拔出导尿管操作流程指引
导尿操作流程步骤(男女详细版)
留置导尿术的操作流程目的导尿术的目的: 1、直接从膀胱导出不受污染的尿标本，作细菌培养，测量膀胱容量、压力及检查残余尿量，鉴别尿闭及尿潴留，以助诊断。
2、为尿潴留病员放出尿液，以减轻痛苦。
3、盆腔内器官手术前，为病员导尿，以排空膀胱，避免手术中误伤。
4、昏迷、尿失禁或会阴部有损伤时，保留导尿管以保持局部干燥，清洁.某些泌尿系统疾病手术后,为促使膀胱功能的恢复及切口的愈合，常需做留置导尿术。
5、抢救休克或垂危病员，正确记录尿量、比重,以观察肾功能情况。
适应证1。
各种下尿路梗阻所致尿潴留。
2．危重病人抢救。
3．膀胱疾病诊断与治疗. 4．进行尿道或膀胱造影。
5．留取未受污染的尿标本做细菌培养。
6．产科手术前的常规导尿. 7．膀胱内药物灌注或膀胱冲洗。
8．探查尿道有无狭窄，了解少尿或无尿原因。
物品准备1：无菌导尿包:内有治疗碗1个，尿管2根，小药杯一个，血管钳2把，石蜡油棉球1个，标本瓶1个,洞巾1块，纱布数块，20ml注射器1个（内有生理盐水20ml）2：外阴初步消毒用物：无菌治疗碗一个（内盛消毒液棉球10余个,血管钳1把），清洁手套1只。
3:其他:无菌持物钳，无菌手套，消毒溶液(碘伏），中单，便盆。
操作流程1、携用物至床旁,向病员说明导尿目的，以取得合作。
2、能自理者嘱病员清洗外阴，不能起床者，护士协助洗净。
3、操作者站在病员右侧，病员取仰卧位，屈髋屈膝，双腿略向外展，脱去对侧裤腿，盖在近侧腿上，对侧大腿用盖被遮盖，露出会阴。
4、将小橡胶单及治疗巾垫于病人臀下,弯盘置于近会阴处，换药碗与弯盘放于病员两腿之间，戴无菌手套，右手持止血钳夹碘伏或0。
1%新洁尔灭棉球擦洗外阴（阴阜及大阴唇），再以左手拇、食指分开大阴唇，擦洗小阴唇及尿道口,自外向内，由上而下，每个棉球限用一次，擦洗尿道口时，在尿道口轻轻旋转向下擦洗，共擦洗两次，第二次的棉球向下擦洗至肛门，将污棉球放于弯盘内，取下左手指纱布置于换药碗内，撤去换药碗,弯盘置于床尾。
导尿管意外拔除的应急处理流程
导尿管意外拔除的应急处理流程
在使用导尿管的过程中，意外拔管可能会发生。
拔管后的应急处理非常重要，以下是一些处理流程的建议：
1. 立即采取行动：一旦导尿管被意外拔除，应立即采取行动，不要拖延。
及时处理可以避免患者出现并发症和不适。
2. 保持冷静：在处理过程中，请保持冷静和冷静思考。
不要惊慌失措，以免影响判断和应对能力。
3. 检查尿量：如果导尿管被拔除，首先需要检查患者的尿量。
尿液排出的变化可以为后续处理提供重要线索。
4. 采取预防措施：在进行应急处理之前，应当采取预防措施。
戴上适当的个人防护装备，如手套和口罩，以减少感染的风险。
5. 重新插入导尿管：如果患者需要继续导尿，可以尝试重新插入导尿管。
在操作前，应进行手卫生并彻底清洁导尿管插入部位。
6. 管理并发症：在导尿管拔除后，可能会出现一些并发症，如
尿液滞留、尿路感染等。
根据具体情况，及时采取相应的措施，如
进行排尿训练、给予抗生素治疗等。
7. 观察患者症状：在应急处理后，需要密切观察患者的症状变化。
如果出现不适或并发症加重，应及时通知医生或护士。
请记住，以上建议仅供参考，具体应急处理流程需要根据患者
的具体情况和医疗专业人员的判断来确定。
及时与医生或护士沟通，寻求专业的帮助和指导。
参考资料：
- 人民卫生出版社. 导尿技术与导尿护理[M]. 人民卫生出版社, 2014.。
