气象因素对石家庄地区居民急性心肌梗死发病的影响
气候因素对急性心肌梗死的影响相关研究进展
"气候因素对急性心肌梗死的影响相关研究进展潘春宇!"钱叶舟#"杨爽!!!$哈尔滨医科大学附属第二医院"黑龙江哈尔滨!Z%%.(##$嘉兴市第一医院"浙江嘉兴&!6%%%$%摘要&近年来"环境气候因素对心肌梗死的影响被越来越多的学者所认知'根据大量的国内外相关研究发现"急性心肌梗死患者的发病率*住院率*死亡率以及预后与居住温度*气压*湿度和风速等气候因素有着不可忽略的关系及规律'气候因素通过影响血管收缩*血管内皮损伤*冠状动脉的血栓形成以及斑块破裂等方面影响着急性心肌梗死的发生发展'现通过对不同国家不同气候因素与心肌梗死的相关研究报告进行分析"从而对不同气候因素与急性心肌梗死之间的关系进行系统综述"并对其发病机制做出初步的阐述'%关键词&环境气候#心肌梗死#温度#气压#湿度#风速%*+,&!%-!(.%(/0$1234$4552$!%%67&)&6-#%#!-!%-%!!!F F#%50F>.&/15&%O1%50$'0*6%,5#S20%1$+&1.)*F1$%5&0*V;<]E?2P?!"F,;<k I Y EA?#"k;<=iE?O2B!!!-G:"="0'#8;&&2*2,$"85'/62$,*'&5,%C2#<"820,*@#29"%/2$-"5,%C2#!Z%%.("5"2*'#?B2,#?"!:2#,##-Q2,S2#?32%/$5'/62$,*" Q2,S2#?&!6%%%"H:"B2,#?"!:2#,$%67'5$1%5&,2J I1I2@P I O J5"@EI42Q M?I21I A Q I2T4J A2N I2@O M O2K1M4N O@41Q O1@A J5A2N P A1O J K4O M42Q O J1@4A2EO5RI I2J I1A B24Y I K RP N A J I O2K N A J I51EA M O J5$;11A J K42B@A O M O J B I2?N RI J A Q J I M O@I K5@?K4I5O@EA N I O2K O RJ A O K"4@45Q A?2K@EO@@EI4214KI21I"EA5L4@O M4Y O@4A2J O@I" N A J@O M4@P O2K LJ A B2A545A Q LO@4I2@5U4@E O1?@I N P A1O J K4O M42Q O J1@4A2EO T I O J I M O@4A25E4L O2K J I B?M O J4@P@EO@1O22A@RI4B2A J I K U4@E1M4N O@41 Q O1@A J55?1E O5M4T42B@I N LI J O@?J I"LJ I55?J I"E?N4K4@P"U42K5LI I K O2K5A A2$]M4N O@41Q O1@A J5O Q Q I1@@EI A11?J J I21I O2K KI T I M A LN I2@A Q O1?@I N P A1O J K4O M42Q O J1@4A2RP O Q Q I1@42B T O5A1A25@J41@4A2"T O51?M O J I2KA@EI M4O M420?J P"1A J A2O J P O J@I J P@EJ A N RA545"LM O n?I J?L@?J I O2K5A A2$W E45LO LI J U4M M O2O M P Y I@EI J I M I T O2@J I5I O J1E J I LA J@5A2K4Q Q I J I2@1M4N O@41Q O1@A J5O2K N P A1O J K4O M42Q O J1@4A242K4Q Q I J I2@1A?2@J4I5"5A O5@A5P5@I N O@41O M M P 5?N N O J4Y I@EIJ I M O@4A25E4L RI@U I I2K4Q Q I J I2@1M4N O@41Q O1@A J5O2K O1?@IN P A1O J K4O M42Q O J1@4A2"O2K N O3IOLJ I M4N42O J PI H LA54@4A2A24@5 LO@EA B I2I545$%8#290$+'&G2T4J A2N I2@O M1M4N O@I#S P A1O J K4O M42Q O J1@4A2#W I N LI J O@?J I#;4J LJ I55?J I#>?N4K4@P#:42K5LI I K急性心肌梗死!O1?@IN P A1O J K4O M42Q O J1@4A2";S,$因发病率高"预后差"严重威胁民众健康'#%%!/#%!!十年间"中国因iW段抬高型心肌梗死!iW75I B N I2@ I M I T O@4A2N P A1O J K4O M42Q O J1@4A2"iW G S,$住院患者人数从&-Z%/!%万人增长到!Z-6%/!%万人(!)'世界卫生组织预测"中国;S,患者的数量将从#%!%年的.%%万增加到#%&%年的#&%%万(#)';S,大多是在冠状动脉粥样硬化斑块的基础上出现诱因而导致的"识别并规避诱因可有效降低高危人群的发病率'近年来"环境因素作为;S,的发病诱因被越来越多的研究证实"其中的温度*大气压力*风速和湿度都与心肌梗死的发生有着不可忽略的关系(&)'研究发现环境温度可显著提高;S,患者的住院率和死亡率(67')#较高或较低的大气压力都对应着高;S,发病风险(.)#平均相对湿度降低是iW G S,频发的独立危险因素())#风速与;S,成正相关(!%)'虽然环境因素对个体的影响比较小"但其对人群的影响范围是非常大的'随着气候的变化"天气事件造成的心肌梗死患者死亡是未来可能恶化的重大公共负担'现系统阐述环境因素与;S,的起病*治疗和预后等的研究进展':;环境温度:=:;低温对6S)患者发病率的影响进行于北京*瑞典*西班牙和法国的流行病学研究均表明"较低的环境温度增加了;S,的发病率(!!7!&)'其中"位于北京的研究对纳入的.!%#)例;S,患者进一步分析后发现"年龄\(Z岁的患者更容-.%)-心血管病学进展#%#!年!%月第6#卷第!%期";89!,%82'9,/012/"D0$'C"%#%#!".'*E6#"7'E!%通信作者.杨爽"G7N O4M.*J P O2B5E?O2B`!(&-1A NCopyright©博看网 . All Rights Reserved.易受到低温的负面影响(!!)":A M Q等(!6)于德国奥格斯堡的一项研究发现"Z K内平均温度每下降!%w"对应着!-!%倍的心肌梗死风险'并且其研究发现温度对非致死性事件的影响有延迟"但对于致死性心肌梗死的影响是即刻的'连续几天的温度变化也将增加;S,的风险(!Z)'更有文献报道"气温变化不仅影响心肌梗死的发生率"昼夜温差的增大使得下壁心肌梗死的发生率出现增加! #[.-!'%"([%-%6#$(!()'<O B EO T4等(!Z)研究表明"温度与心肌梗死风险之间存在C型关联"研究结果发现心肌梗死对应的环境温度存在阈值"对应着最高温度!#Z-Z d&!-Z w$和平均温度!#'-Z d#.-Z w$的阈值温度"低于或高于这一温度都将受到影响'较低的环境温度影响;S,发病率的具体机制还未被研究清楚"可能的机制有.!!$皮肤上的冷感受器受到刺激后"血液中的儿茶酚胺水平会增高进而导致了血管收缩"心率和血压的增高"这些将引起心肌缺血和冠状动脉上斑块的不稳定(!')#!#$冷空气的吸入可引起肺部感染"急性炎症可能会导致斑块破裂并触发凝血级联反应引起;S,(!.)':=<;高温对6S)患者发病率的影响越南的一项研究发现"在越南的中南部海岸地区";S,的入院率的升高与较高的环境温度有关(!))'而在美国马里兰州的研究中不仅发现较高的环境温度会增加;S,患者的入院率"还发现极端高温对;S,发病率的影响存在着种族差异"对于非西班牙裔白人"主要是年龄!(Z岁的人面临着极端高温所对应的高;S,风险"但在非西班牙裔黑人中"极端高温所对应的高;S,风险主要存在于!.d(6岁的人中(#%)'在德国的一项持续了#.年!!).'/#%!6年$的病例交叉研究中"]EI2等(#!)发现在全球变暖这一大背景下"高温相关的心肌梗死风险显著提高"并且这一趋势在农村*糖尿病和高脂血症患者中更加明显'较高的环境温度影响;S,发病率可能的机制有.!!$暴露于高温可导致皮肤血管舒张"出汗和脱水引起了血液浓缩和血液黏度的增加"这些增加了心脏负担和血栓形成的风险(!6)#!#$高温会介导白介素7!和白介素7(释放到循环系统中"引起血管内皮的损伤和超活化(##)"这可能会引起心肌梗死':=@;特定人群中环境温度对6S)患者发病率的影响此外"中国香港的一项纳入Z&'()例;S,患者的研究表明"非糖尿病患者的;S,风险只有在较低的环境温度下才会提高"而对于糖尿病患者来说"不管是高温还是低温都会使;S,的发病风险急剧上升(#&)'比利时的一项研究也对此进行了补充说明"温度每降低!%w"iW G S,风险增加.e(调整发病率风险比!F N N$[%-)#")Ze!F%-.)d%-)()'各亚群体间的温度效应一致"但糖尿病患者的影响最强!F N N[%-.Z" )Ze!F%-'.d%-)Z$(#6)':=A;环境温度对6S)患者治疗和预后的影响日本的一项前瞻性*多中心研究发现"在寒冷季节发病的;S,患者对应着更高的f4M M4L分级和房室传导阻滞的发生率(#Z)'此外"通过冠状动脉造影检查还发现"寒冷季节发病的;S,患者有着更多的病变血管数量'值得一提的是"在随后的三年随访中"寒冷季节发病的;S,患者三年无主要心脏不良事件的比例更低(#()'中国的一项研究纳入了国内九个大型城市!