老人用药原则重要
老年人用药特点及合理用药原则
吸
分
收
布
代
排
谢
泄
白蛋白合成降低，游离型药物浓度增高， 药物效应增强。 老年人服用普萘洛尔造成的肝性脑病： 血液中游离普萘洛尔增多，造成心输出量 减少，供应脑组织的血流量减少，引起大 脑供血不足出现头晕、昏迷等症状 要注意减量，或延长间隔时间 老年人
老年人药动学特性改变
. 肝功能减低
吸
分
收布代排来自谢泄经肝脏活化的药物影响大。
老年人药动学特性改变
. 药酶——活性降低
吸
分
收
布
代
排
谢
泄
肝药酶活性随年龄增长而降低 经肝药酶灭活的药物半衰期延长，血药浓度 升高。如苯巴比妥、对乙酰氨基酚、保泰松、 吲哚美辛、氨茶碱、三环类抗忧郁药等，血 药浓度约增高倍，作用时间延长。 药物半衰期延长，药物消除速率降低，多次 或反复给药时，血浆稳态药物浓度升高 故老年人的用药剂量为青年人的。
(一) 身体形态的改变
皮肤弹性减退，皮下脂肪量减少，细胞内水分减少， 可导致皮肤松弛并出现皱纹
清除自由基及其过氧化物能力明显降低，脂褐质堆 积在基底层细胞中，形成特异性的“老年斑”
(一) 身体形态的改变
脂肪等结缔组织比例增加，组织及细胞内水分减少， 细胞数量减少，出现肌肉、脏器萎缩等。
老年人药动学特性改变
老年人局部血液循环差，肌肉萎缩、
血流减少，肌肉或者皮下注射给药
时，可使药物吸收速率下降，因此
吸
分
急症患者宜采用静脉给药。
收
布
代
排
谢
泄
老年人药动学特性改变
吸
分
收
布
代排 谢泄
分布
机体组成成分 血浆蛋白结合率 组织器官的血液流量 体液的 组织器官与药物的亲和力
老年人用药的注意事项及用药原则
老年人用药的注意事项及用药原则
哎呀呀，咱今天就来讲讲老年人用药的那些事儿哈。
我爷爷就有一次特别有意思的经历，那次爷爷有点头疼，自己就随便找了点药吃，也没仔细看说明书。
结果呢，吃完后就一直犯困，把我们都吓了一跳。
从那以后，我们就特别注意爷爷用药的问题啦。
老年人用药可得小心谨慎，有好多注意事项呢。
首先呀，一定要听医生的话，医生说怎么吃就怎么吃，可别自己乱来。
像我爷爷那样自己乱吃药可不行。
然后呢，用药的时候得看清说明书，上面写的剂量啦、禁忌啦，都得看清楚，不能马虎。
还有啊，不同的药别一起乱吃，万一有冲突，那可麻烦啦。
用药原则也很重要哦。
能不吃药就尽量别吃药，毕竟是药三分毒嘛。
但要是真病了，那也得选对药。
而且不要老是依赖一种药，得根据病情变化调整。
还有就是要注意药的副作用，要是感觉不舒服，赶紧找医生问问。
总之呢，老年人用药可不是小事儿，家里人都得重视起来。
就像我爷爷那次，可把我们吓坏啦。
大家一定要记住这些注意事项和用药原则，让老年人用药更安全、更放心呀。
这不就是咱今天要说的老年人用药的注意事项及用药原则嘛！。
老年人合理用药
2023-11-04
目 录
• 老年人合理用药概述 • 老年人常用药物 • 老年人合理用药原则 • 老年人药物治疗管理 • 老年人安全用药建议 • 老年人合理用药教育
01
老年人合理用药概述
老年人合理用药的重要性
01
02
03
保护脏器功能
合理用药可以保护老年人 的肝、肾等重要脏器功能 ，避免因药物使用不当而 加重器官负担。
定期检查老年人药物不良反应，及时发现 和处理药物的不良反应，以降低对身体的 损害。
做好记录
对于出现的药物不良反应，应及时记录并 上报，以便对不良反应进行跟踪和总结， 及时调整用药方案。
定期进行药物调整
调整用药方案
根据老年人的身体状况和药物治疗效果，定 期调整用药方案，以优化药物治疗效果和减 少不良反应。
提高老年人对药物治疗的依从性
1 2
定期检查
敦促老年人定期进行身体检查，以及时发现并 处理潜在的健康问题。
遵从医嘱
教育老年人严格遵守医生的用药建议，包括用 药老年人因自我感觉良好或不好而自行增加 或减少用药剂量。
提高家庭对老年人药物治疗的关注度
家庭支持
加强家庭成员对老年人药物治疗的关注，确保老年人得到及时的 药物治疗。
提高生活质量
通过合理用药，可以有效 缓解老年人的各种疾病症 状，提高其生活质量。
预防药物不良反应
合理用药可以降低老年人 出现药物不良反应的风险 ，减少药物对身体带来的 损害。
老年人药物代谢特点