拔出导尿管操作流程指引
拔出导尿管操作流程指引 1. 操作者：洗手、戴口罩 2. 环境：保护隐 3. 用物：治疗巾、弯盘、注射器等 4. 患者：取屈膝仰卧位，两腿略外展，暴露外阴 将治疗巾垫于臀下，弯盘置外阴旁。
// 2.戴手套，揭去固定胶布，如为气囊尿管，先用注 射器充分抽出气囊内液体或气体， 然后再重新往 上气囊内注入0.5-1ml 空气，令气囊表面平滑。
3.用血管钳夹紧导尿管或关闭尿袋夹， 嘱患者做解 小便的动作，护士顺势拉住导尿管轻轻往外拔， 1. 拔管时间和拔管中、后情况等 2. 拔管后能否自解小便，排尿有无不适，尿液情况
擦去胶布痕迹，擦净外阴 观察与记录。
女病人导尿法操作流程标准
女病人导尿法操作流程标准科室：考核日期：考核老师：操作流程及质量标准分值扣分 / 姓名备注准备人员：着装规范、洗手、戴口罩 3 用物：治疗盘内置无菌导尿包。
清洗外阴用物，橡胶单，垫巾 5 患者及环境：评估患者的年龄、性别、病情、合作程度、膀胱充盈度、局部皮肤等，选择合适的导尿管。
关闭门窗、遮挡患者5操作流程1、将用物携至患者处，核对，告知患者/家属留置尿管的目的、注意事项，取得患者的配合。
52、嘱患者自行洗净会阴，协助不能自理患者，清洁会阴。
23、术者站于患者右侧，协助患者脱去对侧裤腿，盖在近侧腿上，对侧腿用被盖遮挡。
5 4、协助患者取仰卧屈膝位，双腿略外展，露出外阴，注意保护患者隐私。
55、将橡胶单垫于臀下，在近外阴处置弯盘。
26、初步消毒（大腿内侧1/3处，阴埠大阴唇，尿道口至肛门）由外向内，自上而下。
每个消毒棉球，只用1次。
8 7、将导尿包置患者两腿间，打开导尿包。
倒消毒液于盛棉球药杯中。
58、戴无菌手套。
铺孔巾于会阴，使之形成一无菌区。
59、润滑尿道前端。
弯盘移近外阴处，左手分开并固定小阴唇。
再次消毒尿道口、小阴唇、尿道口。
自上而下，由内向外分别消毒，每个棉球只用一次。
1010、左手继续固定，右手用血管钳持尿管插入尿道内4-6cm，见尿液后再插入1-2cm，松开左手，固定尿管。
尿潴留患者一次导出尿量不超过1000亳升。
511、需做尿培养者，用无菌标本瓶取中段尿5ml。
512、导尿毕，拔出尿管。
擦净外阴。
313、协助病人穿好衣裤，取舒适卧位。
514、整理床单位及用物，尿标本送检。
515、做好记录。
2质量评定与患者有效沟通，关爱患者 5 严格执行无菌技术操作规程及查对制度 5 操作规范、熟练、安全，未给患者造成不必要的损伤 3 用物齐备，处理规范 2提问目的、注意事项 5 总分100。
男病人导尿术操作流程
4.帮病人脱去对侧裤腿盖在近侧腿部上，对侧腿用盖被遮盖
5.协助病人取屈膝仰卧位，两腿略外展，暴露外阴
6.将垫巾置于病人臀下，弯盘置于病人外阴旁
7.打开外阴清洁包，操作者左手戴手套，右手持镊子
8.清洁外阴：顺序：阴阜、阴茎、阴囊、左手用无菌纱布包裹住阴茎将包皮向后推，暴露
尿道口，自尿道口向外后旋转擦拭尿道口、龟头及冠状沟数次
15.需做尿培养者，不用向气囊注入等量的生理盐水，用无菌标本瓶或试管取中段尿后送 检，导尿完毕，轻轻拔出导尿管后擦干会阴
16..脱手套，整理物品
操
作
后
1.协助患者整理衣裤、床单位，取舒适舒适卧位。
2.打开门窗，撤去遮挡
3.做好记录
4.用物分类放置
9.脱手套，撤走弯盘及用后清洁包
10.洗手，把导尿包放在病人两腿之间，打开导尿包内包布，用持物钳夹取无菌手套
