高等医药院校药理学_纵横贯通_教学法_李寒冰 (1)
药理学教学中的耐受性和耐药性
药理学教学中的耐受性和耐药性栗俞程;李寒冰;刘亚敏;张国斌【摘要】药理学是中医药院校各专业学生普遍反映难度较大的一门必修课.针对药理学中较难的“耐受性”和“耐药性”两个概念,进行简要分析,以揭示如何掌握药理学的学习方法.【期刊名称】《中国教育技术装备》【年(卷),期】2013(000)021【总页数】2页(P112-113)【关键词】药理学;耐受性;耐药性【作者】栗俞程;李寒冰;刘亚敏;张国斌【作者单位】河南中医学院 450008;河南中医学院 450008;河南中医学院 450008;河南中医学院 450008【正文语种】中文【中图分类】G642.4药理学是中医药院校学生普遍反映难度较大的一门必修课,除了知识点繁多且琐碎之外,药理学中有许多相似或相近的概念,应用时容易混淆不清,这在无形中也增加了药理学的难度。
笔者以中医药院校中广泛应用的《药理学》教材(全国高等中医药院校规划教材新世纪第二版)为例,针对本书中的“耐受性”和“耐药性”这两个概念,从几个层面进行比对分析,对大家更好地理解药理学或有裨益。
1 从概念上比较关于耐受性,本书中的概念是:“同一药物连续使用一段时间后,出现药效逐渐减弱,需要增大剂量才能达到同等疗效的现象。
”如果停用一段时间后,机体仍然可以恢复原有的敏感性。
耐药性是指“化疗药物长时间应用后,病原体或肿瘤细胞对药物产生各种各样的抵抗作用而导致药效下降,需加大剂量才能起效,或者改用其他药物”[1]。
从概念上来看,两者之间既有相似,也有区别。
相似之处在于两者表现出的症状类似,都表现为连续使用同一药物后药效减弱,病人需要增大药量,这也是具体学习过程中两个概念最容易混淆之处。
在临床上如果遇到病人出现类似情形时,需要判断属于耐受性还是耐药性。
怎么来区别?就是要找两个概念的不同点。
耐受性[2],顾名思义,是指机体对药物产生了耐受现象,也就是说短期内反复使用导致机体对该种药物不敏感了。
如果暂停一段时间,机体可能会重新恢复对该药物的敏感性。
提高《药理学》教学质量的几点设想
提高《药理学》教学质量的几点设想作者:白音来源:《赤峰学院学报·自然科学版》 2012年第14期白音(赤峰学院医学院,内蒙古赤峰 024000)摘要:本文提出五条改进药理教学、提高教学效果的观点:课程设置上宜实行“分段式教学”;教材编制上应突出专业特色;教师必须定期参加临床用药实践工作;为提高实验教学质量,适应21世纪人才培养要求,要从实验教学的观念、内容、方法上进行革新,宜建立新型实验教学体系;改革传统教学模式,开展讨论式教学,强化以学生为主体的教学模式,将传授药理学专业知识和临床用药相结合,构建“讲训并重”、“ 学练结合”的新型教学模式.关键词:药理学;教学;临床;用药中图分类号:G642 文献标识码:A 文章编号:1673-260X(2012)07-0169-02《药理学》是基础医学与临床医学之间的重要桥梁课程.如何架好这座“桥梁”,使学生学完《药理学》课程后,真能更好地踏入临床,为临床服务,这是摆在药理学教师面前的一个重要课题.为此,本文提出如下五个改进药理教学、提高教学效果的观点,以与同道共同探讨.1 课程设置上实行“分段式教学”模式这是在不影响整个教学状况下进行的(不改变教学大纲所规定的总学时数),总共分为两个阶段:第一阶段,按日常教学课程安排进行(但从中缩减10学时留给第二阶段使用),重点介绍与临床工作关系密切的常用药物,缩减理论过深、临床少用的授课内容;第二阶段,授课时间安排在临床课程结束、毕业实习之前,采用专题讲座形式,重点介绍与临床工作密切相关的知识,如药物疗效评价、药源性疾病、围产期药理学等,时间为10学时(由第一阶段学时数缩减而来).这样调整,有利于药理学与其它学科特别是临床学科的联系,能更好地使药理学起到架通临床、服务临床的目的.2 改革现有教材,突出专业特色现有的《药理学》教材为多专业使用,不利于突出专业特点.而不同专业学生毕业后,其工作任务、内容均有所不同,所以应根据不同专业特点编制相应的药理学教材,使之有所侧重.比如,护理专业应侧重于药物的应用方法、用药监护、配伍禁忌及不良反应上;药学专业应侧重于药物的构效关系、药物的相互作用等;临床医学专业则重点介绍药物的药理作用、临床用途、不良反应及其防治.此外,药理教师可在参加临床用药实践的基础上,根据培养目标定期自编讲义,以弥补统编教材出版周期长、跟不上知识更新的不足,同时也有助于提高教师自身的业务素质.3 药理教师应定期参加临床用药实践药理教师定期参加临床用药实践是理论联系实际、培养合格医学人才的要求,也是架好药理学这个桥梁课的必然要求.因为药理教师既要有扎实的基础理论,又要有丰富的临床用药经验,才能使讲课更为生动形象、丰富有趣.同时也为教师自编讲义(前已述及)打好基础.为保证教师参与临床实践,可采取有计划地定期轮换等办法.4 建立新型实验教学体系,培养学生创新能力药理学是一门实验科学,在药理教学中,实验教学占有重要地位.为提高实验教学质量,适应21世纪人才培养要求,笔者认为要从实验教学的观念、内容、方法上进行革新,可将现有的药理学实验分为验证性实验、综合性实验、设计性实验、临床用药分析四个模块,通过“验证性实验”加深学生对基本知识的理解、掌握以及实践技能的训练;通过“综合性及设计性实验”培养学生的逻辑分析能力、实践能力和创新意识;通过“病例讨论与处方分析”培养学生综合应用知识能力.具体措施有:①重新编写实验指导,在实验顺序上采用基本技能训练→验证性实验→综合、设计性实验→应用性实验的分段式教学模式,循序渐进,从验证性实验逐步推进到设计性实验.②在实验内容上,保留一些效果肯定、能突出教学重点内容的经典性实验,以保证学生动手操作机会,强化技能训练.删掉与基础学科重复或部分重复的实验,如药物对离体蛙心的强心作用(与生理学科重复)、糖皮质激素对细胞膜的保护作用(与免疫学科重复).③将示教性实验或难度较大的实验(如传出神经系统药物对血压的影响)拍成电视教学片,进行视频教学.这样既节省实验经费,又能避免动物个体差异引起的实验结果与理论不符的现象.同时深入临床,多录制一些典型病例的用药方法、疗效观察、不良反应防治等教学资料片,使临床用药实践更好地融入实验教学当中.④开设处方强化训练课,并进行病例分析讨论,培养学生灵活运用知识、解决实际问题的能力.⑤不断提高实验教学人员的素质,使他们充分掌握药理学实验教学的发展前景,不断更新自己的知识面,从而在实验过程中能够更多设置一些有启发性的思考题交给学生讨论,并将一些验证性的实验改为探索性实验,以提高学生分析问题、解决问题的能力.5 转变教学理念,改革教学方法成功的教学改革的前题是教学理念的转变.“教学型”院校的理论教学要以“应用”为目的,以“必需、够用”为度.