临床常见病原菌分布与耐药性研究
8961例临床标本常见病原菌及耐药性分析
随着 侵 袭 性 诊 疗技 术 的不 断 发 展 、 菌药 物 的广 泛 应 用 及 抗
动 杆 菌 属 6 . 。 常 见 病 原 菌 依 次 是 大 肠 埃 希 菌 、 雷 伯 菌 92 克 属 、 固酶 阴 性 的 葡 萄 球 菌 、 黄 色 葡 萄 球 菌 、 绿 假 单 胞 菌 、 凝 金 铜
药 , 霉 素 和 呋 喃妥 因 以 及 替 考 拉林 对 肠 球 菌 耐 药 率的 葡 萄球 菌 和肠 球 菌 。 2 3 革 兰 阴性 杆 菌 耐 药 试验 . 抗生素耐药率检测结果。 表 2 果显 示 , 兰 阴性 杆 菌 对 内 酰 胺 酶 类 抗 菌 药 物 结 革 表 2列 出 革 兰 阴性 杆 菌 对 常 用
耐 药 率 达 到 7 . 、1 4 、4 3 。 43 3 . 3 .
2 1 常 见 病 原 菌 检 出情 况 从 89 1 标 本 中共 检 出 病原 菌 . 6 例
提供 。 1 3 方 法 按 常 规 方 法 培 养 , 培 养 用 B c / et2 . 血 a T Alr 0仪 器 1
和 配套 培 养 基 , 离 鉴 定 细 菌 使 用 A 分 TB细 菌 鉴 定 仪 ; 敏 试 验 药 采用 纸 片 法 ( B法 ) 敏 试 验 及 质 量 控 制 遵 循 美 国 临 床 实 验 K— 药
素 ) 物 也 都 具 有 较 高 的 抗 菌 活 性 。有 文 献 报 道 , 绿 假 单 胞 药 铜
孢 西 丁 纸 片 筛 选 ; 超 广 谱 内酰 胺 酶 ( S I 菌 株 检 测 采 用 产 E B )
双 纸 片 协 同试 验筛 选 , I I 荐 的确 证 试 验 进 行 确证 。 c 推 s
・
4 42 ・
检验医学与临床21 年 3 00 月第 7 卷第5 I b 期 a
2011、2012两年临床常见病原菌分布及耐药性分析
f 6 %1 。而 2 0 1 2年 前 三 位 则 为 金 黄 色 葡 萄 球 菌
f 1 0 . 1 %1 、凝 固酶 阴性 葡 萄球 菌 ( 6 . 4 %) 、肠球 菌 属 f 5 . 8 %1 。2 0 1 1年 、 2 0 1 2年病 原菌 构成 比见 表 1 。 2 . 2 2 0 1 1年 和 2 0 1 2年 主要 革 兰 阳性 球 菌 耐 药 率
葡萄球菌、 肠 球 菌 属 和凝 固酶 阴性 葡 萄 球 菌 , 2 0 1 2
化 协 会( C L S I ) ( 2 0 1 1 1 标准 判 定 结果 。质 控菌 为 大 肠
埃希菌 A T C C 2 5 9 2 2 、 铜 绿假 单 胞 菌 A T C C 2 7 8 5 3和
年 金 黄 色葡 萄球 菌 依然 居 首 .而凝 固酶 阴性 葡 萄
操作规程》 ( 第 3版) 进行分离培养 , 采 用 美 国德 灵 公 司 生产 的全 自动细 菌 鉴定 仪 Wa l k A w a y 一 4 0进 行
菌 株 鉴定 及 药 敏试 验 。根 据 美 国临 床 实验 室 标 准
使 用 抗 生素 导致 医院 内交 叉感 染 等 有 一定 关 系闭 。 2 0 1 1 年 中革 兰 阳性 球菌 分离 率 由高 到低 为 金黄 色
中图分 类"  ̄ - : R 4 4 6 . 5 。 Q 9 3 9 . 9 2 文献标 识码 : B 文章编号 : 1 6 7 4 — 1 1 2 9 ( 2 0 1 3 ) 0 6 — 0 6 3 9 — 0 3
DOI : 1 0 . 3 9 6 9 / j . i s s n . 1 6 7 4 - 1 1 2 9 . 2 0 1 3 . 0 6 . 0 5 9
大肠埃希菌的临床分布及其耐药性分析
大肠埃希菌的临床分布及其耐药性分析大肠埃希菌是一种普遍存在于人类和动物的肠道中的细菌,它在临床中常常引起各种感染和疾病。
由于大肠埃希菌的耐药性日益增强,这种细菌引起的感染已成为全球范围内公共卫生的严重问题。
本文将对大肠埃希菌的临床分布以及其耐药性进行分析与讨论。
一、大肠埃希菌的临床分布大肠埃希菌是一种常见的致病菌,在临床上可以引起多种感染,包括泌尿系感染、呼吸道感染、伤口感染、败血症等。
泌尿系感染是大肠埃希菌感染中最为常见的类型,尤其是在女性患者中。
大肠埃希菌还常常引起医院内感染和社区感染,尤其是对于免疫功能低下的患者来说,其感染风险更高。
大肠埃希菌在临床上的分布具有一定的地域差异性,不同地区、不同医院、不同科室的感染状况可能存在一定的差异。
在医院内,大肠埃希菌常常是导致医院内感染的重要病原菌之一,其感染率和耐药性的变化也成为医院感染控制的重要指标。
大肠埃希菌的耐药性已经成为公共卫生领域的一个严重问题。
随着抗生素的过度使用和滥用,大肠埃希菌对多种抗生素产生了不同程度的耐药性,甚至出现了多重耐药的情况。
这使得大肠埃希菌感染的治疗变得异常困难,甚至无法有效进行治疗。
大肠埃希菌对β-内酰胺类抗生素的耐药性普遍存在,包括第三代头孢菌素、氨基糖苷类抗生素等。
