糖尿病患者足部护理现状及影响因素调查分析

合集下载

足部护理对糖尿病患者足部状况的影响及临床分析

２结果
助检查结果，符合ＷＨＯ相应诊断标准，所有患者均确诊为糖尿
病。３例对照组患者中，男１例，女ｌ例，年龄３．～８５；０６４５５７．岁３例观察组患者中，男１例，女１例，年龄３．７．岁。两组０５５５０— ８０年龄、性别和原发病比较，差异无统计学意义（Ｏ０），具Ｐ＞．５
下。
水温不宜过高，以３～３ ℃为宜，每次泡脚时间大约１ｎ７９０ｍｉ左
右，洗脚后软毛巾沾干，勤剪趾甲，修剪时注意应平剪，对于趾甲干脆的患者，应先将趾甲软化，再对趾甲周围进行按摩［；② ２对于足部皮肤干燥的患者，使用润肤霜，对足部皮肤进行按摩，
６２７１
吉林医学２１年ｌＹ第３卷第３期０２Ｏｌ３０
［．护理杂志，０，（）８．Ｊ中华】２５０５：６０４３
［】４郑晓澜，如，蕾．邸英郭医护人员医疗锐器伤情况调查分析【．Ｊ中】华医院感悟学杂志，０，（）０．２５１５：１０５５
［关键词】足部护理；糖尿病；足部状况；护理
糖尿病足作为糖尿病比较严重的并发症之一，临床表现以足部感染、溃疡，以及坏疽为主，发病率大约占糖尿病患者的
５．％，如果得不到及时治疗和护理，可能会影响患者的预后，０Ｏ甚至截肢 …。如何给予足部有效的护理干预，提高患者足部的状况，降低糖尿病足的发生率，成为当前一个备受关注的课题。选￣２ｌ年５一０２５ｔＯ１月２１年月诊治的６例糖尿病患者，给予个性化、Ｏ针对性的足部护理，取得了较好的临床疗效。现将结果报告如

中医护理糖尿病足现状分析

饮食宜低糖、低盐、清热利湿之食物，赤小豆、瓜、苡仁如冬薏
挥药效作用，可改善周围组织营养、故促进血液循环扩张血
等，也可用玉米须、自茅根煎水代茶饮，忌辛辣厚味食物。中药汤药予四妙散加减，局部中药熏洗法选用黄柏、连、黄乳香、
１１４气阴两虚，伤血瘀型治则：．．精补益气血，祛瘀通络，
敛疮生肌。饮食以温补为主，紫河车、肉、肉、枣等，如羊鹿大可配合淮山药、芪等煎水代茶饮。中药汤药选用八珍汤加黄
平整清洁。景秀荣对皮肤完整、开放性病变采用中药熏无
洗以活血化瘀，温通络；对局部破溃坏死者采用外科清创后用治则：阳通络，血化瘀。温活生理盐水２ｍｌ庆大霉素６万Ｕ、０、山莨菪碱１ｍｇ维生素０、
１Ｉ中医辩证施护．
法，得满意效果。现将中医护理糖尿病足的现状综述如下。取
１中医护理
饮食控制和降血糖等全身治疗，口服降糖药物，胰岛素治疗，
抗感染治疗，部分采用广谱抗生素。在日常护理中要加强大
巡视，督促患者经常多换卧位，勤换内衣，床单被罩，保持床铺
解毒。注意切开排脓引流，持引流通畅，坏死组织较多，保如采用吞食方法逐渐清除。
志过极能影响人体的脏腑变化，可导致各种疾病的发生或延

