泌尿系损伤试题含答案
泌尿外科护理试题含答案两套
泌尿外科临床护理试题一、填空题(每题0.5分共25分)1、肾损伤患者应绝对卧床休息()周,待病情稳定、镜下血尿消失( )周后方可下床活动。
2、大量应用()、( )、( )及()药物,可诱发泌尿系相关结石的产生。
3、泌尿系结石碎石后如出现()、(),可给予抗生素和止血药物治疗4、前列腺增生患者临床表现为()、()、()()、()。
5、前列腺电切术后并发症()、()、()。
6、肾移植患者潜在并发症包括()、()、( )、()、()7、()是肾移植术后早期常见的并发症。
8、肾移植术后尿瘘多发生于术后()天。
9、膀胱冲洗时用( )棉球消毒导尿管外口。
10、前列腺电切术后要妥善固定伤口引流管及尿管,防止()、()、(),保持引流管通畅。
11、肾、输尿管结石临床表现为()、()、()和()。
12、再次碎石治疗间隔不应少于()天。
13、碎石术后应指导患者()有利于结石的排出。
14、输尿管镜下碎石术后鼓励病人多饮水,每日饮水量为()ml15、休克病人应重点观察()、()、()、()、()、()、( ).16、肾损伤患者饮食应选择()、()、( )的食物,保持大便通畅。
17、肾切除患者忌用()药物,以免损伤健肾。
18、碎石术后()天可逐渐增加活动量,根据患者年龄、性别决定锻炼的强度和方式。
19、膀胱穿刺造瘘的患者下床活动时注意引流袋低于( ),防止尿液反流膀胱造成()。
20、女性患者置尿管消毒顺序是( )、()、尿道口再加强消毒一次,如误入阴道,应更换尿管重新插入。
二、判断题(每题1分,共20分)1、留置尿管者每月更换一次()2、肾损伤患者出院后3个月内不宜参加体力劳动,可做适量活动()3、尿道断裂患者尿管护理应严格无菌操作,保持尿道口清洁,会阴护理每日一次()4、对于草酸盐有关的结石患者,应限制含草酸盐丰的食物,如菠菜()5、支架管的护理指导上尿路切开取石术放置内支架管一般在术后1~3个月取出,出院期间指导患者不做剧烈活动。
泌尿系统疾病试题及答案
泌尿系统疾病分析题及答案【案例一】患者女,27岁。
颜面及双下肢水肿,尿少10天,病前10天曾有咽痛。
BP 160/95mmHg。
化验:尿蛋白(++),红细胞(+++),SCr 250μmol/L,抗“O”阳性,血浆白蛋白32g/L,Hb 91g/L。
提问1.目前最可能的诊断是()A.慢性肾小球肾炎B.肾病综合征C.急进性肾炎D.急性肾小球肾炎E.急性肾衰竭F.狼疮肾炎G.急性间质性肾炎H.急性肾盂肾炎I.急性膀胱炎提问2.最有诊断价值的化验结果是()A.高血压B.水肿C.血尿D.尿蛋白(++)E.SCr 250μmol/LF.抗“O”阳性G.血浆白蛋白32g/LH.贫血提问3.对该患者的进一步治疗措施包括()A.降压、利尿等对症治疗B.急性期1~2周内应卧床休息C.必须使用青霉素治疗D.注意防治并发症E.禁止肾毒性药物的使用F.低盐饮食G.泼尼松H.如出现急性肾衰竭应予血液透析治疗提问4.如果患者肾小球滤过率进行性下降或病情于2个月未见全面好转,最应做的处理是()A.腹部 X线平片B.尿查抗酸杆菌C.肾活检D.逆行肾盂造影E.中段尿培养F.尿嗜酸性细胞计数G.肾脏B超H.静脉肾盂造影【案例二】患者女,28岁。
水肿,少尿1周。
查体:BP 115/75mmHg。
血常规正常,血浆白蛋白23g/L,转氨酶正常,肾功能正常,总胆固醇增高,24小时尿蛋白定量9g。
提问1.最可能的诊断是()A.重度营养不良B.肝硬化C.右心衰竭D.肾病综合征E.急性肾小球肾炎F.急性肾盂肾炎G.急性间质性肾炎提问2.有诊断价值的化验结果是()A.肾功能B.血脂C.血常规D.血浆蛋白E.24小时尿蛋白定量F.心电图提问3.对于该例患者的治疗方案,正确的是()A.大剂量青霉素静滴B.环磷酰胺C.血浆置换术D.制酸剂E.肾上腺皮质激素F.抗凝剂提问4.如果给足量的激素治疗3周,水肿消退,尿蛋白减少。
治疗上应考虑()A.继续使用激素,5周后减量B.使用抗凝剂C.加用细胞毒性药物D.激素立即减量E.激素立即停药F.激素立即加量【案例三】患者女,30岁。
习题及答案—泌尿系统损伤病人的护理
第三十八章泌尿系统损伤病人的护理【习题】(一)选择题A1/A2型题1.关先生,28岁交通车祸后肾损伤。
损伤累及部分肾实质,形皮肾疼斑和(或)包膜下血肿。
病人肾损伤的类型属于A. 肾挫伤B.肾部分裂伤C.肾全层裂伤D.肾横断E.肾蒂损伤2. 吴先生,22岁,肾损伤,非手术治疗,下列护理措施中错误的是A.绝对卧床休息B.输液、使用止血药C.应用抗生素抗感染D.血尿消失即可下床活动E.动态观察疼痛的部位和程度3. 龙先生,22岁,交通车祸后疑有肾损伤。
为尽快明确诊断,首选的辅助检查是A.血常规B. 尿常规C. X线检查D.超声检查E.排泄性尿路造影4.下列肾损伤中,可采取非手术治疗的是A.肾挫伤B. 开放性肾损伤C.肾蒂血管断裂D.严重肾裂伤E.肾盂破裂5.李女士,31岁,肾裂伤,非手术治疗。
该病人需卧床休息A.3日B.1周C.2~4周D. 5~6周E.7~8周6.饶先生,19岁,肾挫裂伤合并休克。
目前病人最突出的护理诊断I问题是A.焦虑、恐惧B.体温异常C.组织灌注量改变D.有感染的危险E.疼痛7. 肾损伤病理类型中,最危急、死亡率高、甚至无抢救机会的是A.肾挫伤B. 肾部分裂伤C.肾皮质深层裂伤D.肾重度裂伤E.肾蒂伤8.肾损伤后的基本病理生理变化是A.血容量不足B.电解质紊乱C.出血、尿外渗D.发热E.尿瘘9.蒋女士,肾损伤,非手术治疗期间应考虑紧急手术处理的情况是A.明显血尿B.严重休克不能纠正C.尿外渗D.剧烈疼痛E.高热10.以下需定期行尿道扩张的情况是A.前列腺增生合并尿潴留者B.前列腺切除术后尿线分叉者C.后尿道损伤伴尿道狭窄者D.膀胱造瘘术后漏尿者E.压力性尿失禁11.膀胱损伤病人出现休克的常见原因是A.合并骨盆骨折B.合并心力衰竭C. 痛性休克D. 神经源性休克E.感染性休克12.何先生,48岁,尿道损伤伴排尿困难,先后2次试插导尿管均不成功,此时应A.用原尿管继续试插B.换另一尿管再试插C.改用金属探子试插D.换尖头尿管再试插E.禁忌反复试插,可行耻骨上膀胱穿刺造瘘13.尿道挫伤后出现排尿困难的主要因素是A.精神紧张B.尿道断裂C.膀胱逼尿肌无力D.局部血肿压迫尿道E. 尿道水肿和尿道括约肌痉挛14. 后尿道损伤时,尿外渗的范围是A.下腹壁B.阴茎部C.会阴、阴囊D.腹腔内E.膀胱周围15. 后尿道损伤的常见原因是A.骨盆骨折B.骑跨伤C.手术损伤D.拔尿管方法不当E.尿道器械操作不当16.前尿道损伤的常见原因是A.骑跨伤B.骨盆骨折C.膀胱镜检查致伤D.手术误伤E. 插尿管损伤17. 会阴部骑跨伤,最易损伤A.尿道球部B.尿道阴茎部C.尿道膜部D. 尿道前列腺部E. 阴茎悬垂部18.胡先生,24岁,外伤后尿道口滴血,并有排尿困难。
