颈椎病的分型
常见颈椎病的分型

常见颈椎病的分型
颈椎病是指颈椎区域的疾病,主要表现为颈部疼痛、肩部疼痛、头痛、颈部僵硬等症状。
根据颈椎病的临床表现和影像学检查结果,可以将其分为以下几种类型:
1. 颈椎劳损型:主要表现为颈部疼痛、僵硬、肩周疼痛和头痛等,多数是由于长期坐姿不当、劳累、睡眠不足等因素导致。
2. 颈椎退行性病变型:主要表现为颈椎骨质增生、椎间盘突出、神经根受压等症状,多数是由于年龄增长、生活习惯不良等因素导致。
3. 颈椎间盘突出型:主要表现为颈部疼痛、肩部疼痛、上肢麻木、力量减退等症状,多数是由于颈椎间盘向后突出压迫神经根所致。
4. 颈椎炎症型:主要表现为颈部肿胀、红肿、疼痛、发热等症状,多数是由于感染、风湿性疾病等因素导致。
5. 颈椎神经根型:主要表现为肩部疼痛、上肢麻木、力量减退等症状,多数是由于颈椎神经根受压所致。
以上是部分常见的颈椎病分型,不同类型的颈椎病需要采取不同的治疗方案,最好在医生的指导下进行治疗。
同时,注意加强颈部锻炼、保持正确的坐姿和睡姿、避免颈部受伤等措施也能有助于预防颈椎病的发生。
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颈椎病分型及治疗

康复治疗
术后患者需进行康复治疗,包括颈部 肌肉锻炼、日常生活能力训练等,以 促进恢复。
预防措施
加强颈部肌肉锻炼、保持正确姿势、 避免长时间低头等,以降低椎动脉型 颈椎病的发生风险。
05
交感神经型颈椎病
发病原因分析
颈椎退行性变
01
长期颈椎劳损和骨质增生导致颈椎结构改变,刺激或压迫交感
神经。
颈椎间盘突出
治疗需综合考虑
针对混合型颈椎病的治疗需要综合考虑各种症状,采取综 合治疗措施,如药物治疗、物理治疗、手术治疗等。
其他罕见类型介绍
食管压迫型颈椎病
由于颈椎前缘的骨刺或椎间盘突出压迫食管,导致吞咽困难、声 音嘶哑等症状。
后纵韧带骨化症
颈椎后纵韧带发生骨化,导致颈椎管狭窄,压迫脊髓和神经根, 引起相应的症状。
发病原因
颈椎病的发病原因多种多样,包括颈椎的退行性变、发育性 颈椎椎管狭窄、慢性劳损(如不良的睡眠体位、不当的工作 姿势、不适当的体育锻炼等)以及颈椎的先天性畸形等。
流行病学特点
年龄分布
颈椎病多发于中老年人群,但随着生 活方式的改变,年轻人群的发病率也 在逐年上升。
性别差异
地域及职业特点
颈椎病的发病率与地域、职业等因素 有一定关系,如长期低头工作的白领 、教师、司机等职业人群发病率较高 。
交感神经受刺激
颈部交感神经受激惹也可导致椎动脉受累,引发相关症状。
血流动力学改变
椎动脉型颈椎病患者的血流动力学发生改变,如血流速度减慢、血流 量减少等。
临床表现与辅助检查方法
临床表现
主要症状包括头痛、眩晕、视 力模糊等,严重者可出现猝倒
。
体格检查
观察患者颈部活动情况,检查 是否有压痛、肌肉紧张等体征 。
颈椎病辩证分型

饮食调理
饮食宜清淡易消化,避免生冷、油腻 之品。
03
气滞血瘀型颈椎病
CHAPTER
病因病机分析
情志不畅
长期情绪压抑、抑郁等, 导致气机不畅,血行受阻 。
外伤劳损
颈部受到外力损伤或长期 劳损,使气血运行不畅, 形成瘀血。
寒湿侵袭
寒湿之邪侵袭颈部,导致 气血凝滞,经络不通。
临床表现特点
颈部疼痛
呈刺痛或胀痛,痛处固定不移。
饮食调理
饮食宜清淡易消化,避免肥甘厚味之品助 湿生痰。可多食具有健脾利湿化痰作用的
食物,如山药、薏米、赤小豆等。
注意颈部保暖
避免颈部受风寒湿邪侵袭,加重痰湿阻络 症状。
适当运动锻炼
适当进行颈部及全身运动锻炼,促进气血 流通和新陈代谢。
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注意颈部保暖
避免颈部受风寒湿邪侵袭,加重症状。
合理饮食调养
饮食宜清淡、易消化、富营养,可适当多吃 肝肾滋补食物如黑芝麻、枸杞等。
05
痰湿阻络型颈椎病
CHAPTER
病因病机分析
痰湿内蕴
01
由于脾胃运化失常,水湿停聚成痰,痰湿阻滞经络,导致颈部
气血运行不畅。
风寒湿邪侵袭
02
外感风寒湿邪,与体内痰湿相互勾结,加重经络阻塞,诱发颈
椎病。
劳损过度
03
长期低头伏案工作,颈部肌肉劳损,气血瘀滞,痰湿之邪更易
滞留。
临床表现特点
颈部僵硬疼痛
痰湿阻络,气血不畅,颈部肌肉僵硬、疼痛 、活动受限。
上肢麻木
痰湿阻滞经络,气血不能濡养上肢,导致上 肢麻木、无力。
头晕目眩
痰湿上蒙清窍,导致头晕、目眩、耳鸣等症 。
颈椎病4种分型的常见症状