本着与就业接轨的原则,根据各专业特点、区域疾病谱特点、学生毕业去向和生源的层次特点等,编写与之配套的药理学教学大纲、实习指导及教学进度,以保证教学内容与时俱进.调整教学内容,与临床执业资格证书考试内容相衔接,拉近教学内容与临床岗位需求的距离,做到学以致用、学用结合.5.1 改革传统教学模式,开展讨论式教学药理学内容、药名繁多,且不易记忆.为培养学生积极主动地学习知识、归纳知识和灵活运用知识的能力,我们近几年探索了以“问题为基础的学习(PBL)”的教学模式.针对典型病例和药理学习中的疑难问题组织讨论,老师作必要的引导,废除满堂灌的教学方法.该教学模式既能调动学生学习的积极性,又能充分发挥学生的主体性,增强学生自学能力、分析解决问题的能力.PBL教学法是一种以学生为中心的自主式学习模式,旨在努力克服传统药理学教学以传授为主的方法(即学生课堂记笔记、课下背笔记、考试考笔记)存在的弊端及其不良影响,旨在努力克服多数情况下运用“设问”启发学生的随意性和随机性.根据大纲要求,针对各教学环节中的重点与难点,围绕药理教学总体目标、阶段目标以及重点、难点等精心设计和优化问题,精心选择临床病例设计一系列相关问题,以小组为单位进行讨论,引导学生将药物理论知识和临床用药实践相结合,激发学生学习的兴趣和学习主动性;引导学生积极思考并充分利用各种教学资源寻找解决问题的思路或答案.然后由老师进行归纳总结,增强学生的理解和记忆.这种方法可有效改变过去单调沉闷、学生被动学习的局面.5.2 强化以学生为主体的教学模式,将传授药理学专业知识和临床用药相结合采用启发式教学,引导学生开动思维,可收到事半功倍的效果,如病例的导入、问题的设置,使学生学会如何分析合理用药、疗效评价和用药不当的危害,将抽象的理论用具体病例予以诠释,学生印象深刻,知识掌握牢固.启发学生依据药物药理作用,分析其临床用途及不良反应;采用“问题教学法”对有关重点、难点和疑点提出问题,通过讲课、课堂讨论加以解答,使学生在教学过程中处于主动地位,加强了教学过程中启发性和探索性.此外,将传授药理学专业知识和临床具体用药通过专业课讲授有机结合.如在讲抗高血压药物时,结合临床具体病例讲述不同药物的作用机制及特点、如何根据不同并发症制定个体化治疗方案.5.3 构建“讲训并重”、“学练结合”的新型教学模式针对传统教学模式中重理论轻实践,重教轻学,把理论教学与实践教学分开,把学与练分开进行的弊端提出.将传统单一的“学完了再做”的方式,变为“边学边做”、“边做边学”或“先做再学”等多种教学方式,以利于理论与实践的融合.针对学生学习的茫然性,以校、内外实践教学基地为依托,边讲理论边实践,学生课余时间在专业老师的带领下,有计划、有组织分期分批到附属医院等临床实习基地见习,使学到的药理学知识及时与临床治疗用药相结合,形成“学工交替”的格局.通过见习,学生深感自身知识的匮乏,激发学生学习热情,兴趣高涨,由“要我学”变为“我要学”,逐渐营造出勤奋学、努力学、刻苦学的氛围.通过见习,学生们也找到了自己的差距——动手能力、分析问题及解决问题能力的欠缺,大大提高了培养动手能力的内在动力.总之,药理教学效果的好坏直接影响学生工作后的用药技能.如何使学生在有限的时间内较全面系统地掌握好药理学的基本知识和基本技能,是摆在药理教师面前的一个持久性课题.。
中药学医药教学改革论文共篇
中药学医药教学的改革论文(共2篇)_药学论文第1篇:高校医药院校中医药专业的中药学教学改革《中药学》是高等医药院校中医药专业的基础课程,也是联系中药与临床的桥梁课程。
中药学由于其所含中药数量多、单味药物多需单独记忆、学起来容易混淆等特点,给高等医药院校中医药专业学生学习增加了较大难度,学生普遍反映中药学难学难记。
笔者在中药学教学中首次明确提出了纵横贯通教学法,并将其应用于中药学教学实践中,取得了良好效果,受到学生的普遍欢迎。
纵,纵向分析(同一药物内);横,横向对比(不同药物间);贯通,融会贯通;纵横贯通:纵向分析,横向对比,纵中有横,以横带纵,融会贯通。
本文结合笔者自身多年基于纵横贯通的教学实践,谈中药学教学方法,以期为促进高校医药院校中医药专业中药学教学改革提供有意义的参考。
1纵向分析是对药物全面掌握的重要途径中药学每味药物,往往有多重药性、多重功效及多重应用,从而使学生在学习过程中常顾此失彼,难于记全记牢。
这就要求教师在授课过程中能够选取恰当的教学方法,帮助学生理解中药多重药性、功效、应用间的关联,帮助学生全面掌握中药知识。
纵向分析应用于中药学教学,有助于教师深入剖析中药多重药性、功效、应用间的内在关联,有利于学生从不同角度、不同方位、较为全面地掌握中药知识。
以解表药麻黄为例,教师在授课过程中,应用纵向分析法,首先应进行由药性说明功效、功效对应药性的解析,帮助学生理解药性-功效-应用间是有其关联规律的,而不是孤立存在的;在此基础上,应进行三大功用间的横向解析(如由于麻黄发汗解表主风寒表证,因此在治疗咳喘实证及水肿证时均尤以兼有风寒表证者为佳;由于麻黄宣肺平喘主咳喘实证,因此麻黄在治疗风寒表证兼有咳喘实证亦较为适宜等),多角度、多方位阐释中药学多重内涵间的关联性,从而促进学生对中药知识的理解和掌握。
2横向对比是区别相似药物的关键所在中药学以介绍中药的基本理论、基本作用及用药知识为核心内容。
中药学课程内容具有与中医基础理论知识联系紧密、单味药物多需单独记忆、药物数量多容易混淆等特点。
PBL教学法在中职药物学教学中的探索
基金项 目: 河南省教育厅职业教育教学改革规划项 目( Z J B 1 2 0 1 7 )
( 1 0 ) : 1 7 7 5 - 1 7 7 6 .
【 1 5 1  ̄ - 玲, 牛小霞 , 谭有娟 . 不 同人群对男护士需求 的调查研 究叽. 护 理研 究, 2 O o 7 , 2 1 ( 9 B) : 2 3 8 6 — 2 3 8 8 .
【 4 】 梁 艳彩 , 侯 海燕. 护理人 员短缺 的原 因与对 策L 玎 . 现代 护理 , 2 0 0 4 , 1 0
( 3 ) : 2 2 5 — 2 2 6 .
【 1 7 ] Ma t t h e w s S . R e #s t e r e d ma l e : a d i s c u s s i o n o n r n e n i n he t n u r s i n g p r o f e s - s i o  ̄ [ 1 f . C o n t e mp N u r s e , 2 0 0 1 , 1 1 ( 2 3 ) : 2 3 1 - 2 3 5 .
【 1 6】 Ma r k L. J u s t h o w m a l e 8 r e m a l e n u se r s [ J 】 . J C i f n N u r s , 2 0 0 7, 1 7 ( 1 O) : 1 3 2 7 —1 3 3 4 .
