脐带血造血干细胞资料整理
脐带血造血干细胞库基本标准
脐带血造血干细胞库基本标准脐带血造血干细胞库是保存新生儿脐带血中造血干细胞的设施,用于将脐带血中的宝贵干细胞存储起来,以备将来使用。
这些干细胞具有重要的临床应用前景,可以治疗许多恶性疾病、骨髓衰竭和免疫系统疾病。
基于其价值和潜力,脐带血造血干细胞库应遵守一系列的基本标准。
首先,脐带血的采集应该在婴儿出生后的第一时间内进行。
脐带血应通过连接到适当的集血袋或容器中的脐带采集包进行收集。
采集过程需要有专业医护人员进行操作,确保采集到足够的血量。
其次,采集过程必须符合安全标准,确保脐带血采集对母婴无害。
医护人员应使用符合卫生标准的器具,并且遵循相应的消毒程序。
采集过程中,应采取适当的采血速度和采血压力,以避免对新生儿造成伤害。
然后,采集的脐带血必须经过适当的处理和保存。
脐带血需要在采集后尽快送至脐带血造血干细胞库,并进行必要的检测和处理程序。
处理过程中,应遵守严格的质量控制流程,确保干细胞的存活率和质量。
脐带血库还需要具备适当的设施和设备,确保干细胞的长期保存。
库房应具备恒温、恒湿等条件,以确保保存的脐带血样本在良好的状态下保存。
此外,库房还需具备防火、防震和安全保障等措施,以保护脐带血样本的完整性和安全性。
同时,脐带血库应具备适当的管理制度和技术能力,确保脐带血样本的追踪和管理。
样本信息应进行详细记录,包括采集时间、采集者、处理记录等信息。
为了保障样本安全,库房应设立严格的准入和标识流程,确保只有授权人员才能接触和操作脐带血样本。
最后,脐带血库应符合相关法律法规的要求,并接受相关政府部门的监管。
脐带血库应申请相关的经营许可证,并定期接受卫生部门的检查和评审。
此外,脐带血库还应与相关医疗机构建立合作关系,确保干细胞的合理使用和临床应用。
总的来说,脐带血造血干细胞库的建设需要遵守一系列的基本标准,包括采血过程的安全与规范、样本的适当处理与保存、库房设施与管理制度的完善等。
只有确保符合这些标准,才能保证脐带血库的安全性、有效性和可持续发展。
脐血造血干细胞
脐血干细胞移植存在的问题
(1)脐血量有限,无法根据患者体重大 小调节输入剂量。
(2)具有潜在的传递先天性疾病的可
能。 (3)如果移植失败,无备用供者的骨髓
或外周血采集。
(4)植活慢,增加了感染、出血的机会
现状
1.截止到2013 年,中国脐血移植例数超过1000 例,脐带血移植数
量逐年增加,每年移植数量约为150 例。
2.目前,我国卫生部批准执业的七家脐带血库包括:北京市脐带血 造血干细胞库、天津市脐带血造血干细胞库、上海市脐带血造血干
细胞库、山东省脐带血造血干细胞库、广东省脐带血造血干细胞库、
浙江省脐带血造血干细胞库、四川省脐带血造血干细胞库。 3.北京市脐血库成功通过美国血库协会AABB认证,成为中国七家
由卫生部批准执业的脐带血库中首家获此殊荣的脐带血库。
脐血移植前景
1.脐血移植所需要的核细胞数量较少,可供儿童应用;若进一
步增加采集量,改善处理过程,其造血干细胞数足够成人移植
之用。
2.脐血淋巴细胞大部分为幼稚型T淋巴细胞,功能不成熟,HLA 不合的移植后,GVHD较同类骨髓移植(BMT)少而轻。
3.脐血造血干细胞能够长期深低温保存,可以作为自体移植储 备之用。 4.脐血造血细胞进入细胞周期的细胞多。有利于基因导入,有 可能成为基因治疗的理想靶细胞之一。
血细胞,它们不是固定的组织细胞,可存在于造血组织及血
液中,是机体中各种血细胞的共同来源. • 具有两种潜能 ---- 自我更新、分化
造血干细胞的分化
骨髓
造血干细胞的来源
外周血
脐带血
脐带血
自20世纪80年代初美国科 学家首次提出将脐带血用于干 细胞移植的概念后,曾经被视 作废物丢弃的“脐带血”随即 变废为宝,震惊世界。 脐带血是胎儿娩出、脐带结扎并 离断后残留在胎盘和脐带中的血液,
脐带血造血干细胞的临床研究进展综述
脐带血造血干细胞 的临床研究进展综述
乔
( 1 . 内蒙古 医科 大 学研 究生 学院 , 内蒙古 呼和浩 特
杰 ,郭 妍 妍
呼和 浩特 0 1 0 0 5 0 )
0 1 0 0 5 9 ;2 . 内蒙古 医科 大 学附属 医 院儿科 ,内蒙 古