糖尿病患者的足部护理研究

糖尿病患者的足部护理研究糖尿病是一种常见的慢性代谢性疾病，长期患病可能会引发多种并发症，其中糖尿病足是较为严重的一种。

糖尿病患者由于血糖控制不佳、神经病变、血管病变等原因，足部容易出现感染、溃疡、坏疽等问题，严重时甚至可能导致截肢。

因此，对于糖尿病患者来说，足部护理至关重要。

一、糖尿病足的发病机制糖尿病患者长期处于高血糖状态，会对身体的各个系统和器官造成损害。

在足部，高血糖会导致神经病变，使足部的感觉减退或消失，患者可能无法及时感知到足部的创伤、烫伤、磨损等。

同时，高血糖还会损伤血管，导致足部血液循环不良，营养供应不足，伤口愈合能力下降。

此外，免疫功能的降低也使得足部容易发生感染，一旦感染，由于血液循环障碍和神经损伤，感染往往难以控制，容易扩散和加重。

二、糖尿病患者足部护理的重要性良好的足部护理可以有效预防糖尿病足的发生和发展。

通过定期检查足部、保持足部清洁、选择合适的鞋袜等措施，可以及时发现足部的问题并进行处理，避免小问题发展成大问题。

对于已经出现糖尿病足的患者，精心的护理可以促进伤口愈合，降低截肢的风险，提高生活质量。

三、糖尿病患者足部日常护理方法1、足部检查糖尿病患者应每天检查足部，包括脚趾之间、脚底、脚背等部位。

检查时要注意观察是否有伤口、水泡、红肿、鸡眼、老茧等异常情况。

如果自己无法看清足部，可以借助镜子或请家人帮忙。

同时，要注意感受足部的温度和触觉，若感觉异常应及时就医。

2、足部清洁每天用温水洗脚，水温不宜超过 40℃，以免烫伤。

洗脚时使用温和的肥皂，洗净后用柔软的毛巾轻轻擦干，特别要擦干脚趾之间的水分。

避免用力揉搓足部，以免损伤皮肤。

3、皮肤护理保持足部皮肤的湿润，但避免在脚趾之间涂抹乳液或霜剂，以免滋生细菌。

如果足部皮肤干燥，可以在脚背和小腿涂抹适量的保湿霜。

修剪脚趾甲时要小心，避免剪破皮肤。

如果有鸡眼或老茧，不要自行处理，应寻求医生的帮助。

4、选择合适的鞋袜选择透气、宽松、舒适的鞋袜。

糖尿病患者足部并发症的预防与护理研究

糖尿病患者足部并发症的预防与护理研究糖尿病是一种慢性疾病，患者的高血糖状态容易导致全身各个器官受损，尤其是在足部容易出现并发症。

足部并发症是糖尿病患者常见的并发症之一，严重影响患者生活质量。

因此，预防和护理糖尿病患者足部并发症是非常重要的。

一、研究背景糖尿病是一种常见的慢性代谢性疾病，世界卫生组织统计数据显示，目前全球有4.63亿人患有糖尿病，而我国糖尿病患病率也在逐年上升。

糖尿病患者在高血糖的影响下，容易导致神经和血管受损，进而出现足部并发症。

足部溃疡、感染、坏疽等并发症的发生不仅给患者带来痛苦，还可能导致截肢甚至致死。

二、研究内容1. 理解糖尿病患者足部并发症糖尿病患者足部并发症主要包括足部神经病变、动脉硬化、足部溃疡和感染、足底溃疡等。

这些并发症的发生多与高血糖引起的神经和血管损害有关，严重影响患者的生活质量。

2. 预防糖尿病足部并发症的重要性预防糖尿病足部并发症是非常重要的，可以有效减少患者的痛苦和并发症的发生。

通过定期检查足部、保持足部的清洁和干燥、选择合适的鞋袜、控制血糖和血压等方法可以有效预防足部并发症的发生。

3. 糖尿病患者足部并发症的护理方法糖尿病患者足部并发症的护理方法主要包括足部的护理、定期检查、药物治疗和手术治疗等。

足部的护理包括清洁、保湿、按摩和保持足部的适当温度和湿度，防止足底溃疡的发生。

三、研究结论通过对糖尿病患者足部并发症的预防和护理研究，我们可以有效降低患者并发症的发生率，提高患者的生活质量。

预防足部并发症的关键在于定期检查、保持足部清洁干燥、控制血糖和血压、选择合适的鞋袜等。

同时，患者要养成良好的生活习惯，保持健康的生活方式，提高自身免疫力，有效预防并发症的发生。

四、研究展望未来研究可以进一步探讨和总结糖尿病患者足部并发症的预防和护理方法，提高糖尿病患者的生活质量。

同时，可以加强对糖尿病患者足部并发症的宣传教育，提高患者对疾病的认识和预防意识，促进足部并发症的早期发现和治疗。

糖尿病足高危患者及其足部护理状况调查分析

理成效优于常规组患者，Ｐ＜０．０５，如表１。
表１比较患者护理综合分数（ｘ±ｓ）
小组
糖尿病足认知分数
足部护理分数
优质组（ｎ＝５０）
３５．２６±２．４０
３４．２０±５．２１
Ｐ
Ｐ＜０．０５
Ｐ＜０．０５
常规组（ｎ＝５０）
２６．５８±１．９９
２７．４０±４．４３
四、讨论
临床领域内，糖尿病的常见并发症便是糖尿病足，患者
个小组患者足部护理效果与病情变化。结果：优质组患者对糖尿病足疾病的认知程度分数均数（３５．２６±２．４０）、足部护理分数均
数（３４．２０±５．２１）。常规组患者对糖尿病足疾病的认知程度分数均数（２６．５８±１．９９）、足部护理分数均数（２７．４０±４．４３），经过比较，
优质组患者综合护理成效优于常规组患者，Ｐ＜０．０５。结论：对糖尿病足高危患者实施优质化的足部护理方案存在重要的意义，
优质组患者对糖尿病足疾病的认知程度分数均数
（３５．２６±２．４０）、足部护理分数均数（３４．２０± ５．２１）。常规组患
者护理分数均数（２７．４０± ４．４３），经过比较，优质组患者综合护
岛素与生理盐水相结合的方式消毒处理创面，每日操作两
次，将十天记作一个疗程，在患者足部溃疡面积有所减小之
后调整为一天一次，尽早帮助患者足部溃疡面愈合。
（三）观察指标
分析患者对疾病认知情况，总分是４０分。研究患者给
予足部护理知识的掌握程度，即评估患者护理效果分数，包
含鞋袜的选择具备合适、修剪趾甲足够正确、足部存在的损
护理园地

