心血管内科试卷与答案9

合集下载

心血管内科学分类模拟题9含答案

心血管内科学分类模拟题9含答案

心血管内科学分类模拟题9

一、单选题

1. 女性,43岁,风湿性心脏病3年,慢性左心衰2个月,应用地高辛及氢氯噻嗪治疗5天,气促加重。心电图示室早二联律。下列治疗哪项错误______

A.停用地高辛

B.补钾

C.加用利多卡因

D.加用血管扩张剂

E.加用呋塞米

答案:E

2. 硝酸酯类药物治疗心功能不全的主要机制为______

A.减低心肌耗氧

B.减慢心率

C.改善心肌供血

D.降低心脏的前、后负荷

E.增强心肌收缩力

答案:D

3. 以下哪种情况是洋地黄适用证______

A.预激综合征合并心房颤动

B.肥厚梗阻型心肌病

C.风心病,心衰,快速房颤

D.高度房室传导阻滞

E.急性心肌梗死

答案:C

4. 当左心衰后并发右心衰时,下列哪一项症状可以有所缓解______

A.阵发性呼吸困难

B.腹水

C.食欲缺乏

D.少尿

E.肝大

答案:A

5. 某患者服用地高辛0.25mg/d,共2周。出现下列何种情况应予停药______

A.血钾降低

B.房颤心率由120次/分降为80次/分

C.心尖区收缩期杂音增强

D.血肌酐升高

E.心率40次/分,心尖区闻大炮音

答案:E

6. 体循环淤血的标志性体征为______

A.颈静脉怒张

B.肝脏肿大及压痛

C.胸、腹腔积液

D.双下肢水肿

E.静脉压升高

答案:E

7. 女性,45岁,风心病心衰5年,应用洋地黄和利尿剂治疗,出现食欲不振,头痛,心电图为室性期前收缩二联律。应首先考虑______

A.洋地黄剂量不足

B.低钾

C.洋地黄中毒

D.风湿活动

E.心衰加重

答案:C

8. 女性,40岁,患风湿性心脏病二尖瓣狭窄9年,日常活动即出现胸闷、气短,做心脏彩超示重度二尖瓣狭窄。根据其临床表现,心功能可认为是______

心血管内科知识试题库及参考答案

心血管内科知识试题库及参考答案

心血管内科知识试题库及参考答案

一、单选题(共100题,每题1分,共100分)

1、病毒性心肌炎属哪类心血管病

A、动脉粥样硬化

B、风湿性心脏病

C、感染性心脏病

D、营养代谢性心脏病

E、内分泌性心脏病

正确答案:C

2、女,50岁,3年前体检时发现血压180/115mmHg,门诊间断服药,血压波动于130~180/(90~115)mmHg。既往有脑梗死史,无吸烟史,无糖尿病及早发心血管疾病家族史。本次就诊时血压160/90mmHg。试问该患者的诊断为

A、高血压病(3级,高危组)

B、高血压病(1级,中危组)

C、高血压病(3级,极高危组)

D、高血压病(2级,中危组)

E、高血压病(2级,高危组)

正确答案:C

3、男性,59岁,诊断为急性前壁心梗,经治疗病情稳定,1个月后又出现心绞痛,这类病人易发生

A、再梗死

B、室壁瘤

C、栓塞

D、心律失常

E、心力衰竭

正确答案:A

4、62岁,女性,既往有高血压病史。突然呼吸困难,查心电图V1、V2、R>S,V7、V8有Q波达0.04秒,CPK200U,最可能诊断为

A、下壁心肌梗死

B、前壁心肌梗死

C、肺梗死

D、高侧壁心肌梗死

E、正后壁心肌梗死

正确答案:E

5、下列哪一项与洋地黄中毒无关

A、频发室性早搏

B、Ⅲ°房室传导阻滞

C、右束支传导阻滞

D、黄视,绿视

E、恶心,呕吐

正确答案:C

6、下述心绞痛属于不稳定型心绞痛,除了

A、初发劳力性心绞痛

B、恶化劳力性心绞痛

C、稳定劳力性心绞痛

D、变异型心绞痛

E、梗死后心绞痛

正确答案:C

7、心功能不全开始发生时,最早通过下列哪一项进行代偿

A、交感神经兴奋

医师三基基础知识(心血管内科)模拟试卷9(题后含答案及解析)

医师三基基础知识(心血管内科)模拟试卷9(题后含答案及解析)

医师三基基础知识(心血管内科)模拟试卷9(题后含答案及解析)

