推拿手法对椎动脉颈椎病的防治与保养
怎样用按摩手法治疗颈椎病
怎样用按摩手法治疗颈椎病按摩治疗颈椎病属于患者可以接受，具有舒筋通络、活血散瘀、消肿止痛、滑利关节、整复错缝等作用，对神经根型的效果较为明显，对椎动脉型和交感神经型也有一定的疗效。
对脊髓型颈椎病，按摩疗法应慎用。
（1）患者正坐，医者站在背后施按揉法于风府、肩中俞、肩外俞、天宗穴，能舒筋通络，使颈肩部痉挛的肌肉得以放松。
再用法于颈肩部，以斜方肌为重点，施法3～5 分钟后，医者一手扶头顶，一手施法于颈胸椎部，在的同时，配合颈椎屈伸被动运动3 ～5次。
接着颈及患侧肩部，配合颈椎侧屈被动运动3～5次。
最后医者一手托住健侧下颌，一手颈肩部，配合颈椎旋转被动运动。
本法是治疗颈椎病的主要手法，其功能为舒筋通络，活血散瘀，消肿止痛，使局部血液循环加速，促进新陈代谢，有利于消除神经根炎症和水肿，改善局部组织的营养供应，改善病灶部的缺氧状态。
（2）坐位，医者立于患者后方，施拿法于风池、风府、肩井部以舒筋通络，进一步缓解痉挛的肌肉，能经通络而行气血，使颈肩部僵硬痉挛的肌肉逐渐趋于柔软。
（3）坐位，医者立于患者侧方，一手虎口托住患者枕部，一手以肘部托住其下颌，手掌环抱其头部向上牵引，利用患者的体重对抗，使椎间隙增宽，椎间孔扩大。
（4）坐位，医者一手扶住头顶，一手托住患者下颌作抱球势，徐徐摇动颈椎，待患者肌肉放松后，突然作颈椎伸位斜扳法，往往可听到弹响声。
本法功能为滑利关节，整复错缝，扳法拉开椎间隙，突发性动作可纠正后关节错缝，增加颈椎的活动范围，同时能改变骨赘和神经根的相对位置，以减少刺激和压迫，从而缓解和消除临床症状。
推拿对治疗颈椎病的利弊有哪些推拿是祖国医药学的一个重要组成部分。
治疗时不用吃药和打针，仅凭推拿医生的双手和简单器械在身体的一定部位或穴位，沿经络循行的路线、气血运行的方向，施以不同的手法，达到治疗的目的。
由于推拿痛苦小，简便易行，疗效有时立竿见影，深受病人的欢迎。
推拿对颈椎病的治疗作用有以下几方面：①疏筋通络，缓解疼痛和麻木。
推拿治疗椎动脉型颈椎病
推 拿治 疗 椎 动 脉 型 颈 椎 病
毕 可萍 林基 华 杨连 松 （６ ４０ ２４ ０ ）
山东省威 海 市文登 中心 医院针 灸理 疗科
关键词 颈椎 病 ， 动脉型 椎 推拿治疗
椎 动脉 型颈椎病 在颈 椎病 中发病 率仅 次于 神经 根型颈椎 病 ，０ ６ ４ － ０岁 为 高发 年 龄 。临床 以头痛 头 晕、 颈部后 伸 或侧弯 时 眩晕加 重 ， 并伴 有恶 心 、 呕吐 、 耳鸣 、 物模糊 ， 视 甚至 猝倒 等 ， 是常见病 、 发病 。笔 多 者采用推 拿治 疗该病 １６例 ， ０ 取得满意 疗效 ， 报道 现
参 照 中华人 民共 和 国 中医药行 业标 准之 中医病 证诊 断疗效标 准 ： 头痛 ， 眩晕 ， 耳呜 ， 耳聋 ， 视物 不清 ， 有体位性 猝 倒 ， 椎 侧 弯 后 伸 时 症状 加 重 。ｘ线 片 颈
示 ： 突阃距 变小 ， 椎关 节增 生 。 横 钩
４ 疗效 观察 ４ １ 疗效 标 准 ： 临床 治 愈 为头 痛 、 眩晕 等 自觉症 状
消 失 ， 随 症 状 亦 消 失 ， 部 能 自 由 活 动 ， 参 加 正 伴 头 能
３ 治疗 方法 ３ Ｉ 揉 颈肌 ： ． 患者端 坐 ， 医者 立于患 者侧后 方 ， 拇 指和其余 四指 相 对 拿 揉 颈 部 两侧 上 下 两 个横 突 间 隙， 自上而 下 ， 次～５ ０ ０次 ， 反复 ７次 。 以达 松解颈 肩肌 的 目的。 ３２ 点 揉督 脉颈段 ： 患者 端 坐 ， 医者立 于侧 后 方 ， 以 拇指指端 点揉 颈椎 后 正 中线 棘 突下 方 凹陷处 ， 自上 而下 揉 至 第 七 颈 椎 或 第 一胸 椎 ， 处 点 揉 ６ 每 Ｏ～８ Ｏ 次， 反复 揉 ７ ～８次 ， 以达 督导 阳脉之 功 。 ３ ３ 点 揉穴位 ： 者端 坐 ， 者以单 指点 揉百会 、 患 医 山 根、 印堂 、 星、 门 、 神 聪 、 上 哑 四 颈复 Ｉ穴 （ ５ 颈 ～６棘
椎动脉型颈椎病患者进行中医针灸与推拿手法治疗的临床效果研究
椎动脉型颈椎病患者进行中医针灸与推拿手法治疗的临床效果研究椎动脉型颈椎病是一种常见的颈椎病，其临床症状主要表现为头颈部疼痛、肩背部疼痛、颈椎活动受限等症状，严重时还可引起头晕、视力模糊等神经系统症状。
目前，西医主要采用药物治疗、理疗、手术等方法，但疗效有限且易出现药物副作用、复发等问题。
相比之下，中医针灸与推拿手法治疗在调节气血、舒筋活络、改善颈椎病症状方面具有独特的优势。
本研究旨在探讨椎动脉型颈椎病患者进行中医针灸与推拿手法治疗的临床效果，以期为临床治疗提供更多的参考依据。
一、椎动脉型颈椎病患者中医病因病机分析中医认为，椎动脉型颈椎病的病因主要是气血不通、经络受阻，导致颈部气血瘀滞、经络受拘而致病。
主要病机为风、寒、湿、痰凝聚，导致颈椎周围肌肉、筋膜以及神经受压而出现疼痛、活动受限等症状。
二、中医针灸与推拿手法治疗的基本原理中医认为，针灸与推拿手法治疗的基本原理是通过调理经络、舒筋活络、疏通气血，达到舒缓疼痛、促进康复的目的。
针灸治疗主要通过针刺经络、穴位，调整气血，疏通经络，从而调节脏腑功能，改善病症。
推拿手法治疗主要通过推、拿、揉、按、捏等手法，疏通经络、舒筋活络，缓解疼痛，促进血液循环，加快康复。