9 5名 学生作为研究对 象, 药物 学部分 内容采用 L B L教 学法 , 部分 内容采 用 P B L教 学法。结果 P B L教 学部 分学生成绩明显 优于 L B L教 学部 分( . O 1 ) , 而且 学生对 P B L教 学法评价较 高。结论 在 中职药物学教 学 中采用 P B L 教 学法可提 高学生的
灵活运用多种教学法 提高药理学教学质量
灵活运用多种教学法提高药理学教学质量摘要】为提高药理学教学质量,在药理学教学过程中教师需要根据不同的教学内容,灵活运用多种教学方法(如LBL法、比较教学法、PBL法、案例式、导入式、总结式、多媒体教学等)。
从而增强学生的学习兴趣,提高学生对药理学知识的理解掌握,达到事半功倍的教学效果。
【关键词】药理学教学方法教学质量【中图分类号】R319 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2011)24-0366-02药理学是一门重要的医学基础课程,与药学、基础医学和临床医学联系紧密,是医学教育中起承前启后作用的桥梁课程。
与其他医学基础课程不同是,药理学课程章节多,具有“五多一难”的特点:即药物多、药名多、作用多、用途多、不良反应多,难记忆。
传统的药理学教学通常采用LB L法(Lecture- based Learning, 以授课为基础的学习法),即课堂上以教师讲授为主,将学习内容逐一向学生进行“填鸭式”的灌输。
单纯依靠这种“满堂灌”的授课方法,会使学生感觉药理学枯燥、抽象难学、难记、难用甚至产生厌倦感和畏惧心理,考试时死记硬背,很难收到理想的教学效果。
因此,如何激发学生的学习兴趣和提高课堂教学效果是摆在药理学教师面前的首要问题。
这就要求教师要学习并灵活运用多种教学方法,以增强学生的学习兴趣,培养学生分析解决问题的能力,提高学生对药理学知识的理解掌握,达到事半功倍的教学效果。
根据不同的教学内容,作者结合教学实践,将本课程教学中经常采用的教学方法总结分析如下。
1比较教学法比较法教学的可比性强,形象直观,既能帮助学生理解和掌握相关学习要点,又能使学生对所学内容有一个全面系统的认识,对所学知识有一个重新整理、归纳、分析、综合的过程。
运用比较教学法讲授药理学时,应选择那些可比性强的内容作为最佳比较对象,要注意寻找最佳比较方法和比较点,找出比较对象之间的相同点和不同点,在比较中突出各自的特点[1]。
例如,在讲授肝素和香豆素类药物的抗凝血药理作用时,可以将二者从给药途径、作用范围、作用靶点、作用快慢、中毒解救等方面进行列表比较。
PBL教学法在方剂学教学中的应用
题 。首先预习教材相 应 章节 内容 , 然后利 用 图书馆 资源及 各
种检索工具 , 阅文献 , 查 思考 问题 。( ) 4 分组 讨论 小 组成 员陈
3 1 优势 .
() 1 有利 于 获 得较 完 整 的 医学 知识 。学 习方剂
*基 金项 目 : 龙 江 中 医 药 大 学 教 育 教 学 研 究 基 金 项 目 ( 号 :9 7 ) 黑 龙 江 省 新 世 纪 高 等 教 育 教 学 改 革 工 程 项 目 ( 号 : 黑 编 9 49 ; 编
生将 各门课程融会贯通 。通过 P L的学 生主动学 习模式 , B 将 相关 学科 的知识进行重新整合 , 打破 了学科界 限 , 使学生 在有 限的时间内学 到问题背后的知识 , 形成 比较牢 固的记忆 , 于 利
甚至要影响其他课 程的教学 , 没有 系统的安排很难全 面施行 。 在课程实施过程 中 , 只能挤 占其他 章节的学时 , 然大多数学 虽 生有 意愿 多次实 行此 法, 于班 级学 时的 限制 , 鉴 尚难全 面开
包括以下环节 :1 Y 组 分 为 8组 , ( )t 每组 6 ~8人 , 出 1 组 选 名 长。( ) 2 设计 问题 结合 方剂 教学 的特 点 , 宜在初 学 时实施 不 此法 , 应使学生初步建立起方剂分 析 的思 维 , 者选 择小 柴胡 笔 汤进行此法的实施 。在 设计问题时兼顾 中基 、 中诊 、 中药 学的 相关 内容 , 问题提 前 1周 布置 。鉴 于护理 班级教 学大 纲 的学 习重点 , 问题 没有设置成病 例的形式 。主要包括 : ①少 阳证可 见哪些症状?为什么会 出现这些症 状?②少 阳证 的治法 是什 么?为什么?③方中药物如何配伍 能够恰入少 阳?④人参 与 半夏配伍有什么含义?⑤方 中为何 加入人参 ?⑥小柴胡 汤临 床如何应用?( ) 3 解决 问题 学 生主 动学习相 关 内容 以解决 问 在开放式 调查中 , 主要 收集 了学生对 P L教学 的感受和 B 建议 , 大部分 同学除 对此 法表 示 了浓 厚 的兴趣 和充分 的肯定
提高《药理学》课堂教学质量的几点措施
提高《药理学》课堂教学质量的几点措施
李红梅
【期刊名称】《魅力中国》
【年(卷),期】2011(000)020
【摘要】从药理学学科特点出发,根据多年的教学实践,提出营造轻松的学习氛围、激发学习兴趣、抓好实验环节的教学及推行分组学习法是提高课堂教学质量的有效措施。
【总页数】1页(P247-247)
【作者】李红梅
【作者单位】湖北生物科技职业学院,湖北武汉430070
【正文语种】中文
【中图分类】R-4
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药理学精品课程建设的实践与体会
药理学精品课程建设的实践与体会
徐红;王开贞
【期刊名称】《卫生职业教育》
【年(卷),期】2008(026)011
【摘要】精品课程建设是教育部“质量工程”的重要组成部分,要求具有一流的教师队伍、一流的教学内容、一流的教学方法、一流的教材和一流的教学管理。
它是高等学校课程建设的方向,起引领教育教学改革、引领师生创造性地开展教学活动等作用。
我院累积50余年的办学经验,按照“五个一流”的建设标准,积极打造精品课程。
其中,药理学课程于2005年被评为山东省精品课程,我们将进一步完善和创新,力争将其打造成国家级精品课程。
【总页数】3页(P21-23)
【作者】徐红;王开贞
【作者单位】滨州职业学院,山东,滨州,256603;滨州职业学院,山东,滨州,256603【正文语种】中文
【中图分类】G423
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关于药学专业“药理学”教学的几点思考
关于药学专业“药理学”教学的几点思考作者:张雷曾丽媛李川江来源:《现代盐化工》2018年第01期摘要:“药理学”是临床、口腔与药学等专业学生的专业必修课。
因其知识点繁多、理论抽象,被视为老师的教学难题,学生的学习噩梦。
文章提出几点关于“药理学”教学方法的思考,以期提高“药理学”课程的教学效果。
关键词:药理学;教学改革;教学方法药理学主要研究药物与机体的相互作用,研究药物作用机体时引起的身体机能的变化。
由于身体是一个系统、复杂又精细的有机体,故药理学涉及知识面广阔,包括了生理学、病理学、生物化学和解剖学等多方面的内容。
药学学生接受的医学方面的教育较少,药理学的许多知识理解困难。
为此,本研究阐述了几种较好的教学方法,能够活跃课堂气氛,启发学生思维,增加学习的实效性与趣味性。
1 注重课堂艺术,采用丰富多彩的教学手段1.1采用丰富多彩的教学方法为了启发学生的思维,药理学教师一般会采用多种方法激发学生的思维。
侯迎迎等[1]运用比较法、导入法、情景模拟法、口诀法、案例教学法等多种方法教学,教学质量显著提高。
笔者在教学过程中也引入了比较法和口诀法,课堂气氛活跃,学生应召力强。