题型有:1. A1型题 2. A3型题 3. B1型题 4. 填空题 5. 判断题请判断下列各题正误。6. 名词解释题7. 简答题

1.二尖瓣中度狭窄时瓣口面积为

A.3~2.5cm2

B.2.5~2cm2

C.2~1.5cm2

D.1.5~1cm2E.1~0.5cm2

正确答案:D 涉及知识点:心脏瓣膜病

2.下列哪项对确诊慢性主动脉瓣关闭不全最有价值

A.心尖搏动向左下移位

B.听诊可闻及高调叹气样递减型舒张早期杂音,向左腋下传导

C.周围血管征

D.X线检查可发现明显的肺淤血征E.彩色多普勒超声在主动脉瓣的心室侧可探及全舒张期反流束

正确答案:E 涉及知识点:心脏瓣膜病

3.肺动脉瓣狭窄球囊扩张的绝对适应证为

A.心排血量正常且年龄>2岁,心导管检测肺动脉跨瓣压差≥50mmHg B.肺动脉瓣下狭窄,跨瓣压差≥35mmHg

C.右心室增大,心脏造影示肺动脉扩张者

D.肺动脉瓣狭窄伴轻、中度发育不良者E.肺动脉跨瓣压差≥50mmHg,并且合并继发性右室流出道狭窄

正确答案:A 涉及知识点:心脏瓣膜病

4.关于二尖瓣关闭不全的病理生理正确的是

A.肺淤血及肺动脉高压发生较早

B.急性二尖瓣关闭不全易发生左心衰

C.病变主要影响左室,故左房无扩张

D.由于慢性反流,左心室在代偿期排出量减少E.二尖瓣关闭不全主要累及左心,不影响右心

正确答案:B 涉及知识点:心脏瓣膜病

5.二尖瓣狭窄听诊特点正确的是

A.心尖区可闻及低调的隆隆样舒张中晚期杂音,向心底部传导

B.心尖区第一心音亢进和开瓣音,提示瓣叶柔顺、活动度好

心血管内科学考试试题及答案

心血管内科学考试试题及答案

心血管内科学考试试题及答案

一、A1型题:题干在前,选项在后。有A、B、C、D、E五个备选答案其中只有一个为最佳答案,其余选项为干扰答案。考生须在5个选项中选出一个最符合题意的答案(最佳答案),并按考试规定的方式将相应的位置上的字母涂黑。

第1题急性心包炎胸痛的临床特点

A、疼痛不放射

B、随渗液量的增多而加重

C、前俯位时加重

D、深呼吸时减轻

E、前俯位时减轻

正确答案是:E

第2题下列哪项不属于高级心肺复苏的措施

A、人工呼吸

B、气管插管

C、除颤

D、建立静脉通路

E、药物

正确答案是:A

第3题诊断冠心病最有价值的侵入性检查是

A、心腔内心音图检查

B、心腔内电生理检查

C、冠状动脉造影

D、心腔内心电图检查

E、心内膜心肌活组织检查

正确答案是:C

第4题心包积液征(Ewart征)是

A、心尖搏动弱,位于心浊音界左缘的内侧或不能扪及

B、左肩胛骨出现浊音及肺受压所引起的支气管呼吸音

C、在胸骨左缘第3、4肋间可闻及心包叩击音

D、心脏叩诊浊音界向两侧扩大

E、心音低而遥远

正确答案是:B

第5题冠状动脉粥样硬化首要风险身分错误的是

A、脑栓塞

B、血脂变态

C、年龄

D、吸烟

E、血压

正确答案是:A

第6题自动脉-冠状动脉旁路移植术的适应症不包括

A、左冠状动脉主干病变狭窄>50%

B、有轻度室性心律变态伴左主干或3支病变

C、稳定型心绞痛对内科药物治疗反应不佳,影响工作和生活

D、冠状动脉3支病变伴左心室射血分数<50%

E、左前降支和回旋支近端狭窄≥70%

正确答案是:B

第7题主动脉瓣狭窄的晚期,可见

A、收缩压升高,脉压正常

B、收缩压和脉压均升高

心血管内科知识题库(附参考答案)

心血管内科知识题库(附参考答案)

心血管内科知识题库(附参考答案)

一、单选题(共100题,每题1分,共100分)

1、患者,40岁,肥胖,心前区疼痛不能缓解,下列哪项不是心肌梗死的并发症

A、心脏破裂

B、梗死后综合征

C、主动脉窦瘤破裂

D、心室壁瘤

E、二尖瓣脱垂

正确答案:C

2、男,68岁。高血压病史10余年。查体:P56次/分,BP160/90mmHg。血肌酐365μmol/L。降压治疗宜首选

A、维拉帕米

B、美托洛尔

C、利血平

D、氨氧地平

E、贝那普利

正确答案:D

3、男,69岁。8周前“感冒”后持续低热,有主动脉瓣狭窄及关闭不全史,首先应考虑下列哪种诊断?