主管护师《外科护理学》考点练习:泌尿系损伤病人的护理
主管护师《外科护理学》考点练习:泌尿系损伤病人的护理《外科护理学》是主管护师科目之一,为帮助大家复习备考,以下是搜索整理的一份主管护师《外科护理学》考点练习:泌尿系损伤病人的护理,供参考练习,希望对大家有所帮助!想了解更多相关信息请持续关注我们!一、A1型题第1题肾挫伤的主要临床表现为A、大量肉眼血尿B、显微镜下血尿或肉眼血尿C、不易纠正的严重休克D、腰部肿块和肉眼血尿E、腰部肿块标准答案: B第2题肾全层裂伤的主要临床表现为A、显微镜下血尿B、肉眼血尿C、腰部肿胀和尿外渗D、不能纠正的严重休克E、肉眼血尿和腰部尿外渗标准答案: E第3题肾蒂血管破裂最主要的临床表现为A、显微镜下血尿B、大量肉眼血尿C、腰部肿块D、腹膜炎症状E、不易纠正的严重休克标准答案: E第4题肾外伤后,下列哪种情况能出现明显肉眼血尿A、肾挫伤B、不贯通肾盏肾盂的肾实质损伤C、裂口通向肾盏的肾实质损伤D、肾盂广泛裂伤E、肾血管裂伤标准答案: C第5题哪种类型的肾损伤对病人危害最大A、肾挫伤B、肾部分裂伤C、肾全层裂伤D、肾盂、输尿管裂伤E、肾蒂血管裂伤标准答案: E第6题肾损伤后可提出的护理诊断为哪项A、皮肤完整性受损B、排尿异常C、腹胀D、组织灌流量改变E、血压过高标准答案: D第7题肾损伤非手术治疗卧床的时间为A、8天B、10天C、12天D、14天E、血尿转清后即可起床标准答案: D第8题肾损伤的处理中首选的检查方法是A、CT检查B、KUB+IVP检查C、B超检查D、MRI检查E、DSA检查标准答案: A第9题判断膀胱破裂最简便的检查方法是A、耻骨上膀胱穿刺B、插入金属尿管C、膀胱造影D、导尿及膀胱注水试验E、腹腔穿刺标准答案: D第10题诊断膀胱破裂的类型,最可靠的方法是A、导尿并作注水试验B、用金属探子试探C、耻骨上膀胱穿刺D、膀胱造影E、腹腔穿刺标准答案: D第11题下腹部被踢伤后,有下腹部疼痛和排尿痛,无排尿障碍。
泌尿系统损伤习题及答案
泌尿系统损伤习题及答案A1型题1.下列肾损伤的特点中,错误的是()A.由火器、锐利、直接或间接暴力作用于腹部、腰部致伤B.根据有无伤口分为开放伤和闭合伤C.按病理类型分为肾挫伤、肾挫裂伤、肾碎裂伤和肾蒂伤D.按致伤原因分为轻、中、重度损伤E.伤后出现血尿、疼痛、腰部肿块、休克及合并伤2.以下选项中,哪项不属于闭合性肾损伤的病理分型()A.肾挫伤B.肾部分裂伤C.肾全层裂伤D.肾盂撕裂伤、肾蒂损伤E.肾周围血肿3.以下选项中,哪项不是肾损伤的临床表现()A.血尿B.尿痛C.休克D.肾周血肿、尿外渗形成腰腹部肿块E.伤侧腰部或上腹部疼痛4.以下选项中,哪项不是肾损伤的并发症()A.肾下垂、肾囊肿B.尿性囊肿、残余血肿并发感染及肾周脓肿C.输尿管狭窄、肾积水D.肾实质萎缩、肾脂肪性变、肾盂肾炎E.肾动静脉瘘或假性肾动脉瘤、肾性高血压5.大多数肾损伤采取的治疗方法是()A.肾切除术B.部分肾切除术C.肾周引流术D.非手术治疗E.肾修补术6.下列肾损伤非手术治疗的措施中,不宣采取的是()A.绝对卧床2~4周,监测生命体征,尿色、腰部肿块变化B.抗休克,维持体液代谢平衡C.血尿逐渐转清,嘱患者离床活动D.应用止血药和抗生素,适当给予止痛和镇静药物E.定期复查血、尿常规,B超和静脉尿路造影7.以下选项中,哪项不是肾损伤的手术适应证()A.血尿、B超检查肾周血肿者B.血尿持续加重或经积极抗休克血压不升,或升而复降者C.经保守治疗反复出现血尿或合并感染或腰痛加重、肿块增大者D.可疑合并腹腔其他脏器损伤者E.开放性肾损伤者8.以下选项中,哪项不是肾损伤肾切除的适应证()A.大出血难以控制者B.广泛肾裂伤者C.肾皮质裂伤>1.0cm,尿外渗者D.肾蒂严重损伤无法修复者E.伤肾原有较严重病理改变者9.下列肾损伤的手术方式中,不可取的是()A.肾周引流术B.肾修补术或部分肾切除术C.肾切除术D.肾血管修复或肾动脉栓塞术E.肾造瘘术10.下列输尿管损伤的特点中,错误的是()A.外伤者分开放性和闭合性损伤,常伴其他脏器损伤B.平时多见于医源性损伤C.损伤约2/3在腰段,1/3在盆段,依损伤程度分为挫伤、破裂、断裂和缺损D.主要表现血尿、尿外渗、尿漏和梗阻症状E.血尿轻重与损伤程度一致11.以下选项中,哪项不是输尿管损伤的临床表现()A.尿频、尿痛、尿急B.尿漏或尿外渗、镜下血尿C.继发感染、尿性腹膜炎D.无尿E.输尿管狭窄、梗阻、肾积水12.下列检查方法中,对诊断输尿管损伤价值不大的是()A.静脉尿路造影B.逆行输尿管插管和肾盂输尿管造影C.血肌酐和尿液检查D.排泄性尿路造影和CT断层扫描E.靛胭脂静脉注射试验和亚甲蓝试验13.下列输尿管损伤的处理方式中,错误的是()A.24小时内尽可能完成一期修复;>24小时暂时肾盂或肾造口、引流,延期修复B.伴有其他脏器严重损伤,仍应一期修复C.手术后发现输尿管损伤或结扎,原则上应争取尽早手术D.逆行插管造成损伤小者,保守治疗;尿外渗或感染尽早手术E.手术时发生损伤应及时修复14.下列对膀胱损伤的描述中,错误的是()A.膀胱充盈高出耻骨联合之上,不易为外力所伤B.分为开放性损伤、闭合性损伤和医源性损伤C.根据病理分为挫伤和破裂,后者又分为腹膜内、腹膜外和混合型破裂D.表现为休克、腹痛、血尿和排尿困难及尿漏,导尿无尿液流出或流出少许血尿E.一旦明确诊断,立即手术修补、膀胱造瘘15.下列选项中,哪项不是膀胱损伤的诊断依据()A.闭合性下腹部损伤,出现腹痛、血尿、排尿困难或仅排出少量血尿B.导尿膀胱空虚仅少量血性尿液,注入生理盐水,抽出量少于注入量C.导尿管注入造影剂膀胱造影D.B超检查,下腹部有液性暗区E.腹腔穿刺,抽出液测定尿氮及肌酐16.有关男性尿道损伤的特点,下列不正确的是()A.分为开放性损伤和闭合性损伤B.前尿道损伤伤情较严重,后尿道损伤伤情较轻C.按损伤程度分为挫伤、破裂和断裂三种类型D.按病理过程分为外伤期、炎症期和狭窄期三个阶段E.尿外渗及血肿是尿道损伤后局部的重要病理改变17.以下选项中,哪项不是造成闭合性男性尿道损伤的因素()A.会阴部骑跨伤B.会阴部踢伤C.耻骨支、坐骨支骨折断端直接刺伤前列腺部尿道D.骨盆骨折变形引起后尿道撕裂伤E.锐器刺入会阴、肛门、直肠损伤尿道18.下列选项中,哪项不是男性尿道损伤的诊断依据()A.外伤后尿道口流血、排尿困难及尿潴留B.休克、局部疼痛及压痛、会阴部血肿及淤斑、尿外渗C.直肠指诊前列腺向上移位,有浮动感,指套染血迹,血性尿液溢出D.诊断性导尿成功说明尿道无损伤E.尿道造影和骨盆X线摄片19.下列对男性尿道损伤尿外渗特点的描述中,错误的是()A.前尿道损伤阴茎浅筋膜完整,尿外渗局限于阴茎B.阴茎深筋膜破裂而会阴浅筋膜完整,尿外渗至阴囊或腹前壁C.阴茎浅筋膜破裂而会阴深筋膜完整,尿外渗至会阴部D.