三仁汤加减治疗产褥热89例疗效观察
三仁汤加减治疗发热临床体会
三仁汤加减治疗发热临床体会三仁汤方源于《温病条辩》，它的组成为杏仁五钱、飞滑石六钱、白通草二钱、白蔻仁二钱、竹叶二钱、厚朴二钱、生薏仁六钱、半夏五钱。
具有清利湿热，宣畅气机的功效，主治湿温初起，头痛恶寒，面色淡黄，身重疼痛，午后身热，胸闷不饥等症。
我们在临床上用三仁汤治疗季节性发热和发热日久不退者收效甚佳。
现举两例。
1 病历资料(1）苏亮，男26岁发热，头痛，身痛10余日，于2012年7月来诊：诊前发热，头疼，身痛，体温一直在38以上，曾用喜炎平，和头孢静点其热不退，现体温38.9，脸胀发热，头痛，身痛口干少饮，不思饮食，尿黄少，脉弦涩，苔白腻，上鄂黄腻。
方药如下：杏仁10克、薏苡仁15克、白豆蔻5克、藿香10克、神曲10克、炒麦芽30克、枳实10克、茵陈15克、葛根10克、竹叶5克、半夏10克、通草5克、滑石10克、甘草5克、厚朴10克、大毛10克、陈皮10克、茯苓10克、柴胡10克。
一剂后热退，守方一剂病愈。
按：患者发热十余日，用喜炎平等苦寒清热药，表证未解入里化热，又正是暑湿季节，湿热稽留，用三仁汤清热除湿，宣畅气机，加藿香，神曲，麦芽以助消化，大腹皮，陈皮：下气宽中，行水消肿，茯苓健脾除湿，柴胡葛根退热。
(2）郝东升，男49岁，于2012年8月前来就诊：发热、头痛4天，二天前去海南人民医院门诊输液（具体不祥）效果不佳，最低温度39.0忽冷忽热，身痛，咽不痛小便黄，口干苦头重，病前曾喝过一次大酒，酒后即病，患者平时经常饮酒。
口服退烧药后热退汗出，维持6-7个小时接着发热，纳可、眠可。
方药如下：柴胡10克、黄芩10克、半夏10克、葛根10克、党参15克、杏仁10克、薏苡仁15克、石膏30克、白豆蔻5克、藿香10克、厚朴10克、竹叶5克、通草6克、滑石10克、甘草5克、三付水煎服，一剂后体温38.4。
4个小时后在服一剂症状消失。
按：患者中年男性，平时饮酒量多，《内经》曰：膏粱厚味，足生大疔。
素体嗜酒之人，易伤脾生湿，蕴久湿热内生，又外感风寒，入里化热，湿热结合，即发病。
三仁汤加减治疗湿热型产后发热36例临床观察
表 １ ２ 组临床疗 效比较
例（ ％）
１２ 诊断标准 ．
参照《 中医妇科学》 的诊断标准 ， 辨表现为发病较急 ， 产后 １ ～３ｄ开始 发热 ， 晨 起轻 ， 午后加重 ， 体温波动于 ３ ． —３ ． ℃， ７ ３ ９ ８ 多伴有 头重 ， 纳呆脘 闷， 大便不通或 黏腻不畅 ， 个别患者 伴有外感 ， 恶 露排出不畅 ， 舌淡 ， 白腻 或黄腻 ， 苔 脉滑数 。全 部病 例均 由表 １ 可见 ， ２组 总有效 率 比较差 异 有统计 学 意义 （Ｐ ＜ ．５ ， ０ ０ ）治疗组优于对照组。 ２ ２ 安全性检测 ．
豆蔻 ６ｇ薏苡仁 ３ ， ， ０ｇ 滑石 ｌ ， ０ｇ蒲公英 ｌ ， ５ｇ鱼腥草 １ ｇ ５ ，
生 黄芪 ６ ５ｇ 当归 １ ， 芎 ６ｇ —１ ， ２ｇ川 。气 虚 甚 加 党 参 ； 血 阴
虚加麦 门冬 ； 兼外感加 荆芥 、 防风 ； 纳少 乳汁分 泌不足加
生麦芽 、 王不 留行 ； 大便黏腻不爽加莱菔子。 日 １ ， 剂 水煎 取汁 ２０ｍ ， ０ Ｌ 早晚各服 １０ｍ 。 ０ Ｌ
２ １ ２ 临 床疗 效 比较 ． 组
见表 １ 。
高热 ５例 ； 伴有外感 ３例， 纳少乳汁分泌不足 ９例 ， 恶露排
出不畅 ５例， 大便于或黏腻 ５ ， 例 舌苔 白腻 １ ， Ｏ例 舌苔黄 腻８ ， 例 脉滑数 ｌ ８例。２组一般资料 比较 差异无 统计学
意 义 （Ｐ ＞ ．５ ， 有可 比性 。 ０ ０ ）具
３ 典 型 病 例
２组患者血 、 、 尿 粪常规及肝 肾功能检
根据血 、 尿常规及剖宫产伤 口愈合情况 ， 除体内感染及 排
伤 口感染等引起 的发 热 ， 除外并发 心力衰竭 及肝 肾功能
三仁汤加减治疗湿热内蕴型功能性消化不良的临床分析
三仁汤加减治疗湿热内蕴型功能性消化不良的临床分析【摘要】目的：观察三仁汤加味治疗湿热内蕴型功能性消化不良的临床疗效。
方法：将100例患者随机分为治疗组和对照组各50例。
治疗组予口服三仁汤加味汤剂，对照组予口服多潘立酮片，比较两组患者的临床症状改善情况。
结果：症状改善比较：三仁汤加味组在改善腹胀、上腹痛、恶心、呕吐、嗳气等方面的疗效优于对照组，在改善反酸烧心症状方面，两组无显著性差异；总有效率比较：三仁汤加味组总疗效84.32%，优于对照组67.45%。
结论：三仁汤加味治疗湿热内蕴功能消化不良有较好的疗效，优于单纯西药治疗。
【关键词】消化不良；中医药疗法；三仁汤功能性消化不良是指具有腹胀、上腹痛、嗳气、食欲不振、反酸烧心、恶心呕吐等消化系统不适症状，经检查排除消化道器质性疾病的一组临床综合征，是临床上最常见的功能性胃肠病，症状多持续或反复发作。
其发病机制目前尚不完全清楚，现代医学治疗主要以对症治疗为主，多使用抑酸药、促胃动力药，如多潘立酮、马来酸曲美布汀等，有一定的疗效，但症状容易反复，给患者带来较多痛苦。
2013年6月～2014年6月笔者运用三仁汤加味治疗功能性消化不良常常能取得较好的疗效，患者的临床症状可以得到明显的改善，且无不良反应，疗效确切，症状不易反复。
1.临床资料1.1一般资料100例病例均来源于在我院中医科门诊就诊，诊断为湿热内蕴型功能性消化不良的患者。
采用随机数字表法，将患者均分为2组，每组各50例。
治疗组男25例，女25例；年龄30-45岁；对照组男25例，女25例；年龄32-50岁。