摘
要:本文从脐带血造血干细胞 的生物学特征出发,对脐血造血干细胞移植技术及其临床应用方法和价值进行 了分析,现将本次医学研究结果
—
脊髓逐步再生。截至 目前 ,脐血造血干细胞移植技术在大脑和脊位损 伤 、肌萎缩性 ( 脊髓) 侧索硬化 、阿尔茨海默病 、脑梗塞和慢性进行性 舞蹈病等多种疾病中均得到了广泛应用,且治疗效果较为理想 [ 3 ] 。 第二, 自身代谢缺陷性疾病的临床 治疗 。现阶段 ,白细 胞黏着缺 乏症、骨硬化病 ( 骨质石化病)、L e s c h— N y h a n疾病、L a n g e r h a n细 胞组织细胞增生症、K r a b b e疾病 (婴儿遗传性脑 白质萎缩) 、遗传性 神经元蜡样脂褐质沉着症、H u n t e r 综合征、H u n l e r 综合征 、G u n t e r 疾病、G a u c h e r 疾病 、家族性噬红细胞性淋 巴组织细胞增生症、先天 性角化不 良、巴尔 一 淋巴球综合症 、淀粉样变性和脑白质 肾上腺营 养不 良症等 自身代谢缺陷性疾病均首选脐血造 血干细胞移植技术治疗 [ 4 ] 。 第三,免疫缺陷性疾病 的临床治疗。现阶段,W i s k o t t— A l d r i c h 症候、x 一 性连锁性淋巴组织增生疾病 ( K L P ) 、严重性联合免疫缺陷 疾病 ( S C I D s ) 、慢性肉芽肿疾病 ( C G D ) 和腺嘌呤去氨酵素缺乏 ( A D A ) 等 免疫缺陷方面疾病均首选脐血造血干细胞移植技术治疗 [ 5 ] 。 第 四,血液 系统疾病 的临床治疗 。现阶段 ,K o s t m a n n 综合征 、 F a n c o n i 贫血 、E v a n 综合征、B l a c k f a n— D i a m o n d贫血、地中海性贫 血 、镰状细胞性贫血 、先天性血球细胞缺乏症、再生障碍性贫血、 巨 细胞缺乏性血小板减少症 ( A M T ) 、淋 巴瘤和急慢性 白血病等血液系统 疾病患者也比较常用脐带血作为造血干细胞移植技术治疗 [ 6 ] 。
【最新精选】20151129脐带血干细胞
培育新型职业农民的过程,就是激活农
民自身活力和增强农业农村发展活力的
过程,就是培养高素质现代农业和新农 村建设者的过程,就是培育“三农”事 业发展未来的过程。
农业部部长韩长赋
——应对农业后继乏人问题的挑战, 必须在稳定提高农业比较效益的基础上, 大力培育种养大户、家庭农场、专业合 作社等各类新型农业经营主体,让更多 的农民成为新型职业农民。
2. 脐带血干细胞特点
1 脐血造血细胞的生物学特性:
人的造血干细胞主要存在于CD 34 + 细胞群中。在体外长期培养时发现脐 血具有以下特征: (1)脐血中CD 34 + CD 38 - 细胞形成集落的频率及其所含细胞数均比骨髓高, 形成集落的时间较快,对集落生长刺激因子具有更高的敏感性。 (2)脐血中CD 38 - 细胞亚群产生早期不同细胞集落形成单位的能力较骨髓强。 (3)在生长基质上进行体外长期培养时发现脐血单个细胞维持造血的时间更 长。 (4)在长期培养体系中,脐血中的CFU-GM能维持的时间比骨髓更长。
国内外研究动态——临床应用研究
大脑瘫痪 糖尿病 系统性红斑狼疮 肝功能衰竭 心肌损害 帕金森病 角膜损伤 神经损伤 。。。
4. 脐血治疗疾病的显著优点
• (1) 来源丰富,易于获得;
•
• •
(2) 取血时对于母体和婴儿均无痛苦;
(3) 脐血可以长期储存 ; (4) 发生移植物抗宿主病的发生率低 ; HLA-DR、CD80、CD86 阴性表达;其 中,HLA-DR位点是异基因移植时免疫排异反应发生的主要位点;CD80 和 CD86 是移植物抗宿主病(GVHD) 发生的最重要共刺激通路B7/ CD28 的信号分 子。 (5) 脐血中含各种原始细胞如造血干细胞、间充质干细胞,具有较强的增殖分化 的能力; (6) 脐血中各种病毒感染的几率相对较少。
脐带血造血干细胞的介绍【母婴健康常识】
脐带血造血干细胞的介绍文章导读\n可能对于医学知识比较薄弱的我们来说,我们都不知道脐带血造血干细胞是一种什么类型的细胞,而且这种细胞有什么作用我们也不知道。
