5章 常用康复护理技术
《康复护理学第五章》常用康复护理技术
作业疗法
通过设计各种作业活动，帮助患者恢 复手部功能、提高日常生活能力和适 应社会生活的能力。
言语疗法
针对言语障碍患者，通过言语训练和 交流技巧指导，帮助患者恢复语言功 能。
康复护理技术在康复过程中的作用
促进患者身体功能的恢复
提高患者生活质量
通过专业的康复护理技术，帮助患者恢复 肌肉力量、关节活动度、平衡能力等身体 功能。
05
言语疗法技术
言语疗法概述
定义
言语疗法是针对言语障碍 患者进行的语言沟指导， 帮助患者恢复或改善语言 能力，提高沟通效果。
方法
采用多种治疗方法，如口 部运动治疗、语言训练、 认知训练等。
言语疗法种类与适应症
口部运动治疗
认知训练
针对口腔肌肉张力低下、运动不协调 的患者，通过训练提高口腔运动能力 。
物理疗法种类与适应症
种类
包括电疗法、光疗法、超声波疗法、磁场疗法、温泉疗法等 。
适应症
适用于各种疼痛、肌肉骨骼系统疾病、神经系统疾病、心血 管系统疾病等。
物理疗法在康复过程中的作用
促进血液循环
改善局部血液循环，促进组织 修复和再生。
促进神经功能恢复
通过物理因子刺激，促进神经 再生和功能恢复。
缓解疼痛
减轻家庭负担
患者语言能力的恢复可以减轻家庭成员的负担，提高家庭生活质量。
增强患者自信心
随着语言能力的提高，患者自信心也会逐渐增强，有利于康复过程中 的心理调适。
06
心理疗法技术
心理疗法概述
定义
心理疗法是一种通过与患者建立信任 关系，运用心理学理论和技术，帮助 患者认识、解决心理问题，促进心理 健康和全面康复的治疗方法。
02
常见康复护理技术
常见康复护理技术物理治疗是一种通过运动和物理手段来恢复和改善患者功能的康复护理技术。
常见的物理治疗方法包括热疗、冷疗、电疗、理疗和按摩等。
热疗是利用热能来促进血液循环，缓解疼痛和舒缓肌肉。
冷疗则是利用冷气来减少炎症和肌肉疼痛。
电疗是通过电流刺激神经和肌肉来增强肌肉活动和促进血液循环。
理疗是通过手法、拉伸和运动来调整和改善患者的姿势和运动。
按摩是一种通过按压肌肉和软组织来改善血液循环和缓解疼痛的方法。
言语治疗是一种通过语言和交流来改善患者言语障碍和沟通能力的康复护理技术。
言语治疗师通过评估和诊断患者的言语和语言能力，制定相应的治疗计划。
常见的治疗方法包括语言训练、发音训练、语言理解训练和语言表达训练等。
职业治疗是一种通过训练和活动来改善患者日常生活和工作能力的康复护理技术。
职业治疗师通过评估和诊断患者的日常生活技能和工作能力，设计适合患者的康复计划。
常见的治疗方法包括日常生活技能训练、工作能力训练、辅助技术训练和环境适应训练等。
护士治疗是一种通过监测和管理患者生理状况来促进康复的护理技术。
护士治疗包括定期监测患者的生命体征、管理和调整药物、提供医疗指导和教育等。
护士还负责协助患者进行各种康复活动，包括运动训练、功能性活动和日常生活技能训练。
运动疗法是一种通过运动和体育活动来促进患者康复的康复护理技术。
运动疗法包括不同种类的锻炼，如有氧运动、力量训练和平衡训练等。
通过运动疗法，患者可以增强肌肉力量、改善身体协调性和平衡能力，减少肌肉紧张和疼痛。
药物治疗是一种通过使用药物来缓解和控制患者的症状和疾病的康复护理技术。
常见的药物包括止痛药、抗炎药、抗抑郁药和肌肉松弛剂等。
药物治疗可以减轻疼痛、缓解炎症、改善心理和情绪状态，促进患者的康复。
总的来说，康复护理技术是一系列通过运动、物理手段、语言和交流、训练和药物来改善患者功能和促进康复的方法。
不同的治疗方法可以结合使用，根据患者的具体情况和康复目标来制定个性化的康复计划。
《康复护理》第五章常用康复护理技术
《康复护理》第五章常用康复护理技术物理治疗是康复护理中最常见的技术之一，它通过运动疗法、物理疗法和物理辅助设备等手段，帮助患者恢复和改善运动功能。
运动疗法包括肌肉锻炼、关节活动和平衡训练等，可以帮助患者恢复肢体活动能力。
物理疗法包括热疗、冷疗和电疗等，可以缓解疼痛和促进组织修复。
物理辅助设备包括假肢和矫形器等，可以帮助患者恢复和改善运动功能。
职业治疗是帮助患者恢复和改善能力和功能，从而能够更好地参与到日常生活和工作中。
它通过评估患者的能力和需求，制定个性化的康复计划，并通过活动训练和辅助设备等手段，帮助患者重新学习和适应生活中的各种活动。
职业治疗可以包括日常生活训练、工作训练和社交技能训练等，可以帮助患者提高自理能力和社交能力。
言语治疗是帮助患者恢复和改善语言、言语和吞咽功能的技术。
它通过评估患者的语言和言语能力，制定个性化的康复计划，并通过语言训练、发音训练和吞咽训练等手段，帮助患者提高沟通和吞咽功能。
言语治疗可以适用于各种语言障碍和吞咽障碍，例如言语发育迟缓、发音不清和吞咽困难等。
除了传统的康复治疗技术，近年来新兴的康复医学技术也逐渐应用于康复护理中。
其中包括运动损伤康复、病理性疼痛管理和脑卒中后康复等。
运动损伤康复包括针对肌肉骨骼系统的损伤，通过手术治疗、物理治疗和康复训练等手段，帮助患者恢复运动功能。