A、急性感染性心内膜炎

B、结缔组织病

C、小叶性肺炎

D、大叶性肺炎

E、亚急性感染性心内膜炎

正确答案:E

4、风湿性心脏病患者,突然呼吸困难,咳粉红色泡沫痰,血压120/80mmHg,心率140次/分,心率绝对不齐。首先药物是

A、普罗帕酮

B、西地兰

C、硝普钠

D、胺碘酮

E、利多卡因

正确答案:B

5、患者,男性,49岁。因劳累后胸痛3年收住院,入院后根据其发作时的心电图诊断为“心绞痛”。其发作时最可能的心电图表现是

A、左室肥厚劳损

B、T波高大

C、ST段呈短暂的抬高,形成单向曲线

D、窦性心动过速

E、ST段下移,T波低平,双向、倒置

正确答案:E

6、男,65岁,活动时心悸、气短1年余。查体:胸骨左缘第3肋间可闻及舒张期叹气样杂音,向心尖部传导,周围血管征阳性。该患者心界叩诊最可能表现为

A、向两侧扩大

B、正常

C、向右侧扩大

D、向左下扩大,心腰凹陷

E、向左扩大,心腰饱满

正确答案:D

7、高血压患者,血压至250/120mmHg,发生癫痫样抽搐,喷射样呕吐,意识模糊等中枢神经系统功能表现。脑CT未见明显异常。首先应考虑为

心血管内科学考试试题及答案

心血管内科学考试试题及答案

心血管内科学考试试题及答案Work hard in everything, everything follows fate!

一、A1型题:题干在前;选项在后..有A、B、C、D、E五个备选答案其中只有一个为最佳答案;其余选项为干扰答案..考生须在5个选项中选出一个最符合题意的答案最佳答案;并按考试规定的方式将相应的位置上的字母涂黑..

第1题急性心包炎胸痛的临床特点

A、疼痛不放射

B、随渗液量的增多而加重

C、前俯位时加重

D、深呼吸时减轻

E、前俯位时减轻

正确答案是:E

第2题下列哪项不属于高级心肺复苏的措施

A、人工呼吸

B、气管插管

C、除颤

D、建立静脉通路

E、药物

正确答案是:A

第3题诊断冠心病最有价值的侵入性检查是

A、心腔内心音图检查

B、心腔内电生理检查

C、冠状动脉造影

D、心腔内心电图检查

E、心内膜心肌活组织检查

正确答案是:C

第4题心包积液征Ewart征是

A、心尖搏动弱;位于心浊音界左缘的内侧或不能扪及

B、左肩胛骨出现浊音及肺受压所引起的支气管呼吸音

C、在胸骨左缘第3、4肋间可闻及心包叩击音

D、心脏叩诊浊音界向两侧扩大

E、心音低而遥远

正确答案是:B

第5题冠状动脉粥样硬化主要危险因素错误的是

A、脑栓塞

B、血脂异常

C、年龄

D、吸烟

E、血压

正确答案是:A

第6题主动脉-冠状动脉旁路移植术的适应症不包括

A、左冠状动脉主干病变狭窄>50%

B、有轻度室性心律失常伴左主干或3支病变

C、稳定型心绞痛对内科药物治疗反应不佳;影响工作和生活

D、冠状动脉3支病变伴左心室射血分数<50%

E、左前降支和回旋支近端狭窄≥70%

心血管内科考试试题及答案

心血管内科考试试题及答案

心血管内科考试试题

姓名:______学号:______分数:_______

一、单选题(每题1分,共计50分)

1.室性早搏的心电图表现下列哪项错误(A)

A、异位起搏点在房室交界区

B、 QRS波前无P波

C、 QRS波形态异常

D、 T波与主波方向相反

2.下列哪项不是严重心律失常先兆(D)

A、室性早搏出现在前一搏动的T波上

B、频发性室性早搏>5次min

C、多源性室性早搏

D、窦性心动过速

3.电极复律前正确的准备措施是(A)

A、停服洋地黄2-3天

B、禁食4h,排空大小便

C、褥垫保证松软无硬物

D、暂时拔除吸氧导管

4.慢性风心病最常见的瓣膜病变范围(A)

A、单纯二尖瓣

B、二尖瓣合并主动脉瓣

C、单纯主动脉瓣

D、主动脉瓣合并肺动脉瓣

5.下列哪种疾病引起右心室后负荷增加(B)

A、主动脉瓣关闭不全

B、阻塞性肺气肿

C、三尖瓣关闭不全

D、房间隔缺损

6.治疗心功能不全时,洋地黄化的临床意义在于(A)