而这篇文章偏偏就是讲述脐带血造血干细胞的作用,希望大家可以好好的了解一下。
虽然我们在生活中不会自己去利用这种细胞,但是我们了解它对于我们是有帮助的。
脐带血是胎儿娩出、脐带结扎并离断后残留在胎盘和脐带中的血液,脐带血中含有可以重建人体造血和免疫系统的造血干细胞,可用于造血干细胞移植,治疗多种疾病。
因此,脐带血已成为造血干细胞的重要来源。
脐带血是胎儿娩出、脐带结扎并离断后残留在胎盘和脐带中的血液,含有正常血液的所有成份,包括红血球、白血球、血小板和血浆。
脐带血造血干细胞,未受到放射、药物、毒物、病菌或其他环境污染;增殖能力较骨髓内的强。
脐带血的采集较容易、不具伤害性,不会对产妇及新生儿产生不良影响。
脐带血于出生即可存放在-196度液氮中储存,可随时取用。
以脐带血做异基因移植时,较少有排斥反应,发生移植物抗宿主疾病的程度亦较骨髓轻。
脐带血是指新生儿脐带在被结扎后,由胎盘脐带流出的血。
由于新生儿脐带血中含有丰富的造血干细胞,将脐带干细胞移植,一方面可以抵制白血病等恶性血液病治疗过程中放疗、化疗产生的副作用,另一方面也可加快病人造血功能恢复的时间,目前主要用于对儿童造血干细胞移植治疗。
文章详细的为我们介绍了脐带血造血干细胞的作用,希望你们可以好好的记住它。
如果你们的家庭条件是比较好的,你们可以为你们的孩子保存脐带血造血干细胞。
因为这种细胞对于治疗白血病以及骨髓移植是有很大帮助的。
\n。
脐带血造血干细胞库设置管理规范(试行)[1]
临床输血与检验2001年9月第3卷第3期・管理规范・脐带血造血干细胞库设置管理规范(试行)脐带血造血千细胞库的设置管理必须符合本规范的规定。
一、机构设置(一)脐带血造血干细胞库(以下简称脐带血库)实行主任负责制。
(二)部门设置脐带血库设置业务科室至少应涵盖以下功能:脐带血采运、处理、细胞培养、组织配型、微生物、深低温冻存及融化、脐带血档案资料及独立的质量管理部分。
二、人员要求(一)脐带血库主任应具有医学高级职称。
脐带血库可设副主任,应具有临床医学或生物学中、高级职称。
(二)各部门负责人员要求1.负责脐带血采运的人员具有医学中专以上学历,2年以上医护工作经验,经专业培训并考核合格者。
2.负责细胞培养、组织配型、微生物、深低温冻存及融化、质量保证的人员应具有医学或相关学科本科以上学历,4年以上专业工作经历,并具有丰富的相关专业技术经验和较高的业务指导水平。
3.负责档案资料的人员应具有相关专业中专以上学历,具有计算机基础知识和一定的医学知识,熟悉脐带血库的生产全过程。
4.负责其它业务工作的人员应具有相关专业大学以上学历,熟悉相关业务,具有2年以上相关专业工作经验。
(三)各部门工作人员任职条件1.脐带血采集人员为经过严格专业培训的护士或助产士职称以E卫生专业技术人员并经考核合格者。
2.脐带血处理技术人员为医学、生物学专业大专以上学历,经培训并考核合格者。
3.脐带血冻存技术人员为大专以上学历、经培训并考核合格者。
4.脐带血库实验室技术人员为相关专业大专以上学历,经培训并考核合格者。
三、建筑和设施(一)脐带血库建筑选址应保证周围无污染源。
(二)脐带血库建筑设施应符合国家有关规定,总体结构与装修要符合抗震、消防、安全、合理、坚固的要求。
(--)脐带血库要布局合理,建筑面积应达到至少能够储存一万份脐带血的空间;并具有脐带血处理洁净室、深低温冻存室、组织配型室、细菌检测室、病毒检测室、造血干/祖细胞检测室、流式细胞仪室、档案资料室、收/发血室、消毒室等专业用房。
脐血知识(新版1.8)
什么是脐带血造血干细胞
• 脐带血是脐带及胎盘内的血液 • 含有大量干细胞 • 进入骨髓发挥多种分化功能
目前造血干细胞的来源
• 骨髓 • 外周血 • 脐带血
造血干细胞的特性
高度的自我更新能力或自我复制能力 无限或较长期的自我更新能力 多向分化潜能 跨系分化潜能 可移植性
1万元
门诊1000元 住院4000元
康健学生、幼儿附加疾 病住院医疗保险
10万元
脐血干细胞移植医疗费 用
30万元
赔付比例
简明责任
100%
意外伤害致 残
100元免赔额 赔付比例80%
意外医疗费 用