两组患者在性别、年龄、平均病程、证候积分方面经统计分析无显著差异，具有可比性。
1.2治疗方法治疗组口服三仁汤加味汤剂，药物组成：苏梗30g，生薏米，茯苓20g、炒白术各15g，滑石、半夏、陈皮、厚朴、竹叶、白芍、炒杏仁各10g，白蔻12g（后下），炙甘草、通草各6g。
随症加减：上腹痛甚加延胡索、川楝子；反酸烧心明显加煅瓦楞子、乌贼骨。
三仁汤加减治疗湿阻型产后发热76例
三仁汤加减治疗湿阻型产后发热76例
李明州
【期刊名称】《中国民间疗法》
【年(卷),期】2007(015)009
【摘要】我科在临床中发现，产后发热除热毒、瘀血外，属湿阻型者众多，应用三仁汤加减治疗该病，取得了满意效果，现报告如下。
【总页数】2页(P36-37)
【作者】李明州
【作者单位】河南省临颍县中医院,462600
【正文语种】中文
【中图分类】R2
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三仁汤治疗湿温病的临床疗效评估
三仁汤治疗湿温病的临床疗效评估湿温病是一种常见的热病类型，其主要症状包括发热、厌食、恶心、呕吐、腹泻等。
在中医理论中，湿温病属于“温病”范畴，多由湿邪侵袭所致。
多年来，中医界广泛采用三仁汤作为治疗湿温病的主要方剂，并取得了显著的疗效。
三仁汤是由《金匮要略》所载的“三仁汤”，由杏仁、白豆蔻、薏苡仁三味药材组成。
其中，杏仁具有宣肺化痰、止咳平喘的功效；白豆蔻可芳香化湿、行气止痛；薏苡仁则能利湿健脾、清热排脓。
三药合用，共奏宣肺化湿、健脾清热之功。
1. 疗效确切：三仁汤治疗湿温病疗效显著，可有效改善患者症状，促进康复。
2. 安全性高：三仁汤为纯中药制剂，毒副作用较小，适用于各年龄段的患者，尤其是孕妇、老年人和儿童。
3. 预防作用：三仁汤具有一定的预防作用，可降低湿温病的发病率。
4. 综合调理：三仁汤不仅能治疗湿温病，还能改善患者体质，提高免疫力，有助于预防其他疾病的发生。
尽管三仁汤治疗湿温病具有显著的疗效，但在临床应用中也存在一定的问题。
如：治疗周期较长，部分患者疗效不佳，以及个体差异导致的药物反应等。
因此，在实际应用中，医生需结合患者的具体病情、体质等因素，调整用药方案，以提高治疗效果。
三仁汤治疗湿温病具有显著的疗效，是中医治疗湿温病的重要方剂。
然而，临床应用中还需注意个体差异，合理调整用药方案，以充分发挥三仁汤的疗效。
在今后的研究中，还需进一步探讨三仁汤的作用机制，优化治疗方案，为临床提供更有力的支持。
三仁汤，这个名字对我来说，不仅仅是一个方剂的名字，它代表的是中医的智慧和临床经验的精华。
杏仁、白豆蔻、薏苡仁这三味药材，每一味都承载着医者的匠心和自然的馈赠。
杏仁的清香宣肺，仿佛为身体打开了一扇窗户，让湿邪无藏身之处；白豆蔻的芳香化湿，如同拂去心头的尘埃，让患者的情绪得以舒缓；薏苡仁的利湿健脾，犹如滋润心田的甘露，让身体的土壤重新变得肥沃。
在我参与的临床研究中，三仁汤展现出了令人鼓舞的疗效。
看着患者在接受治疗后逐渐恢复活力，我的心中充满了成就感。
三仁汤加减治疗湿阻发热之经验
三仁汤加减治疗湿阻发热之经验三仁汤是治疗湿温病的一张名方，但其具体的临床应用或许很多人还不是很清楚，相信认真研读姜老师这篇文章，会有意想不到的收获。
文/姜兴俊三仁汤见于《温病条辨》，原方由杏仁、白蔻仁、生苡仁、厚朴、通草、滑石、竹叶和半夏组成。
主治“头痛恶寒，身重疼痛，舌白不渴，脉弦细而濡，面色淡黄，胸闷不饥，午后身热，状若阴虚，病难速已，名曰湿温。
”之证。
笔者用其加减治疗湿阻发热，效果十分理想，现报道如下。
一、基本处方三仁汤加减方：生苡仁30g ，杏仁12g ，白蔻6g ，厚朴12g ，滑石30g ，竹叶10g ，木通10g ，白茅根30g。
凡湿阻发热（无论何种原因所致），均可在此方基础上辨证加味。
方中药量系成人量，小儿用量酌定，“辨证加味”项中药量亦同。
处方一般开两剂，第一剂用于退热，第二剂用于清除余邪或巩固疗效。
病情轻微者一剂即可。
二、煎服方法每剂煎服3 ～ 6 次（具体次数视辨证加味后的处方大小确定）。
每次用武火煎15 ～20分钟，然后滗出药汁静置，待温时取上清液250ml 左右服用（小儿则根据年龄、体重酌定），清液下沉淀物（主要系滑石，此药未予包煎，乃是为了充分煎出药效）则倒回药锅，下次再煎。
每日煎服次数根据发热程度确定：体温在37.5 ℃左右者，每日3 次；体温在38 ℃左右者，每隔4 小时1次；体温在38.5 ℃左右者，每隔3 小时1 次；体温在39 ℃左右者，每隔2 小时1 次；体温在39.5 ℃以上者，每隔1 小时1 次；药后体温降为正常但需巩固疗效者，每日3 次。
三、适用证候（1）发热，腋下体温在37.5 ℃～40 ℃之间（湿阻发热一般不超过40 ℃）；（2）口不干不渴，或微感口渴但不欲饮水；（3）舌质水滑或润而不燥，舌苔白或白腻之上略覆黄色；（4）咽峡部色淡，或虽微红而湿润；（5）大便稀，或软而不燥。
以上乃湿阻发热之主症，其次尚可见身肤汗出、微咳少痰、脘腹痞闷、不欲饮食、小便黄或量少不畅等症。
三仁汤临床应用
三仁汤临床应用江尔逊运用三仁汤心法心法一：去白蔻仁加桔梗三仁汤乃治疗湿温初起，邪在气分之主方。
后世用“三仁”之方名，演绎为杏仁宣通肺气开上焦，白蔻仁芳香悦脾畅中焦，薏仁淡渗利湿导下焦，为方中主药。
江老认为，《温病条辨》作者吴鞠通虽未出详细方解，却也未将杏仁、白蔻仁、薏仁3味药等量齐观，他说：“唯以三仁汤开上焦肺气，盖肺主一身之气，气化则湿亦遍化也。