优络99治疗颈椎病
中医理论将颈椎病分为4种类型,不同类型有不同症状。
1.颈型:因颈椎间盘退化及骨刺形成,患者可出现颈部疼痛,呈钝性胀痛或酸痛不适,并可放射至上背部。
除疼痛外,患者还可出现头痛、头晕、上肢感觉麻木等症状。
其中,头痛及头晕呈间断性发作。
因疼痛,患者头颈的仰俯及旋转动作受到一定限制。
2.痹痛型:颈椎骨质增生的出现,可使椎间孔变小,进而刺激或压迫神经根。
患者出现神经根型症状,表现为一侧肩臂酸胀、麻木、无力,可伴有颈部疼痛、皮肤感觉减退、手部大小鱼肌及骨间肌出现萎缩等。
3.瘫痪型:患者可出现下肢无力、双腿发紧、足尖不能离地、易跌倒等症状,常伴有肢体麻木及肢体温度偏低现象。
病变后期,患者可出现便秘、尿频的症状。
病变严重时患者可出现痉挛性瘫痪及排便、排尿困难,受累肢体出现肌力减低、腱反射消失,伴有不同程度的肌肉萎缩。
4.眩晕型:患者可出现位置性眩晕症状(常在头颈部转至某一方位时突然出现眩晕感)和猝倒症状(患者在行走或站立过程中转动颈部或回头,下肢突然无力而猝倒)。
除此之外,患者还可出现单侧性头痛、恶心、呕吐、上腹不适、颈背及胸部烧灼感、急躁等症状。
参考资料:优络99官网。
颈椎病6种分型

颈椎病6种分型、临床表现及治疗方案在临床医学上,根据颈椎病所表现出来得症状,与受累得病灶部位,总共分了六大类:1、颈型颈椎病2、神经根型颈椎病,3、椎动脉型颈椎病,4、脊髓型颈椎病,5、交感神经型颈椎病,6、混合型颈椎病(含两种或两种以上得颈椎病又统称为混合型)。
颈型颈椎病与神经根型颈椎病就是最常见得颈椎病,两者占50—70%左右。
颈型也就是最容易治愈得颈椎病、但就是颈型颈椎病如反复发作,容易加速颈椎得退变,从而引起其她各类型得,更严重得颈椎病。
脊髓型颈椎病就是最恐怖,最严重得颈椎病,致残率最高,一旦确诊,多选择手术治疗。
所以不专业得医生与理疗人员谨慎行事、另外如果治疗不及时,脊髓得损伤就是不可逆得。
椎动脉型就是来势最凶猛,最突然得。
可出现猝倒,或者突发性眼花,失明等症状。
交感神经型就是最麻烦得,最复杂得颈椎病,因为其症状多变,误诊率比较大,治疗效果也不明显。
现在我们较为详细得了解每一型!第一型。
颈型颈椎病又称韧带关节囊型颈椎病,急性发作时常被俗称”落枕"。
该型颈椎病多因睡眠时枕头高度不合适或睡姿不当,颈椎转动超过自身得可动度,或由于颈椎较长时间弯曲,一部分椎间盘组织逐渐移向拉伸侧,刺激神经根,而引起疼痛。
也有部分临床医生说就是椎间小关节滑膜嵌顿引发疼痛。
"落枕”也不排除非颈椎因素、如颈部肌肉受寒出现风湿性肌炎、项背肌劳损或颈部突然扭转等,亦可导致"落枕”样症状。
颈型颈椎病症状:以颈部僵硬、痛、胀及不适感为主,常在清晨醒后出现或起床时发觉转头或抬头困难,患者常诉说头颈不知放在何种位置为好。
约半数以病人颈部活动受限或成强迫体位,个别病人上肢可有短暂得感觉异常。
活动时疼痛加剧,休息可以缓解。
此型颈椎病病程较长,可持续数月甚至数年,且常反复发作或时轻时重、慢性病程患者主诉头部转动时发生奇异得响声、发作时,患者头部偏向患侧,以缓解疼痛及不适。
总之就是以颈部软组织不适症状为主得一种颈椎病。
常见颈椎病的分型

常见颈椎病的分型
颈椎病是指颈椎部位发生的各种疾病,病因复杂、症状多样。
对于颈椎病的治疗和管理,首先需要对其进行分类,以便更好地制定治疗方案。
目前,常见的颈椎病可分为以下几类:
1.颈椎退行性病变型:主要表现为椎间盘突出、颈椎骨质增生、颈椎关节磨损等。
患者常有颈部疼痛、肩背部酸痛、上肢放射性疼痛、手麻等症状。
2.颈椎劳损型:这是一种由颈部长期不良姿势引起的颈椎疾病,表现为颈部疼痛、僵硬、肩部疲劳、头晕等。
劳损型颈椎病多见于办公室白领、司机等长期保持同一姿势的人群。
3.颈椎炎症型:这是一种由感染或自身免疫性疾病引起的颈椎疾病,如颈椎结核、强直性脊柱炎等。
患者常有发热、颈部疼痛、僵硬、肩背部酸痛等症状。
4.颈椎神经根型:主要表现为颈椎神经根受压引起的疼痛、麻木、无力等症状,如颈椎间盘突出、颈椎管狭窄等。
患者常有颈部疼痛、肩背部酸痛、上肢放射性疼痛等症状。
5.颈椎肌肉型:这是一种由颈部肌肉疲劳或痉挛引起的颈椎疾病,表现为颈部疼痛、僵硬、肩部酸痛等。
常见于长时间抬头看手机、电脑等造成的肌肉疲劳。
以上是常见的颈椎病的分类。
针对不同类型的颈椎病,治疗和管理方法也有所不同。
因此,在治疗和预防颈椎疾病时,应根据病情和
病因制定相应的治疗计划,以达到更好的治疗效果。
颈椎病的分型和诊断标准