200元免赔额
① 200~30000的赔付比例70% ② 30000-60000元以上赔付比 例80% 3)60000以上90%
北京市脐带血造血干细胞库
成立于1996年
首家获得卫生部颁 发的执业许可证
首批通过 ASIACORD验收的 中国脐带血库,是 ASIACORD的主席 单位
北京地区唯一合法 的脐带血库
执业许可证 亚洲脐带血库成员证书
严格科学的质量管理
严格执行卫生部的《脐带血造血干细胞库技术规 范》,定期接受检查
脐带血造血干细胞的优势
实物储存 被污染机会少 配型几率高 特异性低 脐带血和骨髓半相合
移植治疗疾病 脐带血中的干细胞更
原始
脐带血大事记
1993年,美国Rubinstein建立第一个公共脐带 血库
1998年,第一例自体脐血库存血,用自己的干 细胞治疗了成神经细胞瘤(巴西)
1999年12月,我国第一例非亲缘脐带血移植成 功,患有重型再生障碍性贫血的患者获得治愈。
脐带血造血干细胞产业概述
脐带血造血干细胞产业状况概述脐带血是胎儿脐带结扎并离断后残留在胎盘和脐带中的血液,脐带血中含有可以重建设人体造血和免疫系统的造血干细胞,可用于造血干细胞移植,医治多种疾病。
与骨髓和外周血干细胞相较,脐带血造血干细胞具有细胞来源丰硕、对供者无不良影响、HLA配型相合程度要求低、传染病毒的风险低、移植后严重GVHD发生率较低及实物贮存能够随时取得等长处,较非亲缘关系骨髓移植更具优势。
目前,全世界造血干细胞移植中,脐带血移植所占比例已上升到1/4;而在日本,脐带血移植所占比例高达1/2,2006年后,脐带血用于成人移植的病例已多于儿童移植。
一、产业发展背景鉴于脐带血干细胞的众多长处,欧美发达国家对于普遍成立现代脐带血造血干细胞库的重要性和必要性有着深刻的熟悉。
1993 年美国成立起第一个由联邦政府资助的现代脐带血造血干细胞库,并将脐带血造血干细胞库的开发利用计划正式列入到1996 年第17 版本美国血库协会工作手册。
1997 年德、意、西班牙三国成立了一整套较为完善的脐带血造血干细胞库标准,并成立了国际性的脐带血造血干细胞库协调网络,以实现全世界脐带血造血干细胞库资源的共享。
我国卫生部于1998年10月组织国内相关学科的专家制订了我国脐带血造血干细胞库成立的管理办法,并于1999 年7 月正式颁发。
1998年卫生部核准在上海、北京、天津、广东、山东、四川等十省市设置脐带血造血干细胞库。
我国脐带血造血干细胞库的运营一般分为两个部份:一种是自体库,需要向客户收费以提取和保留脐带血造血干细胞,但产品也仅供客户自己利用;一种是公共库,接受免费捐献,产品可以给公众使用。
“公自一体,以自养公”是目前我国脐带血造血干细胞库的主要运营方式。
在政府投入不足的情况下,公共库利用自体库的盈利来维持运转。
目前,全世界主要国家已成立100多家公共脐带血库和超过300家的家庭(自体)脐带血库,保留无关供者脐带血干细胞超过30万份,自体贮存脐带血超过150万份。
脐带血造血干细胞库技术规范(试行)
脐带血造血干细胞库技术规范(试行)文号:发布时间:发布机构:主题词:I 脐带血造血干细胞库(简称脐带血库)的质量控制1 规章制度和操作规程脐带血库必须制定脐带血采集、制备、检测、库存、选择和发放的规章制度、操作规程。
1.1 脐带血供者筛选标准和咨询。
1.2 脐带血采集和运送。
1.3 脐带血制备、冷冻、库存。
1.4 标签。
1.5 传染性疾病、人类组织相容性抗原(HLA)分型、造血干细胞和其他检测。
1.6 库存脐带血和脐带血检测标本的确认。
1.7 脐带血的发放。
1.8 脐带血库与移植机构之间的运输。
1.9 数据管理、申请查询、供者与受者配型、脐带血的选择。
1.10 移植随访资料的收集和分析。
1.11 人员培训和继续教育。
1.12 材料、试剂和设备。
1.13 不合格产品、操作错误和事故的报告。
1.14 卫生清洁。
1.15 保密制度。
2 规章制度和操作规程的执行2.1有脐带血库主任的签字及开始实施的日期。
2.2各项规章制度和操作规程修改,须由脐带血库主任或文件起草人进行审查、签字并标明日期。
2.3 规章制度和操作规程应置于方便工作人员随时取用的位置。