糖尿病足高危患者及其足部

糖尿病患者的足部护理与管理

糖尿病患者的足部护理与管理对于糖尿病患者来说，足部护理是至关重要的一环。

糖尿病可能会对神经和血管造成损害，导致足部出现各种问题，如果不加以重视和妥善护理，严重情况下甚至可能导致截肢。

因此，了解并做好糖尿病患者的足部护理与管理，对于提高生活质量、预防严重并发症具有重要意义。

首先，我们来了解一下糖尿病为什么会影响足部健康。

糖尿病会引发神经病变，使得患者对疼痛、温度的感知能力下降，容易在不知不觉中受伤。

同时，血管病变会减少足部的血液供应，影响伤口的愈合能力。

此外，高血糖还为细菌的滋生提供了有利环境，一旦足部出现伤口，感染的风险大大增加。

那么，糖尿病患者应该如何进行日常的足部护理呢？保持足部清洁是基础。

每天用温水洗脚，水温不要超过40 摄氏度，以免烫伤。

洗脚时使用温和的肥皂，洗净后用柔软的毛巾轻轻擦干，特别要注意擦干脚趾间的水分，防止滋生真菌。

修剪指甲也有讲究。

要选择在洗脚后进行，因为此时指甲较软，容易修剪。

使用指甲钳时要平剪，避免剪得过深或剪伤周围皮肤。

如果视力不好或者手脚不太灵活，最好请家人帮忙。

选择合适的鞋袜对于足部保护非常重要。

鞋子要选择宽松、透气的，避免挤压足部。

购买新鞋时，最好在下午或傍晚，因为此时脚会稍微肿胀，能更好地选择合适的尺码。

袜子要选择棉质、透气、吸汗的，不要穿过紧或有粗糙接缝的袜子，以免摩擦足部皮肤。

每天都要检查足部，看看有没有伤口、水泡、红肿、鸡眼、老茧等异常情况。

如果自己不方便查看，可以借助镜子或者请家人帮忙。

一旦发现问题，要及时就医处理。

冬天要注意保暖，但不要使用热水袋或电热毯直接接触足部，以防烫伤。

夏天要防止蚊虫叮咬，避免搔抓导致皮肤破损。

除了日常护理，糖尿病患者还要注意运动。

适当的运动可以促进血液循环，但要选择合适的运动方式，如散步、游泳等，避免长时间行走或跑步，以免对足部造成过大压力。

定期到医院进行足部检查也是必不可少的。

医生会通过专业的检查手段，评估足部的神经和血管功能，及时发现潜在的问题，并给予相应的治疗建议。

影响老年糖尿病患者足部自我护理的因素

影响老年糖尿病患者足部自我护理的因素随着人口老龄化程度的加深，老年人口数量日渐增多，老年糖尿病患者也随之增加。

由于糖尿病引起的神经、血管损伤，加上老年人体免疫力下降等因素，使得老年糖尿病患者足部容易受伤，出现溃疡、感染等病症，严重影响生活质量。

因此，老年糖尿病患者足部自我护理的重要性不言而喻。

然而，影响老年糖尿病患者足部自我护理的因素却不仅仅是养成良好的自我护理习惯这一方面，以下是影响老年糖尿病患者足部自我护理的几个重要因素。

1. 教育水平老年糖尿病患者的教育水平差异往往会直接影响他们对自我护理的重视程度。

针对教育水平不高的老年糖尿病患者，医生应该采用更为浅显易懂的语言，向他们普及关于糖尿病的相关知识，并强调足部的重要性。

另外，还可以借助社区卫生服务机构进行相关教育，提高老年人的自我护理技能。

2. 经济条件以往的调查研究表明，老年人的经济条件相对较差，经常不能购买优质的自我护理用品。

因此，在提高老年糖尿病患者足部自我护理水平的过程中，应该考虑到老年人的经济状况。

一些基层卫生机构可以提供一些必要的自我护理用品，让老年人得以更好的进行自我护理。

3. 社会支持社会支持对老年糖尿病患者的自我护理行为也有着重大的影响。

为了保障老年人的健康，社会应该加大对老年糖尿病患者的关注和支持，如设立护理中心、开放义诊、增设优惠保障等措施。

通过这些社会支持，加强老年糖尿病患者的自我护理意识和行为。

4. 心理因素老年糖尿病患者的心理状况与自我护理行为也有着密切的关系。

老年人在生活中往往会感到孤独、失落等负面情绪，这些心理因素会直接影响他们对自我护理的态度和行为。

因此，在开展老年糖尿病患者足部自我护理的过程中，应该重视心理健康的维护，通过与家庭、社区的关联和支持，增强老年人的自信心和自我护理能力。

5. 生活习惯老年糖尿病患者的生活习惯也是影响其足部自我护理行为的因素之一。

例如，抽烟、饮酒、饮食不规律等不良习惯会加重糖尿病的症状，同时也会影响老年糖尿病患者对足部自我护理的重视。

糖尿病足溃疡患者足部自我护理行为现状及影响因素分析

DOI院10.16658/ki.1672-4062.2022.04.005糖尿病足溃疡患者足部自我护理行为现状及影响因素分析陈立群袁罗彩云袁张少华福建医科大学附属漳州市医院内分泌代谢一科袁福建漳州363000[摘要]目的通过对糖尿病足溃疡患者足部自我护理现状和影响因素的研究分析袁为医护人员及时了解患者情况和实施针对性的健康教育方案提供参考遥方法采用马拉加大学糖尿病足部自我护理问卷渊DFSQ-UMA冤汉化量表袁方便抽样选取漳州市医院内分泌科2019年2月要2021年5月收治的90例糖尿病足溃疡患者进行调查袁采用多因素Logistic回归分析糖尿病足溃疡患者一般行为对其足部自我护理得分的影响遥结果糖尿病足溃疡患者足部自我护理总分为渊52.83依8.33冤分袁得分率为66.03%遥野个人照顾冶野足部护理冶野鞋袜穿着冶得分分别为渊19.67依5.97冤分尧渊14.57依3.08冤分尧渊18.60依2.60冤分曰得分率分别为56.20%尧72.85%尧74.40%曰多因素Logis鄄tic回归分析显示文化程度尧糖尿病类型为患者足部自我护理能力的重要影响因素(OR=0.885尧0.879)遥结论糖尿病足溃疡患者的足部自我护理得分处于中等偏上水平袁在野个人照顾冶维度得分较低袁患者文化程度及糖尿病类型会对其足部自我护理能力产生影响遥[关键词]糖尿病曰足溃疡曰足部自我护理[中图分类号]R473[文献标识码]A[文章编号]1672-4062渊圆园22冤02渊b冤原园005-05 Status Quo and Influencing Factors of Foot Self-care Behavior in Pa鄄tients with Diabetic Foot UlcerCHEN Liqun,LUO Caiyun,ZHANG ShaohuaThe First Department of Endocrinology and Metabolism,Zhangzhou Hospital Affiliated to Fujian Medical University, Zhangzhou,Fujian Province,363000China[Abstract]Objective To analyze the current situation and influencing factors of foot self-care in patients with dia鄄betic foot ulcer,so as to provide reference for medical staff to understand the patient's situation in a timely manner and implement targeted health education programs.Methods A total of90diabetic foot ulcer patients admitted to department of endocrinology,Zhangzhou Hospital from February2019to May2021were investigated by used the Chinese version of the Malaga University diabetes self-care questionnaire(DFSQ-UMA)scale.The effects of general behavior on foot self-care scores of diabetic foot ulcers were analyzed by multivariate Logistic regression.Results The total score of foot self-care in patients with diabetic foot ulcer was(52.83依8.33)points,and the score rate was 66.03%.The scores of"personal care","foot care"and"shoes and socks wearing"were(19.67依5.97)points,(14.57依3.08)points,(18.60依2.60)points,respectively;the scoring rates were56.20%,72.85%,and74.40%,respectively. Multivariate Logistic regression analysis showed that educational level and diabetes type were important influencing factors of foot self-care ability of patients(OR=0.885,0.879),respectively.Conclusion The foot self-care scores of patients with diabetic foot ulcers are in the upper middle level,and the scores in the dimension of"personal care"is low.The patient's education level and diabetes type will affect their foot self-care ability.