颈椎病的分型和诊断标准一、背景颈椎病是一种常见的疾病,临床上主要表现为颈部疼痛、颈椎活动受限、上肢放射痛等症状。
为了对颈椎病进行准确的诊断和治疗,医学界制定了一些颈椎病的分型和诊断标准。
本文将介绍常用的颈椎病分型和诊断标准。
二、分型根据颈椎病的不同病理机制和临床表现,颈椎病可以分为以下几种类型:1. 颈椎退行性变型(颈椎病性颈椎病):主要表现为椎间盘退行性改变、骨质增生和关节囊肥厚等,临床上以颈部疼痛、颈椎活动受限为主要症状。
2. 颈椎间盘脱出症:主要表现为颈椎局部疼痛、放射痛、肌力减弱等,临床上常伴有明确的颈椎间盘脱出征象。
3. 颈椎神经根型颈椎病:主要表现为颈部疼痛、放射痛和感觉异常等,根据症状和体征可以判断受累的神经根。
4. 颈椎脊髓型颈椎病:主要表现为颈部疼痛、肌力减退、感觉异常和自主神经功能紊乱等,临床上可见到脊髓受损的体征。
5. 颈椎关节型颈椎病:主要表现为颈椎关节疼痛、颈椎活动受限和颈部僵硬等,可有颈椎关节的压痛和叩击痛。
三、诊断标准颈椎病的诊断主要依靠临床症状、体征和影像学检查等综合评估,下面是常用的诊断标准:1. 病史和临床症状:包括颈部疼痛、颈椎活动受限、上肢放射痛、肩背部疼痛等。
2. 体征检查:包括颈椎活动度、颈椎压痛、颈椎叩击痛、肌力测试、感觉异常等。
3. 影像学检查:包括颈椎X线片、颈椎CT、颈椎MRI等,可以观察到颈椎退行性变、间盘脱出、神经根受压等病变。
4. 辅助检查:如颈椎电生理检查、颈椎骨密度检测等,可以辅助诊断和评估病情。
根据以上综合评估结果,可以做出颈椎病的诊断和分型,并制定相应的治疗方案。
需要注意的是,诊断颈椎病时应排除其他病因引起的颈部症状,如颈椎外伤、颈部肿瘤等。
四、总结颈椎病的分型和诊断标准有助于医生准确诊断和治疗颈椎病,提高治疗效果。
但需要指出的是,诊断标准仅作为参考,医生应根据患者的具体情况综合判断,结合临床经验进行诊断和治疗。
以上为颈椎病的分型和诊断标准,希望能为相关医务人员提供参考,提高对颈椎病的诊断和治疗水平。
列举颈椎病的分型

列举颈椎病的分型
颈椎病的分型包括以下四种类型:
一、神经根型颈椎病。
此种类型的发病率约占60-70%,属于颈
椎病发病率最高的类型,主要的病变是因为椎间孔变窄引起神经根受到压力,所出现的症状。
二、脊髓型颈椎病。
好发年龄段为40-60岁,主要原因是因颈
椎病导致脊髓受到压力或出现炎症、水肿。
三、交感型颈椎病。
主要是因为颈椎病变刺激到患者颈椎周围的
交感神经末梢所表现的症状。
四、椎动脉型颈椎病。
主要是因为骨刺压迫椎动脉导致供血不足
或血管变异导致供血不足所引起。
颈椎病的临床分型

颈椎病的临床分型颈椎病又称颈椎综合征,是颈椎骨关节炎、增生性颈椎炎、颈神经根综合征、颈椎间盘脱出症的总称。
根据颈椎病的各种症状,临床可以分为颈型颈椎病、神经根型颈椎病、椎动脉型颈椎病、交感神经型颈椎病、脊髓型颈椎病、食道型颈椎病。
1、颈型颈椎病1.1 颈型颈椎病概述颈型颈椎病在临床上非常常见,是最早期的颈椎病,也是其他型颈椎病共同的表现。
改型以颈部症状为主,所以也称之为局部性。
往往由于症状比较轻,以致患者对病情重视不够而导致反复发作,不少反复落枕的病人大多都属于此型。
该型颈椎病多因睡眠时枕头高度不合适或者是睡姿不当,颈椎转动超过自身的可动限度。
或者由于颈椎较长时间弯曲,一部分的椎间盘组织慢慢移向身侧,刺激到了神经根而引起疼痛。
1.2 颈型颈椎病症状颈型颈椎病以颈部本能的疼痛和不适为主,常常在清晨时出现抬头困难,大约有半数以上的患者诉说不知道该把头部放到何种位置较好,而致使颈部活动受限或者强迫体位。
还有个别病人会感觉到上肢有短暂的异常,活动时疼痛会加剧,得到休息后有得以缓解。
2、神经根型颈椎病2.1 神经型颈椎病症状2.1.1 颈肩部疼痛改型颈椎病的主要症状就是疼痛,急性期病人活动头部时,颈部,肩部和臀部会呈放射性的疼痛,唱唱伴有手指麻木感,晚间会异常疼痛,影响患者的睡眠。
2.2.2 肌力减弱病人手提重物时会特别费力,部分病人在持物时容易脱落。
由于人体的骨骼肌是有两根以上的神经共同支配的,当一根单独的神经收到损伤时,主要的神经根受累就会出现明显的运动神经功能障碍。
2.2.3 颈部肌肉紧张患者的颈部神经根收到了外力刺激后,就会反射性的引起所支配的颈部,肩部肌肉的张力增高或者痉挛。
在急性期,大多可见病人颈部一侧或者两侧的甩肉紧张,局部会有压痛感。
2.2 神经根型的发病机理2.2.1 神经根局部刺激和压迫改型颈椎病往往由于退行性的病理变化,当病程较长时,病人的颈椎容易引起颈椎骨质增生,进而会转变为神经根肥厚,粘连和纤维化。
颈椎病分型及治疗

