心血管内科试卷与答案9
心血管内科知识试题库及参考答案
心血管内科知识试题库及参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、病毒性心肌炎属哪类心血管病A、动脉粥样硬化B、风湿性心脏病C、感染性心脏病D、营养代谢性心脏病E、内分泌性心脏病正确答案：C2、女，50岁，3年前体检时发现血压180/115mmHg，门诊间断服药，血压波动于130～180/(90～115)mmHg。
既往有脑梗死史，无吸烟史，无糖尿病及早发心血管疾病家族史。
本次就诊时血压160/90mmHg。
试问该患者的诊断为A、高血压病(3级，高危组)B、高血压病(1级，中危组)C、高血压病(3级，极高危组)D、高血压病(2级，中危组)E、高血压病(2级，高危组)正确答案：C3、男性，59岁，诊断为急性前壁心梗，经治疗病情稳定，1个月后又出现心绞痛，这类病人易发生A、再梗死B、室壁瘤C、栓塞D、心律失常E、心力衰竭正确答案：A4、62岁，女性，既往有高血压病史。
突然呼吸困难，查心电图V1、V2、R＞S，V7、V8有Q波达0.04秒，CPK200U，最可能诊断为A、下壁心肌梗死B、前壁心肌梗死C、肺梗死D、高侧壁心肌梗死E、正后壁心肌梗死正确答案：E5、下列哪一项与洋地黄中毒无关A、频发室性早搏B、Ⅲ°房室传导阻滞C、右束支传导阻滞D、黄视，绿视E、恶心，呕吐正确答案：C6、下述心绞痛属于不稳定型心绞痛，除了A、初发劳力性心绞痛B、恶化劳力性心绞痛C、稳定劳力性心绞痛D、变异型心绞痛E、梗死后心绞痛正确答案：C7、心功能不全开始发生时，最早通过下列哪一项进行代偿A、交感神经兴奋B、钠、水潴留，有效血容量增加C、心肌肥厚D、心脏扩大E、以上都不是正确答案：A8、关于动脉粥样硬化的发病机制，目前被较多学者支持的是：A、脂质浸润学说B、血小板聚集和血栓形成学说C、单克隆学说D、损伤反应学说E、以上都不正确正确答案：D9、关于心血管神经症处理措施错误的是A、焦虑明显者不宜使用抗抑郁药B、绝经期妇女可适当使用雌激素C、严重失眠者可使用安定类药物D、过度换气可采用腹式呼吸松弛疗法E、可用暗示性语言帮助患者解除顾虑正确答案：A10、女性，76岁。
医师三基基础知识(心血管内科)模拟试卷9(题后含答案及解析)
医师三基基础知识（心血管内科）模拟试卷9(题后含答案及解析)题型有：1. A1型题 2. A3型题 3. B1型题 4. 填空题 5. 判断题请判断下列各题正误。
6. 名词解释题7. 简答题1．二尖瓣中度狭窄时瓣口面积为A．3～2．5cm2B．2．5～2cm2C．2～1．5cm2D．1．5～1cm2E．1～0．5cm2正确答案：D 涉及知识点：心脏瓣膜病2．下列哪项对确诊慢性主动脉瓣关闭不全最有价值A．心尖搏动向左下移位B．听诊可闻及高调叹气样递减型舒张早期杂音，向左腋下传导C．周围血管征D．X线检查可发现明显的肺淤血征E．彩色多普勒超声在主动脉瓣的心室侧可探及全舒张期反流束正确答案：E 涉及知识点：心脏瓣膜病3．肺动脉瓣狭窄球囊扩张的绝对适应证为A．心排血量正常且年龄>2岁，心导管检测肺动脉跨瓣压差≥50mmHg B．肺动脉瓣下狭窄，跨瓣压差≥35mmHgC．右心室增大，心脏造影示肺动脉扩张者D．肺动脉瓣狭窄伴轻、中度发育不良者E．肺动脉跨瓣压差≥50mmHg，并且合并继发性右室流出道狭窄正确答案：A 涉及知识点：心脏瓣膜病4．关于二尖瓣关闭不全的病理生理正确的是A．肺淤血及肺动脉高压发生较早B．急性二尖瓣关闭不全易发生左心衰C．病变主要影响左室，故左房无扩张D．由于慢性反流，左心室在代偿期排出量减少E．二尖瓣关闭不全主要累及左心，不影响右心正确答案：B 涉及知识点：心脏瓣膜病5．二尖瓣狭窄听诊特点正确的是A．心尖区可闻及低调的隆隆样舒张中晚期杂音，向心底部传导B．心尖区第一心音亢进和开瓣音，提示瓣叶柔顺、活动度好C．心房颤动时，舒张晚期杂音增强D．当肺动脉瓣相对关闭不全时，在胸骨右缘第二肋间可闻及orahamSteell 杂音E．右心扩大伴相对性三尖瓣：关闭不全时，在三尖瓣区闻及舒张期杂音正确答案：B 涉及知识点：心脏瓣膜病6．下列关于主动脉瓣狭窄说法不正确的是A．主动脉瓣狭窄三联征包括呼吸困难、心绞痛和晕厥B．心脏彩超可以明确诊断和判定狭窄程度C．第一心音增强D．胸骨右缘第二肋或左缘第三肋间杂音最响E．65岁以上老年人常见原因为退行性老年钙化正确答案：C 涉及知识点：心脏瓣膜病7．二尖瓣关闭不全心功能代偿期X线检查的特征是A．左房扩大B．肺动脉段突出C．左心房及左心室扩大D．肺纹理增多E．出现Kerley线正确答案：C 涉及知识点：心脏瓣膜病8．Austin—Flint杂音的发生与以下哪项有关A．严重二尖瓣狭窄B．肺动脉高压C．左房巨大血栓形成D．严重主动脉瓣狭窄E．严重主动脉瓣关闭不全正确答案：E 涉及知识点：心脏瓣膜病9．二尖瓣狭窄的并发症不包括A．心房颤动B．感染性心内膜炎C．左心室功能不全D．血栓栓塞E．急性肺水肿正确答案：C 涉及知识点：心脏瓣膜病10．下列关于二尖瓣关闭不全的说法正确的是A．慢性二尖瓣关闭不全一旦出现症状多有不可逆的心功能损害B．感染性心内膜炎较二尖瓣狭窄少见C．瓣膜修复成形术后需长期抗凝治疗D．常可闻及全收缩期杂音，在胸骨左缘第四肋间最清楚，不向腋下传导E．二尖瓣退行性病变和瓣环钙化为主要病因正确答案：A 涉及知识点：心脏瓣膜病11．风湿性二尖瓣狭窄出现急性肺水肿是由于A．肺静脉和肺毛细血管压升高B．肺小动脉痉挛造成肺动脉高压C．左心室排血量减少D．左心室充盈压升高E．体循环淤血，静脉压升高正确答案：A 涉及知识点：心脏瓣膜病12．老年女性患者，65岁，心悸气短10年，近半年加重。
心血管内科试题及答案解析
心血管内科试题及答案解析Prepared on 22 November 2020题目部分，(卷面共有54题,分,各大题标有题量和总分)一、标准配伍型(B型题)(3小题,共分)(3分)[1]A、西地兰以葡萄糖液稀释至20ml缓慢静脉注射B、口服地高辛，每天1次C、地高辛，每天3次，2天后每天1次D、暂不用洋地黄E、先用半量西地兰，稀释后缓慢静脉注射，必要时2小时后可重复心力衰竭时应用洋地黄，选用方法为：(1)急性心肌梗死24小时内伴左心衰竭 ( )(2)高血压病患者，夜间出现左心衰竭，近2周末用洋地黄 ( )(3)风湿性心脏病伴房颤，原每天口服地高辛，近3天因故未服，心衰加重，心率增快 ( )(3分)[2]A、维拉帕米B、利多卡因C、苯妥英钠D、莫雷西嗪E、普鲁卡因胺(1)治疗室上性心动过速首选 ( )(2)治疗室性心动过速首选 ( )(3)治疗预激综合征合并心房颤动首选 ( )(5分)[3]A、QRS波型为R型B、QRS波型为rSR'型C、QRS波型为rS型D、QRS波型为QS型E、QRS波型为qR型(1)左后分支阻滞Ⅱ、Ⅲ、aVF导联QRS波型为 ( )(2)完全性左束支传导阻滞时V、V导联QRS波型为 ( )(3)左前分支传导阻滞Ⅱ、Ⅲ、aVF导联QRS波型为 ( )(4)完全性右束支传导阻滞时V导联QRS波型为 ( )(5)左前分支传导阻滞Ⅰ、aVL导联QRS波型为 ( )二、病例串型最佳选择题(A3-A4型题)(1小题,共分)(3分)[1]女，65岁，高血压史8年，因紧张、劳累，出现头痛、焦虑、恶心欲吐、烦躁不安、心悸、多汗、面色苍白、间或潮红、视力模糊，测血压为260/120mmHg，心率120次/分，两肺底湿性啰音。