2.4 存档的各种规程和标准记录应长期保留。
2.5 如认为本技术规范不适应当前发展,允许各脐带血库根据情况适当调整,但应报脐带血造血干细胞库专家委员会备案,备案期为30天。
专家委员会如不同意备案的规章制度和操作规程,应在备案期间内通知备案单位停止执行。
3 质量控制3.1 应有专门的质量控制规程,以便对脐带血库工作人员在常规操作中所使用的规程、试剂、设备和材料进行质量控制。
3.2 脐带血库内部的质量控制3.2.1应由脐带血库主任或指定专人进行质量控制。
3.2.2脐带血库内部的质量控制包括质量评估,改进和修正的措施,错误和事故的处理。
3.2.2.1 脐带血库必须有不合格产品的记录和报告。
3.2.2.2 脐带血库主任应定期召开质量评价会议,对错误和事故进行评价;对重大事故应及时处理。
脐血造血干细胞移植(专业知识值得参考借鉴)
脐血造血干细胞移植(专业知识值得参考借鉴)一概述脐血为产后经过脐带收集胎盘的血液,经研究发现脐血含有较丰富的造血干细胞,因此成为继骨髓、外周血后的第三种造血干细胞来源。
目前主要开展非血缘的脐血移植。
二脐血移植的优点1.来源丰富。
2.采集方便,且对产妇及胎儿均无任何损害。
3.与非血缘骨髓库不同,脐血是以实物的形式保存,应用时不会被供者拒绝。
而前者仅以志愿者的血样保存,应用时需进一步行HLA配型,如配型一致,还要征得志愿者的二次同意,从骨髓或外周血,或二者同时进行造血干细胞的抽取或分离。
4.寻找HLA相合脐血所需时间短,通常为2个月,而寻找HLA相合的非血缘骨髓或外周血造血干细胞需时长,从查询供者至完成移植平均需12个月。
5.脐血中以T淋巴细胞为主的免疫细胞并不成熟,移植后发生急性和慢性移植物抗宿主病(GVHD)的几率低、程度轻。
因此对HLA配型的要求可适当放宽,HLA中4个位点相合即可选用。
同理,脐血库的规模可远远小于骨髓库,大大降低了建库成本。
6.脐血被各种病毒污染的机会小,移植后患者发生病毒感染的几率低。
三脐血移植的缺点脐血移植迄今仍存在诸多不足之处:1.脐血容量有限,所含有核细胞数低,其中的造血干细胞数自然也少,这是影响移植成功的最大障碍。
最好条件的儿童移植后2年无病生存率(即2年后健康存活的百分率)为50%左右,而成人则仅25%左右。
因为移植所需的造血干细胞总量是以受者每公斤体重为基数计算的,成人所需量要远远大于儿童。
2.有发生过继遗传性疾病的危险。
因为某些疾病可通过脐血移植遗传给受者。
3.如移植失败,无备用骨髓或外周血干细胞进行再次移植。
因为提供脐血的胎儿出生后的行踪是保密的,无法寻找;即使找到,供者处于婴幼儿阶段,再次提供造血干细胞的可能甚小。
4.目前推行的非清髓性造血干细胞移植(又称降低预处理强度的造血干细胞移植)主要用于年龄偏大及脏器功能有损害的白血病患者,尤其是慢性髓细胞白血病患者,这种移植后常需采用同一供者的淋巴细胞输注,以治疗早期复发或虽未复发,但为加强杀灭残存的白血病细胞提高移植的效果。
脐带血造血干细胞库技术规范(试行)
脐带血造血干细胞库技术规范(试行)I 脐带血造血干细胞库(简称脐带血库)的质量控制1 规章制度和操作规程脐带血库必须制定脐带血采集、制备、检测、库存、选择和发放的规章制度、操作规程。
1.1 脐带血供者筛选标准和咨询。
1.2 脐带血采集和运送。
1.3 脐带血制备、冷冻、库存。
1.4 标签。
1.5 传染性疾病、人类组织相容性抗原(HLA)分型、造血干细胞和其他检测。
1.6 库存脐带血和脐带血检测标本的确认。
1.7 脐带血的发放。
1.8 脐带血库与移植机构之间的运输。
1.9 数据管理、申请查询、供者与受者配型、脐带血的选择。
1.10 移植随访资料的收集和分析。
1.11 人员培训和继续教育。
1.12 材料、试剂和设备。
1.13 不合格产品、操作错误和事故的报告。
1.14 卫生清洁。
1.15 保密制度。
2 规章制度和操作规程的执行2.1 有脐带血库主任的签字及开始实施的日期。
2.2 各项规章制度和操作规程修改,须由脐带血库主任或文件起草人进行审查、签字并标明日期。
2.3 规章制度和操作规程应置于方便工作人员随时取用的位置。
2.4 存档的各种规程和标准记录应长期保留。
