中国孕产妇及婴幼儿补充 DHA 共识(全文)
营养强化剂
+ -
OOC-CHCH2COONH3
+
白色粉末，无臭或稍有臭气，易溶于水难溶于乙醇和乙醚；不吸
潮，不结块。
主要作为赖氨酸强化剂使用，也可用于清凉饮料及面包的调味。
故，可兼具强化和调味两种作用。
本品1.91g相当于L-Lys一克，或本品1.529克相当于L-赖氨酸盐酸 盐一克。
-牛磺酸具有促进婴幼儿大脑、身高、视力发育等重要作用； -成人可在体内合成一般不会缺乏，而婴幼儿由于合成牛磺酸所 需酶的活性较低，合成量不能满足需要；
-牛乳中几乎不含牛磺酸，故需进行强化。
1、L-Lys的强化
它是合成脑神经及生殖细胞、核蛋白、血红蛋白的必须物质
，人体缺乏时可发生蛋白质代谢障碍和机能障碍。 在植物性蛋 白中一般含量较低，为小麦、大米等谷物蛋白中的第一限制氨基 酸，此类粮食作物因此而生物效价较低，故常作用粮谷类制品的 强化剂，成人每日安全需要量0.8g。 因赖氨酸含有二个氨基呈碱性，使用不便，生产中多使用赖 氨酸的盐酸盐
生理剂量：以“每日膳食中营养素供给量”为依据的添加量， 即满足绝大多数人生理需要的量。 药理剂量：用来治疗维生素缺乏病症的剂量（约为生理剂量的 10倍）。
中毒剂量：引起病理或中毒症状（约为生理剂量的100倍）。
食品中维生素的强化，只允许以满足绝大多数消费者生理要求
为目的，而不能以治疗为目的
强化方法
3、强化方法
按照不同食品种类和消费群体，维生素添加方法可分为：
复原：谷类食品中加B1、B2、B6、B12、烟酸、叶酸
一、营养强化剂的概念与分类
• 所有维生素不能在人体内合成，必须从食物中摄取；
DHA、AA、GLA对婴幼儿成长发育的重要性
DHA、AA、GLA对婴幼⼉成长发育的重要性
DHA、AA、GLA对婴幼⼉成长发育的重要性；
经研究发现专注⼒或读写⼒有障碍的孩⼦，他们的DHA、AA 和GLA是低于正常⽔平的，这是由于他们缺乏转变⾷物的主要脂肪酸—长链不饱和脂肪酸的能⼒有关。
这种不饱和脂肪酸主要是维持我们眼和⼤脑正常功能的，因此婴幼⼉时期的营养中DHA、AA和GLA 是必备的，这些养分对婴幼⼉视⼒、学习能⼒及协调能⼒⽅⾯起着⾄关重要的作⽤。
因此婴童成长时期的营养中Ω－3、DHA、AA是必备的，这些养分对婴童视⼒、学习能⼒及协调能⼒⽅⾯起着⾄关重要的作⽤。
所以通过外源补充安全有效的藻类Ω－3、DHA、AA来满⾜胎⼉、婴童及孕产妇⾃⾝需要亦是必须的。
DHA、AA、GLA对怀孕及哺乳期妇⼥的重要性；
长链不饱和脂肪酸（DHA、AA、GLA）对怀孕及哺乳期妇⼥的重要性近年来有着⼤量的研究，研究指出长链不饱和脂肪酸对胎⼉的视觉和⼤脑发育⼗分重要。
科学证明长链不饱和脂肪酸是怀孕，前、中、后期的必须营养素。
胎⼉期是⼈类⼤脑和眼睛发育的第⼀个⾼峰，⽽Ω－3、DHA 和AA 是⼤脑的和视⽹膜的重要构成成分。
由于胎⼉⾃⾝并不能合成这些元素，需通过胎盘从母体中获得。
因此通过外源补充安全有效的藻类Ω－3、DHA、AA来满⾜胎⼉、婴童及孕产妇⾃⾝需要亦是必须的。
中国孕产妇及婴幼儿补充+DHA+的专家共识
表 １ 研究证据分级
推荐 意见
Ａ Ｂ
Ｃ Ｄ
证据 级别
１ａ １ｂ ２ａ ２ｂ
２ｃ ３ａ ３ｂ ４ ５
描述
同质* 随机对照研究系统综述 单一随机对照研究（效应值可信区间窄） 同质* 队列研究系统综述 单一队列研究或质量较低随机对照研究（如随访率 ＜８０ ％） 结局研究，生态学研究 同质* 病例对照研究系统综述 单一病例对照研究 病例系列或质量较低的队列研究和病例对照研究 未经严格评价的专家意见或单纯基于生理学或基
（２）ＤＨＡ 与婴儿视觉发育 基础研 究 证 实，ＤＨＡ 占 视 网 膜 ｎ﹣３ ＬＣＰＵＦＡｓ 总 量 的 ９３％，ＤＨＡ 可增加视杆细胞膜盘的可塑性，易化胞膜弯曲 性，以更好适应视紫质构象的改变［３］。临床研究发现，孕期和 婴儿 期 补 充 ＤＨＡ 与 婴 儿 视 觉 发 育 有 关。美 国 一 项 ＲＣＴ （ｎ ＝３０）发现，孕 ２４ 周至分娩期间补充 ＤＨＡ（２１４ ｍｇ ／ｄ）能显 著提高婴幼儿视敏度 ［１ ｂ］［１７］。另一项 ＲＣＴ 发现，含 ＤＨＡ 配方粉喂养婴儿至生后 １７ 周和 ５２ 周视敏度与母乳喂养婴 儿相似，并 显 著 优 于 不 含 ＤＨＡ 配 方 粉 喂 养 婴 儿 ［１ ｂ］［１８］。 ２０１０ 年一项 ＲＣＴ 证实，配方粉中添加占总脂肪酸 ０．３２％的 ＤＨＡ 可以有效提升婴儿视敏度，但添加更高剂量 ＤＨＡ 并无 额外获益［１ ｂ］［１９］。２０１ １ 年一项荟萃分析汇总了 ９ 项 ＲＣＴ， ４ 项研究显示 ＬＣＰＵＦＡｓ 能够提高足月婴儿视敏度，５ 项研究 未发现明显效益［１ ａ］［２０］。ＥＦＳＡ 专家委员会 ２００９ 年指出， “配方粉添加不少于总脂肪酸含量 ０．３％的 ＤＨＡ ，有助于提 高婴儿 １２ 月龄时的视觉功能发育水平”［２１］。