药物吸收
老年人的胃肠道功能减弱，对药物的吸收 能力下降，可能导致药物浓度降低。
药物代谢
老年人的肝肾功能减弱，对药物的代谢能 力下降，可能导致药物在体内蓄积。
指导老年人用药的五大原则
指导老年人用药的五大原则一、老年人用药的重要性老年人常常患有多种慢性疾病，需要长期服药来维持健康。
然而，老年人由于生理功能下降，对药物的反应性和药物代谢产生了变化。
因此，正确指导老年人用药显得尤为重要。
本文将介绍老年人用药的五大原则，帮助老年人正确、安全地进行药物治疗。
二、原则一：个体化用药老年人的身体状况和药物代谢存在很大差异，因此个体化用药是至关重要的。
在指导老年人用药时，应了解老年人的健康状况、患病情况、药物过敏史和其他相关因素，制定针对性的用药方案。
1. 了解老年人的健康状况在决定用药方案时，首先需要了解老年人的整体健康状况。
包括老年人的年龄、性别、身体情况、身高体重等信息，这些因素都会影响药物的选择和剂量。
2. 考虑老年人的患病情况老年人常常同时患有多种慢性疾病，如高血压、糖尿病、心脏病等。
在用药方案中，需要充分考虑老年人的患病情况，避免治疗方案之间的相互影响和不良反应。
3. 考虑老年人的药物过敏史老年人往往有多年用药史，可能存在对某些药物的过敏反应。
在制定用药方案时，要了解老年人的药物过敏史，避免再次接触到有过敏风险的药物。
三、原则二：选择适宜的药物老年人的生理功能退化，对药物的反应性产生了变化。
因此，在指导老年人用药时，应选择适宜的药物，避免使用对老年人来说过于刺激或负荷过大的药物。
1. 注意药物的代谢和排泄老年人的药物代谢和排泄能力下降，药物的半衰期也相应延长。
因此，在选择药物时，需要注意药物的代谢和排泄途径，尽量选择那些可以通过肾脏或肠道排泄的药物。
2. 避免使用有镇静作用的药物老年人通常存在认知功能下降的问题，使用有镇静作用的药物会加重老年人的认知障碍。
因此，在选择药物时，要避免使用有镇静作用的药物，尽量选择那些不会影响认知功能的药物。
3. 注意药物的剂量和用法老年人的体质较为脆弱，对药物的耐受性较低。
在用药方案中，要注意药物的剂量和用法，尽量选择以较低的剂量起效的药物，避免出现药物过量或药物不良反应的情况。
老年人合理用药原则与注意事项
老年人合理用药原则与注意事项
老年人合理用药原则与注意事项
一、老年人合理用药原则
1、选择安全、有效、耐受的药物，减少不良反应的可能。
2、考虑生理机能和老年人的病特点，因人施药。
3、对药物过敏者和禁忌药，必须引起重视。
4、选择耐受性较好的药物组合，减少不良反应及与其他药物的相互作用。
5、慎用多种复方制剂及营养补充剂。
6、老年人服药频率应符合特定药物药代动力学特点。
7、定期复查，调整药物剂量，确保疗效，减少不良反应。
二、老年人用药时需注意的事项
1、应了解老年人患病的病理机制及其病特点，调查老年人的疾病史、药物史及临床症状，定期复查，以分析患者治疗情况，并及时调整用药策略。
2、老年人病情的变化可能会引起药代动力学变化，如肝肾功能不全、心衰、病理性贫血、水肿等，因此，在用药时应充分考虑这些因素并适当调整药物剂量。
3、服药时应遵循服药原则，不能随意改变服药的日期和服药的时间，以确保病人的药物疗效。
4、应正确选择和使用药物，不能自行使用中成药或计划使用多种复方制剂或营养补充剂。
5、老年人服药期间，应注意密切观察服药后的症状是否发生变化及是否出现不良反应，如无明显症状变化，也应定期复查以保证治疗的有效性。
老年人抗菌药物应用原则
老年人抗菌药物应用原则
1. 避免滥用抗菌药物：老年人的免疫系统相对较弱，容易感染，但滥用抗菌药物会增加细菌的耐药性，使抗菌药物不再有效。
因此，应避免在没有明确证据支持的情况下使用抗菌药物。
2. 选择适当的抗菌药物：老年人的肝肾功能通常会下降，因此，选择抗菌药物时应考虑这些生理变化。
对于肾功能下降的老年人，应适当减少药物剂量或延长用药间隔，以避免药物在体内积聚。
3. 确定感染的类型和严重程度：在使用抗菌药物之前，应进行适当的病原学检测，并结合患者的临床症状和生化指标，确定感染的类型和严重程度。
这将帮助医生选择合适的抗菌药物。
4. 预防性使用抗菌药物：老年人容易患上呼吸道和尿路感染，但不是所有的感染都需要使用抗菌药物。
