风湿免疫科模拟试卷2

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完整版)风湿免疫试题及答案

完整版)风湿免疫试题及答案

完整版)风湿免疫试题及答案214年北京市医师定期考核风湿免疫专业试卷本试卷共计100分,合格分数为60分。

试题数量为单选50题(每题1分)、多选10题(每题2分)、填空5-10题(每题1分)、判断10题(每题1分)、名词解释3-5题(每题2分)。

一、单项选择题(共50分)1、类风湿关节炎最常见的肺部受累表现是什么?A。

结节样变B。

肺间质病变C。

胸膜炎D。

肺动脉高压E。

肺栓塞2、红斑狼疮最具特征性的皮疹是什么?A。

荨麻疹B。

缺血样皮疹C。

盘状红斑D。

皮肤紫癜E。

网状青斑3、系统性红斑狼疮最常受累的脏器是什么?A。

肺脏B。

胃肠道C。

心脏D。

肾脏E。

中枢神经系统4、Schober试验用来检查什么?A。

腰椎活动度B。

枕墙距C。

胸椎活动度D。

骶髂关节E。

髋关节活动5、非甾体抗炎药最常见的不良反应是什么?A。

胃肠道反应B。

转氨酶升高C。

肾功能损伤D。

皮疹E。

出血6、关于强直性脊柱炎的描述哪项不正确?A。

90%的患者HLA-B27阳性B。

病因可能为遗传因素和环境因素共同作用C。

可以同时累及中轴及外周关节D。

骶髂关节是本病累及的部位E。

对称性上肢小关节炎为特征7、多发性肌炎的特征性抗体是什么?A。

ANAB。

抗SSA抗体C。

抗SSB抗体D。

抗Jo-1抗体E。

抗Scl-70抗体8、系统性红斑狼疮疾病活动指数(SLEDAI)中分值最高的是什么?A。

肾脏病变B。

神经系统损伤C。

皮肤病变D。

血细胞减少E。

抗ds-DNA阳性9、关于痛风的描述哪项不正确?A。

血尿酸增高B。

痛风石穿刺内容物检查为尿酸盐结晶C。

秋水仙碱实验性治疗迅速有效D。

关节X线检查见软骨成线状钙化或关节旁钙化E。

发作时关节红肿热痛10、下列关于手骨关节炎的描述哪项错误?A。

疼痛一般不明显说明:此试卷为风湿免疫专业定期考核试卷,共计100分。

单项选择题50题,每题1分;多选题10题,每题2分;填空题5-10题,每题1分;判断题10题,每题1分;名词解释题3-5题,每题2分。

风湿免疫科N2级护士理论试题

风湿免疫科N2级护士理论试题

风湿免疫科N2级护士理论试题1 .下列表现对皮肌炎有诊断意义的是AGoitmMFB.布氏征C.克氏征D.莫菲征E.鸡尾征2 .多发性肌炎要与类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、硬皮病及干燥综合征等引起的肌炎相鉴别,比较可靠的方法是A.病因学方法B.病理学方法C.免疫学方法一特异性抗体的检测D.体检及肌电图E.临床症状特点3 .老年多发性肌炎伴有贫血及血沉增快者,首先应待查的疾病是A.结核病B.其他结缔组织病C.恶性肿瘤D.感染E.神经元疾病4.诊断多发性肌炎必须具备的辅助检查有A.乳酸脱氢酶升高B.抗Jo-I抗体阳性C.肌电图示肌源性损伤D.特征性皮疹E.血沉增快5 .为改善多发性肌炎的预后,在诊断多发性肌炎的同时必须排除A.肺部感染B.恶性肿瘤C.尿毒症D.自身免疫性疾病E.血小板减少6 .皮肌炎的特征性表现ARaynaud现象B.皮肤色素改变CGottron丘疹(D.指端小片红斑、紫瘢E.面部蝶形红斑7.40岁以上的皮肌炎病人要警惕合并()的可能性A.糖尿病B.冠心病C.高脂血症D.高血压E.内脏恶性肿瘤8 .诊断皮肌炎有价值的是A.ANAB.dsDNAC.狼疮细胞D.CK!E.以上都不是9 .皮肌炎的治疗中,下列哪个是错误的?A.确诊后应及时使用皮质类固醇B.最好选用含氟的激素C.可使用蛋白同化剂D.可采用血浆置换E.对激素疗效不够理想的可合用免疫抑制剂1OCREST综合征的标志抗体是A.抗Sc1∙70抗体B.抗RNP抗体C.抗着丝点抗体(正D.抗Sm抗体E.抗ds-DNA抗体11 .血清阴性脊柱关节病的名字由来是指血清中()A.ASO阴性B.RF阴性C.ANA阴性D.CRP阴性E.抗dsDNA抗体阴性12 .血清阴性脊柱关节炎不包括下列哪项疾病()A.Reiter综合征B.强直性脊柱炎C.银屑病关节炎DFe1ty综合征(E.炎性肠病性关节炎13 .女,60岁,确诊类风湿关节炎20余年,近年来出现干咳,活动后呼吸困难,肺功能提示弥散功能障碍,最可能合并的疾病是()A.肺间质纤维化B.胸膜炎C.肺炎D.肺结核E.慢性心功能不全答案解析:确诊类风湿关节炎20余年出现干咳,活动后呼吸困难,肺功能提示弥散功能障碍,最可能合并的疾病是肺间质纤维化。

风湿免疫科试题及答案

风湿免疫科试题及答案

风湿免疫科规培出科考试试卷科室______ 姓名______ 得分______一、A1型题(每题2.0分,共56.0分)1.下列各项,关于痿证与痹证最重要的鉴别点是()A.肌肉是否瘦削枯萎B.关节是否肿大变形C.肢体关节是否屈伸不利D.肌肉筋骨关节有无疼痛E.肢体是否能随意活动2.“治风先治血,血行风自灭”出自()A.《内经》B.《难经》C.《伤寒杂病论》D.《医宗必读》E.《外台秘要》3.痹证急性期的治疗原则是()A.活血化瘀B.祛邪通络C.燥湿化痰D.祛风化湿E.散寒通络4.常用的免疫抑制剂不包括()A . 环磷酰胺B . 秋水仙碱C . 甲氨蝶呤D . 硫唑嘌呤E . 长春新碱5.下列关于风湿病的病理表现的说法中,错误的是()A . 骨关节炎以软骨损害为主要病理改变B . 类风湿关节炎以滑膜炎为主伴血管炎C . SLE以浆膜炎症为主要病理改变D . 干燥综合征以小唇腺淋巴细胞灶性增生为主要表现E . 强直性脊柱炎有附着点炎为病理特点6.下列有关抗可提取核抗原抗体的临床意义中,错误的是()A . 抗Sm抗体是SLE特异性抗体,并与病情活动性相关B . 抗SSA、抗SSB抗体在干燥综合征中有较高阳性率C . 抗jo抗体出现在多发性肌炎、皮肌炎及合成酶综合征D . 高滴度u1RNP抗体阳性常出现于混合结缔组织病E . 抗ScL-70抗体是硬皮病的特异性抗体7.下列关于银屑病关节炎的叙述正确的是()A . 不属脊柱关节病B . 病理改变可见滑膜炎C . 与HLAB27无关D . 对称性侵犯近端指间关节E . 与感染无关8.不属于类风湿关节炎关节外表现的一项是()A . 皮下类风湿结节B . Felty综合征C . 巩膜炎D . 面部对称性水肿性红斑E . 下肢皮肤溃疡9.女,16岁,双下肢浮肿、面部皮疹1个月,诊断为系统性红斑狼疮,问下列哪一种抗体的特异性最高()A . 抗核抗体B . 抗着丝点抗体C . 抗Sm抗体D . 抗RNP抗体E . 抗SS-A或抗SS-B抗体10.下列哪项不符合SLE的血液系统改变()A . 白细胞减少B . 血小板减少C . 自身免疫性溶血性贫血D . 正色素细胞性贫血E . 类白血病样改变11.确诊风湿热的主要表现哪项是错误的()A . 心脏炎B . 游走性多发性关节炎C . 舞蹈病D . 发热E . 环形红斑12.男性,20岁,持续性腰痛1年余,伴有活动受限及晨僵,活动后减轻,近半年膝关节疼痛就诊。

儿科主治医师专业知识(风湿性疾病)模拟试卷2(题后含答案及解析)

儿科主治医师专业知识(风湿性疾病)模拟试卷2(题后含答案及解析)