对氟喹诺酮类抗生素、磺胺类抗生素、大环内酯类抗生素等的耐药性也在不断增加。
更为严重的是,近年来出现了对卡那霉素、哌拉西林-他唑巴坦等最后一线抗生素的耐药菌株,使得治疗大肠埃希菌感染的难度大大增加。
除了抗生素的耐药性外,大肠埃希菌还对多种化学消毒剂产生了耐药性,这增加了医院感染控制的难度。
大肠埃希菌还可以通过质粒介导的耐药基因传递给其他细菌,导致细菌的耐药性传播扩散,使得耐药性问题更加严重。
三、对策与建议针对大肠埃希菌的耐药性问题,我们需要采取一系列的对策与措施来应对。
需要加强对抗生素的合理使用管理,避免抗生素的过度使用和滥用带来的耐药菌株的选择性压力,推广抗生素的合理使用指南,提倡临床医生遵循规范的抗生素使用原则。
鲍曼不动杆菌的临床分布及耐药性分析
鲍曼不动杆菌的临床分布及耐药性分析1. 引言1.1 研究背景鲍曼不动杆菌是一种常见的医院感染病原体,通常会引起严重的医院感染,特别是在危重患者中造成严重的并发症。
随着抗生素的滥用和不当使用,鲍曼不动杆菌的耐药性不断增加,给临床治疗带来了挑战。
对鲍曼不动杆菌的临床分布及耐药性进行深入分析和研究,将有助于制定更科学、更有效的治疗方案,减少医院感染的发生率,降低患者的死亡率,提高医疗质量。
本研究旨在探讨鲍曼不动杆菌在临床中的分布情况及其耐药性机制,为临床医生提供更准确的治疗建议,为临床实践提供科学依据,对于改善医疗质量和患者生存率具有重要意义。
1.2 研究目的本研究的目的是探讨鲍曼不动杆菌在临床中的分布情况以及其耐药性的分析。
通过对不同临床样本中鲍曼不动杆菌的检测和分析,了解其在不同人群和环境中的分布情况,为预防和控制鲍曼不动杆菌感染提供依据。
深入研究鲍曼不动杆菌的耐药性情况,分析其对常规抗生素的抗性机制,有助于制定更有效的治疗方案和预防策略。
通过本研究,旨在提高对鲍曼不动杆菌的认识,促进临床医生对该细菌感染的警惕,并为临床治疗提供参考依据,从而减少其对患者健康的危害。
1.3 研究意义鲍曼不动杆菌是一种常见的致病菌,具有较强的耐药性,对人类健康构成了一定的威胁。
研究鲍曼不动杆菌的临床分布及耐药性,有助于了解该菌株在不同人群中的患病情况,为医生提供更有效的治疗方案。
通过对其耐药性的分析,可以帮助医疗机构制定更科学的感染控制措施,减少因感染而导致的疾病负担和医疗费用。
深入研究鲍曼不动杆菌的耐药机制,对于发展新型抗菌药物以及提高抗生素的使用效率具有积极的意义。
本研究对于促进临床医学领域的发展和人类健康的维护具有重要的意义。
2. 正文2.1 鲍曼不动杆菌的临床分布鲍曼不动杆菌(Acinetobacter baumannii)是一种常见的多重耐药细菌,广泛存在于医院环境中,并对免疫力低下的患者造成严重的感染。
根据临床病例和研究数据,鲍曼不动杆菌的临床分布主要集中在重症监护病房、手术室、外科和呼吸科等医疗单位。
临床感染中病原菌的分布及耐药性分析
Pa ho e it i uto n dr e it c n l ss i lnia nf c i n t g n d sr b i n a d ug r ssan e a a y i n c i c li e to
CHE W e , ANG Jn N iF i
( o i lnet nMa a e et c ,h eodA l t , o i lfB n b dcl o eeB n b nu 3 0 0 C ia H s t fco ngm n eT eScn f i e H s t eg uMei lg ,eg uA h i 3 4 ,hn ) p aI i f ad pao i aC l 2 [ b t c]Obet eT o peedteds bt no m np toe s n rgrs t c l i lnetn adpoiete A sr t a jci :ocm rhn ir ui f o mo a gn ddu ia ei cnc fc o ,n rv v h t o i c h a e sn n i a i i d h
b ssf rr t n l s fa t c o i r g o c iii n . e h d : h tt t a i r u i n o 0 t i s o a tra io ae r m a i o ai a e o n i r b a d s t l ca s M t o s T e sa i il d si t f6 2 sr n fb c e s lt d f o u mi l u n sc tb o a i o ci ia a ls i 0 9 a d t e b c e a e itn er t so o l c ls mpe n 2 0 n h a trl r ss c a e fc mmo f ci n w r ay e . s l Th r e e 1 4 s an fG a n i a n i e t e e a l z d Re u t n o n s: e e w r 3 t i so r m— r
真菌感染的临床分布及耐药性分析