预防性使用抗菌药物可能增加耐药性，并引发其他不必要的副作用。
因此，应仅在有充分证据支持的情况下才使用预防性抗菌药物。
5. 持续监测治疗效果：老年人对抗菌药物的反应可能会有所延迟或减弱。
因此，在使用抗菌药物后，应定期监测患者的症状和临床指标，以确保治疗效果，并根据需要进行调整。
总之，老年人抗菌药物的应用应以明确的指征为基础，选择适当的药物和剂量，并监测治疗效果，以确保治疗的安全性和有效性。
老人用药的九原则和三检查
老 年 人用 药 时间 的长 短 由病 情 决定 ，
不但 起 不到 治疗 作用 ，反而 适得 其 反 ，引
起毛 发脱 落 、皮 肤干 燥 、体 重减 轻 、恶心 呕吐等 中毒 表现 。又如 抗 生素类 、激 素类
药 物更 不可 滥用 ，一定 要在 医 生指 导下 应
用 ，因其作 用机 制 复杂 ，只有 熟练 掌握 适 应 症和 禁 忌症 ，方 可运 用 自如 ，而 应用 得
２ 、对所用药物有 无过敏反应 ，有 无耐
３ 、药物剂量、用法是否正确 。 需要说 明的是 ，温 壮药 、滋 补药 、抗 生素 、维 生素 、激 素类 药物 ，均 要 在 医师 指 导 下应用 ，不可 滥用 。如 鹿 茸有 补精 助
已引起过 副 作用 ，特 别 是 已发生过 过敏 反 受性 ；
叠凋证固 Ｉ 踵 Ｉ 健廉生活
ห้องสมุดไป่ตู้
【／ ｗ ｏ ｒ ｓ ｅ 。 。 ｝／ ｗ ｄ ｎ ｃ ． 】 ｗ． ｅ－ｉ 。 ：
种药时 ，不 良反应 发生率则 可增至２ ％，所 通 常按 “ ７ 衰其 大半而止 ”的原则，尤其是对 以老年人特别是患有慢性器质性疾病 的老人 毒 性较 大 的药物 。除一 些 不 能突然 停用 的
当 ，不 良反应 发 生率 小 ，才 能达 到 其应 达
到的治疗 目的。 巨国圈
（ 转载 自老人 网 ）
用药种类应尽量减少 。
选择 合 适 剂量
药物 如抗 癫痫 药 、治疗 帕金森 氏症 药 、糖
皮质 激素 类药 物等 除 外 ，其他 药停 用 都是
安全 的 。
由于老 年 人肝 肾功 能减 退 ，导致 机 体 对药物代谢的能力下 降，同时肾脏 的排泄也
养老院老年人药物合理使用指南
养老院老年人药物合理使用指南一、引言老年人是社会中一个特殊的群体，他们的身体状况往往较为脆弱，对药物的反应也更为敏感。
在养老院中，老年人的药物使用管理至关重要，为了确保老年人的健康和安全，制定一份合理使用药物的指南是非常必要的。
二、药物管理原则1. 个体化治疗：老年人存在着生理和代谢的差异，药物剂量和选择应根据个体情况进行调整，避免过度或不足的用药。
2. 多学科协作：养老院应建立多学科团队，由医生、药师、护士等共同参与，制定并监测老年人的药物使用计划。
3. 持续监测：定期对老年人的用药情况进行评估和监测，包括药物的疗效、不良反应以及相互作用等，及时调整用药方案。
4. 定期复查：老年人的药物使用计划应定期复查，以确保疾病的控制和及时调整用药。
三、药物使用指南1. 药物治疗原则a) 优先选择对老年人较为安全的药物，避免使用具有潜在风险的药物。
b) 避免使用存在药物相互作用风险的药物组合。
c) 避免滥用和长期使用镇静催眠药物，优先使用非药物治疗措施，如改善睡眠环境和建立规律的作息习惯。
d) 避免滥用和长期使用抗生素，应注意抗生素的使用指征和疗程。
2. 药物管理措施a) 药物存储：药物应存放在干燥、整洁和通风良好的地方，避免阳光直射。
b) 药物标识：每瓶或包装药物应有标签，标明药物的名称、剂量、用法、生产日期和有效期限等信息。
c) 药物分发：护士和药师应负责药物的分发工作，确保每位老年人按时、正确地服用药物，并记录相关信息。
d) 药物处方：医生应详细填写老年人的处方信息，包括药物名称、剂量和使用频率等，并在需要时注明特殊用药说明。
e) 药物监测：定期对老年人的用药情况进行监测，记录用药效果和不良反应，及时调整用药计划。
四、老年人用药常见问题及处理方法1. 多药同时使用：老年人常常患有多种疾病，需要同时使用多种药物，容易产生药物相互作用。
应定期评估用药方案，避免潜在的药物相互作用。