11.戴无菌手套，铺洞巾，使洞巾和导尿包内包布形成一个无菌区，整理导尿包内物品
12.检查导尿管气囊有无漏气，导尿管是否通畅，润滑导尿管前端
13.左手用纱布包裹住阴茎将包皮向后推再次消毒：尿道口、龟头、冠状沟、尿道口停留
阴阜阴茎阴囊左手用无菌纱布包裹住阴茎将包皮向后推暴露尿道口自尿道口向外后旋转擦拭尿道口龟头及冠状沟数次脱手套撤走弯盘及用后清洁包洗手把导尿包放在病人两腿之间打开导尿包内包布用持物钳夹取无菌手套戴无菌手套铺洞巾使洞巾和导尿包内包布形成一个无菌区整理导尿包内物品检查导尿管气囊有无漏气导尿管是否通畅润滑导尿管前端左手用纱布包裹住阴茎将包皮向后推再次消毒
片刻
14.左手继续用纱布包裹住阴茎并提起，使之与腹壁成60°角，右手移开用后的棉球及弯
盘，移近导尿管及弯盘，用镊子夹住尿管前端3〜5cm处缓缓插入尿道口20〜22cm，见 尿液流出后再插入2cm左右，根据导尿管上注明的气囊容积向气囊注入等量的生理盐水
导尿术操作流程及注意事项
导尿术操作流程及注意事项导尿术操作流程及注意事项一、背景介绍导尿术是现代医学中常见的一种操作，用于排除或减轻尿液潴留，并帮助患者排尿。
在进行导尿术之前，医生和护士需要了解详细的操作流程和注意事项，以确保成功进行导尿并避免潜在的并发症。
二、操作流程1. 准备工作：- 检查导尿包，并确保其完整和清洁；- 患者隐私保护，为患者提供足够的隐私；- 常规消毒操作：洗手、戴手套、消毒导尿包连接处等。
2. 导尿管的选取：- 根据患者的情况选择合适的导尿管尺寸；- 女性患者通常选择14-16号导尿管，男性患者通常选择16-18号导尿管。
3. 导尿器械准备：- 打开导尿包，并确保导尿管、引流管等器械的完整和清洁；- 准备好导尿液（生理盐水或溶液）。
4. 患者准备：- 让患者取仰卧位，双腿保持自然分开；- 患者局部消毒，可以使用碘酒或其他适当的消毒剂。
5. 进行导尿操作：- 使用一只手将尿道张开，用另一只手握住已涂有导尿润滑剂的导尿管，沿着尿道缓慢推进；- 当导尿管进入膀胱后，尿液会开始流出。
6. 固定导尿管：- 使用固定带将导尿管固定在合适的位置上，避免导尿管滑出或移位。
7. 后续护理：- 注意固定带的松紧度，避免过紧或过松；- 患者被动排尿时，及时记录尿液量，并及时清洗患者的排尿器官。
三、注意事项1. 随时考虑患者的隐私权，并与患者做好沟通工作，解释操作过程和可能出现的不适情况。
2. 导尿过程中要细心操作，避免对患者的伤害。
插入导尿管时，要根据患者的病情和解剖特点选择合适的角度和深度。
3. 导尿过程中，如果遇到阻力或感觉异常，请立即停止操作，并进行必要的检查和解决。
4. 导尿管固定时，要注意固定带的松紧度，过紧或过松都会对患者造成不适或并发症。
5. 导尿结束后，要定期检查导尿管的通畅性，并及时更换导尿袋，以避免感染风险。
个人观点和理解导尿术作为一种常见的操作，对于患者具有重要的辅助治疗作用。
在操作过程中，我们应该注重细节，保证操作的准确性和安全性。
患者自拔尿管的应急预案演练
患者自拔尿管的应急预案演练在现代医疗中，导尿管的使用是非常常见的医疗操作之一。
然而，在某些情况下，患者可能会不慎自拔尿管，这可能导致一系列的问题和并发症。
为了应对这种情况，医疗机构需要制定患者自拔尿管的应急预案，并进行演练，以确保在发生此类事件时能够及时有效地处理。