病理性疼痛管理则是通过药物治疗、物理治疗和心理疗法等手段，减轻疼痛症状和改善生活质量。
脑卒中后康复是通过综合性的治疗和康复训练，帮助患者恢复日常生活能力，提高生活质量。
综上所述，《康复护理》第五章介绍了一些常用的康复护理技术，包括传统的物理治疗、职业治疗和言语治疗，以及近年来新兴的康复医学技术。
这些康复护理技术的应用，能够帮助患者恢复功能和增强生活质量。
在实际的康复护理工作中，护理人员应根据患者的具体情况和需求，选择合适的康复技术，并制定个性化的康复计划，以取得最佳的康复效果。
康复护理学第五章 常用康复护理技术
康复护理技术注重全面评估患者的生理、心理和社会功能，强调个体化的康复 方案，注重早期介入和全程介入，综合运用各种康复手段，以达到全面康复的 目标。
康复护理技术Байду номын сангаас康复治疗中的作用与地位
康复护理技术在康复治疗中的作用
康复护理技术是康复治疗的重要组成部分，它贯穿于康复治疗的始终，从评估、 诊断、计划、实施到评价，都离不开护理人员的参与和配合。
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康复护理技术的发展趋势
随着医学模式的转变和人们对生活质量要求的提高，康复护 理技术将朝着更加专业化、综合化、人性化的方向发展，同 时，随着科技的不断进步，康复护理技术也将不断引入新的 技术和方法，以适应时代的需求。
02
康复护理技术的核心技能
康复护理人员的专业素质与能力要求
扎实的理论基础
康复护理人员需要具备扎实的康复护 理理论基础，包括康复医学、解剖学 、生理学、病理学等，以便更好地理 解康复护理的原理和方法。
培训与教育
加强护理人员的培训和教育，提高其康复护理技 术水平，推动技术创新和应用。
05
康复护理技术的未来发展与挑 战
康复护理技术的发展趋势与前景展望
1 2 3
智能化发展
随着科技的进步，康复护理技术将更加智能化， 如智能康复设备、远程康复治疗等，提高康复效 率和质量。
多元化发展
康复护理技术将更加多元化，涵盖更多领域，如 康复心理学、康复工程学等，以满足不同患者的 需求。
针对风险因素，制定相应 的安全防范措施，如制定 应急预案、加强监护等。
安全性监测与记录
实施康复护理技术过程中 ，应密切监测患者反应， 做好记录，以便及时发现 和处理安全隐患。
常用康复护理技术
常用康复护理技术康复护理技术是指在康复过程中应用于患者的各种护理方法和技术，旨在帮助患者恢复和提高功能，提高生活质量。
常用的康复护理技术有：1.功能训练：功能恢复是康复的核心目标之一，包括运动训练、平衡训练、协调训练等。
通过定期的运动和功能锻炼，可以帮助患者恢复和改善肌力、关节灵活性和身体平衡能力。
2.日常生活技能训练：这包括日常生活技能的恢复和训练，例如自理能力的训练，包括洗澡、穿衣、进食、上厕所等。
通过这些技能的训练，患者可以恢复日常生活自理的能力，提高生活自理能力和生活质量。
3.言语和语言治疗：对于语言障碍和沟通障碍的患者，可以采用言语和语言治疗技术，帮助患者恢复和改善言语和语言能力，促进患者与他人的有效交流。
4.认知训练：对于认知功能受损的患者，可以通过认知训练技术来帮助患者恢复和改善记忆、注意力、思维和问题解决能力。
认知训练可以通过一些特定的任务和活动，如解题、记忆游戏等来进行。
5.疼痛管理：对于有慢性疼痛问题的患者，可以采用一些疼痛管理技术，如物理疗法、药物治疗、心理治疗等，来减轻疼痛，提高患者的舒适度和生活质量。
6.心理支持和心理治疗：康复期间，患者可能会面临心理问题和挑战，如压力、抑郁、焦虑等。
心理支持和心理治疗可以提供情感支持和心理辅导，帮助患者调整情绪、面对挑战，促进康复过程。
7.社交支持和社交技能训练：在康复期间，患者往往需要面对社交障碍和交往困难。
社交支持和社交技能训练可以帮助患者提高社交能力，建立和维持健康的人际关系，增强社交支持网络。
8.膳食计划和营养支持：膳食计划和营养支持是康复护理的重要组成部分。
通过合理的膳食计划和营养支持，可以帮助患者获得足够的营养和能量，促进康复进程，提高患者的身体状况。
9.病情教育和自我管理：在康复过程中，病情教育和自我管理对于患者的康复很重要。
通过提供相关的健康知识和信息，帮助患者了解疾病的病因、治疗方法和自我管理技巧，培养良好的生活习惯和健康行为。
常见的康复护理技术
总结词
心理疗法是通过心理学的方法，帮助患者减轻心理负担，提高适应能力和生活质 量的一种康复护理方法。
详细描述
心理疗法包括认知行为疗法、家庭疗法、心理分析等，主要针对因疾病或治疗带 来的负面情绪和心理压力。
04
康复护理应用
康复护理在神经系统疾病的应用
神经系统疾病包括脑卒中、脊髓损伤、帕金森病等，康复 护理可改善患者的运动功能、日常生活能力，减轻残疾程 度。
康复护理原则
综合性康复
主动性康复