通过易混术语对比阐述、改编一些时下热门事件人物和药理学知识结合以及引入时下热门医学事故与课本知识点的结合等教学手段,使学生的学习兴趣大幅度提高。
例如,通过比较法,将“不良反应”“副反应”“毒性反应”“变态反应”“后遗效应”“停药反应”等概念配对组合,对比概念的相同点与不同点,理解记忆,能提高记忆效果。
又例如,阿托品、东莨菪碱、山莨菪碱同为胆碱受体阻断药,而因为结构的差别,导致此三种药物临床应用的不同。
与阿托品相比东莨菪碱由于氧桥的引入,脂溶性增强,更容易透过血脑屏障,表现出对中枢神经系统有较强的作用。
山莨菪碱比阿托品多引入了羟基,亲水性增加,不易透过血脑屏障,中枢作用弱,主要用于外周抗胆碱。
通过对比,三者的临床应用和药理特点就更容易理解和记忆。
《中药药理学》课程标准
《中药药理学》课程标准适用专业:中药学 课程类别:专业核心课教学时数:54学时(42理论:12实验) 开设学期:第四学期一、课程定位和设计思路 (一)课程定位 1 .课程简介中药药理学是以中医药基本理论为指导,运用现代科学方法,研究中药药理和机体(包括正常机体、病理机体和病原体)相互作用及规律的一门学科。
本课程结合中医药现代研究的成果,重点介绍中药药理药理作用产生的机制及其物质基础,是中药药理中药学专业的一门专业课。
2 .课程性质:专业基础课3 .在课程体系中的地位本课程的前修课程是药理学和中药药理学。
药理学是介绍药物与机体包括病原体之间相互作用规律的一门学科,中药药理学是研究中药药理基本理论和各种中药药理的来源、采制、性能、功效、临床应用等知识的一门学科。
这两门课程可以帮助我们理解用现代科学的理论和方法去研究和揭示中药药理功效产生的药理学基础,更好地理解和掌握中药药理的药理作用和现代应用。
4 .课程作用《中药药理学》课程是我省高等教育自学考试中药药理学专业(本科段)的一门重要的专业课程,其任务是培养中药药理学专业的应考者系统地学习中药药理药理学的基本知识、各类常用中药药理的主要药理作用和临床应用,了解中药药理药理的研究方法和实验操作,为培养中药药理学科技人才打下一定的基础。
它是沟通中西医、联系中西药、跨越医学和药学、衔接基础与临床的桥梁性课程,对中医药学术创新、临床疗效提高和中药药理产业发展具有重要意义。
(二)设计思路 1 .课程设计理念通过教与学,使学生掌握必需的中药药理学的基本理论知识,具备自主学习的方法能力;具备团结协作、沟通交流的社会能力;具备良好的职业素养。
使学生真正成为能适应中药药理产业化发展需要、德智体美全面发展的高等技术应用型专门人才。
本课程强调学生自主学习能力、实践能力、科学课程编号:G4000065 培养层次:三年制大专 修课方式:必修课 总学分数:3学分精神、协作精神的培养。
高等医药院校药理学“纵横贯通”教学法
高等医药院校药理学“纵横贯通”教学法本文以利尿药、阿托品、阿司匹林以及糖皮质激素类药物为具体示例,以药物的药理作用为核心,通过“药物内部”以及“药物之间”进行纵横贯通的学习来阐述“联系与对比”方法在《药理学》中的应用。
标签:药理学;纵横贯通;教学法;分析1 縱向知识的联系与对比首先以“利尿药”这一章节为例,由于内容较多而显杂乱,在授课时首先进行常规的逐药讲解,最后应以各代表药为例进行“纵向”联系与对比,如以呋塞米、氢氯噻嗪、螺内酯三个典型代表药进行对比记忆:(1)呋塞米主要作用部位是髓袢升枝粗段髓质和皮质部,氢氯噻嗪是远曲小管近端,螺内酯是远曲小管及集合管;(2)作用机制方面,呋塞米抑制Na+-K+-2Cl-共同转运系统,氢氯噻嗪抑制Na+-Cl-共同转运系统,螺内酯竞争醛固酮受体、阻滞Na+通道、抑制K+-Na+交换;(3)药理作用方面,三者都可以利尿,此外呋塞米扩张血管,氢氯噻嗪抗尿崩症、降压,螺内酯保钾。
建议以上内容以板书或幻灯形式进行,在步骤上建议按照“教师提问、引导→学生思考与回答→板书(或幻灯)显示答案内容”的顺序进行。
再者,“阿司匹林”有解热、镇痛、抗感染的药理作用。
而其他章节之中氯丙嗪、吗啡、糖皮质激素类药物分别也具有解热、镇痛、抗感染的作用。
因此阿司匹林与其他药物通过联系与对比的学习才能够掌握的更加深入与透彻,如与氯丙嗪解热作用对比:(1)阿司匹林的解热机制是抑制PG的合成,而氯丙嗪是抑制体温调节中枢;(2)阿司匹林只对发热病人有效,对正常人无效,而氯丙嗪是对发热及正常人的体温都有影响;(3)在应用方面,阿司匹林用于治疗发热,氯丙嗪用于人工冬眠,低温麻醉。
同样地,阿司匹林亦可与吗啡进行镇痛作用的对比学习,与糖皮质激素类药物进行抗炎作用的对比学习。
2 横向知识的联系与对比抗胆碱药“阿托品”是《药理学》课程的重点学习药物之一,对阿托品的药理作用、临床应用以及不良反应都要求掌握,学生往往感觉知识点多,记忆难度大。
211104649_药理学教学中“1234”混合式教学模式的创新研究
药理学教学中“1234”混合式教学模式的创新研究邢朝云 郑丽莉 董伟(山东协和学院 山东济南 250109)摘要:随着信息技术在教学中的广泛应用,混合式教学模式的优势日渐突出。
基于药理学教学过程中存在的问题,如教学内容陈旧、课堂氛围沉闷、教学资源匮乏、信息技术应用不足、评价方式片面、思政教育不深刻等,借助信息技术,通过创新药理学“1234”教学模式,即“一条主线、两个课堂、三个阶段、四个环节”,重构教学内容,丰富教学资源,完善考核评价方法,实现药理学课程教学的高效性。
关键词:药理学 混合式 教学模式 创新中图分类号:G64文献标识码:A 文章编号:1672-3791(2023)06-0133-04 Innovative Research on the "1234" Hybrid Teaching Model inPharmacology TeachingXING Zhaoyun ZHENG Lili DONG Wei(Shandong Xiehe University, Jinan, Shandong Province, 250109 China)Abstract:With the wide application of information technology in teaching, the advantages of the mixed teaching mode are increasingly prominent. Based on the problems existing in the teaching process of pharmacology, such as outdated teaching content, dull classroom atmosphere, lack of teaching resources, insufficient application of infor‐mation technology, partial evaluation methods, lack of profound ideological and political education, etc., with the help of information technology, the "1234" teaching mode of pharmacology, this is, "one main line, two classrooms, three stages and four links", is innovated to reconstruct the teaching content, enrich teaching resources, improve as‐sessment and evaluation methods, and achieve the teaching efficiency of the pharmacology course.Key Words: Pharmacology; Hybrid; Teaching mode; Innovation根据《山东省教育厅关于印发〈山东省一流本科课程建设实施方案〉的通知》(鲁教高字〔2019〕6号,以下简称《实施方案》)和《关于开展2019年山东省一流本科课程建设工作的通知》(鲁教高处函〔2019〕50号)有关规定,认定山东协和学院“药理学”等798门课程为2019年山东省一流本科课程。