真菌感染的临床分布及耐药性分析引言:真菌感染是全球性公共卫生问题,对人类的健康和生命构成了严重威胁。
随着抗生素的广泛使用以及免疫系统受损患者数量的增加,真菌感染的发病率不断上升。
本文将对真菌感染的临床分布进行分析,并重点讨论真菌感染的耐药性问题。
一、真菌感染的临床分布真菌感染可以影响人体的不同器官和系统,包括呼吸道、消化系统、泌尿生殖系统、神经系统等。
根据统计数据,全球范围内,念珠菌属是最常见的致病真菌,其次是白色念珠菌属、曲霉属和组织胞浆菌属等。
真菌感染在不同地区和人群中的发病情况存在一定差异。
1.1 呼吸道真菌感染呼吸道真菌感染常见于长期住院患者、免疫功能低下患者以及使用广谱抗生素治疗的患者。
其中,肺念珠菌病是最为常见的呼吸道真菌感染,尤其是在亚洲地区。
此外,曲霉病和组织胞浆菌病等也在特定条件下出现。
1.2 消化系统真菌感染消化系统真菌感染多见于长期使用抗生素或广谱抗生素治疗的患者,特别是免疫抑制患者。
常见的消化系统真菌感染包括口腔念珠菌病、食道念珠菌病和胃肠道真菌感染。
1.3 泌尿生殖系统真菌感染泌尿生殖系统真菌感染主要是指霉菌尿路感染和念珠菌尿路感染。
尿路梗阻、长期导尿和免疫抑制等因素都会增加泌尿生殖系统真菌感染的风险。
1.4 其他系统真菌感染神经系统真菌感染在免疫功能低下患者中发病率较高,主要包括脑膜炎、脑脊髓炎等。
此外,皮肤、指甲和毛发的真菌感染也比较常见。
二、真菌感染的耐药性分析随着抗生素的滥用,真菌感染的耐药性越来越严重。
耐药性的发展对于真菌感染的防治提出了巨大的挑战,并严重限制了现有药物的疗效。
2.1 多药耐药念珠菌多药耐药念珠菌是真菌感染的主要耐药性问题之一。
目前已经发现的耐药念珠菌主要包括耐药白色念珠菌属(Candida auris)和耐药念珠菌属(Candida glabrata)。
这些菌株对广谱抗真菌药物如酮康唑、伏立康唑和氟康唑等产生了耐药性。
2.2 曲霉菌耐药性曲霉菌属是一类重要的病原真菌,其富含的类黄酮酚类化合物,如毒素和假力霉素等,使得曲霉菌对很多抗真菌药物表现出耐药性。
临床感染病原菌菌种分布及其耐药性分析
1 ・ 4
实 用 医药 杂 志 2 1 0 0年 O 月 第 2 1 7卷 第 O 期 Pa d& P am.o 2 ,0 0 0 o 1 1 rcJMe hr V l 72 1— 1N . 0
临床感染病原菌菌种分 布及其耐药性 分析
公衍 文 , 陈世敏 , 李继 霞 , 京海 , 海荣 , 张 崔 胡成进
a c r i g t S MI 0 d c me t.Re u t Of t e O ci ia ioa e ,Gr m n g t e a i i c o dn o CL I O o u ns s l h l 9 O lnc l s l t s a e a i b cl ,Grm p st e v l a o iv i c c i a d u g a c u td o 6 .2 , 1 . 6 oc n f n i c o n e f r 8 4 % 81% a d 1 .2 . T e o a rt s f k n s f a h g n , P n 23 % h ttl a e o 5 i d o p t o e s
丝酵母菌 , 占所 有 分 离 病 原 菌 的 5 . % , 前 2 92 6 排 O位 的 病 原 菌 则 占到 近 9 %( 96 % ) O 8 .3 。革 兰 阴 性 杆 菌 仅 对 亚 胺 培 南 、 孢 哌酮 , 巴坦 、 洛 培南 、 拉 西 林/ 唑 巴坦 的 平 均 耐 药 率 低 于 3 % , 绿 假 单 胞 菌 和 鲍 曼 不 动杆 菌对 亚胺 头 舒 美 哌 他 0 铜
【 摘 要】 目的 了解 笔 者 所 在 医 院 20 0 8年 度 临 床 感 染 病 原 菌 的 菌种 分 布 及 其 耐 药 现 状 。 法 用 V T K 微 方 IE
大肠埃希菌的临床分布及其耐药性分析
大肠埃希菌的临床分布及其耐药性分析大肠埃希菌是一种常见的肠道细菌,通常存在于人和动物的肠道中。
大肠埃希菌也是许多医院感染和社区感染的主要病原菌之一。
由于其广泛存在和对抗生素的耐药性,大肠埃希菌感染已成为临床治疗的严重问题。
本文将对大肠埃希菌的临床分布及其耐药性进行分析,以期为相关研究和临床治疗提供参考。
一、大肠埃希菌的临床分布大肠埃希菌感染可发生在各个年龄段的患者,包括婴儿、儿童、成人和老年人。
在医院内,大肠埃希菌感染常见于各种手术后、尿路感染、呼吸道感染、血液感染等情况下。
社区中也存在大肠埃希菌感染,主要是由于不洁食物、水源或者人际传播所致。
抗生素的过度使用也是导致大肠埃希菌感染的重要因素之一。
大肠埃希菌感染的临床表现多样,包括腹泻、腹痛、发热、尿频、尿急等症状。
严重感染可导致败血症、脓毒症、尿路感染、胃肠道感染等临床疾病。
近年来,大肠埃希菌对抗生素的耐药性日益严重,包括对β-内酰胺类抗生素、氨基糖苷类抗生素、喹诺酮类抗生素、磺胺类抗生素等的耐药性不断增加。
特别是产大肠埃希菌产ESBL的菌株,其对β-内酰胺类抗生素的耐药性已经成为临床治疗的重要挑战。
