护理人员应知应会手册
护理人员应知应会手册
护理人员应知应会手册————————————————————————————————作者：————————————————————————————————日期：1护理人员应知应会手册 - 36 -目 录1、《护士条例》中护士的权力和义务有哪些？2、二级护理管理体系是什么？3、护理人员分几个级别？4、修订制度、职责、常规等相关文件的程序有哪些？5、制度、职责、常规等相关文件何时修订一次？6、护理核心制度有哪些？7、交接班制度？8、晨间交接班规范？9、哪些病人要进行床头交接？10、查对制度？11、分级护理制度？12、护理不良(缺陷)事件如何报告及处理？13、不良事件分哪几级？14、科室出现突发事件或重大事件的上报程序？15、护士几年注册一次？16、护士岗位是如何设置的？17、护理人员加化疗药物时，有何防护措施？18、锐器损伤后报告及用药程序？19、护理部调配的应急情况有哪些？20、护理部如何进行紧急人力资源调配？21、如遇重大紧急事件护士如何报告？22、应急小组人员接受过哪些培训？23、你科室内有多位重病人需要抢救，你怎么办？你们科室有无相应方案？24、卫生部“优质护理服务示范工程”活动是何时开始？我院优质护理服务何时开始？25、优质护理服务的目标和内涵是什么？26、我院护理服务示范病房有多少个病区？覆盖率是多少？-27、我院开展优质护理服务以来医院给予了哪些具体支持？28、优质护理服务的护理模式？29、实施优质护理服务以来，护理队伍发生了哪些变化？30、普通病房内是否可以存毒麻药品？31、什么情况下可以执行口头医嘱？32、出现输液反应的处理程序？33、出现化疗药物外渗抢救程序？34、输血反应的处理流程？35、输血过程质量监控流程？36、急救仪器设备、抢救药品、物品管理的基本要求是什？37、科室仪器、设备是如何保养的？38、使用中的生命支持设备故障后如何处理？39、仪器设备故障时的应急预案？40、你科室有近期新增的仪器设备吗？科室是如何培训的？41、抢救药品和物品使用后应在多长时间内补充？42、健康教育什么时候进行？如何评价效果？43、科室近期应急预案的演练内容是什么？你科室应急预案演练是如何进行的？44、科室出现火灾的紧急处理流程？45、发生火灾后紧急疏散的原则是什么？46、突然停水或停电时的联系电话？科室电源的开关位置？47、封存病历及反应标本的流程？48、患者若在走廊、厕所等病房以外的环境发生猝死，应该如何紧急处理？49、心肺复苏的程序？50、成人心肺复苏胸外按压频率、按压幅度是多少？51、胸外心脏按压-通气比是多少？-52、美国心脏协会心血管急救成人生存链？53、医务人员侵入性损伤紧急处理流程？54、住院患者的唯一身份标识是什么？55、你在哈药、标本采集、输血、发放特殊饮食等时。
护理应知应会
8、输血后应观察5分钟 再 离 开 ； 每 15—30 分 钟 巡视一次，严密观察输 血反应；并要严格交接 班。凡输入两个以上献 血者血液时，两种血液 不得直接混合，应在两 瓶间输入少量生理盐水， 换血袋前，亦应按规定 严格查对。
9、手术前输血时，须 与麻醉医生核对病历、
输血交叉单、血袋标
签及麻醉记录单后输
5、输血查对重要环节 取血时与发血人员认真核对规定内容；输血 前由两名医务人员持患者病历、交叉配血报 告单、血袋共同核对规定内容，并让患者 （清醒或有自理能力患者）自述姓名和血型； 输血过程中严密观察；输血后血袋保存24小 时备查。
6 、输血不良反应包括： (1)发热反应 (2)过敏反应 (3)溶血反应 (4)大 量输血后的反应 (5)输血相关病毒感染
5、病区内同时有两个以上的病人输血，每一个病人 取血核对后应将血袋分开放置该病人的床头柜上， 以免混淆造成失误。
6、输血前，执行护士须亲自校核医嘱，血型交叉单、 标签、卡片、血型、交叉配合试验报告单，确认无 误，再经两人床边核对后方可输入。
7、输血中，不得随意向血袋内加入其他药品，婴儿 输血需要稀释时，只能用生理盐水。输冷藏血时不 必加温。
3、收器械包时要查对名称、数量、质量，有 无破损及清洁消毒处理情况。
4、灭菌时查湿度、压力、时间、灭菌后查灭 菌效果指示剂及有无湿包现象，达到要求后 方可发出。
医嘱查对
护士执行医嘱流程 （一）临时医嘱：提取医嘱—转抄医嘱（5分钟
内）—打印生成医嘱单—查对医嘱—保存医嘱— 校对医嘱—责任护士和办公护士双人查对—正确 执行—写执行时间—在执行栏和查对栏签全名— 打印临时医嘱输液巡视卡—执行人签名写时间— 临时医嘱应15分钟内执行—需要下一班执行的 临时医嘱应当交代清楚，做好记录。 （二）长期医嘱：提取医嘱—转抄医嘱单—保存医 嘱—校对医嘱—查对医嘱—打印医嘱执行单—打 印医嘱记录单—查对者双人签名
最新护士应知应会手册
第一章护理各相关制度部门：护理部生效时间：2010年10月类别：护理行政管理制度修订时间：2012年3月一、护理管理会议制1．护士长例会：每月一次。
分管院长（必要时）、护理部主任、副主任、干事、正副护士长参加。
与会者须认真记录，以便及时、准确地向护士传达。
主要内容：总结、分析、讲评、研究上个月全院护理工作及护理质量，传达上级有关指示及会议精神，布置下月护理工作任务，征集护士长在工作中难以协调的问题及时反馈协调结果。
特殊情况可临时召开会议。
2．全院护士大会：每年1一2次。
分管院长、及有关院领导出席，全院护士参加。
主要内容：传达上级有关文件精神，总结年度工作，提出新一年护理工作计划及对护士的表彰等。
3．科室护士会议：每月一次。