”盖因湿温病初起，病位主要在上焦。
既然如此，则开宣肺气的杏仁便是主药。
江老认为，吴鞠通创制三仁汤之际，必借鉴于叶天士。
叶天士治疗湿阻气分，中焦失运，“虽有脘中痞闷，宜从开泄，宣通气滞，以达归于肺，如近俗之杏、蔻、橘、桔，是轻若微辛，具流动之品可耳”（叶天士《外感温热篇》）。
而三仁汤之宣通肺气也，是倚重于杏仁，辅之以白蔻仁，其宣肺之力明显不足。
何以言之？江老指出，白蔻仁首载于宋代《开宝本草》，其功效为“主积气，止吐逆，反胃，消谷下气”，这明显系温化中焦寒湿之药。
或谓白蔻仁芳香，可助杏仁宣肺。
但《内经》明言五臭（实为五气）所入，香入脾，非入肺也。
若此杏仁宣肺之力本不足，白蔻仁助之又不及，当以何药代之？江老体验有年，倡导以桔梗代白蔻仁。
桔梗味苦辛，性平，专入肺经，开宣肺气功专效宏，古人称为“药之舟楫”。
而《神农本草经》谓其“主胸胁痛若刀刺，腹满肠鸣幽幽，惊恐悸气”，则桔梗主上焦，又兼入中下焦矣。
所以江老使用三仁汤时，多去白蔻仁加桔梗。
若舌苔白厚，中焦湿亦盛者，则加桔梗而保留白蔻仁（白蔻壳尤宜），历验不爽，唯识者鉴之!心法二：加附子、干姜或谓三仁汤乃治湿温之方，加入大辛大热的附子、干姜，岂不贻人笑柄？江老指出，三仁汤加附子、干姜，适用于阳虚湿热证。
何谓“阳虚湿热证”？素体阳虚，感受湿热；或湿遏热伏，伤人阳气，均可形成阳虚湿热证。
叶天士曾谆谆告诫治疗湿温之际，“如面色白者，须要顾其阳气，湿胜则阳微也”。
叶氏深究湿热病之体质病因，且举酒客患湿温之例：“酒客里湿素盛，外邪入里，里湿为合。
加味三仁汤联合清热合剂治疗产后发热的疗效研究
表１ 两组 患者的治疗后疗效 比较 （ ％）］
热 ， 此 时 常 常 危 及 产 妇 的 生 命 安 全 。西 医 在 治 疗 此 病 时 多 注 ：与 对 照 组 比 较 Ｐ＜０ ． ０ ５ 以抗 炎 、抗感 染为 主 ，疗效令 人 不太满 意 。选取２ ０ １ ２ 年８
月～２ ０ １ ３ 年６ 月将加味三仁汤 与清热合剂联合用 于产后发热 ３ 讨 患者 ，结果显示疗效较好，现汇报 如下。
综 上所述 ，加 味三仁汤联 合清 热合剂 治疗产后 发热 ，
王不 留行９ ｇ ；大便 黏腻 不爽 者加莱 菔子９ ｇ ；外 感者加 荆 疗效 显著 ，三 仁汤具 有标本 兼治 的功效 ，而 清热合 剂能够 芥、防风各６ ｇ 。１ 剂／ ｄ ，２ 次／ ｄ ，ｌ ５ ０ ｍｌ ／ 次 。治疗组在此基础 清热 发表 ，扶 正生津 ，可快 速缓解 产后 发热 ，值 得在 临床 上推广与应用 。 上给予清热合剂 口服 治疗 ，１ ０ ｍｌ ／ 次，２ 次／ ｄ 。３ 天为ｌ 疗程 ，
临床医药文献杂志
２ ２ １ ０
Ｊ ｏ ｕｒ ｎａ ｌ ｏ ｆ Ｃｌ ｉ ｎ ｉ ｃ ａ ｌ Ｍ ｅ ｄｉ ｃ ａ ｌ Ｌｉ ｔ ｅ ｒ ａ ｔ ｕｒ ｅ
２ ０ １ ５ 年 ４月 Ｂ 第 ２卷 第 １ １ 期
Ａｐｒ ． Ｂ ２０１ ５ Ｖｏ１ ． ２Ｎ ｏ．１ １
选 取本 院 收 治 的产 后 发 热 患 者２ ６ ９ 例 。治 疗 组 １ ４１ 例 和 对 照组 １ ２ ８ 例 。治 疗 组年 龄 ２ ２ ～３ ６ 岁 ，产 后发 热 时 共 达 气 行 则湿 化 的 目 的 。 竹 叶 用 于 清 热 ； 滑 石 可 增 强 利 湿 间３ ～７ 天 ， 体温 ３ ７ ． ５ ℃～４ １ ． ２℃，初 产 妇 ８ ６ 例 ，经产 妇 热 之 功 ；厚 朴燥 湿 行 气 ，消 胀 除满 ；通 草通 经 活 络 ，利 。 ］ 。 清 ５ ５ ８ ０ ；对 照组年龄２ ３ ～３ ５ 岁 ，产后发 热时问２ ～８ 天，体温 湿 ； 半 夏 除 湿 降 逆 。诸 药 合 用 可 达 标 本 兼 治 的 目的口 ３ ７ ． ７ ℃～４ １ ． ３ ℃，初产妇７ ９ 例 ，经产妇４ ９ 例。两组一般资料 热 合剂是 由黄芩 、葛根 、大青 叶、贯众 、茵 陈此五 味中药 对 比差 别 无 统 计 学 意 义 （ 户＞０ ． ０ ５ ）。
三仁汤加减治疗湿阻型产后发热76例
年龄 、 程 、 温 方 面 无 差 异 ， 可 比 性 （ ＞ 病 体 有 Ｐ
０ ０ ） ．５ 。
诊 断 标 准 ： 照 国 家 中 医 药 管 理 局 医 政 司 参 １９ ９ ４年制 订 的《 医妇 科 急 症 诊 疗 规 范 》 湿 热 急 中 “ 症 ” 断标 准 ， 断 标 准具 备 以下 ① 、 、 、 项 ， 诊 诊 ② ③ ④
结合 ⑤ 项 。① 早晨 腋 下 体 温超 过 ３ ℃ ； 病 程 １ ７ ② ４
天 以上 ； 主症 ： 热不 扬 ， ③ 身 身重体 倦 、 胸脘 痞 闷 、 呕 恶 、 不欲 饮 、 渴 舌苔 腻 、 濡数 ； 头 昏心烦 ， 脉 ④ 或表 情 淡漠 ， 或胁 痛胀 满 ， 腹 痛泻 痢 ， 或 或腹 痛 尿频 急 ； ⑤ 实 验室 检查 ： 象异 常 ， 血 大便 常规 可发现 红 、 白细 胞 或脓 细胞 ， 小便镜 下 可见红 、 白细胞 ， 、 、 培 养 血 尿 便
７ ３天 ， 短 ２ 最 ２天 ， 均 ４ ． ７ ２ ２ 平 ２ ８ ± ． ７天 。两 组 在
组 别 例 数 治 疗 组 ７ ６
对 照 组 ７ ２
痊愈 ６ ４
１ Ｏ
好转 ８
２ ４
无效 ４
３ ８
总有效率（ ） ％ ９． ４ ４ ７
４．２ ７ ２
两组 有效 率 比较有 显 著性差 异 （ ＜ ０ Ｏ ） Ｐ ．１。 两组 患者 体温 情况 见表 ２ 。
常显 著性差 异 （ ＜０ ０ ） Ｐ ．１。 讨 论