[Key words]Diabetes;Foot ulcer;Foot self-care[作者简介]陈立群渊1974-冤袁女袁本科袁副主任护师袁研究方向为糖尿病教育与管理尧糖尿病足相关遥糖尿病足溃疡渊diabetic foot ulcer袁DFU冤是糖尿病常见且严重的慢性并发症之一袁该病所引发的神经和血管病变可能会引起足部局部缺血袁神经发生营养性障碍袁增加患者感染风险袁而糖尿病足部感染尧溃疡和渊或冤深层组织破坏袁是患者致残尧致死的重要原因[1-3]遥由于糖尿病足病程时间漫长且不能被彻底治愈袁患者常因缺乏足部自我护理的相关知识以及自我管理能力不足袁使血糖控制差导致伤口愈合缓慢袁再次感染住院率不断增加[4-5]遥因此袁在糖尿病足溃疡患者的临床治疗中袁提高患者对足部的自护能力袁促使其掌握足部健康状况自测方法袁对促进足部伤口愈合有重大意义遥此外袁保持良好的足部自我护理习惯有利于改善足部健康状况袁进而降低糖尿病足溃疡的发生率袁为患者生活质量的提升提供有力支持[6-7]遥该研究选取2019年2月要2021年5月收治的90例糖尿病足溃疡患者足部自我护理现状和影响因素的研究分析袁为医护人员及时了解患者情况和实施针对性的健康教育方案提供参考遥现报道如下遥1对象与方法1.1研究对象该研究通过方便抽样方式选择漳州市医院内分泌科诊疗的糖尿病足溃疡患者90例进行调查遥纳入标准院淤符合叶2015年国际糖尿病足工作组糖尿病足预防和治疗指南曳中糖尿病足溃疡相关诊断标准[8]曰于年龄逸18岁曰盂意识清楚袁能清晰表达自我感受和观点曰榆知情同意袁自愿参与该研究遥排除标准院淤存在意识障碍或精神心理疾病者曰于无法正常沟通者遥该研究所选患者已通过伦理委员会审核批准遥1.2方法该研究采用代填式问卷调查问袁采用相同导语袁经解释说明征得调查对象同意后袁现场发放调查表袁由调查者朗读袁请调查对象自行选择答案袁代为填写并当场回收遥1.3质量控制淤严格按照纳入尧排除标准筛选对象袁符合标准者纳入该研究遥于提高调查应答率院由经过指导的人员完成调查表的发放尧回收和复核袁并通过耐心细致的讲解袁确保所有参与的人员理解调查表中的各项调查内容且完整填写遥盂确保数据准确性院回收调查表时袁当场检查调查表袁若发现有缺项尧漏填袁立即请调查对象当场补齐袁数据录入采用双人录入尧核对遥1.4注意事项淤尊重调查对象的权利袁本着自愿参加的原则遥于知情同意原则院向研究对象介绍研究的目的袁需要协助的具体事项袁参加研究的好处等事项袁在知情的基础上自愿参与该研究遥1.5观察指标采用DFSQ-UMA汉化量表[9]评估足部情况袁总量表的Cronbach's琢为0.873袁重测信度为0.832袁各维度的Cronbach's琢在0.88耀0.92袁具有良好的信效度遥该量表包括野个人照顾冶野足部护理冶野鞋袜穿着冶3个维度袁共16个条目曰按照患者的实际情况进行评价袁采用5级评分法袁每个题目5个选项袁分别为1耀5分袁得分范围为16耀80分袁得分越高袁提示患者的足部护理行为越好遥1.6统计方法采用SPSS17.0统计学软件进行数据分析袁符合正态分布的计量资料以渊x依s冤表示袁采用t检验曰单因素采用两独立样本t检验或方差分析袁P约0.05为差异有统计学意义遥2结果2.1一般资料该次调查发放调查表90份袁回收90份袁有效回收率100%遥患者平均年龄渊62.00依13.01冤岁袁患糖尿病平均时间渊10.00依6.67冤年袁患糖尿病足平均时间渊1.06依1.31冤年遥其中袁男36例袁女54例曰文化程度院小学及以下54例袁初中18例袁高中12例袁大学及以上6例曰糖尿病类型院1型糖尿病0例袁2型糖尿病84例袁其他类型糖尿病6例曰是否经常接受相关知识宣教院从不21例袁偶尔69例袁经常0例曰是否有其他慢性病院有45例袁无45例曰获取信息途径院新闻媒体45例袁医生或社区21例袁从不了解24例曰是否有用药史院有75例袁无15例曰是否使用胰岛素院有27例袁无63例遥见表1遥2.2调查对象足部自我护理现状得分情况该次调查中袁足部自我护理总分为渊52.83依8.33冤分袁得分率为66.03%遥野个人照顾冶野足部护理冶野鞋袜穿着冶得分分别为渊19.67依5.97冤分尧渊14.57依3.08冤分尧渊18.60依2.60冤分曰得分率分别为56.20%尧72.85%尧74.40%遥见表2遥表2调查对象足部自我护理得分情况分析2.3调查对象一般资料对足部自我护理行为得分影响一般资料中袁文化程度和糖尿病类型对足部自我护理行为得分对比袁差异有统计学意义渊P 约0.05冤袁大学及以上文化程度的患者高于小学及以下尧初中尧高中文化程度的患者得分袁2型糖尿病患者高于其他类型糖尿病患者得分袁差异有统计学意义渊P约0.05冤曰性别尧是否有其他慢性病尧是否有用药史尧是否使用胰岛素尧是否经常接受相关知识以及获取信息途径对足部自我护理得分差异无统计学意义渊P跃0.05冤遥见表3遥2.4调查对象一般资料影响足部自我护理行为得分的多因素Logistic 回归分析多因素Logistic 回归分析显示袁文化程度尧糖尿病类型为患者足部自我护理能力的独立保护因素遥见表4遥3讨论2型糖尿病属于一种病残率较高的临床多发病袁除该病本身对机体血糖水平及微循环的不利影响外袁伴随2型糖尿病病情发展的一系列慢性并发症同样是患者生存质量受到影响的原因曰各类慢性并发症中袁糖尿病足溃疡属于对个体日常活动影响程度较严重的一种遥目前仍有多数糖尿病足溃疡患者未对该病的日常护理措施形成正确认知袁即便进入病情好转阶段仍未对足部病变潜在诱发因素进行防控袁以上情况均可能导致足部溃疡病症恶化或复发[9-10]遥基于此袁除在患者住院尧门诊治疗期间给予全方位的细致护理以促进病情好转外袁调动患者自我护理的积极性也是改善患者预后的关键袁而明确患者自我护理质量的影响因素袁了解其现阶段自我护理的能力袁是提升其自我护理质量的首要步骤遥3.1糖尿病足溃疡患者足部自我护理情况分析临床针对患者所实施的护理均在措施上有所不同袁而各种护理模式实施效果出现差异的原因与患者本身的依从性尧身体素质等关联密切曰自我护理质量同样与以上各个因素有直接关联袁在开展自我护理前对患者自身因素的影响力进行分析袁有助于强化自我护理的针对性尧合理性遥该研究表明袁患者足部自我护理得分为渊52.83依8.33冤分袁得分率为66.03%袁总体水平处于中等遥该研究中野足部护理冶野鞋袜穿着冶两个维度的得分为渊14.57依3.08冤分尧渊18.60依文化程度糖尿病类型变量0.1940.186回归系数0.1830.194S.E. 1.1240.920Wald 字2值0.0480.043P 值0.8850.8790.858~2.4730.869~2.516OR 值95%CI性别文化程度是否有其他慢性病是否有用药史是否使用胰岛素糖尿病类型是否经常接受相关知识宣教获取信息的途径项目男女小学及以下初中高中大学及以上有无有无有无2型糖尿病其他类型从不偶尔新闻媒体医生或社区从不了解类别365454181264545751527638462169452124例数53.50依9.7252.39依8.4650.89依8.3554.33依7.1751.25依8.2669.00依1.4152.80依9.3852.87依8.5852.08依8.2456.60依11.7153.22依9.6352.67依8.7254.00依9.3948.17依3.8751.43依7.3753.26依9.3452.25依11.0753.65依8.0151.00依9.03得分0.4315.7410.0281.5780.2122.8700.7690.6830.6870.0010.9930.0580.8780.0090.3540.439t 值P 值项目类别例数百分比渊%冤性别文化程度糖尿病类型是否经常接受相关知识宣教是否有其他慢性病获取信息途径是否有用药史是否使用胰岛素男女小学及以下初中高中大学及以上2型糖尿病其他类型1型糖尿病从不偶尔经常有无新闻媒体医生或社区从不了解有无有无3654541812684602169045454521247515276340.060.060.020.013.36.793.36.70.023.376.70.050.050.050.023.326.783.316.730.070.0项目满分渊分冤得分[渊x依s 