后尿道破裂尿外渗在尿生殖膈以上,积聚于前列腺和膀胱周围E.尿外渗可造成膀胱周围、会阴部严重感染及中毒症状20.骨盆骨折引起后尿道损伤与骨盆骨折合并腹膜外膀胱破裂进行鉴别,最有鉴别诊断意义的检查是()A.尿液检查及腹腔穿刺B.导尿检查及膀胱注水试验C.尿道和膀胱造影D.排泄性尿路造影和CT断层扫描E.骨盆X线摄片21.骑跨伤常造成尿道哪个部位的损伤()A.阴茎悬垂部尿道B.球部尿道C.膜部尿道D.前列腺部尿道E.膀胱颈部22.球部尿道损伤后,最具特征性的症状是()A.初始血尿B.终末血尿C.全程血尿D.尿道溢血E.会阴部肿痛23.骨盆骨折最易损伤的尿道部位是()A.阴茎悬垂部尿道B.球部尿道C.膜部尿道D.前列腺部尿道E.膀胱颈部24.前尿道损伤尿外渗的部位是()A.膀胱周围B.会阴浅袋C.会阴深袋D.阴茎部E.阴囊部25.膜部尿道损伤而尿生殖膈没损伤时,尿外渗至()A.会阴部B.阴囊部C.阴茎部D.膀胱前列腺周围E.下腹壁26.出现下列哪种情况,可确诊为后尿道完全断裂()A.会阴部血肿B.下腹及骨盆部皮下淤斑C.骨盆挤压痛D.插导尿管失败E.尿道造影造影剂外溢至后尿道周围未进入膀胱27.对于球部尿道破裂或断裂的治疗方法中,不宜采取的是()A.轻度破裂,无明显尿外渗及血肿,留置导尿管1~2周B.导尿失败、明显血肿及尿外渗,行尿道修补或端-端吻合术C.耻骨上膀胱造瘘术D.尿外渗部位反复穿刺抽吸E.间断尿道扩张术28.有关后尿道破裂的治疗方法中,错误的是()A.插导尿管困难,应反复试插,直至插入并留置1周B.导尿失败行耻骨上膀胱造瘘加尿道会师牵引术C.18号气囊导管于尿道内,扩充气囊(25~30ml),沿尿道方向牵引与躯干呈45°D.牵引使前尿道保持伸直状态,牵引力0.45~0.5kg,3天后逐减重量,1周解除牵引,导尿管再保留2~3周E.根据排尿情况,辅以间断尿道扩张术29.有关后尿道断裂的治疗方法中,错误的是()A.具备手术技术条件时,施行尿道端-端吻合术B.不具备手术技术条件时,行尿道会师牵引术C.有严重合并伤,伤情危重,行耻骨上膀胱造口,情况好转后再处理尿道D.尿外渗于前列腺及膀胱周围,手术后置烟卷引流于耻骨后间隙内E.引流物一般在1周后拔除30.后尿道断裂有别于腹膜外膀胱破裂,但前者一般不会出现()A.休克B.骨盆骨折C.排尿困难D.尿道口流出少量血性尿液E.尿管易插入膀胱,膀胱造影时造影剂泄漏至膀胱外盆腔内31.以下选项中,哪项不是尿道损伤的并发症()A.感染B.尿道狭窄C.尿漏D.尿失禁E.睾丸萎缩A2 型题1.患者男,22岁。
泌尿系统损伤习题及答案
泌尿系统损失习题及答案一、选择题01.球部尿道损伤后最具特征的表现是( )A.初始血尿B.终末血尿C.全程血尿D.尿道溢血E.会阴部肿痛02.关于前尿道损伤,不正确的是( )A.骑跨伤引起B.尿外渗致阴囊肿胀C.外伤后出现血尿、排尿困难或不能排尿D.尿道挫伤及轻度裂伤留置导尿管1个月E.尿道修补术后,留置导尿管2-3周03.协助诊断肾挫伤,首要的检查是( )A.血肌酐B.尿常规C.静脉尿路造影D.腹部CT平扫E.血细胞比容04.最严重的肾损伤类型是( )A肾控伤B.肾全层裂伤C.肾蒂断裂D.肾部分损伤E.肾皮质裂伤05.骑跨式外伤最易损伤的尿道部位是( )A.球部B.前列腺部C.膜部D.悬垂部E.膜上部06.为明确尿道损伤部位以及程度,首选检查是( )A.B超B.尿检C.血生化D.活检E.逆行尿路造影07.男,20岁,后尿道损伤经诊断为尿道不全撕裂,针对该患者最常采用的早期处理是( )A.尿外渗引流术B.耻骨上高位膀胱造瘘术C.留置导尿管D.经会阴尿道修补术E尿道端口吻合术08.男、27岁,半天前从高处跌下,左腰部撞到石块上,当时无昏迷,现血压正常,感左腰部疼痛伴轻压痛,尿常规RBC(+),最可能的诊断是( )A.肾挫伤B.肾部分裂伤C.将全层裂伤D.肾蒂断裂E.肾蒂伤伴输尿管损伤09.如后尿道损伤合并直肠损伤应同时作下列哪项手术( )A.直肠修补术B.直肠切除术C早期立即修补直肠并作暂时性结肠造口术D.作永久性结肠造口术E.直肠切除并行结肠造口术10.男,26岁,右腰部外伤伴血尿2h,经保守治疗后血尿消失,但血压持续下降达80/50mmHg,血红蛋白及红细胞比容继续下降,右腰部出现肿块,下一步最重要的治疗措施是( )A.应用止血剂B.继续观察C.加强抗感染治疗D.抗休克+手术治疗E.输血11.男,32岁。
骨盆骨折伴后尿道损伤,急性尿涨留,试插尿管失败。
最佳急诊处理办法( )A.针灸B.热救C.耻骨上膀胱造瘘D.急诊行尿道会师术E.急诊行尿道断端吻合术12.男,27岁,骨盆骨折后,下腹胀痛,排尿困难。
泌尿外科试题及答案(六)
泌尿外科试题一、选择题。
(30分)1.膀胱结石的典型症状是()。
A. 血尿、伴腰部绞痛B. 脓尿C. 夜尿增多,排尿困难进行性加重D. 排尿困难,尿流中断改变体位又可排尿E. 尿频、尿急及尿痛答案:D2.中老年女性咳嗽、打喷嚏、大笑时尿道口漏尿,称为()A. 急迫性尿失禁B. 压力性尿失禁C. 真性尿失禁D. 充溢性尿失禁E. 麻痹性尿失禁答案:B3.目前最常用的治疗前列腺增生的手术方式是()A. 耻骨上经膀胱前列腺摘除术B. 耻骨后前列腺摘除术C. 经会阴前列腺切除术D. 经尿道前列腺电切术E. 前列腺激光切除术答案:D4.肾癌三联症是指()A. 血尿、发热、肿块B. 腰痛、肿块、血尿C. 尿急、尿频、尿痛D. 腰痛、血尿、血压升高E. 发热、血沉快、血压升高答案:B5.上尿路结石典型表现是A. 肾绞痛伴活动后血尿B. 夜尿增加伴血尿C. 疼痛伴排尿困难D. 尿频伴血尿E. 膀胱刺激症状答案:A6.老年患者突发急性尿潴留的首要处理是A. 针刺B. 肌内注射药物C. 耻骨上膀胱造口D. 膀胱穿刺E. 试行导尿并留置导尿管答案:E7.女性,42岁,左腰酸痛1年,经B超、摄尿路X线腹平片IVP等检查,诊断“左输尿管结石,左肾积水”。
住院拟行左输尿管切开取石术,术前(手术当日)必须要()A. 多饮水B. 多活动C. 服排石冲剂D. 摄尿路X线腹平片(KUB)E. 尿常规检查答案:D8.男性,34岁,突发右肾区绞痛2h,疼痛向右下腹放射,难以忍受,伴恶心、呕吐。
查体:右下腹部深压痛,尿常规:RBC:10-15个/HP。
首先处理措施应该是()A. 输液抗炎治疗B. 中药排石治疗C. 解痉止痛D. 拍摄KUBE. 多饮水答案:C9.女性,28岁。
尿频、尿急、尿痛伴终末血尿1d。
尿化验:WBC50-80个/HP,RBC 30-50个/HP,诊断为急性细菌性膀胱炎。