康复护理应从患者的整体情况出发，综合考 虑其身体、心理、社会适应及职业能力等多 方面因素，制定个性化的康复计划。
康复护理应鼓励患者主动参与康复过程，充 分发挥其主观能动性，提高康复效果。
循序渐进性康复
长期性康复
康复护理应根据患者的具体情况，由简单到 复杂，由容易到困难，逐步推进康复训练， 以达到最佳效果。
展望
随着医疗技术的不断发展和人们对康复需求的不 断提高，康复护理技术将不断发展和完善。
随着康复护理技术的不断应用和发展，患者的功 能障碍和康复效果将得到更好的改善。
随着康复治疗技术的不断普及和应用，康复护理 技术的应用范围将不断扩大。
未来还需要加强康复护理技术的培训和教育，提 高康复治疗师和护士的专业技能和素质，为患者 提供更好的康复护理服务。
康复护理措施包括：疼痛管理、创面护理、肌力训练、关 节活动范围训练、心理支持等。
05
结论与展望
结论
康复护理技术对于改善患者的功能障碍和促进康复具 有重要意义。
康复护理技术需要专业的康复治疗师和护士进行实施 和管理。
康复护理技术包括多种技术和方法，如物理疗法、作 业疗法、言语疗法等。
康复护理技术需要综合考虑患者的实际情况和需求， 制定个性化的康复计划。
常见的康复护理技术
教授正确的吞咽技巧和方法，以改善吞咽 功能。
呼吸疗法
教授正确的呼吸技巧和方法，以改善呼吸 功能。
口部肌肉训练
通过口部肌肉训练来改善口腔功能和语音 表达能力。
心理疗法
认知行为疗法
帮助患者识别和改变消极的思维模 式和行为习惯。
情绪管理
教授有效的情绪调节技巧和方法， 以管理情绪和压力。
应激管理
教授应对应激的技巧和方法，以应 对生活中的挑战和压力。
VS
康复护理技术特点
康复护理技术具有综合性、专业性和长期 性的特点。它综合了医学、护理学、社会 学、心理学等多学科知识，为患者提供全 面的康复护理服务。同时，康复护理技术 需要专业的医护人员根据患者的具体情况 制定个性化的康复方案，并进行长期的跟 踪和调整。
康复护理技术的应用范围
1 2 3
康复科病房
康复护理技术的实施效果评估
短期效果评估
短期效果评估通常在治疗结束后进行，以评估患者是否达到 预期的治疗目标。
长期效果评估
长期效果评估通常在治疗后几个月或更长时间内进行，以评 估患者的长期康复效果和生活质量。
05
康复护理技术在临床的应用
神经系统疾病患者的康复护理
• 脑卒中患者的康复护理 • 早期康复干预：在患者病情稳定后，早期进行康复训练，包括肢体功能训练、语言康复、认知康复等。 • 康复教育：为患者及家属提供关于疾病的知识、康复技能、心理支持等。 • 物理疗法：应用物理疗法，如电刺激、温热疗法、冷敷等，促进患者神经功能恢复。 • 脊髓损伤患者的康复护理 • 急性期处理：及时进行急救处理，评估损伤程度，制定合适的康复计划。 • 康复训练：针对患者的具体情况，进行肢体功能训练、呼吸训练、膀胱功能训练等。 • 心理支持：为患者及家属提供心理支持，帮助其面对和适应伤残状态。
《康复护理》第五章常用康复护理技术
康复护理应用案例分析
康复护理是康复治疗的重要保障，通过实施全面的康复护理措施，可以有效地预防并发症和继发性功 能障碍的发生，提高患者的康复效果和生活质量。
例如，针对一位因脑卒中导致偏瘫的患者，康复护士可以采取一系列的康复护理措施，如定期翻身拍 背、预防下肢深静脉血栓的护理、进行日常生活能力的训练等，有效地预防了并发症的发生，同时也 提高了患者的日常生活能力和生活质量。
05
康复护理技术发展趋势与挑战
康复护理技术的发展趋势
跨学科合作
康复护理涉及到医学、护理学、物理学、社会学等多 个学科领域，未来发展趋势将更加注重跨学科的合作 与交流。不同学科之间的合作可以促进技术的创新和 发展，提高康复护理的效果和效率。
智能化发展
随着科技的进步，康复护理技术逐渐向智能化方向发 展。智能化的康复护理设备能够通过传感器、人工智 能等技术，对患者的运动功能、生理参数等进行实时 监测和评估，为患者提供更加精准、个性化的康复护 理服务。
要点二
患者需求多样化
由于患者年龄、性别、疾病类型等因 素的差异，康复护理需求也呈现出多 样化的特点。如何满足不同患者的需 求，提供个性化的康复护理服务，是 康复护理技术面临的挑战之一。
要点三
人力资源短缺
康复护理工作需要专业的护理人员来 完成，然而目前人力资源短缺的问题 较为突出。因此，需要加强人才引进 和培养，提高康复护理专业的吸引力 和竞争力。
远程康复护理
随着互联网技术的不断发展，远程康复护理成为未来 的发展趋势。通过远程康复护理，患者可以在家中接 受专业的康复护理服务，减少交通成本和时间成本， 提高康复效果。
康复护理技术面临的挑战
要点一
技术更新迅速
随着科技的不断发展，康复护理技术 也在不断更新和升级。然而，一些医 疗机构和护理人员可能面临技术更新 迅速的问题，难以跟上技术的步伐。 因此，需要加强技术培训和学习，提 高护理人员的专业素养和技术水平。
《康复护理》第五章常用康复护理技术
排痰技术的分类
◆叩击（percussion)