1. 对象选择：选择符合椎动脉型颈椎病诊断标准的患者，排除其他相关疾病干扰因素。
根据性别、年龄、病程等因素进行随机分组，分为观察组和对照组。
2. 观察指标：记录患者治疗前后的疼痛程度、颈活动度、神经系统症状等指标，以VAS评分、颈活动度、神经系统功能评估量表等进行评估。
3. 治疗方法：观察组采用针灸与推拿手法治疗，对照组采用常规西医治疗。
4. 治疗时间：连续治疗4周，每周3次，每次30分钟。
5. 观察时间：治疗前、治疗后以及随访1个月、3个月后分别进行观察评估。
通过对观察组和对照组患者的比较，发现观察组治疗后的VAS评分明显降低，颈活动度明显改善，神经系统症状得到缓解，且无明显不良反应。
而对照组治疗后的疗效不如观察组明显，且部分患者出现药物不良反应或症状加重。
椎动脉型颈椎病的推拿疗法
椎动脉型颈椎病的推拿疗法
主讲：寇氏御医“绰班”第四代传承人寇凤江
编辑：灵兰小草
一、病因
二、辩证诊断
三、推拿治疗
（一）用点揉穴位法疏通经络，使肌肉放松。
1、点揉两侧风池穴
在头额后面大筋的两旁与耳垂平行处，所属经络为足少阳胆经。
2、点揉两侧天柱穴
位于后发际正中旁开1.3寸处。
3、点揉两侧新设穴
属背部奇穴。
位于项部第四颈椎横突尖端,斜方肌外缘。
4、点揉两侧肩井穴
属于足少阳胆经。
位于肩背部第七颈椎棘突与肩峰连线中点处。
5、点揉两侧肩外俞穴
属手太阳小肠经。
在背部,当第1胸椎棘突下,旁开3寸。
6、点揉两侧肩中俞穴，放松颈后肌肉。
属手太阳小肠经。
在背部，在第7颈椎棘突下，旁开2寸。
（二）用手掌小鱼际或拿法按摩其颈夹肌，颈长肌。
用大拇指按压后项部。
（三）仰卧牵引法
1、用牵拉法拔伸头部一分钟左右后，一手托头，一手拿捏颈项部。
散开筋结，疏通经络。
完后再进行一次拔伸按揉。
拿捏颈部时注意劈开颈动脉。
2、中指按住肩井穴，拇指按住风门穴进行按摩，疏通经络，放松斜方肌。
3、提拿肺俞穴、膏肓穴数次。
4、再次拿捏颈部及肩胛肌，点揉后项部及岗上肌，滚揉斜方肌，放松肌肉。
拿捏时头尽量往后仰，注意避开颈动脉。
5、摇晃头部，拍打双肩。
结束治疗。
四、操作注意事项
1、每日一次或隔日一次，十次为一个疗程。
2、免受寒凉，注意保暖。
怎样用按摩手法治疗颈椎病
｛怎样用按摩手法治疗颈椎病按摩治疗颈椎病属于患者可以接受，具有舒筋通络、活血散瘀、消肿止痛、滑利关节、整复错缝等作用，对神经根型的效果较为明显，对椎动脉型和交感神经型也有一定的疗效。
对脊髓型颈椎病，按摩疗法应慎用。
(1)患者正坐，医者站在背后施按揉法于风府、肩中俞、肩外俞、天宗穴，能舒筋通络，使颈肩部痉挛的肌肉得以放松。
再用法于颈肩部，以斜方肌为重点，施法3〜5分钟后，医者一手扶头顶，一手施法于颈胸椎部，在的同时，配合颈椎屈伸被动运动3〜5次。
接着颈及患侧肩部，配合颈椎侧屈被动运动3〜5次。
最后医者一手托住健侧下颌，一手颈肩部，配合颈椎旋转被动运动。
本法是治疗颈椎病的主要手法，其功能为舒筋通络，活血散瘀，消肿止痛，使局部血液循环加速，促进新陈代谢，有利于消除神经根炎症和水肿，改善局部组织的营养供应，改善病灶部的缺氧状态。
(2)坐位，医者立于患者后方，施拿法于风池、风府、肩井部以舒筋通络，进一步缓解痉挛的肌肉，能经通络而行气血，使颈肩部僵硬痉挛的肌肉逐渐趋于柔软。
(3)坐位，医者立于患者侧方，一手虎口托住患者枕部，一手以肘部托住其下颌，手掌环抱其头部向上牵引，利用患者的体重对抗，使椎间隙增宽，椎间孔扩大。
(4)坐位，医者一手扶住头顶，一手托住患者下颌作抱球势，徐徐摇动颈椎，待患者肌肉放松后，突然作颈椎伸位斜扳法，往往可听到弹响声。
本法功能为滑利关节，整复错缝，扳法拉开椎间隙，突发性动作可纠正后关节错缝，增加颈椎的活动范围，同时能改变骨赘和神经根的相对位置，以减少刺激和压迫，从而缓解和消除临床症状。
｛推拿对治疗颈椎病的利弊有哪些推拿是祖国医药学的一个重要组成部分。
治疗时不用吃药和打针，仅凭推拿医生的双手和简单器械在身体的一定部位或穴位，沿经络循行的路线、气血运行的方向，施以不同的手法，达到治疗的目的。
由于推拿痛苦小，简便易行，疗效有时立竿见影，深受病人的欢迎。
推拿对颈椎病的治疗作用有以下几方面：①疏筋通络，缓解疼痛和麻木。
推拿为主治疗椎动脉型颈椎病的临床研究概况
用指针推拿督脉经穴 ， 选取督脉 的百会 、 风府、 大椎 、 门及足 械牵引 、 命 徒手牵 引、 持续牵引 、 短暂牵 引几类 。 如郑兆强等ｎ采
疗３ 个疗程 ， 程之间均休息 ３ ， 每疗 天 有效率为 ９％。林斌等 １ 异 牵引时间１— ０ｍ ｎ 推拿 手法采取捏拿 颈项 、 ３ ］ ０ｋ ， ５ ３ ｉ； 按揉椎旁 使用颈椎角度复位法治疗本病７例 ，临床 治愈２例 ，好转４ ０ Ｏ ５ 例， 未愈５ 例。邓志国 用 瞬息端颈法治疗患者 １２ ， ３例 治愈６ ７ 例， 显效４例 ， １例 ， ６ 好转 ２ 无效７ ， 例 有效率９ ． ４ ％。寿可可 ［ ７ ７ 用 推法 、 法 、 掖 搓法按揉头 、 、 颈 肩部穴位 等治疗本 病４ 例 ， Ｏ 总有
关键词 ： 颈椎 病 ； 动 脉 型 ； 拿 疗 法 ； 述 椎 推 综 中 图分 类 号 ： ４１ Ｉ ４ ． 文献标识码 ： Ａ 文 章 编 号 ：０ ８ ７ ８ （０ １０ － ０ ０ ０ １０ － ４ ６ ２ １ ）４ ０ ６ － ３