儿科主治医师专业知识(风湿性疾病)模拟试卷2(题后含答案及解析)题型有:1. A1型题 2. A2型题 3. A3/A4型题1.急性风湿热不伴有心脏炎的患儿,阿司匹林治疗的总疗程为A.1~3周B.6~12周C.3~6周D.半年E.1年正确答案:C 涉及知识点:风湿性疾病2.治疗风湿热急性期伴有心脏炎的患儿时,下述治疗哪项是错误的A.宜绝对卧床休息至急性症状消失,血沉接近正常值B.如有心衰,待心衰控制后再卧床3~4周C.总疗程为2~8周D.首选阿司匹林治疗E.停药后的反跳现象在2~3天内自动消失正确答案:D 涉及知识点:风湿性疾病3.风湿性心脏炎最常受累的是A.心包膜B.左心房内膜C.右心瓣膜D.左心瓣膜E.右心房内膜正确答案:D 涉及知识点:风湿性疾病4.风湿性心包炎的特点,以下哪项是错误的A.发病早期积液量增多B.早期可听到心包摩擦音C.心音遥远少见D.心前区疼痛,呼吸困难E.X线心脏搏动减弱正确答案:A 涉及知识点:风湿性疾病5.关于风湿热环形红斑的描述,以下哪项是错误的A.多见于躯干及四肢屈侧B.呈环形或半环形,中心肤色正常C.数小时或1~2天内消失D.红斑出现缓慢E.消退后不留痕迹正确答案:D 涉及知识点:风湿性疾病6.风湿性关节炎特点中下列哪项是错误的A.经治疗后可治愈B.呈游走性和多发性C.局部可呈红肿热痛和功能障碍D.主要累及大关节E.但常留有畸形正确答案:E 涉及知识点:风湿性疾病7.风湿性心肌炎最常见的心电图改变是A.过早搏动B.一度房室传导阻滞C.室上性心动过速D.右心室肥厚E.Q-T间期延长正确答案:B 涉及知识点:风湿性疾病8.关于皮下结节的描述以下哪项是错误的A.粟米或豌豆大小,圆形,质硬B.见于5%~10%的风湿热病人C.分布于肘、腕、踝、膝关节屈侧D.起病数周后出现E.2~4周自然消失正确答案:C 涉及知识点:风湿性疾病9.急性风湿热抗链“O”增高与下降的时间是A.链球菌感染后7天增高,持续2周下降B.链球菌感染后10天增高,持续4周下降C.链球菌感染后4周增高,持续2个月下降D.链球菌感染后2周增高,持续2个月下降E.链球菌感染后2周增高,持续1个月下降正确答案:D 涉及知识点:风湿性疾病10.确诊风湿热的次要表现哪一项是错误的A.发热B.关节酸痛C.血沉加快D.皮下结节E.有风湿热既往史正确答案:D 涉及知识点:风湿性疾病11.急性风湿热青霉素治疗至少需要多长时间A.3周B.2周C.1个月D.2个月E.10天正确答案:B 涉及知识点:风湿性疾病12.风湿性舞蹈病的临床特征中哪一项是错误的A.多见于女性患者B.以四肢和面部为主的不自主、无目的的快速运动C.病程呈自限性D.兴奋和注意力集中时消失E.其动作入睡后可消失正确答案:D 涉及知识点:风湿性疾病13.急性风湿热合并心衰的治疗,下列哪一项是错误的A.吸氧、低盐饮食B.大剂量激素C.利尿剂D.洋地黄制剂给予足量E.维持电解质平衡正确答案:D 涉及知识点:风湿性疾病14.关于风湿热实验室检查结果的判定,下列哪项是错误的A.抗链“O”增高,只能说明近期有过链球菌感染B.20%病人抗链“O”不增高C.血沉增快是风湿活动的重要标志D.舞蹈病患儿抗链“O”一定增高E.C反应蛋白可提示风湿活动正确答案:D 涉及知识点:风湿性疾病15.风湿热最常见的皮肤损害是A.结节性红斑B.环形红斑C.多形红斑D.蝶状红斑E.圆形红斑正确答案:B 涉及知识点:风湿性疾病16.有关风湿热的预后下述哪项有错误A.并发心功能不全者预后不良B.首次发作累及心脏者,预后较差C.反复发作累及心脏者预后不良D.舞蹈病的预后一般良好E.伴发心包炎者预后良好正确答案:E 涉及知识点:风湿性疾病17.风湿热发热后形成二尖瓣关闭不全的时间是A.2个月左右B.4个月左右C.8个月左右D.6个月左右E.10个月左右正确答案:D 涉及知识点:风湿性疾病18.属于链球菌感染证据A.瓣膜病B.皮下结节C.血沉增快,CRP阳性D.抗链“O”>500UE.心电图可见ST段下移及T波平坦或倒置正确答案:D 涉及知识点:风湿性疾病19.属于急性风湿热风湿活动的证据A.血沉增快,CRP阳性B.皮下结节C.抗链“O”>500UD.瓣膜病E.心电图可见ST段下移及T波平坦或倒置正确答案:A 涉及知识点:风湿性疾病20.风湿性二尖瓣狭窄的形成时间约需A.1年左右B.3年左右C.2年左右D.4年左右E.5年左右正确答案:C 涉及知识点:风湿性疾病21.判定风湿热心瓣膜已发生不可逆性损害须观察A.半年至1年半B.4~8个月C.半年至1年D.2~4个月E.半年至2年正确答案:E 涉及知识点:风湿性疾病22.预防儿童风湿热复发的首选药物是A.红霉素B.头孢拉定C.利福平D.阿米卡星E.长效青霉素正确答案:E解析:风湿热初发与复发均与A组乙型溶血性链球菌感染密切相关,发病机制是变态反应和自身免疫。

风湿免疫科400题详解

风湿免疫科400题详解

试卷911--网上考试单位姓名学号成绩一、判断题(共34题,共8.4分)1.以泪腺、唾液腺病变为主旳自身免疫性疾病是干燥综合征。

( )2.皮肤、肌肉病变是诊断皮肌炎不可缺乏旳根据。

( )3.系统性红斑性狼疮有CH50、C3 下降,示SLE 有活动性。

( )4.ANA 阳性,就可诊断为红斑性狼疮。

( )5.结缔组织旳疾病,都是自身免疫性疾病。

( )6.在强直性脊柱炎患者中,HLA-B27(人类白细胞抗原-B27)阳性率高达90%以上。

( )7.慢性多关节炎和寡关节炎,如为对称性,则多为类风湿关节炎、SLE、成人Still 病等炎性关节炎。

( )8.慢性多关节炎和寡关节炎,如为非对称性,多为血清阴性脊柱关节病,或晶体性关节炎。

( )9.类风湿因子是针对IgGFc 段上抗原决定簇旳抗体,也是一种自身抗体。

( )10.长期、严重类风湿关节炎患者中20%可合并继发性淀粉样变,累及肾者可体现肾病综合征,终致慢性肾衰竭。

( )11.类风湿关节炎所导致旳关节痛旳性质是对称、持续、但时轻时重。

( )12.类风湿结节是类风湿关节炎较特异旳皮肤体现。

( )13.SLE 患者体内雌性激素水平增高,雄性激素减少,以及泌乳素水平增高也许对SLE 旳病情有很大旳影响。

( )14.抗ds-DNA 抗体阳性是确诊系统性红斑狼疮和判断活动性有参照价值旳标识性抗体。

( )15.DLE 旳好发部位是两颊及鼻背。

( )16.SLE 最常见旳心脏损害为心肌炎。

( )17.SLE 致死旳常见原因是肾脏损害和感染。

( )18.关节疼痛旳SLE 患者常见旳症状。

( )19.DLE 慢性角化明显旳损害晚期可继发黑色素瘤。

( )20.日光照射可使红斑狼疮旳症状减轻。

( )21.自身抗体旳产生也许是克制性T 淋巴细胞功能受损。

( )22.过敏性紫癜不属于结缔组织病。

( )23.系统性红斑狼疮多见于中青年男性。

( )24.DLE 样皮损可出目前SLE 患者。

临床执业医师资格考试模拟试题风湿免疫性疾病及答案

临床执业医师资格考试模拟试题风湿免疫性疾病及答案

临床执业医师资格考试模拟试题风湿免疫性疾病及答案一、A1型题:每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。

请从中选择一个最佳答案。

1.8岁女孩,低热,干咳,皮肤结节性红斑,疱疹性结膜炎,多发性一过性关节炎及颈淋巴结肿大常见A.风湿热B.传染性单核细胞增多症C.类风湿关节炎D.原发性肺结核E.川崎病正确答案:D解题思路:结节性红斑、疱疹性结膜炎是结核过敏表现;长期低热、咳嗽是慢性结核中毒症状;所以,常见的疾病应是原发性肺结核。

2.小儿风湿热诊断标准中的主要表现不包括A.发热B.心肌炎C.多关节炎D.环形红斑E.皮下小结正确答案:A解题思路:主要表现:心肌炎、多关节炎、舞蹈病、环形红斑、皮肤小结。

