浓度升高，毒害中枢神经系统。
患者起初躁动不安、谵妄、痉挛，后期嗜睡、昏迷。
2、上消化道出血：这是肝硬化常见并发症，多突然发生大量呕血或黑粪，常引起出血性休克或诱发肝性脑病，病死率很高。
出血原因除食管、胃底静脉曲张破裂外，部分为并发急性胃粘膜糜烂或消化性溃疡所致。
3、感染：肝硬化患者抵抗力低下，常并发细菌感染，如肺炎、胆道感染、自发性腹膜炎等。
自发性腹膜炎的致病菌多为革兰阴性杆菌，一般起病较急，表现为腹痛、腹水迅速增长，严重者出现中毒性休克，起病缓慢者多有低热、腹胀或腹水持续不减;体检发现轻重不等的全腹压痛和腹膜刺激症。
4、肝肾综合症：又称功能性肾衰竭，发生在失代偿期肝硬化出现大量腹水时，由于有效循环血容量不足及肾内血液重分布引起，其特征是自发性少尿或无尿，氮质血症、稀释性低钠血症或低尿钠，肾脏本身却无重要病理改变。
5、肝硬化常见并发症有时表现为原发性肝癌：原发性肝癌的病因是多方面的、综合性的因素。
目前认为与饮用水的污染、黄曲霉菌、亚硝胺、农药、肝脏寄生虫感染，以及营养不良等有密切关系。
清楚了肝硬化常见并发症的危害性，希望肝硬化患者能早日接受治疗，以免造成肝硬化晚期患者遭受更多严重的症状，有问必答网祝大家身体健康!。
晚期肝硬化能活多久呢？
晚期肝硬化能活多久呢？
现在越来越多人的人患上了各种的身体上的疾病，大多数都是因为平常的时候不怎么注意自己的日常生活，才会导致自己的身体出现了很多的问题，最后导致了疾病的发生，所以平常的时候也是一定要多加的注意的，很多人并不清楚肝硬化是什么情况，导致出现了晚期的肝硬化，下面我就来给大家介绍一下。
肝硬化是一种较常见的慢性肝病，它是由多种原因长期损害肝脏而引起的。
肝硬化的早期症状不明显，患者发现病情时往往已经到了中晚期。
很多患者在得知自己得了肝硬化以后，最想了解的问题就是肝硬化晚期能活多久呢?下面我们一起来了解。
晚期肝硬化患者能活多久我们并不能给与明确的答案，因为，晚期肝硬化能活多久受到治疗措施、生活调养、日常保健、身体素质等等多方面因素的影响。
由于晚期肝硬化的死亡原因大多是严重并发症导致的，因此，晚期肝硬化应该以防治并发症为主，治疗肝硬化为辅，即所谓的急则治标、缓则治本。
在维护患者生命的前提下使肝硬化病情趋于稳定，达到长期生存、标本兼治的目的。
一般来说，肝硬化晚期能活多久取决于并发症的严重程度。
那么，晚期肝硬化并发症的严重性有哪些呢?
肝硬化腹水：肝硬化腹水是晚期肝硬化常见的严重并发症之一。
肝腹水一般不会导致死亡，但是，如果治疗方法不当或患者生活饮食不加以注意，肝硬化腹水将会反复出现难以根除，从而严重影响晚期肝硬化患者的生活质量。
听了以上的介绍，相信各位患者朋友对肝硬化的情况也是有了大致的了解，如果是肝硬化晚期的话，也是一定不要放弃治疗，因为还是有可能治愈或者是控制住病情的，并不会导致出现死亡的情况，所以患者朋友们一定要积极的配合治疗。
肝硬化到晚期会有哪些并发症
肝硬化到晚期会有哪些并发症*导读：肝硬化是属于肝脏疾病，患上此病的人有很多，作为肝硬化病人，不可能不知道肝硬化的并发症，如果你要是想知道，……肝硬化是属于肝脏疾病，患上此病的人有很多，作为肝硬化病人，不可能不知道肝硬化的并发症，如果你要是想知道，却又不知道的话，可以看下面专家对肝硬化的患者所观察得到的肝硬化的并发症，希望对各位患者有所帮助。
*晚期肝硬化患者要掌握哪些并发症知识一、上消化道出血为本病最常见的并发症，多突然发生，出血量大、除呕鲜血外，常伴有血便。
易出现休克及诱发肝性脑病，病死率较高。
许多患者过去有消化道出血史。
在肝硬化患者上消化道出血中，除因食管胃底静脉曲张破裂外，部分患者出血的原因为并发急性胃粘膜病变或消化性溃疡。
鉴别需作内镜检查。
二、肝性脑病见于严重肝病患者，是以代谢紊乱为基础的中枢神经系统的综合症，临床上以意识障碍和昏迷为主要表现。
是肝硬化最常见的死亡原因，亦可见于重症肝炎、肝癌、严重的阻塞性黄疸及门腔静脉分流术后的病人。