31
排痰技术的分类
◆振动（vibration)
32ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
小结
◆掌握体位引流的适应证、禁忌证和方法
33
目录
第三节 吞咽训练
34
●吞咽训练的目的 ●吞咽训练的原则 ●吞咽训练的方法 ●小结
35
吞咽训练的目的
➢改善摄食吞咽的功能； ➢改变或恢复经口进食的方式，早日拔除鼻饲管、咽造瘘、 食管造瘘、胃或空肠造瘘等； ➢预防和减少并发症，如食物误吸导致的肺部感染； ➢改善患者的营养状态，增强患者康复的信心，有利于其 他功能障碍的恢复。
27
排痰技术的分类
◆体位引流（postural drainage) 引流原则：痰液的潴留部位位于高处，使次肺段向主支气
管垂直引流
28
体位引流部位与体位
29
排痰技术的分类
◆体位引流（postural drainage) 注意事项： 不允许安排在饭后立即进行体位引流，应在饭后1～ 2h或饭前1h进行头低位引流，防止胃食管反流、恶心 和呕吐； 引流过程中需注意生命体征的变化。
36
吞咽训练的原则
➢综合评估：确定患者的吞咽障碍程度和吞咽障碍类型； ➢个体化：针对不同的患者，制定不同的吞咽训练方法； ➢循序渐进：根据患者的功能障碍情况进行治疗和训练， 并逐步增加进食量； ➢治疗和训练相结合：在训练的基础上，通过合理的刺 激，促进吞咽障碍的功能恢复。
9
脑损伤患者的良肢位摆放
➢脑卒中偏瘫患者的 典型痉挛模式
10
脑损伤患者的良肢位摆放
➢患侧卧位
11
脑损伤患者的良肢位摆放
➢健侧卧位
常用康复护理技术
吞咽训练的方法
◆摄食训练 •2、食物的选择： •适当黏性而不易松散 •密度均匀 •以偏凉食物为宜 •易变形，以利于通过口腔和咽部 •不易在黏膜上残留。
吞咽训练的方法
◆摄食训练
尽量把食物放在舌根部。 成人每次进食量不宜超过300ml。 进食后30分钟内不宜翻身、扣背、吸痰等 ➢：掌握一口量
操作（抢救等特殊情况除外)。
问题：
1 体位引流的适应症有哪些？ 2 吞咽训练的方法有哪些？
排痰技术的分类
二、辅助咳嗽技术（assisted cough techniques)
排痰技术的分类
三、体位引流（postural drainage) ➢适应证：
①年老体弱、久病体虚、胸部手术后、疼痛等原因， 不能有效咳出肺内分泌物者；
②慢性支气管炎、肺气肿等患者发生急性呼吸道感 染及急性肺脓肿痰量多（痰量在300～400ml/d）且黏稠 并位于气管末端者；
吞咽训练的方法
冷刺激： 可将棉签在碎冰块中放置数秒钟，再将其置于
患者口内前咽弓处平稳地垂直方上摩擦4-5次 ，然后做一次吞咽动作。
吞咽训练的方法Байду номын сангаас
➢呼吸训练和有效咳嗽训练
吞咽训练的方法
◆二、摄食训练
1、进食体位：根据患者身体状况、饮食习惯及吞咽 障碍的程度，选择安全有利于进食，又容易被患者 接受的体位。 半卧位 坐位
排痰技术的分类
四、叩击（percussion)
排痰技术的分类
五、振动（vibration)
小结
◆掌握体位引流的适应证、禁忌证和方法
目录
第二节 吞咽训练
●吞咽训练的目的 ●吞咽训练的原则 ●吞咽训练的方法 ●小结
吞咽训练的目的
《康复护理》第五章常用康复护理技术
汇报人： 日期:
• 康复护理技术概述 • 常用康复护理技术分类 • 康复功能评估技术详解 • 康复护理操作技术详解 • 康复护理管理技术详解 • 案例分析与实践操作
01
康复护理技术概述
康复护理技术的定义与特点
康复护理技术的定义
康复护理技术是针对功能障碍患者， 运用护理学的理论和技术，以促进患 者康复和提高生活质量为目的的专门 性护理服务。
呼吸训练技术是康复护理中的重要组成 部分，其主要目的是帮助患者恢复正常 的呼吸功能，提高肺活量，减少呼吸困 难和缺氧症状。
VS
详细描述
呼吸训练技术包括深呼吸、腹式呼吸、缩 唇呼吸等。这些技术可以通过正确的呼吸 方式，增加肺活量，改善肺功能，减少肺 部感染和并发症的风险。在康复护理中， 护士需要针对不同的患者情况，选择合适 的呼吸训练方式，并根据患者的恢复情况 ，逐步调整训练强度和难度。
康复护理风险管理的方法与步骤
步骤
1. 识别风险：通过全面评估，识别出潜在的康复护理风险。
2. 分析风险：对每个潜在的风险因素进行分析，确定其可能造成的危害 和影响。
康复护理风险管理的方法与步骤
3. 制定预防措施
根据分析结果，制定相应的预防措施和应急预案。
4. 实施预防措施
将预防措施落实到实际工作中，确保患者和医护人员 的安全。
案例四
总结词
康复护理团队在脊髓损伤患者的康复过程中具有重要 作用，团队协作与沟通是保证康复效果的关键。
详细描述
康复护理团队是由多学科专业人员组成的团队，包括 康复医师、物理治疗师、职业治疗师、言语治疗师等 。在脊髓损伤患者的康复过程中，康复护理团队需要 密切协作和沟通，共同制定个性化的康复治疗方案， 并注意观察患者的反应和变化，及时调整治疗方案。 同时，还需要对患者及其家属进行必要的宣教和指导 ，提高患者的自我管理和自我保护能力。