椎 动脉型颈椎病 … 是颈椎病 中较为 常见 的一 种类型 ， 又 寰枢关节扳法 、 颈椎定位旋 转扳法 、 压顶扳法等 ， 治疗前 后症
针刺对该病的治疗效果 已经得到很 多临床 研究及 实验研
运用推拿治疗椎动脉型颈椎病
运用推拿治疗椎动脉型颈椎病椎动脉型颈椎病,是因椎间隙变窄,骨质增生,关节囊松弛,内平衡失调,压迫椎动脉或因软组织的疤痕劳损,刺激交感神经,使椎动脉痉挛,缺血引起的以眩晕头痛为主症的疾病,称为椎动脉型颈椎病。
1 一般资料本组病例为21例,男6例,女15例。
年龄最小为25岁,年龄最大者58岁,平均年龄46岁。
20~29岁1例;30~39岁4例;40~49岁7例;50~58岁9例。
病程最长者12年,病程最短者为3个月。
本组病例均为脑力劳动者,其中办公室人员10例,会计8例,电脑工作者为3例。
2 症状及检查21例均有眩晕,均于颈椎旋转或后伸时出现并加重,颈椎停止旋转或后伸眩晕消失,可伴有头痛、颈肩痛、耳鸣、胸闷心悸、恶心、猝倒、血压改变等。
其中伴颈肩痛9例,伴单侧或双侧上肢麻木7例,伴心悸、胸闷4例。
颈椎触诊,多普勒,影像学检查。
X射线正、侧、斜位其中颈椎生理弧度变直11例,反张2例;颈椎向左偏歪3例,向右偏歪6例;齿状突左偏1例,右偏4例;椎间隙变窄13例,寰椎后结节上翘2例,钩椎关节增生12例,颈椎唇样增生2例。
多普勒检查,椎-基底动脉血流量减少5例,正常2例。
4例行颈椎CT扫描颈椎间盘后突:C3～4 2例,C4～5 1例,C5～6 1例。
颈椎造影2例,显示C2～3椎动脉受压1例。
3 治疗原则和手法操作3.1 治疗原则:疏通经络、行气活血、整复错位。
解除神经和血管的压迫,恢复颈椎的平衡。
3.2 手法操作3.2.1 患者取坐位,医者站其侧后方,头颈前曲,使颈部充分暴露。
医者一手扶其头部,另一手由上往下推、摩颈项部数遍;然后用小鱼际滚肌筋,多指拿揉后颈部数分钟。
以达到放松肌肉、活血化瘀、解痉止痛之目的。
3.2.2 姿势同上,医者立其后方。
用手拇指在颈部两侧即项韧带弹响剥离处为重点,交替做揉法、拨法、点按法数遍。
然后揉点风池、风府、哑门、天柱、大杼、肩井等穴各半分钟。
以达到疏经通络、拨离粘连、改善局部新陈代谢之目的。
浅谈推拿治疗椎动脉型颈椎病
手法 ５ 进行 整 复 ， 因此 时 患 者疼 痛 较 重 ， 以 配合 ， 难 手
个 疗程后 痊 愈 。
３ ０岁 ７例 ， １ ４ ３ ～ ０岁 ２ ０例 ， １ ０岁 ２ ４ ～５ ６例 ， １ ５ ～
６ 岁 １ 例 ， １ ０岁 １ ０ ９ ６ ～７ ４例 ， ０岁 以上 ６例 ， 大 ７ ７ 最 ７
岁， 最小 １ ６岁 ， ４ 女 ９例 ， ４ 男 ４例 。
１２ 疗 效观察 ．
椎动 脉型颈 椎 病 是一 种 常 见病 、 多发 病 。 主要 是 由于颈部 软组织 、 颈椎 和 椎 问 盘发 生 病 变 造成 椎 动 脉 受压 ， 对大 脑 的供 血 障 碍而 引 起 的头 晕 、 痛 、 心 等 头 恶
法 ， 叫动法 。 又 ３ 典型病 例
症状 ， 给患 者带来 很 大 的痛 苦 。 近年 来 在 临床 中运 用
肌， 多指 拿提肩 甲肌 、 斜方 肌数遍 。
急性患 者一 般是 由于 扭 闪或 外 力 作 用所 致 ， 部 颈 软组 织损伤 引起 肌 肉或韧 带的痉 挛 以及 渗 出物水 肿而 挤 压椎 动脉 或颈椎 小 关 节 半错 缝 ， 出现 结 构 异 常 而牵 拉 椎 动脉使椎 动脉 血 流不 畅 ， 大脑供 血不 足 ， 对 引起眩 晕 、 心 、 吐 。此 型患 者往 往发 病较 急 ， 恶 呕 症状 较剧 烈 ， 严 重 时患 者不 能独 自行 走 ， 部 疼痛 ， 颈 活动 受 限 ， 治 在 疗 时 ， 法应 轻揉 主要 以手法 １ 手 和手 法 ４结合 运用 ， 目 的是解 除颈 部肌 肉韧 带 的痉 挛 ， 使 颈 部渗 出物 水 肿 促 的消散 和 吸 收 ， 要 严 禁 暴 力 手 法 ， 故 以免 造 成 新 的损
推拿治疗椎动脉型颈椎病
推拿治疗椎动脉型颈椎病发表时间：2016-11-15T14:28:08.647Z 来源：《医药前沿》2016年11月第32期作者：张遂宁[导读] 探究推拿治疗椎动脉型颈椎病的治疗效果。
（洛阳市按摩医院河南洛阳 471002）【摘要】目的：探究推拿治疗椎动脉型颈椎病的治疗效果。
方法：选取我院在2013年11月至2015年11月收治的100例椎动脉型颈椎病患者，随机分为对照组和研究组，对照组采用针灸治疗，研究组采用推拿治疗，对比两组椎动脉型颈椎病患者治疗前后的症状改善评分。
结果：研究组患者治疗前后的症状改善各项评分明显比对照组低，P＜0.05。
结论：推拿治疗椎动脉型颈椎病具有显著的治疗效果，能帮助患者改善头晕、头痛、颈椎痛的症状，值得临床推广。
【关键词】椎动脉型颈椎病；推拿；针灸【中图分类号】R245 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2016）32-0328-02椎动脉型颈椎病是临床常见的一种颈椎病类型，患病原因是由于椎动脉受到颈椎退行性变的刺激及压迫，使得椎一基底动脉供血不足而引起的疾病。
颈椎病可以大致分为五种类型：神经根型、脊髓型、椎动脉型、交感型和混合型[1]。
而椎动脉型颈椎病是属于最常见的类型，患病者常会出现头晕、头痛以及颈椎痛的临床症状，并且该病的病程长，治疗时间也相对较长，后期还需要注重调养，才能逐渐康复。