2.5 如认为本技术规范不适应当前发展,允许各脐带血库根据情况适当调整,但应报脐带血造血干细胞库专家委员会备案,备案期为30天。
专家委员会如不同意备案的规章制度和操作规程,应在备案期间内通知备案单位停止执行。
3 质量控制3.1 应有专门的质量控制规程,以便对脐带血库工作人员在常规操作中所使用的规程、试剂、设备和材料进行质量控制。
3.2 脐带血库内部的质量控制3.2.1 应由脐带血库主任或指定专人进行质量控制。
3.2.2 脐带血库内部的质量控制包括质量评估,改进和修正的措施,错误和事故的处理。
3.2.2.1 脐带血库必须有不合格产品的记录和报告。
3.2.2.2 脐带血库主任应定期召开质量评价会议,对错误和事故进行评价;对重大事故应及时处理。
3.2.2.3 脐带血库主任必须签发对规程的修正。
脐带血的采集
脐带血的采集脐血库的简介与概况一、脐带血造血干细胞库——简称脐带血库。
目前,全国共设有:北京脐带血库、山东脐带血库、四川脐带血库;天津脐带血库、上海脐带血库和广东脐带血库。
其中,北京脐带血库为世界库容量最大的脐带血库,占地20亩,建筑面积近万平方米,总耗资1.2亿元人民币,库容量达到50万份(2009年投入使用)。
广东省脐带血库为广东境内唯一合法运营的脐带血造血干细胞库。
我今天介绍的主要是广东省脐血库:广东省脐血库于1996年开始筹建,中间包括各种许可证的审批和03年的非典。
前后经过十年之久,到2006年6月才正式投入使用,最初的脐带库设置在广东省妇幼保健院内,2008年广州科学城的新库投入使用,总面积6000平方米,储存能力为25万份。
现在又有计划兴建更大的脐带血库。
脐带血与脐带血造血干细胞干细胞是一种具有自我复制,高度增殖和多方向分行潜能的未分化细胞,能够分化为肌肉、骨骼、神经等各种人体组织何器官,是人体的祖细胞,主要来源于外周血,骨髓何脐带血。
脐带血是胎儿娩出断脐后,残留在脐带何胎盘中的血液,医学研究发现,脐带血中含有大量的干细胞,其中含量最丰富的造血干细胞已经被广泛地应用于临床,是宝贵的人类生物资源。
脐带干细胞能重建受损的造血系统和免疫系统,用于治疗血液系统恶性疾病(如白血病、重度地贫),血液系统非恶性疾病,实体肿瘤,先天性代谢性缺陷。
近年来,期待干细胞的临床应用还包括:糖尿病、帕金森病,脊髓损伤、中风、肝病、皮肤移植、肌营养不良症,心血管疾病、神经损伤、角膜损伤,新生儿脑瘫、多种肿瘤的辅助治疗等。
脐带血储存分为公共库和自体库,公共库储存的是产妇无偿捐献的脐带血,免费保存,支持公用,脐带库有完全的支配权和处置权。
捐献者日后享有优先配型权。
自体储存脐带血,储存人在保存期间对其所存储的脐带血有完全的所有权和处置权,且宝宝获赠一份脐带血干细胞储存医疗保险(约41万元)。
脐带血储存年限为18年,费用为1万5千元人民币左右。
存储脐带血造血干细胞,为宝宝生命备份
存储脐带血造血干细胞,为宝宝生命备份“自存脐带血到底有没有用?”最近网络上和朋友圈里对这个话题讨论的非常多,也是妈妈们经常问起的,因为我在陕西省细胞组织库经过3个月的实习,对于脐带血造血干细胞再熟悉不过了,看到现在网络上信息纷杂,信息洪流泛滥,着实给妈妈们带来了很多困扰,所以在这里给大家做个深入全面的分析,一是普及一下目前最热门的前沿医学知识,最主要的是希望通过本文的释疑和讲解,能够让妈妈们做出科学的判断,希望能够真正帮助到大家的。
一.脐带血储存的背景概述脐带血是胎儿娩出、脐带结扎并离断后残留在胎盘和脐带中的血液,脐带血中含有可以重建人体造血和免疫系统的造血干细胞,可用于造血干细胞移植,治疗多种疾病。
且脐带血造血干细胞是0岁时的细胞,原始性高、活跃性好、纯净度高、免疫反应小、移植效果好。
近十几年的研究发现,脐带血中含有可以重建人体造血和免疫系统的造血干细胞,可用于造血干细胞移植,治疗白血病、再生障碍性贫血等疾病。
因此,脐带血已成为造血干细胞的重要来源,即使是无血缘关系造血干细胞的来源,也是一种非常重要的人类生物资源。
众所周知,当我们人体的造血系统和免疫系统受到损坏的时候,这时候人就会面临死亡。
但是,我们可以通过造血干细胞移植,从而重建人体的造血系统和免疫系统。