中医认 为 引起 产 后 发 热 的 机 理 有 外感 （ 风 、 如
寒、 、 、 、 、 毒等） 热 、 暑 湿 燥 火 疫 发 内伤 （ 气滞 、 积 、 食
三仁汤的临床运用–经方派
三仁汤的临床运用–经方派三仁汤的临床运用三仁汤是我临床运用较多的方剂之一，在我们的家传中，已有四代人常用之。
该方出自清代吴鞠通《温病条辨》上焦篇之湿温、寒湿栏中，原方为：杏仁五钱、飞滑石六钱、白通草二钱、白蔻仁二钱、竹叶二钱、厚朴二钱、生薏苡仁六钱、半夏五钱、甘澜水八碗，煮取三碗，每服一碗，日三服。
其方主治的病名是湿温，主症为“头痛恶寒，身重疼痛，舌白不渴，脉弦细而濡，面色淡黄，胸闷不饥，午后身热，状若阴虚，病难速已。
”其告诫，或曰特别强调了两点：一是忌汗、下、润，汗之则神昏耳聋，甚则目瞑不欲言；下之则洞泻；润之则病深不解。
二是该方适应证广，可以普及运用，“长夏深秋冬日同法”。
《方剂学》认为本方是治疗湿热初起，邪在气分，湿重于热的常用方剂。
若汗、下、润后，湿蒙清窍，湿邪内渍，湿气胶滞。
吴鞠通认为“唯以三仁汤轻开上焦肺气，盖肺主一身之气，气化则湿亦化也”。
其实三仁汤不单开肺气，而是能很好地调达三焦气机，使邪气外出。
而医家总结的“宣上、畅中、渗下”六字真言，颇似和解少阳，祛除半表半里之邪的小柴胡汤证，与“上焦得通，津液得下，胃气因和，身濈然汗出而解”之理相同，三仁汤称得上温病学中的小柴胡汤。
为什么吴鞠通在三仁汤运用时忌润？因为湿温最易虚实混淆，被假象蒙蔽，临床上不单是润，涉及补方皆宜谨慎。
三仁汤治疗外感病：20世纪70年代后期，我在山区卫生院工作，出诊一妇女，李姓，40余岁，看其面似60多岁老人，极显瘦弱，因其本有肺结核病史多年，故如此。
此患者于冬日生病，整天坐在火炉边，身体缩成一团，胸闷气短，浑身酸困，体温正常，不饥不渴，本院一医开了十全大补汤加减二剂，谁知服一剂后，更不饮食，卧床不起，急召唤外地工作的子女回家，有办后事的打算。
我当时开了两剂三仁汤，一天一剂，因时间关系中午才能服药，嘱其夜九点之前必须一剂所煮三次药服完，另当患者面嘱咐家人，夜间需有专人伺候，凌晨（夜十二点左右）当有腹中响声（肠鸣音逐步加重，自觉饥饿欲食，但不允许食多的食品，只准喝几口白米稀粥，一个小时喝几口，待到凌晨四五点时，若大饥难忍，准其吃点馒头或饼干，喝半碗稀粥，半饱即止，不可过饱，然后自然入睡，不要打扰，第二天中午时可正常进食，当然起初还是吃易消化食物）。
三仁汤加味治疗发热的体会
三仁汤加味治疗发热的体会关键词发烧中医药疗法治疗应用三仁汤出自清代吴鞠通《温病条辨·上焦篇》，原为主治湿温初起及暑温夹湿，邪在气分，湿重于热之证。
在临床中应用此方化裁治疗发热疾病，取得较好效果。
发热是临床常见的症状之一，凡用西药及清热解毒中药治疗不效者，应用三仁汤加减，取得满意疗效。
病历资料例1：患者，女，22岁，2006年12月6日因发热1个月就诊。
此前一直在呼吸内科就诊，应用过15天抗菌消炎及退热药物，检查类风湿因子，血沉均正常，结核菌素试验阴性，发热时好时重，发热时间在下午，体温37.5～38.5℃，周身关节痛，胸闷乏力，食欲不振，便溏。
苔白厚腻，脉滑数。
辨证：湿邪留恋，热邪不退。
治则：清热利湿，宣畅气机。
方药：白蔻仁10g，杏仁10g，薏苡仁30g，滑石30g，川朴15g，藿香15g，黄芩15g，竹叶10g，半夏15g。
服1剂，身上出黏汗，体温下降。
继服2剂，出汗量少，再服七剂后，体温正常，精神好，嘱忌食油腻生冷，随访半年未发。
按：患者应用西药消炎药物治疗15天，抗生素本属苦寒藥物，病因是外感风寒入里化热，热邪未除，湿邪稽留。
此处用三仁汤去通草加藿香、黄芩，取其清利湿热、宣畅气机之功。
用杏仁宣利上焦肺气使气化有助于湿化；白蔻仁芳香化湿，行气调中；生薏苡仁渗利下焦湿热，健脾。
半夏、厚朴辛开苦降、化湿行气、散满消痞；滑石、竹叶甘寒淡渗、利湿清热；藿香、黄芩清热利湿。
三焦和用，能宣上、畅中、渗下而具清热利湿，宣畅三焦气机之功。
例2：患者，女，30岁，2008年8月2日就诊，产后25天，出现恶寒、发热，体温38.5℃，头昏身痛，胸闷，食欲不振，恶心，乏力，多汗，口苦口干，舌红，苔白厚腻，脉浮滑。
用抗生素静滴及抗感冒药治疗5天无效。
由于当时时值盛夏，此病是由湿温初起，邪留气分所致。
辨证：湿温初起，邪留气分。
治则：清热除湿、芳化淡渗、宣畅气机。
方药：白蔻仁6g，杏仁10g，薏苡仁30g，滑石20g，川朴15g，藿香10g，黄芩10g，竹叶9g，葛根15g，通草6g，黄连6g，太子参15g，甘草3g。
三仁汤合甘露消毒丹加减治疗黄疸89例
自行缓解 ， 减大黄用量后未再 出现。
３ 讨 论
２ ２ 治疗结果 ．
本组 ８ ９例 ， 治愈 ７ ０例 （８ ６ ％） 好转 １ 例 ７．５ ， ３
重症急性胰腺炎是多种致病 因素作用下胰腺及周围组织被 胰腺分泌的消化 酶自身消化引起的全身炎性反应综合征 ， 其发生 发展与肿瘤坏死因子 ， 白介素 、 转化 因子等细胞因子变化有关 ， 而
在 。无 效 ： 达 到 有 效 标 准 。 未 １６ 统 计 学 处理 ．
检验 。
２ 结 果
１ 资料 与 方法
１ １ 一般 资料 ８ ． ９例均为我院门诊观察患者 ，均符合 １９ 年 ９４ 国家 中医药管理局发布的 《 中医病证诊断疗效标准》中黄疸诊断 标准 。其 中男性 ５ 例 ， ５ 女性 ３ ４例 ； 年龄 ３ ｄ至 ７ ０ ６岁， 平均３ ． ２５