(1)此时诊断为 ( )A、恶性高血压B、高血压危像C、高血压脑病D、肾性高血压E、老年人高血压(2)经治疗血压降至180/105mmHg，测得24小时尿游离去甲肾上腺素<100pg，VMA<10mg，酚妥拉明试验，静注5mg后，下降20/10mmHg，此时进行何种检查最为适宜 ( )A、静脉肾盂造影B、血清皮质醇C、肾上腺CTD、血清醛固酮E、肾脏B超(3)入院时首选哪种药物最适宜 ( )A、甘露醇静滴B、硝普钠静脉点滴C、硝苯地平含服D、硝酸异山梨酯气雾剂吸入E、硝酸甘油含服三、病例分析(1小题,共分)(10分)[1]男，63岁，因剧烈胸骨后疼痛2小时入院。
心血管内科学考试试题及答案
心血管内科学考试试题及答案一、A1型题：题干在前，选项在后。
有A、B、C、D、E五个备选答案其中只有一个为最佳答案，其余选项为干扰答案。
考生须在5个选项中选出一个最符合题意的答案（最佳答案)，并按考试规定的方式将相应的位置上的字母涂黑。
第1题急性心包炎胸痛的临床特点A、疼痛不放射B、随渗液量的增多而加重C、前俯位时加重D、深呼吸时减轻E、前俯位时减轻正确答案是：E第2题下列哪项不属于高级心肺复苏的措施A、人工呼吸B、气管插管C、除颤D、建立静脉通路E、药物正确答案是：A第3题诊断冠心病最有价值的侵入性检查是A、心腔内心音图检查B、心腔内电生理检查C、冠状动脉造影D、心腔内心电图检查E、心内膜心肌活组织检查正确答案是：C第4题心包积液征（Ewart征)是A、心尖搏动弱，位于心浊音界左缘的内侧或不能扪及B、左肩胛骨出现浊音及肺受压所引起的支气管呼吸音C、在胸骨左缘第3、4肋间可闻及心包叩击音D、心脏叩诊浊音界向两侧扩大E、心音低而遥远正确答案是：B第5题冠状动脉粥样硬化首要风险身分错误的是A、脑栓塞B、血脂变态C、年龄D、吸烟E、血压正确答案是：A第6题自动脉-冠状动脉旁路移植术的适应症不包括A、左冠状动脉主干病变狭窄>50％B、有轻度室性心律变态伴左主干或3支病变C、稳定型心绞痛对内科药物治疗反应不佳，影响工作和生活D、冠状动脉3支病变伴左心室射血分数<50％E、左前降支和回旋支近端狭窄≥70％正确答案是：B第7题主动脉瓣狭窄的晚期，可见A、收缩压升高，脉压正常B、收缩压和脉压均升高C、脉压降低，缩短压普通D、收缩压和脉压均下降E、收缩压和舒张压均下降正确答案是：D第8题持续性室速无显着血流动力学障碍，药物治疗首选A、西地兰B、β-受体阻滞剂C、普罗帕酮D、利多卡因E、胺碘酮正确答案是：D第9题对诊断嗜铬细胞瘤有意义的检查是A尿17-羟类固醇测定B尿中24小时VMA测定C肾脏CT扫描D血钾测定XXX根基代谢测定第10题进行直流电除颤的能量是A、50JB、150JC、250JD、100JE、200J正确答案是：E第11患者女性，24岁，反复产生发火心悸2年，动态心电图检查记实到阵发性室性心动过速，超声心动图检查为右室扩展，室壁变薄。
心血管内科学考试试卷及答案
一、标准配伍型(B型题)(4小题,共16.0分)(4分)[1]A、左室排血量急剧下降B、左室舒张期过短C、左室充盈障碍D、左室舒张期负荷突然加重E、左室后负荷突然明显加重(1)二尖瓣狭窄伴快速房颤( )(2)阵发性室上性心动过速( )(3)急性广泛心肌梗死( )(4)输液过快过多( )(2分)[2]A、间位性室早B、室性早搏二联律C、成对的室性早搏D、多源性室早E、室性并行心律(1)同一导联上室早形态不同，配对间期常不等( )(2)室早的配对间期不固定，室早间的间期有公约数，可见室性融合波( )(5分)[3]A、心室颤动B、心室扑动C、心房扑动D、心房颤动E、尖端扭转型室速(1)QRS-T波群消失，代之形态不同、大小各异、极不整齐的波形( )(2)P波消失，代之以大小不等的小“f”波( )(3)QRS-T波群消失，代之以匀齐的连续的正弦波( )(4)以等电位线为轴，QRS-T波群的主峰方向连续自上而下，又自下而上的扭转( )(5)P波消失，代之以匀齐的“F”波( )(5分)[4]A、QRS波群增宽B、P波与QRS波群无关C、PR间期逐渐延长，继之QRS波群脱落，呈周期性D、PR间期固定，有时QRS波群脱落E、PR间期延长(1)二度Ⅰ型房室阻滞( )(2)完全性左束支阻滞( )(3)三度房室阻滞( )(4)一度房室阻滞( )(5)二度Ⅱ型房室阻滞( )二、病例串型最佳选择题(A3-A4型题)(2小题,共5.0分)(2分)[1]男，55岁，平时体健，无自觉症状，急起心悸、胸闷、恐惧感。
测血压11.4/6.7kPa(86/60mmHg)，心电图检查示预激并房颤。
(1)下列治疗何项错误( )A、美西律B、维拉帕米C、射频消融术D、胺碘酮E、普罗帕酮(2)该心律失常的产生机制为( )A、存在房室旁道B、Q-T间期延长C、心肌严重缺血缺氧D、洋地黄中毒E、电解质紊乱(3分)[2]男，55岁，糖尿病史8年，反复头晕近5年，2天来头晕加重，伴有恶心、无呕吐，送往急诊，检查神志清楚，血压230/130mmHg，血糖10mmol/L，尿蛋白(++)，尿糖(+)，尿KET(-)。
心血管内科考试题及答案
心血管内科考试题及答案1. 根据美国心脏协会的指南，以下哪个是慢性心力衰竭的主要症状？答案：疲劳、呼吸困难、水肿2. 心脏瓣膜疾病最常见的病因是什么？答案：风湿热3. 以下哪种心律失常是由房室结内的自律细胞引起的？答案：房室交接性心动过速4. 对于正常人来说，以下哪种指标是衡量心室收缩功能的最佳指标？答案：射血分数5. 心绞痛的主要病因是什么？答案：冠状动脉狭窄6. 急性心肌梗死的最常见表现是什么？答案：胸痛7. 高血压的定义是什么？答案：收缩压≥140 mmHg和（或）舒张压≥90 mmHg8. 血液潴留在心脏和肺部的最严重并发症是什么？答案：肺水肿9. 心内膜心肌炎的典型病原体是什么？答案：链球菌10. 对于急性肺栓塞的治疗方法，下列哪种是首选？答案：抗凝治疗11. 心肌病的主要病理特征是什么？答案：心肌纤维组织的异常增生和（或）纤维化12. 心包炎最常见的病原体是什么？答案：病毒性心包炎13. 下列哪种检查方法对于明确心肌缺血具有较高的敏感性和特异性？答案：冠脉造影14. 心房颤动的最主要并发症是什么？答案：栓塞15. 以下哪种药物是治疗高血压的一线药物？答案：ACE抑制剂16. 对于急性左心衰竭的治疗方法，下列哪种是首选？答案：利尿剂17. 心绞痛发作时，下列哪种药物可用于快速缓解症状？答案：硝酸甘油18. 早期急性心肌梗死的最佳药物治疗是什么？答案：抗血小板药物（如阿司匹林）19. 慢性心包炎的最佳治疗方法是什么？答案：心包穿刺引流20. 心绞痛的诊断方法之一是什么？答案：心电图本文介绍了心血管内科的一些考试题目及答案，题目涵盖了多个单元，包括心力衰竭、心脏瓣膜疾病、心律失常、心肌梗死、高血压等。
