人流后宫颈或宫腔粘连处理流程
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人流后宫颈或宫腔粘连处理流程 病史(近期人工流产吸宫术或刮宫史) 临床表现:闭经/月经过少,腰腹坠胀痛,继发不孕或反复流产 妇科检查
无阳性体征
有阳性体征(子宫增 大、压痛、宫颈举痛
检查尿HCG 尿HCG(+) 尿HCG(-)
再次妊娠
B超检查
宫腔积液:宫腔低 回声或无回声区
无明显阳性改变 正常 宫腔线显示不清, 内膜回声不均,见 不规则高回声带等
内分泌紊乱
行HSG,必要 时宫腔镜检查
宫颈粘连
按内分泌紊乱 流程处理
宫腔粘连
扩宫颈术或扩宫颈 术+放环(带尾丝)
wk.baidu.com
宫腔镜或B超引导下扩宫 腔+放环,术后周期治疗
3个月经周期后可取环 若有避孕需要可继续放置
无阳性体征
有阳性体征(子宫增 大、压痛、宫颈举痛
检查尿HCG 尿HCG(+) 尿HCG(-)
再次妊娠
B超检查
宫腔积液:宫腔低 回声或无回声区
无明显阳性改变 正常 宫腔线显示不清, 内膜回声不均,见 不规则高回声带等
内分泌紊乱
行HSG,必要 时宫腔镜检查
宫颈粘连
按内分泌紊乱 流程处理
宫腔粘连
扩宫颈术或扩宫颈 术+放环(带尾丝)
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宫腔镜或B超引导下扩宫 腔+放环,术后周期治疗
3个月经周期后可取环 若有避孕需要可继续放置