三、功能性肾衰（肝肾综合征）肝硬化有大量腹水时，由于有效循环血容量不足等因素，可出现功能性肾衰，又称肝肾综合症。
其特点为自发性少尿或无尿、稀释性低钠血症、低尿钠和氮质血症。
患者肾脏缺乏器质性改变，将其移植给他人可发挥正常的肾功能，说明肾衰是功能性的，而非器质性损害。
上消化道出血、休克、大量的腹水和强烈利尿、内毒素血症和钠水代谢紊乱等与本病密切相关。
四、原发性肝癌相当多的原发性肝癌是在肝硬化基础上发生的。
当肝硬化患者在短期内出现肝脏进行性增大、持续性肝区疼痛、肝脏发现肿块、腹水转变为血性等，特别是甲胎蛋白增高，应警惕原发性肝癌的可能。
以上内容介绍了肝硬化到晚期会有哪些并发症，患者现在应该知道了肝硬化晚期可能出现并发症是有很多的，得了肝硬化后，最好去医院咨询医生，医生会根据你的提高做出科学合理的解答，最后希望你能够认清自己的病情早日治愈疾病。
肝硬化分期及并发课件
接种乙肝疫苗
预防乙肝病毒感染是预防肝硬化的关键， 建议新生儿及易感人群接种乙肝疫苗。
控制慢性肝炎
慢性肝炎患者应积极治疗，控制病情发展， 防止肝硬化的发生。
避免长期饮酒
长期大量饮酒可导致酒精性肝炎和肝硬化， 应戒酒或限制饮酒。
定期体检
定期进行肝功能检查和肝脏超声检查，及 早发现肝硬化的迹象。
饮食护理
1. 肝功能受损，可能出现疲劳、食欲不 振等症状。
2. 肝脏质地明显变硬，门静脉压力升高， 可能导致腹水和食管胃底静脉曲张。
晚期肝硬化
1. 肝功能严重受损，可能出现黄 疸、出血、感染等严重并发症。
2. 肝脏质地极度变硬，门静脉高 压进一步升高，腹水、食管胃底 静脉曲张严重。
3. 可能伴随有肾功能不全、肺功 能障碍等全身多器官功能衰竭。
肝硬化分期及并发课件
CONTENTS
• 肝硬化分期 • 肝硬化并发症 • 肝硬化诊断与治疗 • 肝硬化预防与护理
01
肝硬化分期
早期肝硬化
早期肝硬化是肝硬化的早 期阶段，此时肝脏的损伤 相对较轻，但已经出现了 一定的纤维化。
1. 肝功能基本正常，无明 显症状。
2. 肝脏质地变硬，但未出 现明显的门脉高压表现。
03 社交互动
鼓励患者参加社交活动，与家 人和朋友保持联系，增强自信心。
04 应对技巧培训
培训患者应对疲劳、恶心、疼 痛等常见症状的应对技巧，减 轻不适感。
谢谢您的聆听
THANKS
4. 通常可以通过药物治疗 和调整生活习惯来控制病 情。
3. 可能出现轻度脾肿大和 食管静脉曲张。
中期肝硬化
中期肝硬化是肝硬化的进展阶段，此时 肝脏的损伤加重，出现了明显的纤维化 和门脉高压。
肝硬化的并发症有哪些
肝硬化的并发症有哪些肝硬化的并发症有哪些1、肝硬化发展到一定程度之后，则进入肝功能失代偿期，患者会出现食欲下降、消瘦乏力、腹痛、腹泻、牙龈出血、鼻出血、发烧、黄疸、脾肿大、腹壁静脉曲张、腹水等种种体征。
2、肝细胞弥漫性变性的坏死，继而出现了纤维组织增生和肝细胞结节状再生，这三种改变反复交错的进行，结果肝小叶的结构和血液循环途径逐渐的被改建，使肝变形、变硬而导致了肝硬化。
本病早期可无明显症状，后期则出现一系列不同程度的门静脉高压和肝功能障碍，直至出现上消化道出血、肝性脑病等并发症死亡。
3、引发腹水和自发性细菌性腹膜炎。
4、由于肝硬化导致肝门静脉高压引发上消化道大出血，食管胃底静脉曲张，当受到粗糙食物、化学物质或腹内压升高等因素刺激时，曲张的血管极易破裂，发生大出血。
5、肝硬化患者脾功能亢进，机体免疫功能减退，加之门一体静脉间侧支循环的建立，增加了感染微生物的机会，因而容易发生支气管炎、肺炎、腹膜炎、胆道感染等。
由于患者抵抗力降低，这些感染无异于雪上加霜，使患者的生命受到威胁。
6、发生肝性脑病。
肝昏迷和肝肾综合征、肾功能衰竭。
这些并发症预后极差，是造成肝硬化患者死亡的重要原因。
如何观察肝硬化患者的病情变化一旦患上肝硬化，应时刻观察肝硬化患者的病情变化，才能及时得到相应的治疗，以免病情加重。
出现以下症状中任何一条均应引起重视，及时到医院检查治疗。