《康复护理》第五章常用康复护理技术
1
目录
第一节 体位摆放 第二节 排痰技术 第三节 吞咽训练 第四节 膀胱护理 第五节 肠道护理 第六节 压疮护理 第七节 心理护理
2
第一节 体位摆放
3
●体位摆放的定义 ●体位摆放的目的 ●脑损伤患者的良肢位摆放 ●骨关节疾病患者的功能位摆放 ●烧伤患者抗挛缩体位摆放 ●小结
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排痰技术的分类
◆体位引流（postural drainage) 引流原则：痰液的潴留部位位于高处，使次肺段向主支气
管垂直引流
28
体位引流部位与体位
29
排痰技术的分类
◆体位引流（postural drainage) 注意事项： 不允许安排在饭后立即进行体位引流，应在饭后1～ 2h或饭前1h进行头低位引流，防止胃食管反流、恶心 和呕吐； 引流过程中需注意生命体征的变化。
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吞咽训练的方法
◆摄食训练 ➢改变吞咽姿势： •空吞咽与吞咽食物交替进行 •侧方吞咽 •点头样吞咽
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吞咽训练的方法
◆摄食训练 ➢注意事项： •创造一个良好的进食环境； •开始训练时时间不宜过长； •指导家属掌握吞咽训练的方法、喂食的方法、 食物的选择以及并发症的监测等。
51
吞咽训练的方法
◆电刺激 ➢护士可在治疗师的协助下为患者进行吞咽障碍的电刺激。 ➢神经肌肉电刺激、功能型电刺激、经皮神经电刺激等。
➢注意事项： •间歇导尿期间应指导患者严格遵守饮水计划； •指导患者学会记录、观察自排尿液和导出尿液的性状； •理想情况下，导尿的尿量应控制在400ml以下。
65
膀胱护理的方法
◆经尿道留置导尿 ➢定义：经尿道留置导尿是用无菌技术经尿道将大小合适 的导尿管插入膀胱并长时间留置以引流尿液。导尿管末端 与密闭式集尿袋相接。
常用康复护理技术
常用康复护理技术xx年xx月xx日CATALOGUE 目录•康复护理概述•康复评定•常用康复护理技术•康复护理技术应用与效果评估01康复护理概述康复护理是针对功能障碍者及老年人、慢性病患者，通过专业的评估、诊断、计划和实施护理措施，以促进其最大限度地恢复生活自理能力、回归社会和家庭为目标的一门综合性应用学科。
康复护理定义康复护理具有整体性、综合性、个性化、长期性、社会性等特点，其核心是提高患者的生存质量、回归社会和家庭的能力。
康复护理特点康复护理的定义与特点康复护理的基本原则康复护理关注患者的整体需求，以患者的健康问题为中心，制定个性化的康复计划。
以患者为中心早期介入全面性持之以恒康复护理应尽早介入患者的治疗过程，以提高治疗效果和患者的生活质量。
康复护理应综合考虑患者的生理、心理、社会和环境等多方面因素，制定全面的康复计划。
康复护理是一个长期的过程，需要坚持不懈地进行，以帮助患者逐步恢复自理能力。
康复护理流程包括康复评估、制定康复计划、实施康复措施、效果评价及反馈等环节。
康复护理内容包括日常生活活动能力训练、运动疗法、物理疗法、作业疗法、言语疗法、心理疗法等。
康复护理的流程与内容02康复评定定义康复评定是通过对患者进行全面评估，了解其功能障碍的性质、部位、程度和原因，为制定康复计划提供依据的过程。
目的康复评定的目的是为了了解患者的功能障碍情况，为康复治疗提供明确的方向和目标，同时有助于对患者进行全面管理和监测。
康复评定的定义与目的康复评定主要包括身体形态评定、关节活动度评定、肌力评定、肌张力评定、疼痛评估、感知和认知功能评定、心理状态评估等方面。
内容康复评定方法包括体格检查、观察、量表评估、仪器检查等多种形式，其中量表评估是常用的评估方法之一。
方法康复评定的内容与方法康复评定的注意事项康复评定需要全面了解患者的功能障碍情况，避免片面或局部的评估。
全面评估评估过程中需要使用标准化的评估方法和量表，以确保评估结果的可靠性和准确性。
5常用康复护理技术(一)
5常用康复护理技术(一)常用康复护理技术学习目标1、熟悉常用康复护理专业技术的内容。
、熟悉常用康复护理专业技术的内容。
2、熟悉呼吸训练的常用方法。
、熟悉呼吸训练的常用方法。
3、熟悉膀胱护理和肠道护理的要点。
、熟悉膀胱护理和肠道护理的要点。
4、熟悉排痰训练的内容。
、熟悉排痰训练的内容。
呼吸练习1、作用：、作用：增大肺活量，增加吸氧量，增大肺活量，增加吸氧量，改善全身健康状况。
健康状况。
主要用于慢支、慢阻肺、主要用于慢支、慢阻肺、支气管哮喘等。
呼吸练习2.呼吸运动的动力：呼吸运动的动力：呼吸运动的动力1)膈肌膈肌----是主要的呼吸肌。
是主要的呼吸肌。
膈肌是主要的呼吸肌2)肋间肌肋间肌----深呼吸时起作用。