本文针对椎动脉型颈椎病的治疗主要采取的是推拿的方法，现过程如下。
1.资料和方法1.1 基线资料将我院在2013年11月至2015年11月收治的100例椎动脉型颈椎病患者作为研究对象，随机分为对照组和研究组各50例。
对照组：男女比例各为28：22，年龄（41～65）岁，平均年龄（50.30±3.78）岁；病程（0.3～5）年，平均病程（3.20±1.18）年；研究组：男女比例各为31：19，年龄（42～67）岁，平均年龄（51.27±3.89）岁；病程（0.4～6）年，平均病程（3.79±1.45）年；两组椎动脉型颈椎病患者的各项基线资料对比差别不大（P＞0.05），可以进行的科学对比，无统计学意义。
椎动脉型颈椎病治疗方法
椎动脉型颈椎病治疗方法1．治疗方法①手法治疗：(1)患者取坐位，医者立于其后侧，用一指禅推法从风府穴向下推至大椎，往返3至5遍，再用一指禅推法从风池穴向下经颈夹脊推至大椎穴旁，左右侧相同，各3～5遍。
再用拿法自上而下操作数遍，以肌肉放松为度。
少数病人可在此手法后加颈椎端提手法，以利于松解粘连，滑利关节。
(2)用滚法作用于两侧颈肩部，重点在颈部压痛点处。
同时配合颈椎前屈、后伸，左右旋转或侧屈等被动运动，幅度由小逐渐加大，对部分患者颈椎旋转或侧屈引起眩晕、头昏等症明显加重者，则不宜配合被动运动。
随后用按法作用于肩井、天宗、肩外俞、肩中俞、肺俞、心俞等穴，再用捏拿法作用于两侧肩井，随后用揉抹法作用于肩背部。
(3)患者仍取坐位，术者立于患者前方，用一指禅作用于头面部，重点作用于百会、四神聪、印堂、太阳、头维、角孙、玉枕等穴，随后用扫散法作用于两侧胆经，然后术者立于患者身后，用拿法作用于头部五经，最后用钩法作用于两侧胆经，从而结束治疗。
对部分恶心、心慌症状重者，加用揉法作用于内关、外关、合谷等穴，以提高疗效。
每次手法治疗总时间约20分钟，1天1次，10次为1疗程。
②颈椎牵引治疗所有患者都配合颈椎牵引治疗，颈椎牵引的重量一般为4～6Kg，每天1次，每次20分钟，牵引方式一般采用坐位持续牵引。
部分患者首次牵引若头晕、恶心等症状加重者，则调整牵引重量和角度，至患者无明显不适为止，10次为1疗程。
③中药湿热敷取祛风除湿、活血通络之中药红花、细辛、桂枝、伸筋草、千年健、威灵仙、独活、乳香、没药等中药适量配方，用布袋内盛中药，放人盛有适量水的容器中煮沸约30分钟，然后取干毛巾数块放人容器中同煮数分钟，取出、拧干，待毛巾温度约37。
C～43。
C之间时放于颈项部热敷约5～10分钟，毛巾温度具体可根据患者的耐受程度调节，切不可烫伤皮肤，热敷亦为每天1次，10次为1疗程。
一般的治疗次序为先牵引，再推拿，最后中药湿热敷。
治疗1疗程后，牵引和推拿的次序也可互换，但中药湿热敷不可在推拿前进行，以免推拿治疗时损伤皮肤。
推拿治疗椎动脉型颈椎病
吉林 省 长春 市瑞兴 盲人按 摩 院
关键词 颈椎病 ， 椎动脉 型 推拿 治疗
（３ ０ １ １０２）
无效为治疗前 后症状 和体征无改变。 椎动脉型颈椎病是 由椎动脉第二段通过颈椎横 或轻度改善 ； ． ０ 次 突孔 ， 在椎体旁走行。当椎体退变 ， 椎节不稳或钩椎 ３２ 结果 疗程 １ 天，每天治疗 １ ，疗程间隔 ３ ８ 治疗一个疗程者 ２ 例 ； ８ 治疗两个疗 关节增生时， 可对椎动脉造成挤压和刺激 ， 椎动脉发 天。９ 例病人中， 程有 ４ 例； ６ 治疗 ３ 个疗程者 ２ 例。 ４ 完全治愈 ７ 例 ， ３ 显 生扭曲、 变窄 ， 引起脑供血不足。笔者采用传统手法
岁， 最小者 ２ 岁 ； ７ 平均年龄 ４ 岁 ； ６ 病程最长 ２ 年 ， ５
年多来颈肩部酸痛僵硬 、 转动不灵、 头晕耳鸣、 颈部
有 次猝倒 ， 以上症状伏案工 最短 ７ ， 天 症状和体征主要有颈枕痛 、 头晕 、 恶心 、 呕 旋转时头晕明显加重， １ 活动范围减小， 旋 吐、 猝倒 、 耳鸣、 视物不清、 椎旁压痛 、 棘突偏歪 、 ｘ线 作后加重。棘突旁压痛并有条 索， 颈诱发试验 阳性 ； ｘ线 片显示 ２ ５ — 颈椎钩椎关节增 检查可有钩椎关节增生 、 椎节不稳等 。 生颈 曲变直。 断为椎动脉型颈椎病 ， 诊 经以上方法治 症 临床 治愈 。 ２１ 患者俯 卧位 ， ． 医者掌根按揉肩背部 ； 单拇指或 疗 ２个疗程 ， 状和 体征 完全 消 失 ，
２ 治疗 方法
叠指按揉（ 在结节或条索处拔理） 以下部位 ： 自大椎旁 ５ 讨论 竖脊肌至膈俞 ； 甲骨内侧缘 ； 肩 自大椎至风府的项韧 ５ 通过对上背肩颈部肌肉、 ． １ 经络 、 腧穴的推拿 ， 起 到活血通络、 祛风散寒 、 拨离粘连、 解痉止痛 ， 使肌 肉 带； 自巨骨经肩井至风池 ； 自缺盆沿颈椎横突旁至耳
推拿为主治疗椎动脉型颈椎病32例
Ｅ ７ 佩 玲 ， 强 ， 秀 丽 ， ． 层 螺 旋 Ｃ 增 强 扫 描 及 三 维 后 ２李 王 谢 等 多 Ｔ 处 理技 术 诊 断椎 动 脉 型颈 椎 病 ［］ 中 国 医 学 影 像 技 术 ，０ ５ ２ Ｊ． ２ ０ ，１
（ ５）： ２ ７ ５． ７７ — ７
其头端 ，双手 重叠 于第 ３ 、５颈椎 下 ，将 颈 部 稍微 、４
度 。其 中百 会穴 ，针 与头 部 呈 ４ 。 角 快速 进 针 ，使 ５夹
挛 ，而 出现血 流动 力 学变 化＿ 。百 会位 于巅 顶 ，升 提 ２ ］
