长春市城镇职工基本医疗保险
退休人员异地就医申请表
2、“医院级别”须注明省级、市级、区及区级以下。
3、异地居住一年以上可办理异地就医手续。异地居住一年以上方可办理解除。
4、异地就医手续3年内有效。三级定点医疗机构任选二家。