冤袁分]得分率渊%冤足部自我护理总分个人照顾足部护理鞋袜穿着8035202552.83依8.3319.67依5.9714.57依3.0818.60依2.6066.0356.2072.8574.40表1调查对象一般资料表3调查对象一般资料对足部自我护理行为得分影响[(x依s ),分]表4研究对象一般资料影响足部自我护理行为得分的多因素Logistic 回归分析2.60冤分袁得分率分别为72.85%尧74.40%袁处于中等水平袁这一结果提示糖尿病足溃疡患者自我护理能力仍有一定提升空间袁仍需对自身护理能力的培养予以一定的重视遥野足部护理冶野鞋袜穿着冶两个维度的得分能够体现患者日常生活中足部保暖尧清洁尧指甲修剪等自我护理措施的完成情况以及鞋袜穿着适宜度遥可见患者在执行以上自我护理措施的结果尚可袁这一结果的出现与现阶段居民整体生活质量水平的提高密不可分遥人民生活水平的提升促使其在生活舒适度方面的要求不断提高袁其中袁鞋袜作为日常出行尧秋冬足部保暖的必需品袁此类物品的质量直接影响人们步行的舒适度袁若秋冬季节未能够穿着厚度及柔韧度适宜的袜子尧尺寸合适的鞋子袁则可能导致足部受凉袁或因鞋袜过紧而影响血液流通甚至损伤足部肌肤袁最终引发足部不适感袁这对于糖尿病足溃疡部位肌肤状况的好转并无积极作用遥对于大部分人都能满足的生活用品上袁需要保持足部正常血液循环的糖尿病足溃疡患者对这类生活质量要求会更高袁这一生活需求使得患者在野鞋袜穿着冶这一方面的得分较高遥野足部护理冶方面的得分能够体现患者对于自身足部生理健康状况的重视程度及其足部自我护理能力袁可见调查对象野足部护理冶得分为渊14.57依3.08冤分袁自我足部护理水平较差遥这与李饶等[11]的研究结果一致袁其研究结果显示袁参与研究的患者足部自我护理得分为渊20.82依7.01冤分袁足部自我护理能力仍处于较差水平遥该结果的出现可能是由于患者本身对于足部健康教育不够重视袁并且在患糖尿病足溃疡之前对于疾病的相关护理知识没有涉及袁患上疾病后袁患者基于糖尿病的发病机制袁倾向于将促进病症好转的重心放在控制血糖尧调整饮食等方面袁忽略了足部日常护理的内容袁开展足部护理时仅将重点放在修剪脚指甲尧避免足部肌肤损伤上袁忽视了足部活动度尧血液循环尧足部老茧等因素对于足部功能的影响[12-13]遥此外袁足部护理作为一个长期的过程袁需要患者持之以恒地从多个方面对足部健康进行管理袁掌握足部护理方法以便及时发现足部异常变化征兆袁从而实现足部病变防控[14]遥就目前而言袁糖尿病足溃疡患者足部自我护理的现状不算乐观遥淤在足部自我护理的知识普及上要从足部护理知识尧安全尧日常等方面入手袁进行更全面的宣教袁并且配上足部溃疡恶化的相关图片以增强患者的重视程度[15]遥于针对患者足部护理执行率尧知晓率低这一现状袁可合理利用患者身边家属的力量袁通过家庭管理的模式袁加强对患者日常足部护理情况的监督袁同时借助家属在交流上的优势袁叮嘱尧提醒患者需加强对于足部健康状况的重视袁进而促使患者在社会力量影响下逐步提高自身对于足部自我护理的重视度袁避免其生活质量反复受到足部病症影响袁从根本上减少再就医带来的经济负担[16]遥3.2糖尿病足溃疡患者足部自我护理影响因素分析3.2.1文化程度对糖尿病足溃疡患者自我护理的影响就不同文化程度的调查对象在自我护理方面的得分进行对比后可见袁文化程度较高的调查对象足部自我护理得分高于文化程度低的调查对象渊P约0.05冤袁患者文化程度对其自我护理能力具有重要影响遥这一差异的产生或与不同文化程度的调查对象在信息接收尧处理能力方面的差异有关遥文化程度较高的对象信息接收途径不局限于一般的非学术性网站袁其能够利用多个途径去了解多个方面尧多种视角下的糖尿病足溃疡相关护理信息袁并在了解以上信息的过程中认识到糖尿病足溃疡病症持续发展对身体的不利影响袁进而更积极地对待自己的疾病袁充分利用自己的知识去实现高水平的足部自我护理[17]遥文化程度较低的对象袁了解糖尿病足溃疡相关护理信息的途径较少袁提高自身自我护理能力的可能性较低袁其中不乏部分调查对象就医条件有限袁这一情况导致调查对象较难与临床人员就糖尿病足溃疡这一疾病进行深入交流袁弱化了临床宣教这一教育方式的影响力遥基于以上情况袁临床应充分考虑糖尿病足溃疡患者的文化水平袁对文化程度较低的患者采用图片尧小视频等更为简单易懂的方式进行糖尿病足溃疡自我护理方面的教育袁或采用家庭管理模式袁合理利用家属参与的协同作用袁加强监督袁联合发挥临床人员尧亲友的监督教育作用袁促使患者深入理解糖尿病足溃疡自我护理尧自我病情监测等方面的知识遥3.2.2糖尿病类型对糖尿病足溃疡患者自我护理的影响除了文化水平以外袁患者自身的疾病类型同样会直接影响其所接触到的医疗资源袁而医疗环境正是患者学习自我护理知识的重要场所遥在该次调查中可以看到2型糖尿病足溃疡患者足部自我护理得分高于其他类型糖尿病患者遥糖尿病虽属于临床常见慢性病袁但整体来说袁2型糖尿病患者在糖尿病患者总数中所占比例较高[18]遥2型糖尿病患者治疗期间与其他同类型患者接触的可能性较大袁这一情况对于2型糖尿病患者扩宽自我护理知识面具有积极影响遥在2型糖尿病患者通过互相交流尧深入了解糖尿病足溃疡自我护理知识的前提下袁能够基于正确的护理知识对病友的行为合理监督袁进而促使2型糖尿病足溃疡患者的足部自我护理得分高于其他类型糖尿病患者遥综上所述袁糖尿病足溃疡患者的足部自我护理得分处于中等偏上水平袁其中野足部护理冶野鞋袜穿着冶得分较高袁野自我护理冶得分较低遥[1]张彩虹,曾莉.中医护理技术在糖尿病足溃疡中的应用进展[J].上海护理,2019,19(7):49-52.[2]李洪霞,刘美凤.分析严重2型糖尿病患者足部溃疡创面的护理措施[J].双足与保健,2019,28(11):53-54. [3]朱均梅,张丹妮,李莹.风险管理策略在糖尿病足换药护理中的应用效果[J].蚌埠医学院学报,2020,45(5):676-679.[4]刘薇,张如意,刘剑烽,等.糖尿病足溃疡面病原菌与影响因素分析[J].实用医学杂志,2019,35(15):2443-2446.[5]黄秋芬,郑景天,芦花.活血生肌方泡足配合封闭负压引流技术治疗Wagner3级糖尿病足临床研究[J].实用中医药杂志,2020,36(5):599-600.[6]陈思妍,应燕萍,杨丽,等.基于Triangle分层分级管理的延续性护理在糖尿病足患者中的应用[J].广西医学,2019, 41(14):1855-1859.[7]郭海娜,陈囡.延续护理对糖尿病足高危患者足部护理知识与患者自我管理能力的影响[J].中西医结合心血管病电子杂志,2019,7(20):92,94.[8]Lipsky B A,Arag佼n-S佗nchez J,Diggle M,et al.IWGDF guidance on the diagnosis and management of foot infections in persons with diabetes[J].Diabetes/metabolism Research&Reviews,2016,32:45-74.[9]张伊辉,李黎.马拉加大学糖尿病足部自我护理问卷的汉化及信效度检验[J].护理学杂志,2019,34(2):31-33.[10]诸安蓉,张海霞,张约素.2型糖尿病患者足部护理行为现状及影响因素分析[J].浙江医学教育,2019,18(5): 42-45.[11]李饶,袁丽,郭晓蕙,等.中国2型糖尿病患者足部护理知识和足部自我护理行为现状及影响因素分析[C]//中华医学会糖尿病学分会教育管理研讨会暨2014国际糖尿病教育管理论坛会议摘要集,2014:157. [12]刘宝珠.基于IMB模型的延续性护理对糖尿病足患者的影响[J].河南医学研究,2019,28(5):939-941. [13]吕婵.糖尿病足高危患者采用延续性护理对足部护理知识与患者自我管理能力的影响[J].糖尿病新世界, 2019,22(18):162-163.[14]刘伶俐.2型糖尿病患者足部护理调查及影响因素分析[J].护理实践与研究,2019,16(5):3-5. [15]苏清清,皮红英,闻智,等.2型糖尿病患者体质量控制及自我管理行为现状调查[J].解放军医学院学报,2019, 40(3):207-210,251.[16]周丹青.知信行模式对提升老年2型糖尿病患者知识知晓率的影响[J]实用临床护理学杂志院电子版,2018,3 (36):37-38援[17]王芳,那威.综合护理干预对2型糖尿病患者足部健康行为的影响分析[J].双足与保健,2019,28(3):91-92.[18]冯云华.糖尿病患者足部自我护理意义[J].世界最新医学信文摘,2017,17(44):253-254.渊收稿日期院2021-11-16冤[参考文献]。