酶、脂肪酶均明显下降 ， 但恢复正常的时间治疗组明显短于对照 组， 临床主要症状消失的时间亦明显短于对照组（ ＜ ． ５ 。 Ｐ ００ ）
表 １ 两组血淀粉 酶、 脂肪酶 改善及主要症状缓解时间比较 （ ， ｄ ｉ±５ ）
２ 个疗程。禁酒， 饮食宜清淡 。
２ 疗 效观 察
２ １ 疗效标准 参照《 ． 中医病证诊断疗效标准》 拟定 。 治愈 ： 黄疸
２ｇ 白头 翁 ２ ｇ 每 日 １ ， ０， ０。 剂 水煎 分 ２次 口服 或 胃管 注 入 ２ ０ ｌ ０ｍ ，
三仁汤合甘露消毒丹加减治疗 黄疸 ８ 例 ９
姜 ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ浩
中图分类号 ：２ ６ ４ 文献标识码 ： Ｒ ５． １ Ｂ
文章 编号 ： ０ ７ ５ （０ ８ １ —１６ — ２ １ ４— ４ Ｘ ２ ０ ）２ ７ ０ ０ ０
三仁汤加减治疗湿热内蕴型功能性消化不良的研究
三仁汤加减治疗湿热内蕴型功能性消化不良的研究摘要】：目的：观察分析三仁汤加减治疗湿热内蕴型功能性消化不良患者的临床疗效。
方法：选择2016年1月-2017年10月我院收治的86例湿热内蕴型功能性消化不良患者作为本次的研究对象，随机分为治疗组和对照组，每组43例。
治疗组患者用三仁汤加减治疗，对照组患者多潘立酮片进行治疗，比较两组患者的临床疗效以及治疗前后上腹痛、腹胀、恶心呕吐、反酸烧心以及嗳气等临床症状评分。
结果：治疗组患者的总有效率为90.72%，明显高于对照组的81.40%（P<0.05）。
两组患者经过治疗后，上腹痛、腹胀、恶心呕吐、反酸烧心以及嗳气等临床症状评分均明显降低（P<0.05）。
治疗组患者治疗后上述临床症状评分较对照组降低更加显著（P<0.05）。
结论：三仁汤加减治疗湿热内蕴功能消化不良患者可以显著的改善患者的临床症状，取得显著的临床疗效。
【关键词】：三仁汤；湿热内蕴；功能性消化不良；临床疗效Study on the treatment of functional dyspepsia with dampness and heat by addition and subtraction of sanren decoctionObjective: To observe and analyze the clinical efficacy of sanren decoction in treating patients with functional dyspepsia with hot and humid contents. Methods: 86 patients with hygrothermic functional dyspepsia admitted to our hospital from January 2016 to October 2017 were randomly divided into the treatment group and the control group, each group of 43 cases. The patients in the treatment groupwere treated with sanren decoction, and the control group was treated with dopanlitazone tablets. The clinical effects of the two groups were compared and the clinical symptoms such as abdominal pain, abdominal distension, nausea and vomiting, anti-acid heartburn, and belching were scored before and after treatment. Results: The total efficacy of the treatment group was 90.72 %, which was significantly higher than that of the control group of 81.40 %(P <0.05）。
擅治湿热的三仁汤！化解失眠、口臭、尿黄，传奇医案，开卷有益
擅治湿热的三仁汤！化解失眠、口臭、尿黄，传奇医案，开卷有益（本文仅供学习、参考，不能替代医嘱和处方。
文中所述配伍、方剂，必须在中医师当面辨证指导下来借鉴、应用，切勿盲目尝试。
）本文理论依据：《中医方剂学》你好，我是中医人，文君然。
前几天，我在“背方歌”栏目里，讲到了三仁汤。
我说过，这是治疗气分湿热的方子，本是治疗湿温的。
不少朋友在后台说，文老师，能不能讲一讲三仁汤的现代运用案例。
不然，总是觉得不解渴，不透彻。
好，今天在这里，我就给你讲一张，用三仁汤治常见病的医案。
它很有名，也很典型。
话说早在上世纪八十年代初，有一个男子，50多岁，快60了。
什么毛病呢？就是最近这一个月，睡不好觉。
最近这八天，竟然是通宵达旦睡不着。
失眠了，怎么办？患者想到了各类西药。
到医院去，开了安定等药物。
回来用，虽然可以入睡，但时间短，而且醒来以后脑袋晕。
大白天，感觉自己像坐船一样，脚下飘来荡去。
这可怎么办啊？他找懂中医的朋友帮忙，用到了归脾汤、酸枣仁汤、天王补心丹等古方。
结果呢，毫无效果。
这可怎么办？无奈，他只能到中医院，找医家四诊合参，好好看一看。
刻诊，见患者脉弦滑，舌苔白而腻。