3.12岁男孩,3年来常感胸闷、乏力、活动后心悸,间有四肢关节疼痛,近2天胸闷,气促伴鼻出血、腹痛。

体查:面色苍白,双下肢轻度水肿,心脏向左下扩大,心尖区可闻及3/6sm和舒张中晚期杂音,WBC12×109/L,N88%,L12%,Hb95g/L,尿蛋白(+),最可能的诊断是:A.慢性肾炎急性发作;B.风湿性心瓣膜病,风湿活跃;C.病毒性心肌炎,心力衰竭;D.急性风湿性心脏炎;E.先天性心脏病,心力衰竭正确答案:B4.女孩,13岁,发热2周余,胸腹部间断的出现环形红斑,化验:血红蛋白100g/L,WBC13.6×109/L,N0.82,L0.17,ESR50mm/h,CRP(+),ASO500μ/ml,心电图正常,诊断风湿热,应首选的治疗为:A.阿司匹林B.阿司匹林+强的松C.青霉素+强的松D.青霉素E.青霉素+阿司匹林正确答案:E5.B细胞免疫功能测定的常用方法是A.外周血淋巴细胞计数B.免疫球蛋白测定C.血清补体测定D.抗"0"试验E.噬异凝集试验正确答案:B6.5个月男孩因高热2天余入院,查:发育营养好,浅表淋巴结不大,结膜充血,咽红,唇较干红,卡疤周边红肿约2cm×3cm,心肺(-),实验室检查:WBC20×109/L,N78%,L22%,Pt200×109/L,ESR50mm/h,CRP80mg/L,最可能的诊断:A.败血症B.结核病C.咽结合膜热D.川崎病E.以上都不是正确答案:D7.不符合小儿免疫系统特点的是A.新生儿时期各种T细胞亚群功能均显不足B.新生儿B淋巴细胞发育已完善C.IgG不能通过胎盘D.脐血IgM水平过高,提示可能有宫内感染E.小儿血清补体浓度在生后6~12个月达成人水平正确答案:C解题思路:IgG是唯一能通过胎盘的Ig类别,其转运过程为主动性。

住院医师(风湿免疫科)题库及答案(二)(过关必做)

住院医师(风湿免疫科)题库及答案(二)(过关必做)

住院医师(风湿免疫科)题库及答案(二)题型:多选题所含章节:系统性红斑狼疮、骨关节炎、干燥综合征、类风湿性关节炎、外脊柱关节病、系统性血管炎、炎性肌病和系统性硬化症、痛风1.系统性红斑狼疮血清补体的特点是A.总补体下降B.血清补体C5下降C.血清补体已下降D.补体Clq降低E.血清补体C3下降答案:ACE解析:系统性红斑狼疮血清补体的特点是ACE。

2.SLE药物治疗可选用的药有A.泼尼松B.环磷酰胺C.青霉素D.阿司匹林E.青霉胺答案:AB3.SLE心血管系统受累可表现为A.心肌炎B.心包炎C.心内膜炎D.心绞痛E.心肌梗死答案:ABC4.具有下列哪项表现可诊断SLEA.颧颊部红斑B.非侵蚀性关节炎C.蛋白尿或尿细胞管型D.血沉快E.溶血性贫血或白细胞减少答案:ABCE5.治疗SLE细胞毒类药物应用的指征是A.糖皮质激素减量时发生症状反跳B.重症SLE全身脏器损害严重C.对糖皮质激素不能耐受D.对糖皮质激素有禁忌证者E.该病确诊后及早应用答案:ABCD6.下列哪项不是SLE的特点A.发热、抗Sm抗体(+)B.皮肤损害蝶形红斑C.关节胀痛有梭状改变D.肌肉疼痛出现肌萎缩E.血中类风湿因子阳性答案:CDE7.引起红斑狼疮现象的药物有A.异烟肼B.肼苯哒嗪C.苯妥英钠D.磺胺E.青霉素答案:ABCDE8.SLE血液检查可表现有A.红细胞减少B.白细胞轻度减少C.血小板减少D.血沉增快E.白细胞正常答案:ABCD9.下述哪些是治疗SLE最主要的方法A.细胞毒性药CTXB.肾上腺皮质激素C.血浆置换D.阿司匹林E.雷公藤答案:ABC10.重症系统性红斑狼疮治疗包括A.甲基泼尼松龙冲击B.大剂量糖皮质激素C.血浆置换D.广谱抗生素E.环磷酰胺答案:ABCE11.SLE表现有A.关节痛B.蝶形红斑C.狼疮性肾炎D.心肌炎E.贫血答案:ABCDE12.美国风湿病协会1982年修订的SLE诊断标准的内容包括A.抗RNP抗体阳性B.梅毒血清试验假阳性C.狼疮细胞阳性D.抗Sm抗体阳性E.抗dsDNA抗体阳性答案:BCDE13.SLE需鉴别的疾病有A.癫痫B.精神病C.类风湿性关节炎D.结缔组织疾病E.原发性肾小球肾炎答案:ABCDE14.药物性狼疮与SLE的区别有A.抗DsDNA抗体阴性B.很少累及神经系统C.血清补体正常D.很少累及肾脏E.发病年龄较大答案:ABCDE15.SLE常选用的治疗药物有A.静脉注射大剂量丙种球蛋白治疗B.抗生素治疗C.糖皮质激素治疗D.中医中药治疗E.免疫抑制剂治疗答案:ACDE16.治疗SLE常用的免疫抑制剂有A.硫唑嘌呤B.环磷酰胺C.环孢素D.羟氯喹E.萘普生答案:ABCD17.SLE患者正常妊娠、生产的条件是A.没有严重的肾脏损害B.病情处于缓解期3个月以上C.没有中枢神经系统的损害D.没有严重的心脏损害E.停用环磷酰胺等能影响胎儿生长发育的药物3个月以上答案:ACDE18.SLE的基本病理改变有A.滑膜炎B.坏死性血管炎C.纤维蛋白样变性D.血管翳E.结缔组织的黏液性水肿答案:BCE19.SLE皮肤黏膜表现有A.网状青斑B.皮疹C.雷诺现象D.口腔溃疡E.脱发答案:ABCDE20.SLE累及骨关节的表现有A.肌炎B.X线片多显示骨破坏C.关节痛D.骨坏死E.关节红肿答案:ACDE21.SLE心肌炎的心电图改变有A.ST段抬高B.T波平坦或倒置C.心动过速D.高电压E.PR间期缩短答案:ABC22.狼疮肺炎的临床表现有A.干咳B.咳血C.呼吸急促D.高氧血症E.发热答案:ABCE23.神经精神狼疮的临床表现有A.区吐B.偏瘫C.精神症状D.头痛E.意识障碍答案:ABCDE24.SLE的消化系统症状有A.便血B.吞咽困难C.腹痛D.食欲减退E.腹泻答案:ABCDE25.SLE肝脏病变的临床表现有A.抗Sm抗体阴性B.肝脏肿大C.抗dsDNA抗体阴性D.转氨酶升高E.黄疸答案:BDE26.SLE血液系统症状有A.淋巴细胞绝对数增高B.白细胞增高C.出血D.血小板减少E.贫血答案:CDE27.SLE眼部症状有A.视网膜病变B.巩膜炎C.视乳头水肿D.视力一般不受影响E.眼底出血答案:ABCE28.目前诊断SLE常检测的补体有A.CH50B.C2C.C4D.C5E.C3答案:ACE29.SLE常见的死因有A.心力衰竭B.肾衰竭C.脑损害D.各种继发性感染E.上消化道出血答案:ABCD30.肾脏受累常表现为A.管型尿B.氮质血症C.蛋白尿D.肾性高血压E.血尿答案:ABCDE31.狼疮肾炎肾小球慢性病变有A.透明血栓、白金耳B.纤维素样坏死C.间质纤维化D.细胞浸润E.肾小球萎缩答案:CE1.骨关节炎常见于以下哪些关节A.远端指间关节B.膝关节C.髋关节D.第一腕掌关节E.颈椎答案:ABCDE解析:本题考查骨关节炎的临床表现,骨关节炎可累及多种关节,常累及手关节的远端指间关节、近端指间关节、第一腕掌关节,髋、膝、跖趾、椎体关节等。