2. 药物副作用：老年人对药物的代谢能力较差，容易产生药物的副作用。
老年人用药的“5项原则”
第三，尽量选择一箭双雕的药物，比如应用β阻滞剂或钙拮抗剂治疗高血压和心绞痛，使用α阻滞剂治疗高血压和前列腺增生，可以减少用药数目。
另外要重视非药物疗法，这仍然是有效的基础治疗手段。如早期糖尿病可采用饮食疗法，轻型高血压可通过限钠、运动、减肥等治疗，老年人便秘可多吃粗纤维食物、加强腹肌锻炼等，病情可能得到控制而无需用药。
对患者所用药物作仔细的回顾与评价，检查有无潜在的感染或代谢改变。当怀疑ADR时，要在监护下停药一段时间。
蹇在金特别强调，在老年人用药期间应注意密切观察，一旦发生任何新的症状，包括躯体、认识或情感方面的症状，都应考虑ADR或病情进展，因为这两种情况处理截然不同（前者停药、后者加药）。对于服药的老年人出现新症状，停药受益明显多于加药受益，所以暂停用药原则作为现代老年病学中最简单、最有效的干预措施之一，值得高度重视。
由于现在尚缺乏针对老年人剂量的调整指南，因此应根据老年患者的年龄和健康状态、体重、肝肾功能、临床情况、治疗指数、蛋白结合率等情况具体分析，能用较小剂量达到治疗目的的，就没有必要使用大剂量。
值得注意的是，也并非始终如一的小剂量，可以是开始时的小剂量，也可以是维持治疗的小剂量，这主要与药物类型有关。对于需要使用首次负荷量的药物（利多卡因、乙胺碘呋酮等），为了确保迅速起效，老年人首次可用成年人剂量的下限。小剂量原则主要体现在维持量上。而对于其他大多数药物来说，小剂量原则主要体现在开始用药阶段，即开始用药就从小剂量（成年人剂量的1／5～1／4）开始，缓慢增量，以获得更大疗效和更小副作用为准则，探索每位老年患者的最佳剂量。同时，蹇在金呼吁各药厂应尽快生产相应的低剂量制剂，以满足老年人用药的需要。
3 小剂量原则
老年人除维生素、微量元素和消化酶类等药物可以用成年人剂量外，其他所有药物都应低于成年人剂量。
老年人的用药原则
老年人的用药原则1.选药原则(1)需有明确的用药指征：首先应了解老年病人的病史、用药史、家族遗传史，特别关注前期所用药物种类、剂量、用法、疗程、不良反应、目前用药情况,据此分析病情,做出及时正确的诊断,则确用药的指征，再选择疗效肯定，能缓解症状，纠正病理过程或消除病因的药物。
(2)选用最熟悉的药物：在允许的条件下，优先选用最熟悉的药物，以避免新药在临床使用初出现尚未观测到的不良反应。
同时使用最熟悉的药物可减轻老年人的经济压力.(3)避免应用不适于老年患者的药物：每一种药物都有其治疗作用和副作用，用药的基本原则是其治疗作用大于副作用，确保用药对老年人有益。
若所使用的药物尽管具有减轻症状的作但也会给患者带来不良反应或产重的毒副作用，例如，轻者导致过度镇静、食欲减退、口干、视物模糊和尿失禁等，取者引发跌倒、骨折、急性意识障碍、尿潴留、直立性低压、晕厥等，若有更安全药物替代，这些药物应列为禁用或慎用药物。
因此，同类药物应按照不良反应发生率和严重程度进行选择。
(4)选择合适的药物剂型：老年患者宜选用颗粒剂、口服液或喷雾剂，病情急者可静注或静滴给药，不宜使用控、缓释制剂。
严重疼痛患者可选择止痛药透皮贴剂。
老年习惯性便秘者可用肛门栓剂。
(5)慎用滋补药或抗衰老药：切忌盲目使用滋补药及抗衰老药，谨慎使用维生素类药物，因为维持正常生理代谢所需维生素量很微小，如维生素C每日仅需50~75mg,维生素B6,仅需l~2mg,且一般从每日的饮食中可满足需求,若超量应用维生素C可产生大量草酸盐结晶有导致泌尿系统结石的可能。
维生素E,6个月每日3OOmg以上的应用，易引起血小板聚集、血栓形成、血栓性静脉炎，甚至肺栓塞，还可引起高血压、糖尿病、心绞痛加重及免疫功能下降，降低维生素A、K的肠道吸收，引起皮肤粗糙、夜盲症、眼干燥症、角膜软依口出血倾向等。
因此，只有在某种维生素缺乏或疾病治疗需要时才给予补充，一旦纠正，即减量或停药。
关于老年人合理用药的原则
关于老年人合理用药的原则
老年人合理用药的原则包括以下几点：
1. 注意个体差异：老年人因为身体机能下降，对药物的反应可能与年轻人有所不同，因此在用药前必须考虑个体的差异。
2. 简化用药方案：老年人的身体可能会对多种药物产生不同程度的反应，因此在选择药物时，应尽量避免复杂的用药方案。