于主谓之间,取消句子独立性
而不知太守之乐其乐也表代词
1.望之蔚然而深秀者;2.名之者谁(指醉翁亭);3.得之心而寓之酒也(指山水之乐)【教学提示】
(一)治疗原则:舒筋活血、解痉止痛、整复错 位。
(二)取穴与部位:风池、缺盆、肩井、天宗、 曲池、小海、合谷等穴,颈肩背及患肢。
(三)主要手法:滚、拿捏、点揉、拔伸、屈伸 旋转、搓、牵抖、拍打法等。
11 醉翁亭记
1.反复朗读并背诵课文,培养文言语感。
2.结合注释疏通文义,了解文本内容,掌握文本写作思路。
称欧阳文忠公。北宋政治家、文学家、史学家,与韩愈、柳宗元、王安石、苏洵、苏轼、苏辙、曾巩合称“唐宋八大家”。后人又将其与韩愈、柳宗元和苏轼合称“千古文章四大家”。
关于“醉翁”与“六一居士”:初谪滁山,自号醉翁。既老而衰且病,将退休于颍水之上,则又更号六一居士。客有问曰:“六一何谓也?”居士曰:“吾家藏书一万卷,集录三代以来金石遗文一千卷,有
亭”的名字便暗中透出,然后引出“醉翁亭”来。作者利用空间变幻的手法,移步换景,由远及近,为我们描绘了一幅幅山水特写。2.第二段主要写了什么?它和第一段有什么联系?明确:第二段利用时
间推移,抓住朝暮及四季特点,描绘了对比鲜明的晦明变化图及四季风光图,写出了其中的“乐亦无穷”。第二段是第一段“山水之乐”的具体化。3.第三段同样是写“乐”,但却是写的游人之乐,作者
分期综合治疗方案
方法:以颈椎推拿(间歇牵抖法)、牵引 为主,配合针灸、颈椎制动及药物改善微 循环治疗。
患者颈椎动静力平衡的失调已被最大限度 地改善,因此,如何加强颈椎稳定性,防 止复发就成为治疗的重点。
分期综合治疗方案
康复期,以主动颈部功能锻炼为主,锻炼颈椎相 关肌肉,提高神经肌肉控制能力,达到加强颈椎 稳定性,减少复发的目标。配合使用对症治疗, 解决患者日常疲劳、外伤、受寒等引起的症状。
中医颈椎病分型

中医颈椎病分型
中医将颈椎病分为以下五型:
1. 风寒湿型颈椎病:由于颈椎长期受风寒湿邪的侵袭,导致颈椎部位气血运行不畅,筋脉失养,出现颈肩痛、僵硬、四肢麻木、头晕恶心等症状。
此型多因体虚、抵抗力差、受风寒湿邪所致。
2. 痰湿阻络型颈椎病:此型多因脾虚、肝肾不足,导致痰湿内阻,气血运行不畅,出现头昏目眩、四肢麻木、胸闷恶心等症状。
3. 气血亏虚型颈椎病:由于气血不足,不能濡养四肢,导致颈肩痛、四肢麻木、头晕目眩、心悸气短等症状。
此型多因年老体弱、气血不足所致。
4. 肝肾不足型颈椎病:肝肾不足,精血亏虚,不能濡养筋骨,导致颈肩痛、僵硬、四肢麻木、腰膝酸软等症状。
此型多因年老体弱、肝肾不足所致。
5. 气滞血瘀型颈椎病:由于外伤或长期姿势不正,导致颈椎部位气血运行不畅,出现颈肩痛、僵硬、四肢麻木、刺痛等症状。
此型多因外伤或长期姿势不正所致。
除了以上五型,中医还认为颈椎病与情志有关,长期抑郁或焦虑等不良情绪会导致肝气郁结,进而影响颈椎的气血运行,加重颈椎病的症状。
因此,中医治疗颈椎病除了针对以上五型进行辨证施治外,还注重调理情志,让患者保持心情舒畅,有助于缓解颈椎病的症状。
另外,中医还强调颈椎的日常保健,包括正确的姿势、适当的运
动和保暖等。
正确的姿势可以避免颈椎受力不均,减少颈椎损伤;适当的运动可以促进颈椎部位的血液循环,缓解肌肉疲劳;保暖可以防止风寒湿邪侵袭,预防颈椎病的发生。
总之,中医对颈椎病的治疗注重整体观念和辨证施治,除了针对不同类型的颈椎病进行对症治疗外,还注重调理情志和日常保健,旨在全面改善颈椎病的症状,提高患者的生活质量。
颈椎病分型及鉴别诊断

四、(3)脊髓型颈椎病鉴别诊断
慢性多发性周围神经病
定义:
多发性神经病是指主要表现为四肢对称性末梢型感觉障碍、下运动神经 元瘫痪和(或)自主神经障碍的临床综合征
病因及症状: 引起周围神经病的病因很多,有中毒、营养缺乏或代谢障碍、炎症性或 血管炎、遗传性、感染、肿瘤远隔效应等多种因素。表现为1.肢体远端对称 性各种感觉缺失,呈手套袜子样分布。可有下运动神经元性瘫痪,表现肌无 力、肌萎缩和肌束颤动等,远端重于近端;下肢肌萎缩,行走时有手足下垂 和跨越步态。四肢腱反射减弱及消失。肢体远端皮肤发凉,多汗或无汗,指 (趾)甲松脆,皮肤菲薄、干燥或脱屑,竖毛障碍。 鉴别: 1.电生理检查:肌电图呈失神经支配、感觉传导速度(SCV)和运动传导速 度(MCV)减慢。 2.周围神经活检:可见各种髓鞘或轴突的变性改变。
四、(2)神经根型颈椎病鉴别诊断
肺尖部肿瘤
定义: 肺尖癌,又称“潘科斯特综合症”、“肺尖肿瘤”、“肺尖癌”。上沟 癌作为肺癌的一种常以肩痛为主要症状。包绕肺的顶端(即肺尖)的地方, 形成了胸壁的一个特殊区域。来自颈部、支配上肢的感觉和运动的神经纤维 均经此区进入上肢。因而,若肺上沟肿瘤肿瘤侵至此区,往往会感到受累侧 上肢的疼痛、乏力,这种疼痛往往需要镇痛剂才能得以缓解。肺上沟癌癌肿 常压迫颈交感神经引起同侧瞳孔缩小,上眼睑下垂,额部汗少等霍纳 (Horner)综合征,压迫臂丛神经引起同侧肩关节、上肢内侧剧烈疼痛和感 觉异常,肿瘤侵蚀及破坏第一、二肋骨时引起局部压痛。 鉴别: 肺部X线,CT等可以明确
颈椎病诊断标准及分型