DHA脑黄金
DHA脑黄金DHADHA即二十二碳六烯酸（Docosahexaenoic Acid，DHA）是有六个双键的多元不饱和脂肪酸（C22H32O2），是一种Ω-3必需脂肪酸，俗称“脑黄金”，是神经系统细胞生长及维持的重要元素，在大脑皮层和视网膜的含量较高。
目录1基本简介2发现过程3代谢转变4常见形态5相关常识6食物来源7国行现状8新闻资讯基本简介折叠编辑本段我们是否需要DHA_网易探索DHA是人的大脑发育、成长的重要物质之一。
DHA是神经系统细胞生长及维持的一种主要营养物质，是大脑和视网膜的重要构成成分，在人体大脑皮层中含量高达20%，在眼睛视网膜中所占比例最大，约占50%，因此，对胎婴儿智力和视力发育至关重要。
DHA作为一种必需脂肪酸，其增强记忆与思维能力、提高智力等作用更为显著。
人群流行病学研究发现，体内DHA 含量高的人的心理承受力较强、智力发育指数也高。
[1]影响胎儿大脑发育孕期，DHA 能优化胎儿大脑锥体细胞的磷脂的构成成分。
尤其胎儿满5 个月后，如人为地对胎儿的听觉、视觉、触觉进行刺激，会引起胎儿大脑皮层感觉中枢的神经元增长更多的树突，这就需要母体同时供给胎儿更多的DHA 。
促进视网膜光感细胞的成熟DHA 不仅对胎儿大脑发育有重要影响，而且对视网膜光感细胞的成熟有重要作用。
孕妇在孕期可通过摄入富含a- 亚麻酸的食物来提高a- 亚麻酸的含量，利用母血中的a- 亚麻酸合成DHA ，然后输送到胎儿大脑和视网膜，使那里的神经细胞成熟度提高。
增进大脑细胞之发育在大脑皮质中，DHA是神经传导细胞的主要成份，亦是细胞膜形成的主要成份，大部分的DHA不会被胃液所消化，而直接进入血液，被肝或脑等器官吸收，而EPA及次亚麻油酸却不被吸收，主要原因是由于DHA可经由血脑屏障进入脑细胞，而同是属不饱和脂肪酸的EPA 及次亚麻油酸却无法通过血脑屏障被脑吸收。
用于癌症治疗据一篇发表于《FASEB Journal》三月版的研究报告，瑞典科学家发现，深海鱼中所富含的ω-3脂肪酸和二十二碳六烯酸(docosahexaenoic acid，DHA)及其衍生物在机体中能够杀死神经母细胞瘤癌细胞。
DHA研究摘要
孕期及哺乳期补充 DHA 的好处
• 在 2005 年《美国临床营养学期刊》(American Journal of Clinical Nutrition) 的一篇研究发现，补充 DHA 的妈妈，其乳汁及婴儿血液 中的 DHA 比没有补充 DHA 者高出 75 ％ 及 35 ％，而且婴儿整体 的神经系统发育也较佳。
；与 DHA 同为脑、视网膜、神经系统的主要成份。 • ARA 对婴幼儿的智能发展及视力发展，包括认知及语言能力均
具有重要作用，若缺乏可能会直接影响婴儿的生长发育。 • 婴幼儿并无法自己制造足够所需的 DHA 与 ARA，得由母乳或
其他来源 (如:婴儿配方) 获取。
EFSA (欧洲食品安全局) 之三项声明
wt%
母乳中的 DHA 和 EPA 含量
1.2
EPA DHA
1 0.8 0.6
DHA Mean level : 0.32%
0.4 0.2
0
Source: Arterburn et al., AJCN 2006, 83:1467S-76S
1% Range 0.17%
产妇补充微藻 DHA 可增加婴儿血中之 DHA 含量
于孕期及哺乳期 之研究
DHA 在怀孕期和哺乳期的重要性
• DHA 对于胎儿的大脑、眼睛和神经系统的健全发育是非 常重要的。
• 胎儿在母体里即开始累积 DHA 于大脑中，其中以产前三 个月及出生后三个月的累积速度最快。
• 目前已经有医学研究证明，DHA 能够保护一个健康的怀 孕过程，并且有助于母亲产后的情绪稳定。
• Docosahexaenoic acid (DHA) intake contribute to the normal development of the eye of the foetus and breastfed infants.