3. 优先选择短效药物：老年人的肝脏和肾脏功能下降，对药物的代谢和排泄能力减弱，因此应尽量选择短效药物，以防止药物在体内积聚过高。
4. 考虑药物相互作用：老年人通常需要同时服用多种药物，这可能会导致药物的相互作用。
在用药前，应充分了解老年人正在使用的药物，并注意不同药物之间的相互作用潜在风险。
5. 定期评估用药效果：老年人的身体状况可能会时常变化，因此需要定期评估用药效果，包括对症状的改善、不良反应的检测等。
如果用药效果不佳或出现明显的不良反应，应及时调整药物治疗方案。
6. 避免滥用抗生素和镇静药物：老年人的免疫系统可能较弱，容易感染，但过度使用抗生素可能导致耐药性的发展。
同样地，老年人容易出现睡眠问题，但滥用镇静药物可能会增加风险。
7. 密切观察不良反应：老年人的药物耐受性较低，因此使用药
物后更容易出现不良反应。
老年人应密切观察药物使用后的反应，如出现任何异常情况，应及时就医。
总之，老年人合理用药应综合考虑个体差异、选择简化方案、优先选择短效药物、考虑药物相互作用、定期评估用药效果、避免滥用特定药物，并密切观察不良反应。
老年人用药特点与合理用药原则
老年人用药特点与合理用药原则老年人用药特点与合理用药原则随着社会的发展，老年人口逐渐增多，老年人健康问题也日益受到关注。
在老年人健康管理中，用药是一个重要的环节，而老年人用药的特点和合理用药原则更是需要深入了解和重视。
一、老年人用药特点1. 生理特点老年人身体机能下降，器官功能减退，药物代谢和排泄能力降低，易受药物影响。
老年人对药物的反应可能出现差异，剂量需谨慎选择。
2. 药物相互作用老年人多病、多药，不同药物之间可能存在相互作用，增加了药物不良反应的风险。
在给老年人用药时，需要考虑药物之间的相互作用，避免不良反应的发生。
3. 不良反应老年人对药物的耐受性降低，容易出现不良反应，如头晕、恶心、食欲下降等。
在用药过程中需要特别注意观察老年人的不良反应情况，及时调整药物使用。
4. 药物选择老年人常患有多种疾病，需要长期用药，因此需要根据老年人的具体情况选择合适的药物。
高血压、糖尿病等常见疾病的治疗需要综合考虑老年人的身体状况和慢性病的特点。
二、老年人合理用药原则1. 个体化原则老年人的药物治疗需要个体化，根据老年人的芳龄、生理状况、病情严重程度等因素进行合理的药物选择和药物剂量确定。
2. 综合治疗原则老年人常患有多种疾病，需进行综合治疗。
在用药过程中，需要综合考虑不同疾病的药物治疗方案，并确保药物之间的相互作用不会对老年人的身体健康产生负面影响。
3. 药物安全原则老年人对药物的耐受性降低，对药物的不良反应更为敏感，因此用药时需要特别注意药物的安全性，避免不良反应和药物相互作用的发生。
4. 定期评估原则老年人的身体状况随着时间的推移会发生变化，用药方案也需要随之调整。
在药物治疗过程中，需要定期评估老年人的身体状况和用药效果，及时调整药物治疗方案。
5. 宣教指导原则老年人对药物治疗的理解水平和遵从意识可能较低，因此在用药过程中需要进行临床药师和医生的宣教指导，让老年人更好地理解药物治疗方案，增强用药遵从性。
老年人用药的护理原则
定期进行药物检查
定期检查药物的有效期和数量 定期检查药物的质量和外观 定期检查药物的副作用和相互作用 定期检查药物的疗效和安全性
加强不良反应监测
定期监测药物使用情况
及时发现并处理不良反应
告知患者药物使用注意事项
THANK YOU
汇报人：
汇报时间：20XX/XX/XX
YOUR LOGO
避免滥用药物： 不随意使用非处 方药或草药来治 疗未确诊的疾病
注意药物相互作 用：避免同时使 用多种药物，以 免药物相互作用 导致不良反应
定期检查身体状 况：定期进行身 体检查，及时调 整用药方案
正确用药
遵医嘱用药：老年人用药需遵循医生的指导，不可随意更改药物剂量或种类 定时定量用药：老年人用药需定时定量，不可漏服或过量使用 避免滥用药物：老年人需避免滥用药物，以免产生药物依赖或不良反应 注意药物副作用：老年人用药需注意药物副作用，如有不适需及时就医
掌握药物相互作 用的处理原则
了解老年人用药 的常见问题及处 理方法
掌握药物相互作 用的处理方法
重复用药的处理方法