北京*天津*南京*上海*合肥*武汉*成都*杭州和广州$"发现在#%!.)'例因;S,死亡的患者中"有Z%(Z.例死亡的发生与温度的负面影响有关系(#()'<;大气压力进行于立陶宛*日本和塞尔维亚的研究表明"较高的大气压力对应着更高的;S,发生率(#'7#))'然而"S A EO N N O K等(!#)进行于瑞典的一项纳入了#.%.'&例心肌梗死患者的研究却显示"较低的大气压力预示着心肌梗死风险'来自于南京的一项前瞻性观察性研究显示"大气压力与;S,发病率的关系为一个C型曲线(.)'较高或较低的大气压力都对应着高;S,发病风险'*O2I@等(&%)进行于法国的研究也显示出同样的C型曲线"其还发现!%!(S V O的大气压力是一个界值"大气压低于或高于这一界值均对应着更高的;S,发病率'加拿大的一项纳入了!!&')例iW G S,患者的研究显示"患者发病之前的'K"大气压力的急性下降与iW G S,的发病有关!D N[!-!#")Ze!F!-%&d!-#!$(&!)'太原市一研究发现"发病之前的Z K的平均气压与;S,的发生有滞后关系!([%-%#'$'当发病之前的Z K的平均气压b#Z EV O时"气压与当日的发病呈正相关(&#)'大气压力对;S,的具体机制还未有充分研究'角质细胞可能是人体的大气压力感受器"大气压力的变化!Z d#%EV O$可影响到人角质细胞中钙的水平(&&)'此外"大气压力的变化会促使角质细胞产生和释放神经递质和激素"进而影响到多个系统!神经*心血管*内分泌和免疫系统$"角质细胞感受到大气压力的变化后可合成和释放<+来影响血管(&6)'@;湿度山西省太原市一项纳入了!((.例;S,患者的回顾性研究中发现"患者发病当日的平均相对湿度与;S,的发病存在关联!([%-%&Z"(b%-%Z$"虽然发病率曲线走行相对平缓(&#)'值得一提的是"一项以北京-)%)-心血管病学进展#%#!年!%月第6#卷第!%期";89!,%82'9,/012/"D0$'C"%#%#!".'*E6#"7'E!%Copyright©博看网 . All Rights Reserved.市通州区!6%6例;S,患者为研究对象探究气象因素对心肌梗死发病率的研究中发现"阴雨天气不仅增加心肌梗死发病率"并且对正后壁心肌梗死有显著影响(!()'以吉林省(&#Z例诊断为iW G S,的患者为研究对象发现"iW G S,频发日当天及前#K平均相对湿度降低是iW G S,频发的独立危险因素())'另外"国外已有研究证实日间平均相对湿度与;S,的发病率和病死率存在正相关性(!%)'当空气中相对湿度过低时"空气容易吸纳来自人体的水分"使之蒸发散热"血液浓缩黏稠"心脏不良事件发生率就高'相对湿度的增加会增加体表水分蒸发的负担"导致皮肤和脏器的换气功能降低"进而加重了心肌代谢(&Z)'A;风速及风力以色列一研究发现日间平均相对湿度*风速与;S,的发病有正性相关(!%)'北京一项研究指出"大风天气造成;S,发病明显增加! #[!&-6&"([%-%%6$'风力因素主要增加了急性非iW段抬高型心肌梗死(!()'有关研究发现"当日的平均风速与;S,的发生有关系!([%-%%("(b%-%Z$'当风速在一定的范围!#Z d6Z N/5$时"对发病率无明显影响"当风速高于高值或低于低值时"发病风险都会提高(&#)'风速风力对;S,的影响机制是从多因素综合分析得出的"当环境温差变化大"大气压增加的同时伴有风速增大时"机体由于应激刺激儿茶酚胺分泌增多"会出现血管收缩*血压升高和心率增快"整体会导致心肌耗氧增加'另外"此时血小板更易聚集而形成血栓"发生心血管病不良事件'综上所述"气候因素对于心肌梗死的发生及预后的影响已被越来越多的研究证实"如果说吸烟*饮食*药物*血压和血脂等因素是从个体方面来产生影响的"那么气候因素就是对地方*地区*全省*全国乃至全球的人群产生致命的威胁'近年来"大气污染导致冠心病死亡率明显增加也被大量研究证实"其与心血管疾病危险因素存在极大的相关性(&()'故在心血管疾病的防治过程中应充分意识到环境气候条件的重要性'临床医生应认识到"暴露在环境中的温度*气压*风力*湿度乃至污染颗粒等都是心肌梗死的危险因素以及预防和管理风险'环境部门提前预警天气变化"居民!尤其是高危人群$应充分发挥主观能动性"积极避开或抵御恶劣天气对机体的不良影响"减少由气象条件导致;S,等不良事件的发生'参考文献(!)849"S?J?B4O E f"84h"I@O M$C J RO27J?J O M1A N LO J45A2542EA5L4@O M O KN4554A2"@J I O@N I2@5"O2K A?@1A N I5Q A JiW75I B N I2@7I M I T O@4A2N P A1O J K4O M42Q O J1@4A242]E42O Q J A N#%%!@A#%!!.O J I@J A5LI1@4T I O2O M P545Q J A N@EI]E42O V G;]Gi@?KP !V O@4I2@7]I2@I J I K G T O M?O@4T I;55I55N I2@A Q]O J K4O1G T I2@5$(h)$]4J1 ]O J K4A T O51F?O M+?@1A N I5"#%!'"!%!!!$.I%%&)%Z$(#)D EO A>k"]EI2Bh S$;55A14O@4A25RI@U I I2O N R4I2@@I N LI J O@?J IO2K O1?@I N P A1O J K4O M42Q O J1@4A2(h)$+LI2S I K!:O J5$"#%!."!6.!67#!$(&)黄建华"张琼"马江伟$气候因素变化对急性心肌梗死及心力衰竭影响的研究现状(h)$中国循环杂志"#%!Z"&%!)$.)!%7)!#$(6)=?A i"<4?k"]EI2Bk"I@O M$;55A14O@4A2RI@U I I2O N R4I2@@I N LI J O@?J IO2KKO4M P I N I J B I21P EA5L4@O M4Y O@4A25Q A J O1?@I1A J A2O J P5P2KJ A N I42k O21EI2B"]E42O(h)$G2T4J A2i14V A M M?@X I5,2@"#%#%"#'!6$.&..Z7&.)!$(Z):O2B9"h4O2Bk"_O4k"I@O M$;55A14O@4A2RI@U I I2O4J@I N LI J O@?J IO2K@EI 4214KI21IA Q O1?@I1A J A2O J PEI O J@K45I O5I422A J@EI O5@]E42O(h)$]M42,2@I J T ;B42B"#%#%"!Z.6'7Z#$(()iEO J4Q<4O>"]EO2k>"j J A I M41EI J G i"I@O M$:I O@EI J Q M?1@?O@4A25.LJ I K41@4T I Q O1@A J542@EILJ I T O M I21IA QO1?@I1A J A2O J P5P2KJ A N I(h)$>I O M@E V J A N A@ V I J5LI1@"#%!)")!#$.!#&7!&%$(')j45EI Jh;"h4O2B]"iA2I0Oi,"I@O M$i?N N I J@4N II H@J I N IEI O@I T I2@5O2K 421J I O5I K J453A Q O1?@IN P A1O J K4O M42Q O J1@4A2EA5L4@O M4Y O@4A25(h)$hG H LAi14 G2T4J A2G L4KI N4A M"#%!'"#'!&$.#'(7#.%$(.)h4O G D"84?D"]EI2;h"I@O M$S I@I A J A M A B41O M LO J O N I@I J5O2K@EI A25I@A Q1EI5@ LO42425?R0I1@5U4@E O1?@IiW7I M I T O@4A2N P A1O J K4O M42Q O J1@4A2.O2I4B E@7P I O J"542B M I71I2@I J5@?KP42]E42O(h)$]I M MV EP54A M_4A1EI N"#%!6"&6!Z$.!Z.)7!Z)($())刘娇$吉林省地区气象因素与急性iW段抬高型心肌梗死发病的相关性研究(*)$吉林大学"#%#%$(!%)k O13I J5A2<i"D4M RI J N O2;";4Y I2RI J B;$,2Q M?I21IA Q O@N A5LEI J415@O@I542 5I N47O J4K O J I O5A2EA5L4@O M O KN4554A2421O J K4A75?J B41O M KI LO J@N I2@(h)$,2@h _4A N I@I A J A M"#%!'"(!!6$.'#)7'&.$(!!)84?9"f A2B*"j?h"I@O M$;55A14O@4A2RI@U I I2I H@J I N I@I N LI J O@?J I O2K O1?@I N P A1O J K4O M42Q O J1@4A2EA5L4@O M O KN4554A2542_I4042B"]E42O.#%!&7#%!((h)$V8A i+2I"#%!."!&!!%$.I%#%6'%($(!#)S A EO N N O K S;"f A?M i"X P M O21I X"I@O M$;55A14O@4A2A Q U I O@EI J U4@E KO P7@A7KO P 4214KI21I A Q N P A1O J K4O M42Q O J1@4A2.Oi:G*G>G;X W2O@4A2U4KIA R5I J T O@4A2O M 5@?KP(h)$h;S;]O J K4A M"#%!."