本病最为常见的感染途径是()A. 血行感染B. 上行感染C. 直街感染D. 淋巴感染E. 医源性感染答案:B10.女性,42岁,尿频、尿急、尿痛3个月,应首先进行的检查是()A. 尿常规B. B超C. KUBD. IVPE. 膀胱镜检答案:A11.女性尿路感染的途径是()A. 直接感染B. 淋巴感染C. 血行感染D. 上行感染E.下行感染答案:D12.肾蒂损伤的主要临床表现为()A. 显微镜下血尿B. 大量肉眼血尿C. 腰部肿块D. 腹膜为症状E. 严重的出血性休克答案:E13.排尿中断的症状常见哪种疾病()A.膀胱癌B.肾结石C.输尿管结石D.膀胱结石E.阴茎癌答案:D14.下列哪种疾病不适宜作膀胱镜检查()A.输尿管肿瘤B.尿道肿瘤C.尿道狭窄D.前列腺癌E.膀胱肿瘤答案:C15.泌尿外科疾病中下列哪种疾病伴有血尿()A.睾丸癌B.肾囊肿C.肾孟癌D.精索静脉曲张E.肾上腺皮质癌答案:C二、选择填空题.(30分)A. 膀胱炎B. 肾盂肾炎C. 肾结核D. 前列腺炎E. 尿道炎下列病例中最可能诊断是1.男性,32岁,1年来尿频、尿急、尿痛,近2个月症状加重并伴终末血尿()2.男性,56岁,1年来排尿不畅,尿道内经常刺痛不适,查体:尿道外口狭小,为炎性瘢痕所致。
泌尿系统损伤患者的护理试题及答案
泌尿系统损伤患者的护理试题及答案一、A1型题1.排尿次数增多而每次尿量减少是A.尿急B.尿频C.排尿困难D.尿潴留E.尿失禁2.病人表现为排尿延迟、射程短、费力、尿线无力、变细、滴沥是A.尿急B.尿频C.排尿困难D.尿潴留E.尿失禁3.膀胱过度充盈,压力增高,尿液不断溢出,提示A.张力性尿失禁B.压力性尿失禁C.真性尿失禁D.急迫性尿失禁E.充溢性尿失禁4.能反映膀胱排空功能的检查是A.残余尿测定B.尿常规C.肾功能D.膀胱测压E.尿比重测定5.病人膀胱充盈时,受到钝性暴力撞击引起的损伤是A.开放性损伤B.闭合性损伤C.贯通伤D.挤压伤E.医源性损伤6.全程血尿提示病变部位在A.膀胱颈部B.前尿道C.后尿道D.膀胱三角区E.膀胱或以上7.肾裂伤的非手术治疗期间发生以下那种情况,须施行手术治疗A.血尿停止B.血红蛋白与血细胞比容稳定C.腰、腹部肿块无明显增大D.无合并腹腔脏器损伤E.经积极抗休克后生命体征未见改善8.应紧急手术的肾损伤是A.明显血尿B.严重休克不能纠正C.尿外渗D.合并肋骨骨折E.高热9.经导尿管向膀胱注入无菌生理盐水200ml,液体进出量差异很大,提示A.肾破裂B.输尿管破裂C.阴道损伤D.肾盂破裂E.膀胱破裂10.肾损伤非手术治疗的病人需卧床休息A.绝对卧床休息1~2周B.绝对卧床休息3~4周C.绝对卧床休息3~5周D.绝对卧床休息2~3周E.绝对卧床休息2~4周11.为防止逆行感染和尿液倒流,无菌集尿袋应低于那个部位A.臀部B.脐部C.腰部D.尿路引流部位E.髋部12.肾结核治疗措施中错误的是A.应注重全身治疗B.药物治疗期间应定期检查尿常规C.药物治疗如无效果,必须行手术治疗D.肾切除后不再需要服用抗结核药E.手术前服用抗结核药13.病人出现尿频、尿急、终末血尿,排尿突然中断,变换体位又能继续排尿,多见于A.膀胱结石B.输尿管结石C.肾结石D.肾盂结石E.尿道结石14.结石活动或引起输尿管完全性梗阻时,会出现A.肾绞痛B.腰部钝痛C.肾胀痛D.腰部隐痛E.牵引痛15.大量饮水以增加尿量,成人保持每日尿量在A.1000ml以上B.20()0ml以上C.3000ml以上D.2500ml以上E.2000ml以下16.体外冲击波碎石,术前3d禁食A.高纤维食物B.高蛋白食物C.易产气食物D.低蛋白食物E.高糖食物17.输尿管结石绞痛发作时,最重要的措施是A.大量饮水B.应用抗生素C.解痉止痛D.准备手术治疗E.做跳跃运动18.肾结核最主要的临床表现是A.腰酸痛B.肾区肿块C.发热盗汗D.肾功能不全E.膀胱刺激征19.肾癌最早出现的症状是A.疼痛B.低热C.血尿D.贫血E.腰部肿块二、A2型题20.李某,就诊时主诉自己排尿开始时尿液呈红色,以后逐渐变清。
泌尿系损伤病人的护理模拟试卷1(题后含答案及解析)
泌尿系损伤病人的护理模拟试卷1(题后含答案及解析) 题型有:1. A1型题 2. A2型题 3. A3型题 4. A4型题1.膀胱损伤重要的临床表现是A.排尿障碍而膀胱空虚B.尿潴留C.下腹部腹膜刺激征D.排尿困难E.脓尿正确答案:A解析:因膀胱破裂致尿液流入腹腔或是膀胱周围,而引起有尿意但不能排尿而膀胱空虚。
知识模块:泌尿系损伤病人的护理2.后尿道损伤其尿外渗常出现在A.直肠B.耻骨前间隙C.会阴D.前列腺周围E.腹膜外膀胱周围正确答案:E 涉及知识点:泌尿系损伤病人的护理3.肾挫伤非手术治疗的患者至少需要卧床的时间是A.3周B.2周C.6周D.7周E.8周正确答案:B解析:肾损伤后病人需绝对卧床休息2周,避免因早期活动而使损伤的肾脏内出血。
知识模块:泌尿系损伤病人的护理4.尿道损伤术后的患者留置导尿管保留时间为A.3~4dB.6~7dC.8~10dD.10~14dE.14~21d正确答案:E解析:术后留置导尿管2~3周,以利于尿道损伤的修复。
知识模块:泌尿系损伤病人的护理5.骑跨所致的尿道断裂多发生在A.海绵体部B.球部C.膜部D.前列腺部E.以上都不是正确答案:B 涉及知识点:泌尿系损伤病人的护理6.评估膀胱是否损伤,行注水试验时,水的注入量为A.50mlB.100mlC.200mlD.250mlE.300ml正确答案:C 涉及知识点:泌尿系损伤病人的护理7.肾损伤的主要表现是A.腰部疼痛B.血尿C.尿外渗D.尿潴留E.腹部疼痛正确答案:B解析:出血是肾损伤的常见症状,并能引起血尿。
知识模块:泌尿系损伤病人的护理8.肾损伤累及部分肾实质,形成肾瘀斑和(或)包膜下血肿,此病理类型属于A.肾挫伤B.肾部分裂伤C.肾全层裂伤D.肾横断E.肾蒂损伤正确答案:E解析:肾蒂损伤可累及肾实质浅层形成瘀斑和(或)包膜下血肿。
知识模块:泌尿系损伤病人的护理9.患者,男性,30岁,腹部外伤4h,全腹疼痛及压痛,疑膀胱破裂,最可靠的检查方法是A.膀胱镜B.导尿C.膀胱造影D.膀胱穿刺E.尿流动力学测定正确答案:C 涉及知识点:泌尿系损伤病人的护理10.患者,金某,男性,外伤导致尿道球部断裂,行手术治疗,为了预防术后尿道狭窄,可采取的措施是A.预防感染B.长期留置尿管C.多饮水D.后期应定期做尿道扩张E.增强体育锻炼正确答案:D解析:为了预防术后尿道狭窄,后期应定期做尿道扩张。
内科泌尿系统试题与答案
内科泌尿系统试题与答案一、选择题1. 以下哪个不是泌尿系统的主要器官?A. 肾脏B. 输尿管C. 膀胱D. 胆囊答案:D2. 肾小球滤过率(GFR)的正常值范围是多少?A. 40-60 mL/min/1.73 m²B. 60-90 mL/min/1.73 m²C. 90-120 mL/min/1.73 m²D. 120-150 mL/min/1.73 m²答案:B3. 急性肾损伤(AKI)的诊断标准不包括以下哪项?A. 血清肌酐水平升高B. 尿量减少C. 血尿素氮水平升高D. 肾小球滤过率正常答案:D4. 慢性肾病(CKD)的分期依据是什么?A. 血清肌酐水平B. 肾小球滤过率(GFR)C. 血压水平D. 尿蛋白量答案:B5. 以下哪个症状不是泌尿系统感染的常见表现?A. 尿频B. 尿急C. 尿痛D. 腹痛答案:D二、填空题6. 肾脏的主要功能包括________、________和________。