及时发现并告知医生：老年人应随时关 注自己的用药情况，发现有重复用药的 情况及时告知医生，以便及时调整用药 方案。
定期检查身体状况：老年人应定期检查 身体状况，及时发现并处理潜在的健康 问题，避免因重复用药而加重病情。
指导正确用药
遵循医嘱：按照医生的指示正确用药，不要自行增减剂量或改变用药方式。
定时定量：按照规定的用药时间和剂量进行用药，避免漏服或过量使用。
注意药物副作用：注意观察用药后的反应，如有不适及时就医。 避免药物相互作用：避免同时使用多种药物，以免药物相互作用导致不良 反应。
老年人合理用药十大原则
老年人合理用药十大原则作者：李峰来源：《健康人生》2019年第06期随着我国人口结构不断发生改变，朝着老龄化趋势发展，老年人合理、安全用药逐渐受到重视。
老年人的器官功能随着年龄增长而发生退行性变化，从而造成老年人机体对药物的反应发生改变，同等条件下可能出现对药物的敏感性增强、药物的吸收排泄减少、减慢以及药物不良反应增加。
下面就来讲讲老年人合理用药应遵循的一些原则。
一、避免用药原则老年患者部分疾病在可用药、可不用药的情况下以不服用药物为主，如：患者存在失眠症，可通过调节生活习惯、生活环境等手段改善患者的症状，避免使用药物治疗。
二、确定用药适应症明确诊断的老年患者用药前，应询问患者病史、用药史。
三、个体化原则针对老年患者，尤其是合并多种基础疾病者，应根据患者的自身条件调整药物的品种和使用剂量，要遵循个体化原则。
相关学者经过大量研究实践证明，水杨酸钠应用于老年患者中，用药后的反应因个体化差异会比其他年龄段的人群表现更为突出，应及时对患者的肾功能情况进行检测，并根据检测结果及时调整使用剂量，以提高用药安全性。
四、低剂量用药原则任何药物在使用过程中，应从低剂量开始，随后应根据患者的临床表现逐渐增加使用剂量，直至适合治疗剂量。
老年人因其处于生理退行性病变过程中，老年人的药动学和药效学均有其独特的特点。
一般老年患者服用剂量为成人的1/3～3/4，该比例是一个粗略计算的结果，实际用药应根据老年人肝肾功能等情况制定个体化用药方案，不能随意增减剂量。
五、联合用药原则多数老年患者一般存在多种疾病，常常需要合并用药，在使用药物治疗时，应使用药物的最低有效剂量，联合应用的药物低于5种为宜，避免作用类型相同或不良反应相似的药物联合应用。
明确老年患者用药史，避免其可能同时服用不同医生开具的药物，也不得随意服用如保健品、民间偏方等，避免重复用药风险。
六、不可乱用补药或抗衰老药物老年患者由于身体处于退行性病变当中，合理使用滋补药物或者抗衰老药物，可使衰老的过程得以延缓并能够对疾病的治疗起到促进作用，在进补过程中应遵照医嘱，否则可引起不必要的不良反应。
老年人用药的基本原则专家讲座
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6.用药时间选择
• 为何有药要空腹服，而有药要饭后服呢？ 多数药品常规使用方法是每日给予3～4次， 以维持药品在体内必要有效浓度，确保药 品效果。不过对于一些药品，其服用时间 上有特殊要求，比如空腹、饭后等。这主 要由发挥这些药品特定药理作用和所治疾 病性质来决定。
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13.重视非药品治疗
• 但到当前还没有任何中西药能 代替正 常饮食和体育锻炼而使 人健康长寿。考究心理平衡， 合理膳食，适量运动，戒烟限 酒才是健康长寿根本伎俩。
老年人用药的基本原则专家讲座
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用药时间
• 饭前服药 物大多对胃黏膜刺激不大，如健 胃药、止 泻药等。饭后服药品大多对胃肠 有刺激 作用，饭后服可降低对胃肠黏膜损
害，并ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ缓药品吸收时间。如止痛退热药、 抗风湿药、铁剂等。服药时最好用白开水 送服，不要用饮料、果汁、茶水服药，影 响疗效。服药期间要注意禁忌一些食物。 普通来讲，要禁食生冷、油腻、辛 竦等刺 激性食物，不与酒茶牛奶同服.