应急预案演练对于医疗机构来说至关重要，特别是在处理患者自拔尿管的情况下。
以下是一个典型的应急预案演练流程，医疗机构可以根据自身情况进行调整和完善。
第一步：制定明确的应急预案医疗机构应该建立一个明确的应急预案，明确规定患者自拔尿管的应对措施和流程。
该预案应该包括以下内容：1.流程说明：详细描述应对患者自拔尿管的流程，包括通知医生、护士或其他相关人员的方式。
2.责任分工：明确相关人员的职责和权限，确保在事件发生时可以快速响应和处理。
3.通讯机制：建立一个快速高效的通讯机制，确保必要信息能够及时传达给相关人员。
4.培训和教育：定期进行培训和教育，提高医务人员的应急处理能力和意识。
第二步：演练准备在进行应急演练之前，医疗机构需要做好一些准备工作，确保演练的顺利进行。
1.场地准备：选择一个适当的空间进行演练，确保场地设施完备。
2.演练时间：选择合适的时间进行演练，避免影响医疗服务的正常进行。
第三步：演练实施演练开始时，医疗机构的工作人员应按照应急预案的要求进行行动。
以下是一些关键步骤：1.快速反应：一旦发生患者自拔尿管的情况，相关人员应迅速反应，并按照预案中的流程行动。
2.通知医生和其他相关人员：将该事件及其紧急性通知给医生、护士和其他相关人员，确保他们能够及时到达现场。
3.保护隐私：在处理事件的同时，确保患者的隐私权得到充分尊重和保护。
4.记录信息：在处理完事件后，应及时记录相关信息，包括事件经过、处理过程和结果。
第四步：演练总结演练结束后，医疗机构应进行总结和评估，以改进应急预案和演练流程。
1.总结经验教训：对演练过程中出现的问题和不足进行总结，提出改进建议。
导尿术操作流程及护理
03
导尿术并发症及处理
出血及处理
原因
导尿过程中可能会造成尿道或膀胱等部位的损伤，导致出血 。
处理
轻微出血可自行停止，无需特殊处理。若出血量较大，应立 即报告医生，进行止血处理。
感染及处理
原因
导尿过程中无菌操作不严格，导致细菌侵入尿道和膀胱，引发感染。此外， 患者免疫力低下、留置导尿管时间过长等也容易导致感染。
整理物品
操作完成后，将使用过的 物品按照医疗垃圾分类进 行处理。
清洁患者
用温水清洁患者会阴部， 保持干燥和清洁。
记录观察
记录导尿的过程，观察患 者的反应和排尿情况，如 有异常及时处理。
02
导尿术相关护理
心理护理
告知患者导尿术的必要性，缓 解其紧张情绪，使其积极配合
导尿术的实施。
针对患者的心理问题，采取相 应的心理护理措施，如倾听、
导尿术操作过程中需要轻柔，避免 损伤尿道粘膜，导致出血、疼痛等 问题。
注意患者心理护理
导尿术操作前需要进行患者心理疏 导，减轻患者紧张、焦虑情绪，提 高患者配合度。
临床应用案例分析
案例一
一位老年男性患者由于前列腺肥大导致排尿困难，需要进行导尿术辅助排尿。在 操作过程中，医生严格遵守无菌原则，轻柔操作，患者未出现明显不适症状，排 尿困难症状得到缓解。
洗手消毒
操作前必须彻底洗手并消 毒。
操作步骤
打开导尿包
将导尿包放在患者身边，打开导尿包，取 出一次性导尿管、消毒液、手套等物品。
插入导尿管
将一次性导尿管插入患者的尿道，深度适 宜，确保尿液能够顺利排出。
消毒会阴部
用消毒液清洁患者的会阴部，以减少感染 的风险。
拆导尿操作流程及注意事项
拆导尿操作流程及注意事项拆导尿是一项常见的医疗操作，常常在医院、康复中心、护理院等场所进行。
它是通过拆除已经插入尿道的导尿管，以达到清洁尿路、促进病情康复的目的。