舌质胖嫩而红。
而且这一张嘴，医家马上就闻到一股酒味。
问及原因，患者说，自己多年来心情不好，事业不顺，家庭不和，苦闷之余总喜欢饮酒解闷。
现在，睡不好觉，他更寄希望于杯中之物，寻思能喝得微醉，好睡上片刻。
再仔细询问，患者平日虽然口渴，但不想喝太多水，因为脘腹痞胀不适。
大便不畅，小便不利、发黄。
了解到这些以后，医家就说了，以后，无论睡着睡不着，都不要喝酒了。
心情不好了，就到外头走一走。
靠酒解愁，那是愁更愁啊。
患者点头答应。
医家提笔，书方一首。
但见——杏仁15克，白蔻仁10克，薏苡仁30克，厚朴、通草各6克，滑石18克，半夏、竹叶、生栀子、豆豉、郁金、石菖蒲、远志各10克，每日一剂。
同时，要求必须禁酒。
结果怎么样？患者用药以后，表示每天晚上睡眠大大改善，可以入睡5小时左右。
三仁汤治疗妇科杂病验案
三仁汤治疗妇科杂病验案展开全文三仁汤出自《温病条辨》，由苦杏仁、白豆蔻、薏苡仁、厚朴、法半夏、滑石、竹叶、通草组成，具有宣畅气机、清热利湿功效。
此方原用于温病感受暑邪偏于暑湿者，症见头痛恶寒、身重疼痛、舌白不渴、脉弦细而滑，面色淡黄，午后身热，胸闷不饥，状若阴虚，病难速已。
何迎春主任是杭州市名中医，浙江中医药大学硕士生导师，杭州师范大学健康管理博士生导师，浙江省中青年名中医指导老师，首届国医大师朱良春学术继承人，第二批全国优秀中医临床研修人才，中华中医药学会脑病分会常务委员，浙江省中医药学会脑病分会、老年病学分会副主任委员，杭州市中医药协会老年病分会主任委员。
临床常应用三仁汤治疗妇科疾病。
卵巢囊肿卵巢囊肿案葛某，女，41岁，护士。
自诉发现卵巢囊肿2个月。
2个月前体检B超检查示：子宫左侧可见一大小约3.1cm×2.4cm的液性暗区，边界清，有包膜。
诊断为左侧卵巢囊肿。
当时正值月经后第5天。
平素月经量、色、质及时间均正常，无腹痛、腰痛等症状。
自觉胃纳欠佳、倦怠懒言、大便溏薄。
舌体胖大，舌苔白腻，脉象沉濡。
中医辨证：痰湿壅滞，冲任不畅。
治法：健脾化湿，软坚散结。
处方：三仁汤加减。
苦杏仁12g，白豆蔻10g，薏苡仁30g，厚朴10g，法半夏15g，滑石30g，淡竹叶3g，通草6g，茯苓30g，桂枝15g，莪术30g，干姜6g。
7剂。
二诊：服药后胃纳渐佳，精神转佳，大便成形。
原方增加茯苓用量至60g，余药不变，迭进14剂，诸症均缓解。
B超复查未见异常。
按：中医认为，卵巢囊肿多由肝气郁结、脾虚湿阻、肾气不足、湿淫下侵所致，治宜疏肝理气、健脾化湿、补益肾气、除湿解毒等。
该例患者属痰湿壅滞，治宜宣畅气机、健脾利湿，选三仁汤加减治疗，取得较好疗效。
闭经闭经案张某，女，32岁，教师。
主诉月经延期30天，伴见倦怠乏力，体型渐丰，嗜睡健忘。
查见体型丰满，面部油光。
舌体胖大，舌苔白腻，脉象濡涩。
中医辨证：痰湿壅滞，络脉不通。
三仁汤加减治疗湿热内蕴型功能性消化不良的临床疗效观察
三仁汤加减治疗湿热内蕴型功能性消化不良的临床疗效观察【摘要】目的：观察三味汤对湿热内蕴型功能性消化不良的临床治疗效果。
方法：在临床中选取经西医诊断为功能性消化不良的患者100例，随机分为两组，分别是实验组和参照组，每组各50例，对实验组患者采取口服三仁汤加味汤剂的治疗方法，对参照组患者采取西医治疗方法，及予以口服潘立酮片，比较两组患者的治疗效果。
结果：通过对两组患者的比较发现，实验组在改善患者腹胀、嗳气、反酸烧心等方面的效果较参照组好；在总有效率方面，实验组的总有效率为86.00%，参照组的总有效率为72.00%；在复发率方面，实验组为21.21%，参照组为45.63%，三方面的比较显著差异，P<0.05，有统计学意义。
结论：三仁汤加味剂对于湿热内蕴型功能性消化不良的治疗效果优于西医对其的治疗效果。
【关键词】消化不良；三仁汤；治疗效果功能性消化不良是一组以嗳气、反酸、恶心、呕吐等为主要临床表现的临床综合征，无生化指标的异常表现，临床上以功能性肠胃病最常见，病症容易反复及持续发作[1]。
其发病机制尚不完全清楚。
临床上较常见的治疗方法是采用西药治疗，如潘立酮、马来酸曲美布汀以及一些促胃动力药，这在临床上虽具有一定的疗效，但也对患者带来了一定的而痛苦，而且治疗不彻底，容易反复。
通过对三仁汤加味剂对患者的治疗效果的观察，发现这种中医的治疗方法可以使患者的症状得到明显改善，且无副作用。
1资料与方法1.1 研究对象选取我院2010年3月至2015年3月之间的100例功能性消化不良患者作为研究对象，其中实验组50例，参照组50例。
实验组患者男性25例，女性25例，平均年龄（55.2±14.2）岁，平均病程（17.9±2.63）个月，证候积分为（14.52±2.66）分，参照组患者男性25例，女性25例，平均年龄（56.18±13.9）岁，平均病程（18.2±2.19）个月，证候积分为（15.11±2.05）分。
三仁汤加减治疗发热验案举隅
证治集粹三仁汤出自《温病条辨》，功效为宣畅气机、清利湿热，乃吴鞠通为治湿温、寒湿而设。
现临床多用于治疗湿温初起或暑温夹湿之湿重于热证，举例如下。
例1：齐某，男，21岁，2016年9月12日初诊。
发热1周，曾于半月前发热1周，怀疑肺结核，经专科医院检查后排除。
近1周发热，午后较高、体温39℃～40℃，来诊时体温39.2℃，汗出，口不渴，咽略红，颈旁、颌下淋巴结肿大，腋下、锁骨上淋巴结未触及肿大，血常规检验WBC2.01×109/L，RBC3.97×1012/L，血红蛋白121g/L，红细胞比积35.1，淋巴细胞绝对值0.76，中性粒细胞绝对值1.02，嗜酸性粒细胞绝对值0.02，其余正常。