&!!!$.!%.!7!%.)$(!&)X A P l*"D O J J O RI4@4OS W"j KI Y7;J J A P O RIV"I@O M$X A M IA Q O LLO J I2@@I N LI J O@?J I O2K O4J LA M M?@O2@542EA5L4@O M O KN4554A25Q A J O1?@IN P A1O J K4O M42Q O J1@4A242@EI 2A J@E A Q iLO42(h)$X I T G5L]O J K4A M!G2B M G K$"#%!)"'#!.$.(&67(6%$(!6):A M Q f"i1E2I4KI J;"_J I4@2I J i"I@O M$;4J@I N LI J O@?J IO2K@EIA11?J J I21IA Q N P A1O J K4O M42Q O J1@4A242;?B5R?J B"=I J N O2P(h)$]4J1?M O@4A2"#%%)"!#%!)$.'&Z7'6#$(!Z)<O B EO T4S"84RRPV"j O M3G"I@O M$j J A N T?M2I J O RM ILM O n?I@AT?M2I J O RM I LO@4I2@.O1O M M Q A J2I U KI Q424@4A25O2K J453O55I55N I2@5@J O@I B4I5.V O J@,(h)$ ]4J1?M O@4A2"#%%&"!%.!!6$.!((67!('#$(!()柳子静"郭金成"张海滨"等$环境因素对急性心肌梗死发病的影响(h)$中华全科医学"#%!'"!Z!6$.()%7()#$(!')]M O I P5S h"X O0O B A LO M O2i"<O U J A@W i"I@O M$]M4N O@I O2K I2T4J A2N I2@O M@J4B B I J5A Q O1?@I N P A1O J K4O M42Q O J1@4A2(h)$G?J>I O J@h"#%!'"&.!!&$.)ZZ7)(%$ (!.)]O?5542]"G51A M O2A i"S?5@O Q41>"I@O M$iEA J@7@I J N I H LA5?J I@A I2T4J A2N I2@O M LO J O N I@I J5O2K A25I@A Q iWI M I T O@4A2N P A1O J K4O M42Q O J1@4A2$W EI];X*,+7;X i,j J I B45@J P(h)$,2@h]O J K4A M"#%!Z"!.&.!'7#&$(!))W E?*O2B W;":J O4@E*"_O N RJ413>"I@O M$iEA J@7@I J NI Q Q I1@5A Q@I N LI J O@?J I A2 EA5L4@O M O KN4554A25Q A J O1?@IN P A1O J K4O M42Q O J1@4A2.O1A N LO J45A2RI@U I I2@U A 2I4B ERA J42B1M4N O@I Y A2I542c4I@2O N(h)$G2T4J A2X I5"#%!)"!'Z.!('7!''$ (#%)j45EI Jh;"h4O2B]"iA2I0Oi,"I@O M$i?N N I J@4N II H@J I N IEI O@I T I2@5O2K 421J I O5I K J453A Q O1?@IN P A1O J K4O M42Q O J1@4A2EA5L4@O M4Y O@4A25(h)$hG H LAi14 G2T4J A2G L4KI N4A M"#%!'"#'!&$.#'(7#.%$(#!)]EI2f"_J I4@2I Ji":A M Q f"I@O M$W I N LA J O M T O J4O@4A2542@EI@J4B B I J42BA Q-%!)-心血管病学进展#%#!年!%月第6#卷第!%期";89!,%82'9,/012/"D0$'C"%#%#!".'*E6#"7'E!% Copyright©博看网 . All Rights Reserved.N P A 1O J K4O M 42Q O J 1@4A 2RP O 4J @I N LI J O @?J I 42;?B 5R?J B "=I J N O 2P "!).'7#%!6(h )$G ?J >I O J @h "#%!)"6%!#%$.!(%%7!(%.$(##)84?8"_J I 4@2I J i "V O 29"I @O M $;55A 14O @4A 25RI @U I I 2O 4J @I N LI J O @?J I O 2K 1O J K4A 7J I 5L4J O @A J P N A J @O M 4@P 42@EI?J RO 2O J I OA Q _I 4042B "]E42O .O@4N I 75I J 4I 5O 2O M P 545(h )$G 2T 4J A 2>I O M @E "#%!!"!%.Z!$(#&)8O N >]k "]EO 2h ]<"8?3;+k "I @O M $iEA J @7@I J N O 55A 14O @4A 2RI @U I I 2O N R4I 2@@I N LI J O @?J I O 2K O 1?@I N P A 1O J K4O M 42Q O J 1@4A 2EA 5L4@O M 4Y O @4A 25Q A J K4O RI @I 5N I M M 4@?5LO @4I 2@5.O @4N I 5I J 4I 55@?KP (h )$V 8A i S I K "#%!."!Z !'$.I !%%#(!#$(#6)]M O I P 5S h "]A I 2I 2i "]A M LO I J @]"I @O M $G 2T 4J A 2N I 2@O M@J 4B B I J 5A QO 1?@IN P A 1O J K4O M 42Q O J 1@4A 2.J I 5?M @5A Q O 2O @4A 2U 4KI N ?M @4LM I 7Q O 1@A J 4O M LA L?M O @4A 25@?KP (h )$;1@O ]O J K4A M "#%!Z "'%!($.()&7'%!$(#Z )+3?2A W ";A 34h "W O 2O RI f "I @O M $;55A 14O @4A 2A Q A 25I @75I O 5A 2U 4@E1EO J O 1@I J 45@415O 2K M A 2B 7@I J N A ?@1A N I 542O 1?@IN P A 1O J K4O M 42Q O J 1@4A 2LO @4I 2@5.J I 5?M @5Q J A N @EIh O LO 2I 5IJ I B 45@J PA Q O 1?@IN P A 1O J K4O M 42Q O J 1@4A 2K4O B 2A 5I K RP 24T I J 5O M KI Q 424@4A 2!h 7S ,<C G W $5?R5@?KP (h )$>I O J @c I 55I M 5"#%!)"&6!!#$.!.))7!)%.$(#()k O 2Bh "D EA ?S "+?]F "I @O M $iI O 5A 2O MT O J 4O @4A 25A Q@I N LI J O @?J I 7J I M O @I KN A J @O M 4@P R?J KI 2Q J A N1O J K4A T O 51?M O J K45I O 5I O 2K N P A 1O J K4O M 42Q O J 1@4A 242]E42O (h )$G 2T 4J A 2V A M M ?@"#%!'"##6.6%%76%($(#')X O K4 O ?53O 5X "c O 4 14?M 45c "C 5@42O T 4 14I 2t IX "I @O M $W EII Q Q I 1@A Q O @N A 5LEI J 41@I N LI J O @?J I O 2K LJ I 55?J IA 2@EIA 11?J J I 21IA Q O 1?@IN P A 1O J K4O M 42Q O J 1@4A 242f O ?2O 5(h )$S I K4142O !f O ?2O 5$"#%!&"6)!!%$.66'76Z#$(#.)>A 2KO W "j ?04N A @A f "S 4P O A k $,2Q M ?I 21I A Q U I O @EI J 1A 2K4@4A 25A 2@EI Q J I n?I 2@A 25I @A Q O 1?@I N P A 1O J K4O M 42Q O J 1@4A 2(h)$h ]O J K4A M "#%!("('!!$.6#7Z%$(#))_40I M A T 4z 1i "*J O B 4z 1<"_40I M A T 4z 1S "I @O M $,N LO 1@A Q 1M 4N O @I 1A 2K4@4A 25A 2EA 5L4@O MO KN 4554A 25Q A J 5?R1O @I B A J 4I 5A Q 1O J K4A T O 51?M O J K45I O 5I 5(h )$S I K V J "#%!'"(.!#$.!.)7!)'