二阶段考试真题 风免

二阶段考试真题 风免

风湿科1.试述风湿性疾病与结缔组织病的现代概念。

风湿性疾病是一组侵犯关节、骨骼、肌肉、血管及有关软组织或结缔组织为主的疾病,其中多数为自身免疫性疾病。

发病多较隐蔽而缓慢,病程较长,且大多具有遗传倾向。

血液中多可检查出不同的自身抗体;对非甾类抗炎药(NSAID),糖皮质激素和免疫抑制剂有较好的短期或长期的缓解性反应。

结缔组织病,以疏松结缔组织粘液样水肿及纤维蛋白样变性为病理基础的一组疾病。

最早认为主要是胶原纤维发生纤维蛋白样变性所致,故称为弥漫性胶原病或胶原血管病,以后认为主要病变不仅限于胶原纤维,而改称为结缔组织病。

病因不清,与遗传、免疫及病毒感染等有一定关系。

多数结缔组织病均伴有免疫学的异常,如抑制性T细胞功能低下、体液免疫功能亢进,有些结缔组织病有自身抗体存在,故也将这组病归入免疫性疾病或自身免疫性疾病。

2.SLE的鉴别要点。

皮疹鉴别:(1)皮肌炎:典型的皮肤损害为双上眼睑实质性水肿性紫红斑,Gotton征(+),肌无力明显,血清中肌酶升高,肌电图示肌原性损害,组织病理示肌炎的表现。

(2)日光性皮炎:皮疹集中于暴露部位,红斑、丘疹为主,不伴全身症状,免疫学指标阴性,脱离日晒1周内好转。

(3)硬皮病:以皮肤硬化为主要表现的结缔组织病,皮肤发红,坚实光亮与皮下组织粘连,不易捏起,血清Scl-70(+),组织病理有特征性改变。

感染性疾病鉴别:(1)败血症:发热,难以控制,血培养阳性,抗生素治疗好转。

(2)感染性心内膜炎:发热、心内膜赘生物,血培养为链球菌感染,抗感染治疗有效。

其他风湿性疾病鉴别:(1)干燥综合征:口干、眼干、腮腺肿大、免疫球蛋白升高,抗SSA或抗SSB阳性;抗ds-DNA、抗Sm阴性。

(2)类风湿关节炎:对称性小关节炎,骨侵蚀、关节畸形,RF、抗CCP阳性。

肾炎鉴别:急性链球菌感染后肾小球肾炎:男性儿童高发,感染后2-3周发病,伴有ASO升高,C3一过性降低,无多系统表现,ANA、抗ds-DNA、抗Sm阴性。

儿内科(医学高级):风湿性疾病测试模拟考试卷.doc

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儿内科(医学高级):风湿性疾病测试模拟考试卷 考试时间:120分钟 考试总分:100分遵守考场纪律,维护知识尊严,杜绝违纪行为,确保考试结果公正。

1、单项选择题 符合干燥综合征唇黏膜病理的是( )A.血管翳形成 B.腺体组织破坏、灶状淋巴细胞浸润 C.白细胞增多 D.补体沉积 E.NK 细胞浸润 本题答案: 2、单项选择题 干燥综合征特异性抗体是( )A.抗核抗体 B.抗心磷脂抗体 C.抗着丝点抗体 D.抗RNP 抗体 E.抗SSB 抗体 本题答案: 3、多项选择题 ANCA 相关性血管炎包括( )A.韦格纳肉芽肿病(WG ) B.变应性肉芽肿性血管炎 C.显微镜下多血管炎 D.变应性血管炎 E.冷球蛋白血症 本题答案:姓名:________________ 班级:________________ 学号:________________--------------------密----------------------------------封 ----------------------------------------------线----------------------4、单项选择题治疗链球菌感染,对青霉素过敏者应选用()A.庆大霉素B.红霉素C.氨苄西林D.头孢曲松E.磷霉素本题答案:5、单项选择题患者男,15岁,因“持续腰痛1年余,活动受限和晨僵伴膝关节肿胀、疼痛6个月”来诊。

HLA-B27(+)。

可能的诊断是()A.系统性红斑狼疮B.幼年特发性关节炎C.强直性脊柱炎D.骨关节病E.风湿性关节炎本题答案:6、单项选择题下列哪项不是判断风湿活动的指标()A.发热、乏力B.红细胞沉降率增快C.CRP增高D.ASO升高E.心电图示P-R间期延长本题答案:7、单项选择题5岁男孩,低热,干咳,皮肤结节性红斑,疱疹性结膜炎,多发性一过性关节炎及颈淋巴结肿大常见于()A.风湿热B.传染性单核细胞增多症C.类风湿性关节炎D.原发性肺结核E.川畸病本题答案:8、单项选择题男孩,2岁,发热10天,为弛张热型,伴轻微咳嗽,抗生素治疗无效。

风湿免疫科考试试题

风湿免疫科考试试题

风湿免疫科考试试题单选题(每题2分、共30题)1.银屑病关节炎的特征不包括()A.银屑病的皮肤改变B.指甲病变C.能骼关节炎或脊柱炎D.类风湿因子阳性2 .未经治疗时测得抗核抗体阳性率最高的疾病是()A.干燥综合征B•慢性活动性肝炎C-系统性红斑狼疮(十D•硬皮病E•类风湿关节炎3 .老年男性,突发关节炎,单膝关节疼痛,关节液检查可见有焦磷酸盐结晶,X线检查有软骨钙化、诊断考虑()A.痛风B.骨关节炎C.感染D.假性痛风E.类风湿关节炎4.多发性肌炎的特征性抗体()A∙ANAB∙抗SSA抗体C∙抗SSB抗体D•抗JO-I抗体(抗Scl∙70抗体5∙系统性红斑狼疮关节表现的特点是()A对称性关节疼痛或肿胀,较少出现关节畸形IB负重关节受累,活动后加重C不对称性下肢关节肿痛D足关节红肿热痛,反复发作E中轴关节受累突出6.干燥综合征合并明显血小板减少时,暂不宜使用的治疗是()A静脉输注维生素CB静脉输注环磷酰胺C静脉输注糖皮质激素D静脉输注丙种球蛋白E静脉输注血小板7血管炎病应用免疫机制剂最常用的是()A•环磷酰胺B∙5-FUC∙环抱素D•硫嗖喋吟E•甲氨蝶玲8.观察急性肾衰竭少尿期患者的病情时,应该特别注意有无()发生A低钾血症B高钾血症EDC低钠血症D代谢性酸中毒E高磷血症9类风湿关节炎晚期表现是()A关节周围软组织肿胀B关节疼痛C关节腔融合或消失D关节畸形E骨质疏松10 .高血压危象时首选的药物治疗为()A•硝酸甘油B,利尿药C•硝普钠(正确答D•甘露醇、E.倍他乐克11 .类风湿关节炎活动期患者的护理,错误的是()A卧床期间注意保持关节的功能位B活动期发热或者肿胀明显时候需要卧床休息C可短时间制动D可进行治疗性的锻炼E病情缓解时进行功能锻炼12 .血管炎病的发病因素中需除外()A精神紧张B环境中的微生物、毒素等促发血管炎的发生C有遗传基础者的易感者D有潜在免疫异常者E以上都不是13 .甲类传染病的上报时间是()人2小时(匚确"先)B6小时C12小时D24小时14 .下列关于肿瘤坏死因子拮抗剂治疗类风湿关节炎说法正确的是()A•仅有抗炎作用B-既有抗炎作用又有防止骨破坏的作用-)C-缓解关节症状的速度较其他慢作用抗风湿药慢D•不会诱发或加重感染15 .导致肺动脉高压最常见的病因()A,肺栓塞B,左心技竭C-先天性心脏病D・肺结核E•慢性阻塞性肺疾病(16 .下列那条不适甲氨蝶吟的不良反应()A•胃肠道反应B♦肝损害C-骨髓抑制D•视物盲点IE∙肺部病变17 .肺动脉高压的发病机制中不包括()A•机械剪切力损伤血管内皮B•炎症反应C・原位血栓形成D•肺血管痉挛E∙血管内皮细胞过度凋亡18 .痛风石不存在于()A∙关节B∙肌腱C-关节软骨D∙皮肤I19 .白塞病之复发性口腔溃疡每年至少发作几次()A∙6次B・3次(正确咨C∙4次D∙5次20普通胰岛素和长效胰岛素混合配制时,必须先抽普通胰岛素,是为了防止()A长效胰岛素稳定性较差B发生中和反应C丧失普通胰岛素的速效特性:D降低中效胰岛素的效价E发生不良反应21老年男性,突发关节炎,单膝关节疼痛,关节液检查可见有焦磷酸盐结晶,X线检查有软骨钙化、诊断考虑()A痛风B骨关节炎C感染D假性痛风U)E类风湿关节炎22.对于系统性红斑狼疮患者的护理措施,不正确的是()A避免基础刺激性物质B皮肤瘙痒时可涂抹止痒药物C关节疼痛时可以热敷D避免紫外线的直射E忌食辛辣刺激性食物23下列有关白塞病正确的是()A,只累及小动脉B・只累及大静脉C∙可引起血栓形成[J)D•血管病变常表现为肉芽肿性血管炎E∙血管炎常引起肢端坏死24.患者同时输注多种血液成分时,输注顺序正确的是()A.血小板、冷沉淀、血浆、红细胞B.冷沉淀、血〃诚、血浆、红细胞,C.血浆、血小板、冷沉淀、红细胞D.红细胞、血小板、血浆、冷沉淀25.所有损伤性废物应及时置于防穿刺、防渗漏、有警示标识的()专用容器内。