答案:排泄代谢废物、调节体液和电解质平衡、分泌激素7. 肾盂肾炎是一种常见的________感染,主要表现为________和________。
答案:肾脏、发热、腰痛8. 尿路结石的主要成分包括________、________和________。
答案:钙盐、尿酸盐、草酸盐9. 慢性肾病患者需要定期检查________、________和________。
答案:血压、血清肌酐、尿蛋白10. 膀胱癌的早期症状可能包括________、________和________。
答案:无痛性血尿、尿频、尿急三、简答题11. 简述急性肾损伤(AKI)的常见原因。
答案:急性肾损伤的常见原因包括低血容量、肾毒性药物、肾脏感染、尿路梗阻等。
12. 描述慢性肾病(CKD)的临床分期及其特点。
答案:慢性肾病分为5个临床分期,每个分期的特点主要根据肾小球滤过率(GFR)来划分。
GFR逐渐下降,从正常到严重下降,患者的症状和并发症也会随之增加。
泌尿系损伤病人的护理练习试卷1(题后含答案及解析)
泌尿系损伤病人的护理练习试卷1(题后含答案及解析)题型有:1. A1型题 2. A2型题 3. A3型题 4. A4型题 5. B1型题 6. X型题1.泌尿系统损伤最常见部位是()A.肾B.膀胱C.输尿管D.肾上腺E.男性尿道正确答案:E 涉及知识点:泌尿系损伤病人的护理2.肾损伤后多长时间应避免重体力劳动()A.1年内B.6月内C.3个月D.2年内E.2周内正确答案:C 涉及知识点:泌尿系损伤病人的护理3.尿道狭窄可引起()A.组织灌注量改变B.感染的危险C.排尿形态异常D.恐惧及焦虑E.肾功能衰竭正确答案:C 涉及知识点:泌尿系损伤病人的护理4.关于腹膜外型膀胱破裂的特点描述,错误的是()A.膀胱壁和腹膜一并破裂B.可引起盆腔炎C.腹痛D.排尿闲难E.直肠前壁有饱满感正确答案:A 涉及知识点:泌尿系损伤病人的护理5.损伤后可引起严重大出血,常来不及诊治即已死亡的是()A.肾挫伤肾实质轻微受损B.肾部分裂伤肾实质部分裂伤C.肾全层裂伤肾实质深度裂伤D.肾蒂损伤肾蒂血管部分或全部撕裂E.肾横断或碎裂正确答案:D 涉及知识点:泌尿系损伤病人的护理6.为鉴别后尿道损伤与膀胱损伤,首选的检查是()A.CTB.尿道、膀胱造影C.肾功能检查D.KUBE.尿道膀胱镜正确答案:B 涉及知识点:泌尿系损伤病人的护理7.愈合后可引起瘢痕性尿道狭窄的尿道损伤类型是()A.尿道直肠瘘B.尿道挫伤C.尿道裂伤D.尿道断裂E.尿外渗正确答案:C 涉及知识点:泌尿系损伤病人的护理8.危重、截瘫、尿潴留、盆腔手术等病人常采用()A.经手术或经皮穿刺肾造瘘(永久性或暂时性)B.耻骨上膀胱造瘘(永久性或暂时性)C.耻骨下膀胱造瘘(永久性或暂时性)D.尿道内留置导尿E.其他造瘘方式正确答案:D 涉及知识点:泌尿系损伤病人的护理9.男性,38岁,因车祸致伤入院急做手术,术中发现腹膜后大血肿,右肾下极严重碎裂伤,有活动性出血,其处理应是()A.右肾修补术B.右肾部分切除C.无须处理D.出血处纱布填塞止血E.右肾全切术正确答案:B 涉及知识点:泌尿系损伤病人的护理10.女性,40岁,因下腹部外伤5小时入院,查:下腹部疼痛、肌紧张,耻骨上区有压痛,伤后5小时无尿,导尿试验阳性,首先考虑为()A.膀胱破裂B.肾破裂C.输尿管损伤D.脾破裂E.后尿道断裂正确答案:A 涉及知识点:泌尿系损伤病人的护理11.女性,47岁,因骨盆骨折入院,出现尿道滴血,排尿困难,下腹胀满,首先应考虑()A.膀胱破裂B.肾裂伤C.肾蒂伤D.尿道挫伤E.尿道断裂正确答案:E 涉及知识点:泌尿系损伤病人的护理男性,38岁,因骑跨伤致排尿困难,尿道流血而入院12.首先应考虑的诊断是()A.输尿管损伤B.肾裂伤C.前尿道断裂D.后尿道断裂E.肾蒂伤正确答案:C 涉及知识点:泌尿系损伤病人的护理13.为早期恢复尿道的连续性,施行尿道会师复位术,并留置导尿管()A.3~4周B.3~5周C.3~6周D.3~7周E.3~8周正确答案:A 涉及知识点:泌尿系损伤病人的护理14.为保持导尿管通畅,鼓励病人多饮水,每日饮水()A.500~1000mlB.1000~1500mlC.1500~2000mlD.2000~2500mlE.2000~3000ml正确答案:E 涉及知识点:泌尿系损伤病人的护理女性,23岁,因车祸致右腰部外伤2小时入院,病人神志清楚,血压130/80mmHg,CT示右肾粉碎伤,拟予手术切除右肾15.此时应重点注意的是()A.对侧肾功能B.患侧肾功能C.腰部肿块变化D.血尿情况E.病人的主诉正确答案:A 涉及知识点:泌尿系损伤病人的护理16.应避免使用的抗生素是()A.青霉素类B.大环内酯类C.克林霉素类D.氨基糖苷类E.头孢类正确答案:D 涉及知识点:泌尿系损伤病人的护理A、尿道狭窄B、尿道挫伤C、尿道断裂D、尿道裂伤E、尿外渗17.尿道损伤仅有水肿和出血,可以自愈的病理类型为()正确答案:B 涉及知识点:泌尿系损伤病人的护理18.尿道损伤中若处理不当或不及时,可发生广泛的皮肤、皮下组织坏死、感染和脓毒症的病理类型为()正确答案:E 涉及知识点:泌尿系损伤病人的护理A、尿道内留置导尿B、耻骨上膀胱造瘘(永久性或暂时性)C、耻骨下膀胱造瘘(永久性或暂时性)D、经手术或经皮穿刺肾造瘘(永久性或暂时性)E、其他造瘘方式19.肾积水、肾积脓、肾盂和输尿管手术后常采用()正确答案:D 涉及知识点:泌尿系损伤病人的护理20.梗阻性或神经性膀胱排空障碍所致的尿潴留、尿道外伤、泌尿道手术或不能经尿道插管引流尿液的病人常采用()正确答案:B 涉及知识点:泌尿系损伤病人的护理A、术后2-3周B、手术10日以后C、术后8-10日D、手术12日以后E、术后3-4周21.前尿道吻合术后一般何时拔除导尿管()正确答案:A 涉及知识点:泌尿系损伤病人的护理22.后尿道吻合术后一般何时拔除导尿管()正确答案:E 涉及知识点:泌尿系损伤病人的护理23.泌尿系统损伤病人的护理的预期目标()A.病人能维持充足的循环血量B.病人感染的危险性下降C.病人排尿形态异常的危险性降低D.病人恐惧感、焦虑减轻E.病人痊愈正确答案:A,B,C,D 涉及知识点:泌尿系损伤病人的护理24.肾切除术的禁忌症是()A.失血性休克B.对侧肾缺如C.肾蒂损伤D.对侧肾功能不全E.肾开放性损伤正确答案:B,D 涉及知识点:泌尿系损伤病人的护理25.尿道损伤常见的临床表现()A.休克B.疼痛C.尿道出血D.排尿困难E.血肿及尿外渗正确答案:A,B,C,D,E 涉及知识点:泌尿系损伤病人的护理26.为防止导尿管逆行感染,下列护理措施中,正确的是()A.尿道内导尿管每2周更换一次B.使无菌集尿袋低于尿路引流部位C.每天更换一次集尿袋D.保持瘘门周围清洁干燥E.鼓励病人多喝水正确答案:B,C,D,E 涉及知识点:泌尿系损伤病人的护理27.男性前尿道包括哪几部分()A.球部B.阴茎部C.尿生殖膈部D.前列腺部E.膜部正确答案:A,B 涉及知识点:泌尿系损伤病人的护理28.肾损伤病人非手术治疗期间发生以下情况,须施行手术治疗()A.经积极抗休克后生命体征未见改善B.血尿逐渐加重,血红蛋白和血细胞比容继续降低C.腰、腹部肿块明显增大D.有腹腔脏器损伤可能E.无合并其他脏器损伤的肾挫裂伤正确答案:A,B,C,D 涉及知识点:泌尿系损伤病人的护理29.尿道损伤早期处理不当常产生的并发症有哪些()A.尿道断裂B.尿道狭窄C.尿瘘D.尿外渗E.尿道挫伤正确答案:B,C 涉及知识点:泌尿系损伤病人的护理。