舌暗苔腻，脉滑数。
药用党参25g，紫苏15g，陈皮15g，牛蒡子15g，金荞麦15g，杏仁15g，白蔻仁10g，薏苡仁30g，连翘10g，滑石30g，白通草10g，姜半夏10g，荆芥15g，防风10g，柴胡10g，黄芩10g，炙甘草15g，生姜3片，大枣3枚。
3剂。
每日1剂，水煎300mL，早晚饭后温服。
二诊低热，体温37.3℃，入夜后38℃，舌淡苔白，脉沉。
上方去金荞麦、白通草、滑石，加三棱10g，莪术10g，野菊花15g，贯众15g，板蓝根15g。
服12剂后症平，调理两周。
例2：魏某，男，75岁，2017年10月19日初诊。
发热1月余，体温最高39℃，来诊时体温37.3℃，发热多于午后出现，汗出，畏寒，时寒战，舌暗苔黑厚燥，脉濡缓。
药用党参15g，紫苏15g，陈皮15g，枳壳15g，前胡10g，牛蒡子15g，金荞麦15g，杏仁15g，白蔻仁15g，薏苡仁15g，滑石40g，白通草10g，竹叶15g，生石膏30g，姜半夏10g，厚朴10g，生姜3片，大枣3枚。
5剂。
每日1剂，水煎300mL，早晚饭后温服。
二诊自述体温降至36.5℃～37.2℃，纳呆，体倦。
舌暗苔厚腻、黄黑相间，脉滑。
上方去陈皮、枳壳、前胡、牛蒡子、金荞麦、生石膏，改薏苡仁为30g，滑石30g，竹叶10g，加秦艽15g，青蒿15g，白薇15g，地骨皮15g，焦山楂15g，焦神曲15g，焦麦芽15g，炙甘草15g。
三仁汤加减临床应用体会
三仁汤加减临床应用体会【关键词】三仁汤临床应用三仁汤来源于《温病条辨》，是医治湿温病的代表方。
《温病条辨》明确地记载了三仁汤的主治与证候：“头痛恶寒，身重疼痛，舌白不渴，脉弦细而濡，面色淡黄，胸闷不饥，午后身热，状假设阴虚，病难速已，名曰湿温……长夏暮秋冬日同法，三仁汤主之。
”三仁汤组成为：“杏仁五钱，飞滑石二钱，白通草二钱，白蔻仁二钱，竹叶二钱，厚朴二钱，生薏苡仁六钱，半夏五钱。
”其配伍显示了宣上、畅中、渗下相结合三焦同治的特点，这也是临床各科医治湿浊内阻、湿重于热的全然法那么。
笔者运用三仁汤加减，灵活运用，辨证施治内科杂症，获益匪浅。
1 临床验案盗汗患者，女，49岁，于2006年10月19日初诊，一个月前，患者因丈夫突然病故，显现夜寐出汗，不寐、烦躁、纳少。
曾到过省某医院就医，诊断为更年期综合征，给予己烯雌酚和安宁医治后，病症改善不明显，故前来我院要求中药医治。
症见盗汗，汗后淅淅恶寒，一身困倦，同时伴有心烦、胸闷、口干苦、善太息、大便干结2～3日一行，纳呆、舌红苔黄腻，脉数而有力。
患者形体偏胖，平素喜食肥甘之物。
证属湿热内蒸以致盗汗。
治宜清热利湿，宣化气机。
方用三仁汤加减:杏仁15 g，薏苡仁30 g，蔻仁15 g，滑石30 g，通草10 g，厚朴10 g，法半夏10 g，枳壳10 g，竹茹10 g，瓜蒌仁10 g，黄芩10 g，栀子10 g，牡蛎50 g（先煎）。
服用5剂，心烦胸闷均止，盗汗减轻，大便通顺，舌淡红苔黄微腻，脉略数。
又继服3剂，盗汗止，心情愉快，随访1年，盗汗未复发。
按：盗汗是临床杂病中较为常见的一个病证，寐中汗出，醒后即止称之盗汗，多属于阴虚之证。
而本案盗汗由湿热所致。
病性属实，湿热熏蒸，入于阴分，阴液不得内守，被逼外出所致。
因此在医治上清利湿热。
湿化而热无所附，热清而湿无所存。
故用三仁汤治之。
方中杏仁苦辛，轻开上焦肺气，气化那么湿亦化，蔻仁芳香苦辛，行气化湿；薏苡仁甘淡渗利湿热；法半夏、厚朴，行气除湿；滑石、通草增强渗利除湿之功。
刁本恕运用三仁汤治疗顽固性发热经验总结
刁本恕运用三仁汤治疗顽固性发热经验总结
田瀚阳
【期刊名称】《现代临床医学》
【年(卷),期】2017(043)001
【摘要】目的：总结名老中医刁本恕主任医师将《温病条辨》经方三仁汤加减运用于治疗顽固性发热的经验。
方法：回顾刁老运用三仁汤治疗顽固性发热的临床资料。
结果：临床症状改善明显。
结论：三仁汤对湿温病引起的顽固性发热具有显著疗效。
【总页数】2页(P58-59)
【作者】田瀚阳
【作者单位】成都中医药大学临床医学院，四川成都 611130
【正文语种】中文
【中图分类】R243
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* 2
体温较治疗前下降 1.5 �以上 .�经治疗 1 4 d ， 临床症状无改 善， 有关实验室检查无改善. 2.4 3 统计学方法 结果 采用 � 2 检验.
治疗组总有效率 9 4 .3 9 % ，与对照组 的 4 7 .4 4 % 比较有显著 性差异 （�<0方法进行疗效观察，治疗组 89 例以苡仁
3 0 g, 杏仁 15 g, 蔻 仁 1 0 g, 蒲公 英 25 g, 通 草 1 0 g, 半 夏 9 g, 滑石 1 2 g, 益智仁 20 g 为基本方加减治疗； 对照组 78 例肌注氨 基比林，口服阿司匹林片治疗.结果 治疗组总有效率
每天 07 ： 00 测量腋温并记录登记. 2.3 疗 效标 准 参照 国家中医药 管理局 医政司 19 9 4 年
去除致热原因的治疗方法[4]， 如抗感染治疗各种病原体 （如病毒
5] 性肝炎[ , 肺炎 支原体, 立克次体, 细菌, 螺旋体, 原虫, 寄生 虫, 6] 儿童弓形虫病, 真菌, 结核 ） 急, 慢性感染 导致的发热 [ ， 心内膜 7] 炎， 神经官能症， 性生活不 当[ ； 对不明原因 发热尚无有效的控 4] 制方法[ .