下面就让我们一起来了解拆导尿的详细操作流程及注意事项。
操作流程：1.准备工作在进行拆导尿之前，首先需要进行充分的准备工作。
医护人员需要确认患者的身份信息，核对医嘱、了解患者的病情等相关信息。
还要准备好所需的器材和消毒液等物品，保证整个操作过程的安全和顺利进行。
2.术前准备术前准备是非常重要的一步，需要进行全面的检查和消毒。
要先和患者进行沟通，告知其拆导尿的目的、过程及可能的不适感，取得患者的同意。
接着，医护人员需要全面检查导尿管是否存在异常情况，如有积血、异物等，需要及时处理。
然后进行局部消毒，用无菌纱布和酒精棉球对插入导尿管的部位进行彻底擦拭，保持术区清洁。
还需准备好外科手术器械和止血物品，以备不时之需。
3.拆导尿操作拆导尿操作一般由专业医护人员来进行。
在拆导尿之前，医护人员需要先准备好手套，并为患者铺好干净的纱布。
要先嘱咐患者深呼吸，放松身体。
接着医护人员用消毒纱布包住导尿管外端，然后轻轻拔出导尿管，同时小心观察导尿管是否附着有排泄物或血液等异常情况，并及时进行处理。
将拔出的导尿管及时处理，并告知患者可能会有短暂的不适感，让其做好心理准备。
4.术后处理拆导尿后，医护人员要及时对患者进行观察，看是否出现排尿困难、腹痛等不适症状。
同时要及时记录患者的排尿情况，确保其排尿通畅。
拆导尿后，还需要对患者的导尿管插入部位进行再次消毒，并嘱咐患者多饮水，促进尿液排出，预防尿路感染。
注意事项：1.与患者沟通在进行拆导尿操作前，需要与患者进行充分的沟通。
告知其拆导尿的目的、操作过程及可能的不适感，并取得患者的同意。
患者在知情同意的情况下，更容易配合医护人员的操作，同时也可以减少患者的紧张和恐惧感。
2.术前准备在进行拆导尿之前，需要做好全面的术前准备工作。
导尿操作流程步骤(男女详细版)
留置导尿术的操作流程目的导尿术的目的：1、直接从膀胱导出不受污染的尿标本，作细菌培养，测量膀胱容量、压力及检查残余尿量，鉴别尿闭及尿潴留，以助诊断。
2、为尿潴留病员放出尿液，以减轻痛苦。
3、盆腔内器官手术前，为病员导尿，以排空膀胱,避免手术中误伤。
4、昏迷、尿失禁或会阴部有损伤时，保留导尿管以保持局部干燥,清洁.某些泌尿系统疾病手术后，为促使膀胱功能的恢复及切口的愈合,常需做留置导尿术。
5、抢救休克或垂危病员，正确记录尿量、比重，以观察肾功能情况.适应证1.各种下尿路梗阻所致尿潴留。
2．危重病人抢救。
3．膀胱疾病诊断与治疗。
4．进行尿道或膀胱造影。
5．留取未受污染的尿标本做细菌培养。
6．产科手术前的常规导尿。
7．膀胱内药物灌注或膀胱冲洗。
8．探查尿道有无狭窄,了解少尿或无尿原因.物品准备1:无菌导尿包：内有治疗碗1个，尿管2根，小药杯一个，血管钳2把，石蜡油棉球1个,标本瓶1个，洞巾1块，纱布数块，20ml注射器1个（内有生理盐水20ml）2：外阴初步消毒用物：无菌治疗碗一个（内盛消毒液棉球10余个,血管钳1把),清洁手套1只.3：其他：无菌持物钳，无菌手套，消毒溶液(碘伏)，中单，便盆。
操作流程1、携用物至床旁，向病员说明导尿目的，以取得合作.2、能自理者嘱病员清洗外阴，不能起床者，护士协助洗净。
3、操作者站在病员右侧,病员取仰卧位,屈髋屈膝,双腿略向外展，脱去对侧裤腿，盖在近侧腿上，对侧大腿用盖被遮盖，露出会阴。