颈椎病诊断标准及分型颈椎病是一种常见的颈椎退行性疾病,常见于中老年人群。
其临床症状主要表现为颈痛、肩背痛、上肢放射痛、麻木和无力等,严重影响患者的生活质量。
为了明确颈椎病的诊断和治疗,医学界制定了一系列的诊断标准和分型方法。
一、颈椎病的诊断标准颈椎病的诊断主要依靠临床表现、影像学检查和体征等综合分析。
根据颈椎病的临床症状和体征,可以进行以下的诊断判断:1. 颈椎病的典型症状:颈痛、肩背痛、上肢放射痛、麻木和无力等。
2. 颈椎病的体征:颈椎活动受限、颈椎压痛点、颈椎肌肉紧张、肌力减退等。
3. 影像学检查:颈椎正侧位X线片、MRI、CT等影像学检查可以发现颈椎椎间盘突出、骨质增生、骨质疏松等病变。
根据以上的临床表现、体征和影像学检查结果,可以明确颈椎病的诊断。
二、颈椎病的分型根据颈椎病的不同病变部位和临床症状,医学界将颈椎病分为不同的类型,以便更好地指导治疗和预后评估。
1. 颈椎间盘突出症:颈椎间盘突出是最常见的颈椎病类型,主要表现为颈痛、肩背痛、上肢放射痛、麻木和无力等症状。
根据患者的症状和影像学检查结果,可以分为脊髓型、神经根型和脊髓神经根型。
2. 颈椎骨质增生症:颈椎骨质增生是颈椎病的常见类型之一,主要表现为颈痛、颈椎活动受限、颈椎压痛点等症状。
根据患者的症状和影像学检查结果,可以分为前方型、后方型和均匀型。
3. 颈椎椎管狭窄症:颈椎椎管狭窄是颈椎病的一种严重类型,主要表现为颈痛、上肢放射痛、手部麻木和无力等症状。
根据影像学检查结果,可以分为轻度、中度和重度。
4. 颈椎退行性关节病:颈椎退行性关节病是颈椎病的一种常见类型,主要表现为颈痛、颈椎活动受限、颈椎压痛点等症状。
根据影像学检查结果,可以分为单节段型、多节段型和颈椎-胸椎过渡型。
5. 颈椎骨折和脱位:颈椎骨折和脱位是颈椎病的一种严重类型,主要表现为颈部疼痛、颈椎活动受限、上肢麻木和无力等症状。
根据影像学检查结果,可以分为骨折型、脱位型和骨折脱位型。
颈椎病分型与治疗方法选择(全文)

颈椎病分型与治疗方法选择(全文)颈椎病的概念颈椎病又称颈椎综合症,是由于颈椎骨质增生、颈椎间盘突出、韧带增生变厚及骨化、颈椎退行性变、颈椎失稳等因素,剌激、压迫脊髓神经、神经根、椎动脉、交感神经,而引起一系列症状的综合症。
40岁以后发病率明显增多。
近年来又出现了年青颈椎病族,年令在20、30岁,长期从事电脑工作或长时间玩儿电脑游戏,x光表现有颈椎生理曲度消失或反曲,但一般没有骨质增生;属于颈椎病颈型。
山西省中医院骨伤科高利杰颈椎病分型:根据压迫神经、血管等不同组织以及压迫神经的不同部位表现为不同的症状,将颈椎病分为七型:颈型、神经根型、脊髓型、椎动脉型、交感神经型、食道压迫型、混合型(以上六型中两型以上症状出现时为混合型)颈椎病颈型这一型较轻,过去骨科书上没有入列,但发生率较高,有人认为它是颈椎病的早期阶段,靑年性颈椎病属于这一型。
表现为颈部容易疲劳,不能长时间看书写作、上电脑。
头后下半部分、颈后部、肩部、背部、少数还有胸部疼痛、酸困、发硬、发僵、颈部活动不灵便等不适感觉。
急性发作时与"落枕"症状相似。
检查时颈、肩、背部有压痛点。
这一型治疗较容易,但遇劳累、姿势不佳、受寒冷时容易复发,反反复复,反复无常。
颈椎病的治疗方法颈椎病的治疗方法很多,常用的方法归纳如下:(1)药物治疗,包括中药西药、输液打针服药。
(2)颈椎牵引治疗。
(3)中药外敷治疗。
(4)中药离子导入。
(5)针灸治疗。
(6)推拿按摩治疗。
(7)中频电治疗。
(8)激光治疗。
(9)超声波治疗。
(10)微波、超短波、红外线(神灯TDP、频谱仪)等。
(11)臭氧。
(12)射频。
(13)压痛点封闭、椎间孔封闭。
(14)微创手术:椎间盘镜、椎间孔镜。
(15)颈椎手术:颈椎后路开门手术,颈椎前路推体切除术、椎体融合术、人工间盘置入术。
(16)等等颈型颈椎病治疗方法的选择:首次方案:1、中医中药:中医理论认为属于"气滞血"方用活血、止痛、通经络的药物,红花、桃仁、川芎、元胡、川牛膝、苏木、秦艽、威灵仙、木瓜、桂技等。
颈椎病有哪些分型