全科护士参加，必要时请科主任或护理部主任参加。
主要内容：传达上级有关会议精神，组织学习有关规章制度及常规。
总结科室上个月工作计划完成情况，提出下个月持续质量该进的重点及其他工作。
分析讲评护理质量，护理安全教育、护理缺陷分析讨论和疑难护理问题讨论。
表扬好人好事，加强沟通，增进团结。
4.护理质量管理委员会会议：每季一次，护理质量管理委员会的人员参加，运用PDCA循环对护理质量及护理安全进行讨论分析，并提出整改措施和效果评价，研究质量相关的问题等。
5.护理安全管理委员会会议：每季一次，护理安全管理委员会人员参加，运用PDCA循环对护理安全进行讨论分析，并提出整改措施和效果评价。
部门：护理部生效时间：2010年10月类别：护理行政管理制度修订时间：2012年3月二、护理管理人员配置及聘用制度1.我院根据护理管理组织体系，实施护理部、护士长二级管理。
2.各护理单元配置1名护士长。
3.护士长的聘用根据“乐清市第六人民医院2011年度中层干部选拔任用实施办法”，经院党政联席会议研究决定，对护理管理人员实施聘用制度。
按医院规定，实行医院干部任期制，每届任期三年。
4.参与对护士长的测评人员包括院领导、护理部、相关职能部门负责人、同科室的医护人员等。
护士应知应会
护理人员应知应会三短:头发短、指甲短、胡须短十洁:头发、皮肤、眼、耳、口、鼻、会阴、指(趾）甲、衣服、床单四无：无跌倒/坠床、无压疮、无并发症、无差错事故五送床头：医、护、药、食水、便器护理三查十一对一注意三查：服药（摆药）、注射、处置、操作前查；服药（摆药）、注射、处置、操作中查；服药、注射、处置、操作后查十一对：床号、姓名、年龄、性别、药名、浓度、时间、剂量、用法（用药途径）、批号、有效期一注意：用药后反应输血前查对：须由2名医护人员严格执行输血“三查、十一对一注意”制度；三查：查血液有效期；查输血装置是否完整；查血液质量（有无凝血块、溶血、血袋包装有无裂痕）十一对：受血者姓名、性别、床号、年龄、住院号、血瓶（袋）号、血型交叉配血实验结果、血液种类、剂量、采血日期、血液有效期一注意：输血反应（1）输血时，两名医护人员到床旁共同核对，询问血型，以确认受血者（2）输血前、后用静脉注射生理盐水冲洗输血管道，连续输血用不同供血者的血液时，用静脉注射生理盐水冲洗输血器，再继续输注另外血袋。
输血刚开始每分钟静脉滴注15滴，密切巡视病人有无输血反应，无反应者根据医嘱调整滴速，输血期间应严密观察病人有无输血反应。
护士对患者八知道：1、姓名2、诊断3、主要病情（症状和体征、目前主要阳性结果、睡眠、排泄等）4、心理状况5、治疗（手术名称、主要用药的名称、目的、注意事项） 6、饮食7、护理措施（护理要点、观察要点及康复要点） 8、潜在的危险及预防措施护理四轻：说话轻、走路轻、操作轻、开关门窗轻护士交接班十不交接：1、病人病情不清、不交不接2、治疗药物不清、不交不接3、危重患者床单元不整洁、不交不接4、患者输液外漏不处理、不交不接5、抢救患者经过不清、不交不接6、当班护理记录不完整，不交不接7、新入患者入院评估未完成，不交不接8、患者特殊治疗未完成，不交不接9、药物过敏试验结果未观察，不交不接10、病房药品、物品不齐，卫生条件不达标，不交不接十不准：1、不擅自离岗外出2、不违反护士仪表规范3、不带私人用物入工作场所4、不在工作场所吃东西5、不做私事6、不打瞌睡不闲聊7、不能上班时间玩手机8、不与患者及探陪人员争吵9、不接受患者馈赠10、不利用工作之便谋私利十不执行1、不三查十一对不执行2、口头医嘱不执行（抢救患者除外，不复述两遍）不执行3、转抄医嘱不经过两人核对不执行4、服药输液注射有疑问不查询不执行5、药物质量标签有效期不检查不执行6、药物作用配伍禁忌不清楚不执行7、易过敏药物不做过敏试验不执行8、集体摆放药物不经过两人核对不执行9、使用毒麻剧药品不反复核对不执行10、输血不经过两人核对不执行。
护理人员应知应会
目录第一章护理人员规范 (2)第一节护理人员服务规范 (2)第二节护理人员行为规范 (2)第三节护士语言规范 (4)第四节特殊场合行为规范 (8)第五节护理服务禁语 (11)第二章护理管理制度 (12)第一节护理核心制度 (12)护理查对制度 (12)交接班制度 (16)分级护理管理制度 (17)危重患者管理制度 (20)第二节重点护理环节管理制度及流程 (22)临床输血管理流程 (22)输血反应的应急预案及处理流程 (23)特殊药物（重点药物）管理制度 (25)药物不良反应的应急预案及处理流程 (25)青霉素注射管理流程 (27)化疗药物外渗应急预案及处理流程 (28)导管滑脱应急预案及处理流程 (30)跌倒/坠床应急预案及处理流程 (32)患者关键流程转运交接制度 (34)护理不安全事件报告分析流程 (35)第三节紧急意外事件应急预案及处理流程 (36)火灾应急预案及处理流程 (36)停电应急预案及处理流程 (37)停水应急预案及处理流程 (38)群体突发事件应急预案及处理流程 (39)突发事件报告流程 (41)紧急状态下人力资源调配流程 (41)第三章护理技术操作并发症预防与处理 (43)第一节基础护理技术操作并发症预防与处理 (43)第二节专科护理技术操作并发症预防及处理 (49)第一章护理人员规范第一节护理人员服务规范基本要求：仪表端庄、操作规范、态度和蔼、技术娴熟，服务理念：以患者为中心，把小事做细，把细节做精：规范要求，1．患者入院：应站立相迎，态度和蔼，热情，语言亲切，送患者到病床。
详细介绍责任护士、床位医生、病区环境、作息时间及规章制度、安全须知等。