通过解答这些问题，读者可以加深对心血管内科知识的理解，并巩固已学内容。
文章采用问答形式，每个问题后面给出了相应的答案。
这样的排版方式清晰明了，方便读者快速获取答案。
为了确保语句通顺，适当增加了相关解释和细节。
心血管内科的试题及答案
心血管内科的试题及答案一、选择题1. 心脏起博士频率最快的起搏点是：A. 房室结B. 志动脉C. 窦房结D. 房室束答案: C2. 动脉硬化是心血管病的主要病理基础，以下哪项不是致病因素之一？A. 高血压B. 高血脂C. 吸烟D. 体重过轻答案: D3. 下列哪种疾病是继发性高血压的最常见原因？A. 高血压性心脏病B. 肾小球肾炎C. 心脏瓣膜病D. 高血糖症答案: B4. 心肌梗死的典型临床表现包括：A. 呈进行性加重的胸痛B. 恶心、呕吐C. 右上肢放散性疼痛D. 运动或情绪激动诱发的胸闷答案: A5. 心力衰竭是由一系列原因引起的心脏排泄功能不足，以下哪个症状不是心力衰竭的典型症状？A. 呼吸困难B. 浮肿C. 胸痛D. 体力活动耐力下降答案: C二、判断题判断下列说法是否正确。
1. 高血压病没有明显症状，所以不需要特别治疗。
答案: 错误2. 心血管疾病患者不可以进行有氧运动。
答案: 错误3. 心力衰竭的最主要的治疗方法是通过手术修复心脏瓣膜。
答案: 错误4. 心肌梗死病人发生严重的胸痛时，可以先自行口服速效救心丸。
答案: 正确5. 动脉硬化是一种不可逆的疾病，无法恢复。
答案: 正确三、问答题请简要回答以下问题。
1. 请简述心脏起搏器的作用和使用条件。
答案: 心脏起搏器是一种用于治疗心律失常的医疗器械，它能帮助维持心脏的正常心律。
心脏起搏器的使用条件是存在严重的心律失常，经过医生评估后认为起搏器是必要的治疗方式。
2. 请列举心脏病的常见并发症。
答案: 心脏病的常见并发症包括心力衰竭、心律失常、心肌梗死、心包炎、心肌病等。
3. 高血脂是引起动脉硬化的主要原因之一，请介绍一种有效控制高血脂的方法。
答案: 有效控制高血脂的方法包括饮食调控和药物治疗。
饮食上应避免高脂肪、高胆固醇的食物，增加蔬菜和水果的摄入。
药物治疗可选用贝特类药物，如他汀类药物。
四、应用题请结合具体病例回答以下问题。
某患者因经常出现心悸、气短等症状就诊心血管内科。
心血管内科考试试题及答案
心血管内科考试试题姓名：学号： _________________ 分数：一、单选题（每题1分，共计50分）1.室性早搏的心电图表现下列哪项错误（A）A、异位起搏点在房室交界区B、QRS波前无P波C、QRS波形态异常D、T波与主波方向相反2.下列哪项不是严重心律失常先兆（D）A、室性早搏出现在前一搏动的T波上B、频发性室性早搏＞5次minC、多源性室性早搏D、窦性心动过速3.电极复律前正确的准备措施是（A）A、停服洋地黄2-3天B、禁食4h,排空大小便C、褥垫保证松软无硬物D、暂时拔除吸氧导管4.慢性风心病最常见的瓣膜病变范围（A）A、单纯二尖瓣B、二尖瓣合并主动脉瓣C、单纯主动脉瓣D、主动脉瓣合并肺动脉瓣5.下列哪种疾病引起右心室后负荷增加（B）A、主动脉瓣关闭不全B、阻塞性肺气肿C、三尖瓣关闭不全D、房间隔缺损6.治疗心功能不全时，洋地黄化的临床意义在于（A）A、加强心肌收缩力B、减慢心率和传导C、维持心脏最有效的排血量D、加强利尿7.引起左室后负荷增加的主要因素是（B）A、肺循环高压B、体循环高压C、主动脉瓣关闭不全D、血容量增加8.下列哪项符合高血压的治疗原则（D）A、联合用药，达到降压目的后停药B、症状不重者，不宜用降压药C、联合用药，达到降压目的后短期服用维持量D、联合用药，达到降压目的后长期服用维持量9.房颤发生后易引起哪种合并症（C）A、严重心力衰竭B、心源性休克C、体循环动脉栓塞D、神志模糊、抽搐E、肺内感染10.急性心肌梗死早期最重要的治疗是（A）A、绝对卧床休息，吸氧，避免过度紧张和焦虑B、低分子右旋糖配C、极化液治疗D、能量合剂E、洋地黄11.广泛前壁心肌梗死特征性的心电图改变应见于（D）A、V1-3B、V3-5C、V5、I、aVLD、V1-V5E、II、III、aVF12.鉴别心绞痛和心肌梗死最有意义的是（D）A、疼痛的轻重B、疼痛时间的长短C、有无诱因D、心电图有无病理性Q波E、心电图有无T波倒置13.诊断急性心肌梗死特异性最高的血清酶是（B）A、天冬氨酸氨基转移酶（AST）B、肌酸磷酸激酶同工酶MB （CPK-MB）C、乳酸脱氢酶同工酶（LDH1）D、肌酸激酶（CK）E、丙氨酸氨基转移酶（AfT）14.男性，65岁，冠心病患者，重度体力活动时，有心悸、气短，可诊断为A）A、心功能IB、心功能H级C、心功能ni级D、心功能W级15」心电图描记在H、III、aVF导联出现ST段抬高及出现宽而深的Q波，诊断为（B）A、心绞痛B、急性下壁心肌梗死C、急性广泛前壁心肌梗死D、急性前壁心肌梗死E、急性侧壁心肌梗死16.在心电图上，一度房室传导阻滞与其他较严重的房室传导阻滞间最根本区别是（D）A、PR间期延长B、心室律不整齐C、心率大于40次/minD、QRS波无脱漏E、S-T段和T波变化17.高血压脑病指的是（D）A、血压过高引起的头痛B、脑血管破裂出血C、脑血栓形成D、普遍而剧烈的脑血管痉挛引起脑水肿E、肢体偏瘫，失语不可恢复18.电复律的绝对适应证是（D）A、阵发性室性心动过速B、心房颤动C、心房扑动D、心室颤动E、预激综合征伴快速心房颤动19.高血压脑病临床表现与高血压危象不同的特点是（D）A、血压急骤升高B、剧烈头痛头晕C、伴有恶心呕吐D、常见意识障碍E、视神经乳头水肿20.控制心绞痛发作的首选药物是（C）A、地西泮B、双嘧达莫C、硝酸甘油D、复方丹参21.脑动脉粥样硬化的好发部位是（B）A、大脑中动脉和后动脉B、大脑中动脉和基底动脉C、大脑前动脉和基底动脉D、大脑后动脉和基底动脉E、大脑中动脉和大脑前动脉22.动脉粥样硬化时，脂纹病变中的主要成分是（D）A、平滑肌细胞B、中性粒细胞C、单核细胞D、泡沫细胞23.高血压病脑出血最常见的部位是（D）A、侧脑室B、蛛网膜下腔C、豆状核和丘脑D、内囊和基底核E、脑干24.急进型高血压患者死于尿毒症的原发基本病变是（B）A、肾动脉血栓形成B、肾细小动脉纤维素样坏死C、肾小球纤维化D、肾小管坏死E、肾间质出血25.“绒毛心”的形成是由于心脏外膜覆盖了大量的（A）A、纤维素B、白蛋白C、坏死物质D、炎细胞E、成纤维细胞26.左心房增大合并明显肺动脉高压时心界呈（D）A、普大形B、三角烧瓶形C、球形D、梨形E、靴形27.男,30岁，近4年来经常间发四肢关节疼痛，近来感乏力、纳差、心悸、气促，肝在肋下2.5cm触及,轻触痛。