大肠埃希菌对卡那霉素、利福平等重要的抗生素也呈现出不同程度的耐药性。
临床上发现一些大肠埃希菌对多种抗生素呈多重耐药甚至全耐药现象,导致医生在治疗大肠埃希菌感染时选择的抗生素变得非常有限。
针对大肠埃希菌的耐药性问题,临床上已经出现了一些多重耐药的大肠埃希菌感染病例,给抗生素治疗带来了很大困难。
预防和控制大肠埃希菌感染以及加强抗生素的合理使用显得尤为重要。
对于有高危因素的患者,如免疫功能低下、长期使用抗生素等,应密切监测大肠埃希菌感染的发生,并采用有效的感染控制措施。
改善抗生素使用模式,减少不必要的抗生素使用,避免滥用抗生素,有助于减少大肠埃希菌对抗生素的耐药性发展。
大肠埃希菌感染在临床中的分布广泛,对抗生素的耐药性不断增加,严重影响了临床治疗的效果。
2013年临床常见病原菌分布及耐药性分析
2013年临床常见病原菌分布及耐药性分析目的:了解医院2013年病原菌分布及其耐药性,为临床合理选择抗菌药物提供依据。
方法:对2013年医院临床标本细菌鉴定结果及药敏结果进行统计分析。
结果:共分离出病原菌1374株,其中革兰阳性菌401株,占29.2%,革兰阴性菌819株,占59.6%,真菌154株,占11.2%。
前5位的细菌依次为大肠埃希菌345株,占25.1%,凝固酶阴性葡萄球菌183株,占13.3%,金黄色葡萄球菌156株,占11.4%,克雷伯杆菌138株,占10.0%,鲍曼不动杆菌81例,占5.9%。
肠杆菌科细菌对碳青霉烯类抗菌药物高度敏感,耐药率78.6%。
耐甲氧西林的凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)和耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌(MRSA)分别占75.4%和16.0%。
结论:临床分离的病原菌以革兰阴性菌为主,其中大肠埃希菌比例高。
革兰阳性菌中耐甲氧西林的凝固酶阴性葡萄球菌所占比例高。
分离菌株的耐药现象普遍存在,临床应根据药敏结果合理选用抗菌药物,减少病原菌耐药的产生。
标签:病原菌;抗菌药物;耐药性为了解笔者所在医院临床病原菌分布及耐药性,以指导临床合理用药,笔者对2013年临床病原菌分布特点及耐药率进行调查分析,现将结果报道如下。
1 资料与方法1.1 菌株来源所有菌株均来自医院2013年1-12月所有送检标本中分离的1374株病原菌,剔除同一患者同一部位的重复分离菌株。
1.2 仪器与试剂西门子全自动微生物分析仪(MicroScan WalkAway40)西门子细菌鉴定、药敏卡。
1.3 质量控制每月用金黄色葡萄球菌ATCC25923、大肠埃希菌ATCC25922、铜绿假单胞菌ATCC27853标准菌株,对所测药敏纸片进行质量控制,结果均在CLSI规定的抑菌范围内,说明监测系统符合标准。
1.4 方法菌株分离鉴定及药敏试验,按常规方法进行分离培养后,采用西门子全自动微生物分析仪进行鉴定及药敏试验。
医院临床感染病例病原菌分布特点及耐药性分析
医院临床 感染病例病原菌分布特点及耐药性分析
蔡 凯 陈江远 董子苇 张启 家 罗均彪 岑鸿奔 黎 广平
( 广西贵 港市 中医 医院 , 贵 港市 5 3 7 1 0 0 )
【 摘要】 目的 了解我院院内病原茵的流行病学分布及其耐药状况, 指导临床合理用药、 控制院 内感染。方法 对我 院2 0 1 1 年 7月 1日至 9 月 3 0 日从 各 类 临床 标 本 中分 离 出的病 原 菌 1 4 2株 进 行 药敏 试 验 , 对 其 耐 药情 况进 行 分 析 。
结果 共检 出病原 菌 1 4 2株 , 其 中革 兰阴性 杆 菌 8 9 株, 占6 2 . 6 8 %, 以大肠埃 希 茵、 铜 绿假 单胞 茵 、 肺 炎克 雷伯 、 奇异 变形杆 菌居 多; 革 兰阳性菌 5 3 株, 占3 7 . 3 2 %, 以金 黄 色葡萄球 菌居 多。革 兰阴性杆 菌对广谱 青霉 素的 耐药 率 比较 高, 特 别是 对氨 苄 西林耐 药率达到 了 9 0 % 以上 。其 中大肠 埃希 菌对三代 头孢 中的 头孢哌 酮耐药率达 1 0 0 %, 头孢 曲松 、 头孢 噻肟 、 喹诺 酮类 药物 的耐 药率均超 过 了 5 0 %; 肺 炎克雷伯 茵对三代 头孢及喹 诺 酮类抗 菌药物 的耐 药率也 均超过 5 0 %; 铜绿假 单胞 对哌拉 西
素敏 感率达 1 0 0 % 。结论 细 菌 多重 耐药是 当前 面临的重要 问题 , 加 强 感染 患 者病 原 茵监测 和 药敏 试验 , 对减 少抗 茵 药物 滥用、 降低 病原 茵耐 药性 、 提 高患者治愈 率至 关重要 。
【 关键词】 医院; 病原茵; 耐药性分析 【 中图分类号】 R 1 8 1 . 3 4 【 文献标识码】 A
临床常见病原菌耐药性研究及抗菌药物对象
4结论
临床 常见病 原菌对 常用 多种抗 菌药物 均呈现 不 同的耐药性 , 只有