深呼吸时起作用。
肋间肌深呼吸时起作用3)辅助呼吸肌辅助呼吸肌----斜角肌、胸锁乳突肌、斜角肌、辅助呼吸肌斜角肌胸锁乳突肌、斜方肌、斜方肌、胸大肌----腹外斜肌、腹直肌、腹内腹外斜肌、腹外斜肌腹直肌、斜肌、斜肌、腹横肌呼吸练习2、方法：、方法：通常吸气是主动的，呼气是被动的。
通常吸气是主动的，呼气是被动的。
1) 腹式呼吸练习法：正呼吸法腹式呼吸练习法：2) 缩唇呼吸法腹式呼吸与缩唇呼吸联合应用1)体位：立位、仰卧位、半卧位、前倾坐位)体位：立位、仰卧位、半卧位、俯卧位、(20°~45°)、俯卧位、侧卧位。
° °)、俯卧位侧卧位。
2)用鼻吸气，用口呼气，2)用鼻吸气，用口呼气，呼气时缩唇3)呼吸须按节律进行，吸与呼之比为：2或1:3 )呼吸须按节律进行，吸与呼之比为1: 或：4)每分钟呼吸次左右，每次20分)每分钟呼吸7~8次左右，每日次，每次分次左右每日2 最后成为不自觉的呼吸模式。
钟。
最后成为不自觉的呼吸模式。
5)可辅以系带呼吸练习、吹烛练习以及中国传统)可辅以系带呼吸练习、的呼吸锻炼方式。
的呼吸锻炼方式。
呼吸练习3)其它呼吸法：)其它呼吸法：数息呼吸法、六字诀呼吸法、数息呼吸法、六字诀呼吸法、运动练呼吸、呼吸、呼吸操等吹蜡烛、吹喇叭、吹蜡烛、吹喇叭、吹哨子等注意事项：注意事项：不要憋闷体位排痰训练1、体位引流护理：、体位引流护理：1)原则是将病变部位放在高位，使引流支)原则是将病变部位放在高位，气管开口向下2)方法：每1/2~1小时翻身一次；引流体方法：小时翻身一次；方法小时翻身一次位下摆放10~20分钟，每日分钟，位下摆放分钟每日1~2次，清晨次清晨/ 入睡前为佳体位排痰训练年老体弱、严重心脏病、年老体弱、严重心脏病、心力衰竭及明显呼吸困难、紫绀者应禁用。
常用康复护理技术
痛，促进愈合；
关节炎康复护理
减轻关节炎症，缓解疼痛，改善 关节功能；
脊柱疾病康复护理
通过物理疗法、运动疗法等手段， 改善脊柱功能，缓解疼痛。
内分泌及代谢性疾病的康复护理
01
糖尿病康复护理
02
肥胖症康复护理
协助患者控制血糖，预防并发症，提 高生活质量；
通过饮食调整、运动等手段，协助患 者减轻体重，改善身体健康状况；
03
高血压高血脂康复护 理
协助患者控制血压和血脂水平，预防 心脑血管疾病的发生。
THANKS
谢谢您的观看训ຫໍສະໝຸດ 方法日常生活活动能力训练可采用指导示范、家庭 作业、行为塑造等多种方法进行。
物理因子治疗
治疗方法
01
物理因子治疗包括电疗法、光疗法、超声波疗法、热疗法、冷
疗法等。
治疗作用
02
物理因子治疗可直接作用于患者的病变部位，改善局部血液循
环、缓解疼痛、促进炎症消散等作用。
治疗流程
03
物理因子治疗需根据患者病情制定具体的治疗方案，包括确定
03
常见疾病的康复护理
神经系统疾病的康复护理
脑卒中康复护理
促进偏瘫肢体运动功能的恢复，提高日常生活能 力；
脊髓损伤康复护理
协助患者进行站立、转移、行走等训练，提高生 活质量；
神经康复护理
对神经损伤患者进行感觉、运动和认知等方面的 康复训练，促进神经再生和功能重建。
骨关节疾病的康复护理
骨折康复护理
常用康复护理技术
xx年xx月xx日
目录
• 康复护理基本概念及理论 • 康复护理技术 • 常见疾病的康复护理
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55
康复护理学
膀胱护理的概述
膀胱护理主要应用于脊髓损伤、脑卒中、颅脑损伤等 导致的神经源膀胱患者。 膀胱护理的目的是恢复和改善患者的膀胱功能，降低
膀胱内压力，减少残余尿，控制和消除泌尿系统并发症
的产生，提高患者的生活质量。
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康复护理学
膀胱护理的方法
膀胱管理方法：间歇导尿术、经尿道留置导尿术、 耻骨上膀胱造瘘等 膀胱功能训练 电刺激
仰卧位
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康复护理学
脑损伤患者的良肢位摆放
床上坐位
14
康复护理学
骨关节疾病患者的功能位摆放
上肢功能位： 肩关节屈曲45°，外展60°（无内、外旋） 肘关节屈曲90° 前臂中间位（无旋前或旋后）
腕关节背伸30°～45°并稍内收（即稍尺侧屈）
各掌指关节和指间关节稍屈曲，由示指至小指屈 曲度有规律地递增；拇指在对掌中间位
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康复护理学
膀胱护理的方法
◆间歇导尿术（intermittent catheterization） 定义：间歇导尿术指不将导尿管留置于膀胱内，仅在需要 时插入膀胱，排空后即拔除的技术。
无菌性间歇导尿（sterile intermittent catheterization，SIC）