糖尿病患者足部护理与预防糖尿病足的研究

糖尿病患者足部护理与预防糖尿病足的研究糖尿病足是糖尿病患者常见的并发症之一，严重影响患者的生活质量。

对于糖尿病患者来说，足部护理和预防糖尿病足至关重要。

本文将探讨糖尿病患者足部护理的重要性，以及预防糖尿病足的研究现状和方法。

首先，我们需要了解糖尿病足的危害性。

糖尿病患者由于身体内胰岛素的分泌异常或细胞对胰岛素的抵抗导致血糖水平升高，长期高血糖会引起神经病变和血管病变，进而影响足部的血液循环和神经功能，使足部易受伤害。

而一旦足部受伤，由于糖尿病患者免疫力下降，很容易引发感染，最终可能导致截肢甚至危及生命。

因此，糖尿病患者足部护理显得至关重要。

首先，患者需要定期检查双脚，包括足底、趾间、趾缝等部位的皮肤是否有潮湿、红肿、破损等情况。

同时，患者应注意保持足部干燥清洁，避免受到摩擦和挤压。

此外，穿舒适合脚的鞋袜也是关键，避免穿高跟鞋、过紧的鞋子或是材质硬的鞋袜，以减轻足部的压力。

除了日常的足部护理，预防糖尿病足同样重要。

目前，许多研究已经证明，预防糖尿病足的有效方法包括教育患者正确的足部护理知识，提高自我管理能力，加强运动锻炼，控制糖尿病的血糖水平等。

同时，医护人员应定期对糖尿病患者进行足部检查，及时发现足部问题并进行处理，预防病情恶化。

在实践中，一些新技术也被逐渐应用于糖尿病足的预防和治疗中。

比如，足底感应器可以帮助患者监测足部的温度和压力变化，及时发现问题部位并进行处理；另外，一些生物材料和药物也被用于促进伤口愈合和预防感染。

综上所述，糖尿病患者足部护理和预防糖尿病足是非常重要的课题。

通过加强患者的足部护理知识和技能培养，提高医护人员的足部检查水平，以及运用新技术和方法，我们可以更好地保护糖尿病患者的足部，减少糖尿病足的发生率，提高患者的生活质量。

希望未来能有更多的研究关注这一领域，为糖尿病患者提供更好的护理和治疗方案。

社区老年糖尿病患者足部皮肤问题现状调查与分析

社区老年糖尿病患者足部皮肤问题现状调查与分析摘要：目的：调查社区老年糖尿病患者足部皮肤问题的破损情况并分析相关因素。

方法：结果：选取50例社区老年糖尿病患者（2022年7月至2023年7月）为调查对象，采取自行设计的问卷调查表和足部皮肤破损情况评估量表进行分析。

足部皮肤破损情况的总发生率为48.00%，主要危险因素包括：患者的年龄、高血脂、糖尿病周围神经病变；保护因素：自我管理和就诊意识。

结论：足部皮肤破损是老年糖尿病患者的高危并发症之一，危险因素较多且严重影响着患者的生活质量，应当定期对此类患者进行相关因素筛查，提高患者的自我管理和就诊的意识，有效防治糖尿病足的形成。

关键词：老年糖尿病；足部皮肤问题；社区调查；现状分析糖尿病是我国老年三大慢性疾病之一，并且经有关调查研究显示，我国60岁以上老人的糖尿病患病率约占老年人口总数的20%[1]。

糖尿病足是糖尿病并发症中的一种，具有较高的致残率和病死率，严重影响着患者的生命安全和生活质量。

因为老年人随着年龄的增长，身体的各项机能也在随之衰退，所以老年糖尿病患者出现糖尿病足的概率明显高于其他年龄段的糖尿病患者[2]。

基于此，本次研究将通过了解当前社区老年糖尿病患者足部皮肤问题的现状，分析相关影响因素并提出有效预防糖尿病足的措施和方向。

1资料与方法1.1一般资料选取50例社区老年糖尿病患者（2022年7月至2023年7月）为调查对象，所选患者的年龄均在60岁以上，具备良好的沟通能力和自主配合调查的能力，所选患者均已自愿签署知情同意书。

1.2方法调查工具：采取自行设计的问卷调查表和足部皮肤破损情况评估量表进行分析。

具体内容包括患者的一般资料、足部皮肤受损情况、自我管理行为、意识以及应对方式。

调查方法：本次研究共发放56分调查问卷，共回收有效问卷50分，有效率为89.28%。

本次研究采取统一评估标准对各项数据进行评估与分析，对不能准确判定的足部皮肤问题请上级医生进行会诊。

糖尿病足部护理现状及问题

糖尿病足部护理现状及问题糖尿病患者足部护理一直是一个备受关注的问题，因为糖尿病足病变是糖尿病患者的常见并发症之一。

然而，在当前情况下，糖尿病足部护理存在一些现状和问题。

首先，糖尿病足部护理的现状是存在严重的医疗资源不足。

由于医疗资源有限，很多地区的糖尿病患者并不能得到及时或充分的足部护理服务，导致病情恶化。

其次，糖尿病足部护理中的专业人员缺乏。

现有的医护人员对于糖尿病足部护理专业知识的掌握和应用不足，导致在对糖尿病患者进行足部护理时存在一定的问题和风险。

另外，病患自我管理足部护理水平不一。

有一部分糖尿病患者对于足部护理的重要性认识不足，导致他们在日常生活中对于足部护理的重视程度不够，增加了足部病变的风险。

最后，关于糖尿病足部护理的宣传和教育工作还需加强。

公众对于糖尿病足部护理知识的普及程度不够，导致病患在足部护理方面缺乏相关的知识和技能，无法有效进行自我管理和预防。

针对以上问题，我们需要加强糖尿病足部护理的相关医疗资源投入，提高医护人员的专业水平，加强对糖尿病患者的足部护理宣传和教育，以及提高病患自我管理足部护理的能力，从而有效降低糖尿病足部病变的发生率和对患者生活质量的影响。

此外，还需要通过多种途径加强对糖尿病足部护理的宣传和教育，包括借助社区卫生服务站、医院、学校等场所，加强对公众的健康知识普及，提高人们对糖尿病足部护理的认识和重视程度。