二.脐带血造血干细胞的特点及利弊其主要特点包括:免疫原性低;排斥反应小;再生能力强,速度快;专能细胞,不可在体外扩增,仅供一次使用;需要配型。
而其价值分析如下:(一)对母婴无不良影响。
采集是在胎儿娩出,断脐之后的五分钟之内进行。
而且,在孕妇分娩过程中,一旦出现任何突发状况,我们都是先保证大人和小孩的安全和健康,不会强行进行采集的;(二)病毒感染风险小脐带血造血干细胞的采集,都是在胎儿娩出的五分钟之内进行采集的,这时的新生儿免疫原性最低,所以病毒感染的风险小,而且因为剖腹产全程都是无菌操作,所以比顺产的病毒感染风险更小(三)匹配度高脐带血造血干细胞自体移植配型成功几率100%,父母移植配型成功几率50%,兄弟姐妹移植配型成功几率25%,爷爷奶奶外公外婆移植配型成功几率1/8而无关人群移植配型成功几率只有15~20万分之一(四)发生排斥反应的危险性小。
脐带血细胞建库文献综述2011
脐带造血干细胞建库文献综述一、脐带造血干细胞库建立的意义动物的体细胞、生殖细胞(精子和卵)以及受精卵或发育早期的胚胎,经甘油或二甲基亚砜等抗冻剂,处理,按预定速率降温,然后就可以长期冻存于-196℃的液氮中。
在需要的时候,再解冻或复温,细胞又可“复苏”,重新开始生长繁殖。
从事细胞的培养、冻存、特征化以及质量和污染控制的机构就叫做细胞库。
狭义上,当保存的该物种的个体达到一定的样本含量(通常n≧30)时,便称之为该物种的细胞库。
造血干细胞(hematopoietic stem cell,HSC)具有高度的自我更新、多向分化以及损伤后修复的能力。
干细胞的研究和应用,是21世纪生命科学研究的热点,该领域的重大进展,不仅逐渐揭示了生命起源和人体发育衰老的奥秘,而且极大地改变了现代医学的面貌。
造血干细胞的保存是干细胞移植中的重要环节。
造血干细胞的移植是治疗血液系统恶性肿瘤、部分遗传性疾病和实体瘤的良好方法。
据Brunstein等的统计,尽管目前骨髓库中有700万志愿者,但是仍然有1/3的患者无法找到合适配型,这在客观上要求和促进了脐带血库的快速建设及国际间的合作。
2005年末,美国通过《2005年干细胞治疗与研究法案》,为脐带血干细胞研究和应用提供约8千万美元资金,以便在5年内建立一个储存数目达到15万份的国家脐带血库网络,这在一定意义上也说明脐带血的重大意义及建设脐带血库的必要性正被人们逐渐认识和肯定。
脐带血是指婴儿分娩后,残留在脐带和胎盘绒毛血管内的血液,含有丰富的较原始的造血干细胞,早在上世纪30年代,临床已开始倡导脐带血治疗。
60年代人们发现胎鼠外周血造血干/祖细胞数明显高于新生鼠外周血。
1974年Kundtozn等首先报告以半固体琼脂培养发现人脐血粒单系集落形成单位C(Fu一GM)产率(17~385/2×105)明显高于成人外周血(0~11/2×105)。
培养14天后,每个集落细胞数波动在1000—1500。
脐带血造血干细胞
生物热点专题讲座机械10-3班包立强脐带造血干细胞造血干细胞( Stem cell ,SC)是指骨髓中的干细胞,具有自我更新能力并能分化为各种血细胞前体细胞,最终生成各种血细胞成分,包括红细胞、白细胞和血小板,它们也可以分化成各种其他细胞。
它们具有良好的分化增殖能力,干细胞可以救助很多患有血液病的人们,最常见的就是白血病。
但其配型成功率相对较低,且费用高昂。
捐献造血干细胞对捐献者的身体并无很大伤害。
造血干细胞( Hemopoietic Stem cell ,HSC)的干,译自英文“ stem ”,意为“树”、“干”和“起源”。
类似于一棵树干可以长出树杈、树叶,并开花和结果等。
通俗地讲,造血干细胞是指尚未发育成熟的细胞,是所有造血细胞和免疫细胞的起源。
因此是多功能干细胞,医学上称其为“万用细胞”,也是人体的始祖细胞。
干细胞是具有自我复制和多向分化潜能的原始细胞,是机体的起源细胞,是形成人体各种组织器官的祖宗细胞。
造血干细胞有两个重要特征:其一,高度的自我更新或自我复制能力;其二,可分化成所有类型的血细胞。
造血干细胞采用不对称的分裂方式:由一个细胞分裂为两个细胞。
其中一个细胞仍然保持干细胞的一切生物特性,从而保持身体内干细胞数量相对稳定,这就是干细胞自我更新。