孕妇注意补充DHA
DHA一、DHA 影响胎儿大脑发育孕期，DHA 能优化胎儿大脑锥体细胞的磷脂的构成成分。
尤其胎儿满 5 个月后，如人为地对胎儿的听觉、视觉、触觉进行刺激，会引起胎儿大脑皮层感觉中枢的神经元增长更多的树突，这就需要母体同时供给胎儿更多的DHA 。
二、孕妇应该补充多少DHA？DHA的摄入量并非越多越好。
DHA作为一种对婴幼儿生长发育和维持人体正常健康有重要作用的营养物质，与其它营养物质一样需要一个合理摄入量，即必须讲究营养均衡。
摄入过量的DHA，会产生免疫力低下等一系列副作用。
准妈妈需要每天得到不少于400毫克的DHA。
富含亚麻酸的核桃仁等坚果摄入后经肝脏处理能合成DHA。
海鱼海贝的脂肪中DHA含量丰富。
所以孕妇应根据自身饮食来确定应该额外补充多少DHA。
三、富含DHA食物1、母乳。
初乳中DHA的含量尤其丰富。
不过，母亲乳汁中DHA的含量取决于三餐的食物结构。
日本的母亲吃鱼较多，乳汁中DHA含量高达22%，居全球第一;其次为澳大利亚，约为10%;而美国最低，仅有7%。
2、配方奶粉。
指添加DHA的配方奶粉。
3、鱼类。
DHA含量高的鱼类有鲔鱼、鲣鱼、鲑鱼、鲭鱼、沙丁鱼、竹荚鱼、旗鱼、金枪鱼、黄花鱼、秋刀鱼、鳝鱼、带鱼、花鲫鱼等，每100克鱼中的DHA 含量可达1000毫克以上。
就某一种鱼而言，DHA含量高的部分又首推眼窝脂肪，其次则是鱼油。
蒸鱼的时候，在加热过程中，鱼的脂肪会少量溶解入汤中。
但蒸鱼时汤水较少，所以不饱和脂肪酸的损失较少，DHA和EPA含量会剩余90%以上。
4、干果类。
如核桃、杏仁、花生、芝麻等。
5、藻类。
木耳、发菜、紫菜、石花菜、海带、鹿角菜、裙带菜6、DHA制品。
市场上有两种：一种是从深海鱼油中提取，另一种是从藻类中提取。
DHA藻油是一种纯植物性DHA原料，从人工培育的海洋微藻中提取，未经食物链传递，是目前世界上最纯净、最安全的DHA来源。
尤其值得一提的是，DHA藻油的DHA浓度远高于鱼油提取物，全球超过4000万婴幼儿安全食用，品质可以保证，所以，孕产妇和孩子宜首选藻类DHA制品。
怀孕要吃dha么
怀孕要吃dha么那么什么是DHA，对宝宝大脑发育在着什么样的影响？DHA又叫二十二碳六烯酸，是构成大脑细胞和视网膜细胞不可或缺的成分。
它由体内的α-亚麻酸合成，α-亚麻酸是一种脂肪酸，不能在体内合成，只能从饮食中摄取。
小宝宝的大脑发育非常迅速，特别是从怀孕后期到一岁这个时期。
据说足月出生的婴儿的大脑平均为350克，到了6个月后约为660克，1岁时大约为950克。
在脑细胞中负责信息传递的突触数量不断增加，每秒就能产生40000个，而这种突触膜35％由DHA生成。
可见，补充DHA对宝宝的大脑发育是多么的重要。
此外，由于怀孕后期DHA大部分储存在母体上，所以早产儿更容易缺乏DHA。
那么孕期应该怎么补充DHA呢？《中国孕产妇及婴幼儿补充DHA 的专家共识》指出，孕妇和哺乳期DHA的摄入量不能少于200mg。
有条件的尽量采取食补的方式，最好吃鱼贝类。
据FDA（美国食品药品监督管理局）指出，鱼类每周摄取227-340克（约每周三餐）。
图片在鱼类中，富含DHA的鱼类有青花鱼、沙丁鱼、鲭鱼、秋刀鱼、竹荚鱼、蓝鳍金枪鱼等，其中青花鱼的DHA含量最多。
孕妇吃鱼应当以小型深海鱼为主，大型深海鱼如金枪鱼虽然DHA含量很理想，但因为是处于食物链高端，体内的汞含量会比小型深海鱼多，所以尽量少吃大型深海鱼。
此外，尽量吃当季的鱼贝类，下面我来粗略列一下每个季节的鱼贝类，方便孕妈们选择：春季：鱼、鲱鱼、真鲷、鳟鱼、白鱼、海瓜子、文蛤、蝾螺等。
夏季：竹荚鱼、樱鲑（台湾鲑鱼）、香鱼、鳝鱼、鳗鱼、海水鳗、鲈鱼、（初生的）鲣鱼、蚬、沙肠鱼、鲍鱼、海胆等。
秋季：秋刀鱼、沙丁鱼、吻仔鱼、鲑鱼、鳟鱼、鲤鱼、鲭鱼、白带鱼、虾姑、（回游的）鲣鱼等。
冬季：鮟鱇鱼、鳕鱼、青花鱼、金目鲷、鲽鱼、叉牙鱼、松叶蟹、车虾、甜虾、寒蚬、牡蛎、干贝等。
如果条件有限，很难买到深海鱼的孕妇可以吃200-300mg的DHA补充剂，也可以吃芝麻油、亚麻籽油、核桃等富含α-亚麻酸的食物。
DHA
DHA，二十二碳六烯酸，俗称脑黄金，是一种对人体非常重要的多不饱和脂肪酸，属于Omega-3不饱和脂肪酸家族中的重要成员。
DHA是神经系统细胞生长及维持的一种主要元素，是大脑和视网膜的重要构成成分，在人体大脑皮层中含量高达20%，在眼睛视网膜中所占比例最大，约占50%，因此，对胎婴儿智力和视力发育至关重要DHA，二十二碳六烯酸，俗称脑黄金，是一种对人体非常重要的多不饱和脂肪酸，属于Omega-3不饱和脂肪酸家族中的重要成员。
DHA是神经系统细胞生长及维持的一种主要元素，是大脑和视网膜的重要构成成分，在人体大脑皮层中含量高达20%，在眼睛视网膜中所占比例最大，约占50%，因此，对胎婴儿智力和视力发育至关重要。
目录编辑本段发现及重要性DHA化学结构自上世纪90年代以来，DHA即不饱和脂肪酸二十二碳六烯酸一直是儿童营养品的一大焦点。
英国脑营养研究所克罗夫特教授和日本著名营养学家奥由占美教授最早揭示了DHA 的奥秘，他们的研究结果表明：DHA是人的大脑发育、成长的重要物质之一。