心血管内科试题及答案免费
心血管内科试题及答案免费近年来，心血管疾病的发病率逐渐增高，成为威胁人类健康的重要因素之一。
为了提高医生们的专业水平和对心血管内科知识的掌握程度，以下是一些心血管内科试题及答案，供大家免费学习和参考。
一、选择题1. 下列哪个是心肌梗死最常见的症状？A. 剧烈胸痛B. 头痛C. 肤色苍白D. 呕吐答案：A2. 下列哪种检查方法可以直接观察到心脏的冠状动脉血管？A. 心电图B. 心脏超声检查C. 冠状动脉造影术D. 血液检查答案：C3. 心脏起搏器植入术是针对下列哪种情况的治疗方法？A. 心律失常B. 心脏衰竭C. 高血压D. 冠状动脉粥样硬化答案：A4. 下列哪种疾病不属于心血管系统疾病？A. 高血压B. 冠心病C. 糖尿病D. 心力衰竭答案：C5. 下列哪种因素是导致心脏病发生的主要原因？A. 高血压B. 高血糖C. 肥胖D. 抽烟答案：A二、问答题1. 请简要介绍一下冠心病的病因与发病机制。
答：冠心病的主要病因是冠状动脉粥样硬化，引起冠状动脉供血不足，最终导致心肌缺血、心绞痛、心肌梗死等病变。
其发病机制包括血管壁的内皮功能障碍、低密度脂蛋白的氧化损伤以及血小板聚集等。
2. 心力衰竭有哪些常见的症状？答：心力衰竭的常见症状包括心悸、气促、浮肿、乏力、胸闷、夜间咳嗽等。
患者常常出现容易疲劳、不能正常活动、躺下呼吸困难等症状。
3. 高血压的治疗方法主要有哪些？答：高血压的治疗方法主要包括生活方式改变（饮食调整、体育锻炼等）、药物治疗（降压药物）、手术治疗（血管扩张术、手术切除肾上腺肿瘤等）以及中医调理等，具体治疗方案需要根据患者的具体情况来确定。
三、简答题1. 请简要介绍一下心血管内科的常见检查方法。
答：心血管内科的常见检查方法包括心电图、心脏超声检查、冠状动脉造影术、核素心肌灌注显像等。
心电图能够记录心脏的电活动情况，帮助医生判断心律失常、心肌缺血等疾病。
心脏超声检查能够观察心脏的结构和功能，帮助医生判断心脏瓣膜病变、心肌收缩功能等。
心血管内科试题库及答案
心血管内科试题库及答案题目：心血管内科试题库及答案（正文部分）一、选择题以下关于心血管系统的描述中，错误的是：A. 心血管系统包括心脏、血管和血液三个主要组成部分B. 主动脉是将血液从心脏输送到全身的血管C. 冠状动脉是心脏供血的主要血管D. 静脉血液通常比动脉血液富含氧气以下哪种情况是造成心脏性猝死的主要原因：A. 冠心病B. 高血压C. 心房颤动D. 动脉硬化二、填空题心脏收缩期的正常心动周期时间为_____________。
小血管和毛细血管组成的血管系统被称为_____________。
1. 请简要描述冠状动脉疾病的病因和常见症状。
冠状动脉疾病是由于冠状动脉内膜发生病变，导致血液供应心肌不足而引起的一组疾病。
常见的病因包括高血压、高血脂、吸烟、糖尿病等，这些因素会导致动脉粥样硬化、血栓形成等，进而引起冠状动脉狭窄或闭塞。
患者常常会出现胸痛、呼吸困难、心慌等症状。
2. 简述心肌梗死的临床表现和常见治疗方法。
心肌梗死是由于冠状动脉堵塞引起心肌缺血、坏死的病变。
临床表现包括剧烈胸痛，常放射至左臂、颈部等部位，伴随出冷汗、呼吸困难等症状。
常见的治疗方法包括紧急溶栓治疗、冠状动脉介入手术（如球囊扩张术、支架置入）以及使用抗血小板药物等。
四、案例题某患者50岁，近期出现胸闷、气促，有时出现心悸及心慌感。
他有吸烟、高血压和高血脂的病史。
临床检查发现血压为150/100 mmHg，心脏听诊可闻及杂音。
冠状动脉CT检查显示冠状动脉狭窄。
请回答以下问题：1. 该患者最可能患有什么心血管疾病？2. 请列出该患者的风险因素。
3. 针对该患者的情况，你会建议他采取哪些治疗措施？（答案部分）1. D.静脉血液通常比动脉血液富含氧气2. A.冠心病二、填空题1. 0.3秒2. 微循环三、问答题1.冠状动脉疾病的病因包括高血压、高血脂、吸烟、糖尿病等，导致冠状动脉内膜发生病变，形成斑块，进而导致动脉狭窄或闭塞。
常见症状包括胸痛、呼吸困难、心慌等。
心血管内科试题及答案
心血管内科试题及答案一、单项选择题1. 冠心病的主要危险因素不包括以下哪项？A. 高血压B. 吸烟C. 糖尿病D. 多运动2. 心力衰竭的临床表现通常包括以下哪项？A. 心悸B. 呼吸困难C. 头晕D. 以上都是3. 以下哪项不是心律失常的常见类型？A. 心房颤动B. 心室颤动C. 窦性心动过缓D. 窦性心动过速二、多项选择题4. 以下哪些药物可用于治疗高血压？A. 利尿剂B. β-受体阻滞剂C. 钙通道阻滞剂D. 血管紧张素转换酶抑制剂5. 心脏瓣膜疾病可能涉及以下哪些瓣膜？A. 二尖瓣B. 主动脉瓣C. 三尖瓣D. 肺动脉瓣三、判断题6. 心肌梗死通常表现为持续性胸痛，持续时间超过30分钟。
（正确/错误）7. 心电图是诊断心律失常的金标准。
（正确/错误）四、简答题8. 简述心力衰竭的分类及其特点。
五、论述题9. 论述冠心病的预防措施。
六、案例分析题10. 患者，男性，56岁，因胸痛入院，心电图显示ST段抬高，诊断为急性心肌梗死。
请分析可能的治疗方案。
答案：一、1. D 2. D 3. C二、4. A B C D 5. C D三、6. 正确 7. 正确四、心力衰竭可分为左心衰竭、右心衰竭和全心衰竭。
左心衰竭主要表现为肺循环充血，如呼吸困难、咳嗽等；右心衰竭主要表现为体循环充血，如下肢水肿、肝大等；全心衰竭是左、右心衰竭的共同表现。
五、冠心病的预防措施包括：控制高血压、戒烟、控制血糖、保持健康体重、规律运动、健康饮食等。
六、针对急性心肌梗死患者，可能的治疗方案包括：立即给予抗血小板药物、抗凝治疗、硝酸甘油缓解胸痛、必要时进行冠状动脉造影和可能的支架植入或冠状动脉旁路移植手术等。
心血管疾病习题及答案(九)
心血管疾病习题及答案（九）(1～3题共用题干)患者男，68岁。
以反复左肩痛2年就诊于骨科，诊断为肩周炎，经消炎止痛治疗后症状未见好转。
既往有高血压病史10年。
查体：BP 182/106mmHg，遂请心内科会诊。
1.患者诊断除高血压病之外，还应考虑（）A.肩周炎B.风湿性关节炎C.冠心病D.冠心病，心绞痛E.骨折2.为了明确诊断，检查心电图显示V1～V3呈QS型，下列治疗药物选择错误的是（）A.吲哚美辛B.异山梨酯C.美托洛尔D.钙通道阻滞剂E.阿司匹林3.有关心绞痛的描述，错误的是（）A.多为压榨样B.多为紧缩感C.发作时有恐惧感D.胸闷E.心悸不是心绞痛(4～5题共用题干)患者男，60岁。
发现BP升高16年，平时无明显胸闷、胸痛。
体检时发现，心电图RV 54.5mV，V4～V6导联ST水平压低0.2mV，T波倒置。
4.该患者的诊断为（）A.高血压病B.高血压心脏病C.左室肥厚伴劳损D.冠心病E.隐匿型冠心病5.为了进一步明确诊断，行冠脉造影显示未见明显狭窄，该患者的诊断为（）A.高血压病B.高血压心脏病C.高血压病，左室肥厚伴劳损D.冠心病E.隐匿型冠心病(6～9题共用题干)患者男，65岁。