$(&%)*O 2I @i "X 41EO J K j "S A 2@O P I S "I @O M $C 2EI O M @EP I Q Q I 1@5A QO @N A 5LEI J 41@I N LI J O @?J IO 2K LJ I 55?J I A 2@EI A 11?J J I 21I A QN P A 1O J K4O M42Q O J 1@4A 2O 2K 1A J A 2O J P KI O @E5$;!%7P I O J 5?J T I P .@EI 84M M I 7:A J M K >I O M @E +J B O 24Y O @4A 2S +<,];LJ A 0I 1@!S A 24@A J 42B@J I 2K5O 2K KI @I J N 42O 2@5421O J K4A T O 51?M O JK45I O 5I $(h )$]4J 1?M O @4A 2"!)))"!%%!!$.G !7G '$(&!)>A 2Bk "=J O EO N S S "X A 5P 1E?3X h "I @O M $W EII Q Q I 1@5A Q O 1?@IO @N A 5LEI J 41LJ I 55?J I 1EO 2B I 5A 2@EI A 11?J J I 21I A Q iW 7I M I T O @4A 2N P A 1O J K4O M 42Q O J 1@4A 2.O 1O 5I 71J A 55A T I J 5@?KP (h )$]O 2h ]O J K4A M "#%!)"&Z !($.'Z&7'(%$(&#)冯巧爱"张水旺"陈洁"等$气象因素对急性心肌梗死发病的影响(h )$中西医结合心脑血管病杂志"#%!!")!.$.))&6$(&&),3I P O N Of "<O 3O @O 24S "f ?N O N A @Ah "I @O M $*45@421@42@J O 1I M M ?M O J1O M 14?NJ I 5LA 25I 5A Q 42K4T 4K?O M 1?M @?J I K E?N O 23I J O @42A 1P @I 5@A O 4J LJ I 55?J I 1EO 2B I 5(h )$i342X I 5W I 1E2A M "#%!&"!)!&$.&6(7&Z!$(&6)*I 2KO S $f I J O @42A 1P @I 5O @@EI ?LLI J N A 5@M O P I J A Q I L4KI J N 45N 4B E@O 1@O 55I 25A J 5A Q O @N A 5LEI J 41LJ I 55?J I 1EO 2B I (h )$G H @J I NV EP 54A M S I K "#%!("Z .!!$(&Z )黄建华"张琼"马江伟$气候因素变化对急性心肌梗死及心力衰竭影响的研究现状(h )$中国循环杂志"#%!Z "&%!)$.)!%7)!#$(&()李镒冲"刘佳敏"李静$空气污染与心血管疾病专家共识(h )$中国循环杂志"#%#!"&(!!$.!67#!$收稿日期.#%#!7%!7#&$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$投稿须知!$投稿请作者根据系统提示填写完整个人信息!基金项目及编号*单位*地址*邮编*手机号码*G 7N O 4M *研究方向等$'#$稿件请用U A J K 格式文件上传"格式参照系统首页#%!)格式示例'&$文责自负"编辑部可对文稿作文字修改*删减或退请作者修改'投稿刊登后其版权归0心血管病学进展1编辑部'6$收到本刊回执#个月后未接到本刊录用通知"则稿件仍在审阅研究中"作者如须另投他刊"请先与本刊联系'请勿一稿多投及多稿一投'Z$本刊已加入中国学术期刊光盘版及网络版'凡在本刊发表的论文将自然转载其中"如作者有异议"请投稿时声明"否则本刊将视为作者同意'本刊编辑部-!!)-心血管病学进展#%#!年!%月第6#卷第!%期";89!,%82'9,/012/"D 0$'C "%#%#!".'*E 6#"7'E !%Copyright©博看网 . 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27119100_石家庄高温、热浪和闷热天气对心脑血管疾病死亡人数的影响
doi:10.11676/qxxb2022.032气象学报石家庄高温、热浪和闷热天气对心脑血管疾病死亡人数的影响*付桂琴1,2 陆 倩3 张亚男1FU Guiqin1,2 LU Qian3 ZHANG Yanan11. 河北省气象服务中心,石家庄,0500212. 河北省气象与生态环境重点实验室,石家庄,0500213. 承德气象服务中心,承德,0670001. Hebei Meteorological Service Center,Shijiazhuang 050021,China2. Key Laboratory of Meteorology and Ecological Environment of Hebei Province,Shijiazhuang 050021,China3. Chengde Meteorological Service of Hebei Province,Chengde 067000,China2021-12-02收稿,2022-03-22改回.付桂琴,陆倩,张亚男. 2022. 石家庄高温、热浪和闷热天气对心脑血管疾病死亡人数的影响. 气象学报,80(3):403-409Fu Guiqin, Lu Qian, Zhang Yanan. 2022. Analysis of the influence of high temperature, heatwave and sweltering weather on the death number of cardiovascular and cerebrovascular diseases in Shijiazhuang. Acta Meteorologica Sinica, 80(3):403-409Abstract To evaluate the effects of exposure to high temperature, heatwave and sultry weather on the number of cardiovascular disease deaths. Using the generalized additive model (GAM) and smoothed curve threshold effect method, the relationship between different heat-sensitive weather exposures on the number of cardiovascular and cerebrovascular deaths in Shijiazhuang from June to August, 2009 to 2016 was analyzed. After controlling for the confounding effects of long-term trends in time series, seasonal effects and holiday effects, the impact of sub-population of male and female was analyzed. A total of 6552 cardiovascular and cerebrovascular deaths were collected during the study period, with an average of 10.2 deaths per day and a maximum of 40.0 deaths per day. During the corresponding period, there were 98 d of high temperature, 58 d of heatwave and 79 d of muggy day. The relative risk of the effect of hot, heatwave and sultry weather on the number of cardiovascular and cerebrovascular deaths relative to the non-hot, heatwave and sultry days was 1.086 (95%CI: 1.013—1.164), 1.252 (95%CI: 1.101—1.442) and 1.100 (95%CI: 1.020—1.185) with maximum lagged effects of 3 d, 1 d and 0 d, corresponding to an increased risk of death of 12.2%, 31.8% and 10.0%, respectively, and all with a greater risk of effect for women than men. High temperature, heatwave, and sultry weather can all lead to an increased risk of cardiovascular and cerebrovascular death, with the most significant risk of death attributable to heatwaves. No lag effect was found for the risk of death attributable to sultry weather. It was recommended that health risk management and coping mechanisms be tailored to different heat-sensitive weather.Key words High temperature heat wave and sweltering weather,Cardiovascular and cerebrovascular diseases,Death number,Influence analyzed摘 要 评价高温、热浪、闷热不同热感天气暴露对心脑血管疾病死亡人数的影响。