(完整版)泌尿系损伤试题含答案
第五十二章沁尿系统损伤一、填空题1.泌尿系统损伤的主要表现为________,________。
2.肾损伤的病因分类为________,________。
3.闭合性肾损伤的病理分类为________,________,________,________。
4.肾损伤的临床表现为________,________,________,________,________。
5.输尿管损伤的病因为________,________,________,________。
6.外伤性输尿管损伤的处理则是________,________,________。
7.膀胱破裂分为________型,________型。
8.尿道球部损伤时,血液及尿液渗入________包绕的________,使________、________、________肿胀,有时向上扩展至________。
9.前尿道损伤的临床表现为________、________、________、________、________。
10.后尿道断裂后,尿液沿________外渗到________和________。
二、判断改错题1.肾损伤后,血尿与损伤程度是一致的。
2.肾损伤后应立即行逆行肾造影。
3.肾损伤的处理与损伤程度无关。
4.肾损伤后尿量逐步减少,尿白细胞逐渐上升提示有活动性出血。
5.因逆行插管致输尿管小穿刺伤,需立即开放手术修补。
6.腹膜外型膀胱破裂,除膀胱壁破裂外,腹膜也破裂。
7.腹膜内型膀胱破裂,一般不会引起腹膜炎。
8.膀胱破裂的手术探查中,盆腔血肿应彻底清除。
9.男性尿道损伤多见于尿道悬垂部。
10.尿道球部损伤时,尿道可外渗到两侧股部。
三、选择题[A型题]1.闭合性肾全层裂伤的病理损伤范围为________。
A.肾实质深度裂伤,外及肾包膜,内达肾盂肾盏粘膜。
B.损伤限于肾实质,肾瘀斑和(或)包膜下血肿,肾包膜及肾盂粘膜完整。
C.肾实质部分裂伤伴有肾包膜破裂,肾盂血肿。
泌尿外科练习题+参考答案
泌尿外科练习题+参考答案一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1、男,36岁,前列腺触诊腺体稍大,两侧叶对称,无结节,无明显压痛,中央沟存在,前列腺按摩液涂片镜检发现白细胞15个/HP,卵磷脂小体减少。
初步诊断应是A、前列腺癌B、急性前列腺炎C、前列腺、精囊炎D、前列腺增生症E、慢性前列腺炎正确答案:E2、肾内型肾盂结石,直径2cm大小,处理是A、肾窦肾盂切开取B、肾部分切除术C、输尿管套石术D、体外冲击波碎石治疗E、肾实质切开取石术正确答案:D3、KUB上阴性的结石是A、磷酸镁铵结石B、磷酸钙结石C、胱氨酸结石D、草酸钙结石E、尿酸结石正确答案:E4、不属于精索内静脉变异的是A、开口异位B、髂静脉C、交通支D、双精索内静脉E、走行变异正确答案:B5、肾结核的感染途径多是A、血行感染B、上行感染C、直接扩散D、淋巴感染E、接触感染正确答案:A6、肾结核的特征性症状A、腰痛B、乳糜尿C、慢性膀胱刺激症状D、低热盗汗E、脓血尿正确答案:C7、关于肾静脉,正确的是A、行于肾动脉的后方B、右肾静脉通常收纳右肾上腺静脉C、在肾蒂内位于肾盂与肾动脉之间D、右肾静脉较左肾静脉长E、左肾静脉收纳左肾上腺静脉和左睾丸静脉正确答案:E8、男性,32岁,右腰部剧痛1小时,伴恶心、呕吐,疼痛向大腿内侧放射,尿常规:红细胞:10~20/HP,白细胞:偶见。
对该病人最合理的诊断为A、肾结核B、右肾鹿角形结石C、输尿管结石D、膀胱结石E、肾肿瘤正确答案:C9、多发的T1期膀胱癌,治疗后多次复发并且恶性程度增高应行A、经尿道肿瘤切除B、姑息性手术+化疗+放疗C、膀胱全切除术D、膀胱灌注抗癌药E、膀胱部分切除术正确答案:C10、男性患者长期留置导尿管发生附睾炎,可能是因为A、血行感染B、体质虚弱C、输精管蔓延D、药物不敏感E、淋巴感染正确答案:C11、跟家族遗传性疾病有关的结石是A、磷酸盐结石B、胱氨酸结石C、草酸盐结石D、碳酸盐结石E、尿酸结正确答案:B12、男,47岁,身高:170cm,体重110kg,肾盂造影示左肾中度积水,左输尿管中段结石,直径1.5cm,右侧输尿管上段结石1.2cm,右肾无积水,最佳治疗方案是A、左输尿管逆行插管引流尿液B、先行左侧体外冲击碎石C、先行左输尿管切开取石D、先行左肾造瘘E、同时行双侧体外冲击碎石正确答案:C13、不利于上尿路结石形成的因素是A、饮食结构中纤维素过少B、尿中枸橼酸增多C、长期卧床不起D、饮食结构中肉类过多E、肾小管酸中毒正确答案:B14、男,26岁,突发上腹痛。
泌尿系损伤病人的护理相关试题及答案
泌尿系损伤病人的护理相关试题及答案
1.男性泌尿系损伤最常见的部位是
A.肾
B.输尿管
C.膀胱
D.前尿道
E.后尿道
解析:男性泌尿系损伤最常见的部位是前尿道损伤,多由骑跨伤所致。
答案:D
2.男性,30岁。
因车祸撞伤腰部,肾损伤累及部分肾实质,形成肾瘀斑和肾包膜下血肿,属于
A.肾挫伤
B.肾部分裂伤
C.肾全层损伤
D.肾横断伤
E.肾蒂损伤
解析:肾挫伤损伤仅局限于部分肾实质,形成肾瘀斑和(或)包膜下血肿,肾包膜及肾盏肾盂黏膜完整。
损伤涉及肾集合系统可有少量血尿。
答案:A
3.男性,35岁。
下腹外伤3小时,出现腹痛伴排尿困难。
试插导管可以顺利进入膀胱,注入200ml生理盐水后抽出不足100ml。
应首先考虑
A.前尿道断裂
B.后尿道断裂
C.输尿管损伤
D.膀胱颈损伤
E.膀胱破裂
解析:病人进行导尿试验,导管可顺利进入膀胱,提示尿道连续;液体进出量相差100ml,提示膀胱破裂。
膀胱破裂的病人因尿液流入腹腔或盆腔周围,故排尿困难。
答案:E。
泌尿系统损伤患者的护理试题及答案