老年人用药基本标准
• 掌握老年人基本标准，提升药品对老年患
者治疗效果，解除老年人疾病痛苦，提升 其生活质量有主要意义。
老年人用药的基本原则专家讲座
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1.准确合理用药
• 药品是治疗疾病主要伎俩之一。 治疗上要 做到安全有效，就必须正确合理地使用药 品。首先是要对症下药，而不可乱投药。 当诊疗明确后，确实需要用药品时，医生 应依据病情选择适当药品，作为病人应该 按医嘱服药，决不可自作主张。假如只依 据一些表面现象来用药，很轻易产生严重 不良反应。而且用药还要因人而异。
简述老年人的用药原则
简述老年人的用药原则
老年人的用药原则
1、减少药物使用：老年人药物的使用过多，容易导致老年人身体的不良反应以及并发症的出现，因此应尽可能控制老年人患者的药物使用，减少毒副作用的发生。
2、选择安全而有效的药物：老年人的药物选择应该做到安全、有效、简便、经济的原则，尽量避免使用有毒副作用的药物，以及易造成老年人不良反应的药物。
3、选择低剂量药物：老年人身体活动性及新陈代谢减退，老年人的药物剂量应尽量选择低剂量。
4、避免药物相互作用：老年人常常同时服用多种药物，药物相互作用会导致药物不稳定，从而影响药物的疗效。
老年人应尽量避免同时服用药物，减少药物相互作用。
5、及时审查药物：患有慢性病的老年人经常服用药物，应定期对老年人服用的药物准备审查，确保药物的有效性和安全性。
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老年人用药的五大原则
老年人用药的五大原则如下：1、可用可不用的药就不用就诊时应尽量让医生全面了解疾病史及现用药情况，以作出正确诊断，并在此基础上明确用药指征、合理选择药物。
除急症和器质性病变外，一般应尽量减少用药；对于可用可不用的药，以不用为宜。
例如，当出现失眠、抑郁等症状时，可首选调整生活习惯、生活环境、人际关系而加以改善。
老年性便秘为相当多见的症状，可通过食用含纤维素丰富的食物，加强腹肌锻炼进行改善，尽量不依赖药物治疗手段。
2、尽量采用口服给药方式老年病人采用口服给药方式，既便利又经济，如果可能就尽量不用注射剂。
控释制剂释放药物受胃肠道动力和酸碱性影响小，较适宜老年人选用。
如果必须选用输液方式，应根据病人年龄、病情、药物特点等情况确定给药速度，一般在20～40滴/分。
最佳的用药剂量是最低有效量。
不同年龄段人群用药剂量存在较大差异，即使是同龄老人的不同个体间，剂量也相差很多。
除了维生素、微量元素和消化酶类，老年人用药时大都需要调整剂量。
如解热镇痛药对老年人镇痛作用强，有效时间明显延长，同一剂量的效应持续时间可为年轻人的数倍，应减少剂量、延长给药间隔时间。
一般按照成人剂量的1/2～3/4选用，也可用成人剂量的1/3～1/2作为起始剂量，以后缓慢增至维持治疗量。
要注意的是，目前普遍存在一药多名的现象，有时可能会有很多个不同商品名的药品含同一药物成分，如果不慎重复选用，会导致超剂量用药。
有些容易发生蓄积中毒、有依赖性和成瘾性的药物，如巴比妥类、地西泮、硝西泮等应及时停药。
糖皮质激素类应有一个逐渐减量停药的过程，不宜骤停。
需要巩固疗效和防止复发的药物，如治疗甲状腺功能亢进的丙硫氧嘧啶与甲巯咪唑，抗结核治疗药物，治疗严重感染性疾病的抗菌药物等，应适当延长用药时间。
3、减少联合用药品种联合用药品种增加，不良反应也会明显增加，并可能存在不良的药物相互作用，影响药物疗效，增加用药风险，这在老年人当中表现尤其突出。
应选用最少的药物品种、最低的有效剂量，同时合用的药物以不超过4种为宜。
老人用药四原则
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老人用药四原则
作者：崔培如
来源：《百姓生活》2011年第10期
小病尽量用食疗。
比如遇到伤风感冒这样的小病，最重要的是休息，同时可以通过食疗促进康复。
如风寒感冒喝些生姜红糖水，头痛、关节痛等慢性疼痛可以先做理疗、按摩、针灸等，不要依赖止痛药。
药量要比常规少。
《中国药典》规定，60岁以上的老年人，用药量应为成人用药量的四
分之三，不可自行增加药量。
80岁以上老年人，只能用成人量的二分之一。
而且，为了减少
不良反应，一般不推荐同时服用4种以上药物。
口服用药危险小。
有些老年人觉得打点滴好得快，其实不然。
据统计，一半以上的输液是不必要的。
国际上公认的用药方针是，能口服的不肌肉注射，能肌注的就不输液。
即口服药应该占到50%以上，肌肉注射占到30%～40%，输液只占10%左右。
看病记录别丢掉。
老年人应该保存好自己完整的用药记录、药物过敏史。
卫生部全国合理用药监测系统专家孙忠实教授建议，老年人就诊时要带好用药记录，并尽量看固定的医生，这样能让医生开处方时更准确地考虑到药物的相互作用。
老年人记忆力下降，服药时间长，很可能服错药。
孙忠实建议，可以买个药盒，提前把药分好，也可列个清单，或在日历上写好每天用的药，每次吃完打个“√”，避免漏服或重复吃。
孙忠实最后提醒，不少骗子都盯上了老年人，推销所谓的“灵丹妙药”或“祖传秘方”，大家应提高警惕，到正规医院和药房拿药，以免上当受骗，危害健康。
老年人的用药原则
老年人的用药原则
3.小剂量原则