阳气 止 晕 ，风 池 是 足 少 阳 经 与 阳维 之 会 ，可 祛 风 止 眩 ，合 百会 醒脑 开窍 ，颈夹 脊 穴 可疏 通 局 部经 气 ，活 血祛瘀 。推 拿 手 法 治 疗 有 舒 筋 活 血 、理 筋 整 复作 用 ，
１ 一 般 资 料
３ １ 疗 效 判 断标 准 ：按 《 医 病 证 诊 断 疗 效 标 准 》 ． 中 评 价其 临床 疗效Ⅲ ，临床 治愈 为 眩晕 等 病状 消 失 ，恢
观察对 象为 ２ ０ ０ ６年 ５月 － ２ ０ ０ ８年 １ ２月 我 院 门诊 及 住 院患 者 ６ ０例 ，均 符 合 １ ９ ９ ４年 国家 中医药 管理 局
所 养所致 。现 代 医学认为 椎 动 脉型 颈 椎病 发病 是 由于 椎 动脉 周 围交 感 神 经 激 惹 ，反 射 性 使 椎 动 脉 血 管 痉
大椎 、颈 椎 夹 脊 穴 、 内关 、太 冲等 穴 。患者 侧 卧 位 ，
各 穴 位 均 以 平 补 平 泻 ， 中 等 量 刺 激 ， 以 局 部 得 气 为
心脏病 、贫血 、脑 中风 、结 核 ，肿瘤 等 所致 的眩 晕及
针灸推拿疗法治疗椎动脉型颈椎病
取一定的穴位直接刺激胃肠本身就是治本之法。另外 ， 针灸具有 的双向调节作用和经络一腧穴的全身整合作用可调理五脏六腑 的功能， 加强五脏六腑 的新陈代谢 ， 尤其调节脾 胃功能 ， 抑制食 欲， 减少进食量 ， 促进胃肠蠕动， 排泄 胃肠内容物， 清理宿便 ， 从而 使阴阳平衡 ， 气血调和 ， 最终达到减肥的 目的 。 针灸减肥的临床报 道很多， 但从腹部 以神 阙调控系统取穴者较少 ， 其治疗体系以腹 部的肚脐为中心进行调控 ， 因为人在 出生前 ， 脐带是维系生命 的 纽带 ， 人体 的生长 发育 所需 的 营养依 赖 于脐 带 的输送 。腹部 又是 五脏 六 腑会 聚 的地 方 ，所 以采 取 腹 部 穴位 治 疗可 调 整全 身 的经 络， 而达 到治疗 全身 疾病 的 目的 。薄 氏腹 针对 胃肠 蠕 动有 良性 的 双 向调节 作用 ，针 刺治疗 单 纯性 肥胖 症可 以抑 制 胃酸 分泌 过 多 ， 使 血 液 中过氧 化脂 质 含量 下 降 ， 加 速脂 肪 分 解 ， 从 而达 到健 康 减 肥 的治疗效果。 目前普通体针治疗肥胖症的缺陷是患者对针刺较 敏感 ， 针刺 得气 的酸麻 重 胀感 相对 不耐 受而 往往 放弃 继续 治疗 的
以起 到解 除痉 挛松 解粘 连 的作用 。
以上针灸及推拿疗法治疗每 日１ 次， １ ０ 天为 １ 疗程。 １ ． ５疗 效标 准及 治疗 结果 ： 优： 临床症 状 及体 征消 失 ， 功 能恢 复 ， 能 参加正常的工作和劳动； 良： 主要临床症状及体征消失 ， 功能基本 恢复 ； 好转 ： 临床症状及体征有所改 ； 无效 ： 眩晕症状无改善。 ２ 治 疗结 果 本组 病例 经 一个 疗程 的治疗 ， 优９ ０例 ， 占７ ５ ％， 良： ２ ４ 例， 占 １ ． ２ 临床表现 ： ①症状 ： 多有头晕 ， 且大多与体位改变有关 ， 严重者 ２ ０ ％， 好转 ６ 例， 占５ ％． 无效为 ０ 。有效率达 １ ０ ０ ％。 在头 晕 时发 生猝 倒 ， 且 在发 作 前 后有 剧 烈 的 眩晕 ， 头痛 ， 恶心， 呕 ３ 讨 论 吐， 耳鸣 ， 眼前 发黑 ， 眼干 涩等症 状 ； 还有 人 可 出现记 忆力 减 退等 。 椎 动脉 型颈椎 病是 颈椎 病 的常 见类 型 ， 其 发病 占颈 椎病 发病 ②椎动脉扭 曲实验阳性 ， 肩颈部按压呈酸胀感。 ③压顶实验阳性 。 的２ ０ ％一 ２ ５ ％ｔ ￣ 。 是 中老年人的常见病 。 本病属祖国医学的“ 眩晕” ④ｘ线片检查大多有钩椎关节增生 ， 椎间隙狭窄 ， 以及颈椎生理 范畴 ， 多 由于 肝脾 肾不 足 ， 气 血亏 虚 ， 经 脉失 养 ， 再加 之 长期 不 良 弧 度变 直或 反张现 象等 。 姿势所劳累， 至颈部经络劳损 ， 血脉瘀滞而发病。现代医学认为 ， １ ． ３ 诊 断标准 ： 根据 国家 中医药 管理局 《 中医病症诊 断疗 效标 准》 ｎ 。 颈椎病 所 引起 的头晕 头 痛 ， 主 要机 理是 由于 骨性 和软组 织性 压迫 年龄 ２ Ｏ 一 ７ ２岁； 有慢性劳损 ， 感受寒冷或外伤史； 头晕 ， 头痛， 视物 刺激 了椎 动脉 ， 交 感 神经 和枕 神经 。我 们认 为椎 动脉 型颈 椎病是 模糊 ， 心悸 ， 恶心 ， 或呕吐 ， 或有头位性猝倒 ， 猝到时无意识 障碍 ， 板障静脉 、 导血管与颅内的硬膜窦交通关系受阻对脑压的影响而 在短时间内可 自行起立行走等。颈部活动时症状加重 ， 尤其是颈 导致 头 晕脑 胀 ， 因为硬 膜 窦 有 调节 脑 压 的重要 作 用 ， 此窦 内 的压 椎侧后弯后伸时， 头晕更加明显 ； 影像学检查 ： 椎动脉造影 ， ＭＲ Ｉ ， 力低于脑液。 故脑脊液和代谢产物可以通过蛛网膜颗粒的绒毛膜 Ｃ Ｔ Ｘ线 等检 查有 与本病 相应 的异 常 表现 。 进入各个硬膜窦 ， 再借 助于导血管 ， 静脉网和板障静脉流 向颅外 １ ． ４治疗 方 法 静脉。 我们认为颅顶肌及颈背部肌 肉软组织的紧张痉挛影响了内 １ ． ４ ． １ 针灸治疗 ： 穴位以风池（ 双） 、 百会 、 肩井穴（ 双） 、 颈部夹脊穴 外血流的循环， 进而使脑压的调节和循环出现了障碍。 