多维度对话式教学在药理学教学中的应用
多维度对话式教学在药理学教学中的应用
冯黎黎;李政懋;毛兴峰;张怡轩;韩峰
【期刊名称】《基础医学教育》
【年(卷),期】2023(25)2
【摘要】药理学是高等院校医药类相关专业最重要的专业基础课之一,其内容庞杂,学习记忆难度较大。
教研室设计并实施了多维度对话式教学,在教学实践中针对不同教学内容分别采用多师同堂对话式教学、师生对话式教学、校院/校企同堂对话式教学等多种模式,将枯燥繁杂的药理学知识以生动的对话形式呈现于课堂之上,以提升教学效果。
【总页数】4页(P111-114)
【作者】冯黎黎;李政懋;毛兴峰;张怡轩;韩峰
【作者单位】南京医科大学药学院
【正文语种】中文
【中图分类】R96
【相关文献】
1.创新教学模式--针对“对话式教学”在小学数学教学中的应用分析
2.基于网络教学平台的病例导入式教学法在药理学教学中的应用
3.创新教学模式——针对“对话式教学”在小学数学教学中的应用分析
4.以岗位胜任力为核心的模块式教学模式的构建及其在临床药理学实践教学中的应用
5.CBS-RISE教学法与传统讲授式教学法在留学生“药理学”教学中的联合应用
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药理学综合教学方法在医学专业学生中的应用
医学教育204药理学综合教学方法在医学专业学生中的应用陈 芳 王金英山东协和学院 山东省济南市 250109【摘 要】药理学是高等院校临床医学专业的必修课程,其药物繁多、难记忆,学生学习主动性差。
如何才能提高学生的积极性、提升课堂的教学效果,是广大医学教育者当下以及将来必须高度重视的话题。
笔者在药理学教学过程中采用综合教学方法(PBL、CBL、TBC、TBL等),培养了学生自主学习、分析问题、解决问题和临床思维能力,对培养创新型医学人才具有重要意义。
【关键词】药理学;教学方法;PBL;案例药理学是基础医学与临床医学的桥梁,是我校医学专业学生必修的一门专业课程,在医学人才培养中有其不可取代的作用。
但其内容繁多,涉及面广,难记忆,加之教学课时相对较少,教师们往往只能是紧扣教材,照本宣科,导致课堂气氛过于沉闷,学生兴趣不高,学习效率低。
笔者根据多年的药理学教学经验及其学科特点,将多种教学方法相互渗透,有机结合,灵活运用,以达到最佳的教学效果。
1 PBL(问题式教学法)PBL是美国的神经病学教授Howard Barrows于1969年在加拿大McMaster大学医学院首先创立并试行的,已成为国际上流行的一种教学方法,也是我国医学教育模式改革的趋势。
它强调以问题为基础,以学生为中心、教师为指导开展教学,能发挥学生的主观能动性。
PBL讨论课前,指导教师将案例发给学生,提出递进式问题,安排学生研读、分析病例,查找相关资料。
上课时代表对病例进行简要分析,教师给予点评并引出本节课内容及重点。
比如在学习解热镇痛抗炎药阿司匹林时,老师给出一感冒病例,并提出几个问题:①感冒一般常见症状有哪些?为什么发热、疼痛、炎症三个症状一般会同时出现?②阿司匹林为什么会同时起到解热镇痛抗炎的作用?它在临床上还有哪些用途?③服用阿司匹林患者有可能会出现哪些不良反应?禁忌症是什么?采用这种方法能让学生积极参与教学和学习过程,培养了他们分析解决问题以及自主学习的能力。
《药理学》精品课程建设创新体系构建
《药理学》精品课程建设创新体系构建作者:陈美娟刘克林顾立来源:《赤峰学院学报·自然科学版》 2014年第20期陈美娟1,刘克林2,顾立1,李华1,刘剑1,李晓冰1,秦大莲1,李万平1(1.泸州医学院药理教研室;2.泸州医学院教务处,四川泸州 646000)摘要:本文提出了构建以教学观念创新为指导,教学制度创新为保障,师资、教学、科研创新为核心的《药理学》精品课程建设创新体系,以期建成集科学性、先进性、教育性、有效性和示范性于一身的精品课程.关键词:药理学;精品课程;建设中图分类号:G642.3文献标识码:A文章编号:1673-260X(2014)10-0269-03自教育部2003年启动精品课程建设工作以来,打造具有一流教师队伍、一流教学内容、一流教学方法、一流教材、一流教学管理特点的精品课程已经成为国内许多高校推行教育教学改革、提升教学质量的重要内容.精品课程研究文献有理论研究和经验研究两大类,以后者居多.文献或是侧重精品课程建设重要性、建设内容及相互关系,或是经验总结,均未能形成一定的理论体系[1-3].据此,本课题提出《药理学》精品课程建设创新体系构建——以教学观念创新为指导,教学制度创新为保障,师资、教学、科研创新为核心的创新体系,进而建成集科学性、先进性、教育性、有效性和示范性于一身的精品课程,以期促进现代信息技术在药理教学中的应用,全面提高药理学教学质量,提升我院学生综合素质和创新能力.1 观念创新系统建设——是教学制度、师资、教学、科研创新系统建设的指导思想以“传承经典,创新中发展”作为教育教学理念,以“推进素质教育,培养适用型、创新型人才”的培养目标为指导,充分理解精品课程内涵,更新教育观念,发扬团队合作精神,向因材施教、注重个性发展,由单纯的知识传授向增强实践动手能力、创新能力培养转变,由以教师、教材、教室三中心的教学观,向以学生为主体、教师为主导的学习观转变,由注重单纯的学科系统性向注重科学精神与人文精神相结合,进行综合培养的全面育人观转变.遵循“加强基础、注重应用、增强素质、培养能力”的原则,有目标、有计划、分层次、分阶段地开展精品课程建设工作.2 师资创新系统建设——是创新体系构建的核心之一建设一支高水平的师资队伍是精品课程建设的首要任务.通过自身培养和外部引进逐步形成一支以主讲教授负责、结构合理、人员稳定、教学水平高、教学效果好的教师梯队,按一定比例配备辅导教师和实验教师,以保证课程可持续发展的需要.首先,课程负责人和主讲教师的知识结构、知识创新能力和师德风貌直接决定着课程的质量和水平,主讲精品课程的教师应尽可能是学术水平高、科研成果多、教学效果好的知名教授,他们视野广阔,了解学科前沿,在教学中能将最新研究成果融入教学.其次,教师的团队合作和梯队建设是课程教学可持续性的保证.①青年教师的培养是师资队伍建设的重点,它直接关系到精品课程建设的可持续发展.从每个青年教师的实际出发,充分发挥其业务专长,并结合课程建设的实际,制定相应的培养计划,在指导教师的指导和帮助下,完成听课、辅导、备课、试讲过程.工作的第一年进入实验室参加各种实验准备,要求掌握各种药物的配制方法及实验仪器的使用、维护和调试.定期组织青年教师观摩、试讲、参加教学比赛,组织专家听课、考评,不断提高青年教师的教学水平,带领他们参加相关的科研及教学研究及教材编写,引导他们撰写科研及教学研究论文,不断提高他们的学术水平.使优秀人才尽快脱颖而出.②分期分批组织教师参加教学工作会议、学术研讨会、外语培训、多媒体课件制作培训、计算机培训、国际国内培训,开阔视野、学习优秀的教学科研经验,提高教师的整体教学科研水平.③分期分批送教师攻读硕、博学位,改善教学队伍的学历结构.