特别是对于糖尿病患者和高风险人群，需要加强针对性的教育和指导，使他们能够自我管理足部护理，预防并发症的发生。

另外，也需要通过科学的技术手段加强对糖尿病足部病变的早期诊断和监测，及时发现并干预病变的发展。

建立健全的糖尿病足部护理管理体系，为糖尿病患者提供规范、科学的足部护理和管理服务，确保病患的健康。

此外，还应该加强医护人员的专业培训，提高他们对于糖尿病足部护理的专业水平和技能。

建立相应的糖尿病足部护理专业团队，加强对糖尿病患者的跟踪和指导，以提高足部病变的治疗和管理水平。

糖尿病足的护理现状及进展

糖尿病足的护理现状及进展摘要：糖尿病足是导致糖尿病患者死亡和残疾的重要因素之一，因此做好糖尿病足护理工作尤为重要。

但当前我国糖尿病足患者普遍存在对足部护理知识的了解欠缺、不重视护理等问题，导致总体护理效果不理想。

与此同时，又因为糖尿病足病程漫长，恢复慢，仅靠单一的护理方法很难帮助患者更快的恢复健康，所以需要探索新的护理方法和护理手段。

当前我国学者们针对糖尿病足护理工作开展了大量研究，不同学者从不同的层面和视角入手，取得了不同的研究结果，本文对这些研究进行了梳理和归纳，总结出了糖尿病足护理的一些方案措施，希望能够对患者护理工作的开展提供一些帮助。

关键词：糖尿病足；现状；护理手段糖尿病足是糖尿病较为常见的并发症之一，其是在糖尿病外围血管和神经病变过程中，因为深层组织被破坏、足外伤、溃疡或者感染等而出现的下肢病变现象。

在糖尿病并发症中，糖尿病足是较为严重的一种，在总体糖尿病患者中，该并发症的发病率高达4%-10%。

尤其是当前随着人们生活环境、习惯以及饮食结构等的不断改变，糖尿病足患者的发病例数也在不断增加。

中国糖尿病足防治指南（2019）［1］报告显示糖尿病在我国已从少见病变成流行病，我国50岁以上的糖尿病患者，糖尿病足的发病率高达8.1%。

据估计，全球每20秒钟就有一例糖尿病患者截肢；糖尿病足溃疡患者年死亡率高达11%,而截肢患者死亡率更高达22%。

柯运研究中报道仅2/3的糖尿病足患者经医治后创面能够完全愈合，据估计，20%~30%的患者最终进行了截肢。

［2］而且糖尿病足患者知识缺乏、血糖控制不佳，难以按照医嘱继续用药，未重视饮食等是导致其无法快速康复的重要原因［3］。

目前我国接受正规临床护理和治疗的糖尿病足患者比例数仍较低，而就诊延迟时间超过一周的患者就有百分之七十，甚至还有部分糖尿病患者在出现足部症状后进行了自我处理，增高了感染风险，加快病情恶化，甚至带来了截肢的危险，延误了疾病最佳临床治疗时间。

糖尿病患者足部保护知识了解现状调查

糖尿病患者足部保护知识了解现状调查王阴;金海燕【期刊名称】《齐鲁护理杂志》【年(卷),期】2016(022)015【摘要】目的:调查糖尿病患者足部保护知识了解现状,为患者选择和穿着合适鞋袜、预防足溃疡发生提供参考依据.方法:采取便利取样方法,自行设计的调查评价研究表对358例糖尿病患者的足部保护知识了解现状进行研究、调查.结果:糖尿病患者鞋袜知识掌握在60％以上的患者占总数的33.6％,总分仅为(46.33±5.48)分,其中在“选择鞋子应以较大一只脚为准”“应避免穿凉鞋、尖头鞋、高跟鞋”及“棉质袜子最能吸汗”“不能赤脚穿鞋”等方面掌握较好,但对“应选择有鞋带或尼龙搭扣的鞋子”“最好应下午或傍晚去购鞋”及“如何减低脚部所受的压力”等方面掌握较差.结论:在目前临床工作中,糖尿病患者对足部的保护意识并不理想,专业护士对糖尿病足要实施预见性护理教育,以提高患者足部自我管理的意识和能力,预防糖尿病足发生.【总页数】2页(P67-68)【作者】王阴;金海燕【作者单位】青岛市市立医院东院山东青岛266071;青岛市市立医院东院山东青岛266071【正文语种】中文【中图分类】R473.5【相关文献】1.糖尿病患者足部情况及对相关知识了解状况分析 [J], 陈少兰2.湖北武汉地区糖尿病患者足部危险因素与护理现状调查 [J], 孙奕;邹新华;祝友鹏;祝鑫红;郑洁;张磊;孙刘芳;李炳辉3.亟待关注——糖尿病患者的足部保护 [J], 郎江明4.社区糖尿病患者足底压力与足部保护知识的相关性研究 [J], 杨青; 钱晓路; 白姣姣; 陆敏敏; 高键; 吕探云5.老年糖尿病患者足部护理教育中足部操的应用 [J], 赵佩英; 罗燕媚; 黄永群; 巫金带因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

专科护理模式下的糖尿病足护理现状及发展思考

专科护理模式下的糖尿病足护理现状及发
展思考
简介
糖尿病足是糖尿病患者常见的并发症之一，严重时甚至会导致截肢。

专科护理模式在糖尿病足护理中发挥着重要作用，本文将对专科护理模式下糖尿病足护理的现状进行探讨，并提出一些发展思考。

现状
1. 少数医疗机构重视糖尿病足护理，设立糖尿病足专科护理病房或糖尿病足专科护理团队，提供全方位、个性化、综合性的护理服务。

2. 大多数医疗机构未设立独立的糖尿病足专科护理区域，护士的知识和技能水平参差不齐，缺乏系统化的培训和专业指导。

3. 护理文化和护理政策的落后导致糖尿病足护理工作的重要性未得到足够的重视，糖尿病足护理资源分配不均衡。

发展思考
1. 加强护士的专业培训与提升，提高其糖尿病足护理技能水平，实现糖尿病足护理的专业化。

2. 建立糖尿病足护理的标准化和规范化，制定相关的操作规程
和护理指南，提升护理工作的科学性和规范性。

3. 加强护士和患者的教育，提高患者对糖尿病足护理的重视程
度和自我管理能力。

4. 增加糖尿病足护理资源的投入，提高糖尿病足专科护理病房
的建设和护理设备的配备。

5. 加强护理文化和护理政策的宣传力度，提高糖尿病足护理的
社会认知度和重要性。

结论
专科护理模式下的糖尿病足护理现状仍然存在一些问题，需要
加强护士的培训与提升、建立标准化与规范化、加强教育与投入资
源等方面的努力。

只有全面发展糖尿病足护理，才能更好地服务于
糖尿病患者，减少并发症的发生。

糖尿病足风险患者足部自我护理行为现状及影响因素分析

是多种慢性病患者自我护理行为的保护因素[3_4)。以糖尿病 2 分、保护性感觉缺失 = 3 分、心脏病 /影响因素为突破点提升其病程 > 1 0 年 = 2 分、继发糖尿病肾病或视网膜病变 = 1 分、既
•2318 •
中华现代护理杂志 2021 年6 月 16 日第 27 卷第 17 期 ChinJ ModNurs.June 16,2021，V 〇1.27，N 〇.17
level.There were statistically significant differences in the scores of the Chinese version of NAFF in patients with different gender, education levels, diabetic duration, marriage and occupation (P •< 0.01). Patients,age was negatively correlated with the scores of the Chinese version of NAFF (r=-0.431, P <. 0.05). There was a positive correlation between the total scores of the e-Health Literacy Scale, as well as the scores of each dimension, and the total scores of the Chinese version of NAFF (r=0.410—0.567, P <0.05). Multiple linear regression analysis showed that patients,gender, marriage, occupational status, educational level, e-health literacy decision making and application ability were the influencing factors of foot self-care behavior, with an interpretation variance of 67.5% (P < 0.05). Conclusions The foot self-care behavior in patients at risk of diabetic foot was at the medium level.In the clinic al nursing work of patients with diabetic foot risk, comprehensive consideration of the basic situation of patients and improvement of their electronic health literacy will help to improve the foot self-care behavior of patients and prevent the occurrence of diabetic foot.