颈椎病有哪些分型颈椎病的分型1、颈型:①主诉头颈肩疼痛等异常感觉并伴有相应的压痛点②X线片上颈椎显示曲度改变或椎间关节不稳等表现③应除外颈部其他疾患(落枕肩周炎风湿性肌纤维组织炎神经衰弱及其他非椎间盘退行性变所致的肩颈部疼痛)2、脊髓型:①临床上出现颈脊强损害的表现②X线片上显示椎体后缘骨质增生椎管狭窄影象学证实存在脊髓压迫③除外肌萎缩性脊膀例索硬化症脊髓肿瘤脊髓损伤继发性粘连性蛛网膜炎多发性末梢神经炎3、神经根型:①具有较典型的根性症状(麻木疼痛)且范围与颈脊神经所支配的区域相一致②压头试验或臂丛牵拉试验阳性③影象学所见与临床表现相符合④痛点封闭无显效(诊断明确者可不作此试验)⑤除外颈椎外病变(胸廓出口综合征网球肘腕管综合征肘管综合征肩周炎肱二头肌腱鞘炎等)所致以上肢疼痛为主的疾患4、交感神经型:临床表现为头晕眼花耳鸣手麻心动过速心前区疼痛等一系列交感神经症状x线片有失稳或退变.椎动脉造影阴性5、椎动脉型:关于椎动脉型颈椎病的诊断问题是有待于研究的问题①曾有猝倒发作并伴有颈性眩晕②旋颈试验阳性③X线片显示节段性不稳定或枢椎关节骨质增生④多伴有交感症状⑤除外眼源性耳源性眩晕⑥除外椎动脉I段(进入颈6横突孔以前的椎动脉段)和椎动脉III段(出颈椎进入颅内以前的椎动脉段)受压所引起的基底动脉供血不全⑦手术前需行椎动脉造影或数字减影椎动脉造影(DSA)6、其他型:颈椎椎体前乌嘴样增生压迫食管引起吞咽困难(经食管钡剂检查证实)等。
长时间工作,容易使颈部肌肉、韧带因长时间的拉伸导致疲劳损伤,从而加速颈椎椎间盘退变,所以最好是工作约1小时后起身活动。
工作时间过长将会加重肩颈部软组织的负荷,不仅容易发生腰背软组织劳损,而且可造成颈、胸、腰椎关节的功能紊乱。
预防慢性劳损,除工间或业余时间作平衡运动外,还可根据不同的年龄和体质条件,选择一定的运动项目,进行增强肌力和增强体质的锻炼,这是预防颈椎病的方法之一。
合理科学用枕枕头是颈椎的保护工具,一个成年人,每天睡眠6-9小时,即每天有1/4-1/3的时间是在睡眠(枕头上)中度过的,所以枕头一定要适合颈部的生理要求。
颈椎病及六大类型

颈椎病及六大类型据___专家介绍,颈椎病的成因主要是颈椎长期劳损、骨质增生、椎间盘脱出、韧带增厚等因素导致颈椎脊髓、神经根或椎动脉受压,引起一系列功能障碍的临床综合征。
而颈椎病又可分为六大类型:第一种是颈型颈椎病,主要是由于颈部长期处于单一姿势,造成颈部肌肉、韧带和关节劳损所致。
患者表现为颈部易疲劳、颈项强直、疼痛、不能长久看书和写字等症状。
第二种是神经根型颈椎病,约占颈椎病患者的60%左右,主要是由于颈椎退变、增生,刺激和压迫了颈神经根而引起的病症。
患者常感到头、颈、肩、臂和手部疼痛、麻木,且麻木多出现在手指和前臂。
第三种是椎动脉型颈椎病,也很常见,它是在颈椎退变的基础上,引起椎动脉供血不足,而引起一系列病症。
患者发病时常有不同程度的眩晕,伴有恶心、呕吐、复视、耳鸣、耳聋等症状。
每当患者头部向后仰、低头看书、突然转头、反复左右转头时,发生眩晕。
猝倒是这种病的特有的症状,往往在颈部转动时,突然发生四肢麻木、软弱无力而跌倒,但患者神志清楚,多能自己起来。
第四种是脊髓型颈椎病,是颈椎病中比较严重的一种,由于颈椎间盘向后突出、椎体骨质增生等原因,对颈部脊髓直接压迫而引起。
当脊髓受压后,患者可出现上肢或下肢单侧或双侧麻木、酸软无力,严重的可出现活动不便,走路不稳等症状。
第五种是交感神经型颈椎病,主要是由于颈椎退行性变,骨质增生刺激或压迫了颈部交感神经引起的。
由于交感神经受到刺激,引起它所支配的内脏、腺体、血管的功能障碍。
患者主要表现为自感头枕部痛、头晕、偏头痛、心慌、胸闷、肢体凉、皮肤温度低等症状。
最后一种是混合型颈椎病,指同时存在以上两种颈椎病类型的患者。
以上是关于颈椎病类型的全面讲解,专家提醒一旦发现相关症状就要积极治疗,以免造成更大的危害。
颈椎病现在不再是四十岁以上人的专利了,年轻人甚至学生也开始出现颈椎不适的情况,例如电脑、伏案、开车和低头族群。
西医一直没有一个明确的颈椎病成因,只能将其归结为物理行为疾病。
颈椎病的分类及诊断治疗原则