人的记忆、思维能力取决于控制信息传递的脑细胞、突触等神经组织的功能，即信息在神经系统内的传递范围、方向和作用。
DHA在神经组织中约占其脂肪含量的25%，突触是控制信息传递的关键部位，是由突触膜和间隙组成，DHA有助于其结构完整、功能发挥。
当膳食中长期缺乏DHA时，突触膜中就会缺少含DHA的PL，结构就会遭到破坏，进而对信息传递、思维能力产生不良影响。
早期DHA产品多以富含DHA和EPA的深海鱼油（通常为金枪鱼油）为原料通过分子蒸馏工艺制得，以二十碳五烯酸（EPA）和二十二碳六烯酸（DHA）混合形式存在，我们通常叫做Omega-3或多烯酸乙脂。
而目前最先进的产品是用富含DHA且不含EPA的海洋微藻菌株通过生物发酵工艺后提取制得。
编辑本段作用影响胎儿大脑发育孕期，DHA能优化胎儿大脑锥体细胞的磷脂的构成成分。
尤其胎儿满 5 个月后，如人为地对胎儿的听觉、视觉、触觉进行刺激，会引起胎儿大脑皮层感觉中枢的神经元增长更多的树突，这就需要母体同时供给胎儿更多的DHA。
给宝宝补充DHA有讲究
给宝宝补充DHA有讲究1.0-6岁是人们脑部细胞、脑部结构、脑部功能发展成长的黄金阶段，在这一时期，如果缺乏充足的营养导致大脑发育不充分，即使之后再做任何补救，也只会事倍功半。
DHA的摄入量并非越多越好。
DHA作为一种对婴幼儿生长发育和维持人体正常健康有重要作用的营养物质，与其它营养物质一样需要一个合理摄入量，即必须讲究营养均衡。
摄入过量的DHA，会产生免疫力低下等一系列副作用。
此外，由于DHA有抑制血小板凝集和抗血栓形成的作用，因此患有出血性疾病、肝硬化、凝血功能障碍者要适当控制DHA的摄入量，以免引起出血或加重出血。
每天100毫克DHA此外海鱼、鱼油、甲鱼等也含有DHA物质。
另外如果医生建议孩子补充DHA药剂，那么每周150毫克左右是安全的。
4.如果孩子体内的DHA水平低，就可能增加孤独症、视力问题和心理问题的风险。
5.含α-亚麻酸丰富的食物有红花油、葵花子油、大豆油、玉蜀黍油、芝麻油、花生油、茶油、菜籽油，葵花子、核桃仁、松子仁、杏仁、桃仁等食物中亦含有较中几乎不含DHA。
6.哪些鱼体内含有DHA？含有DHA的鱼和不含有DHA的鱼，我们以100克鱼肉中含有DHA含量是否超过1克来区别。
如果100克中含有DHA量是否超过1克以上，就把这种鱼叫做DHA鱼。
▲DHA鱼=100克鱼肉中含有1克以上的鱼，有：金枪鱼(肥肉部分)、师鱼、▲含DHA量在1克以下，数百毫克以上的鱼，有：虹尊、青鱼、鲑鱼、竹荚鱼、旋胡瓜鱼、日本叉牙鱼、鸡鱼、星鳗、玉筋鱼、花鲫鱼、油予鱼、萤则鱼、带鱼、鲻鱼、旗鱼、金眼鲷、君鱼、坚鱼等。
▲含有少量DHA的鱼，有：加级鱼、鲤鱼、鲈鱼、鲽鱼、比目鱼、多鳞鳝、燕鳐鱼、香燕、大头鱼、章鱼、墨鱼、牡蛎等。
7.怎样留住鱼中的DHA如果想通过吃鱼起到健脑和维护心脑血管的作用，那么最好食用应季的鱼。
因为不同季节的鱼，其体内脂肪含量有很大变化，DHA和EPA(二十碳五烯酸)的含量也随季节有所变化。
鱼油、鱼肝油、DHA,怎么区别？
鱼油、藻油、DHA，啥玩意儿？对于DHA，我是相见恨晚啊。
因为在我孕期第二十周的时候，真的是第一次听说了DHA 这种东东，而且还是一个很搞笑的过程。
当时医生问我，“吃DHA了吗？”“啥，DNA？”我能说我压根就没听清医生问的是什么吗，医生看着我的一脸懵逼，不再说话了。
后来我才知道，医生问的是“DHA”（哎，备孕知识0分，请嘲笑我吧）。
在我真正知道了DHA这种东西已经是很久之后的事了，为了弥补我当初的“无知”，我特意查阅了一些有关DHA的文献，并把宝妈们比较关心的内容整理了一下，以供各位（准）妈妈学习。
一、DHA没有那么神秘，它的本质就是脂肪DHA英文原名是Docose Hexaenoic Acid，取其三个单词的首字母大写D，H，A缩写而成，其中文名叫二十二碳六烯酸，它还有个响亮名字，俗称“脑黄金”，其化学式为C22H32O2。
DHA 没有那么神秘，它只是我们人体的一种营养素，和遗传物质DNA真的没啥关系。
在我们人体的六大营养素——糖类、脂肪、蛋白质、维生素、水和无机盐中，被我们称为“脑黄金”的DHA，其化学本质就是脂肪，它是人体非常重要的一种不饱和脂肪酸，归属n-3系多不饱和脂肪酸（Omega-3）。
DHA最早在母乳中发现，而且在母乳中普遍存在，并不是什么特殊营养素，只不过被一些商家夸大宣传而已。
二、DHA的生理功能自从1978年丹麦的科学家发现海洋脂类物质含有的多不饱和脂肪酸可以降低心血管疾病的发生率之后，人们对DHA的研究火热起来。
研究发现，DHA与生命现象密切相关。
1、DHA在体内的分布除了天然存在于母乳中，DHA主要存在于脑组织和视网膜中。
DHA约占大脑脂肪的10％，是大脑灰质中脂肪的主要成分，占Omega-3的97%。
在视网膜细胞中，DHA以磷脂形式大量存在，占Omega-3的93%。
此外，DHA还是心脏的重要成分。
2、DHA的生理作用（1）健脑明目DHA是人的大脑发育、成长的重要物质之一，对维持脑的功能、延缓脑的衰老起着重要的作用，缺乏 DHA将造成大脑发育的障碍。