清洁间歇导尿（clean intermittent catheterization，CIC）
康复护理学
抗挛缩体位
戴面具，使用开口器 去枕，头部充分后仰 肩关节外展90°～100°并外旋 肘关节处于伸展位 腕关节背伸20°～30°,MP屈曲90° ，PIP和DIP均为0°，拇指外展及对 掌位 MP、PIP和DIP均为0°，拇指外展， 腕背伸20°～30° 保持脊柱成一条直线，以预防脊柱侧 弯，尤其是身体一侧烧伤者 髋关节中立伸展位；如大腿内侧烧伤 ，则髋关节外展15°～30° 膝关节伸直位 踝关节背屈90°位，防止跟腱挛缩
循序渐进：根据患者的功能障碍情况进行治疗和训练，
并逐步增加进食量；
治疗和训练相结合：在训练的基础上，通过合理的刺
激，促进吞咽障碍的功能恢复。
37
康复护理学
吞咽训练的方法
基础训练 摄食训练 电刺激
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康复护理学
吞咽训练的方法
◆基础训练
口腔器官运动训练
冷刺激
呼吸训练和有效咳嗽训练
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康复护理学
吞咽训练的方法
口腔器官运动训练
下颌练习
把口张开至最大，维持5秒，
然后放松。
将下颌向左右两边移动，维 持5秒，然后放松。
40
康复护理学
吞咽训练的方法
口腔器官运动训练
腮部练习
紧闭嘴唇，鼓腮，维持5秒，放松，再作将空 气快速地在左右面颊内转移，重复做5～10次。
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康复护理学
吞咽训练的方法
◆辅助咳嗽技术（assisted cough techniques)
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康复护理学
排痰技术的分类
◆体位引流（postural drainage) 适应证： ①年老体弱、久病体虚、胸部手术后、疼痛等原因， 不能有效咳出肺内分泌物者； ②慢性支气管炎、肺气肿等患者发生急性呼吸道感 染及急性肺脓肿痰量多（痰量在300～400ml/d）且黏稠 并位于气管末端者； ③潴留分泌物长期不能排清者，如支气管扩张等； ④某些特殊检查前的准备，如支气管镜、纤维镜、 支气管镜等。
半卧位
坐位
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康复护理学
吞咽训练的方法
◆摄食训练 食物的选择： •密度均匀； •适当黏性而不易松散；
•易变形，以利于通过口腔和咽部；
•不易在黏膜上残留； •以偏凉食物为宜。
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康复护理学
吞咽训练的方法
◆摄食训练 喂食方法： 掌握一口量 护士应用薄而小的勺子从患者的健侧喂食， 尽量把食物放在舌根部。 成人每次进食量不宜超过300ml。 进食后30分钟内不宜翻身、扣背、吸痰等
出、维持呼吸道通畅、减少反复感染的作用。
排痰技术主要包括体位引流、叩击、振动等方法。
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康复护理学
排痰技术的分类
有效咳嗽训练（effective cough training)
辅助咳嗽技术（assisted cough techniques) 体位引流（postural drainage) 叩击（percussion) 振动（vibration)
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康复护理学
排痰技术的分类
◆有效咳嗽训练（effective cough training)
将患者安置于舒适和放松的位置，指导患者在咳嗽前先缓
慢深吸气，吸气后稍屏气片刻，快速打开声门，用力收腹 将气体迅速排出，引起咳嗽。 咳嗽训练可在早晨起床后、晚上睡觉前或餐前半小时进行。
24
康复护理学
排痰技术的分类
51
康复护理学
吞咽训练的方法
◆电刺激 护士可在治疗师的协助下为患者进行吞咽障碍的电刺激。 神经肌肉电刺激、功能型电刺激、经皮神经电刺激等。
52
康复护理学
小结
◆掌握神经源性吞咽障碍的吞咽训练方法
53
目 录
康复护理学
第四节 膀胱护理
54
康复护理学
●膀胱护理的概述 ●膀胱护理的方法 ●膀胱护理的注意事项 ●小结
手掌部 脊柱 髋 膝 踝 18
康复护理学
小结
◆掌握脑损伤患者的良肢位摆放
19
目 录
康复护理学
第二节 排痰技术
20
康复护理学
●排痰技术的定义 ●排痰技术的分类 ●小结
21
康复护理学
排痰技术的定义
排痰技术又称为气道分泌物去除技术（secretion
removal techniques), 具有促进呼吸道分泌物的排
8
康复护理学
体位摆放的目的