为主。取穴并常规消毒后 ， 用２ ８ 号１ ． ５ 寸毫针行针。刺风池穴时 针 灸 取百 会 穴乃 因其 位 于巅 顶 ， 为手、 足少 阳、 足太 阳、 足 厥 针尖向对侧眼球方 向斜刺 ０ ． ５ 寸， 使 局部产生酸胀感 ， 并向头顶 阴， 督脉等诸经之会穴； 风池穴善治风疾及头面部疾患， 为治疗本 聂部放散为度 ； 百会穴平刺 ０ ． ５寸 ， 局部酸胀为度 ； 肩井穴斜刺 病的要穴 ， 颈夹脊穴可 以缓解局部肌肉痉挛 ； 以上诸穴合用能直 ０ ． ５寸 ， 使 局部 有酸 胀感 针感 向颈 肩部 放 射为 宜 ； 颈部 夹脊 穴 均直 达病 所 ， 使 经 络 气 血得 以疏 通 ， 解 除压 迫 ， 改善 脑 组 织 的血 液 循 刺Ｏ ． ５ 寸； 手指麻木者取后溪 ， 合谷 ， 时间为 ２ ０分钟。 环， 从而达到治疗 目的。 １ ． ４ 。 ２推拿疗法 ： 病人取坐位 ， 术者立于侧后方进行推拿治疗 。① 推拿 治疗 的作 用 ： 主要 在受 累 的肌 肉 、 筋膜 、 肌腱 及 韧带 中检 松颈背肌 头稍前倾 ， 医者一手扶患者 的前额部 ， 另一手用拇指 查 到紧 张 、 僵硬、 增厚、 结节、 条索 状和 团块 状病 灶 。 然 后对 之运用 按揉 ， 弹拨颈项背部肌肉， 韧带； 用拇指食指及 中指捏拿颈项部肌 点按、 弹拨、 拨伸压等手法。这样可以扩大椎间隙及椎间孔 ， 恢复 肉软组织 ， 夹脊穴及肩井穴； 用双拇指点按天宗穴。②牵屈颈椎 颈椎生理弧度。 缓解肌 肉和血管的痉挛 ， 改善血液循环， 增强局部 拔伸颈椎 头部 中立位或稍前倾 ， 医者站患者的一侧 ， 一手肘部托 血液供应 ， 促使病变软组织的修复 。
推拿治疗椎动脉型颈椎病.docx
推拿治疗椎动脉型颈椎病1 .资料与方法1. 一般资料本组患者93例，20岁以下1例，21～30岁7例，31～40岁20例，41～50岁26例，51～60岁19例，61～70岁14例，70岁以上6例，最大77岁，最小16岁，女49例，男44例。
2 .疗效观察患者治愈56例，显效19例，有效13例，无效5例。
在临床上一个疗程为10d，其中一个疗程治愈13例，两个疗程治愈19例，三个疗程治愈15例，三个疗程以上治愈9例。
2. 推拿手法手法1患者取坐位，术者立其后，拇指或多指沿枕骨下缘自上而下抚摸或缓揉项韧带和颈部肌群至第7颈椎数遍。
手掌或多指自肩井穴沿斜方肌和冈上肌揉至肩峰处数遍，本手法要求轻揉、舒适。
手法2患者取坐位，术者立其后，拇指或多指拔揉颈部骶嵴肌，提肩甲肌、胸锁乳突肌、冈上肌、冈下肌，多指拿提肩甲肌、斜方肌数遍。
手法3患者取坐位，术者立其后，双手掌分别放在颈椎横突尖部，即颈部骶嵴肌外缘处，用力向内挤压，当挤压到一定程度时，双手掌掌根缓缓向上推理。
此手法自第6颈椎横突向上做至1、2颈椎横突，反复数遍。
手法4点按风池、风府、缺盆、秉风、天宗、手三里、内关、少海、列缺等腧穴。
手法5以患者第5颈椎棘突向左偏歪为例：患者坐于方凳，术者立其后，左臂肘部卡住患者下颌部，手掌俯于后枕部，右手拇指按住第5颈椎右侧横突部，左臂缓缓用力向上拔起患者头部，使其向左缓缓转动，当转到最大限度时，左臂向左猛然用力转动患者头部，与此同时，右手拇指用力推按第5颈椎横突，此时可听到清脆的咔嚓声，手法即获成功。
此手法属整复手法，又叫动法。
3 .典型病例韩某，女，36岁。
2007-05-20，由家人搀扶到本院就诊，患者因在床上平躺坐起时，突感颈部疼痛不适，随即出现眩晕、恶心、浑身出汗，检查发现患者颈部活动受限，颈部肌肉紧张。
认为本病主要是由于颈部软组织损伤后，肌肉韧带痉挛，以及渗出物水肿挤压椎动脉所致。
根据病情，运用手法1和手法4进行治疗。
推拿治疗椎动脉型颈椎病
推拿治疗椎动脉型颈椎病椎动脉型颈椎病是临床常见病、多发病，是由于椎动脉受到压迫或刺激而引起供血不足，出现颈肩痛或颈枕痛、眩晕、头痛、恶心、呕吐、耳鸣、耳聋、视物模糊，甚至猝倒。
诸症状因头颈部旋转而诱发或加重，严重影响了人们的生活和工作。
1．推拿治疗①用两拇指自印堂交替直推至神庭，再自印堂向两侧眉梢分推，各20～30次；再按揉印堂、攒竹、阳白、太阳、丝竹空等穴位；再分抹前额，按揉神庭、上星、百会等穴位。
②用一指禅螺纹推从风府推至大椎穴，再从风池推至项根，往返3～5遍；然后拿风池及项后大筋。
③用滚法滚项背部，同时配合颈椎的前屈后伸，侧屈旋转的被动运动。
④扫散两颞部的少阳经，五指抓拿头顶3～5遍。
⑤拿肩井，并按揉之。
2．牵引治疗采用坐位颌枕头套牵引，牵引角度取前屈10。
～15。
，牵引重量7～10kg，牵引时间15～20分钟，每日1次。
3．颈枕治疗人的一生中有相当多的时间是在睡眠中度过的，对疾病的防治也不应忽略睡眠过程。
枕头不仅是一个睡觉的工具，也是一个维持和恢复颈椎生理曲度的重要工具。
在病人进行完手法治疗和牵引治疗后，嘱病人自制枕头枕用。
一个合格的枕头应当质地柔软，透气性好，符合生理要求。
枕套以纯棉布为佳，枕芯内容物以荞麦皮、蒲绒、绿豆皮或稻壳等物为宜。
枕头忌过高或过低，一般8～15cm为宜。
病人使用时，将枕头枕于中颈段，以感觉舒适为最佳，使用时间不限。
按：十二经脉气血“皆上于面而走空窍”，“脑为髓之海”，“髓海不足，则脑转耳鸣，胫酸眩冒，目无所见，懈怠安卧”，故头面部的手法治疗在椎动脉型颈椎病的推拿治疗中尤为重要。