4、将小橡胶单及治疗巾垫于病人臀下，弯盘置于近会阴处，换药碗与弯盘放于病员两腿之间，戴无菌手套，右手持止血钳夹碘伏或0.1％新洁尔灭棉球擦洗外阴（阴阜及大阴唇），再以左手拇、食指分开大阴唇，擦洗小阴唇及尿道口，自外向内，由上而下，每个棉球限用一次,擦洗尿道口时，在尿道口轻轻旋转向下擦洗,共擦洗两次,第二次的棉球向下擦洗至肛门，将污棉球放于弯盘内，取下左手指纱布置于换药碗内，撤去换药碗，弯盘置于床尾.5、取下无菌导尿包置于病员两腿之间,打开导尿包，倒碘伏或0.1％新洁尔灭于装干棉球小杯内戴无菌手套，铺孔巾,使孔巾与导尿包包布形成一无菌区。
男女导尿术操作步骤
导尿术操纵步调之阿布丰王创作导尿操纵过程基天职为清洁、消毒、铺巾、插导尿管、连接集尿袋五步。
男、女导尿操纵中的核对制度和无菌操纵要求是相同的，但是由于解剖结构分歧，操纵过程有差别，下面分别叙述。
（一）男性导尿术1. 携用物至患者床旁。
2. 核对、解释：再次核对患者姓名及床号；并再次向患者解释和交代。
3. 操纵者站在患者右侧，松开床尾盖被，协助患者脱云对侧裤子，盖在近侧腿部，对侧腿用盖被遮盖。
4. 准备体位：患者取屈膝仰卧位，两腿充分外展外旋，流露局部区域。
如患者因病性不克不及配合时，可协助患者维持适当的姿势。
5. 铺垫巾于患者臀下。
6. 消毒双手。
7. 初步消毒外阴区：在治疗车上打开无菌导尿包的外包装，并将外包装袋置于床尾。
取出初步消毒用物，弯盘（内放镊子及碘伏棉球）置于患者两腿间。
操纵者左手戴手套，右手持镊子夹取碘伏棉球，依次消毒阴阜、大腿内侧上1/3、阴茎、阴囊。
左手提起阴茎将包皮向后推，流露尿道口，自尿道口向外向后旋转擦试尿道口、龟头至冠状沟。
污棉球、镊子置外包装袋内。
消毒完毕，将弯盘移至床尾，脱下手套置外包装袋内。
将外包装袋移至治疗车下层。
8. 再次消毒双手。
9. 将导尿包放在患者两腿之间，按无菌操纵原则打开治疗巾。
戴好无菌手套后，取出孔巾，铺在患者的外阴处并流露阴茎。
10. 按操纵顺序整理用物，取出导尿管并向气囊注水后抽空，检查是否渗漏。
润滑导尿管。
根据需要连接导尿管和集尿袋的引流管，将消毒液棉球置于弯盘内。
11. 再次消毒：左手用纱布包住阴茎，将包皮向后推，流露尿道口。
右手持镊子夹消毒液棉球，再次消毒尿道口、龟头及冠状沟数次，最后一个棉球在尿道口加强消毒。
12. 导尿：根据导尿的目的完成导尿操纵。
（1）一次性导尿：左手继续用无菌纱布固定阴茎并向上提起，与腹壁成90°角，将弯盘置于孔巾口旁，嘱患者张口呼吸。
用另一把镊子夹持导尿管，对准尿道口轻劝拔出20～22cm，见尿液流出后再拔出2～3cm。
医院三基操作流程—女病人留置导尿(一次性导尿包)
医院三基操作流程一女病人留置导尿（一次性导尿
包）
注意事项：
1.严格无菌操作，防止感染。
2.动作轻柔，选择合适的导尿管，避免损伤尿道粘膜。
3.膀胱高度膨胀者第一次放尿量不应超过IOOOm1
4.留置导尿者须妥善固定，防止扭曲、受压，保持通畅，引流管低于膀胱位，防止逆行感染，会阴护理Bid,保持会阴部清洁。
5.普通集尿袋每天更换，防逆流集尿袋每周更换，更换时严格执行无菌操作:尿袋储尿不超过2/3容量。
6.采集尿标本作培养时，应在导尿管远端接口处或专有标本取样孔无菌操作下抽取尿液，及时送检。
手术患者留置导尿标准化流程
手术患者留置导尿标准化流程下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成，希望大家下载以后，能够帮助大家解决实际的问题。