风湿免疫科题库及答案-164页

风湿免疫科题库及答案-164页

住院医师(风湿免疫科)题库及答案(一)题型:单选题所含章节:系统性红斑狼疮、骨关节炎、干燥综合征、类风湿性关节炎、外脊柱关节病、系统性血管炎、炎性肌病和系统性硬化症、痛风1.下述哪种疾病主要累及肾小球A.干燥综合征B.类风湿关节炎C.骨关节炎D.系统性红斑狼疮E.多发性肌炎答案:D解析:几乎所有的SLE均可累及肾脏,主要是引起肾小球基膜的改变而引起狼疮肾炎。

而干燥综合征及类风湿关节炎多造成肾间质或肾小管的损伤;骨关节炎和多发肌炎本身较少累及肾脏。

2.A.特发性血小板减少性紫癜B.子宫肌瘤C.抗磷脂综合征D.系统性红斑狼疮、继发抗磷脂综合征E.重叠综合征答案:D解析:3.有助于系统性红斑狼疮诊断的是A.RFB.抗SPR抗体C.抗ds-DNA抗体D.抗SSA(RO)抗体E.抗中性粒细胞胞浆抗体答案:C解析:抗ds-DNA抗体对系统性红斑狼疮诊断特异性强4.在系统性红斑狼疮的肺脏受累中,最常见的为A.胸膜炎B.间质性肺炎C.急性狼疮肺炎D.肺动脉高压E.肺栓塞答案:A解析:系统性红斑狼疮的肺脏受累中,最常见的为胸膜炎。

5.女,26岁,反复口腔溃疡、颜面部皮疹3年,化验检查外周血白细胞及血小板减少,尿蛋白(+),ANA1:640,C3减低;目前最恰当的诊断是A.系统性红斑狼疮B.混合结缔组织病C.重叠综合征D.复发性口腔溃疡E.白塞病答案:A解析:育龄女性,口腔溃疡、颜面部皮疹,尿蛋白(+),ANA1:640,c3减低;目前最恰当的诊断是系统性红斑狼疮。

6.对诊断系统性红斑狼疮特异性最高的自身抗体是A.抗SSA抗体B.类风湿因子C.抗核抗体D.抗ds-DNA抗体E.抗Sm抗体答案:E解析:对诊断系统性红斑狼疮特异性最高的自身抗体是抗Sm抗体。

7.狼疮性肾炎的活动病理是A.细胞性新月体肾炎B.轻度系膜增生性肾小球肾炎C.肾小球微小病变D.纤维性新月体肾炎E.增生硬化性肾小球病变答案:A解析:狼疮性肾炎的活动病理是细胞性新月体肾炎。

风湿免疫试卷2

风湿免疫试卷2

风湿免疫科考试试卷1. 骶髂关节炎Ⅲ级的放射学改变为:A . 骶髂关节面虫蚀样B . 关节间隙宽窄不一C . 局限性硬化D . 纤维素性强直E . 骨侵蚀但关节间隙正常2. 女, 23 岁, 3 个月来四肢关节肿胀,尤以双手腕关节、掌指关节、近端指关节肿痛明显,如考虑为类风湿关节炎,应做哪些检查:A . 血常规,尿常规B . 双手+双足 X 线片C . 抗核抗体谱检查D . 类风湿因子E . 以上均是3. 3.常用的免疫抑制剂不包括:A . 环磷酰胺B . 秋水仙碱C . 甲氨蝶呤D . 硫唑嘌呤E . 长春新碱4. 4.女, 45 岁, SLE 病史 20 年,来门诊复查病情,自觉症状好,无异常症状和体征。

血沉正常,抗核抗体 1:160(+), U1RNP 抗体(+)。

对该患者的病情判断是:A . 病情未控制B . 病情活动C . 轻度活动D . 病情稳定E . 以上都不是5. 5.抗中性粒细胞胞浆抗体胞浆型 (c—ANCA)阳性者,对下列哪一种疾病的诊断有很高特异性:A . 系统性红斑狼疮B . 结节性多动脉炎C . 干燥综合征D . Wegener 肉芽肿E . Takayasu 动脉炎6. 6.早期活动期类风湿关节炎患者以下列方案治疗,其中不包括的一项是:A . 非甾体抗炎药B . 非甾体抗炎药+羟氯喹C . 非甾体抗炎药+羟氯喹+甲氨蝶呤D . 非甾体抗炎药+羟氯喹+甲氨蝶呤+SASPE . 非甾体抗炎药+羟氯喹+甲氨蝶呤+金诺芬7. 7.下列关于 RA 的全身表现的描述中,错误的是:A . 血管炎可发生在任何系统B . 类风湿结节可发生在关节部位,与疾病活动无关C . 肺纤维化是常见的肺病变D . 可有心脏受累,以心包炎最常见E . 可引起周围神经病变8. 8.下列关于类风湿关节炎关节症状的描述,正确的是:A . 以对称性、多关节、指腕关节病变为主B . 以肩关节关节病变为主C . 以中轴关节病变为主D . 以膝、踝关节病变为主E . 以游走性大关节病变为主要表现9. 9.女, 38 岁,四肢大小关节肿痛 10 年, X 线示双手指关节及腕关节有多处骨质破坏,关节检查仍有多处关节肿痛,脾肋下 2 cm ,质地中等,查 WBC:2 × 109/ L,血小板:60 × 109/ L, ESR :70 mm /h ,尿常规(-), 10 年来一直服用非甾体抗炎药。

风湿免疫科规培出科考核试卷含答案

风湿免疫科规培出科考核试卷含答案

风湿免疫科规培出科考核试卷含答案1. 【A1型题】人体内嘌呤核苷酸分解代谢主要终产物是A. 尿素B. 尿酸(正确答案)C. 肌酸D. 肌酐E. 尿苷酸2. 【A1型题】强直性脊柱炎的关节X线片可显示A. 骨端骨质疏松B. 关节边缘骨质增生C. 局限性骨质疏松,关节旁偏心性、虫蚀状骨质缺损D. 关节边缘骨侵蚀,骨质溶解增生,间隙狭窄及铅笔套样改变E. 椎体方型变,椎体前缘软组织骨化呈竹节样改变(正确答案)3. 【A1型题】下述哪种检查对弥漫性风湿病的早期诊断至关重要A. 自身抗体的检测(正确答案)B. 血尿、便三大常规的检测C. ESR、CRP的检测D. 免疫球蛋白的检测E. 关节液的检查4. 【A1型题】强直性脊柱炎患者多见于A. 青年女性B. 中年女性C. 青壮年男性(正确答案)D. 老年女性E. 老年男性5. 【A1型题】下列哪种表现对皮肌炎有诊断意义A. Gottron′s征(正确答案)B. 布氏征C. 克氏征D. 墨菲征E. 鸡尾征6. 【A1型题】皮肌炎面部的典型皮疹是A. 双颊部蝶形红斑B. 上眼睑紫红色斑伴眶周水肿(正确答案)C. 毛细血管扩张D. 盘状红斑E. 唇周痤疮样、非化脓性毛囊炎7. 【A1型题】下述哪种表现提示有皮肌炎的可能A. 布氏征B. 克氏征C. 鸡尾征D. Gottron征(正确答案)E. Murphy征8. 【A1型题】下述哪项不利于皮肌炎的诊断A. 四肢远端肌无力(正确答案)B. 肌酸激酶升高C. 肌电图提示肌源性损害D. 上眼睑紫红色皮疹E. 肌肉活检提示肌纤维肿胀、横纹消失,炎症细胞浸润9. 【A1型题】抗角蛋白抗体包括下列抗体,哪项除外A. 抗核周因子抗体(APF)B. 抗角蛋白抗体(AKA)C. 抗核糖核蛋白P抗体(rRNP)(正确答案)D. 抗聚角蛋白微丝蛋白抗体(AFA)E. 抗环瓜氨酸肽抗体(抗CCP)10. 【A1型题】治疗类风湿关节炎最常用的慢作用抗风湿药物是A. 强的松B. 地塞米松C. 柳氮磺胺吡啶D. 甲氨蝶呤(正确答案)E. 环磷酰胺11. 【A1型题】虹膜睫状体炎最常见于下列哪一种疾病A. 强直性脊柱炎(正确答案)B. Reiter综合征C. 银屑病关节炎D. 肠病性关节炎E. 干燥综合征12. 【A1型题】下列病理改变对AS的诊断最有意义的是A. 附着点炎(正确答案)B. 滑膜炎C. 虹膜炎D. 皮下结节E. 软骨破坏13. 【A1型题】下列哪个不是TA易累及的血管A. 肾动脉B. 腹主动脉C. 颈动脉D. 主动脉弓E. 颞动脉(正确答案)14. 【A1型题】下列哪个不是GCA的特点A. ANCA阳性(正确答案)B. 头痛C. 视力减退D. 颌跛行E. 累及全层的肉芽肿性血管炎15. 【A1型题】GCA的治疗方案哪个是正确的A. 糖皮质激素1 mg/(kg·d),可联合MTX治疗(正确答案)B. 单用免疫抑制剂C. 环磷酰胺冲击治疗D. 血浆置换E. 丙种球蛋白16. 【A1型题】下列哪个指标不能反映GCA的活动情况A. ESR、CRP升高B. 抗核抗体(ANA)(正确答案)C. 患者肌肉关节酸痛症状加重D. 患者出现急性视力下降E. IL-6升高17. 【A1型题】PAN的组织活检病理不会发现哪种情况A. 粒细胞浸润B. 纤维素样坏死C. 动脉狭窄D. 微动脉瘤形成E. 免疫复合物沉积(正确答案)18. 【A1型题】治疗PAN时首选以下哪一种免疫抑制剂A. 环磷酰胺(正确答案)B. 硫唑嘌呤C. 甲氨蝶呤D. 环孢素E. 苯丁酸氮芥19. 【A1型题】下列哪项是肉芽肿性多血管炎的特点A. c-ANCA阳性(正确答案)B. p-ANCA阳性C. 嗜酸性粒细胞增多D. 哮喘E. 变应性鼻炎20. 【A1型题】PAN可累及全身多脏器,以下哪一种情况不会发生A. 双下肢紫癜B. 肾小球肾炎(正确答案)C. 四肢麻木感D. 膝关节疼痛E. 睾丸疼痛21. 【A2型题】女,29岁,关节肿痛5个月,以双手近端指间关节(PIP)和掌指关节(MCP)为明显,晨僵约60分钟,有时伴腕关节疼痛,查体双手关节局部呈梭形肿、压痛(+),双腕活动轻度受限,化验ESR45 mm/小时,RF(-),X线示轻度骨质疏松。