1、食欲下降：食欲不振，每日主食少于250克，与原来进食量相比有明显下降。
2、疲劳乏力：疲劳乏力症状逐渐加重，难以生活自理。
3、出血加重：出血倾向不断加重，不仅刷牙时牙龈出血，而且鼻腔或皮肤、黏膜、穿刺部位等相继出现出血点、淤血块等，严重者大便呈柏油样或血尿等。
4、腹胀明显：以午夜为重，致使坐卧不安，彻夜难眠，气短发闷。
5、尿量减少：24小时尿量少于500毫升，使用利尿剂作用不明显。
6、出现水肿、腹水：下肢水肿，颜面胖肿，颜色灰暗，腹围加大，出现腹水。
7、伴有发热：伴有不规则的发热，用药物难以治疗控制。
肝硬化最常见的并发症都有什么呢
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肝硬化最常见的并发症都有什么呢
导语：肝硬化危害很大，大多数患者都应该很清楚。
肝硬化发病过程中并发症也很多并且并发症死亡率很高，那么我们关心的问题应该是肝硬化的并发症到
肝硬化危害很大，大多数患者都应该很清楚。
肝硬化发病过程中并发症也很多并且并发症死亡率很高，那么我们关心的问题应该是肝硬化的并发症到底有哪些呢？我们该怎么鉴别是不是并发症呢？发现并发症要及时就诊。
看来掌握并发症很重要。
我们来看看：
肝硬化的常见并发症主要包括以下几种：
1.上消化道出血
最常见的并发症。
多突然大量呕血和（或）排黑便，易导致失血性休克。
诱发肝性脑病，死亡率很高。
出血病因包括食管胃底静脉曲张破裂、急性胃黏膜病变、消化性溃疡。
2.细菌感染
肝硬化患者机体抵抗力低下，常并发感染，如自发性腹膜炎、肺炎、胆道感染及败血症等。
自发性腹膜炎的致病菌多为革兰阴性杆菌，主要临床表现为腹痛、腹胀、腹水迅速增长或持续不退，可有程度不等的腹膜炎体征。
3.肝性脑病
为本病最严重的并发症，是肝硬化最常见的死亡原因。
4.肝癌
当患者短期内出现肝脏迅速增大、持续性肝区疼痛、腹水检查为血性时，应考虑有原发性肝癌的可能性，需进一步检查。
5.门静脉血栓形成
是肝硬化失代偿期门脉高压症的并发症之一。
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肝硬化的并发症有哪些
肝硬化的并发症有哪些肝硬化是一种常见的慢性肝病，生活中有很多人都饱受这种病的折磨。
如果不接受及时的治疗，那么肝硬化晚期就会出现一些并发症。
在这里就为大家总结一下肝硬化的并发症都有哪些，以便患者们及时辨别，早日进行治疗。
肝硬化往往因引起并发症而死亡，上消化道出血为肝硬化最常见的并发症，而肝性脑病是肝硬化最常见的死亡原因。
肝性脑病、感染肝炎、原发性肝癌、肝肾综合征、门静脉血栓形成、呼吸系统损伤、腹腔积液。
那么肝硬化并发症的具体表现都有哪些？(1)上消化道出血为最常见的并发症。
如由于食管、胃底曲张静脉破裂出血，出血常突然发生且出血量较大，常引起休克、肝昏迷，病死率约30-70％；部分患者出血是由于门脉高压性胃病（胃粘膜有糜烂或溃疡引起出血），急诊胃镜可明确出血病因。
(2)感染肝硬化患者抵抗力低下，常并发感染，如肺炎、胆道感染、大肠杆菌败血症和自发性腹膜炎等。
自发性腹膜炎，多为G-杆菌引起。
一般起病较急，表现为腹痛、腹水增长迅速，严重者出现中毒性休克。
起病缓慢者可有低热、腹胀或腹水持续不减。
查体发现轻重不等的全腹压痛和腹膜刺激征。
(3)肝性脑病为本病最严重的并发症，亦是最常见的病死原因。
(4)肝肾综合征又称功能性肾衰竭。
自发性少尿或无尿，氮质血症，稀释性低钠血症和低尿钠。
(5)原发性肝癌。
相当多的原发性肝癌是在肝硬化基础上发生的。
当肝硬化患者在短期内出现肝脏进行性增大、持续性肝区疼痛、肝脏发现肿块、腹水转变为血性等，特别是甲胎蛋白增高，应警惕原发性肝癌的可能。
(6)水电解质酸碱紊乱(7)肝肺综合症以上就是为您总结的肝硬化的并发症的表现，希望这些内容能够对您有所帮助，让您了解到更多的信息，以便早日发现这些症状。