耐心倾听、了解患者的需求，满足患者合理要求，做好相应的健康指导，执行首问负责制。
2．病房巡视：应主动巡视病房，密切观察病情，善于倾听，仔细观察，主动了解、识别、预测患者不同的需求，提供及时，有效的护理服务。
树立主动服务、需求服务、满意服务的服务观．3．护理操作：认真执行各项护理技术操作规范和疾病护理常规，各种护理服务必须符合护理质景标准、护理职业道德和患者的需求．4．检查护送：检查前作好解释，每次检查有人护送，特殊、危重患者护士护送，在捡查护送中以患者安全、舒适为第一，作好交接。
护士应知应会(严选内容)
护理人员应知应会三短:头发短、指甲短、胡须短十洁:头发、皮肤、眼、耳、口、鼻、会阴、指(趾）甲、衣服、床单四无：无跌倒/坠床、无压疮、无并发症、无差错事故五送床头：医、护、药、食水、便器护理三查十一对一注意三查：服药（摆药）、注射、处置、操作前查；服药（摆药）、注射、处置、操作中查；服药、注射、处置、操作后查十一对：床号、姓名、年龄、性别、药名、浓度、时间、剂量、用法（用药途径）、批号、有效期一注意：用药后反应输血前查对：须由2名医护人员严格执行输血“三查、十一对一注意”制度；三查：查血液有效期；查输血装置是否完整；查血液质量（有无凝血块、溶血、血袋包装有无裂痕）十一对：受血者姓名、性别、床号、年龄、住院号、血瓶（袋）号、血型交叉配血实验结果、血液种类、剂量、采血日期、血液有效期一注意：输血反应（1）输血时，两名医护人员到床旁共同核对，询问血型，以确认受血者（2）输血前、后用静脉注射生理盐水冲洗输血管道，连续输血用不同供血者的血液时，用静脉注射生理盐水冲洗输血器，再继续输注另外血袋。
输血刚开始每分钟静脉滴注15滴，密切巡视病人有无输血反应，无反应者根据医嘱调整滴速，输血期间应严密观察病人有无输血反应。
护士对患者八知道：1、姓名2、诊断3、主要病情（症状和体征、目前主要阳性结果、睡眠、排泄等）4、心理状况5、治疗（手术名称、主要用药的名称、目的、注意事项） 6、饮食7、护理措施（护理要点、观察要点及康复要点） 8、潜在的危险及预防措施护理四轻：说话轻、走路轻、操作轻、开关门窗轻护士交接班十不交接：1、病人病情不清、不交不接2、治疗药物不清、不交不接3、危重患者床单元不整洁、不交不接4、患者输液外漏不处理、不交不接5、抢救患者经过不清、不交不接6、当班护理记录不完整，不交不接7、新入患者入院评估未完成，不交不接8、患者特殊治疗未完成，不交不接9、药物过敏试验结果未观察，不交不接10、病房药品、物品不齐，卫生条件不达标，不交不接十不准：1、不擅自离岗外出2、不违反护士仪表规范3、不带私人用物入工作场所4、不在工作场所吃东西5、不做私事6、不打瞌睡不闲聊7、不能上班时间玩手机8、不与患者及探陪人员争吵9、不接受患者馈赠10、不利用工作之便谋私利十不执行1、不三查十一对不执行2、口头医嘱不执行（抢救患者除外，不复述两遍）不执行3、转抄医嘱不经过两人核对不执行4、服药输液注射有疑问不查询不执行5、药物质量标签有效期不检查不执行6、药物作用配伍禁忌不清楚不执行7、易过敏药物不做过敏试验不执行8、集体摆放药物不经过两人核对不执行9、使用毒麻剧药品不反复核对不执行10、输血不经过两人核对不执行。
护理应知应会内容
护理应知应会内容一、患者信息收集护理工作的第一步是收集患者的信息，这有助于了解患者的病情和需求。
以下是护理应知应会的患者信息收集内容：1. 基本信息：- 姓名- 性别- 年龄- 联系方式2. 身体状况：- 疾病诊断- 病史和过敏史- 目前症状和体征- 体重和身高3. 用药情况：- 正在使用的药物- 用药剂量和频次- 过敏药物4. 进食情况：- 饮食禁忌- 特殊膳食需求- 饮食偏好5. 生活方式：- 睡眠时间和质量- 日常活动能力- 家庭和社交支持6. 心理状态：- 焦虑或抑郁情况- 患者的期望和需求- 患者的心理支持二、基本护理技能护理工作中需要掌握一些基本的护理技能，以保证对患者的基本护理需求得到满足。
以下是护理应知应会的基本护理技能：1. 洗澡和清洁：- 定期协助患者洗澡- 保持患者个人卫生- 床上患者的清洁护理2. 饮食管理：- 喂饭和喂水技巧- 餐前准备和饮食卫生 - 饮食辅助器具的使用3. 排泄管理：- 接触性控制- 尿袋更换和护理- 大便管理和记录4. 衣物换洗：- 衣物清洁和更换- 床单和被褥的更换- 床上患者的换位和翻身5. 活动辅助：- 帮助患者行走和转移 - 床上患者的活动辅助 - 使用辅助器具和设备6. 皮肤护理：- 皮肤清洁和保湿- 压疮预防和护理- 空中翻身和床上患者的皮肤保护三、常见疾病护理护理工作中经常会接触到各种疾病的患者，了解和掌握常见疾病的护理方法和技巧对提供优质的护理至关重要。
以下是护理应知应会的常见疾病护理内容：1. 高血压：- 测量血压和记录- 注意饮食控制- 规律服药和监测2. 糖尿病：- 血糖监测和记录- 饮食管理和胰岛素注射- 糖尿病并发症的预防和护理3. 心脏病：- 监测心率和血压- 心脏病药物管理- 急性心脏事件的急救知识4. 中风：- 中风患者的康复护理- 嚼食和吞咽困难的处理- 中风后遗症的护理5. 老年痴呆：- 记忆力训练和活动安排- 失智症患者的情感护理- 保持老年痴呆患者的安全总结：护理应知应会内容涵盖了患者信息收集、基本护理技能和常见疾病护理。
应知应会手册(护理部分)内容
第一章护理核心制度一、护理质量管理制度医院护理质量管理委员会（一）人员组成主任：岑爱萍成员：张颖、倪娟、王莉娜、魏岩、朱冬梅、薛凡、张佳、郑翠霞沈秋月、金永梅、肖齐云、许凤燕（二）职责1、建立健全护理质量管理组织，负责全院护理质量控制。