颈椎病的分类及诊断治疗原则近年来在颈椎病的研究方面虽做了大量工作,但至今仍缺乏一种为大家所能接受的、合理的分类标准。
因此,在诊断、疗法选择和预后判定等方面也难以取得较为一致的意见。
事实上,由于每例颈椎病患者的病理生理与病理解剖的特点不同,其症状与体征当然差异较大。
反之,取两份颈椎退变及骨刺生长相似的X线片,再去追查患者的临床特点,亦可发现其临床表现相距甚大。
由此看来,要想全面地、正确地判定患者的病情,必须对其分类与分型加以研讨。
在临床上,对颈椎病分型方法很多,各有其优缺点,现就临床常用而容易掌握的分型方法介绍如下。
它是根据患者的症状或症候群特点来确定的一种分型法。
首先归纳患者的症状特点,看其是由于椎管内及其邻近何种组织受累,再将此受累组织冠以“型”即谓之。
按上述标准,一般将其分为以下各种类型:I颈型——以颈部症状为主。
Ⅱ神经根型——主要累及颈脊神经根而出现上肢症状。
Ⅲ脊髓型——因脊髓受压而引起四肢运动及感觉障碍。
IV椎动脉型——表现为椎动脉供血不全及椎动脉周围交感神经受刺激症状。
V食道压迫型——以吞咽困难为主要表现。
VI混合型具有前者两组以上症状者。
现将以上各型分述于下。
一、颈型颈椎病最为常见,以颈部症状为主。
1.病因、病理与发病机制在颈椎退变开始,主要表现为髓核与纤维环的脱水、变性与张力降低,进而继发引起椎间隙的松动与不稳。
常于晨起、过劳、姿势不正及寒冷刺激后突然加剧。
椎节的失稳不仅引起颈椎局部的内外平衡失调及颈肌防御性痉挛,且直接刺激分布于后纵韧带及两侧根袖处的窦椎神经末梢,并出现颈部症状。
主要表现为局部疼痛、颈部不适感及活动受限等;少数病例可因反射作用而有一过性上肢(或手部)症状,其范围与受累之椎节相一致。
当机体通过调整及代偿作用,并使颈部建立起新的平衡后,上述症状即消失。
因此,大多数病例多可自愈,或仅需采取一般性治疗措施即可。
2.临床特点①年龄:以青壮年为多。
个别也可在45岁后首次发病,后者大多属于椎管矢状径较宽者。
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奇妙鸟弓操 治疗颈椎病意想不到
在很古老的年代,中医就开始模仿动物的动作来增强人的体质,预防和治疗疾病, 如五禽戏、大雁气功等。
鸟是不会得颈椎病的,这不仅与它身体构造有关,而且与它的飞翔密不可分。 人类的双臂就像鸟儿的翅膀,如果能经常上下扇动就可有效地放松办公族僵硬的 颈、肩、背部肌肉。鸟弓操就是模拟鸟展翅飞翔的动作而来,动作简单易学便于 掌握。
2、强化颈部肌肉和韧带也是颈椎病的自我治疗方法。积极锻炼颈部肌肉可 以有效增强颈椎生物力学结构的稳定性、强化正常的颈椎生理曲度、促进血液和 淋巴循环,能有效预防并减轻颈椎病。
3、选择合适的枕头、防止外伤与落枕。外伤(如车祸造成的“挥鞭伤”) 可能损伤颈部肌肉和韧带,并进一步破坏颈椎的稳定性,进而诱发或加重颈椎病。 落枕也是一种损伤,因用枕不当造成,故总是在睡后发病,应参照“3”中叙述 调节枕头。
收式 双臂按原线返回,头缓慢恢复至原位。每次反复做 10 次,每天 1~2 次。
注意 首次做操切忌过于拉伸,动作要和缓,以免肌肉关节受伤。
做操时要使背部肌群与颈部肌群同时得到锻炼。
颈部术后或脊髓型颈椎病患者做操前最好先咨询一下医生。
颈椎病自我锻炼方法
颈椎病患者应在接受各种治疗的同时注重自我锻炼,专家为大家推荐一套颈椎 病的保健操。
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
取颈肩松按摩膏适量.涂于使用部位后,顺时针按摩使其吸收。按摩切勿过 度用力。按摩 3-5min,至皮肤微微泛红,油膏完全吸收即可。可消炎、镇痛、 活血化淤、通经走络、开窍透骨、祛风散寒等
按压肩井 以左(右)手中指指腹按于对侧肩井穴(在大椎与肩峰连线中点,肩部筋肉 处),然后由轻到重按压 10~20 次,两侧交替进行。 功效:通经活络,散寒定痛。 按摩大椎 用左(右)手四指并拢放于上背部,用力反复按摩大椎穴(位于后颈部颈椎 中最大椎体下方的空隙处)各 20~30 次,至局部发热为佳,两侧交替进行。 功效:疏风散寒,活血通络。 对按内、外关 用左(右)手拇指尖放在右(左)手内关穴(掌横纹以上 2 寸,两肌腱之间), 中指放在对侧的外关穴(内关穴对面),同时对合用力按揉 0.5~1 分钟,双手 交替进行。 功效:宁心通络,宽胸行气。 掐揉合谷 将左(右)手拇指指尖放在另一手的合谷穴(即虎口处),拇指用力掐揉 10~20 次,双手交替进行。 功效:疏风解表,开窍醒神。 梳摩头顶 双手五指微曲分别放在头顶两侧,稍加压力从前发际沿头顶至脑后做“梳 头”状动作 20~30 次。
左右摆动:做操前,先自然站立,双目平视,双脚略分开,与肩平行,双手 叉腰。动作时头部缓缓向左肩倾斜,使左耳贴于左肩,停留片刻后,头部返回中 位;然后再向右肩倾斜,右耳贴于右肩,停留片刻后,再回到中位。这样左右摆 动反复做四次,在头部摆动时需吸气,回到中位时慢慢呼气,做操时双肩、颈部 要尽量放松,动作以慢而稳为佳。
(4)颈椎牵引治疗
可用市面出售的或自制的四头带进行牵引,可坐位也可卧位牵引,牵引重量 一般为 1.5~6 公斤,可根据情况自己选择,若有时间则可较轻一点长时间牵引 (30 分钟以上),若时间紧张可以大重量短时间牵引,牵引时注意颈部和身体纵 轴相一致,不要扭转或过伸、过屈。
在以上的治疗中若症状无改善甚至加重,应到医院做进一步检查,在弄清楚 发病机制后,再按医生的要求做进一步的治疗,提出更合理的治疗方案。