决定孩子智力的因素有哪些
决定孩子智力的因素有哪些决定孩子智力的因素有哪些了解影响孩子智力的因素，让我们的孩子从胎儿开始，就赢在起跑线上。
下面是店铺整理的决定孩子智力的因素有哪些相关资料，一起来看看吧!决定孩子智力的因素1、遗传因素从遗传学角度来看，子女聪明与否关键在于母亲。
英国科学家研究认为，决定孩子智能发育的基因位于X染色体上，母亲的X染色体上的基因决定孩子大脑皮质的发育程度，而父亲的基因则更多地对塑造后代的情感和性格类型有着重要的影响。
2、母亲生育年龄母亲在23岁以前所生的子女的平均智商为103，而在24-28岁生的高达109.29，29岁以上生的又低于105。
因此，可以认为24-28岁是最佳生育期。
3、母亲怀孕的心理状况母亲怀孕使如果精神过分紧张、焦虑，子女长大后，性格、情绪明显不稳定，智力发育也因此可受到不同程度的影响。
4、母亲怀孕时是否吸烟酗酒吸烟较多的产妇产下的新生儿中，有12%是低体重儿，比不吸烟者多2-3倍;有的智力明显弱化;有的甚至发育畸形。
酗酒对胎儿的危害也很大，酒精进入孕妇体内，可使胎儿中毒，导致出生异常，先天愚痴也较多。
5、母亲怀孕时是否偏食孕妇蛋白质等营养缺乏，对胎儿发育和出生后智力的长远影响，已为众人所知。
孕妇应当学点营养知识，自觉克服挑食、偏食的毛病，即使在妊娠反应强烈时，也应强迫自己吃东西。
6、胎教刺激发育胎儿在3个月左右就有了感觉，当母亲抚摸腹壁时，胎儿会用脚踢作为回应。
到4个月时胎儿对外界的声音有所感知，凡是能透过母体的声音，胎儿都可以感受到，这是因为人体血液传导声波的能力较空气大得多。
这种声音不断地剌激胎儿感觉器官，促进其发育，在人体智力发育中起着举足轻重的作用。
到了5-6个月，胎儿大脑皮质结构己基本形成，其触、视、听、味觉都发育到了相当程度，能感受到外界一些活动，此时放一些音乐，孕妇进行腹部的按摩等胎教，可以促进胎儿的智力发育。
7、多读彩色图书有积极作用，图书是提高孩子智力的极好手段，对1岁内婴儿应选用彩色图片，如一条狗、一个苹果、一支笔等。
DHA对孕妇及胎儿的作用
DHA对孕妇及胎儿的作用DHA，二十二碳六烯酸，俗称脑黄金，是一种对人体非常重要的不饱和脂肪酸，属于Omega-3不饱和脂肪酸家族中的重要成员。
DHA是神经系统细胞生长及维持的一种主要元素，是大脑和视网膜的重要构成成分，在人体大脑皮层中含量高达20%，在眼睛视网膜中所占比例最大，约占50%，因此，对胎婴儿智力和视力发育至关重要。
促进胎儿大脑发育在孕期，DHA能优化胎儿大脑锥体细胞的磷脂的构成成分。
尤其胎儿满5个月后，如人为地对胎儿的听觉、视觉、触觉进行刺激，会引起胎儿大脑皮层感觉中枢的神经元增长更多的树突，这就需要母体同时供给胎儿更多的DHA。
促进视网膜光感细胞的成熟DHA不仅对胎儿大脑发育有重要影响，而且对视网膜光感细胞的成熟有重要作用。
孕妇在孕期可通过摄入DHA，然后输送到胎儿大脑和视网膜，使神经细胞成熟度提高。
增进大脑细胞发育在大脑皮质中，DHA不仅是神经传导细胞的主要成份，也是细胞膜形成的主要成份，大部分的DHA不会被胃液所消化，而直接进入血液，被肝或脑等器官吸收，而EPA及次亚麻油酸却不被吸收，主要原因是由于DHA可经由血脑屏障进入脑细胞，而同是属不饱和脂肪酸的EPA及次亚麻油酸却无法通过血脑屏障被脑吸收。
减少产后抑郁研究显示，我国50-75%的女性都随着孩子的出生经历一段产后抑郁，10%-15%的新妈妈会变得很强烈，被专门术语称为“产后抑郁症”。
产后抑郁不仅会严重威胁产妇的身体健康，而且会影响宝宝的发育，导致婴儿发生情感障碍、行为异常。
足量DHA可减少产后抑郁症的发生。
延长妊娠期预防早产孕期补充足量的DHA可以将孕妇的妊娠期平均延长1.6~2.6天，对于有早产风险的妇女有延长妊娠期的功效。
DHA的分类从来源上分为：鱼油DHA、藻油DHA和蛋黄DHA。
来源于鱼油、藻油的DHA为甘油三酯型或甲酯型或乙酯型，来源于蛋黄的DHA为卵磷脂型。
乙酯型DHA吸收率仅为20%左右，天然形态存在的甘油三酯型DHA吸收率远高于乙酯型，有50%左右。
DHA每日摄入量
DHA每日摄入量美国医学研究所（IOM）推荐各人群DHA每日适宜摄入量，分别是4岁-18岁每天90-160毫克，成年人每天160毫克，孕妇每天200毫克。
DHA（二十二碳六烯酸）是一种分布在人体各处的长链欧米伽-3脂肪酸。
它还是大脑和眼睛的主要构成脂肪以及心脏的重要组分。
人们通过摄取食物来获得丰富的DHA，主要的饮食来源有深海藻类、深海高脂肪鱼类（包括凤尾鱼、三文鱼、鲱鱼、金枪鱼等）、鱼油、家禽及蛋类等。
国外有研究显示，DHA摄入适宜，可降低患阿尔茨海默氏老年痴呆症的风险，并且能够减缓与年龄增长相关的认知能力的衰退。
不仅对老年人，DHA对健康年轻人保持全身和脊椎的骨密度峰值也有积极作用。
合理选择补充DHA营养品DHA是构成细胞及细胞膜的主要成份之一，DHA主要存在海洋鱼体内，而鱼体内含量最多的则是眼窝脂肪、其次是鱼油。
普通消费者直接从海洋鱼类身上获取DHA是很困难的，所以食用油成为普通消费者获取DHA的主要来源，因此建议可以通过合理选择食用油来补充。