万古 霉素和 亚胺培 南分 别对革 兰 阳性球 菌 和革兰 阴性 杆菌表现 优秀 , 这也是 临床对抗难 治病原 菌的最后防 线 , 从统 计表 中已经可以看 出, 病
原菌 对上述 两种 抗菌药 物也 产生 了一定 的耐药性 , 如果不 引起高度 重
() 3不动杆 菌耐 药特点 及选药 对策 近年 由不动 杆菌 属细菌 引起的 感染率 明显 上升 , 已成为临 床主要 病原 菌 , 除头孢 唑林外 , 其余抗 菌药物耐 药率较低 , 含有? 一内酰胺抑 制
剂 的抗菌 药物效 果最好 。另外 , 对于沁 尿 系统的不 动杆菌 感染服 用呋 喃 妥 因治 疗是 无效 的 。 () 4 对于 大肠埃 希 氏菌 、凝 固酶 阴性 葡萄球 菌 、肺炎克 雷 伯菌引 起的 沁尿系感染 , 可选 用呋 喃妥 因 , 该抗菌药 物对上述病 原的耐药率均
2结果
() 1常见病原 菌 在临床送 检标本 中, 所分离 出的病原菌依标 本的不 同而有所差 异 , 但 仍 以 大 肠 埃 氏 菌 、 铜 绿 色 假 单 胞 菌 、 凝 固 酶 阴 性 葡 萄 球 菌 ( CNS 、金黄 色葡 萄球 菌( A) ) s 、肠球 菌 、不 动杆 菌属 、克 雷伯 菌 属为主 , 其他 文献报 告一 致I。 与 1 () 2 病原 菌耐 药性 见表 1 。
1材料与方法
1 1 菌株来 源 .
高 。根据 NCC S规 定 , I床分 离到 的大肠 埃希 菌和 克雷伯 细菌 , L 对I 缶 如确 诊为 产 E B S菌群 , S L 不管体 外药物 结果 如何 , 所有青霉 素类 、 对 头孢 菌素和 氨 曲南 均应视为 耐药 。临床 上对产 E B S菌株 的一般 感 SL 染, 可选择 一 内酰 胺抑制 剂西林 /克拉 维酸 等 , 严重 的产 E B S菌株 SL
大肠埃希菌的临床分布及其耐药性分析
大肠埃希菌的临床分布及其耐药性分析大肠埃希菌是一种常见的细菌,通常存在于人和动物的肠道中。
尽管它通常对人体无害,但它也是一种致病菌,可以引起多种疾病,尤其是在免疫系统较弱的人群中。
大肠埃希菌的耐药性是当前医学界关注的焦点之一,因为耐药性的加强给治疗这种细菌感染带来了更大的挑战。
本文将就大肠埃希菌的临床分布和其耐药性进行分析。
大肠埃希菌的临床分布大肠埃希菌是引起泌尿道感染、腹泻以及败血症等疾病的主要致病菌之一。
根据世界卫生组织的数据显示,大肠埃希菌感染是全球范围内最常见的细菌感染之一,每年影响数百万人。
其主要临床表现包括发热、腹痛、腹泻、尿频、尿痛、脓尿等。
在免疫功能低下、慢性疾病患者、婴幼儿及老年人中尤为常见。
大肠埃希菌主要通过食物、饮水和接触传播,是一种常见的食源性致病菌。
大肠埃希菌在医院内也是一种重要的医院感染病原体,尤其是在重症监护病房、外科手术室等感染压力较大的科室中。
由于过度使用抗生素以及抗生素的滥用,大肠埃希菌对多种抗生素产生了不同程度的耐药性。
其中最具挑战性的是对第三代头孢菌素和氟喹诺酮类抗生素的耐药性。
根据国内的研究数据显示,大肠埃希菌对头孢噻肟、头孢他啶等第三代头孢菌素的耐药率逐年上升。
氟喹诺酮类抗生素如左氧氟沙星、环丙沙星的耐药性也呈逐年增强的趋势。
大肠埃希菌的耐药性造成了临床治疗的困难,使得原本有效的抗生素治疗失效,从而延长了感染的病程,增加了治疗的难度和费用。
大肠埃希菌的耐药性也给临床医生带来了较大的挑战,往往需要根据病原菌的耐药性情况来选择更合适的抗生素治疗,以避免治疗失败。
耐药性的产生主要是由于抗生素的滥用和不规范使用,特别是在临床和畜牧业中的过度使用,导致细菌对抗生素产生了适应性。
大肠埃希菌本身也存在着多种耐药基因,使其更容易在抗生素的压力下形成耐药菌株。
针对大肠埃希菌的耐药性问题,应该采取综合性的措施来加以解决。
首先是加强对抗生素的合理使用,减少滥用和不必要的使用,避免产生耐药菌株。
临床分离细菌的分布特征及耐药性研究
【 e od 】 P t gn at a nboc B t a r iac K yw rs a oe cbc r A t ii h i e i i ts a el e s ne c r st i
床标本 中分离 出的 78株致 病菌的分 布特征 与耐药 性趋势进行 回顾性 和前 瞻性分析 。结果 6 菌 占 3 .%, 兰阴性杆菌 占 6 .%, 42 革 5 8 其中耐 甲氧 西林金黄 色葡 萄球 菌(
产广谱 8 一内酰胺酶 ( S I) E B. 菌株的相对分离率分别为 2 .%、86 s 6 5 3 . %和 1 。% , 2 1 铜绿 假单胞 菌仍是检 出率最高 的致病菌 , 这 些 菌株对临床常用抗生素均有不同程度耐药性 , 多重耐药性亦呈增加趋势 。结论 切监测细 菌耐药性变迁 , 对临床有效控 制感 染具有 十分重要 的意义 。
维普资讯
稽蓬 糊
(ecJ a feh ̄Pp’ rdoeoe V。 . 0—1 版 Mda。 l t i els m l r )o1N 127 1出 i I hCn oe ePi Fc l8。10 l蚰 0 A c s
临床分离细菌的分布特征及耐药性研究