��
1 0 g, 蒲 公英 25 g, 通 草 1 0 g, 半夏 9 g, 滑石 12 g, 益智 仁 20 g. 加减 法： 痰多 加胆南星， 胸闷重加瓜蒌 ， 恶 寒脉浮加 香薷， 苔白 腻脉 迟加藿香， 汗出面红目赤 脉洪加石膏 ， 神 昏发斑脉数 舌绛 加西黄丸， 痢下赤白里急后重加白头翁, 秦皮, 黄连, 黄柏. 每日 1 剂， 煎 3次， 共约 600 m l / 次， 分早, 中, 晚 3次服用， 连用 3d. 停 药 3d， 观 察 8 d, 1 4 d 为 1 疗 程 .对 照 组： 肌注 氨 基比 林
制订 的 �中 医内科急症诊疗规范� "湿热急 症" 诊断标准 ， 诊断 标准具备以下�, �, �, �项， 结合�项. �早晨腋下体温超过 3 7 �； �病程 1 4 d 以上 ； �主证 ： 身 热不扬, 身重体 倦, 胸脘痞 闷, 呕恶, 渴不欲饮, 舌苔腻 , 脉濡数； �头昏心烦， 或表情淡漠， 或胁 痛胀满， 或腹痛泄痢， 或腹痛尿频 急； �实验室 检查： 血象 异常， 大便常规可 发现红, 白细胞或脓球， 小便镜下可见红白细 胞， 血, 尿, 便培养发现病原体. 2 2.1 方法 治疗方法 治疗组基本方： 苡仁 3 0 g, 杏仁 1 5 g, 蔻仁
�关键词 � 三仁汤 � 产褥热 长期发热 疗效观察 全部 转阴 ， 早晨 腋下 体温 3 6 3 6.5 � .� 好转 ： 经治 疗 14 d ， 临床症状, 体征基本消失， 有 关实验室检查大部转阴， 早晨腋下 产褥感染是由于产后致病菌侵入生殖器官而引起的疾病， 俗称产褥热， 是产妇在产褥期易患的比较严重的疾病.湿阻型 产褥 热为临床常见证型 之一， 常缠绵难愈 ， 给 患者带来极 大痛 苦， 为疑难病证.我科在临床中探索应用三仁汤加减治疗此证 取得了满意效果， 现报告如下. 1 1 .1 临床资料 一般资料 治疗组 89 例， 年龄最小 21 岁， 最大 3 6 岁，
[ 1]
例数 89 78
75 （84 .27） 9（10.11 ）
11 （14 .11） 26 （3 3 .3 3 ） 41 （52.56 ）
3 7 （4 7 .4 4）
注： � =26.1 ， �<0.01 . 4 讨论
产褥期感染是 由于分娩 时或产褥期 细菌侵入生 殖器官产
2] 生的炎症， 发病急, 病死率高， 严重威胁产妇生命[ ， 是产妇死亡 ] 的四大原因之一[3 .现代医学对发热一直采用解热镇痛药物和
三仁汤方出 �温病条辨� ， 由 苡仁, 杏仁, 蔻仁 , 厚朴 , 通 草,
6, 8] 半夏, 滑石, 竹叶组成； 功能疏利气机 , 宣 畅三焦, 上下分 消[ ,
清热利湿. 主治湿温初起， 邪在气分， 或暑温夹湿， 头痛身重， 胸 闷不饥， 午后身热， 舌白不渴， 脉濡， 为中医治疗湿阻的代表方. 在治疗上除根据湿邪的性质除湿 , 利湿, 化湿外， 对痰多者加胆 南星， 胸闷重者加瓜蒌， 恶寒 脉浮者加香薷， 苔白腻脉迟者加藿 香， 汗出面红目赤脉洪者 加石膏， 神昏发 斑脉数舌绛 者加西黄 丸， 痢下赤白里急后重者 加白头翁, 秦皮, 黄连 , 黄 柏等可增强 祛湿之力[9 ]. 本观察显示三 仁汤加减 治疗湿阻型 产褥期感染 发热可使
表1 2 组药物对发热患者临床疗效比较 痊愈 好转 无效 5 （5.61 ） 例 （% ） 总有效
* 84（9 4 .3 9）
平均年龄 （ 3 0.04 �1.65 ）岁 ； 病程最长 7 2 d ， 最 短 20 d， 平均 （4 2.5 4 �2.3 2 ） d； 对照组 78 例， 年龄最小 22 岁， 最大 3 5 岁， 平均 年龄 （3 0.04 �1 .64 ） 岁； 病程 最长 7 3 d， 最短 22 d ， 平均 （4 2.87 � 2.27） d.2 组在年龄, 病程,体温方面无差 异，有可比性 （�> 0.05 ） . 治疗 组子 宫内 膜炎 24 例 ， 子 宫肌 炎 14 例， 结核感染 1 2 例， 脓肿 27 例， 输卵管阻塞 1 2 例； 对照组子宫内膜炎 23例， 子宫肌炎 13例， 结核感染 12 例， 脓肿 20 例， 输卵管阻塞 1 0 例. 1 .2 诊断标 准 参照 国家 中医药 管理 局医政 司 1 9 9 4 年
9 4 .3 9% ， 对照 组 4 7 .4 4 % ， 2 组 疗效比较有显 著性差异 （�<0.01 ） . 结论 三仁汤加减可使产褥热患者体温恢复正常.
1] 制订 的 �中 医内 科急 症诊 疗规 范� " 湿热 急症 " 疗 效标 准[ ： �
痊愈： 经治疗 1 4 d ， 临床症状, 体征基本消失 ， 有 关实验室 检查
中西医结合与祖国医学
三仁汤加减治疗产褥热 89 例疗效观察
王随英 1
（1 （2
潘亚敏 2
商丘市中医医院， 河南 商丘 ������） 临颍县中医医院， 河南 漯河 ������）
�摘要� 目的 方法
观察三仁汤加减治 疗产褥热的 临床疗效 .
4 m l /次 ， 2次/ d， 口服 阿司匹 林片 0.6 g/ 次， 3次 / d， 连用 3d. 停药3d ， 观察 8 d , 14 d为 1 疗程. 2.2 观察 方法 采 用自身交 叉对照 方法进 行疗 效观察 .