中国2型糖尿病患者足部护理知识和_省略_自我护理行为现状及影响因素的研究_李饶

Chin J Nurs ，August 2014，Vol .49，No .8糖尿病作为病程长、治愈难的疾病，常引起各种急、慢性并发症，严重影响患者的生活质量。

糖尿病足是糖尿病主要慢性并发症之一。

美国疾病控制与预防中心的报告显示，虽然有先进的药物及手术治疗方式，但糖尿病足在世界各国都呈现较高的发病率［1］，且致残率高，需行截肢手术的患者约占5%～10%，占所有非创伤性截肢术的50%以上［2］。

有研究［3］报道称，正确的足部护理，良好的血糖控制及糖尿病教育中国2型糖尿病患者足部护理知识和足部自我护理行为现状及影响因素的研究李饶袁丽郭晓蕙楼青青赵芳沈犁张明霞孙子林【摘要】目的了解我国糖尿病患者足部护理知识和足部自我护理行为现状，分析其影响因素，为相关干预性研究提供依据。

方法对我国144所医院的5961例2型糖尿病患者进行问卷调查。

调查内容包括：一般资料、足部护理知识、足部自我护理行为。

调查工具包括糖尿病患者一般资料问卷、足部护理知识问卷、足部自我护理行为问卷。

结果患者足部护理知识和足部自我护理行为总体情况分别为中等和较差。

文化程度、糖尿病病程、是否定期复查、是否接受过糖尿病并发症教育是足部护理知识及足部自我护理行为的主要影响因素。

Pearson 相关分析显示，糖尿病足部护理知识得分与足部自我护理行为得分呈正相关性（r =0.27，P ＜0.001）。

结论糖尿病患者足部护理知识及足部自我护理行为现状不容乐观。

教育者可结合患者自身特点，运用“知信行”理论鼓励患者定期复查并参加健康教育，帮助其提高足部护理知识水平，促进足部自我护理行为的改善。

【关键词】糖尿病足；自我护理；知识；行为The current status of foot self -care knowledge and behaviors and analysis of influential factors in patients with type 2diabetes mellitus in China/LI Rao ，YUAN Li ，GUO Xiao -hui ，LOU Qing -qing ，ZHAO Fang ，SHEN Li ，ZHANG Ming -xia ，SUN Zi -lin//Chinese Journal of Nursing ，-2014，49（8）：909.【Abstract 】Objective To investigate the knowledge and behaviors of foot self -care in patients with type 2diabetes mellitus ，analyze the influential factors ，and provide information for the intervention study ．Method A questionnaire survey was conducted with a sample of 5961patients with type 2diabetes mellitus from 144hospitals in China ．The investigation contents included patients 'demographic data ，foot self -care knowledge and behaviors ．The investigation tools were the questionnaire of diabetes general information ，the questionnaire of foot self -care knowledge ，the questionnaire of foot self -care behaviors.ResultsThe foot self -care knowledge was mediumand the foot self -care behavior was poor.The status of knowledge and behaviors were influenced by education ，duration of diabetes mellitus ，periodic inspection ，education about diabetic complications.Pearson analysis demonstrated that there was a positive correlation between knowledge score and behavior score （r =0.27，P ＜0.001）.ConclusionThestatus of foot self -care knowledge and behaviors are not optimistic.According to the patients 'own characteristics ，the theory of knowledge ，attitude and practice applies to encouraging patients to go for periodic inspections and education about diabetic complications so as to enhance the knowledge and promote the self -care behaviors.【Key words 】Diabetic Foot ；Self Care ；Knowledge ；Behavior【First -author 's address 】The West China Hospital ，Sichuan University ，Chengdu ，610041，ChinaDOI ：10.3761/j.issn.0254-1769.2014.08.003作者单位：610041成都市四川大学华西医院内分泌代谢科（李饶，袁丽）；北京大学附属第一医院内分泌科（郭晓蕙）；江苏省中西医结合医院健康教育部（楼青青）；北京中日友好医院内分泌科（赵芳）；清华大学北京清华长庚医院护理部（沈犁）；北京大学人民医院内分泌科（张明霞）；东南大学附属中大医院内分泌科（孙子林）通信作者：袁丽，E -mail ：1409933235@李饶：女，本科（硕士在读），护士，E -mail ：448172050@2013-11-13收稿本文作者：李饶909可避免大约85%的糖尿病足截肢事件。

糖尿病足的护理现状

糖尿病足的护理现状摘要】本文综述了糖尿病足的病因、分级、治疗方法、护理措施及健康教育等。

临床工作中对糖尿病足患者进行综合性治疗和护理，可控制其足部病变，促进疾病治疗，值得在护理实践中推广使用。

【关键词】糖尿病足；护理；现状【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2017）02-0227-03糖尿病足是神经及血管病变引起足部感觉异常或缺血、合并感染失去活动能力所致，在临床上以肢端麻木、疼痛、感觉异常、溃烂及坏死为主要特征[1]。

糖尿病足发病率呈逐年增高的趋势，是导致糖尿病患者致残致死的严重慢性并发症之一[2]。

糖尿病足正日益威胁着人类的健康和生活水平，严重威胁糖尿病患者的健康，并影响其生活质量[3]。

给社会和家庭造成巨大的经济负担。

对患者做到早发现、早治疗，实施综合治疗、科学护理相结合，减轻了糖尿病足患者的临床症状，缩短了溃疡愈合的时间，有效减少了截肢的发生[4]。

本文对糖尿病足的病因、分级、治疗方法、护理措施及健康教育等进行简单的综述。

1.糖尿病足病因糖尿病足发病的三大因素是血管病变、神经病变和感染1.1 血管病变目前认为糖尿病下肢血管病变多是中、小动脉硬化闭塞与外周神经功能障碍共同作用的结果[5]。

血管病变的典型症状是下肢疼痛，主要表现为休息痛、夜间痛及间歇跛行[6]。

1.2 神经病变经下肢周围神经病变可致患者足部的感觉功能障碍、植物神经功能紊乱，表现为患者足部疼痛、麻木、蚁行感，皮肤出汗减少、干燥，甚至皲裂，很容易发生外伤和感染[6]。

当发生血管性疾病时（如微血管病变、大血管闭塞性疾病和动脉硬化性周围血管疾病）产生肢端血循环障碍，使皮肤和皮下组织细胞氧气及营养物质缺乏，代谢障碍，导致纤维化、色素沉着、皮下脂肪坏死和皮肤萎缩。

1.3 感染糖尿病患者不但糖代谢异常，而且白细胞功能和细胞免疫受损，故易感染。

2.糖尿病足溃疡的分级标准目前临床普遍采用的是Wagner分级标准。