s e t ea d p o p cie s d a r r d o i r u o n r gr s tn ec a a tr t so 7 8 ci c l s ltsi 0 5. e u t G a p c v n rs e t t y w sp f me n ds i t n a d d u e i a c h rceii 6 l a o e 2 0 R s l i v u e o tb i s sc f i n i a n s rm p st eb cei c o n e o 4. % a d G a n g t eb ce a6 . % . lt e i lt n rt f t i  ̄ n—r s tn tp yo o e sa - oi v a tr a c u t fr3 2 i a d o e o meh e i av s i o as i e i a t a h le e u u s S
大肠埃希菌的临床分布及其耐药性分析
大肠埃希菌的临床分布及其耐药性分析大肠埃希菌(Escherichia coli)是一种常见的肠道菌,生活在人和动物的肠道中,它可以引起各种感染,包括尿路感染、腹泻、食物中毒等。
大肠埃希菌的临床分布及其耐药性是医学界和公共卫生部门关注的重要问题。
本文将对大肠埃希菌的临床分布及其耐药性进行分析。
大肠埃希菌在临床上分布广泛,是导致尿路感染的常见致病菌之一。
尿路感染是指细菌通过尿道侵入泌尿系统,引起膀胱、尿道、肾盂等部位的感染。
大肠埃希菌是最常见的尿路感染病原菌,占尿路感染的约80%。
大肠埃希菌也可引起其他部位的感染,比如呼吸道感染、伤口感染、败血症等。
大肠埃希菌在临床上分布广泛,是医院内外感染的重要病原菌。
大肠埃希菌的耐药性是当前医学界面临的严重问题。
大肠埃希菌发生耐药主要是由于过度使用抗生素和不合理使用抗生素导致的。
大肠埃希菌已经出现多重耐药的情况,对常用的抗生素如氨苄西林、头孢菌素等已经产生了抗药性。
这给临床治疗带来了极大的困难,使得原本常见的感染变得难以治疗。
大肠埃希菌还可通过耐药基因的传播,使耐药性迅速传播扩散,增加了治疗的难度。
针对大肠埃希菌的耐药性问题,有必要加强监测和控制措施。
加强对抗生素的合理使用。
医生在开展抗生素治疗时,应谨慎选择抗生素,避免过度使用和滥用。
加强感染控制措施。
医院和公共场所应加强清洁消毒工作,避免交叉感染的发生。
建立耐药菌监测系统,及时评估大肠埃希菌的耐药情况,并采取相应的防控措施。
研发新的抗生素和治疗策略,提高对大肠埃希菌感染的治疗效果。
大肠埃希菌在临床上分布广泛,导致多种感染疾病。
其耐药性问题严重,给临床治疗带来了困难。
为了有效控制大肠埃希菌感染及其耐药性问题,需要加强监测和控制措施,合理使用抗生素,加强感染控制,研发新的治疗策略。
只有全面做好预防和控制工作,才能有效应对大肠埃希菌感染和耐药性问题,保障公众健康。
临床标本病原菌分布及耐药分析
金黄色葡萄球菌 A T C C 2 5 9 2 3由 卫 生 部 临 床 检 验 中心 提 供 ,
西林 、 红霉素 、 克林霉素 的耐 药率达 6 8 . 1 ~9 5 . 3 , 这 些
药物均不能作为治疗感染患者的经验用药 , 对 呋喃妥因 、 利 福平 、 氯 霉素 的耐 药率 仅次 于万 古霉 素, 为 1 0 . 6 ~ 1 7 . 9 。肠 球 菌 属 中 , 屎 肠球 菌对 青霉 素 、 氨苄 西林 、 环 丙 沙星 、 左氧氟 沙星 、 利福 平、 高 浓 度 庆 大 霉 素 的 耐 药 率 都 在
AT C C 2 5 9 2 2 作 质量 控 制 。
沙星 、 利 福平 、 高 浓 度 庆 大 霉 素 的 耐 药 率 较 屎 肠 球 菌 的 耐 药
1 . 4 统计 学处理 : 使用 WHO N E T5 . 3软件进行 数据 统计
分析 。
2 结 果
率要低 , 在 3 2 . 0 ~7 6 . 7 。值得一提 的是 , 有 2 株粪肠 球
菌 和 4株 屎 肠 球 菌 耐 万 古 霉 素 。革 兰 阳 性 球 菌 对 常 用 抗 生 素的耐药率见表 1 。
2 . 1 病 原 菌 检 出率
表 1 革 兰 阳性 球 菌对 抗 菌 药 物 的耐 药 率 ( )
注
1 表中“ 一” 代 表 未检 测 。
8 O 以上 ; 粪肠球 菌对青霉素 、 氨苄西林 、 环丙沙星 、 左 氧 氟
药 敏 试 验 结 果 依 据 美 国临 床 和 实 验 室标 准协 会 ( C L S I ) 2 0 1 1
年最新判断标准执行 。 1 . 3 超广 谱 B _ 内酰胺 酶 ( E S B L s ) 检测 : 按 C L S I 推 荐 的 标 准纸片扩散法测定 , 采用酶抑制剂增 强表型确认试 验 , 并 用 质 控 菌 株 肺 炎 克 雷 伯 菌 AT C C 7 0 0 6 0 3 和 大 肠 埃 希 菌
2007年临床常见病原菌分布及耐药性分析