以心前区压榨样疼痛6小时为主诉入院，伴气喘、咳嗽、咳白色泡沫样痰。
体检：BP 160/100mmHg，双肺满布湿啰音，R 110次/min，律齐。
心电图示，I、aVL、V1～V6导联ST段弓背向上抬高。
6.该患者的诊断为（）A.急性冠脉综合征B.急性前壁心肌梗死C.急性前间壁心肌梗死D.急性广泛前壁、高侧壁、后壁心肌梗死E.急性广泛前壁、高侧壁心肌梗死7.该患者应该立即给予的治疗是（）A.静脉内溶栓B.PTCA+支架C.保守治疗D.单纯PTCAE.紧急外科搭桥8.下列治疗错误的是（）A.吗啡5mg静脉注射B.硝酸甘油静脉滴注C.呋塞米静脉注射D.半卧位吸氧E.毛花苷C静脉注射9.在治疗过程中患者突然出现室性心动过速，用利多卡因、胺碘酮治疗仍有室速发生，此时的处理是（）A.加用美托洛尔静脉注射B.同步直流电复律C.非同步直流电复律D.继续利多卡因E.口服地高辛(10～11题共用题干)患者女，76岁。
(完整版)心血管内科学考试试卷及答案9题库
一、病例串型最佳选择题(A3-A4型题)(3小题,共11.0分)(4分)[1]男，24岁，反复胸闷气短4年，近1周加重，端坐时即感胸闷，伴咳嗽、下肢水肿，肝脏肿大。
超声心动图示心脏扩大，室壁变薄，EF值20%，二尖瓣、三尖瓣中度反流。
胸片如图所示。
(1)可能的诊断是( )A、风湿性心脏病二尖瓣关闭不全B、先天性心脏病C、肺心病D、心肌炎E、扩张型心肌病(2)患者心功能( )A、NYHA心功能Ⅰ级B、NYHA心功能Ⅱ级C、NYHA心功能Ⅲ级D、NYHA心功能Ⅳ级E、Killlip分级Ⅱ级(3)若经治疗，患者病情好转稳定，需小剂量开始加用( )A、倍他乐克(美托洛尔)B、卡托普利C、双氢克尿塞D、地高辛E、消心痛(异山梨酯)(4)若经治疗，患者病情未能好转，除下列哪项外，需要进行( )A、查电解质，纠正电解质紊乱B、加用速尿大量利尿C、短期联合应用多巴胺与硝普钠D、血常规查是否贫血E、查看所用药物剂量剂型是否合适(4分)[2]男，52岁，近4个月出现心悸、胸痛，间断出现黑矇，体格检查心界不大，在胸骨左缘第3、4肋间可闻及收缩期喷射性杂音，冠状动脉造影检查未见异常。
(1)首先应考虑的诊断是( )A、肥厚型梗阻性心肌病B、风湿性心脏瓣膜病C、冠状动脉粥样硬化性心脏病D、扩张型心肌病E、先天性心脏病(2)除下列哪项外均可能使该杂音增强( )A、静滴异丙肾上腺素B、吸入硝酸甘油C、站立时D、下蹲位E、体力活动(3)下列哪种药物能使该杂音减弱( )A、地高辛B、β受体阻滞剂C、多巴胺D、多巴酚丁胺E、米力农(4)为了鉴别诊断，应首选下列哪项检查( )A、胸部X线检查B、心肌核素显像C、胸部CTD、超声心动图E、心电图(3分)[3]女，41岁，心悸、气短，伴双下肢水肿4个月，体格检查发现心界向两侧扩大，心尖区可闻及3/6级粗糙的全收缩期吹风样杂音，超声心动图检查发现全心普大，以左房和左室扩张为主，左室壁变薄，室壁运动弥漫性减弱。
心血管内科测试题(含答案)
心血管内科测试题（含答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.患者，女性，45岁，1年来反复发作胸骨后疼痛，发作和劳累关系不大，常在面迎冷风疾行时或凌晨5时发作。
发作时含硝酸甘油可缓解。
平时心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段水平压低0.75mm。
发作时心电图正常。
(题目)心肌梗死最先出现和最突出的症状是A、剧烈胸痛B、心理失常C、心力衰竭D、恶心、呕吐、腹痛E、发热正确答案：A2.患者，女性，45岁，近1个月来上两层楼梯就出现心前区不适，诊断冠心病的“金标准”是A、超声心动图B、放射性核素C、X线片检查D、心电图E、冠状动脉造影正确答案：E3.男，42岁。
风湿性心脏病二尖瓣狭窄合并房颤半年余。
现口服地高辛0.25mg/天，活动后心悸。
心电图示：心室率约130次/分。
控制心律失常最宜采取的措施是A、加用美托洛尔B、加用索他洛尔C、加用普罗帕酮D、加用胺旗酮E、地高辛加量至0.5mg/天正确答案：A4.男，65岁，活动耐量逐年下降来诊。
查体：心尖搏动减弱，范围弥散，心界向两侧扩大，心尖部可闻及2／6级收缩期吹风样杂音。
该患者最可能的诊断是A、风湿性心脏病B、肺源性心脏病C、扩张型心肌病D、心包积液E、缺血性心肌病正确答案：C5.男性，68岁。
陈旧性前壁心肌梗死5年，劳累后心悸、气短3年，双下肢浮肿半年。
近1周气短加重，体力活动明显受限，从事一般家务活动即感喘憋。
入院时心电图与2个月前相比无变化。
该患者的心功能分级为A、NYHA 分级Ⅱ级B、NYHA 分级Ⅲ级C、Killip 分级Ⅱ级D、Killip 分级Ⅲ级E、Killip 分级Ⅳ级正确答案：B6.患者，男性，58岁。
发热2周余，体温37.5℃～38.2℃，未使用抗生素治疗。
风湿性二尖瓣狭窄合并关闭不全病史。
超声心动图提示二尖瓣上有赘生物。
(题目)入院第1天应为该患者做血培养A、5次B、3次C、1次D、2次E、4次正确答案：B7.男性，20岁。
心内科考试试题及答案解析
心内科考试试题及答案解析第一部分：选择题1. 下面哪项不是心血管疾病的风险因素？A. 高血压B. 高血脂C. 糖尿病D. 低血压正确答案：D2. 心绞痛的主要病理生理基础是什么？A. 冠状动脉血流不足B. 心脏肌肉缺血C. 心腔内压力增加D. 心律失常正确答案：B3. 以下哪种药物是β受体阻滞剂？A. 苯磺酸二甲噻嗪B. 利血平C. 强心苷D. 维拉帕米正确答案：C4. 心力衰竭患者最常见的临床表现是什么？A. 胸闷B. 头晕C. 水肿D. 高热正确答案：C5. 心房颤动患者的主要治疗目标是什么？A. 降低心室率B. 恢复窦性心律C. 保持长期抗凝D. 提高心肌收缩力正确答案：A第二部分：判断题1. 高血压患者常常伴有黄疸症状。
正确答案：错误2. 心肌梗死的主要表现是剧烈的胸痛。
正确答案：正确3. 心源性猝死与冠心病并无关系。
正确答案：错误4. 同样是冠心病患者，糖尿病患者发生心肌梗死的风险更低。
正确答案：错误5. 抗心律失常药物对心房颤动患者无效。
正确答案：错误第三部分：问答题1. 简述心绞痛的临床特点。
心绞痛是由冠状动脉供血不足所引起的一种心肌缺血的临床综合征。
其主要特点是胸闷、胸痛，常向左肩、左臂放射，持续数分钟至十几分钟，可以自行缓解。
体检时心肌酶谱一般无明显异常。
心电图检查可出现ST段压低、T波倒置等改变。
2. 心力衰竭的最常见病因是什么？最常见的心力衰竭病因是冠心病，其次为高血压。
其他常见病因还包括心瓣膜病变、肺源性心脏病、心肌病等。
3. 请简述心房颤动的治疗原则。
心房颤动的治疗原则包括控制心室率、恢复正常窦性心律、预防并发症。