再者,组织和鼓励教师进行高水平的科学教学研究,是提高师资队伍水平的重要途径,教学研究和科学研究的过程提高了教师的学术教学水平,有利于教师在更高的起点上钻研教学,提高教学质量.3 教学创新系统建设——是创新体系构建的核心之二3.1 课程体系创新改整齐划一的课程体系为模块式课程体系,根据各专业特点选设不同的课程模块.临床医学各专业总90学时;药学、中药学专业总120学时;临床医学各专业在《药理学》的基础上增设《临床药理学》提高课42学时,麻醉专业在《药理学》的基础上增设《麻醉药理学》36学时,明年拟增设护理专业的《药物治疗学》;各专业选派相应专业学历的教师授课.3.2 教材创新教材是教学思想和教学内容的重要载体,具有广泛的辐射作用,教材的质量关系课程的质量.精品课程建设中一方面要优先选用“面向2l世纪课程教材”、国家规划教材、教育部教学指导委员会推荐教材、省部级以上获奖的立体化优秀教材.另一方面要启动精品课程教材建设项目,鼓励教师广泛吸收本学科最新科技成果和先进经验,紧紧围绕人才培养目标,根据教学计划和教学大纲的要求,编写内容科学新颖、内在逻辑体系合理、利于学生学习、一体化设计、多媒体、网络等有机结合、特色突出的立体化教材.在教材的体系上,体现课群之间的相互关系及课程内知识点之间的内在联系;在教材的内容上,体现经典与现代的辩证关系、反映最新的理论和技术;在辅助工具上,体现计算机和网络的作用;就整体而言,教材建设应在纵向按课群进行系列化建设,在横向按纸质教材、电子教材或其他介质等进行立体化建设.运用多媒体教学包和教学网站,形成高质量、高水平、多种呈现方式的新型教材.使教材有内蕴,有灵气,说理透彻,启人智慧,培育理性思维品质,使学生不仅求得真才实学,而且受到创造精神的启迪.3.3 教学内容创新教学内容要具有先进性、科学性,要及时反映本学科领域的最新科技成果.从优化教材入手、提供可供选择的药理学教学参考书名(中英文),针对专业、层次不同调整理论教学内容,注重学科交叉和联系临床,增加一些新的教学内容.对重点章节精讲占60%,反映学科发展的讲座占20%,简单易懂及不重要的章节自学占20%.实验课选用院内协编的《机能学实验教程》,保留实验技能训练和部分经典验证性实验,增加综合性、设计性实验,病例讨论与处方相结合的实验教学改革以提高学生综合思维能力、创新能力及动手能力.加强实验室建设,鼓励本科生参与科研活动,加大实验室对本科生的开放程度.3.4 教学方法及手段的创新教学方法是教学改革的关键和切入点,灵活、多样、科学、有效的教学方法是精品课程建设成功与否的重要标志.针对教学实践中存在的问题,从教学实际出发,在广泛借鉴和吸收国内、外教学法改革经验的基础上,设计出适合本课程和本校学生的教学方法,如谈话法、读书指导法、课后练习法、多媒体教学法、案例分析法、情景演示法、角色扮演法、小组研讨法、现场观摩法、程序教学法和启发引导法等教学方法.积极开展PBL教学模式改革、病例式教学改革和双语教学改革(部分优秀本科生中开展)研究,同时采用先进的电化教学手段辅助教学.制作高质量PPT课件,将教学资源(教学大纲、教案、习题、实验指导、参考文献目录、教学课件、复习思考题等)即时上网和更新,便于学生利用课余时间浏览,以巩固课堂知识.通过网络进行网上答疑和收集学生意见等.实验教学采用教学录象、生物信号采集系统、多媒体等教学手段增加学生对实验教学内容的感性认识.从而实现教与学的多维互动:①课堂内互动.改变先前以教师为中心的做法,强调以学生为主体以教师为主导.加强教师与学生之间的互动;学生与学生之间的互动;小组与小组之间的互动;总之,用灵活多样的教学方式引导学生在主动积极的思维活动中获取知识,掌握学习方法,提高语言表达能力.②课堂内外互动.把课堂学习延伸到课外.组织学生参与学校的外事活动及社会实践活动,让学生在实践的过程中提高语言交际能力,也增强了跨文化意识,同时对提高学生的综合素质,培养学生的创新意识和独立能力都将起着积极的作用.③网下网上学习互动.利用现代教育技术,创建网络自主学习教学平台,开辟网络学习课堂.教师可以随时随地与学生沟通,解答学生的各种疑问,同时教师也提供各种学习资源,让学生通过网络教学平台接收更多的信息,培养自主学习能力.④知识与能力的互动.注重学生知识运用能力培养,教学中引入问题或病例,让学生参与讨论,把专业知识应用于具体实践之中,使专业知识转化为运用能力.4 科研创新系统建设——是创新体系构建的核心之三科学研究是精品课程建设的重要环节,只有与科研相结合,建立在研究基础上的课程,才有可能成为精品课程.精品课程建设本身就是一项重要的研究课题,要鼓励教师自觉结合精品课程建设中所遇到的深层次问题,下大力气去开展调查研究,及时了解精品课程建设最新进展,及时发现问题,提出改进措施,总结推广先进经验,保证精品课程建设工作顺利开展.目前本教研室已形成“神经药理”“心脑血管药理”“肿瘤药理”三个稳定的研究方向,2005年建立“药理学”二级学科硕士点,近年获各级别资助课题25项,围绕精品课程建设的教改课题6项.5 教学制度创新系统建设——是师资、教学、科研创新系统建设的保障5.1 建立质量监控体系科室要建立完善的听课、集体备课、示范教学、新教师试讲制度、青年教师导师负责制、实验室管理制度等,明确教学管理人员职责,确保日常教学工作正常运行.通过学校教学督导委员会和院系全体教师对精品课程教学的授课计划、教材、教案、备课笔记、课堂教学、习题、试卷、实践教学等各个环节进行检查和指导,对教师的教学态度、教学内容、教学方法、教学艺术、课堂秩序等进行现场/网络测评,并将结果及时反馈到系部和教师本人,通过对教学过程质量的动态监督和指导,规范课堂教学和实践教学,帮助教师树立良好师德,指导教师提高教学水平;同时注重监督学生的学习活动,包括学生的预习、听课、复习、作业、考试、实验、实训、实习、自学、考核和课外活动等,通过与学生的沟通,对学生学习的自觉性、学习方法、学习效果、操作技能、职业能力和综合素质等进行检查评议,并提出意见和建议,以督促、引导学生的学习.同时加快精品课程网络建设,通过社会各界上网浏览和品评精品课程,更有效地监督和检查精品课程建设.5.2 制定学校精品课程激励政策对精品课程予以奖励,并择优推荐为省级以上精品课程,从精品课程主持人中产生教学名师,优先将精品课程建设有关研究项目立项为教改项目,优先将精品课程建设获得成果评选为优秀教学成果.5.3 建立严格规范的评建机制,是精品课程建设的制度保证教学管理部门要认真制定精品课程评估指标体系,在评估中建设,在建设中评估,将立项评估、年度评估、验收评估、验收后跟踪衔接起来,对精品课程建设进行检查与评估等,以确保精品课程建设有序、持续进行.综上所述,精品课程建设创新系统,体现了《药理学》课程的科学性、系统性、可持续性;将电脑、多媒体、网络技术广泛用于教学、师资、科研创新中,体现了《药理学》精品课程建设的先进性、开放性、即时性.最终达到以精品课程建设为突破口,以科学规划为前提,以灵活多样的教学方法和手段为切人点,以现代化的信息手段为平台,以建立优秀建设团队为关键,以实用的立体化教材为支撑,发挥精品课程以点带面的引领和示范作用,推进教学改革,全面提升教育教学质量.参考文献:〔1〕谭安雄,周效思,万佑湘.药理学精品课程建设探索与实践[J].西北医学教育,2009,17(1):81-83.〔2〕高春艳,梁翠茵,聂珍贵.以病例教学为特色的高职高专药理学精品课程建设初探[J].卫生职业教育,2010(4):18-19.〔3〕陈小军,孙志良,刘兆颖.兽医药理学精品课程建设研究与实践[J].卫生职业教育,2013,31(13):133-135.。
中药学及相关学科教学中对“中药与国际接轨”的解读