如果有疑似症状出现，建议您还是及早去医院进行详细的检查。
希望每一个患者都能早日治疗成功，摆脱病魔，不再忍受病痛的侵害，也希望每一位没有生病的人好好照顾身体，真诚地祝您身体健康。
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• 1983年中华医学会将肝性脑病分为以下三级： •I级：反应迟钝，无集中能力，失眠，欣快感，性格改变，
对周围事物缺乏反应，行为异常，抑郁，嗜睡，失去定向 能力。 •Ⅱ级：精神错乱，不认人，木僵，昏睡，扑翼样震颤或 不自主运动。 •Ⅲ级：昏迷，包括深昏迷和浅昏迷。
• I级常被忽视，Ⅱ级才被重视， • 脑电图有助于诊断。
肝脑综合征（Hepato-Cerebral Syndrome）
• 本征肝脏损害伴有脑部症状，是Hippcrates最 早发现的。 • 1660年，Francissus报告，急性黄色肝萎缩可 出现肝性脑病，并科学地论证了肝脑的机制。 • 1836年，Bright等发现，伴有肝脑的大量肝脏 疾病患者出现精神、神经症状。 • 1860年，Frerichs详细描述31例肝脏疾病患者 伴有不同程度的精神神经症状。 • 此后，很多学者作了同样的报道。
肝甲状腺综合征（Hepato-Thyroid Syndrome）
• 本征于1960年首先由Mlconkey等报告，是指 在慢性活动性肝炎或肝硬化的基础上同时患有 慢性甲状腺炎者，称为肝甲状腺综合征。
肝皮肤综合征（Hepato-Cutaneous Syndrome）
• 本征是指重症肝病病程中，出现全身皮肤病， 如皮疹、脓疱疹，称为肝皮肤综合征。 • 不包括由于慢性肝病引起的肝脏对雌激素灭活 障碍而使血内雌激素增加，导致面色灰暗或面 色黝黑和色素沉着。
肝肾综合征（Hepato-Renal Syndrome）
• 目前认为，肝肾综合征概念系指因重症肝病包 括肝硬化、重症肝炎的病程中出现功能性肾功 能不全，病情顽固，预后险恶，但在肾脏解剖 学、组织学和功能方面都是正常的。 • 本征又称无尿性肾衰、功能性肾衰、自发性肾 功能不全、血液动力性肾衰、Flint氏综合征、 Heyd氏综合征等。
胰肝综合征（Hepato-Pancreatic Syndrome）
• 本征于1936年首先由Edelmann报告，命名为 胰肝综合征。 • 1937年，Snell等报道，由于胰腺结石和萎缩 而继发肝脏病变。 • 1940年，Cole等作了同样报道。 • 1962年，Kessel报道慢性酗酒者由于肝胰损害 引起急性暂时性高脂质血症，又称Edelmann 综合征。
肝硬化并发症
肝肾综合征（Hepato-Renal Syndrome）
• Charcot等于1880年首先报道胆道疾病合并肾 功能障碍。 • 1990年，Clairmont Steinthal等先后报道胆 石症术后出现肾功能不全。此后这个问题引起 了外科医师的重视。 • 1932年，Helwig将这种情况命名为肝肾综合 征。 • 以后，Austin等对本征 • 作了详细的描述。
肝脑综合征（Hepato-Cerebral Syndrome）
• 一般认为肝脑常是肝衰的终末期表现，其原因 有： • 目前有人将本征分为3种类型： • 1、急性型肝脑：多见于重症肝炎； • 2、慢性型肝脑：多见于各种类型的肝硬化、肝 癌； • 3、特殊型肝脑：多见于心源性肝硬化
肝脑综合征（Hepato-Cerebral Syndrome）
脑肝肾综合征（Zellweger Syndrome）
• 本征于1964年首先由Zellweger等报告1例家 族性多发性先天性缺陷综合征。 • 1970年，Jan等称之为脑肝肾综合征。 • 1973年，Vincents等正式将此征命名为 Zellweger综合征。 • 临床表现：母体内胎动微弱，出生后全身肌肉 张力明显减退。呼吸困难、呕吐、智力发育迟 钝，可出现不典型癫痫发作。