风湿免疫科实习同学出科考试

风湿免疫科实习同学出科考试

风湿免疫科实习同学出科考试1.系统性红斑狼疮的特征性病理改变是 [单选题] *A.滑膜炎B.风湿小体C.疣状小体D.“洋葱皮样”病变E.苏木紫小体(正确答案)2.常见临床检测的类风湿因子的抗体类型是J [单选题] *A.IgAB.IgGC.IgED.IgDE.IgM(正确答案)3.慢性肾小球肾炎病因主要是 [单选题] *A.急性肾炎转来B.免疫介导炎症(正确答案)C.细菌直接侵袭D.钩虫直接侵犯E.血吸虫直接侵犯4.原发性肾病综合征水肿的主要原因 [单选题] *A.蛋白质合成障碍B.低白蛋白血症(正确答案)C.高脂血症D.循环血容量不足E.肾小管重吸收蛋白障碍5.肾盂肾炎最常见的致病菌是 [单选题] *A.变形杆菌B.大肠埃希菌(正确答案)C.葡萄球菌D.厌氧菌E.粪链球菌6.肾脏的结核感染主要来自 [单选题] *A.肺结核(正确答案)B.肠结核C.骨结核D.脑结核E.淋巴结核7.肾炎性肾病开始发病的年龄多在 [单选题] *A.婴儿期B.幼儿期C.学龄前期D.学龄期(正确答案)E.青春期8.治疗系统性红斑狼疮的药物是 [单选题] *A.氯丙嗪C.泼尼松(正确答案)D.肼苯哒嗪E.普鲁卡因胺9.对类风湿关节炎关节病变分期最重要的检查是 [单选题] *A.血液检查B.免疫学检查C.关节滑液检查D.关节X线检查(正确答案)E.B超检查10.慢性肾衰竭的治疗原则不包括 [单选题] *A.治疗原发病B.消除尿蛋白(正确答案)C.纠正电解质紊乱D.防治严重并发症E.防止肾功能进行性减退11.关于慢性特发性血小板减少性紫癜的描述,正确的是 [单选题] *A.对见于儿童B.出血较严重C.泌尿道出血较常见D.80%有上呼吸道感染史E.血小板减少(正确答案)12.急性肾衰少尿期的临床表现不包括 [单选题] *B.水中毒C.代谢性酸中毒D.出血倾向E.低磷血症(正确答案)13.患者女,24岁,未婚。

面部有较严重的蝶形红斑,且长期不规则低热。

肾内科相关专业知识:风湿与临床免疫学测试题(强化练习)

肾内科相关专业知识:风湿与临床免疫学测试题(强化练习)

肾内科相关专业知识:风湿与临床免疫学测试题(强化练习)1、单选系统性红斑狼疮关节表现的特点是()A.对称性多关节炎,常见关节畸形B.对称性近端指间关节肿,常见关节畸形C.对称性远端指间关节肿,常见关节畸形D.足(江南博哥)关节红肿、疼痛,反复发作E.对称性关节疼痛或肿,较少出现关节畸形正确答案:E参考解析:系统性红斑狼疮可表现为对称性关节疼痛或肿,与类风湿关节炎类似,但较少出现关节畸形。

对称性多关节炎,常见关节畸形是类风湿关节炎的特点。

负重关节受累,活动后加重是骨性关节炎的特点。

不对称性下肢关节肿痛是脊柱关节病的特点。

足关节红肿、疼痛,反复发作是痛风的特点。

2、单选类风湿关节炎最常见的肺部受累表现为()A.结节样变B.肺间质病变C.胸膜炎D.肺动脉高压E.Caplan综合征正确答案:B3、单选与系统性红斑狼疮肾脏损伤相关的抗体是A.抗血小板抗体B.抗SSA抗体C.抗RNP抗体D.抗Sm抗体E.抗dsDNA抗体正确答案:E4、单选女性,17岁。

因高热、口腔溃疡、多关节痛10天来诊,伴劳累后胸闷气短,查体见面部蝶形红斑,手指指端红色痛性结节,浅表淋巴结轻度增大,双肺无干湿啰音,心率70次/分,心律齐,肺动脉区第二心音亢进,无杂音,双下肢无水肿。

抗核抗体1:1000阳性,抗dsDNA阳性。

治疗后患者体温正常,3次尿蛋白定量结果>1.0g/天,首先应采取下列治疗措施中的()A.加用丙种球蛋白B.甲泼尼龙冲击治疗C.血浆置换D.加用生物制剂E.加用免疫抑制剂正确答案:E5、单选女性,36岁。

近1年反复低热,周身多关节疼痛,双手晨僵,近1周四肢散在红色皮疹,不痒。

下列检查对诊断最有意义的是()A.血尿常规B.类风湿因子C.抗核抗体测定D.过敏原检测E.肝肾功能检测正确答案:C参考解析:患者为年轻女性,有反复发热,皮疹,关节痛,首先应除外结缔组织病,故首先应检查抗核抗体。

6、单选Felty综合征的主要表现是A.类风湿关节炎伴有脾大、中性粒细胞减少,甚至贫血及血小板减少B.反复口腔溃疡、外阴溃疡、眼虹膜炎、皮肤结节红斑等C.溶血性贫血、血小板减少及急性肾衰竭D.动静脉血栓形成、血小板减少、习惯性流产、血清抗磷脂抗体阳性E.过敏性哮喘、嗜酸性粒细胞增多肉芽肿性血管炎等正确答案:A7、单选女性,46岁。