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导尿操作流程步骤(男女详细版)
导尿操作流程步骤(男女详细版)留置导尿术的操作流程目的导尿术的目的：1、直接从膀胱导出不受污染的尿标本，作细菌培养，测量膀胱容量、压力及检查残余尿量，鉴别尿闭及尿潴留，以助诊断。
2、为尿潴留病员放出尿液，以减轻痛苦。
3、盆腔内器官手术前，为病员导尿，以排空膀胱，避免手术中误伤。
4、昏迷、尿失禁或会阴部有损伤时，保留导尿管以保持局部干燥，清洁。
某些泌尿系统疾病手术后，为促使膀胱功能的恢复及切口的愈合，常需做留置导尿术。
5、抢救休克或垂危病员，正确记录尿量、比重，以观察肾功能情况。
适应证1.各种下尿路梗阻所致尿潴留。
2．危重病人抢救。
3．膀胱疾病诊断与治疗。
4．进行尿道或膀胱造影。
5．留取未受污染的尿标本做细菌培养。
6．产科手术前的常规导尿。
7．膀胱内药物灌注或膀胱冲洗。
8．探查尿道有无狭窄，了解少尿或无尿原因。
物品准备1：无菌导尿包：内有治疗碗1个，尿管2根，小药杯一个，血管钳2把，石蜡油棉球1个，标本瓶1个，洞巾1块，纱布数块，20ml注射器1个（内有生理盐水20ml）2：外阴开端消毒用物：无菌治疗碗一个（内盛消毒液棉球10余个，血管钳1把），干净手套1只。
3：其他：无菌持物钳，无菌手套，消毒溶液（碘伏），中单，便盆。
操作流程1、携用物至床旁，向病员说明导尿目标，以取得协作。
2、能自理者嘱病员清洗外阴，不能起床者，护士协助洗净。
3、操纵者站在病员右边，病员取仰卧位，屈髋屈膝，双腿略向外展，脱去对侧裤腿，盖在近侧腿上，对侧大腿用盖被遮盖，露出会阴。
4、将小橡胶单及治疗巾垫于病人臀下，弯盘置于近会阴处，换药碗与弯盘放于病员两腿之间，戴无菌手套，右手持止血钳夹碘伏或0.1%新洁尔灭棉球擦洗外阴（阴阜及大），再以左手拇、食指分开大，擦洗小及尿道口，自外向内，由上而下，每个棉球限用一次，擦洗尿道口时，在尿道口轻轻旋转向下擦洗，共擦洗两次，第二次的棉球向下擦洗至肛门，将污棉球放于弯盘内，取下左手指纱布置于换药碗内，撤去换药碗，弯盘置于床尾。
医院病人导尿安全作业指引
医院病人导尿安全作业指引
1、目的：患者理解及配合，操作规范，过程顺利、安全、有效。
2、适用范围：进行导尿操作时。
3、安全作业指引：
⑴选择合适的导尿管及评估插管的难度与风险
⑵告知患者/家属留置尿管的目的、意义、简要操作过
程及注意事项，以取得配合。
⑶导尿过程中严格执行无菌技术的操作原则，避免污染，操作时注意保护患者的隐私。
⑷掌握男性和女性患者的会阴消毒的方法与顺序，掌握对不同患者不同情况的插管技巧，顺利插入尿管至最佳位置。
⑸男性导尿至三个狭窄时，如插管略有阻力，可稍停片刻，嘱患者深呼吸，再缓缓插入导尿管，切勿用力过快过猛而损伤尿道黏膜。
⑹导尿时如误插入阴道，应更换导尿管后重新插入。
疑有污染应立即更换尿管。
⑺对膀胱高度膨胀者，一次放尿不得大于1000ML，以防虚脱或血尿。
⑻使用气囊导尿管，插入后应确认尿管在膀胱才可充气囊；拔管时，务必先抽出气囊内液体才拔出，以避免损伤尿
道黏膜。
⑼妥善固定尿管及尿袋，注意留有足够的长度，方便患者翻身活动，防止脱出。
⑽保持尿液引流通畅，不可受压、扭曲、折叠。
⑾防止逆行感染，及时排放尿液，尿袋高度不能高于膀胱，搬动患者时暂时关闭尿管，避免挤压尿袋。