C u -i , t ON n, UHu Deat e tfcii l a oaoy, i u nP o ic l epe h npn Q A ig Y g a( p r n l c L b rtr Sc a rvn i P o l m o na h a Ho i l s t, p a
C eg u 6 O 7, hn) h n d , 1 02 C ia
Abtat O je v T v sg t ds i t no a oe s n A t co ilei ac dg ie rg s c: bet e oi et a ir ui f t gn d ni rba rs tnea ud u r i n i e tb o P h a mi s n d
te t n n c i i .M e h d t e i e t c to n t c o il s s e t i t e t o a h g n r r ame t i l c n t o s h d n i ai n a d An i r b a u c p i l y t s f p t o e s we e i f mi b i d t ce y Vi k 3 d AT mi r b o o i n l z r M RS e e t d b t 一 2 a B c o i l g c a ay e . e n ,HL AR,P P a d ES RS n BLs we e d tc e n r ee t d i S a h l c c u ,e tr c c u ,S r p o o c s p e mo i d g a n g t e b c l ,r s e t ey tp y o o c s n e o o c s te t c c u n u n a a r m・ e a i a i i e p c i l .Re u t n v l v s ls Amo g 8 3 tan s lt d i 0 7 Gr m— e ai e b c e i, a p s i e b c e a a d f n i r 8 7 , n 2 9 sr i sio ae 2 0 , a n g t a tra G m- o i v a t r n u g n v r t i we e 5 .%
病原菌的多重抗药性和耐药性的研究
病原菌的多重抗药性和耐药性的研究随着人们健康意识的提高,医疗技术的不断发展,许多人能够通过药物来控制或治愈多种疾病。
然而,目前全球面临着一项极其严重的挑战:病原菌的多重抗药性和耐药性的不断加剧。
据估计,每年因多重抗药性病原菌感染而死亡的人数约为70万人,这个数字可能会不断增加。
因此,病原菌的多重抗药性和耐药性一直是生物医学界研究的热点之一。
如何定义病原菌的多重抗药性和耐药性?病原菌的多重抗药性通常是指细菌对两种或以上不同类别的抗生素产生抗药性,例如药敏试验所处最高浓度的抗生素均不能抑制其生长。
而耐药性则是指病原菌对某一种或几种抗生素产生抗药性,即在药敏试验中高浓度抗生素也不能抑制其生长。
理解这两个概念很重要,因为研究多重抗药性和耐药性的机制与发展,可以更好地理解和预测未来可能出现的抗生素和病原菌的相互作用,以及更加有效地开发抗生素。
为什么会出现病原菌的多重抗药性和耐药性?病原菌对抗生素的耐药性和多重抗药性是因为它们能够快速地发生突变,或者通过水平基因转移等机制获得新的抗性基因或DNA片段。
例如,许多细菌可以通过共享“耐药基因质”,以快速适应多种环境和药物压力。
而病毒和真菌也会发展耐药性,因为它们拥有不同于细菌的生存策略。
例如,它们可以通过繁殖大量个体来保证在遇到抗衡自己的环境压力时能够继续存在。
如何研究病原菌的多重抗药性和耐药性?病原菌的多重抗药性和耐药性研究需要多个学科的协同作用。
生物化学、细菌学、基因组学、药理学、临床医学和流行病学方面的专家都需要参与其中。
研究方法包括:药敏试验、PCR、基因测序、功能分离、蛋白质组学等。
这些方法可以帮助科学家了解病原菌耐药性的机制,如何预测未来的流行病,以及如何对抗耐药菌难题。
如何应对病原菌的多重抗药性和耐药性?预防和治疗是减少病原菌的多重抗药性和耐药性的基本方法。
预防病原菌感染的关键在于采取高效卫生监管措施,包括饮用安全的水、消毒设备和清洁工作。
预防感染还包括使用药物时的合理用药和大规模使用抗菌药物。
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论 著
临 床 常 见 病 原 菌 分 布 与 耐 药 性 研 究
郝 秀红 ,赵 强元 ,李艳 君 ,钱 扬会 ,丁毅伟 ,贾昆 ,丁培 培 , 马 骢
( 海军 总医院检验科 , 北京 1 0 0 0 4 8 )
摘 要 :目的 了解 医院 常 见 病原 菌分 布 及 耐 药 性 , 为 临 床 合 理选 用抗 菌 药 物 提 供 依 据 。 方法
色葡萄 球 菌对 利奈 唑胺 和万古 霉 素 的敏感 性最 好 , 未 发 现耐 药株 , 对 呋 喃妥 因 敏感 性次 之 , 耐 药率 为 0 . 9 %。 结论 加 强细菌耐药性监测 , 推动临床抗 菌药物的合理使用 。