心血管病气象条件的关系
心血管病气象条件的关系心血管疾病是指发生在心脏和血管系统中的疾病,包括冠心病、高血压、心律失常、中风等多种疾病。
它们是造成世界各地人们死亡的主要原因之一。
近年来,越来越多的研究发现了心血管病与气象条件之间的关系,尤其是气温、湿度、气压和风速等因素对心血管健康的影响。
本文将介绍心血管病与气象条件的关系,并探讨气象因素对心血管病的影响及预防策略。
气温是影响心血管健康的重要因素之一。
过高或过低的气温都会对心血管系统产生不良影响。
在高温天气下,人体会出现血压升高、心脏负荷加重、血液黏稠度增加等情况,容易引发心绞痛、心肌梗死等心血管事件。
而在寒冷天气下,人体会出现血管收缩、血液循环减慢等情况,也容易造成血管阻塞,导致心脑血管事件的发生。
在气温极端的天气条件下,尤其需要注意保持室内外温度的适合,避免体温过热或过低,以保护心血管健康。
气压也与心血管病有着密切的关系。
气压的变化会影响人体内外血管的扩张和收缩,从而影响血压的稳定。
气压下降时,人体会感觉到心悸、头晕、气短等症状,尤其是心血管病患者更容易受到影响,引发心绞痛、心肌梗死等事件。
在气压下降的天气条件下,心血管病患者需要尤为重视自身症状的变化,及时就医处理,避免不必要的风险。
湿度和风速对心血管健康同样有着重要的影响。
高湿度的天气条件下,人体的散热功能会减弱,增加心脏的负荷,容易引发心律失常等情况。
而强风天气下,空气中的颗粒物含量增加,对呼吸系统和心血管系统造成刺激,增加心血管事件的风险。
在高湿度或强风天气条件下,心血管病患者需要特别注意加强自我保护,避免在户外活动过度,保持室内空气清新和干燥。
针对气象条件对心血管病的影响,人们也可以采取一些预防措施来降低风险。
了解气象预报,合理安排活动和休息时间,避免在气温极端、气压下降、湿度过高或风速过大的天气条件下进行过度运动或剧烈活动。
合理调整室内温度和湿度,保持适宜的生活环境,避免体温过高或过低对心血管健康的影响。
心肌梗塞与气象条件的关系
心肌梗塞与气象条件的关系气象条件与人类的生活有着密切的关系,其中对人类健康的影响也非常的明显,为此得到了人们的广泛关注。
心血管疾病一直是威胁人类生命和健康的重要疾病,而这与社会环境和生活方式的转变也有着一定的联系。
作为一种心血管疾病,心肌梗塞的发病原理是由于冠状动脉血流发生突发性改变使得心肌坏死性转变。
如果患有这一病症时,没有得到及时的救治,就会危及患者的生命。
目前,对于心肌梗塞发病与气象因素的关系,大多数研究与报道结果表明,地区的不同会产生不同条件的气象因子,而疾病发生的规律差异也较大。
不过,对于这些研究与报道,注重的是气象要素与发病和死亡关系的分析,而各种气象要素在人体中形成综合作用,所以对气象要素的综合作用进行探寻,心肌梗塞受到的影响状况就更能得到明显的调查。
此外,在人们日常的生活中,人们对疾病高发的天气类型非常的关注,而气象业务部门对医疗气象预报进行开展,对相关预警的重要参考依据进行准确提供,也是其主要原因。
我市四季分明,有着较为剧烈的天气变化。
对本地区的气象条件与心肌梗塞发病的关系进行研究,探讨心肌梗塞发病高发期的天气类型,以促使患者对疾病的有效控制和预防,其意义非常的重要。
1 资料来源选取我市2004年1月至2008年12月患有心肌梗塞并死亡的125例患者,并依据WHO心肌梗塞诊断标准对患者进行诊断。
其中相关的气象资料均取自我省气象台。
2 结果与分析2.1 患者发病情况本组资料中,125例心肌梗塞患者包括84例男性和41例女性,其中男性心肌梗塞发病人数多于女性心肌梗塞发病人数,并且在60—70岁阶段是心肌梗塞高发年龄段,而随着患者年龄的不断增长,心肌梗塞的发病会逐渐增多,且心肌梗塞患者在年龄与性别方面,存在着显著的差异。
患者各年龄段发病的具体情况见表1。
2.2 心肌梗塞季节性发病规律我市气候特点为:冬季为12—2月、春季为3—5月、夏季为6—8月、秋季为9—11月。
依据表2可知,心肌梗塞发病的高峰期为冬、春季节,占全年的72%,而心肌梗塞在夏季发病情况较少,占全年的11.2%。
心血管病气象条件的关系
心血管病气象条件的关系心血管病是指由于心脑血管系统的病理变化而引起的一类疾病,主要包括高血压、心绞痛、心肌梗死、脑血管疾病等。
气象条件是指大气中的温度、湿度、气压、气流等因素,它们对人体的健康有一定的影响。
心血管病与气象条件之间存在着一定的关系,下面将详细介绍。
气温对心血管病的影响较为明显。
高温天气可以导致人体体温升高,血管扩张,血压降低,导致心脏负担增加,加重心血管病的症状,特别是对于高血压患者来说更为明显。
而寒冷的气温则会使血管收缩,增加心脏的负担,引起血压升高,增加心脑血管事件的风险。
在气温较高或较低的环境下,心血管病的患者需要采取适当的措施保护自己的健康。
湿度对心血管病的影响较为重要。
高湿度的环境下,人体散热不畅,血液黏稠度增加,可导致血小板聚集,血液流动性变差,增加心脑血管事件的风险。
高湿度的气候还容易使人感到粘腻不适,造成不良情绪,进一步引发心血管病的发作。
在潮湿的环境中,心血管病患者需要尽量避免高强度的户外活动,保持室内干燥通风。
气压的变化也会对心血管病产生一定的影响。
气候变化或气压的突然下降,可使心血管系统处于一种紧张的状态,心率加快、血压升高,容易引发心绞痛、心肌梗死等症状。
尤其对于已经存在心血管病的患者来说更容易发生心脏病急性发作。
气压的变化是心血管病患者需要警惕的一个因素,患者可以根据天气预报提前调整药物治疗方案以减轻症状。
气流对心血管病的影响也不容忽视。
风速较大的环境中,气流对人体的散热作用更明显,有助于降低体温,血管扩张,血压降低。
但是对于患有心血管疾病的人来说,风速过大可能会引起感冒、流感等呼吸道疾病,从而增加心血管事件的风险。
对于心血管病患者来说,出门时应注意适当增加衣物厚度,保暖防风。
心血管病与气象条件之间存在一定的关系。
气温、湿度、气压和气流等因素的变化,会影响心血管病的发病风险和症状的严重程度,需要注意适应环境的变化,采取相应的保健措施,以降低心血管事件的发生风险。
石家庄高温、热浪和闷热天气对心脑血管疾病死亡人数的影响
石家庄高温、热浪和闷热天气对心脑血管疾病死亡人数的影响石家庄高温、热浪和闷热天气对心脑血管疾病死亡人数的影响石家庄作为河北省的省会城市,夏季高温、热浪和闷热天气给居民们带来了很多困扰。
除了对人们的身体和心情产生影响外,高温也对心脑血管疾病死亡人数造成了一定的影响。
目前,全球范围内心脑血管疾病已成为人类死亡的首要原因之一,而高温天气加重了这一状况。
本文将从高温天气对心脑血管疾病死亡人数的影响机制、高温天气的时空特征以及预防措施等方面进行探讨。
高温天气对心脑血管疾病死亡人数的影响机制可以从两个方面来分析:一是直接影响,即高温直接对人体造成的影响;二是间接影响,即高温对环境产生的影响,从而进一步对人体产生影响。
首先,高温直接对人体产生的影响主要表现为诱发人体体温异常升高。
当人体遭受炙烤时,体内散热机制会被抑制,导致体温升高。
而人体对高温的耐受程度因个体差异而异,一些人可能更容易出现中暑或热衰竭等症状,而对于那些已经患有心脑血管疾病或者体质较弱的人来说,高温天气可能会加重疾病的风险。
研究表明,高温天气会增加心脑血管疾病的病发率,进而导致更多的死亡。
其次,高温天气对环境的影响也会进一步导致心脑血管疾病死亡人数的增加。
一方面,高温天气会导致致密的大气层,加重城市热岛效应,增加环境热量的积累。
这样的热量积累会直接对人体的心血管系统产生负面影响,进一步引发心脑血管疾病的病发。
另一方面,高温天气还会引发局地的大规模尘暴、干旱等天气灾害,使得大气悬浮物、有毒气体等污染物质浓度升高,进一步加重了心脑血管疾病的发病风险。
关于高温天气的时空特征,石家庄市的气象变化呈现出炎热干燥的特点。
每年的6月至9月是石家庄的夏季,在这个时期内,高温、热浪和闷热强度都较大。
尤其是7月和8月是高温和热浪最为严重的时间段,气温常常超过40摄氏度,人们生活和工作在这样的气候环境下,对心血管系统的影响更加严重。
为了降低高温天气对心脑血管疾病死亡人数的影响,人们可以采取一些预防措施。
气象因子影响急性心肌梗死的研究
度每 降低 1 心肌梗 死 的发 生风 险累积 增 加 2 0 I C, . ( 5 C : . ~2 9 ) 最 强 的影 响效 应 预 计 在 9 I 1 1 . ; 中 间期 2 ~7d和 8 1 ~ 4d时 ; 度每 上升 1 , 病 温 ℃ 发
1 13 温 差提 前预 测 AMI .. 的发作
1 气 象 因 子 与 A I 发 病 率 M 的
1 1 温 度 对 AMI发 病 率 的 影 响 .