⑿长期留置导尿管者，在拔管前应先锻炼膀胱的反射功能，可定期开放尿管引流，训练膀胱充盈及排空。
⒀观察及纪录尿液颜色、性状、尿量、透明度、气味、比重、引流情况；患者膀胱功能，有无尿频、尿急、腹痛等症状。
导尿流程
整理用物
●用纱布包裹导尿管,轻轻拔出 ●脱去手套，撤去洞巾 ●清理用物 ●协助病人穿裤，整理床单位 ●测量尿量，送验标本 ●洗手，记录
男病人导尿术操作方法
男病人导尿术成年男性尿道全长约18～20cm， 有两个弯曲：活动的耻骨前弯、固定的耻骨 下弯；三个狭窄：尿道内口、膜部和尿道外 口。
同女性导尿术
导尿流程
女病人导尿术操作方法 女性尿道短，尿道外口在阴蒂下方，呈矢状裂。
用 物 准 备
解释
病人准备
协助病人脱对侧裤腿，盖 于近侧腿上，并用大毛巾 遮盖，对侧用盖被遮盖。 病人取仰卧屈膝位，两腿
自然Байду номын сангаас开，暴露外阴。
消毒
初次消毒，二次消毒
1,导尿管插入尿道4～6cm 2,见尿后再插入1～2cm 3,固定导尿管 4,引流尿液
初 次 消 毒
尿道口 阴阜 阴茎背侧 阴茎腹侧 阴囊
二 次 消 毒
尿道口 阴茎头 冠状沟
1,插入尿道20-22cm左右 2,见尿液后再插入2cm. 3,插导尿管遇到阻力,嘱病人做深呼吸,再缓缓插 入
注意事项
1如果导尿管误入阴道，应立即更 换导尿管，不可拔出后又插入尿道； 2第一次放尿不应超过1000ml以免 使血压下降而虚脱和膀胱急剧充血 而发生血尿。
导尿术的操作流程图
导尿术的操作流程图操作者：素质要求（着装、仪表、态度）↓洗手↓用物准备→无菌导尿包：弯盘1、治疗碗1、小药杯1(棉球4个）、洞巾1、小镊子1用物准备标本瓶1、20ml注射器（内有10ml生理盐水）1、导尿管2、纱布2、血管钳2初步消毒包：治疗碗1(不少于15个棉球）血管钳1、弯盘1、手套1只其他物品：无菌持物钳1、无菌手套2副、碘伏、橡胶单、治疗巾、便盆↓推治疗车至床旁（核对信息、取得合作）助手操作：脱左侧裤腿盖右侧，盖被遮挡上身，减少暴露，取屈膝仰卧位，充分暴露外阴，协助操作者于病人臀下垫橡胶单、治疗巾.↓戴帽子口罩→无菌方法打开初步消毒包,弯盘治疗碗放于病人两腿之间，操作者左手戴无菌手套，右手持血管钳夹取消毒棉球消毒外阴。
↓清洁外阴→方法如下：男性：(助手递一块无菌纱布给操作者)1- 3次.2、阴茎背部:中→近→远。
3、阴茎腹侧：(左手持纱布提起阴茎）清洁外阴中→近→远。
4、阴囊：由外至内3—4次。
后推包皮暴露尿道口,自尿道口、龟头、冠状沟螺旋消毒3次.女性:1、阴阜:横向由远及近由上至下3次。
2、大阴唇：对侧→近侧。
3、小阴唇：左手分开小阴唇,对侧→近侧.4、尿道口：尿道口→尿道口至肛门。
消毒后棉球手套放于弯盘，移至床尾。
↓于病人两腿之打开导尿包外层间→助手操作：持无菌钳打开包布内层，夹取包内物品放妥善处，倒无菌溶液于小药杯内.↓再次消毒尿道口→男性：左手持纱布提起阴茎,暴露尿道口,螺旋消毒尿道口至龟头再次消毒尿道口至冠状沟3次女性：左手分开大阴唇，暴露尿道口，右手持血管钳夹取棉球消毒:尿道口→对侧小阴唇→近侧小阴唇→尿道口↓插入尿管→男性：插入15—20cm，见尿后再插入5—7cm，尿管气囊内注入10ml盐水。
女性：插入：4-6cm,见尿后再插入1-2cm,尿管气囊内注10ml盐水。
↓连接尿袋→助手操作:取无菌尿袋递给操作者,操作者连接好后由助手别针固定于床边。
↓整理用物→（手套,撤去导尿用物,整理床单位，舒适体位)。