老年人的用药量在中国药典规定为成人量的3/4， 一般开始时用成人量的1/4～1/3，然后根据临床反应调 整剂量，直至出现满意疗效而无药物不良反应为止。药 物的应用剂量要准确适宜，老年人用药要遵循从小剂量 开始逐渐达到适宜个体的最佳剂量。
老年人的用药原则
4.择时原则
择时原则即根据时间生物学和时间药理学的原理，选 择最合适的用药时间进行治疗，以提高疗效和减少不良 反应。因为，许多疾病的发作、加重与缓解都具有昼夜 节律变化，如夜间容易发生变异型心绞痛、脑血栓和哮 喘，类风湿关节炎常在清晨出现关节僵硬等。
老年人的用药原则
5.暂停用药原则
护士应在老年人服药期间应密切观察，一旦有新 的症状，包括躯体、认知或情感方面的症状出现，应 考虑为药物的不良反应或病情进展，一般情况下前者 应考虑停药，后者则应考虑加药，但若服药的老年人 出现新的症状，停药受益可能大于加药受益。
老年护理学
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老年人的用药原则
2.5种药物原则
老年人可同时患有多种疾病，对老年人疾病的治 疗常多药合用，平均用药9.1种，用药多者可达36种。 过多使用药物不仅会增加老年人的经济负担，还会增 加药物相互作用。
老年人的用药原则
种药物原则
（1）了解药物的局限性。 （2）抓主要矛盾，选主要药物治疗。 （3）选用具有兼顾治疗作用的药物。 （4）重视非药物治疗。 （5）减少和控制服用补药。
老年护理学
老年人的用药原则
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老年人的用药原则
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受益原则
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5种药物原则
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小剂量原则
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择时原则
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暂停用药原则
老年人的用药原则
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老人用药原则重要
老年人内脏功能减退，身患疾病较多，用药也相应增多。
但用药要科学合理，恰到好处，才能祛病益寿，否则会给身体带来损害。
根据老年人的特点，用药时应讲究以下原则。
1．避免盲目用药。
有些老年人遇到许多与疾病无关问题而导致情绪紧张或者愁闷时，他们就想用药治疗，其实大可不必。
老年人有许多不适可以通过生活调理来消除，而且还有许多疾病可以通过社会因素和心理因素的改善来治愈，而不必求助于药物。
一般来说，用药不能盲目，能不用时尽量避免用药。
2．掌握适应症。
用药要掌握适应症，只有明确诊断才能对症下药。
如果只根据一些表面现象下结论而导致错误用药，只会产生严重的不良反应而导致治疗失败。
而且用药还要因人而异，一般说来，体质单薄、瘦弱、贫血、气虚的老人，切忌大寒、大凉、发散、峻泻之药；体质肥胖、壮实或高血压、高血脂、高胆固醇的老人，应慎用大温、大热、升提、滋补之药。
3．选择合适剂型。
一些老年人体弱多病，一次性用药较多，而且有些老年人吞药有困难，这样便不宜用片剂、胶囊，可选用液体剂型。
老年人胃肠道功能不稳定，不宜服用缓慢释放的药物制剂，否则会因胃肠蠕动加速而释放不充分，反之则使释放和吸收量增加而产生毒性。
4．注意给药方法。
老年人患慢性病，若能口服给药的人，就不必通过静脉点滴和肌肉注射方法给药。
但如患急性病时还是需要静脉途径给药。
这是因为，老年人的肌肉对药物的吸收能力较差，注射后疼痛较为显著且容易形成硬结，因此，应尽量减少注射给药。
5．减少用药种类。
用药多是引起药物不良反应的主要因素，在同一时间内用药种类越多，发生副作用的机会就越多，产生一些不良反应的可能性也就越大。
据统计用一种药的不良反应发生率为10．8%，而同时用六种药时，不良反应发生率可增至27%，所以老年人特别是患慢性器质性疾病的老人用药种类应尽量少。
6．选择合适剂量。
由于老年人肝肾功能减退，对药物代谢能力下降，肾脏的排泄也较慢，所以，老年人用药剂量比青壮年应有所减少，一般认为：60岁～80岁为成人量的4/5；80岁以上为成人量的1/2。
7．考虑用药后的副作用。
老年人是药物不良反应的高发人群，在用药过程中，如出现某些异常症状，应及时停药。
对从未用过的药更要特别注意。
已引起过副作用，特别是引起过敏反应的药物，决不能再使用。
此外还应避免长期用药，以免产生蓄积中毒。
老年人患慢性病，一般宜采用临时或短期用药。
最容易导致老年人出现不良反应的药物有：利尿药、中枢神经抑制药、解热镇痛抗炎药、抗高血压药、抗生素、抗酸药、强心甙类药物、抗凝血药、甾体化合物等。
8．用药时间的选择。
用药时间的长短应由病情决定，通常应当按“衰其大半而止”的原则，尤其是对毒性较大的药物更是如此。
但是，一些不能突然停用的药物如抗癫痫药、糖皮质激素类、降糖类等药物除外。
9．不要滥用补药。
俗话说：“药补不如食补”。
乱吃补药，会带来不少危害。
例如，长期大量服用营养补益药，会诱发体内多处骨质增生。
作为治疗的辅助措施，适当用一些补剂也是可以的，但必须按医嘱服用。