(完整版)风湿免疫试题及答案

(完整版)风湿免疫试题及答案

(完整版)风湿免疫试题及答案2014年北京市医师定期考核业务水平测评(风湿免疫专业试卷)单位:________________________________________ 姓名:________________ 性别:_________身份证号:_______________________________________ 分数:说明:亚专科50%--70%,+大内科/大外科30%--50%(题量比例)试题数量:单选50(每题1分)、多选10(每题2分)、填空5--10(每题1分)、判断10(每题1分)、名词解释3--5(每题2分)试题总分:100分合格60分一、单项选择题:(每题1分,共50分)1、类风湿关节炎最常见的肺部受累表现为()A. 结节样变B. 肺间质病变C. 胸膜炎D. 肺动脉高压E. 肺栓塞2、红斑狼疮最具特征性的皮疹是()A. 荨麻疹B. 缺血样皮疹C. 盘状红斑D. 皮肤紫癜E. 网状青斑3、系统性红斑狼疮最常受累的脏器是()A. 肺脏B. 胃肠道C. 心脏D. 肾脏E. 中枢神经系统4、关于Schober试验的描述正确的是()A. 用来检查腰椎活动度的试验B. 用来检查枕墙距的试验C. 用来检查胸椎活动度的试验D. 用来检查骶髂关节的试验E. 用来检查髋关节活动的试验5、非甾体抗炎药最常见的不良反应是()A. 胃肠道反应B. 转氨酶升高C. 肾功能损伤D. 皮疹E. 出血6、关于强直性脊柱炎的描述哪项不正确()A. 90%的患者HLA-B27阳性B. 病因可能为遗传因素和环境因素共同作用C. 可以同时累及中轴及外周关节D. 骶髂关节是本病累及的部位E. 对称性上肢小关节炎为特征7、多发性肌炎的特征性抗体()A. ANAB. 抗SSA抗体C . 抗SSB抗体D. 抗Jo-1抗体E. 抗Scl-70抗体8、系统性红斑狼疮疾病活动指数(SLEDAI)中分值最高的是()A. 肾脏病变B.神经系统损伤C. 皮肤病变D. 血细胞减少E. 抗ds-DNA阳性9、关于痛风的描述下列哪项不正确()A. 血尿酸增高B. 痛风石穿刺内容物检查为尿酸盐结晶C. 秋水仙碱实验性治疗迅速有效D. 关节X线检查见软骨成线状钙化或关节旁钙化E. 发作时关节红肿热痛10、下列关于手骨关节炎的描述错误的是()A. 疼痛一般不明显B. 远端指间关节背面内外侧骨样肿大结节,即Bouchard结节C. 远端指间关节最常受累D. 可有方形手E. X线表现为骨质增生11、重症系统性红斑狼疮包括()A. ANA 1:10000B. 皮肤红斑C. 弥漫性肺泡内出血D. 关节炎E. 补体下降12、系统性红斑狼疮关节表现的特点是()A. 对称性关节疼痛或肿胀,较少出现关节畸形。

北京住院医师内科Ⅰ阶段:风湿免疫科模拟考试练习.doc

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北京住院医师内科Ⅰ阶段:风湿免疫科模拟考试练习考试时间:120分钟 考试总分:100分遵守考场纪律,维护知识尊严,杜绝违纪行为,确保考试结果公正。

1、单项选择题女,45岁,SLE 病史20年,来门诊复查病情,自觉症状好,无异常症状和体征。

血沉正常,抗核抗体1:160(+),URNP 抗体(+)。

对该患者的病情判断是( )A.病情未控制 B.病情活动 C.轻度活动 D.病情稳定 E.以上都不是 本题答案: 2、单项选择题SLE 病人发生无菌性骨坏死,最常见的部位是( )A.膝关节 B.肱骨头 C.胫骨头 D.股骨头 E.踝关节 本题答案: 3、单项选择题下列哪项不符合SLE 的血液系统改变( )A.白细胞减少 B.血小板减少C.自身免疫性溶血性贫血D.正色素细胞性贫血姓名:________________ 班级:________________ 学号:________________--------------------密----------------------------------封 ----------------------------------------------线----------------------E.类白血病样改变本题答案:4、单项选择题患者男性,20岁。

2年前曾因外力撞击腰部致腰痛,经外用中药后好转;半年前出现夜间腰痛,起床活动后好转,腰痛无向下肢放射,口服止痛药无好转。

X线检查提示双侧骶髂关节炎。

患者最可能的诊断是()A.腰椎劳损B.坐骨神经痛C.强直性脊柱炎D.骨关节炎E.类风湿关节炎本题答案:5、单项选择题口服后积聚于皮肤,主要用于治疗SLE皮肤损害的药物是()A.阿斯匹林B.氯奎C.强的松D.环磷酰胺E.雷公藤多甙本题答案:6、单项选择题下列哪一种自身抗体是SLE的标记性抗体()A.抗SSA抗体B.抗核抗体C.抗Sm抗体D.抗磷脂抗体E.抗RNP抗体本题答案:7、单项选择题SLE患者血液和骨髓狼疮细胞阳性率约为()A.50%B.60%C.80%D.90%E.100%本题答案:8、单项选择题治疗系统性红斑狼疮的主要药物是()A.肾上腺糖皮质激素B.非甾体类抗炎药C.抗疟药D.免疫抑制剂E.雷公藤本题答案:9、单项选择题下列抗体中,不属于抗核抗体谱的是()A.抗磷脂抗体B.抗单链DNA抗体C.抗双链DNA抗体D.抗RNP抗体E.抗JO-1抗体本题答案:10、单项选择题男性,18岁,双侧臀部交替性疼痛半年,双眼曾发生虹膜睫状体炎,无腹泻和尿道炎史。

医考类风湿性疾病二模拟试题与答案

医考类风湿性疾病二模拟试题与答案

风湿性疾病二模拟试题与答案一、A1型题每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。

请从中选择一个最佳答案。

1. 类风湿关节炎出现皮下结节,说明A.病变缩小B.病情活动C.病情好转D.病情稳定E.病变扩大答案:B[解答类风湿结节是类风湿关节炎的关节外表现,可见于20%~30%患者,常位于关节隆突部及受压部皮下,如前臂伸侧、肘鹰嘴突附近、枕、跟腱等处,结节大小不一,直径为数毫米至数厘米、质硬、无痛及压痛、对称分布,为本病特异的皮肤表现,示病情活动。

2. 女性,42岁。

反复双手近端指间关节、掌指关节、腕关节和踝关节肿痛1年,曾间断使用理疗和非甾体抗炎药,症状有缓解,近1个月出现低热、关节肿胀加重,并出现肘关节鹰嘴突皮下结节,检查ESR56mm/h。

与疾病活动诊断无关的检查A.补体B.血沉C.类风湿因子D.关节影像学检查E.C反应蛋白答案:D[解答关节X线检查对诊断、关节病分期和监测病情演变非常重要,但不是疾病活动的指标。

RA急性期和活动期常有补体升高,少数血管炎者补体降低;类风湿因子滴度与疾病活动性、严重性相关;A反应蛋白和血沉增高有助于判断疾病活动性。

3. SLE的典型皮损A.面部蝶形红斑B.网状青斑C.环形红斑D.结节性红斑E.多形性红斑答案:A[解答此题属于基础知识考题,考核考生关于SLE有特征性的皮疹的基础知识。

SLE有诊断意义的皮疹为:蝶形红斑、盘形红斑,均为诊断标准,环形、结节性、多形性红斑和网状青斑都不是SLE特异性皮疹,对其他病也不特异。

4. 女性,42岁。

反复双手近端指间关节、掌指关节、腕关节和踝关节肿痛1年,曾间断使用理疗和非甾体抗炎药,症状有缓解,近1个月出现低热、关节肿胀加重,并出现肘关节鹰嘴突皮下结节,检查ESR56mm/h。

该患者的诊断考虑为A.痛风性关节炎B.类风湿关节炎C.强直性脊柱炎D.系统性红斑狼疮E.风湿性关节炎答案:B[解答病人有晨僵每天1h,有对称性3个以上关节肿,腕、掌指、近指关节肿,持续时间大于6周,并有皮下结节,符合RA诊断。

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考生答案:
正确答案: 筛选指标 SLE特异性抗体 SLE特异性抗体 反映病情活动性的抗体 下降 活动
答题结果: 错误 本题得分: 0.0分
我的答案 正确 错误 得分
第9题 重型SLE常用的治疗包括__________、__________、__________、__________和__________以及__________等。(1.0分)
是非题 4 4.0 0 4 0.0
填空题 8 8.0 0 8 0.0
简答题 10 10.0 0 10 0.0
单选题 11 11.0 0 11 0.0
我的成绩 33 33.0 0 33 0.0
1 是非题(共4道试题, 满分4.0分)
第1题 NSAIDs是非甾体抗炎药的缩写,DMARDs是慢作用药物的缩写。(1.0分)
正确答案: 风湿性多肌痛 颞浅动脉 眼视网膜动脉 下颌动脉 椎基底动脉