1 1 2 寒 冷 气候 影 响 心肌 梗 死 发 病率 的预 防 措 施 .. 挪威北 部 的特 罗姆 瑟 , 一个 气 候 寒 冷且 有 极 端 季
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国际 心 血 管 病 杂 志 2 1 0 2年 9月 第 3 9卷第 5期 I t ad o a cDi, e tmb r2 I , 1 9 N . n C r iv s s S p e e 0 2 Vo.3 , o 5 J
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29 ・ 5
气 象 因子 影 响急 性 心 肌 梗 死 的研 究
中 探 索 心 肌 梗 死 与 月 份 和 季 节 变 换 的 关 系 。 1 7 94
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1 1 1 温度 的变 化 影 响心 肌 梗 死 的发 病率 对英 . . 格 兰和威 尔 士 1 5座大 都市 2 0  ̄2 0 0 3 0 6年 间 国家 心 肌缺 血 审计计 划 (h o ada Ic ami Nain t eMy c ril sh e a t o a Au i P oet记 录 的 8 1 l dt rjc) 4 0 0例 心 肌梗 死 入 院病 例进 行统 计 分 析 。温 度 与 心 肌 梗 死 之 间 有 明显 的
急性心肌梗死与气象因子关系初析
急性心肌梗死与气象因子关系初析目的分析气象因子与急性心肌梗死发病的关系。
方法利用2001年1月1日~2010年12月31日10年内在青田县人民医院住院治疗的急性心肌梗死疾病病例,并搜集同期青田县气象观测站的相关气象资料,进行对比分析。
结果急性心肌梗死的发病与气温、水汽压呈反相关,与气压呈正相关;秋、冬季是急性心肌梗死的高发季节,气温剧降或持续低温天气急性心肌梗死患者明显增加。
结论气象因子是引起急性心肌梗死发病的重要因素之一,对于防治急性心肌梗死具有重要意义。
[Abstract] Objective To analyze the relationship between the meteorological factors and the occurrence of acute myocardial infarction. Methods To make a comparative analysis with the disease cases of acute myocardial infarction admitted to Qingtian People’s Hospital from January 1. 2001 to December 31. 2010, and the relative meteorological documents collected by Qingtian meteorological observation station. Results A negative relationship was observed between the acute myocardial infarction and the temperature, vapor pressure; a positive relationship was observed between the acute myocardial infarction and the atmospheric pressure; the peak occurrence seasons found in the Autumn and Winter; obvious increase of the number of acute myocardial infarction patients was observed when the temperature decreased suddenly or the low temperature weather lasted. Conclusion Meteorological factors is one of the important causes which may generate acute myocardial infarction, it has significance for prevention and control myocardial infarction.[Key words] Acute myocardial infarction; Multiple stepwise regression; Meteorological factors; Influence analysis急性心肌梗死是在冠状动脉病变的基础上,发生冠状动脉血供急剧减少或中断,使相应的心肌严重而持久的急性缺血从而导致心肌坏死的一种疾病。
气候变化对心血管疾病发生率的影响分析
气候变化对心血管疾病发生率的影响分析引言气候变化是当前全球面临的一大挑战,不仅对生态环境、农业产业和人类健康有着重要的影响,同时也不可忽视它对心血管疾病发生率的影响。
心血管疾病是一类涉及心脏和血管的疾病,包括冠心病、高血压、中风等。
本文将对气候变化对心血管疾病发生率的影响进行分析,并探讨其中的原因和可能的应对措施。
气候变化与心血管疾病的联系温度变化气候变化导致气温的升高或降低,这对心血管系统有着直接的影响。
研究表明,高温可能会导致心血管疾病的发生率增加。
在高温天气下,人体血管会扩张,心脏负担增加,容易引发心脏病发作或诱发高血压。
另一方面,在极端低温下,血管收缩,血液黏稠度增加,易于形成血栓,从而增加中风风险。
因此,气温的变化不仅在季节交替时需要引起警惕,极端气候事件的频繁发生也对心血管健康造成了威胁。
湿度变化湿度是指空气中水蒸气的含量,也是气候变化的一个重要指标。
湿度的变化对心血管疾病的发生率也有一定影响。
高湿度环境下,人体散热困难,身体容易过热,血液循环能力下降,从而引发心血管疾病或加重已有心脏病的症状。
而过低湿度则可能导致血液黏稠度升高,增加血栓形成的风险。
极端天气事件气候变化引发了一系列的极端天气事件,如暴风雪、冰雹、台风等,这些事件对心血管健康带来的压力也是不可忽视的。
极端天气事件可能导致交通事故增加,心理压力增大,长时间停电引发心脏病发作等。
因此,对心血管疾病患者来说,应特别关注极端天气事件的预警和应对措施。
气候变化影响心血管疾病的原因气候变化对心血管疾病发生率的影响有多个方面的原因。
首先,气温和湿度的变化会直接影响人体的生理功能,如心血管系统、免疫系统等。
高温下,人体循环系统负担加重,相应的心脏病发作、中风等风险增加。
湿度的变化可能导致血液流动性变差,血栓形成的风险增加。
其次,气候变化还会影响空气质量。
全球变暖引起的气候变化导致气温升高,臭氧生成量增加,这可能导致呼吸道疾病的发生,进而影响心血管健康。
心脑血管疾病的天气变化影响
心脑血管疾病的天气变化影响天气变化对心脑血管疾病的影响引言:心脑血管疾病是全球范围内主要的健康问题之一,严重威胁着人们的生命和健康。
近年来,越来越多的研究表明,天气变化与心脑血管疾病存在密切关系。
本文旨在探讨天气变化对心脑血管疾病的影响,并提供一些预防建议。
一、天气变化与心脑血管疾病的相关性1. 气温变化对心脑血管系统的影响气温的骤然改变可能导致外周最小动脉收缩和内皮功能障碍,这将进一步增加冠心病发作和中风风险。
尤其是寒冷天气下,体表毛细血管收缩会引起血压升高;而高温时,交感神经兴奋过度则极易诱发冠心病急性事件。
2. 湿度和大气压力对心脑血管系统的影响湿度和大气压力的变化可以影响血液流动的黏稠度、血浆离子浓度和红细胞弹性,从而影响心脑血管系统的正常功能。
高湿度和低大气压会增加心脑血管疾病发生风险。
3. 气象灾害对心脑血管系统的影响自然灾害如台风、暴雨等极端天气事件,不仅给人们的生活带来威胁,也直接或间接地影响了心脑血管健康。
这些灾害可能导致环境恶劣,粉尘颗粒增多、空气污染严重等情况,进而引发心脑血管病事件。
二、天气变化下心脑血管疾病患者需注意的事项1. 关注天气预报对于已经患有心脑血管疾病的人群来说,定期关注天气预报是非常重要的。
一旦有即将到来的极端天气事件(如高温、寒冷)、气温骤变等情况时,应提前采取相应措施预防病情恶化。
2. 保持适宜的室内温度和湿度在寒冷天气中,尽量保持室内温暖,避免低温刺激导致血管收缩;而在高温天气中,则应开启空调或电风扇,避免过度中暑。
此外,适当保持室内的湿度也是重要的,通过加湿器等方式调节湿度,有助于减少血液黏稠对心脑血管系统产生的不良影响。
3. 健康饮食与合理运动心脑血管疾病患者应坚持良好的饮食习惯,多摄入水果、蔬菜、全谷物和健康油脂等营养物质。
此外,在天气条件较好时可以适量进行户外运动,如散步、慢跑等,有助于促进心肺功能和循环系统健康。
4. 避免过度劳累极端天气下工作或运动强度过大都会对心脑血管系统造成较大负荷。
心血管病气象条件的关系
心血管病气象条件的关系
心血管病是指由于血管内膜损伤、动脉硬化和血栓形成等引起的心脏和血管系统的疾病,包括冠心病、心肌梗死、心律失常、高血压和中风等。
气象因素对心血管病的发生和发展有着重要的影响,尤其是温度和气压等因素。
1. 温度的影响
温度对心血管疾病的影响是非常重要的。
研究表明,高温天气容易导致心血管系统的损伤和加重心血管疾病。
高温天气可能导致心脏负荷增加、血管收缩、心肌氧供不足,还会导致电解质紊乱和心率不齐等症状。
而且,高温天气还会引起体内液体、电解质和酸碱平衡的失调,从而加重心血管疾病。
气压变化对心血管疾病的发生和发展也有重要影响。
气压降低可能导致血液流动速度增加,从而增加心脏的负荷。
此外,气压降低还可能导致血液黏稠度增加,使血脂含量增加,从而引起心脏疾病。
气压升高也可能对心血管疾病产生影响。
气压升高可能导致血管收缩、心率减慢、血液黏稠度降低等,从而导致心脏负荷减轻和心脏缺氧等症状。
风速也可能对心血管疾病产生影响。