医院成立护理质量委员会，各护理单元有护理质量管理小组。
2、制定各项护理标准，定期进行效果评价，修订完善，体现质量持续改进。
3、建立切实可行的质量管理方案，包括目标、计划、措施效果评价及信息反馈。
4、质量委员会定期对全院护理质量进行检查、评价、反馈，提出改进措施。
质量管理小组定期对本单元护理质量进行检查、评价、反馈，有改进措施。
5、加强对全院护理人员的质量管理教育，树立质量意识，参与质量管理。
二、护理安全管理制度1、定期开展护理安全教育和相关法律法规知识教育，提高护理人员的法律意识和自我保护意识，强化护理风险管理意识。
2、落实各项规章制度，保证各项护理操作规范化。
3、按照《病例书写规范》要求，客观、真实、准确、及时、完成各项护理记录。
4、依据护理治疗评价标准，定期检查、分析，及时发现护理安全隐患，及时纠正处理。
5、提高护理人员执业素质、服务技能和沟通能力，建立良好的护患关系，及时化解护患矛盾与纠纷。
6、协调护理工作与相关科室、部门的接口工作，发现问题、沟通分析、查找原因，及时进行反馈。
7、对重大护理过失行为，应急处理、等级并逐级汇报；及时组织相关人员进行讨论、分析发生的原因，确定过失行为的性质，提出处理意见和防范措施。
三、病区管理制度1. 在科主任的领导下，病房管理由护士长负责，全体医护人员参与。
2. 工作人员必须着装整洁、仪表规范，上班时间不得从事与工作无关的事。
3. 保持病房整洁、舒适、安静、安全，避免噪音，做到走路轻、关门轻、操作轻、说话轻；注意节约水电、按时熄灯和关闭水龙头，杜绝长流水长明灯。
4. 统一病房陈设，室内物品应摆放整齐，方便病人使用；床单元设备固定位置，未经护士长同意不得任意搬动。
护理人员应知应会手册
第一局部第一章核心制度查对制度◎根本要求：1、护士在执行任何一项护理、治疗工作时都必须思想集中，全神贯注，认真执行操作标准和查对制度。
2、执行任何操作、治疗都必须严格执行“三查八对一注意〞。
即操作前、中、后各查对一次，对床号、姓名、药名、剂量、浓度、用法、时间、面容，并注意用药前的过敏史、配伍禁忌和用药后的反响。
3、使用药品前要检查药品是否变质、混浊、沉淀、絮状物等，查看标签、有效期，如不符合要求，不得使用。
◎临床护理查对制度：1、医嘱查对制度：（1）所有医嘱转录、执行、核对须在医嘱单上分别签名。
（2）病区每天对长期医嘱进行复对，护士长每周查对医嘱一次。
（3）一般情况下护士不执行口头医嘱。
口头临时医嘱只有在紧急抢救病人时，护士才能执行，并做到如下要求：①抢救病人时医生的口头医嘱，执行者应复诵一遍无误经医生认定前方可执行。
②执行时，药物需二人核对无误后再使用。
③执行过程中应保存所有使用药物的外包装，事后经复核无误前方可弃去。
④抢救结束后，应及时补开医嘱〔不得超过6h〕并准确补充记录。
2、口服给药查对制度：（1）严格执行“三查八对一注意〞。
（2）用药前应检查药品质量、有效期和批号，做到三不用。
不用标签不清或无标签药物；不用变色、混浊、沉淀药物；不用可疑药物〔剂量、药名不清〕。
（3）药物摆放后必须经两人核对〔即摆放者、发放者各自核对〕无误后，方可发给病人。
（4）发放时再次核对病人床号、姓名、药名、剂量、时间、用法及面容。
（5）正确指导病人口服药物的方法〔饭前药、饭后药、餐中药、服药顺序及考前须知〕，确保病人服下前方可离开。
（6）注意观察病人用药后的效果及不良反响。
3、皮下、肌肉注射查对制度：（1）核对注射单与医嘱一致性，核对病人床号、姓名、药名、剂量、浓度、用法、时间。
（2）备齐药物再次核对安瓿上的药名、剂量、浓度、有效期，安瓿有否裂痕，药物有无变质、混浊等。
（3）同时应用两种以上药物时，注意有无配伍禁忌，并应先注射刺激性小的药物。
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护理人员应知应会手册————————————————————————————————作者: ————————————————————————————————日期:ﻩ目录１、《护士条例》中护士的权力和义务有哪些？2、二级护理管理体系是什么？3、护理人员分几个级别？4、修订制度、职责、常规等相关文件的程序有哪些?5、制度、职责、常规等相关文件何时修订一次？6、护理核心制度有哪些？７、交接班制度?８、晨间交接班规范?9、哪些病人要进行床头交接？10、查对制度？11、分级护理制度?12、护理不良(缺陷）事件如何报告及处理?13、不良事件分哪几级?14、科室出现突发事件或重大事件的上报程序？１5、护士几年注册一次？１6、护士岗位是如何设置的？１7、护理人员加化疗药物时,有何防护措施？18、锐器损伤后报告及用药程序?1９、护理部调配的应急情况有哪些？２０、护理部如何进行紧急人力资源调配?2１、如遇重大紧急事件护士如何报告?22、应急小组人员接受过哪些培训?2３、你科室内有多位重病人需要抢救,你怎么办？你们科室有无相应方案？2４、卫生部“优质护理服务示范工程”活动是何时开始?我院优质护理服务何时开始？25、优质护理服务的目标和内涵是什么?2６、我院护理服务示范病房有多少个病区？覆盖率是多少?2７、我院开展优质护理服务以来医院给予了哪些具体支持？2８、优质护理服务的护理模式?29、实施优质护理服务以来，护理队伍发生了哪些变化？30、普通病房内是否可以存毒麻药品？31、什么情况下可以执行口头医嘱？