泌尿系统损伤患者的护理试题及答案、A1型题1.排尿次数增多而每次尿量减少是A •尿急B.尿频 C •排尿困难D.尿潴留E.尿失禁2.病人表现为排尿延迟、射程短、费力、尿线无力、变细、滴沥是A •尿急B.尿频 C •排尿困难D.尿潴留E.尿失禁3 •膀胱过度充盈,压力增高,尿液不断溢出,提示A .张力性尿失禁B.压力性尿失禁 C .真性尿失禁D .急迫性尿失禁E.充溢性尿失禁4. 能反映膀胱排空功能的检查是A .残余尿测定B .尿常规C .肾功能D .膀胱测压E.尿比重测定5. 病人膀胱充盈时,受到钝性暴力撞击引起的损伤是A .开放性损伤B .闭合性损伤C.贯通伤D.挤压伤E.医源性损伤6. 全程血尿提示病变部位在A .膀胱颈部B .前尿道C .后尿道D .膀胱三角区E.膀胱或以上7. 肾裂伤的非手术治疗期间发生以下那种情况,须施行手术治疗A .血尿停止B .血红蛋白与血细胞比容稳定C.腰、腹部肿块无明显增大D .无合并腹腔脏器损伤E.经积极抗休克后生命体征未见改善8. 应紧急手术的肾损伤是A .明显血尿B .严重休克不能纠正C.尿外渗D.合并肋骨骨折E.高热9. 经导尿管向膀胱注入无菌生理盐水200ml ,液体进出量差异很大,提示A .肾破裂B .输尿管破裂C .阴道损伤D .肾盂破裂E.膀胱破裂10. 肾损伤非手术治疗的病人需卧床休息A .绝对卧床休息1〜2周B.绝对卧床休息3〜4周C .绝对卧床休息3〜5周D .绝对卧床休息2〜3周E.绝对卧床休息2〜4周11 .为防止逆行感染和尿液倒流,无菌集尿袋应低于那个部位A .臀部B .脐部C.腰部 D .尿路引流部位E.髋部12 .肾结核治疗措施中错误的是A .应注重全身治疗B .药物治疗期间应定期检查尿常规C .药物治疗如无效果,必须行手术治疗D .肾切除后不再需要服用抗结核药E.手术前服用抗结核药13. 病人出现尿频、尿急、终末血尿,排尿突然中断,变换体位又能继续排尿,多见于A .膀胱结石B .输尿管结石C .肾结石D .肾盂结石E.尿道结石14. 结石活动或引起输尿管完全性梗阻时,会出现A .肾绞痛B .腰部钝痛C .肾胀痛D .腰部隐痛E.牵引痛15. 大量饮水以增加尿量,成人保持每日尿量在A. 1000ml 以上B. 20()0ml 以上C. 3000ml 以上D . 2500ml 以上E. 2000ml 以下16. 体外冲击波碎石,术前3d 禁食A .高纤维食物B .高蛋白食物C.易产气食物 D .低蛋白食物E.高糖食物17. 输尿管结石绞痛发作时,最重要的措施是A .大量饮水B.应用抗生素C.解痉止痛 D .准备手术治疗E.做跳跃运动18. 肾结核最主要的临床表现是A .腰酸痛B.肾区肿块 C .发热盗汗 D .肾功能不全E.膀胱刺激征19 .肾癌最早出现的症状是A .疼痛B.低热C .血尿 D .贫血E.腰部肿块二、A2 型题20.李某,就诊时主诉自己排尿开始时尿液呈红色,以后逐渐变清。
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第五十二章沁尿系统损伤一、填空题1.泌尿系统损伤的主要表现为________,________。
2.肾损伤的病因分类为________,________。
3.闭合性肾损伤的病理分类为________,________,________,________。
4.肾损伤的临床表现为________,________,________,________,________。
5.输尿管损伤的病因为________,________,________,________。
6.外伤性输尿管损伤的处理则是________,________,________。
7.膀胱破裂分为________型,________型。
8.尿道球部损伤时,血液及尿液渗入________包绕的________,使________、________、________肿胀,有时向上扩展至________。
9.前尿道损伤的临床表现为________、________、________、________、________。
10.后尿道断裂后,尿液沿________外渗到________和________。
二、判断改错题1.肾损伤后,血尿与损伤程度是一致的。
2.肾损伤后应立即行逆行肾造影。
3.肾损伤的处理与损伤程度无关。
4.肾损伤后尿量逐步减少,尿白细胞逐渐上升提示有活动性出血。
5.因逆行插管致输尿管小穿刺伤,需立即开放手术修补。
6.腹膜外型膀胱破裂,除膀胱壁破裂外,腹膜也破裂。
7.腹膜型膀胱破裂,一般不会引起腹膜炎。
8.膀胱破裂的手术探查中,盆腔血肿应彻底清除。
9.男性尿道损伤多见于尿道悬垂部。
10.尿道球部损伤时,尿道可外渗到两侧股部。
三、选择题[A型题]1.闭合性肾全层裂伤的病理损伤围为________。
A.肾实质深度裂伤,外及肾包膜,达肾盂肾盏粘膜。
B.损伤限于肾实质,肾瘀斑和(或)包膜下血肿,肾包膜及肾盂粘膜完整。
C.肾实质部分裂伤伴有肾包膜破裂,肾盂血肿。
D.肾蒂或肾段血管部分或全部撕裂。
E.肾蒂撕裂并其他脏器损伤。
2.判断肾损伤的程度,主要依靠________。
A.血尿程度B.尿路X线平C.排泄性尿路造影、肾B超、CT检查D.腹部可扪及包块E.取决于外伤方式3.肾蒂损伤的主要临床表现为________。
A.显微镜下血尿B.大量肉眼血尿C.腰部肿块D.腹膜为症状E.严重的出血性休克4.闭合性肾损伤病人须绝对卧床休息到________。
A.休克纠正后B.血尿较清后C.腰部肿块不再增大D.2-4天后E.2-4周后5.肾损伤恢复后多长时间不宜参加体力劳动________。
A.10-30天B.2-3个月C.6-8个月D.1-3年E.终身不能参加6.术中疑有输尿管破裂,由静脉注射靛胭脂,观察________。
A.手术野是否有蓝色尿液流出B.输尿管的蠕动是否增强C.对侧肾脏的功能D.患侧肾脏的功能E.有无血管损伤7.疑有膀胱破裂行导尿试验,以明确诊断,主要观察________。
A.导尿管能否插入膀胱B.有无引流出血尿C.注入大量生理盐水后膀胱能否膨隆D.液体进出量的差异E.注水后行腹部B超检查时,腹腔或腹膜后液体量有无增加8.前尿道损伤时常出现________。
A.全程肉眼血尿B.终末血尿C.尿道口滴血D.盆腔腹膜外血肿E.无血尿9.骨盆骨折后最易受到损伤的尿道部位是________。
A.悬垂部尿道B.尿道球部C.尿道外口D.尿道膜部E.全段尿道10.尿道裂伤患者,插入导尿管成功,尿管留置时间为________。
A.导出膀胱尿液后立即拔出B.2-3天C.1周D.1月E.2-3个月[B型题]A.口服抗生素,住院观察病情变化B.可回家卧床休息,密切观察病情变化C.输血、输液补充血容量D.手术探查E.先看膀胱镜11.20岁,男性,右腰部撞击伤2小时,以右腰部疼痛,可扪及包块及肉眼血尿入院。