风速低的天气可能导致大气污染物浓度增加,对心血管系统产生负面影响。
而高风速的天气可能加重心血管疾病,因为风速高会导致心脏负荷增加和心率加快等症状。
总之,气象因素对心血管疾病有着重要的影响。
在高温、低温、气压降低和湿度高等气象条件下,患有心血管疾病的人需要注意防范,并采取必要的措施保护自身健康。
心血管病气象条件的关系
心血管病气象条件的关系心血管疾病是指涉及心脏和血管的一类疾病,如冠心病、高血压、心肌梗死等。
气象条件与心血管疾病之间存在着一定的关系,包括温度、湿度、气压等因素。
以下将重点介绍心血管疾病与气象条件之间的关系。
温度是气象条件中的重要因素之一。
低温可能会导致血管收缩,从而增加心脏负担,尤其对于冠心病患者而言更为明显。
当气温过低时,人体的血管会突然收缩,导致血压升高,心脏负荷加重,容易引发心血管疾病的发作。
而高温天气则可能导致体内液体丢失,血液浓缩,血黏度增高,增加血管阻力,进而加重心脏负担,对心血管疾病患者来说也是个不利的因素。
湿度也与心血管疾病密切相关。
湿度过高时,空气中的水分含量增加,人体主要依靠排汗来调节温度,这会增加体内液体丢失,血液浓缩,增加心血管疾病的风险。
高湿度还会增加空气中的污染物浓度,如雾霾天气,大气污染物会对心血管系统产生不利影响,加重心脏疾病的发作。
气压也与心血管疾病有关。
气压的变化会引起心血管系统的反应,尤其是对于高血压患者而言。
当气压下降时,血管扩张,血液黏稠度减低;而气压增加时,血管收缩,血液黏稠度增加。
这种气压变化可能会引起血压异常,导致心血管疾病发作。
天气变化也可能对心血管疾病患者的生活习惯产生影响。
在气温骤变的情况下,人们可能会因为需要更换衣物而增加活动量,或者在气候恶劣的日子里减少户外活动。
这些因素都可能影响到心血管疾病的发展和预防。
心血管疾病与气象条件之间存在着一定的关系。
温度、湿度、气压等气象因素的变化,都会对心血管系统产生一定的影响,可能增加心血管疾病的风险。
心血管疾病患者应尽量避免极端气候条件下的户外活动,保持适当的室内温度湿度,合理调整生活习惯,以降低心血管疾病的发作风险。
对于心血管疾病的预防和治疗,也应结合当地的气象条件,采取相应的措施来保护患者的健康。
心血管病气象条件的关系
心血管病气象条件的关系心血管疾病是指影响心血管系统的各种疾病,包括冠心病、高血压、心脏病等。
心血管疾病是目前全球死亡率最高的疾病之一,导致了大量的死亡和疾病负担。
气象条件是指与天气和气候相关的各种参数,包括温度、湿度、气压、风速等。
一些研究表明,气象条件可能影响心血管疾病的发病和发展,本文将探讨心血管病与气象条件之间的关系。
温度是气象条件中最主要的因素之一。
研究发现,高温环境会加重心血管系统的负担,导致心血管疾病的发病率升高。
当人体处于高温环境中时,身体会通过增加心率和血压来适应体温调节。
对于心血管系统本身已经不够健康的人来说,这种适应能力是有限的,容易诱发心脏病发作或者加重病情。
高温环境还会导致血液黏稠度增加,容易形成血栓,增加心血管事件的风险。
湿度也是影响心血管疾病的重要气象条件之一。
研究发现,高湿度环境会影响人体的体感温度,使人感觉更加闷热,身体容易出汗。
当人体在高湿度环境中大量出汗时,会导致体液和电解质的流失,引起血容量减少,从而增加心血管系统的负担。
高湿度环境还会导致心脏的前负荷增加,容易引发心脏病发作。
在高湿度环境中,心血管病患者应尽量避免剧烈运动和长时间暴露在高温环境中。
气压的变化也可能对心血管系统产生影响。
气压是指大气对单位面积的压力,通常以毫巴(mb)为单位。
研究发现,气压的降低会导致心血管事件的风险升高。
当气压降低时,人体内气体的扩散性增强,血管内的气体也会扩张,从而增加心血管系统的负担。
气压降低还会导致血液中缺氧情况的加重,使心肌缺血的风险增加。
风速也可能对心血管疾病产生影响。
研究发现,强风环境可能增加心脏负荷,引发心脏病发作。
在强风环境中,人体容易受到风速的影响而造成体感温度的改变,进而引发心血管系统的应激反应。
强风还可能引起更大的水分蒸发,导致人体脱水,增加心血管事件的风险。
气象条件可能影响心血管病的发病和发展。
高温环境、高湿度环境、气压降低和强风环境都可能使心血管系统负担加重,增加心血管疾病的风险。
关于空气污染对急性心肌梗死影响的研究进展
关于空气污染对急性心肌梗死影响的研究进展随着城市化进程的不断加快和工业化程度的逐渐提高,空气污染日益严重。
大量的研究表明,空气污染对人体健康造成了严重的危害,其中包括对心血管系统的影响。
急性心肌梗死是心脏病的一种严重表现,其发病率和死亡率现已位居全球范围内的心脏疾病的首位。
越来越多的研究表明,空气污染与急性心肌梗死之间存在着紧密的联系。
本文将综述现有研究对空气污染对急性心肌梗死影响的研究进展。
1. 空气污染与心血管疾病许多研究表明,空气污染与心血管疾病之间存在着密切的联系。
PM2.5(空气颗粒物)和氮氧化物(NOx)等大气污染物被认为是导致心血管疾病的主要原因之一。
大量的研究表明,这些污染物会导致血栓形成、血压升高、心率变化等一系列影响心血管健康的生理反应,从而导致心血管疾病的发生和加重。
2. 空气污染与急性心肌梗死急性心肌梗死是一种常见的心脏病,通常由冠状动脉阻塞引起。
该疾病的发病率和死亡率已经达到世界范围内心脏疾病的首位。
越来越多的研究表明,空气污染对急性心肌梗死的发生和发展都有重要的影响。
一些研究表明,PM2.5和NOx等污染物会增加血液中氧化应激物质(ROS)的含量,从而损害血管内皮细胞和导致冠状动脉的狭窄。
此外,空气污染还会引起炎症反应,加剧心血管疾病的发生和加重,从而增加患急性心肌梗死的风险。
3. 研究进展近年来,越来越多的研究表明,空气污染与急性心肌梗死之间的联系是显著的。
在一个最近的元分析中,作者们对40余项关于空气污染对急性心肌梗死影响的研究进行了分析。
结果发现,每增加10微克每立方米的PM2.5浓度,急性心肌梗死的发生率增加了4.5%;每增加10微克每立方米的PM10浓度,急性心肌梗死的发生率增加了5.6%;每增加10微克每立方米的NO2浓度,急性心肌梗死的发生率增加了4.2%。
另外,有一些研究还表明,某些人群,如老年人、有心脏病史的人、糖尿病患者和高血压患者等,受到空气污染的影响更为明显。
气象因素在急性心肌梗死发病过程中的作用
气象因素在急性心肌梗死发病过程中的作用摘要】气象因素(Meteorological factors)是引起急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)的高危因素之一,也是目前国际上研究影响急性心肌梗死发病因素的热点领域。
越来越多的证据显示气象变化是诱发急性心肌梗死的重要事件。
随着对各种气象因素的深入研究,证实了除性别、年龄、高血压、血脂异常、吸烟、糖尿病、肥胖外,气象变化可影响急性心肌梗死发病率。
温度、相对湿度、气压、风速及降雨量在急性心肌梗死发生发展中起到重要作用。
本篇综述旨在总结气象因素在急性心肌梗死发病中的作用。
【关键词】急性心肌梗死;气象因素;温度;相对湿度;气压;风速;降雨量【中图分类号】R542.2 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2019)18-0015-02The role of meteorological factors in the pathogenesis of acute myocardial infarctionLiu Chengbin,Huang Shian(Corresponding author)Department of Cardiovascular Medicine,Affiliated Hospital of Guangdong Medical University,Zhanjiang,Guangdong 524001,China【Abstract】Meteorological factors are one of the high risk factors for acute myocardial infarction (AMI) and also the hot area of international research on the influence of acute myocardial infarction. More and more evidences show that the change of meteorological factors is an important event inducing acute myocardial infarction. With the in-depth study of various meteorological factors, it has been confirmed that in addition to gender, age, hypertension, dyslipidemia, smoking, diabetes, obesity, changes in meteorological factors can affect the incidence of acute myocardial infarction. Temperature, relative humidity, air pressure, wind speed and rainfall play important roles in the occurrence and development of acute myocardial infarction. This review aims to summarize the role of meteorological factors in the pathogenesis of acute myocardial infarction..【Key words】Acute myocardial infarction;Meteorologicalfactors;Temperature;Relative humidity;Atmospheric pressure;Wind speed; Rainfall 流行病学调查显示传染病导致的死亡率不断下降,冠心病的发病率显著上升,心血管疾病成为了导致死亡的主要原因,而急性心肌梗死事件尤其突出[1]。