32、出现输液反应的处理程序?33、出现化疗药物外渗抢救程序？3４、输血反应的处理流程？３5、输血过程质量监控流程？３６、急救仪器设备、抢救药品、物品管理的基本要求是什？３7、科室仪器、设备是如何保养的？38、使用中的生命支持设备故障后如何处理？39、仪器设备故障时的应急预案?４0、你科室有近期新增的仪器设备吗？科室是如何培训的?41、抢救药品和物品使用后应在多长时间内补充?42、健康教育什么时候进行？如何评价效果?43、科室近期应急预案的演练内容是什么?你科室应急预案演练是如何进行的？４４、科室出现火灾的紧急处理流程？45、发生火灾后紧急疏散的原则是什么?46、突然停水或停电时的联系电话？科室电源的开关位置？47、封存病历及反应标本的流程?48、患者若在走廊、厕所等病房以外的环境发生猝死，应该如何紧急处理？49、心肺复苏的程序？50、成人心肺复苏胸外按压频率、按压幅度是多少?51、胸外心脏按压-通气比是多少?５2、美国心脏协会心血管急救成人生存链？５３、医务人员侵入性损伤紧急处理流程?５4、住院患者的唯一身份标识是什么？55、你在哈药、标本采集、输血、发放特殊饮食等时。
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南江县人民医院护理人员应知应会手册1.病历记载应避免的“五个不一致”(1) 医护不一致(2) 前后不一致(3) 临床与医技不一致(4) 门诊与病房不一致(5) 交待与记录不一致2.医疗安全的“六重点”(1)重点人群：急、危、重、群、无自主行为能力(2)重点对象：重要、知名、特殊(3)重点时间：节假日及夜班(4)重点环节：交班接班、转院转科、术前术后(5)重点科室：ICU、产房（delivery room ）、手术室（operatingroom;）、新生儿室（newborn room）、急诊科（emergency department）（简称I DONE ）(6)重点药物：毒、麻、精、放、危、易过敏。
3.不良事件如何分级？(1)Ⅰ级（警告事件）非预期的死亡，或是非疾病自然进展过程中造成永久性功能丧失(2)Ⅱ级（不良后果事件）在疾病医疗过程中是因诊疗活动而非疾病本身造成的病人机体与功能损害(3)Ⅲ级（未造成后果事件）发生了错误事实，未造成损害，或有轻微后果，不需要任何处理可完全康复(4)Ⅳ级（隐患事件）由于及时发现错误，未形成事实4.运行病历封存的“二三四原则”是什么？(1) 双向通知双向通知是指当患者或代理人向科室提出封存要求时，科室应及时通知医患沟通办或总值班；当患者或代理人向医患沟通办或总值班提出封存要求时，医患沟通办或总值班应及时通知科室。
(2) 三方在场三方在场是指科室主任或主管医师或值班医师、医患沟通办或总值班、患者或其代理人。
(3) 四项注意①内容全（包括全部病历资料）。
②标注清（封存运行病历时应注明封存页数、三方签名并签署封存时间）。
③同期封（封存病历时需通知信息中心对电子病历进行同期封存）。
④不修改（已封存内容在病历解封之前不得修改）5.病历中哪些内容可以给患者复印？病历中可以复印给患者的内容有：病案首页、体温单、医嘱单、住院志（入院记录）、手术同意书、麻醉同意书、麻醉记录、手术记录、病重（病危）患者护理记录、出院记录、输血治疗知情同意书、特殊检查（特殊治疗）同意书、病理报告、检验报告等辅助检查报告单、医学影像检查资料。
护理人员应知应会手册
K1+478～K1+5888段左侧片石混凝土挡土墙第1部分安岳县第三人民医院护理人员应知应会手册（2012版）安岳县第三人民医院护理部编制K1+478～K1+5888段左侧片石混凝土挡土墙第1部分目录第一部分管理相关知识1一、医院管理相关知识1（一）愿景：1（二）安三医人精神1（三）相关活动的主题、目标、措施1（四）等级医院评审目的、意义2（五）《护士条例》颁布时间3（六）侵权责任法颁布时间3（七）消毒供应“两规一标”发布、实施时间及内容3二、护理管理相关知识4（一）十三个医疗核心制度4（二）护士长“五巡视”7（三）护士的角色功能、职责7（四）马斯洛层次需要论7（五）三基三严（四严）8（六）三查七对（八对）8（七）病房管理“四化十字”8（八）抢救器材、药品的管理（四定、三无、二及时、一专）8K1+478～K1+5888段左侧片石混凝土挡土墙第1部分 （九）“三短六洁”标准8（十）八知道9（十一）护患沟通的概念及护患沟通制度9（十二）什么是整体护理、责任制护理10（十三）护理程序的概念、步骤10（十四）病人的权利11第二部分精神文明建设12（一）卫生部行风建设八不准12（二）省卫生系统医务工作人员五不准规定13（三）“八荣八耻”的内容13（四）优质护理服务理念13（五）我院开展优质护理活动措施14（六）护理人员服务准则14（七）护士基本礼仪规范15（八）护理人员语言规范23第三部分临床护理基础知识27（一）检验常用值正常范围27（二）临床危急值28二、常见卧位的方法及适用范围30三、麻醉的分类及各类麻醉、术后体位33第四部分医院感染管理34K1+478～K1+5888段左侧片石混凝土挡土墙第1部分一、法律法规34二、医院感染监测36三、医院感染预防与控制37四、医务人员职业暴露与防护40五、隔离技术44六、环境管理49七、器械的分类管理51八、手卫生51九、消毒隔离53十、无菌技术的概念及无菌操作基本原则57十一、甲类、乙类和丙类传染病名称58十二、医院等级评审院感知识问答题59第五部分临床常见应急事件的处理68一、须报告的重大抢救和特殊病例有哪些?68二、病人突然出现病情变化时怎么办?69三、病人发生猝死时怎么办？