控制心室率可通过应用β受体阻滞剂、钙拮抗剂等药物实现；恢复正常窦性心律可通过电复律或抗心律失常药物治疗；预防并发症包括抗凝治疗，以防止栓塞事件的发生。
4. 简述心肌梗死的治疗原则。
心肌梗死的治疗原则是尽早恢复冠状动脉的血液供应，以减少心肌梗死面积，降低患者的病死率和病后心功能损害。
心血管内科试题库+答案
心血管内科试题库+答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、急性肺水肿咳痰的性状是A、棕红色B、巧克力样C、铁锈色D、粉红色泡沫样E、脓性正确答案：D2、主动脉夹层A、突发胸部撕裂样疼痛，伴全身冷汗，但血压常升高B、活动后胸骨后或左胸部剧烈疼痛，休息后缓解C、常有心前区针刺样疼痛D、胸骨后剧烈压榨样疼痛，舌下含服硝酸甘油不能缓解E、胸部和背部持续烧灼样疼痛正确答案：A3、辛伐他汀A、主要降低血甘油三酯，也降低血胆固醇的药物B、主要降低血胆固醇，也降低血甘油三酯的药物C、主要降低LDL-C的药物D、仅降低血甘油三酯的药物E、仅降低血总胆固醇的药物正确答案：B4、合并糖尿病、尿蛋白阳性的高血压患者降压治疗宜首选A、β受体阻滞剂B、α受体阻滞剂C、交感神经抑制剂D、钙通道阻滞剂E、血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂正确答案：E5、左心衰竭最早出现的症状是A、咯血B、劳力性呼吸困难C、夜间阵发性呼吸困难D、端坐呼吸E、少尿正确答案：B6、预激综合征最常伴发的快速型心律失常是A、房室折返性心动过速B、房性心动过速C、室性期前收缩D、心房颤动E、房性期前收缩正确答案：A7、二尖瓣狭窄时，体循环栓塞最常发生于A、脾动脉B、肾动脉C、脑动脉D、肠系膜动脉E、下肢动脉正确答案：C8、急性心肌梗死患者，疑有早期心源性休克末梢循环改变，血压90/70mmHg( 12/9.3kPa)，尿比重1.016，中心静脉压13cmH2O。
治疗时应首选A、硝苯地平B、低分子右旋糖酐C、硝普钠D、毛花苷丙（西地兰）E、肾上腺素正确答案：B9、慢性心力衰竭患者长期使用呋塞米需监测A、肝功能B、血电解质C、血脂D、糖化血红蛋白E、尿渗透压正确答案：B10、超声心动图检查评价心脏收缩功能的主要指标是A、E/AB、左房大小C、左室大小D、右室大小E、左室射血分数正确答案：E11、乳头肌断裂致急性二尖瓣关闭不全时，下列描述正确的是A、心电图示SV1+RV5＞4.0mVB、胸部X线片示肺纹理稀疏C、可无症状D、左心室大小无明显变化E、左心房明显扩大正确答案：E12、以扩张小动脉为主的扩血管药物应慎用于A、室间隔缺损B、重度二尖瓣关闭不全C、扩张型心肌病D、重度主动脉瓣关闭不全E、重度二尖瓣狭窄正确答案：E13、阵发性心房颤动的治疗原则是A、抗凝治疗，发作时转复窦律B、转复窦律，发作时转复心室率C、抗凝治疗，发作时控制心室率D、预防复发，发作时控制窦律E、预防复发，发作时控制心室率正确答案：E14、关于普萘洛尔抗心律失常作用的叙述，下列哪一项是错误的A、治疗量延长房室结的APD和ERPB、治疗量延长浦氏纤维的APD和ERPC、降低窦房结的自律性D、阻断心脏的β受体E、减慢房室传导正确答案：B15、成人心肺复苏抢救时胸外按压与人工呼吸通气的比例是A、30:2B、10:2C、5:2D、40:2E、15:2正确答案：A16、强心苷治疗心房纤顫的机制主要是A、缩短心房有效不应期B、减慢房室传导C、直接抑制心房纤颤D、延长心房不应期E、抑制窦房结正确答案：B17、室性心动过速伴严重血流动力学障碍时，终止发作的首选方法是A、人工起搏超速抑制B、同步电复律C、压迫颈动脉窦D、利多卡因E、胺碘酮正确答案：B18、老人收缩期高血压患者降压宜选用A、利尿药氢氯噻嗪B、α受体阻断药C、β受体阻滞药D、血管紧张素转化酶抑制药E、中枢交感神经抑制药正确答案：A19、肥厚型心肌病药物治疗宜选用A、抗凝剂B、利尿剂C、β受体阻滞剂D、洋地黄类E、α受体阻滞剂正确答案：C20、单纯左心衰竭的典型体征是A、双肺底可闻及中小水泡音B、双下肢水肿C、移动性浊音阳性D、颈静脉怒张E、肝脏肿大正确答案：A21、下列不是二尖瓣关闭不全体征的是A、杂音可向左腋下和背部传导B、常有第二心音分裂C、第一心音亢进D、重度关闭不全时，可出现心尖部收缩期杂音E、心尖区全收缩期吹风样高调杂音正确答案：C22、引起支气管平滑肌舒张的受体是A、β1受体B、M受体C、β2受体D、N受体E、α受体正确答案：C23、Ⅱ、Ⅲ、aVF导联出现异常Q波，ST段抬高A、急性下壁心肌梗死B、急性广泛前壁心肌梗死C、急性前间壁心肌梗死D、急性前侧壁心肌梗死E、急性前壁心肌梗死正确答案：A24、血肌酐超过265μmol/L时，慎用的降压药是A、依那普利B、硝苯地平C、美托洛尔D、阿罗洛尔E、氨氯地平正确答案：A25、急性心肌梗死时肌肉注射哌替啶的单次用量为A、5mg~10mgB、160mg~200mgC、20mg~40mgD、110mg~150mgE、50mg~100mg正确答案：E26、有左室流出道梗阻的肥厚型心肌病A、患者一周前出现发热，全身无力，现自觉心悸。
心血管内科考核试题及答案
心血管内科考核试题及答案一、选择题：1. 下列哪种病症不属于心血管系统疾病？A. 动脉瘤B. 心肌梗死C. 血栓性静脉炎D. 食道炎答案：D. 食道炎2. 心肌梗死的主要病因是什么？A. 冠状动脉狭窄或阻塞B. 心律不齐C. 心脏瓣膜异常D. 高血压答案：A. 冠状动脉狭窄或阻塞3. 以下哪种检查方法可以用于评估心脏结构和功能？A. CT扫描B. 心电图C. 血液检查D. 腹部超声波检查答案：B. 心电图4. 高血压外科治疗的首选方法是什么？A. 内科药物治疗B. 放疗C. 冠状动脉旁路移植术D. 血管成形术答案：C. 冠状动脉旁路移植术5. 心力衰竭导致的主要症状是什么？A. 呼吸困难和水肿B. 高热和寒战C. 头痛和眩晕D. 腹痛和恶心答案：A. 呼吸困难和水肿二、问答题：1. 请简要介绍一下动脉瘤的病因和临床表现。
答案：动脉瘤是由于血管壁先天或后天异常，导致动脉局部扩张和膨出。
其主要病因包括动脉壁结构异常、动脉粥样硬化等。
临床表现常见的有腹痛、腰痛和肢体疼痛等症状，严重时可引起血管破裂导致内出血。
2. 心肌梗死的紧急救治措施有哪些？答案：心肌梗死的紧急救治措施包括以下几个方面：- 立即拨打急救电话；- 让患者保持安静，提供氧气；- 给患者嚼服一片阿司匹林，以抑制血小板聚集；- 快速送往心血管医学中心或急诊科进行进一步治疗。
3. 心脏超声检查可以用于诊断哪些疾病？答案：心脏超声检查可以用于诊断以下疾病：- 心肌梗死- 心腔扩大或收缩功能异常- 心脏瓣膜功能异常- 心包积液等4. 心力衰竭的治疗方法有哪些？答案：心力衰竭的治疗方法包括以下几个方面：- 内科药物治疗，如利尿剂和ACE抑制剂等；- 心脏起搏器植入；- 心脏移植；- 心脏康复训练等。
5. 请简要介绍一下高血压的危害和预防措施。