要注意的是,整个动作要缓慢、协调,把肌肉慢慢地绷紧并显露出来,其后 再做适量的放松动作,觉得累的时候要作适当休息。如果刚开始不能标准地做好 动作,要循序渐进,不可冒进,以免对脊椎等部位造成更大伤害。 1、定时休息并进行适度抬头训练。由于长期伏案工作者及长时间持续低头手工 操作者,其长时间低头将破坏颈椎生理曲度,导致颈椎生理曲度反张(反向弯曲), 故工作中宜定时休息并进行适度抬头训练。这是颈椎病的自我治疗方法之一。
4、避免受寒。受寒将导致肌肉张力增高、失去弹性,从而易于损伤,张力 增高也会增加椎间盘压力、压缩椎间隙而恶化神经根压迫症状,受寒还可能导致 神经根周围的炎症加重。
5、足穴有利治病。双脚大拇指根部内侧第一节为足穴的颈椎反射区。每日 用手按压此部位,对颈椎病有一定疗效。这也是颈椎病的自我治疗方法。
左右旋转:双手叉腰,先将头部缓慢转向左侧,同时吸气于胸,让右侧颈部 伸直后,停留片刻,再缓慢转向左侧,同时呼气,让左边颈部伸直后,停留片刻。 这样反复交替做四次。
提肩缩颈:做操前,先自然站立,双目平视,双脚略分开,与肩平行,双手 自然下垂。动作时双肩慢慢提起,颈部尽量往下缩,停留片刻后,双肩慢慢放松 地放下,头颈自然伸出,还原自然,然后再将双肩用力往下沉,头颈部向上拔伸, 停留片刻后,双肩放松,并自然呼气。注意在缩伸颈的同时要慢慢吸气,停留时 要憋气,松肩时要尽量使肩、颈部放松。回到自然式后,再反复做四次。
不良的工作体位,不仅影响治疗效果,而且是本病发生、发展与复发的主要 原因之一,放必须引起重视。通过对各种不同职业工作体位的分析表明,颈椎退 变与颈椎长时间地处于屈曲或某些特定的体位有着密切的关系,这种不良体位会 导致椎间隙内压增高而引起一系列症状。如教师、会计、织工,汽车司机等等。 故此类工作人员应定期或及时纠正头颈部的不良体位,其时间间隔不应超过半小 时,并且做一些领部保健操,使颈椎各方向得以活动及休息。并且注意要改变自 己不良的读书、写字或工作的姿势。
为什么会得颈椎病 颈椎病的内因 1、椎间盘发生病变 颈椎关节在人们的日常生活中活动度很大,具有屈伸旋转的功能,由于大量 活动、劳损的积累,日久即形成慢性损害,易产生退行性病变。在颈椎病额的诱 发原因中,颈椎间盘出现退行性变是普遍的内因,是发病的基础。 2、颈椎结构不良 如先天性小椎管、颈椎中央椎管、神经根管狭小、颈椎退变等是颈椎病发病 基础,此类人群颈椎病的发病率比正常人高。 颈椎病的外因 1、头颈部外伤 50%髓型颈椎病与颈部外伤有关。一些病人因颈椎骨质增生、颈椎间盘膨出、 椎管内软组织病变等使颈椎管处于狭窄临界状态中,颈部外伤常诱发颈椎病症状 的产生。 2、风寒湿因素 外界环境的风寒湿因素可以降低机体对疼痛的耐受力,可使肌肉痉挛、小血 管收缩、淋巴回流减慢、软组织血循环障碍,继而产生无菌性炎症。因此,风寒 湿因素不仅是诱因,也可作为病因引起病变产生症状。 3、不良姿势 如躺在床上看电视、看书、高枕、坐位睡觉等;在车上睡觉,睡着时肌肉保 护作用差,刹车时极易出现颈部损伤。
波浪屈伸:做操前,先自然站立,双目平视,双腿略分开,与肩平行,双手 自然下垂。动作时下颌往下前方波浪式屈伸,在做该动作时,下颌尽量贴近前胸, 双肩扛起,胸部前挺,双肩往后上下慢慢运动。下颌屈伸时要慢慢吸气,抬头还 原时慢慢呼气,双肩放松,做两次停留片刻;然后再倒过来做下颌伸屈运动(运动 食品),由上往下时吸气,还原时呼气,做两次,正反各练两次。
上班族如何自己治疗颈椎病
如今越来越多的人需要坐在办公室办公,这难免会让这些坐着办公的人们 患上颈椎病。一旦患上颈椎病便对人们的生活与工作带来极大的影响,长期甚者 会使患者抑郁。颈椎病是一种慢性病,如果您一不小心患上了颈椎病,必须要小 心护理、慢慢康复。下面小编就给各位推荐一套不用离开座位就能做的颈椎病操 吧。
举臂转身:先举右臂,手掌向下,抬头目视手心,身体慢慢转向左侧,停留 片刻。在转身时,要注意脚跟转动 45 度,身体重心向前倾,然后身体再转向右 后侧,旋转时要慢慢吸气,回转时慢慢呼气,整个动作要缓慢、协调。转动颈、 腰部时,要尽量转到不能转为止,停留片刻,回到自然式后,再换左臂。而换左 臂时,放下的手要沿耳根慢慢压下,换好手臂后同样再做,来回反复做两次。
基本姿势:每次做各项训练动作前,先自然站立,双目平视,双脚略分开, 与肩同宽,双手自然下垂。全身放松。
前俯后仰:双手叉腰,先抬头后仰,同时吸气,双眼望天,停留片刻;然后 缓慢向前胸部位低头,同时呼气,双眼看地。做此动作时,要闭口,使下颌尽量 紧贴前胸,停留片刻后,再上下反复做四次。动作要旨是:舒展、轻松、缓慢, 以不感到难受为宜。
颈椎病早期自我疗法概括
早期颈椎病其症状较轻,往往可以通过自我疗法达到治疗的目的。具体方法如 下:
(1)改善与调整睡眠状态
睡眠姿势不当,不仅易引起腰腿痛,而且更容易引起或加剧颈椎病。因此注 意改善与调整颈椎在睡眠中的体位及枕头的软硬高低等,则可起到预防及治疗作 用。
(2)纠正改善工作中的不良习惯性体位
起式 身心放松双臂自然放于身体两侧,双脚并拢立正姿势。按个人习惯向 前迈出左(右)脚,前脚跟距离后脚尖大约半脚远,两脚左右间距一个半脚掌宽, 以保持身体稳定。
展翅 双臂缓慢前举上举至与肩同高同宽时向后向外展开,同时头向前缓慢 伸至可承受的最大程度,略停留 2~3 秒。可以想像自己是一只悠然的海鸥飞翔 于蓝天碧海中。呼吸着清新的空气,感受着温暖的阳光。
(3)自我牵引疗法
这是一项可立即见效的措施。如你突然感到颈部酸痛,或肩背部及上肢有放 射痛时,可将双手十字合拢交叉,将其举过头顶置于枕颈部,之后将头后仰,双 手逐渐用力向头方向牵引 5~10 秒钟,如此连续 3~4 次即可起到缓解椎间隙 压力的作用。其原理是利用双手向上牵引之力,使颈椎间隙李开,使后突之髓核 有可能还纳,也可改变颈椎关节列线而起到缓解症状之作用。