69四、因抢救病人护理记录未及时书写怎么办?69五、病人坠床/跌倒时怎么办?70六、病人外出或外出未归怎么办?70七、患者发现药物过敏反应怎么办?70八、病人发生输液反应时怎么办?72K1+478～K1+5888段左侧片石混凝土挡土墙第1部分九、病人发生输血反应时怎么办?72十、病人发生躁动时怎么办?73十一、病人有自杀倾向时怎么办?73十二、病人发生精神症状时怎么办?74十三、病人发生消化道大出血时怎么办?74十四、遇到“三无”病人需要救治怎么办?74十五、普通病房发现传染病人时怎么办?75十六、发生火灾时怎么办?>76十七、出现病人投诉时怎么办?76十八、发生护理差错，事故时怎么办？77第一部分管理相关知识一、医院管理相关知识（一）愿景：打造省内一流县级综合医院（二）安三医人精神救死扶伤的奉献精神，争创一流的拼搏精神恪尽职守的敬业精神，求真务实的科学精神爱院如家的主人翁精神（三）相关活动的主题、目标、措施1、2005年医院管理活动主题“以病人为中心，以提高医疗服务质量为主题”2、2008年医疗安全百日行动主题：“增强医务人员医疗安全意识，深化医疗核心制度落实，提高医疗质量，确保医疗安全”3、2009年医疗质量万里行活动主题、目标：主题：“持续改进质量，保障医疗安全”目标：提高医疗质量，促进医疗安全，改善医疗服务，优化医疗环境，和谐医患关系，核心是“医疗质量持续改进”4、2010年优质护理服务示范活动主题：“夯实基础护理，提供满意服务”5、2010年优质护理服务示范活动目标：患者满意、政府满意、社会满意。
护理人员应知应会手册
医院评审护理人员应知应会手册1.何谓PDCA?答：计划(plan)、执行(do)、检查(check)、处理(action)2.什么是护理质量管理？答：护理质量管理是指按照护理质量形成的过程和规律，应用质量管理的方法与工具，一切从病人出发，对构成护理质量的各要素进行全面质量管理的服务过程和工作过程。
3.护理服务质量的总体目标是什么？4.答：强化以病人为中心，以质量为核心的服务理念，坚持以人为本，护理先行，突出抓好护理服务质量，打造护理品牌，努力实现护患零距离、护理质量零差错、护理技术零缺陷、护理服务零投诉的目标要求。
5.您知道我院护理部两级质量管理组织主要是指哪两级？6.答：1、护理部层面：护理质量管理委员会；2、科室层面：护理质量管理小组。
科室每月自查，护理部每月组织全面检查一次，对质量问题进行总结、分析和反馈，并提出相应的整改措施。
7.护理不良事件主要包括哪些？发生护理事件后如何呈报和处理的?报告途径有哪些？答：护理不良事件主要包括给药错误、跌倒、压疮、意外拔管、其他意外事件如药物外渗引起不良反应者、患者自杀、走失、烫伤等。
发生不良事件后，应按以下要求执行：（1）发生护理不良事件后，首先应立刻评估患者病情，通知医生，积极采取有效措施，防止损害的发生；（2）发现者应立即向护士长或科主任汇报，护士长在二十四小时内口头或电话报告护理部；重大事故应立即报告护理部，护理部应汇报院领导；（3）护理事件发生后的各种有关记录、检验报告及造成事件的药品、器械等均应妥善保管，不得擅自涂改、销毁，以备鉴定；（4）护理事件发生后，科室应按其严重程度，组织全科进行讨论，对事件进行分析，提出整改措施，防止类似事件的再次发生。
8.护理核心制度有哪些？答：查对制度、交接班制度、分级护理制度。
9.2010年“优质护理示范工程”活动的主题是什么？答：全面履行护士职责，夯实基础护理，提供满意服务。
10.“优质护理”服务的内涵是什么?答：1、满足病人的基本生活需要保证护理安全保持身心舒适2、帮助心理调适保持平衡3、取得患者家庭社会系统的整体协调支持4、用最贴切的护理获得病人及家属较高的满意度是整体护理内涵的进一步完善和深化。
护理应知应会知识手册(
第一部分医院基本情况1.卫生部医院等级评审的主题是什么？答：质量、安全、服务、管理、绩效。
2.我院的宗旨、院训、愿景与目标是什么？答：（1）我院的宗旨：救死扶伤坚守公益。
（2）我院的院训：厚德、博爱、敬业、精诚。
（3）医院愿景：建成山东省区域医疗中心。
（4）医院使命：为患者提供最好医疗技术与人文关怀。
（5）医院目标：疑难重病、重大手术诊治中心，常见病、多发病指导中心，新技术、新方法应用推广中心，技术人才、管理人才培训中心，成为名符其实的省级区域医疗中心。
（6）服务理念：以人为本生命至上（7）管理理念：质量求高技术求精服务求优环境求美（8）人才理念：人尽其才唯才是用（9）质量理念：质量唯上精益求精（10）教学理念：立德立言砺学砺行（11）安全理念：责任到人警钟长鸣（12）医务人员理念：医者仁心大爱无疆（13）医患关系理念：和谐尊重理解沟通3.我院的优质护理服务示范病房有多少个，哪一年开始开展的？答：25个，2010年。
4.我院优质护理服务目标和内涵是什么？答：优质护理服务的目标：患者满意社会满意政府满意。
优质护理服务内涵：优质护理服务是指以病人为中心，为患者提供全程、全面、专业、人性化的责任制整体护理服务；实行护士岗位管理，保障护士合法权益，整体提升护理服务水平。
5.“三重一大”是指什么？答：重大决策、重要干部任免、重大项目投资、大额资金使用。
6.优质护理服务的概念答：优质护理服务是指以患者为中心，强化基础护理，全面落实护理责任制，深化护理服务内涵，整体提升护理服务水平。