预防或减轻痉挛或畸形的出现 使躯干和肢体保持在功能状态的作用 预防并发症的发生
Hale Waihona Puke 9康复护理学脑损伤患者的良肢位摆放
脑卒中偏瘫患者的
典型痉挛模式
10
康复护理学
脑损伤患者的良肢位摆放
患侧卧位
11
康复护理学
脑损伤患者的良肢位摆放
健侧卧位
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康复护理学
脑损伤患者的良肢位摆放
了防止或对抗痉挛姿势的出现、保护肩关节及早期
诱发分离运动而设计的一种治疗体位。
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康复护理学
体位摆放的定义
功能位是指当肌肉、关节功能不能或尚未恢复时， 必须使肢体处于发挥最佳功能活动的体位。
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康复护理学
体位摆放的定义
烧伤患者的抗挛缩体位是指烧伤患者应保持的 正确体位，即应与烧伤部位软组织收缩方向相反的 体位，这种体位有助于预防挛缩。
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康复护理学
排痰技术的分类
◆体位引流（postural drainage)
禁忌证：
①疼痛明显、认知障碍或不合作者； ②内外科急、重症患者，如心肌梗死、心功能不全、 肺水肿、肺栓塞、急性胸部外伤、出血性疾病等。
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康复护理学
排痰技术的分类
◆体位引流（postural drainage)
引流原则：痰液的潴留部位位于高处，使次肺段向主支气
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康复护理学
膀胱护理的方法
◆间歇导尿术（intermittent catheterization） 目的：
•防止膀胱过度充盈；
•规律排出残余尿量，减少泌尿系统和生殖系统的感染； •减少排尿障碍对患者活动和心理的影响，提高生活质量。
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•使膀胱间歇性扩张，有利于保持膀胱容量和恢复膀胱功能；
康复护理学
4
康复护理学
体位摆放的定义
体位是指人的身体所保持的姿势或某种位置。在临
床上通常是指患者根据治疗、护理以及康复的需要所
采取并能保持的身体姿势和位置。
康复护理中常用的体位摆放技术有良肢位、功能位、
烧伤患者抗挛缩体位的摆放等。
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康复护理学
体位摆放的定义
良肢位多应用于脑损伤患者的康复护理中，是为
改变或恢复经口进食的方式，早日拔除鼻饲管、咽造瘘、 食管造瘘、胃或空肠造瘘等；
预防和减少并发症，如食物误吸导致的肺部感染； 改善患者的营养状态，增强患者康复的信心，有利于其 他功能障碍的恢复。
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康复护理学
吞咽训练的原则
综合评估：确定患者的吞咽障碍程度和吞咽障碍类型；
个体化：针对不同的患者，制定不同的吞咽训练方法；
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康复护理学
饮水计划
时 早餐 上午 10 时正 午餐前 间 饮 水 400ml 200ml 放小便 量 每隔４至６小时放小便
上午 6 时正
放小便
午餐
下午 3 时正 晚餐前 晚餐
400ml
200ml 放小便 400ml
晚餐后
睡前 64
100ml
放小便
康复护理学
膀胱护理的方法
◆间歇导尿术（intermittent catheterization）
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康复护理学
骨关节疾病患者的功能位摆放
下肢功能位：
下肢髋伸直，无内、外旋
膝稍屈曲20°～30°
踝处于90°中间位
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康复护理学
烧伤患者抗挛缩体位摆放
烧伤患者常常感觉非常不适，多采取长期屈曲和内
收的舒适体位，极易导致肢体挛缩畸形。
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烧伤患者的抗痉挛体位
烧伤部位 可能出现的畸形
头面部 颈前部 肩 肘 手背部 眼睑外翻，小口畸形 屈曲挛缩 上提、后撤、内收、内旋 屈曲并前臂旋前 MP过伸，PIP和DIP屈曲，拇 指IP屈曲并内收，掌弓变平 （鹰爪） PIP和DIP屈曲，拇指IP屈曲 并内收 脊柱侧凸，脊柱后凸 屈曲、内收 屈曲 足跖曲并内翻