各种食用油中，以橄榄油、核桃油、亚麻油、巴马火麻油、星油藤油中含有必需脂肪酸a-亚麻酸ω3最多，ω3在人体内可以衍生为DHA。
1、在购买时应注意产品的DHA 的含量，选用含量高的产品。
2、市场上的许多DHA 营养品属于鱼油类制品，产品均含有DHA 和EPA （另一种Ω3 不饱和脂肪酸），孕妇应选用含DHA 高而EPA 含量低的鱼油产品，或者选用藻油DHA 产品。
3、α-亚麻酸营养品也是补充DHA 的良好来源，而且安全无任何副作用。
需同卵磷脂、牛磺酸、维生素E配合使用，效果最佳。
4、叶黄素是DHA的保护神。
叶黄素主要存在于视网膜中，可以促进婴幼儿大脑视网膜的发育，同时叶黄素具有抗氧化作用，视网膜中足量的DHA可以预防眼部DHA的氧化，起到保护视力的作用。
叶黄素在食物中含量较高，可以通过食物足量摄取。
5、磷脂酰丝氨酸和DHA一起可以相互协同，对神经2 A细胞起到保护作用。
中国孕产妇及婴幼儿补充 DHA 的专家共识
中国孕产妇及婴幼儿补充 DHA 的专家共识
中国孕产妇及婴幼儿补充 DHA 共识专家组
【期刊名称】《中国生育健康杂志》
【年(卷),期】2015(000)002
【总页数】4页(P99-101,107)
【作者】中国孕产妇及婴幼儿补充 DHA 共识专家组
【作者单位】中国孕产妇及婴幼儿补充 DHA 共识专家组
【正文语种】中文
【相关文献】
1.二十二碳六烯酸单细胞油(DHASCO)--婴幼儿及孕产妇的DHA营养补充剂 [J], 陈亚非;黄珮珊
2.右心衰竭诊断和治疗中国专家共识的补充说明 [J], 沈节艳;孙灵跃
3.中国临床合理补充叶酸多学科专家共识 [J], 中国医药教育协会临床合理用药专业委员会;中国医疗保健国际交流促进会高血压分会;中国妇幼保健协会围产营养与代谢专业委员会;中国药理学会治疗药物监测研究专业委员会;中国医药教育协会神经内科专业委员会;中国营养保健食品协会精准营养专业委员会;中国药师协会居家药学服务药师分会;健康中国研究中心药品和健康产品专家委员会
4.中国临床合理补充叶酸多学科专家共识 [J], 中国医药教育协会临床合理用药专业委员会;中国医疗保健国际交流促进会高血压分会;中国妇幼保健协会围产营养与代谢专业委员会;中国药理学会治疗药物监测研究专业委员会;中国医药教育协会神经内科专业委员会;中国营养保健食品协会精准营养专业委员会;中国药师协会居家药学服务药师分会;健康中国研究中心药品和健康产品专家委员会
5.中国孕产妇钙剂补充专家共识(2021) [J], 中华医学会围产医学分会;中国营养学会妇幼营养分会
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孕妇食品执行标准
孕妇食品执行标准孕妇及乳母营养补充食品是针对我国孕妇及乳母存在的优质蛋白质和多种微量营养素摄入不足等营养相关问题，生产加工而成的一种特殊膳食用食品。
大量研究表明孕期充足、均衡的营养可以满足孕妇及乳母自身以及胎儿的营养需求，促进胎儿正常发育，预防和减少孕期并发症和低出生体重儿等问题的发生。
《孕妇及乳母营养补充食品》旨在规范该类产品的研发、生产和使用，以保障产品使用人群的营养需求和食用安全。
产品概念添加优质蛋白质和多种微量营养素（维生素和矿物质等）制成的适宜孕妇及乳母补充营养素的特殊膳食用食品，可以为孕妇及乳母补充优质蛋白质和多种微量营养素。
技术指标应符合GB 31601《食品安全国家标准孕妇及乳母营养补充食品》的要求，其标签应符合GB 13432《食品安全国家标准预包装特殊膳食用食品标签》的要求。
常容易混淆的是孕产妇乳粉，该产品属于调制乳粉，要符合GB 19644《食品安全国家标准乳粉》的要求。
企业可以根据GB 14880《食品安全国家标准食品营养强化剂使用标准》的要求，自愿在产品中强化某些营养素，其标签应符合GB 7718《食品安全国家标准预包装食品标签通则》和GB 28050《食品安全国家标准预包装食品营养标签通则》的要求。
孕妇及乳母营养补充食品，作为一种高密度的营养补充食品，产品中微量营养素含量要求显著高于强化的孕产妇奶粉。
相关限量内容每日份推荐量：孕妇及乳母营养补充食品的最大每日份推荐量为50g。
原料要求：优质蛋白质应来源于大豆、大豆制品、乳类、乳制品中的一种，其含量占孕妇及乳母营养补充食品质量的18%~35%，旨在为目标人群提供蛋白质补充。
所使用原料应符合相应的标准和或有关规定：大豆类及其加工制品应经过高温等工艺处理以消除抗营养因子，如胰蛋白酶抑制剂等；不应使用氢化油脂。
必需成分：产品中必需添加或标签标示含有标准中表1一种或多种成分，其营养素含量折算成每日份计，每日份含量制定依据中国居民膳食营养素参考摄入量。
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中国孕产妇及婴幼儿补充DHA共识（全文）与发达国家相比，中国对DHA研究相对滞后，与发达国家相比，中国对DHA研究相对滞后，迄今未见中文版共识。
为此，中国孕产妇及婴幼儿补充DHA共识专家组结合中国人群研究证据，在参考国际共识基础上，形成了此专家共识。