在中医药高等院校相关课程教学中,如:中药学、中药药理学、中药化学等,常常会提到中药现代化、中药国际化以及中药与国际接轨的问题[1,2,3]。
该类问题在教科书中往往是提纲挈领式的介绍,缺乏具体实例,对于大部分学生甚至个别老师来讲都是一个非常抽象的概念。
同时这些问题也一直备受争议,目前还没有一个统一的定义或界定。
如:关于中药要与国际接轨的问题,尤其是在研究生教学中,有同学提出:中药是中国传统的东西,源于中国、发展于中国,除了少数国家研究外,在国际上并没有专门的研究模式与规范。
那么如何与国际接轨、与什么样的“轨”相接?教学中对于此类问题的讲解,笔者认为不能象诸如“中药药性”等基本理论与基本概念那样,作为固定知识点讲授。
我们应该鼓励学生(尤其是研究生)多加讨论乃至争论,提出不同见解;提高搜集、理解与掌握资料的能力,形成“百生争鸣”的局面。
中药与国际接轨,要经过教学实践并结合实验研究。
笔者认为,中药与国际接轨,并不是传统上认为的中药要与国际上现有的天然药物(主要是植物药)、化学药物甚至保健食品进行“硬性接轨”,而是要积极创建我们主导的、符合中药特点的轨道,使之得到国际上的接受与广泛认可,这样将更有利于中药与中药产业的进步与发展。
1 问题的引出关于“中药与国际接轨”的问题,近年来不断出现不同的、甚至截然相反的观点与看法。
有观点认为:中药必须与国际接轨才能真正实现中药的现代化,才能走向世界。
相反意见认为:中药是中国特有的,没有必要或根本不可能与国际接轨,其他国家或地区的中药研究应该向我们接轨。
持不同观点者都有各自道理,可谓仁智之见,难以评论。
笔者认为,在教学中,对于该问题探讨的关键不是纠结于“要不要与国际接轨”,而是对“中药与国际接轨”问题的正确解读,归根结底就是对所接之“轨”的正确解读。
2 对“中药与国际接轨”问题的一些“通识”所谓国际接轨(be geard to interna-tional standards)从广义上讲,就是使一个国家的一切事物与国际上的事物连接到一个“轨道”上,这个“轨道”也可以称为国际标准化,从而使全球的事物发展得到统一化。
互联网途径下“中药药理学”考试与质量评价
互联网途径下“中药药理学”考试与质量评价作者:喻录容何先元张义兵程鹏李昕燃来源:《教育教学论坛》2021年第45期[摘要] 定量分析重庆医科大学中药2017级一个班级的“中药药理学”课程结课考试的结果,了解基于互联网途径下“线上+线下”混合式教学的质量,为改进“中药药理学”教学方法和提高考试试卷质量提供依据。
选择2017级中药学专业的中药药理学课程试卷39份,将学生考试分数和考试答案原始数据录入规定格式的Excel表格中,将表格数据导入重庆医科大学教务管理系统平台试卷分析系统,进行自动统计分析。
结果显示:学生成绩呈偏正态分布,全试卷难度系数为0.9,全试卷区分度为0.12,全试卷信度系数为0.7107。
由此可知,此次课程考试的学生成绩呈偏正态分布,试题难度偏小,但试卷可信有效,说明“线上+线下”混合式教学质量可靠,对今后改革教学方法具有极大的参考价值。
[关键词] 互联网;中药药理学;试卷质量;教学方法[基金项目] 2019年度重庆市高等教育教学改革研究项目“基于大数据的中药学课程体系整体优化与教学内容改革研究与实践”(193075);2018年度重庆医科大学教育教学研究项目“基于大数据应用的中药学课程群教学改革”(JY180316)[作者简介] 喻录容(1976—),女,四川宜宾人,硕士,重庆医科大学中医药学院讲师,主要从事中药饮片质量标准研究;何先元(1963—),男,湖北罗田人,理学硕士,重庆医科大学中医药学院教授(通信作者),主要从事中药资源开发与应用、中药材质量控制研究。
[中圖分类号] G642.0 [文献标识码] A [文章编号] 1674-9324(2021)45-0013-04 [收稿日期] 2021-04-012020年春季,席卷全球的新冠肺炎疫情给教育教学带来了极大的变革,这种变革就是由线下教学转为线上教学,通过远程方式进行。
我们选用的教材是中国中医药出版社出版的全国中医药行业高等教育“十三五”规划教材及全国高等中医药院校规划教材(第十版)《中药药理学》[1],借助本校优慕课在线网络教学平台,对2017级中药学本科专业的必修课“中药药理学”开展网上理论课教学,要求学生积极参与课程学习,参与小型测试,学生之间及师生之间进行问题互动,并查看教师视频教学资源等,从而完成本课程的教育教学任务。
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正如广大师生所知,采用“联系与对比”的学习方法是把相似或相反的概念、内容放在一块进行对比理解、记忆,或是根据知识点内部的逻辑关联性、普遍规律性对授课内容进行整体、系统地总结、归纳的学习方法,这样更有助于学生系统全面的掌握知识,提高学生的学习效率[1]。
《药理学》是高等医药院校的专业基础课和必修课,也是联系基础与临床、理论与实践、医学与药学的桥梁课程,具有举足轻重的地位[2-4]。
然而本课程涉及知识面宽泛、知识点繁多、理解、记忆工作量大,因此,引入“联系与对比”的学习方法尤为重要,本文针对《药理学》总结了的一些切实可行的学习方法,称之为“纵横贯通”法,“纵”即前后章节、不同药物的联系与对比;“横”是对同一药物的不同知识点之间的联系与对比,下文将举例进行说明。
1纵向知识的联系与对比首先以“利尿药”这一章节为例,由于内容较多而显杂乱,在授课时首先进行常规的逐药讲解,最后应以各代表药为例进行“纵向”联系与对比,如以呋塞米、氢氯噻嗪、螺内酯三个典型代表药进行对比记忆:(1)呋塞米主要作用部位是髓袢升枝粗段髓质和皮质部,氢氯噻嗪是远曲小管近端,螺内酯是远曲小管及集合管;(2)作用机制方面,呋塞米抑制Na+-K+-2Cl-共同转运系统,氢氯噻嗪抑制Na+-Cl-共同转运系统,螺内酯竞争醛固酮受体、阻滞Na+通道、抑制K+-Na+交换;(3)药理作用方面,三者都可以利尿,此外呋塞米扩张血管,氢氯噻嗪抗尿崩症、降压,螺内酯保钾。
建议以上内容以板书或幻灯形式进行,在步骤上建议按照“教师提问、引导→学生思考与回答→板书(或幻灯)显示答案内容”的顺序进行。
再者,“阿司匹林”有解热、镇痛、抗感染的药理作用。
而其他章节之中氯丙嗪、吗啡、糖皮质激素类药物分别也具有解热、镇痛、抗感染的作用。
因此阿司匹林与其他药物通过联系与对比的学习才能够掌握的更加深入与透彻,如与氯丙嗪解热作用对比:(1)阿司匹林的解热机制是抑制PG的合成,而氯丙嗪是抑制体温调节中枢;(2)阿司匹林只对发热病人有效,对正常人无效,而氯丙嗪是对发热及正常人的体温都有影响;(3)在应用方面,阿司匹林用于治疗发热,氯丙嗪用于人工冬眠,低温麻醉。
同样地,阿司匹林亦可与吗啡进行镇痛作用的对比学习,与糖皮质激素类药物进行抗炎作用的对比学习。
2横向知识的联系与对比抗胆碱药“阿托品”是《药理学》课程的重点学习药物之一,对阿托品的药理作用、临床应用以及不良反应都要求掌握,学生往往感觉知识点多,记忆难度大。
那么我们经过对其全面系统的梳理不难发现,它的作用机制、药理作用研究的比较透彻,其临床应用、不良反应都有其对应的药理学基础。
通过对阿托品横向知识的联系与对比,就使纷繁复杂的知识点变得条理清晰、规律明显而易于学习与掌握,通过下表可将要求掌握的知识点“一网打尽”,并且以五大药理作用为“根本”进行“顺藤摸瓜”式的理解与掌握:(1)针对其松弛平滑肌的药理作用→用于治疗各种内脏绞痛;(2)抑制腺体分泌→临床应用于全麻前给药、严重的盗汗流涎→不良反应是口干、皮肤干燥、便秘、高热;(3)具有扩瞳、升高眼压、调解麻痹的特点,所以可用于虹膜睫状体炎、验光配镜,同时会使视力模糊;(4)阿托品可以加快心率、房室传导加快、大剂量扩张血管,所以临床用于缓慢型心律失常、休克,不良反应是心悸;(5)阿托品有兴奋中枢神经系统的作用,所以可以用于有机磷中毒的解救,同时会产生谵妄、眩晕、幻觉、惊厥等中枢样副作用。