第二部分护理评审相关知识1.护理单元护理人员配置原则？答：（1）病房护士与实际开放床位不小于0.4:1；（2）床位使用率≥93%，不低于0.5:1；（3）床位使用率≥96%，平均住院日小于10天，不低于0.6:1；（4）ICU护士与实际床位比不低于2.5~3:1；（5）手术室护士与手术间比不低于3:1。
2.你们医院的护士有哪些级别？答：（1）按层级分有5级，N0、N1、N2、N3、N4，目前无N4级护士。
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目录1、《护士条例》中护士的权力和义务有哪些？2、二级护理管理体系是什么？3、护理人员分几个级别？4、修订制度、职责、常规等相关文件的程序有哪些？5、制度、职责、常规等相关文件何时修订一次？6、护理核心制度有哪些？7、交接班制度？8、晨间交接班规范？9、哪些病人要进行床头交接？10、查对制度？11、分级护理制度？12、护理不良(缺陷)事件如何报告及处理？13、不良事件分哪几级？14、科室出现突发事件或重大事件的上报程序？15、护士几年注册一次？16、护士岗位是如何设置的？17、护理人员加化疗药物时，有何防护措施？18、锐器损伤后报告及用药程序？19、护理部调配的应急情况有哪些？20、护理部如何进行紧急人力资源调配？21、如遇重大紧急事件护士如何报告？22、应急小组人员接受过哪些培训？23、你科室内有多位重病人需要抢救，你怎么办？你们科室有无相应方案？24、卫生部“优质护理服务示范工程”活动是何时开始？我院优质护理服务何时开始？25、优质护理服务的目标和内涵是什么？26、我院护理服务示范病房有多少个病区？覆盖率是多少？27、我院开展优质护理服务以来医院给予了哪些具体支持？28、优质护理服务的护理模式？29、实施优质护理服务以来，护理队伍发生了哪些变化？30、普通病房内是否可以存毒麻药品？31、什么情况下可以执行口头医嘱？32、出现输液反应的处理程序？33、出现化疗药物外渗抢救程序？34、输血反应的处理流程？35、输血过程质量监控流程？36、急救仪器设备、抢救药品、物品管理的基本要求是什？37、科室仪器、设备是如何保养的？38、使用中的生命支持设备故障后如何处理？39、仪器设备故障时的应急预案？40、你科室有近期新增的仪器设备吗？科室是如何培训的？41、抢救药品和物品使用后应在多长时间内补充？42、健康教育什么时候进行？如何评价效果？43、科室近期应急预案的演练内容是什么？你科室应急预案演练是如何进行的？44、科室出现火灾的紧急处理流程？45、发生火灾后紧急疏散的原则是什么？46、突然停水或停电时的联系电话？科室电源的开关位置？47、封存病历及反应标本的流程？48、患者若在走廊、厕所等病房以外的环境发生猝死，应该如何紧急处理？49、心肺复苏的程序？50、成人心肺复苏胸外按压频率、按压幅度是多少？51、胸外心脏按压-通气比是多少？52、美国心脏协会心血管急救成人生存链？53、医务人员侵入性损伤紧急处理流程？54、住院患者的唯一身份标识是什么？55、你在哈药、标本采集、输血、发放特殊饮食等时。
如何确认患者的身份及确认程序？56、综合医院标准压疮发生率是否为零？57、何谓难免性压疮？58、压疮风险评估制度？59、压疮预防措施？60、如何对患者及家属进行压疮预防及护理指导？61、压疮治疗护理？62、护理高风险环节？63、如何实施护理质量持续改进？64、对危重患者的护理有没有达到质量要求，谁来评价如何评价？65、追踪检查法？66、追踪方法学主要分为哪两大类？67、个案追踪？68、系统追踪？69、患者安全十大目标？70、有创护理操作如何实施风险告知？71、病区药品如何管理？72、腕带查对制度的内容有哪些？73、你要给一病人输血，你要怎么做？(输血操作规程)74、哪些是薄弱和重点环节？75、对薄弱和重点环节如何管理？76、如何对薄弱和重点环节进行持续改进？77、危重患者如何转运？78、转科病人是如何交接的？79、跌倒/坠床的高危人群如何评估？(哪些情况属于高危人群)？80、跌倒/坠床损伤分哪几级？81、跌倒/坠床的预防措施有哪些？82、哪些病人需要使用床栏，以防坠床？83、如何向病人及家属进行跌倒/坠床宣教？84、跌倒/坠床事件如何上报？85、跌倒/坠床发生后的处理？86、何谓职业暴露和医务人员职业暴露？87、前五位的医院感染病原微生物？88、何谓医院感染暴发？如何报告？89、何谓医院感染？90、传染病防治法何时施行？传染病共有几种？91、何谓多重耐药菌？常见的有哪几种？92、洗手指征？93、如何正确采集标本？94、锐器伤的预防？95、门诊诊室对患者的身份核对方式是什么？96、我院开展了几种预约诊疗方式？97、门诊提供哪些便民措施？98、医院节假日是否停诊？99、各能级护士职责(N0-N4)？100、护士长应详细了解科室情况：护理人员应知应会手册1、《护士条例》中护士的权力和义务有哪些？答：(1)《护士条例》第十二条规定“护士执业，有按照国家有关规定获取报酬、享受福利待遇、参加社会保险的权利，任何单位和个人不得克扣护士工资、降低或者取消护士福利等待遇。
”(2)《护士条例》第十三条规定“护士执业，有获得与其从事的护理工作相适应的卫生防护、医疗保健服务的权利。
从事直接接触有毒有害物质、有感染传染病危险工作的护士，有依照有关法律、行政法规的规定接受职业健康监护的权利。
护士患职业病的有依照法律、行政法规的规定获得赔偿的权利。
(3)《护士条例》第十四条规定“护士有按照国家有关规定获得与本人业务能力和学术水平相应的专业技术职务、职称的权利。
护士有参加专业培训、从事学术研究和交流、参加行业协会和专业学术团体的权利。