入院体检。
BP80/40mmHg。
CT、B超,右肾破裂,肾盂积血。
左肾正常。
应采取的措施是________。
12.30岁,男性,左腰部被他人拳击伤,左腰区稍有不适,尿常规血细胞等,BP110/80mmHg。
B超提示,左肾轻微挫伤,应采取的措施是________。
A.肾损伤B.输尿管损伤C.膀胱损伤D.前尿道损伤E.后尿道损伤13.36岁,女性,一周前因子宫膜癌行全宫切除,手术中出血较多,现阴道中有不间断的清亮液体流出,于膀胱注入溶液后,阴道流出液体仍清亮,应考虑的诊断是________。
14.55岁,男性,因右半结肠癌手术切除右半结肠,术后右腰胀痛,未引起注意,术后半年全面复查时发现右肾萎缩,应考虑的诊断是________。
15.40岁,男性,车祸后3小时,下腹部疼痛,少量肉眼血尿,置导尿管顺利,注水试验:进出水量差异极大,应考虑的诊断是________。
A.尿道复位术B.膀胱造瘘C.开放手术修补膀胱D.抗生素治疗,观察病情变化E.上导尿管引流尿液16.18岁,男性,会阴部被踢伤6小时,阴部疼痛,稍肿胀,排尿不畅,且排尿时疼痛加重,但可以排尿,查体无特殊体征,最适宜的治疗是________。
17.30岁,男性,车祸后下腹部疼痛,胀满,排尿困难,尿道外口流血。
查体:BP80/40mmHg,P128次/分,下腹明显膨隆,导尿管不能插入,X光平片,骨盆粉碎性骨折,最适宜的治疗是________。
18.20岁,男性,翻越椅背时会阴部受到骑伤,局部疼痛,肿胀,尿道口滴血,伤后排尿困难,5小时急诊入院,查体:BP120/80mmHg, P82次/分,下腹膨隆,B超证实充盈之膀胱,导管不能插入,最适宜的治疗是________。
A.肾损伤B.输尿管损伤C.膀胱损伤D.尿道损伤E.肾上腺损伤19.经尿道前列腺电切术中,发现腹部膨隆,腹腔穿刺抽出大量液体,应考虑到________。
20.骨盆骨折最易合并________。
[C型题]A.腹膜型膀胱破裂B.腹膜外型膀胱破裂C.二者都是D.二者都不是21.右侧腰部受到撞击,腰痛,排尿尚好,但肉眼血尿明显,考虑诊断为________。
22.结肠癌根治术后,腹膜后尿性囊肿形成,考虑诊断为________。
23.膀胱镜检查中,发现进水多,出水少,腹痛、腹胀,腹腔穿刺有大量液体,考虑诊断为________。
A.腹膜后血肿伴休克B.肉眼血尿严重C.二者都有D.二者均无24.肾蒂损伤________。
25.输尿管误________。
26.膀胱粘膜及肌层挫伤________。
27.重度肾裂伤________。
A.排泄性尿路造影B.尿道膀胱造影C.二者都需做D.二者都不必做28.肾损伤________。
29.输尿管损伤________。
30.膀胱损伤________。
[X型题]31.肾蒂损伤有如下特点________。
A.较少见B.手术效果佳C.多发生于右肾D.出血量大,病人多处于休克状态E.应力争及早手术探查,否则死亡率极高32.肾损伤时对血尿的观察________。
A.血尿与损伤程度成正比B.大多数肾损伤患者均有血尿C.肾挫伤时可出现少量血尿D.肾蒂损伤可无血尿E.因继发感染,血尿可延续很长时间33.肾损伤的特殊检查包括________。
A.静脉注射靛胭脂B.B型超声检查C.CT检查D.排泄性尿路造影E.逆行肾盂造影34.输尿管损伤的病因包括________。
A.开放性手术损伤B.腔器械损伤C.放射性损伤D.外界暴力损伤E.尿道造影时损伤35.膀胱损伤的原因包括________。
A.骨盆骨折B.腔道器械损伤C.自发性破裂D.膀胱空虚时下腹被拳击E.贯穿伤36.膀胱破裂后临床表现包括________。
A.排尿困难、血尿B.腹痛C.休克D.尿瘘E.大量乳糜尿37.膀胱破裂手术探查中,应注意________。
A.修补膀胱破裂口B.彻底清除盆腔血种C.腹膜外膀胱造瘘D.引流膀胱周围间隙E.上持续导尿管38.尿道球部损伤,血及尿可外渗到________。
A.会阴部B.阴茎C.阴囊D.下腹部E.两侧股部39.骨盆骨折,后尿道损伤伴尿少、休克病人应立即________。
A.抗休克B.上导尿管C.膀胱造瘘D.立即背病人抬至放射科行尿道造影E.立即手术清除骨盆血肿行导尿术40.尿道损伤并发症主要有________。
A.尿道狭窄B.尿瘘C.前列腺增生D.肾上腺皮质增生E.睾丸萎缩四、名词解释1.“自发性”肾破裂2.外伤性肾血管性高血压3.尿瘘4.腹膜外型膀胱破裂5.腹膜型膀胱破裂6.膀胱破裂的导尿试验7.尿道损伤的尿外渗8.后尿道损伤的剪切样暴力9.前尿道10.后尿道五、问答题1.为什么肾脏不易受到损伤,但又可以引起损伤?2.肾损伤的晚期可发生哪些病理改变?其原因是什么?3.肾损伤时会发生肾绞痛吗?4.请描述输尿管损伤有哪些类型的病理改变。
5.为什么膀胱在空虚时不易受外界暴力所损伤,而在充盈时易损伤?6.请描述腹膜型膀胱破裂的手术方法。
7.请描述尿道球部、尿道阴茎部及合并有阴茎部白膜损伤时血及尿外渗的围。
8.请描述尿道膜部合并尿生殖膈撕裂时血及尿外渗的围。
9.为预防尿道损伤后尿道狭窄,术后应作哪些处理?参考答题一、填空题1.出血尿外渗2.开放性损伤闭合性损伤3.肾挫伤肾部分裂伤肾全层裂伤肾蒂损伤4.休克血尿疼痛腰腹部肿块发热5.开放性手术损伤腔器械损伤放射性损伤外伤6.先抗休克处理其他严重的合并损伤尔后处理输尿管损伤7.腹膜外腹膜8.会阴浅筋膜会阴浅袋会阴阴囊阴茎腹壁9.尿道出血疼痛排尿困难局部血肿尿外渗10.前列腺尖部耻骨后间隙膀胱周围二、判断改错题1.错不一致2.错不宜用行3.错直接相关4.错血红蛋白与血细胞比值持续降低5.错可不作特殊处理6.错腹膜完整7.错尿液流入腹腔,引起腹膜炎8.错应避免切开9.错尿道球部和膜部10.错不会三、多选题1.A2.C3.E4.E5.B6.A7.D8.C9.D10.C11.D 12.B13.B14.B15.C16.E17.B18.A19.C20.D21.D22.D23.A24.A25.D 26.B27.C28.A29.A30.B31.ACDE32.BCDE33.BCD34.ABCD35.ABCE36.ABCD 37.ACDE38.ABCD39.AC40.AB四、名词解释1.“自发性”肾破裂:肾脏本身存在病变,如肾积水、肾肿瘤、肾结核或肾囊性疾病,在极轻的创伤下发生肾破裂。
2.外伤性肾血管性高血压:外伤后致部分肾实质缺血或肾蒂周围纤维化压迫肾动脉,可引起肾血管性高血压。
3.尿瘘:外伤后尿道与腹壁创口或与阴道、肠道创口相通,形成经久不愈的尿瘘。
4.腹膜外型膀胱破裂:膀胱壁破裂,但腹膜完整。
5.腹膜型膀胱破裂:膀胱壁破裂伴腹膜破裂。
6.膀胱破裂的导尿试验:膀胱损伤时,插入导尿管,经导尿管注入灭菌生理盐水200ml,片刻后吸出。