再如“糖皮质激素类药物”也是重点学习与掌握的药物之一,它的药理作用多样、临床应用广泛、不良反应诸多,亦是较难记忆与学习的药物之一。
在教学中也应该以它的药理高等医药院校药理学“纵横贯通”教学法李寒冰王琳琳河南中医学院药学院,河南郑州450008[摘要]本文以利尿药、阿托品、阿司匹林以及糖皮质激素类药物为具体示例,以药物的药理作用为核心,通过“药物内部”以及“药物之间”进行纵横贯通的学习来阐述“联系与对比”方法在《药理学》中的应用。
[关键词]药理学;纵横贯通;教学法;分析[中图分类号]R-05[文献标识码]C[文章编号]1674-4721(2012)06(c)-0130-02Pharmacology teaching method of"Associations and Contradistinction"for students at Medical Colleges and UniversitiesLI Hanbing WANG LinlinDepartment of Pharmacy,He'nan University of Chinese Medicine,He'nan Province,Zhengzhou450008,China[Abstract]To expound how to apply the associations and contradistinction method to the teaching and learning of Pharma-cology at colleges and universities,emictory,Atropine,Aspirin and glucocorticoid are related as typical excamples,based on their varied pharmacological actions.[Key words]Pharmacology;Associations and Contradistinction;Pedagogy;Analysis[基金项目]河南省教育厅自然科学研究计划项目(2011A360012)。
(下转第132页)2.2两组患者的感染发生情况比较观察组患者的感染发生率为2.7%,对照组为12.5%,前者明显低于后者,组间差异具有统计学意义(P<0.05)。
见表2。
表2两组骨科病房感染发生情况比较[n(%)]注:与对照组比较,★P<0.053讨论随着现代科技的进步,骨科器械也不断更新,骨科手术种类更加多样,手术方法也以大切口、大视野向小切口、微创手术发展[2]。
目前临床上手术治疗方法是主要的治疗方案,但是随之而来的骨科感染及手术并发症也相继产生,明显降低了患者的生活质量,应该引起重视。
对于骨科手术而言,感染是一种严重的并发症,往往会导致致残率、致死率以及医疗费用的增加,因此减少骨科病房感染发生率,不仅对患者和医生都很有意义,也是临床研究的热点问题[3-4]。
在骨科感染的影响因素中,有些是可以改善的,故对患者健康教育是必须的。
为了提升骨科医生的基本操作技能,提高骨科手术的成功率,并减少骨科病房感染发生率,笔者在本研究中分析对骨科病房患者在常规护理的基础上加强相关知识宣教的效果,结果显示对患者进行宣教,患者对自身疾病知识的知晓率明显增高,感染发生率明显降低,并且体现了统计学差异,具有明显的优势。
相关知识宣教包括对让患者了解自身病情(发病、治疗以及预防知识等),向患者介绍其疾病的饮食以及保健内容,告知患者疾病的预后情况并帮助其了解注意事项等[5-7]。
这样通过对患者进行相对系统的相关知识宣教,使患者了解影响自身恢复健康的相关知识,积极配合临床的治疗护理工作,减少不良事件的发生,加速康复速度,提高自身生活质量。
由上可见,对骨科病房患者在常规护理的基础上加强相关知识宣教,能够使患者正确认识自身的疾病,降低骨科病房感染发生率,有利于患者的康复。
[参考文献][1]胥少汀,葛宝丰,徐印坎,等.实用骨科学[M].北京:人民军医出版社,2006:708-719.[2]罗从风,周蔚,翟伟韬,等.锁定接骨板治疗老年肱骨近端骨折[J].中华创伤骨科杂志,2004,6(9):978-980.[3]S.Terry Canale主编.卢世壁主译.坎贝尔骨科手术学[M].9版.济南:山东科学技术出版社,2001:2132-2134.[4]王蕾,罗涛.锁骨中段骨折:手术治疗与非手术治疗的选择[J].中华创伤骨科杂志,2007,9(4):304.[5]Coats TJ,Brazil E,Hel'on M.The effects of commonly used resusci ra-tion fluids on whole blood coagulation[J].Emerg Med J,2006,23(7):546-549.[6]肖亚平,李娟,郭洪霞,等.普通外科病房感染管理[J].中华医院感染学杂志,2003,13(6):565.[7]刘红艳,杨晓杰,张丽杰,等.健康教育在骨科护理中的作用[J].医学创新研究,2008,5(24):184-185.(收稿日期:2012-04-10本文编辑:郭静娟)观察组对照组73720(0.0)3(4.2)1(1.4)2(2.8)0(0.0)1(1.4)1(1.4)3(4.2)2(2.7)★9(12.5)组别例数(n)切口感染针道感染肺部感染泌尿系感染合计作用为核心,采用逻辑推导的方式,先列出其六个方面的主要药理作用,然后提示、引导学生推导与它的各项药理作用有对应关系的临床应用与不良反应,必要时进一步阐明药理作用与临床应用或不良反应之间的内在关联性,或者相应的分子机制。
以其抗炎作用与对物质代谢的影响两个方面为例,如下:(1)糖皮质激素类药物对三大营养物质(糖类、脂类、蛋白质)、水和电解质代谢广泛的药理作用→可引起负氮平衡、向心性肥胖、高血压、高脂血症、发育迟缓、伤口愈合迟缓等诸多不良反应;(2)根据其抗感染的药理作用→临床用于感染或炎症。
对于其抗感染作用,有必要进一步介绍它主要是通过抑制免疫、减轻机体自身的炎症反应而发挥作用的,通俗来说就是让自身“别对炎性刺激那么敏感”,而药物本身是不能直接对抗病原体的,因此对于病原体感染的炎症临床必须合用足量的抗生素。
同样这种“被动抗炎”作用也有可能造成感染的加重等不良反应。
上述只是“纵横贯通”在《药理学》教学中的具体应用实例,理论上每个章节、每个药物的学习都可以有意识的进行“纵横”两个方面的联系与贯通,这就需要教师要有扎实的理论功底和丰富的实践经验,既能够从宏观、全面的层面认识和把握问题,又要对具体问题有深入透彻的理解与认识。
这在具体实践中不能够一蹴而就,而是一个循序渐进、不断积累的过程。
这需要教师在教学中通过不断地与学生互动、沟通,及时掌握学习效果和总结,还需要不断拓展知识面以及能够深入的理解和剖析每一个知识点。
同时,这种联系与对比不能局限在《药理学》书本内,还应该与诸如《生理学》、《病理学》、《生物化学》、《分子生物学》、《药物化学》等课程进行“纵横贯通”。
[参考文献][1]范玉林.注意教学过程培养科学方法[J].教育革新,2006,3:43.[2]杨世杰,杨宝峰,颜光美,等.药理学[M].北京:人民卫生出版社,2010.[3]李端.药理学[M].北京:人民卫生出版社,2007.[4]吕圭源.药理学[M].北京:中国中医药出版社,2007.(收稿日期:2012-05-11本文编辑:魏玉坡)(上接第130页)。