而另一个则进一步增殖分化为各类血细胞、前体细胞和成熟血细胞,释放到外周血中,执行各自任务,直至衰老死亡,这一过程是不停地进行着的。
造血干细胞(hemopoietic stem cell)又称多能干细胞。
是存在于造血组织中的一群原始造血细胞。
也可以说它是一切血细胞(其中大多数是免疫细胞)的原始细胞。
由造血干细胞定向分化、增殖为不同的血细胞系,并进一步生成血细胞。
人类造血干细胞首先出现于胚龄第2~3周的卵黄囊,在胚胎早期(第2~3月)迁至肝、脾,第5个月又从肝、脾迁至骨髓。
在胚胎末期一直到出生后,骨髓成为造血干细胞的主要来源。
具有多潜能性,即具有自身复制和分化两种功能。
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1脐带血干细胞
在现阶段,脐带血之所以能够应用于临床治疗多种疾病,与其含有丰富的HSCs/HPCs 直接相关。
除这些造血干/祖细胞外,其中还存在其他多种干/祖细胞,包括间充质干细胞(mesenchymal stem cells,MSCs)、内皮前体细胞(endothelial progenitor cells,EPCs)和非限制性体干细胞(unrestricted somatic stem cells, USSCs)等,在这一部分将以HSCs/HPCs为重点一一进行讨论。
1.1造血干/祖细胞(HSCs/HPCs)
HSCs 要具有两个基本特性:(1)高度的自我更新能力或自我复制能力,这样可以保持干细胞数量恒定;(2)进一步分化为各系祖细胞及成熟血细胞的能力,这是HSCs 生命意义的体现。
HSCs 常以CD34为标记区分为CD34+ 细胞群和CD34- 细胞群,其中CD34+ 细胞群占95% 以上,而CD34- 细胞群不到5%,通常所说的HSCs 指的就是CD34+ 细胞群。
造HSCs/HPCs 是脐带血中含量最丰富的一种干/ 祖细胞,这也是目前脐带血临床应用的细胞基础。
在数量上,CD34+ 细胞所占比例与骨髓相似,高于外周血,约占有核细胞的1%~3%[2]。
但在质量上,脐血CD34+ 细胞体外长期培养中的CD34+CD45+ 细胞明显高于骨髓,CD34+ CD38- 和CD34+ CD33- 细胞在脐带血中CD34+ 细胞中的比例均显著高于骨髓,而且脐带血CD34+ CD38- 细胞的增殖分化能力高于骨髓[3]。
存在于脐带血CD34+ CD38- 细胞群中的人SCID小鼠再植细胞(SCID repopulating cell, SRC)的浓度约为1/600,远高于成人骨髓和细胞因子动员后的外周血[4]。
此外,脐带血中HSC/HPC 的含量及增殖能力(CFU-GM, BFU-E, CFU-GEMM)也均高于骨髓[5]。
这些可能是为什么少量脐带血(50~200 mL)可以替代大量的骨髓来满足临床移植需要的原因。
在未来的研究中,基因组学与蛋白质组学可能会成为脐带血HSCs/HPCs 研究的主要方向,成为关于其自我更新、分化调控方面有价值信息的主要来源。
很多实验室已经利用D N A 芯片( D N A microarray)、基因表达序列分析(serial analysis of gene expression, SAGE)、消减杂交技术( subtractive hybridization)等方法对HSCs/HPCs基因表达谱进行了研究。
这些研究有助于鉴定这些干/ 祖细胞中哪些功能已知基因表达,哪些功能未知基因表达。
HSCs/HPCs 蛋白质组学的研究是对其基因组研究的有益补充。
很多实验室正通过高表达或低表达的方法对鉴定出来的基因和蛋白进行研究;但到目前为止,由于不能很好地区分开CD34+ 细胞中的各个细胞亚群,这些研究还只停留在实验室阶段,并没有对脐带血干细胞的临床应用提供更多有帮助的信息。
此外,还有很多关于HSCs 可塑性的报道,认为HSCs 可以横向分化为很多其他的组织和细胞类型,但是这些研究结果还存在很大争议,本文未做讨论。
除了实验本身存在着缺陷、实验设计不甚严谨等问题外,样本中存在的组织特异的前体细胞可以解释部分HSCs 可塑性的结果[6]。