答题结果: 错误 本题得分: 0.0分
我的答案 正确 错误 得分
第7题 常用于类风湿关节炎治疗的慢作用药物有__________、__________、__________、__________及__________等。(1.0分)
答题结果: 错误 本题得分: 0.0分
我的答案 正确 错误 得分
第6题 巨细胞动脉炎临床上常伴发__________,易累及__________、__________、__________与__________等。(1.0分)
考生答案:
答题结果: 错误 本题得分: 0.0分
我的答案 正确 错误 得分
4 单选题(共11道试题, 满分11.0分)
第23题 下列临床表现与抗磷脂抗体综合征无关的是:(1.0分)
A 抗磷脂抗体阳性
B 动静脉血栓形成
C 习惯性流产
D 血小板减少
答题结果: 错误 本题得分: 0.0分
我的答案 正确 错误 得分
第20题 Amor(1991)脊柱关节病诊断标准。(1.0分)
考生答案:
正确答案: Amor(1991)脊柱关节病诊断标准为:(1)临床症状或过去史。(2)夜间腰背痛或腰背晨僵。(3)不对称性少关节炎。(4)臀部痛:左右交替,或一侧,或双侧。(5)足趾或手指腊肠样肿胀。(6)足根痛或其他附着点痛。(7)虹膜炎。(8)非淋球菌性尿道炎(并存或关节炎起病前1个月内发生)(9)急性腹泻(并存或关节炎起病前1个月内发生)。(10)银屑病或龟头炎或炎性肠病病史。(11)放射学检查:骶髂关节炎(双侧≥2级,单侧≥3级)。(12)遗传背景:HLA—B27阳性或一级亲属中有强直性脊柱炎、赖特综合征、葡萄膜炎、银屑病或慢性结肠病史。(13)对治疗的反应:用非甾体抗炎药后主诉明显进步,停药后复发。如12项标准积分达6分可诊断脊柱关节病。
答题结果: 错误 本题得分: 0.0分
我的答案 正确 错误 得分
第18题 狼疮肾炎的治疗有哪几方面?(1.0分)
考生答案:
正确答案: 狼疮肾炎的治疗有以下方面:(1)糖皮质激素:相当于泼尼松1mg/(kg·d),6~8周开减量。(2)免疫抑制剂:环磷酰胺O.6~1g/(m2体表面积·月)或骁悉1~2g/d。(3)抗凝治疗:阿司匹林、低分子肝素。(4)对症治疗:ACEI及ARB、补钾、补钙等。
答题结果: 错误 本题得分: 0.0分
我的答案 正确 错误 得分
第21题 简述变应性肉芽肿的临床特点。(1.0分)
考生答案:
正确答案: 变应性肉芽肿的临床特点:(1)上呼吸道表现:有鼻窦炎,鼻腔溃疡,鼻中隔穿孔,脓性鼻溢,鼻鞍畸形,中耳炎,咽后壁肿胀和溃(2)肺:浸润性病灶和结节状阴影,也可出现纵隔或肺门淋结肿大或呈团块状阴影,可伴有局部肺不张或空洞形成(3)肾脏损害:表现为急进性肾炎,肾衰竭,肾脏病理活检显示局灶性、节段性、坏死性肾小球肾炎,少数可见肉芽肿。(4)c-ANCA阳性率为80%~90%。(5)组织活检:坏死性、肉芽肿性炎症和血管炎。
答题结果: 错误 本题得分: 0.0分
我的答案 正确 错误 得分
第19题 放射学表现的骶髂关节炎如何分级?(1.0分)
考生答案:
正确答案: 骶髂关节炎的放射学表现分级为:Ⅰ级:可疑改变。Ⅱ级:可见局限性侵蚀、硬化,关节间隙正常。Ⅲ级:明显异常,有侵蚀硬化、关节间隙增宽或狭窄,部分强直。Ⅳ级:严重病变,完全性关节强直。
考生答案:
正确答案: HLA-BZ7
答题结果: 错误 本题得分: 0.0分
我的答案 正确 错误 得分
第11题 c—ANCA阳性主要见于__________,p—ANCA阳性主要见于__________等。(1.0分)
考生答案:
正确答案: 甲氨蝶呤 柳氮磺吡啶 金制剂 羟氯喹 来氟米特
答题结果: 错误 本题得分: 0.0分
我的答案 正确 错误 得分
第8题 就自身抗体对SLE的诊断价值:ANA可作为SLE的__________,抗Sm抗体是__________,抗双链DNA抗体既是__________,也是__________。补体__________可提示病情__________。(1.0分)
E 抗核抗体阳性
考生答案:
正确答案: E
答题结果: 错误 本题得分: 0.0分
答题结果: 错误 本题得分: 0.0分
我的答案 正确 错误 得分
第22题 简述白塞病的诊断要点。(1.0分)
考生答案:
正确答案: 白塞病的诊断要点:(1)复发性口腔溃疡,每年3次以上发作。(2)复发性外阴溃疡。(3)反复发作色素膜炎与视网膜血管炎。(4)四肢多部位皮肤结节性红斑,假性毛囊炎(5)全身各器官损害:神经、肺、大血管、消化道、肾受累。(6)类风湿因子、抗核抗体与ENA多肽七项阴性,可有APL、c-ANCA阳性,补体正常。(7)50%患者HLA-B5或B51(+)。
考生答案:
正确答案: Wegener肉芽肿 显微镜下多血管炎
答题结果: 错误 本题得分: 0.0分
我的答案 正确 错误 得分
第12题 非甾体抗炎药的作用机制是__________。(1.0分)
考生答案:
1 2 3 4 5 6 7 8
9 10 11 12 13 14 15 16
17 18 19 20 21 22 23 24
25 26 27 28 29 30 31 32
33
【风湿免疫科模拟试卷2】评卷
考试时间:120 试卷分数:100.0
题型名称 试题总数 题型总分 正确答题数 错误答题数 我的得分
考生答案:
正确答案: A
答题结果: 错误 本题得分: 0.0分
第2题 系统性红斑狼疮常常ANA阳性>1:80,而干燥综合征或系统性硬化症患者ANA阴性。(1.0分)
考生答案:
正确答案: B
答题结果: 错误 本题得分: 0.0分
答题结果: 错误 本题得分: 0.0分
我的答案 正确 错误 得分
第16题 类风湿关节炎的关节外表现有哪些?(1.0分)
考生答案:
正确答案: 类风湿关节炎的关节外表现有:类风湿结节、类风湿血管炎、浆膜炎、肺间质改变或类风湿肺、RA患者有脾大、中性粒细胞减少称Felty综合征、继发性干燥综合征等。
正确答案: A
答题结果: 错误 本题得分: 0.0分
2 填空题(共8道试题, 满分8.0分)
第5题 病理性关节液分为__________、__________、__________和__________四种。(1.0分)
考生答案:
正确答案: 非炎性关节液 炎性关节液 化脓性关节液 血性关节液
答题结果: 错误 本题得分: 0.0分
我的答案 正确 错误 得分
第15题 治疗类风湿关节炎的药物有哪几类?(1.0分)
考生答案:
正确答案: 治疗类风湿关节炎的药物分为:非甾体抗炎药(NSAID)、慢作用抗风湿药(DMARD)、糖皮质激素及生物制剂。
答题结果: 错误 本题得分: 0.0分
我的答案 正确 错误 得分
第14题 系统性硬化症的内脏损害有哪些?(1.0分)
考生答案:
正确答案: 系统性硬化症的内脏损害有:(1)胃肠道:表现为吞咽食物后有发噎感。反流性食管炎,饭后胀气、腹胀伴腹痛。钡餐示食管蠕动减弱、消失以至整个食管扩张。(2)肺:胸膜炎、胸腔积液、肺动脉高压、肺间质纤维化及限制性肺病。(3)肾:硬皮病肾危象表现为急性高血压、头痛、视物模糊、蛋白尿、血尿、少尿、无尿及肾脏衰竭。
考生答案:
正确答案: 糖皮质激素 免疫抑制剂 抗凝治疗 降压降脂 补钾 补钙等对症治疗
答题结果: 错误 本题得分: 0.0分
我的答案 正确 错误 得分
第10题 强直性脊柱炎的发病大部分病例(90%)与__________相关。(1.0分)
第3题 类风湿关节炎不好发膝、肘关节等大关节。(1.0分)
考生答案:
正确答案: B
答题结果: 错误 本题得分: 0.0分
第4题 赖特综合征是感染后反应性关节炎,与泌尿道非淋球菌感染或肠道革兰阴性杆菌感染有关。(1.0分)
考生答案:
答题结果: 错误 本题得分: 0.0分
我的答案 正确 错误 得分
第17题 类风湿关节炎的诊断标准是什么?(1.0分)
考生答案:
正确答案: 类风湿关节炎的诊断标准为:(1)晨僵至少1h,发病6周或者6周以上。(2)3个或3个以上关节肿痛,发病6周或者6周以上。(3)腕、掌指、近端指间肿痛,发病6周或者6周以上。(4)对称性关节肿痛,发病6周或者6周以上。(5)皮下结节(6)手X线改变(至少有骨质疏松及关节间隙的狭窄)。(7)类风湿因子阳性(滴度>32U/L)以上条件中具备4项或4项以上者,可诊断为类风湿关节炎。
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