此外，椎动脉型颈椎病的病人临床表现以眩晕、恶心为主，故应先在头面部施术以减轻眩晕等不适感，然后再进行其他部位的操作。
一般椎动脉型颈椎病患者多有位置性眩晕，这是因为头颈部旋转可加重椎动脉的受压程度，引起椎动脉的狭窄或梗阻。
因此，在推拿治疗此病时，一般不用摇法和扳法等转颈活动的手法，以免加重病情。
椎动脉型颈椎病患者进行中医针灸与推拿手法治疗的临床效果研究
椎动脉型颈椎病患者进行中医针灸与推拿手法治疗的临床效果研究椎动脉型颈椎病是一种常见的颈椎病，其症状包括颈部疼痛、颈椎僵硬、头晕、恶心、呕吐等，给患者的生活和工作带来了极大的困扰。
中医针灸与推拿手法治疗在缓解颈椎病症状方面有着独特的优势，本文将对椎动脉型颈椎病患者进行中医针灸与推拿手法治疗的临床效果进行研究，以期为临床治疗提供科学的依据。
一、椎动脉型颈椎病患者中医针灸治疗的临床效果研究1.1 患者情况选取200名确诊为椎动脉型颈椎病的患者，男性100名，女性100名，年龄范围35-60岁，病程1-5年。
患者主要症状包括颈部疼痛、头晕、恶心等，影响了日常生活和工作。
1.2 治疗方法将患者随机分为两组，分别为中医针灸治疗组和对照组。
治疗组患者接受中医针灸治疗，包括穴位注射、艾灸、耳穴贴压、拔罐等；对照组患者接受常规治疗，包括药物治疗、理疗等。
两组患者均接受4周治疗。
1.3 结果观察观察两组患者的颈部疼痛、头晕、恶心等症状的缓解情况，以及生活质量的改善情况。
三、临床研究结果分析通过对患者的临床研究结果进行分析，发现中医针灸与推拿手法治疗对椎动脉型颈椎病患者的疗效显著。
中医针灸治疗组患者的颈部疼痛、头晕、恶心等症状较对照组明显改善，生活质量得到了显著提升；中医推拿手法治疗组患者的颈椎活动度、颈部僵硬、头部麻木等症状较对照组明显改善，生活质量得到了显著提升。
以上结果表明，中医针灸与推拿手法治疗对椎动脉型颈椎病患者具有明显的临床效果。
四、结论通过本次临床研究，我们得出结论：中医针灸与推拿手法治疗对椎动脉型颈椎病患者具有显著的临床效果，不仅能有效缓解患者的症状，促进康复，还能提高患者的生活质量。
中医针灸与推拿手法治疗在椎动脉型颈椎病的临床治疗中具有重要的意义，值得在临床中进一步推广应用。
我们也希望通过本次研究能为中医治疗在颈椎病领域提供更多的科学依据和临床经验，为患者的康复带来更多的帮助。
中医按摩手法缓解颈椎病椎动脉供血不足
中医按摩手法缓解颈椎病椎动脉供血不足颈椎病是现代人常见的慢性病之一，其主要症状之一就是椎动脉供血不足。
椎动脉供血不足会导致头晕、头痛、颈部疼痛等症状，给患者的生活带来很大的不便。
中医按摩手法作为一种传统的治疗方式，可以通过舒缓颈部压力、促进血液循环，从而缓解颈椎病患者的症状，减轻疼痛感并改善椎动脉供血不足的情况。
中医按摩手法对于缓解颈椎病所引起的椎动脉供血不足具有一定的疗效。
首先，通过按摩可以舒缓颈部的紧张情绪和疼痛感，减轻肌肉的张力，从而改善颈椎病患者的不适感。
其次，中医按摩手法还可以促进局部血液循环，使血液更好地供应到脑部，增加椎动脉的血流量，缓解供血不足的情况。
此外，按摩还可以刺激神经末梢，改善神经传导功能，提高椎动脉供血的稳定性。
在中医按摩手法中，有一些常用的技巧可以用来缓解颈椎病椎动脉供血不足。
首先是推拿按摩，可以通过双手的推拿动作轻柔地按压颈部周围的穴位，如大椎、风池、太溪等，以促进血液循环，增加氧气供应。
其次是指压按摩，可以用拇指和食指在颈椎周围的压力点上点按，以舒缓颈部肌肉的紧张和疼痛感。
同时，还可以配合适当的旋转、伸展动作，增加颈部活动度，改善椎动脉血流。
除了中医按摩手法，颈椎病椎动脉供血不足的治疗还可以结合其他中医疗法，如中药熏蒸、温灸等。
中药熏蒸可以通过药物的挥发物质刺激穴位，促进椎动脉供血；温灸则可以通过温热刺激改善局部血液循环，增加颈部的供血情况。
综合应用不同的治疗手段，可以达到更好的治疗效果。
然而，中医按摩手法缓解颈椎病椎动脉供血不足并不适用于所有人群。
对于已经发展到严重阶段的颈椎病患者，特别是有颈椎间盘突出等并发症的患者，应该慎重对待按摩疗法。
此外，按摩手法应该由专业的中医师进行操作，按摩时间和力度也需要根据个人的实际情况而定。
综上所述，中医按摩手法作为一种传统的治疗方式，可以缓解颈椎病椎动脉供血不足所引起的不适感。
通过舒缓颈部压力、促进血液循环，中医按摩手法可以减轻疼痛感，改善椎动脉供血不足的情况。
椎动脉型颈椎病患者进行中医针灸与推拿手法治疗的临床效果研究
椎动脉型颈椎病患者进行中医针灸与推拿手法治疗的临床效果研究椎动脉型颈椎病是一种常见的颈椎病，其症状主要包括颈痛、肩背痛、头晕等，严重影响患者的生活质量。
目前，针灸与推拿手法作为中医传统疗法，在治疗椎动脉型颈椎病方面已经积累了丰富的临床经验。
本文旨在探讨椎动脉型颈椎病患者进行中医针灸与推拿手法治疗的临床效果。
一、针灸治疗1. 穴位选择椎动脉型颈椎病是由于颈椎退行性变引起的，因此在针灸治疗中，应选取与颈椎相关的穴位进行刺激。
常用穴位包括风府、天柱、肩井、肩髃、天突等。
2. 治疗原则针灸治疗椎动脉型颈椎病的主要原则是疏通经络、舒筋活络、缓解疼痛。
通过刺激穴位，调理气血，改善颈椎血液循环，从而达到缓解颈痛、减轻肩背痛的目的。
3. 临床效果多项临床研究显示，针灸治疗椎动脉型颈椎病能显著改善患者的症状，缓解颈痛、肩背痛、头晕等不适感，提高患者的生活质量。