来源：《中国生育健康杂志》二十二碳六烯酸（docosahexaenoic acid，DHA）是脂肪酸家族一员，属n﹣3长链多不饱和脂肪酸（long﹣chain polyunsaturated fatty acids,LCPUFAs）。
研究显示，妊娠期和哺乳期DHA营养状况与母婴健康关系密切。
为指导孕产期临床保健实践，联合国粮农组织（Food and Agriculture Organization of the United Nations,FAO）专家委员会等国际学术组织在评阅大量文献基础上形成了DHA补充的相关共识。
与发达国家相比，中国对DHA 研究相对滞后，迄今未见中文版共识。
为此，中国孕产妇及婴幼儿补充DHA共识专家组结合中国人群研究证据，在参考国际共识基础上，形成了此专家共识，以期促进中国医务人员重视母婴DHA营养、规范营养指导，提高母婴健康水平。
一、DHA的生物学特性和功用DHA作为一种LCPUFAs,是细胞膜重要成份，富含于大脑和视网膜，与细胞膜流动性、渗透性、酶活性及信号转导等多种功能有关。
机体缺乏DHA会影响细胞膜稳定性和神经递质传递。
在体内DHA可通过亚麻酸合成，但转化率低。
人体所需DHA主要通过膳食摄取，主要来源为富脂鱼类。
蛋黄也含有较高DHA，而且相对易于获得。
其他来源还包括母乳、栽培海藻等。
FAO 专家委员会指出，尽管DHA属非必需脂肪酸，可由α﹣亚麻酸合成，但因其转化率低且对胎婴儿脑发育和视网膜发育至关重要，因此对于孕期和哺乳期妇女而言，DHA亦可视为条件"必需脂肪酸"。
二、方法共识形成过程包括总结评估证据、研讨主要框架、撰写初稿、专家审查方案初稿、修改和完善初稿、专家信函修订、形成终稿、专家再修订并定稿。
撰写初稿时，尽可能地借鉴已有的DHA共识和相关国际组织推荐，系统检索国内外研究证据，还参考了我国有关法律规定。
英文文献主要源自Pubmed和Cochrane数据库，检索词包括n﹣3LCPUFAs, docosahexaenoic acid,pregnan*,lactat*,infant formula,depress*,neurodevelopment,visual acuity,growth,immune,allergy和Infant sleep.中文文献主要源自万方数据库，检索词为长链多不饱和脂肪酸、二十二碳六烯酸、妊娠、哺乳、配方粉、抑郁、妊娠结局、认知、视敏度、免疫、睡眠。
参照2009年英国牛津循证医学证据分级和推荐意见（表1），对研究证据进行分类。
*同质指系统综述纳入的各项研究的研究结果变异小。
三、DHA 与母婴健康1.对妊娠结局和产后抑郁的影响表1研究证据分级推荐证据描述意见级别Ａ１ａ同质*随机对照研究系统综述１ｂ单一随机对照研究（效应值可信区间窄）Ｂ２ａ同质*队列研究系统综述２ｂ单一队列研究或质量较低随机对照研究（如随访率２ｃ＜８０％）结局研究，生态学研究３ａ同质*病例对照研究系统综述３ｂ单一病例对照研究Ｃ4病例系列或质量较低的队列研究和病例对照研究Ｄ5未经严格评价的专家意见或单纯基于生理学或基础研究证据的专家意见2012年一项荟萃分析汇总了15项随机对照研究（randomized controlled trials,RCT），发现孕期补充n﹣3LCPUFAs可使早期早产风险降低26%,可使婴儿平均出生体重增加42.2g,但对婴儿出生身长和头围无显著影响.此前发表的荟萃分析纳入6篇RCT,也发现孕期增补鱼油可延长胎龄2.6d,可使早期早产发生风险降低31%。
最近在美国堪萨斯城开展的RCT（n=350）发现，孕20周前每日补充600 mg DHA直至分娩，可使胎龄延长2.9d,出生体重增加172g、出生身长增加0.7cm、头围增加0.5cm。
综上，孕期补充DHA能够降低早期早产发生风险并适度促进胎儿生长。
2002年一项生态学研究分析了20余国家海产品摄入量及母乳DHA含量与产后抑郁的相关性，发现海产品摄入量及母乳DHA水平与产后抑郁显著负相关,提示DHA水平偏低可能是产后抑郁的危险因素。
最近一篇系统综述总结了5项RCT和2项预试验（pilot study）研究结果,其中4项RCT和1项预试验提示孕期和产后补充DHA不能改善产后抑郁症状，另2项研究则提示补充DHA能够改善产后抑郁症状。
这2项研究的DHA补充剂量大于前5项研究。
综上，DHA与产后抑郁的因果关联有待证实，补充相对高剂量DHA的效果值得探究。
2.DHA与婴幼儿发育的关系（1）神经功能发育1992年一项关于死亡婴儿脑组织脂肪酸浓度的研究发现，孕中晚期至2岁期间，脑组织DHA 浓度呈线性增加，而此阶段正是胎婴儿中枢神经快速发育关键期，提示DHA对胎婴儿神经功能发育可能有重要意义。
随后观察性研究发现，孕妇孕期海产品摄入不足影响儿童智力、行为、精细动作等神经功能的发育。
2003年挪威的一项RCT发现，孕母自妊娠18周至产后3个月每日补充鱼肝油（DHA含量1183mg/10ml）能显著提高其子女至4岁时的心理发育水平（Kaufman Assessment Battery for Children测评）。