答案：高血压是指动脉血压长期维持在正常值的水平之上。
其危害包括心血管系统疾病、肾脏疾病、脑血管疾病等。
预防措施包括保持健康的生活方式，如合理饮食、适量运动、避免过度压力等；定期检测血压并依医生建议进行治疗；遵守医生的用药指导等。
内科学—心血管系统试题及答案
内科学（9）—心血管系统题型：单选题(共828题0分)1. 男，65岁，高血压病合并糖尿病，BP180/100mmHg，心率65次/分，尿蛋白(+)，血肌酐正常，选用下列哪类药物降压最合适(0分)A:α受体阻滞剂B:钙离子拮抗剂C:β受体阻滞剂D:ACEI制剂E:利尿剂正确答案：D解析：由于ACEI对早期糖尿病性肾病伴有高血压者可有效地减少蛋白尿，具有肾保护作用，此患者选用ACEI类制剂治疗最为合适。
2. 二尖瓣关闭不全时可有(0分)A:心尖部全收缩期杂音，呼气时增强B:心尖区第一心音亢进C:心尖区全收缩期杂音，向主动脉瓣区传导D:心尖区全收缩期杂音，向肺动脉瓣区传导E:心尖区全收缩期杂音，吸气时增强正确答案：A解析：二尖瓣关闭不全时心尖区全收缩期吹风样杂音，响度在3/6级以上，多向左腋传播，吸气时减弱，返流量小时音调高，瓣膜增厚者杂音粗糙。
3. 女性，38岁，活动后心悸，气促，呼吸困难，乏力3个月入院。
体查：血压100/85mmHg，半坐卧位，心界不大，心尖搏动不明显，心率110次／分，可闻心包叩击音，双肺呼吸音粗，无干湿性啰音，颈静脉怒张，肝肋下3cm，肝颈阳性，腹腔积液征(+++)，双下肢水肿(+)，拟诊缩窄性心包炎。
该例有意义的心电图表现是(0分)A:QRS电变替B:QRS低电压，T波低平或倒置C:P-R段压低D:心动过速E:除aVR以外，其他导联ST段抬高，弓背向下正确答案：B解析：缩窄性心包炎的心电图表现是：QRS低电压，T波低平或倒置。
4. 男，46岁。
阵发性胸痛4个月。
近7天于夜间睡眠时发作，持续约20分钟自行缓解，发作时心电图显示V1～V4导联ST段抬高。
查体：心界不大，未闻及心包摩擦音。
最可能是(0分)A:急性心包炎B:急性心肌梗死C:变异性心绞痛D:初发型劳力性心绞痛E:恶化型劳力性心绞痛正确答案：C解析：除变异型心绞痛具有短暂ST段抬高的特异的心电图变化而仍为临床所保留外，其他如恶化型心绞痛、卧位型心绞痛、静息心绞痛、梗死后心绞痛、混合性心绞痛等，目前已趋向于统称之为不稳定型心绞痛。
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题目部分，(卷面共有54题,100.0分,各大题标有题量和总分)一、标准配伍型(B型题)(3小题,共8.0分)(4分)[1]A、减弱心肌收缩力B、降低心脏前负荷C、降低心脏后负荷D、降低心脏前、后负荷E、加快心率及增加心肌收缩力(1)倍它乐克( )(2)多巴酚丁胺( )(3)硝酸甘油静滴( )(4)血管紧张素转换酶抑制剂( )(2分)[2]A、AAI起搏方式B、VVI起搏方式C、V AT起搏方式D、DDD起搏方式E、VDD起搏方式(1)完全性房室传导阻滞合并心房颤动时，应选用( )(2)完全性房室传导阻滞合并窦房结功能障碍时，应选用( )(2分)[3]A、氢氯噻嗪B、普萘洛尔C、肼屈嗪D、卡托普利E、硝苯地平(1)长期大量应用可引起系统性红斑狼疮( )(2)哮喘者慎用( )二、病例串型最佳选择题(A3-A4型题)(4小题,共10.0分)(2分)[1]男，35岁，患风心病、二尖瓣病变、心房颤动多年。
服用地高辛0.25mg，每天1次，共10天，突然心室律变为规整，室率50次/分。
(1)此时心电图检查最可能的诊断为( )A、窦性心动过缓B、结性心动过速C、完全性房室传导阻滞、结性逸搏心律D、结性非阵速E、第二度房室传导阻滞(2)出现以上心电图改变最可能的原因为( )A、洋地黄中毒B、心衰控制C、洋地黄剂量不足D、诱因未去除E、未合用利尿剂(2分)[2]男，57岁，胸闷伴下肢水肿2个月，心电图V V QS波。
(1)最有价值的器械检查( )A、胸部CTB、肝、肾B超C、超声心动图D、动态血压E、心脏核素检查(2)缓解症状最迅速的药物( )A、血管紧张素转换酶抑制剂B、β受体阻滞剂C、钙拮抗剂D、利尿剂E、阿司匹林(3分)[3]男，30岁，发作性血压增高，最高达200/120mmHg，伴头痛，面色苍白，出汗，心动过速，持续半个小时，平时血压正常。
(1)初步诊断是( )A、嗜铬细胞瘤B、恶性高血压C、高血压脑病D、原发性醛固酮增多症E、肾动脉狭窄(2)常用的实验室检查是( )A、PRA测定B、血儿茶酚胺及尿VMA测定C、尿17-羟皮质类固醇检测D、肾动脉血管造影E、尿、血醛固酮测定(3)定位诊断宜选用哪项检查( )A、PRA测定B、肾上腺CT检查C、肾动脉血管造影D、静脉肾盂造影E、地塞米松抑制试验(3分)[4]男，50岁，有高血压病史5年，因近期未按时服药，2h前出现明显头痛、烦躁、心悸多汗，面色苍白，视力模糊，测血压230/130mmHg 。
(1)可能诊断为( )A、嗜铬细胞瘤B、高血压心衰C、高血压危像D、高血压脑病E、高血压肾脏改变(2)以上临床表现产生的主要原因是( )A、脑血管自身调节障碍B、交感神经兴奋及儿茶酚胺类物质分泌增多C、血循环中醛固醇增多D、血循环中皮质醇增高E、心房利钠因子减少(3)此种情况最有效的降压药物是( )A、索他洛尔B、硝苯地平C、卡托普利D、哌唑嗪E、硝普钠三、单选题(32小题,共32.0分)(1分)[1]女，18岁，劳力性心悸、气促3年，近日咯血，不能平卧。
查：发绀，颈静脉充盈，心尖区可闻舒张期隆隆样杂音；心脏B超示左房右室内径增大；ESR 33mm/h，抗“O”正常，诊断最可能为( )A、风心病二尖瓣狭窄左心衰B、风心病二尖瓣狭窄左房衰并右心衰C、右房粘液瘤D、急性风湿热并全心衰E、急性病毒性心肌炎并全心衰(1分)[2]下列哪种情况为洋地黄应用的禁忌( )A、肾功能损害B、一度A VBC、肥厚梗阻性心肌病D、急性心肌炎E、心房颤动(1分)[3]目前比较肯定能降低慢性心力衰竭患者死亡率的药物为( )A、洋地黄B、利尿剂C、多巴酚丁胺D、卡托普利E、钙离子拮抗剂(1分)[4]关于慢性心功能不全的代偿调节机制，下列哪项不正确( )A、交感神经兴奋B、水钠潴留C、心肌肥厚D、迷走神经兴奋E、心钠素释放(1分)[5]下列哪种临床表现不在洋地黄中毒时出现( )A、食欲不振，恶心、呕吐B、窦性心动过速C、心房颤动并房室传导阻滞D、头痛、乏力、黄视/绿视E、房性心动过速伴房室阻滞(1分)[6]在治疗心功能不全时，应用洋地黄的临床意义在于( )A、维持有效的心排血量B、减慢心率和延缓传导C、减少心肌耗氧量D、改善内脏淤血E、利尿(1分)[7]下列哪一项是慢性心衰的基本病因 ( )A、各种感染B、摄入钠盐过多C、严重心律失常D、情绪激动和过重体力劳动E、心脏负荷过重和心肌病变(1分)[8]洋地黄中毒的常见表现是( )A、QT间期缩短B、ST-T改变呈现鱼钩状C、窦性心动过速D、室性早搏二联律E、房性早搏(1分)[9]非同步电复律适用于( )A、心房扑动B、心房颤动C、室上性心动过速D、心室纤颤E、室性心动过速(1分)[10]人工心脏起搏的作用机制是( )A、替代心脏的自律性与兴奋性B、替代心脏的兴奋性与传导性C、替代心脏的自律性与传导性D、替代心脏的自律性与收缩性E、替代心脏的兴奋性与收缩性(1分)[11]下列哪种心律失常心脏听诊时，其心率与心律可为正常( ) A、阵发性室上性心动过速B、阵发性室性心动过速C、心房内折返性心动过速D、非阵发性交界性心动过速E、尖端扭转型室速(1分)[12]心室晚电位阳性检出率在以下何种情况下最低( )A、溶栓治疗成功的急性心肌梗死B、下壁急性心肌梗死C、范围大的急性心肌梗死D、伴有室速和室颤的急性心肌梗死E、24小时内发生的急性心肌梗死(1分)[13]下列哪项不符合室性逸搏心电图特征( )A、在一个较窦性周期为长的间歇之后，出现一个宽大、畸形的QRS波群B、QRS波群的时限>0.12sC、一般其QRS波群前后无逆行P’波D、ST段、T波的方向与QRS波群的主波方向相同E、常在窦性停搏或窦房阻滞时出现(1分)[14]对于尖端扭转型室速的病人，不宜选用下列哪种药物抗心律失常治疗( )A、镁盐B、普萘洛尔(心得安)C、异丙肾上腺素D、普罗帕酮E、利多卡因(1分)[15]关于完全性左束支传导阻滞的心电图特点，下列哪项错误( )A、T波与QRS主波方向相同B、V rS或QS型C、I导联R波宽大D、QRS波时限≥0.12秒E、V V R波(1分)[16]男，46岁，诊断为风湿性心脏病，体检时心律不齐，第一心音强弱不等，行心电图检查如图，从图中可以诊断为( )A、心房扑动B、心房颤动C、非阵发性房室交界性心动过速D、紊乱性房性心动过速E、以上均不正确(1分)[17]以下哪项最可能导致室性心动过速和心室颤动( )A、RonT型室早B、多源性室早C、偶发性室早D、成对或连续出现的室早E、频发性室早(>5次/分)(1分)[18]非持续性室性心动过速的时间是( )A、小于60sB、小于10sC、大于30sD、大于60sE、小于30s(1分)[19]室性期前收缩三联律是指( )A、每个窦性搏动后发生一次室性期前收缩B、每个窦性搏动后发生二次室性期前收缩C、每个窦性搏动后发生三次室性期前收缩D、每两个窦性搏动后发生一次室性期前收缩E、每三个窦性搏动后发生一次室性期前收缩(1分)[20]对于房性期前收缩的治疗，主要采用( )A、奎尼丁B、普鲁卡因胺C、胺碘酮D、针对病因和诱因E、普罗帕酮(1分)[21]女，40岁，发现高血压4年，头昏，心悸，乏力，多梦，急躁。
查体：血压23.3/12.6kPa(175/95mmHg)，心率84次/分，心界不大，A>P渣镜检WBC 0～2个/HP。
诊断应为( )A、高血压病1级B、高血压病2级C、肾盂肾炎并高血压D、心脏神经症E、临界高血压(1分)[22]女，45岁，2年来常突然头痛、头晕、出汗、呼吸困难。
发作时血压26.6/16.0kPa(200/120mmHg)，约2个小时后症状自行消失，血压恢复正常。
2小时前病人又发作一次。
查体：血压21.3/13.3kPa(160/100mmHg)，心率102次/分，心肺无重要异常发现。
尿儿茶酚胺阳性。
观察1小时后，血压及心率降至正常。
最可能的诊断是( )A、糖尿病B、肾动脉狭窄C、嗜铬细胞瘤D、皮质醇增多症E、高血压病(1分)[23]关于大动脉炎的临床特点，以下何者不正确( )A、患侧肾静脉的血浆肾素降低B、以女青年多见C、血管杂音较广泛D、胸部侧支循环不明显E、多有上肢无脉，双侧无脉者较少(1分)[24]以下高血压发病机制何者正确( )A、早期高血压就有心排出量降低B、患者肾素活性升高C、交感神经活性持续增高D、血管平滑肌细胞钙离子浓度增高的发病意义比钠离子增多更为重要E、尚未肯定多基因遗传与本病发生有关(1分)[25]高血压合并的胰岛素抵抗征的患者，不会发生以下何项改变( )A、高密度脂蛋白升高B、高糖血症C、血极低密度脂蛋白与甘油三酯两者均升高D、血胆固醇升高E、对胰岛素刺激葡萄糖吸收抵抗(1分)[26]高血压药物治疗时，合理的联合用药不包括( )A、噻嗪类利尿药和美托洛尔B、卡托普利和噻嗪类利尿药C、硝苯地平和美托洛尔D、卡托普利和硝苯地平E、维拉帕米和美托洛尔(1分)[27]高血压患者，伴变异型心绞痛，哪类药物不能应用( )A、β受体阻滞剂B、利尿剂C、钙离子拮抗剂D、ACEIE、α受体阻滞剂(1分)[28]顽固性高血压是指( )A、联用两种以上降压药正规治疗1个月，血压无明显下降B、联用两种以上降压药正规治疗2个月，血压无明显下降C、联用三种以上降压药正规治疗1个月，血压无明显下降D、联用三种以上降压药正规治疗2个月，血压无明显下降E、联用三种以上降压药正规治疗3个月，血压无明显下降(1分)[29]高血压患者，男，58岁，突起心悸、气促，咳粉红色泡沫痰。
查体血压200/124mmHg，心率130次/分，首选下列哪种药物( )B、尼群地平C、口服巯甲丙脯酸D、含服硝苯地平E、静滴维拉帕米(1分)[30]嗜铬细胞瘤所致高血压，应首选下列哪种降压药( )A、血管紧张素转化酶抑制剂B、酚妥拉明C、钙拮抗剂D、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂E、利尿剂(1分)[31]女，52岁，高血压1级，伴有心动过速和轻度充血性心衰症状，有气喘和痛风史。
首选治疗药物为( )A、α受体阻滞剂B、β受体阻滞剂C、血管紧张素转换酶抑制剂D、中枢抗交感神经药E、血管扩张剂(1分)[32]以下哪种血脂或脂蛋白肯定影响冠心病患病率和死亡率( )A、VLDLB、TGC、LDLD、IDL(中密度脂蛋白)E、1P(a)四、多选题(3小题,共6.0分)(2分)[1]阵发性夜间呼吸困难的发作与以下哪项发病机制有关( )A、熟睡时对缺氧更敏感B、平卧时膈肌上升，肺活量减少C、夜间迷走神经兴奋性增高D、熟睡时呼吸频率减慢E、静脉回心血量增加(2分)[2]典型的二度Ⅰ型房室阻滞符合下列哪种情况( )A、心室率少于50次/分B、QRS波群有脱落C、PR逐次延长、RR逐次缩短D、QT间期异常E、QRS波群增宽(2分)[3]二度Ⅱ型及三度房室传导阻滞，心室率慢时可采用( )B、食管起搏C、临时或永久起搏器植入D、阿托品E、以上均不对五、名词解释(2小题,共6.0分)(3分)[1]间位性室早(3分)[2]固有心率六、判断题(3小题,共3.0分)(1分)[1]慢性心力衰竭用血管紧张素转换酶抑制剂治疗的依据降低前、后负荷( )(1分)[2]二尖瓣狭窄合并肺水肿时不宜使用血管扩张药物( )(1分)[3]有明显血流动力学障碍的室性心动过速需电击复律( )七、填空题(2小题,共3.0分)(2分)[1]目前临床上“心功能不全”常用来表明经_________，提示心脏_________已不正常，而尚未出现_________。