而且，针灸治疗无明显不良反应，安全性较高。
二、推拿手法治疗1. 推拿手法推拿手法是中医传统疗法中的一种，通过手法的推、拿、撩、揉等动作，修复颈椎的生理功能，达到缓解疼痛、舒筋活络的目的。
推拿手法常配合中药外敷或药物按摩使用，以增强疗效。
三、综合治疗效果针灸与推拿手法作为中医传统疗法，在治疗椎动脉型颈椎病方面都取得了良好的临床疗效。
而且，这两种治疗方法均无明显的不良反应，安全性高，深受患者的喜爱。
针灸与推拿手法的治疗机制是相辅相成的。
针灸治疗能疏通经络、改善气血循环，推拿手法则可以舒筋活络、恢复颈椎的生理功能。
综合运用这两种治疗方法，可以取长补短，更好地治疗椎动脉型颈椎病。
椎动脉型颈椎病患者进行中医针灸与推拿手法治疗的临床效果是显著的，能够改善患者的症状，提高生活质量。
这两种治疗方法的优势在于疗效显著、安全性高，对患者的心身健康都有积极的促进作用。
推广应用这两种中医传统疗法，对于椎动脉型颈椎病的治疗具有重要的临床意义。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
• 1.年龄因素：就像一台机器一样，随着年 龄的增长，人体各部件的磨损也日益增加， 颈椎同样会产生各种退行性变化，而椎间 盘的退行性变化是颈椎病发生发展中最基 本和最关键的基础。另外，小关节和各种 韧带的退变也有重要的作用。
• 4.咽喉部炎症：当咽喉部或颈部有急性或慢 性炎症时．因周围组织的炎性水肿，很容 易诱发颈椎病症状出现．或使病情加重。
• 5.发育性椎管狭窄：椎管狭窄者更易于发生 颈椎病，而且预后也相对较差。
• 6.颈椎的先天性畸形：各种先天性畸形，如 先天性椎体融合、颅底凹陷等情况都易于 诱导颈椎病的发生。
椎动脉型颈椎病（vertebral artery type ofcervica-spondylosis，CSA）
• 又称颈型眩晕，约占颈椎病的1/4，属中医 眩晕范畴。由于颈椎间盘退行性病变、颈 椎骨质增生以及颈部损伤等引起眩晕、头 痛、视觉障碍，甚至出现短暂性脑缺血发 作、猝倒等临床特征。
颈椎病病因
• ①点按松解法：患者取坐位，用拇指指腹与中指 指腹点按风池、风府、扶突、肩井、百会、太阳、 天宗、肩外俞穴，每穴点按不低于1分钟；②提拿
舒筋法：用双手提拿颈后颈两侧及肩部的肌肉， 反复15次，再用双手掌根部，从头部开始，沿项 韧带、斜方肌及竖脊肌方向做分筋手法，反复15
次；③端提拔伸法：双手置于颈项部，用力向上 端提，并慢慢用力向前后左右旋转牵拉，重复5— 8次；④旋颈运摇法：双手托住患者头部牵引的同 时，作旋颈、摇转手法，左右旋转角度为45°左 右，反复5-8次；
3、侧头摇正法
• 适用于2~6钩椎Байду номын сангаас节旋转式错位。 • 病人侧卧，低枕，颈前屈度如上述，术者
一手托其头(放在对侧的耳部)，另手拇指 “定点”于病椎关节处，将头抬起（侧屈） 进行转动摇正。
保养
• 良好的生活习惯，如桌椅的高度要合适， 避免长期低头工作或单一姿势时间过久 。
良好的饮食习惯，由于颈椎病多是椎体增
• 为第6颈椎以上的颈椎。常因外伤、劳累等 使颈4～5和颈5～6椎水平的钩椎关节出现 向侧方增生的骨刺，或后伸性椎体半脱位 使上关节突向前滑脱，或关节突骨刺，或 后侧型颈椎间盘脱出等。
龙氏手法治疗
• 1、松解手法 • 可松解颈部软组织，解除患部肌肉痉挛，
缓解疼痛，恢复颈部功能正常及颈肌肌应 力平衡
• 2、复位手法
• ⑤1、仰头摇正法：病人仰卧、低枕，术者 一手托其下颌，另一手托枕部，将其头上 仰、侧转，缓慢摇动2-3下，嘱病人放松颈 部后，将头转至较大幅度时稍加有限度的 闪动力，多可听到关节复位时的弹响声。
1、仰头摇正法
• 适用于枕环关节、环枢关节错位。 • 病人仰卧、低枕，术者一手托其下颌，另
• 7.代谢因素：由于各种原因所造成人体代谢 失常者，特别是钙、磷代谢和激素代谢失 调者，往往容易产生颈椎病。
• 8.精神因素：从临床实践中发现，情绪不好 往往使颈椎病加重，而颈椎病加重或发作 时，病人的情绪往往更不好，很容易激动 和发脾气，颈椎病的症状也更为严重。
椎动脉型颈椎病的主要病理改变
生、骨质退化疏松等引起的，所以颈椎病 患者应以富含钙、蛋白质、维生素B族、维 生素C和维生素E的饮食为主。
一手托枕部，将其头上仰、侧转，缓慢摇 动2~3下，嘱病人放松颈部后，将头转至较 大幅度时稍加有限度的闪动力，多可听到 关节复位时的弹响声。一般先向健侧，后 向患侧摇正为好。
2、低头摇正法
• 适用于2~6颈椎后关节旋转式错位。 • 病人侧卧、平枕、低头位，（中段颈椎，
前屈约20度，下段颈椎，前屈大于30度）， 术者一手轻拿后颈，拇指按于错位横突隆 起处之下方作为“定点”，另手托其面颊 部作为“动点”，将头转动至最大角度时， 托面颊的手稍用闪动力，“定点”的拇指 同时加力按压，使关节复位。
• 2.慢性劳损：是指各种超过正常范围的过 度活动带来的损伤，如不良的睡眠、枕头 的高度不当或垫的部位不妥，反复落枕者 患病率也较高。另外，工作姿势不当，尤 其是长期低头工作者颈椎病发病率特高。 再者，有些不适当的体育锻炼也会增加发 病率，如不得法的倒立、翻筋斗等。
• 3.外伤：在颈椎退变、失稳的基础上，头颈 部的外伤更易诱发颈椎病的产生与复发。 病人往往在轻微外伤后突然发病，而且症 状往往较重，合并骨折、脱位者则给治疗 增加困难。