2012年一项荟萃分析汇总了12项随机对照研究，发现n﹣3LCPUFAs 配方粉未能显著提高1岁左右婴儿认知发育水平（Bayley Scales of Infant Development 测评。
2013年Colombo等发表了基于RCT的随访研究，该项研究对参加RCT的62名0～12月龄期间服用不同含量的n﹣3LCPUFAs配方粉儿童（DHA含量分别为0.32%、0.64%和0.96%）和19名对照儿童自18月龄随访至6岁，发现LCPUFAs能够提高3～5岁期间普通学习能力（Dimensional Change Card Sort测评），5岁时语言学习能力（Peabody Picture Vocabulary Test测评）和6岁时智力发育水平（Weschler Primary Preschool Scales of Intelligence测评），但不能改善18月龄时的语言、行为发育情况，也不能提高空间记忆（Delayed Response Task测评）和高级问题解决能力（Tower of Hanoi Task测评）。
2008年一项荟萃分析探讨了LCPUFAs对早产儿神经功能发育的影响，发现LCPUFAs配方粉喂养的早产儿的智力发育指数（Bayley Scales of Infant Development Version﹣II测评）优于对照，但心理动作发育指数却不如对照儿童（Bayley Scales of Infant DevelopmentVersion﹣I测评），作者认为这可能与评估工具版本不同或研究者评估偏性有关。
欧洲食品安全局（European Food Safety Authority,EFSA）专家委员会2014年刊文支持DHA在脑发育过程中的积极作用。
综上，DHA对婴幼儿神经功能发育方面有积极作用，但仍有较多科学问题需进一步探究。
（2）DHA与婴儿视觉发育基础研究证实，DHA占视网膜n﹣3LCPUFAs总量的93%,DHA可增加视杆细胞膜盘的可塑性，易化胞膜弯曲性，以更好适应视紫质构象的改变。
临床研究发现，孕期和婴儿期补充DHA与婴儿视觉发育有关。
美国一项RCT（n=30）发现，孕24周至分娩期间补充DHA（214mg/d）能显著提高婴幼儿视敏度。
另一项RCT发现，含DHA配方粉喂养婴儿至生后17周和52周视敏度与母乳喂养婴儿相似，并显著优于不含DHA配方粉喂养婴儿。
2010年一项RCT证实，配方粉中添加占总脂肪酸0.32%的DHA可以有效提升婴儿视敏度，但添加更高剂量DHA并无额外获益。
2011年一项荟萃分析汇总了9项RCT,4项研究显示LCPUFAs能够提高足月婴儿视敏度，5项研究未发现明显效益。
EFSA专家委员会2009年指出，"配方粉添加不少于总脂肪酸含量0.3%的DHA,有助于提高婴儿12月龄时的视觉功能发育水平"。
（3）DHA调节免疫功能瑞典一项RCT（n=145）发现，有过敏史母亲自孕25周起每日补充n﹣3LCPUFAs（含1.1 g DHA）至哺乳期，能显著降低其婴儿食物过敏发生率和IgE相关性湿疹发病率。
另一项基于RCT（n=523）的随访研究发现，母亲孕30周至分娩期间补充含DHA的鱼油，可显著降低子代从出生至16岁期间患过敏性哮喘的风险。
Damsgaard等开展的RCT（n=83）发现，婴儿9月龄至12月龄期间每日补充鱼油（DHA平均381mg/d）能显著提高12月龄γ﹣干扰素水平，进一步提示DHA免疫调节功效。
综上，DHA在免疫功能调节方面的作用值得进一步研究。
（4）DHA与婴儿睡眠2002年一项观察性研究发现，母亲孕晚期血浆DHA浓度与新生儿睡眠状态有关联，表现为DHA浓度高的母亲所生新生儿出生后活跃睡眠与安静睡眠之比更小，活跃睡眠时间少，睡眠质量更高。
此后一项RCT（n=48）发现，孕24周至分娩期间补充DHA（214mg/d）能显著减少新生儿睡眠惊醒次数。
综上，DHA有可能改善婴儿睡眠，但相关研究较少，值得进一步探讨。
四、补充DHA的安全性综合现有研究证据，适量补充DHA是安全的。
在Carlson等开展的RCT中，孕20周至分娩期间每日补充600mgDHA,未观察到孕母或新生儿与DHA相关的严重不良事件。
FAO专家委员会以RCT未观察到不良作用水平（no observed adverse effect level in RCT）为依据，建议妊娠和哺乳期妇女摄入DHA上限为1g/d。
中国卫生计生委2012年发布的《食品营养强化剂使用标准》，准许调制乳粉等添加来自藻类和金枪鱼油的DHA,且要求儿童用调制乳粉DHA占总脂肪酸的百分比≤0.5%。
五、中国母婴人群DHA营养状况中国对DHA或LCPUFAs相关研究相对滞后。
2004年一项膳食调查发现，中国孕妇群体DHA 平均摄入量为11.83～55.30mg/d,内陆地区摄入量显著低于河湖和沿海地区。
2011年一项有关成熟乳脂肪酸成份研究提示，沿海、河湖、内陆地区母乳中每100g脂肪酸DHA含量分别为0.47g、0.41g和0.24g，内陆地区显著低于河湖和沿海地区。
可见，中国DHA 摄入水平和母乳DHA含量呈现明显地域差异。