”(4)《护士条例》第十五条规定“护士有获得疾病诊疗、护理相关信息的权利和其他与履行护理职责相关的权利。
”(5)《护士条例》第十七条规定“护士在执业活动中，发现病人病情危急，应当立即通知医师，在紧急情况下为抢救垂危病人的生命，应当先行实施必要的紧急救护。
护士发现医嘱违反法律、法规、规章或者诊疗技术规范规定的应当及时向开具医嘱的医师提出。
”2、二级护理管理体系是什么？答、护理部、护士长。
3、护理人员分几个级别？答：分5个级别即NO-N44、修订制度、职责、常规等相关文件的程序有哪些？答：有试行一修改一批准一培训一执行的程序，并有修订标示。
5、制度、职责、常规等相关文件何时修订一次？答：至少每2年修订一次或根据需要复审和修改。
6、护理核心制度有哪些？答：交接班制度、查对制度、分级护理制度、住院患者护理评估制度、护患沟通制度、危重患者抢救制度、护理查房制度、护理会诊制度、护理安全(不良)事件报告处理制度等。
(掌握其具体内容)7、交接班制度？(1)值班人员必须坚守工作岗位，履行岗位职责，保证各项治疗、护理工作准确及时进行。
(2)每班必须按时交接班，接班者提前10-15分钟到病房，了解并掌握患者情况及进行药品、物品的交接，在接班者未接清楚之前，交班者不得离开岗位。
(3)交班者必须在交班前完成本班的各项工作，处理好用过的物品，并为下一班做好必要的准备工作。
遇到特殊情况应详细交待，与接班者共同做好交接班工作方可离去。
因特殊原因造成本班工作无法完成须移交下一班时，除口头交班外，应当有书面记录。
(4)接班者应清点急救药品和其他医疗器械，若数量不符应及时与交班者核对。
(5)交班中发现患者病情、治疗及护理器械等不符时，应立即查询，接班时间发现问题应由交班者负责。
(6)集体交班内容：①患者数量：住院患者总数、出入院、转科(院)、手术、分娩、病危、病重、死亡人数。
②病情：新入院、当日手术、明日手术、分娩、抢救、病危、病重患者诊断、病情、治疗、护理问题、护理措施及特殊检查治疗的患者等内容。
③对危急值、请假患者、有争议患者实行“零”报告。
(7)床边交接内容：①病情；②输液及滴速，穿刺周围有无渗漏、红肿；③患者全身皮肤，有无红肿、皮疹、破损、压疮、烫伤等；④检查各种导管是否通畅及有无脱出，观察引流液的颜色、性状和量；⑤检查敷料包扎、渗出情况；⑥专科需特殊观察的内容；⑦床单位是否整洁、干燥。
(8)交、接班者共同巡视、检查病房清洁、整齐、安静、安全的情况。
8、晨间交接班规范？答：(1)科主任、护士长对科室人员仪表进行岗前监测。
(2)全体医护人员参加交接班、站位：医护人员分成两行，科主任、护士长分别站于排首，交班者站于两排首中央。
(3)夜班护士、夜班医生用普通话口述交班。
(4)科主任、护士长点评内容：针对夜班患者的情况和病房情况，提示应注意的事项，特别是急、危、重症患者情况和有纠纷苗头患者的处理，具体安排到人，如仍有困难，上报到医务科、护理部，同时安排当天或近日工作。
(5)床边交班站位：交班者在前、下级护士在后，站于患者左侧；护士长在前，接班者在后，站于患者右侧；其他人员站于患者床尾。
(6)交班者重点交接患者夜间病情变化，采取的措施及效果，下一班需注意的问题。
(7)交接班顺序：每个病室必到，重点患者重点交接，体现个性化。
(8)交接班应以夜班护士与接班护士为主，分别交接，护士长可重点询问及交待有关内容。
(9)交接班时不做与交接班无关内容的工作。
(10)床边交接时可携带快速手消毒剂，检查两个患者之间要进行手消毒。
(11)床边交接结束后，护士长对交班工作进行点评。
9、哪些病人要进行床头交接？答：(1)特护、一级护理、危重、大手术及病情有特殊变化的病人；(2)瘫痪、长期卧床、大小便失禁、恶液质的病人；(3)新入院病人、手术前后、分娩前后病人；(4)正在接受输液或其他治疗的病人10、查对制度答：在临床诊疗过程中，须严格确认患者身份，履行“查对制度”，至少同时使用姓名、住院号(门诊号)两项核对患者身份。
为了确保安全也可另加年龄、性别、床号等信息进一步确认患者身份，禁止仅以房间或床号作为识别的唯一依据。
确认患者身份时应让患者或其近亲属陈述患者姓名，对新生儿、意识不清、语言交流障碍等原因无法向医务人员陈述自己姓名的患者，让患者陪同人员陈述患者姓名。
为无名患者进行诊疗活动时，须双人核对，确保对正确的患者实施正确的治疗。
(1)医嘱查对制度：①医生录入医嘱后，值班护士必须认真阅读医嘱内容，无误后打印各种执行单。
②执行护士接医嘱执行单后，双人核对，严格按照医嘱的内容、时间等要求准确执行。
③医嘱做到班班核对(核对有无违反法律、法规、规章或者诊疗技术规范规定，有无遗漏医嘱，有无超常规用药等)，发现有疑问医嘱向开具医嘱的医生提出，及时更正补救后执行。
护士长每周总查对一次，并在医嘱核对本上签名。
④除紧急抢救急危重症患者外不得执行口头医嘱。
执行口头医嘱时，护士应向医生复述一遍，双方确认无误后，方可执行。
同时将抢救时的药物名称、剂量用法及各项紧急处置的内容和时间做好记录，保留空安剖至抢救结束，经两人核对无误后方可弃去。
抢救结束后医生据实补录医嘱，护士审核后签署实际执行时间。
⑤医嘱执行后，应认真观察疗效与不良反应，必要时进行记录并及时与医生反馈。
⑥一般情况下，无医嘱，护士不得对患者做对症处理。
但遇抢救危重患者的紧急情况下，医师不在场，护士可针对病情临时给予必要处理，但应做好记录并及时向经治医生报告，及时补录医嘱。
⑦护理部对医嘱查对和执行情况不定期进行督查，并提出改进意见，保证医嘱质量持续改进。