天冷慎防急性心肌梗死
龙源期刊网 天冷慎防急性心肌梗死作者:王蓉来源:《保健与生活》2008年第02期秋去冬来,气候日渐寒冷,气温逐渐下降。
由于寒冷刺激,原有冠心病的患者很容易并发急性心肌梗死,因此,在日常生活中应做好预防保健工作。
注意气候变化。
防寒保暖。
在严寒或强冷空气的影响下,冠状动脉很容易发生痉挛并继发血栓形成而引起急性心肌梗死。
气候急剧变化、气压低时,冠心病患者会明显感到不适。
国内资料表明,低温、大风、阴雨是急性心肌梗死的诱因之一。
所以遇到恶劣天气时,冠心病患者要注意保暖,或适当加服药物进行保护。
注意劳动保护,避免诱因。
冠心病患者绝对不要勉强搬抬过重的物品。
因为搬抬重物时必然要弯腰屏气,其产生的生理效应与用力屏气排解大便类似,是诱发老年冠心病患者心肌梗死的常见原因。
注意生活细节,减少刺激。
放松精神,保持心境平和,对任何事情要能泰然处之;适当参加体育活动,但应避免竞争激烈的比赛,即使比赛也应以锻炼身体、增加乐趣为目的,不以输赢论高低。
运动开始时先活动一下身体,如举臂、伸腿等。
运动结束时做一些放松活动,不应立即停止活动,更不应锻炼后马上上床休息,否则对心脏不利;不要在饱餐或饥饿时洗澡。
洗澡时水温最好与体温相当,水温太高可使皮肤血管明显扩张,大量血液流向体表,造成心脑缺血。
洗澡时间不宜过长,避免缺氧、疲劳,老年冠心病患者更应注意。
注意识别先兆,及时处理。
急性心肌梗死患者约70%有先兆症状,主要表现为突然明显加重的心绞痛发作;心绞痛性质、程度较以往严重,使用硝酸甘油不易缓解;疼痛伴有恶心、呕吐、大汗或明显心动过缓;老年冠心病患者突然发生不明原因的心律失常、心衰、休克、呼吸困难或晕厥等。
先兆症状多在发病前1周出现,少数甚至提前数周,约40%的患者发生于梗死前1~2天,有的患者可以反复发作。
一旦出现上述症状,必须高度重视,认真对待。
首先患者应严格卧床休息,保持安静,避免精神过度紧张,舌下含服硝酸甘油或消心痛,有条件的可立即请医生上门,就地诊治,同时做好送往医院的准备。
日最高气温与心脑血管疾病死亡的关系探讨
日最高气温与心脑血管疾病死亡的关系探讨宋慧丽;刘苏平;赵增毅;白洁【摘要】目的探讨河北石家庄地区日最高气温与人群心脑血管疾病死亡的关系,找出高危因素,进行有效防治。
方法收集2009年1月1日至2011年12月31日期间的心脑血管病例死亡报告卡,由河北气象台提供相应期间逐日平均气温,最低气温,平均气压,相对湿度,风速等6项气象要素,运用计算机进行各气象要素与心脑血管疾病死亡的单因素及相关因素的分析。
结果气温,气压与死亡的关系显著,全年以夏季病死率最高,8月份是全年发病人数最多的月份。
结论夏季日最高气温升高可能是心脑血管疾病死亡的一个危险因素,因此夏季积极治疗心脑血管病可降低病死率。
【期刊名称】《中国医药指南》【年(卷),期】2013(000)006【总页数】3页(P73-75)【关键词】高温;气象因素;心脑血管疾病;死亡【作者】宋慧丽;刘苏平;赵增毅;白洁【作者单位】河北省石家庄市第二医院,河北石家庄050051;河北省石家庄市第二医院,河北石家庄050051;河北省石家庄市第二医院,河北石家庄050051;河北省政法职业学院,河北石家庄050060【正文语种】中文【中图分类】R54随着全球气候变暖加剧,人们越来越意识到气温等气象因素在人类健康中起着不可忽视的作用。
心脑血管疾病作为当前危害人类生命与健康的常见病,其与气温的关系更成为人们研究的重点。
Medina-Ramón等[1]在有关气温,极端气温对美国50个城市病死率影响的研究中指出,5~9月极端气温对心肌梗死的影响表现为极端气温使当日,延后1天和延后2天的累计病死率分别增加:1.24%(95%CI:1.57%~4.73%),4.68%(95%CI:1.56%~7.89%),4.37%(95%CI:0.15%~8.78%),这一结果提示夏季的最高气温是能够较敏感地反映气温对心脑血管疾病影响的指标之一。
本研究拟利用石家庄市的心脑血管疾病死亡病例,采用病例交叉设计初步探讨日最高气温变化与心脑血管疾病死亡的关系。
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检 验 , 回归 系数 一0 57 一0 47的 P值 分 别 为 0 00 偏 .3 、 .4 .0 、
0. 0 0 4。
表 1 A 患 者 1 0 例 发 病 月份 分 布 情 况 MI 8 0
发病 数
12 0 9 9 9 0 8 5 7 3 7 9
构成 比( %)
急性 心肌梗死 ( MI是严 重威胁 人类 健康 的疾 病 , A ) 其发 病
存在着 明显 的地 区和季节差异 , 许多研究 表 明气象 因素的刺 激 是A I M 发病 的诱 因l ] 1 。不 同地 区 气候 条件 不 同 , 病发 生 的 疾 规律也有所差 别 , 因此 有必 要 对石 家 庄 地 区气 候 环境 因素对 A 发病影响作 一分 析总 结 。本 研究 试 图运 用流 行病 学 调查 MI 和多元统计方法 , 探讨 A 与气象 因素 的关系。 MI
l 1 0.O 9 8 .5 89 .4 85 .0 72 .5 78 .4
月份
7月 8月 9月 1 O月 l 1月 l 2月
发病 数
6 4 6 3 6 2 8 2 l5 0 14 0
构成比( %)
63 7 62 .5 6.0 1 8 1 .0 1 4 0. 0 1 .0 0 3
杨备战 赵科林 刘 立 刚 戚 国庆 夏 岳
【 关键词 】 急性 心肌梗 死 ; 大气压 ; 温度 ; 气象因素 【 中图分类号】 R52 2R1 . . ; 53 【 42 3 文献标识码】 A 【 文章编号】 1 2 7 62 9 7 0 7 0 0 — 3 ( 0) — 8 — 2 0 8 0 0 6
河北 医药 20 09年 4月 第 3 卷 第 7期 1
H bi dcl oma,0 9 V l 1 p o7 ee Mei u l20 , o 3 r . aJ A N
・
86 7
调 查 研 究 ・ 防 医 学 ・ 预
气 象 因素 对 石 家 庄 地 区居 民急 性 心 肌 梗 死 发 病 的影 响
1 1 研究 对象 .
一
20 03年 1 月至 20 07年 1 月在河北 医科 大学第
1 月 2月 3月 4月 5月 6月
医院 、 家 庄 市 第 一 医 院 、 家 庄 市 第 二 医 院住 院 的新 发 石 石
A 患者 10 , MI 08例 每例重点记 录性 别 、 年龄 、 院时 间和诊 断 4 入 项指标 , 以出院第一诊断为 准 , 保为新 发 A , 均 确 MI而非 陈 旧心 肌梗死 ( M ) O I。根 据症状 、 征 、 电图 、 体 心 心肌 酶及 冠状 动 脉造
1 资 料 与 方 法
月份
0 04 , .0 )复相关 系数为 0 33 .9 。模 型经方 差分 析 ,F =8 36 .9 ,P
=
0 00 .0 。根 据 模 型 建 立 的 多 元 线 性 方 程 为 : Y=4 8 83— 6.2
0 5 7 3 .4 x ,b =4 8 8 3 b = 一0 5 7 b = 一0 4 7 经 . 3 x —0 4 7 9 0 6 . 2 , 3 .3 , 9 .4 ,
据。
13 统计学分析 .
按 月份 统计 A I 病情 况 , 察其 分 布特 M发 观
征。运用 S S 00统计软件 中的多元线 性逐步 回归对 3所医 P S1 . 院每月收治 的 A I M 的发患者 数与 同期 月气象 因素 进行 相关 回 归分析 。将 每月 A I M 发患 者数 设 为因变 量 y 各 自变 量分别 设 , 为: 平均气温 X( 、 ,℃) 最高 气温 x ( 、 2 ℃) 最低 气 温 X (C)相 对 3o 、 湿度 x ( 、 4 %) 月降 雨量 x (a ) 日照 时 数 x( ) 平 均 风速 5n 1、 n 6h、
影 结果确诊 。
ห้องสมุดไป่ตู้
3 讨 论
12 气象 资料 由石 家庄 市气 象局 提供 20 . 03年 1 至 20 月 07 年1 月连续 5 年每月 的平均气温 、 高气温 、 最 最低 气温 、 对湿 相
A 的发病存在 明显 的季节 差 异。有 学者 通 过在极 度 寒 MI 冷 的环 境后发 生 A I M 的事 实 , 出 A I 提 M 发作 与寒 冷有 关 的假 说 , krei JJ olv a j e等 研 究 也 证 实 了 A MI的 发 病 率 冬 季 高 。 Cpn等 进一 步研究 A I ao M 与气象 因素 的关 系时 发现 , M 与 A I 环境 温度 、 湿度 和 日光照射时 间都 有高度 的相关性 。本结果 发 现, 石家庄地 区 A 高发期 为 1 l 、2月份 , MI MI 、1 1 A 发病 与最低气 温、 平均气压呈 负相关 。其作用机制认 为该 时段冷空 气侵袭频 繁, 天气多变且 变化 急剧 所致 。寒 冷 刺激 可使 交感 神经 兴奋 , 末梢血 管收缩 , 力增 大 , 阻 动脉 压 升高 , 心室 负荷 加重 , 心 左 使 肌耗 氧增加 。寒冷刺激可 使 冠状 动脉 痉 挛阻 力增 加 。环 境温 度较低 时 , 可导致 血管 收缩 , 流缓 慢 , 血 血小 板 聚集性 增 强 , 动 脉粥样硬 化斑块易于破裂 , 从而诱发 心肌缺 血 、 栓形成 , 血 导致 A I M 。由于天气 突变 、 气温下 降的作用 , 中老年患者 的植物神 使
经 功 能 紊 乱 , 致 血 管 收 缩 , 液 黏 稠 度 增 加 , 流 减 慢 , 小 导 血 血 血 板 聚集 等 一 系 列 改 变 , 重 心 肌 缺 血 等 , 致 A 的 发 生 J 加 导 MI 。
度 、 降雨 量 、 月 日照时 数 、 均风 速 、 大风 速 、 均 气 压等 数 平 最 平