关键词 : 病 原 菌 ;耐 药 性 ;抗 菌 药 物
中图分类号 : R3 7 8 文献标识码 : A 文章编号 : 1 0 0 5 — 4 5 2 9 ( 2 0 1 5 ) 1 3 - 2 9 2 9 — 0 3
( Na v y Ge n e r a l Ho s p i t a l ,Be i j i n g 1 0 0 0 4 8 ,C h i n a )
Ab s t r a c t :OBJ ECTI VE To i nve s t i g a t e t h e d i s t r i but i o ns a nd a nt i bi ot i c r e s i s t a nc e s o f t he c om m o n pa t ho ge ns i n ou r
HAo Xi u — h o n g,Z HAO Qi a n g — y u a n,LI Ya n — j u n,QI AN Ya n g — h u i ,
DI NG Yi — we i ,J I A Ku n,DI NG P e i — p e i ,M A Байду номын сангаасo n g
3 1 8 7 株占 2 2 . 4 , 真菌 2 7 8 3株 占 1 9 . 6 , 最 常 见 的菌 种 依 次 为 铜 绿 假 单 胞 菌 、 大肠 埃 希 菌 、 金黄色葡萄球菌 、 鲍
氏不 动 杆 菌 、 肺炎克雷伯 菌 , 铜绿假单胞 菌在高压氧科检 出较高 , 鲍 氏不 动 杆 菌 在 I C U 检 出较 高 , 大肠 埃 希 菌 、 肺 炎 克 雷 伯 菌 和 金 黄 色 葡 萄 球 菌 在 内 科 病 区 检 出较 高 ; 除 大 肠 埃 希 菌 主要 检 自尿 标 本 外 , 上 述 4种 菌 主 要 检 自痰 标 本; 耐 甲氧 西 林 金 黄 色 葡 萄 球 菌 ( MRS A) 和 凝 固 酶 阴性 葡 萄 球 菌 ( MR C NS ) 检 出率分 别为 7 0 . 6 、 7 3 . 7 , 金 黄
选取 2 0 0 8 年 1 月 一
2 0 1 2年 1 2 月 1 4 2 2 7株 病 原 菌 , 鉴 定 采 用 VI T E K 微 生 物分 析 仪 , 药 物 敏感 性 试 验 采 用 B I OMI C药 敏测 定 仪 , 耐 药 性 分 析 采 用 W HONE T5 . 4软件 。结 果 在 1 4 2 2 7株 临床 分 离 菌 中 革 兰 阴 性 菌 8 2 5 7株 占 5 8 . 0 , 革 兰 阳 性 菌
h o s p i t a l ,S O a s t o p r o v i d e r e f e r e n c e s f o r r e a s o n a b l e c h o i c e o f a n t i b i o t i c s . M ET HODS To t a l l y 1 4 2 2 7 b a c t e r i a d u r i n g
Ana l y s i s o f di s t r i b ut i o n a n d a nt i b i o t i c r e s i s t a nc e o f c o m mo n c l i n i c a l p a t h o g e ns
J a n .2 0 0 8 t O De c .2 0 1 2 we r e i d e n t i f i e d b y t h e VI TEK s y s t e m ,a n t i b i o t i c s e n s i t i v i t y wa s t e s t e d b y t h e B1 0M I C。
中华 医 院 感 染 学 杂 志 2 0 1 5年 第 2 5卷第 1 3 期 C h i n J No s o c o mi o l V o 1 . 2 5 No . 1 3 2 0 1 5
・2 9 2 9・
d o i : 1 0 . 1 1 8 1 6 / c n . n i . 2 0 1 5 - 1 4 0 3 1 5
a n d t h e r e s u l t s o f a n t i mi c r o b i a l r e s i s t a n c e we r e a n a l y z e d b y W HONE T 5 . 4 s o f t wa r e . RE S UL TS Amo n g t h e 1 4 2 2 7 i s o l a t e s ,g r a m- n e g a t i v e b a c t e r i a a c c o u n t e d f o r 5 8 . 2 a n d f u n g i 1 8 . 7 ( 8 2 5 7 i s o l a t e s ) ,g r a m- p o s i t i v e o n e s 2 3 . 1 ( 3 1 8 7 i s o l a t e s )