A、加强心肌收缩力

B、减慢心率和传导

C、维持心脏最有效的排血量

D、加强利尿

7.引起左室后负荷增加的主要因素是(B)

A、肺循环高压

B、体循环高压

C、主动脉瓣关闭不全

D、血容量增加

8.下列哪项符合高血压的治疗原则(D)

A、联合用药,达到降压目的后停药

B、症状不重者,不宜用降压药

C、联合用药,达到降压目的后短期服用维持量

D、联合用药,达到降压目的后长期服用维持量

9.房颤发生后易引起哪种合并症(C)

A、严重心力衰竭

B、心源性休克

C、体循环动脉栓塞

D、神志模糊、抽搐

E、肺内感染

10.急性心肌梗死早期最重要的治疗是(A)

A、绝对卧床休息,吸氧,避免过度紧张和焦虑

心血管内科学试题及答案

心血管内科学试题及答案

心血管内科学试题及答案

1. 以下哪个器官不属于心血管系统的一部分?

a) 心脏

b) 血管

c) 肺

d) 脑

答案:c) 肺

2. 心脏的主要功能是什么?

a) 呼吸

b) 运动

c) 消化

d) 泵血

答案:d) 泵血

3. 心脏由几个心房和几个心室组成?

a) 2个心房,2个心室

b) 1个心房,2个心室

c) 2个心房,1个心室

d) 1个心房,1个心室

答案:c) 2个心房,1个心室

4. 什么是心律失常?

a) 心脏静止不动

b) 心脏收缩无规律

c) 心脏收缩过快

d) 心脏收缩过慢

答案:b) 心脏收缩无规律

5. 高血压是指血压超过多少才被视为高血压?

a) 120/80 mmHg

b) 130/80 mmHg

c) 140/90 mmHg

d) 150/100 mmHg

答案:c) 140/90 mmHg

6. 心肌梗死是指什么情况发生?

a) 心脏骤停

b) 心脏发生炎症

c) 心脏血液供应中断导致部分心肌坏死

答案:c) 心脏血液供应中断导致部分心肌坏死

7. 心脏起搏器是用来治疗什么疾病的设备?

a) 心脏瓣膜疾病

b) 血栓形成

c) 心律失常

d) 心脏炎症

答案:c) 心律失常

8. 动脉瘤通常发生在哪一部分的血管?

a) 主动脉

b) 静脉

c) 冠状动脉

d) 肺动脉

答案:a) 主动脉

9. 什么是栓塞?

a) 表示心脏骤停

b) 血管内突然形成血栓并引起血流阻塞

d) 心脏瓣膜受损

答案:b) 血管内突然形成血栓并引起血流阻塞

10. 心力衰竭是什么疾病?

a) 心脏骤停

b) 心脏瓣膜疾病

c) 心脏肌肉不能有效泵血

d) 心脏发生炎症

答案:c) 心脏肌肉不能有效泵血

心血管内科考试试题及答案

心血管内科考试试题及答案

心血管内科考试试题

姓名:学号: _________________ 分数:

一、单选题(每题1分,共计50分)

1.室性早搏的心电图表现下列哪项错误(A)

A、异位起搏点在房室交界区

B、QRS波前无P波

C、QRS波形态异常

D、T波与主波方向相反

2.下列哪项不是严重心律失常先兆(D)

A、室性早搏出现在前一搏动的T波上

B、频发性室性早搏>5次min

C、多源性室性早搏

D、窦性心动过速

3.电极复律前正确的准备措施是(A)

A、停服洋地黄2-3天

B、禁食4h,排空大小便

C、褥垫保证松软无硬物

D、暂时拔除吸氧导管

4.慢性风心病最常见的瓣膜病变范围(A)

A、单纯二尖瓣

B、二尖瓣合并主动脉瓣

C、单纯主动脉瓣

D、主动脉瓣合并肺动脉瓣

5.下列哪种疾病引起右心室后负荷增加(B)

A、主动脉瓣关闭不全

B、阻塞性肺气肿

C、三尖瓣关闭不全

D、房间隔缺损

6.治疗心功能不全时,洋地黄化的临床意义在于(A)

A、加强心肌收缩力

B、减慢心率和传导

C、维持心脏最有效的排血量

D、加强利尿

7.引起左室后负荷增加的主要因素是(B)

A、肺循环高压

B、体循环高压

C、主动脉瓣关闭不全

D、血容量增加

8.下列哪项符合高血压的治疗原则(D)

A、联合用药,达到降压目的后停药

B、症状不重者,不宜用降压药

C、联合用药,达到降压目的后短期服用维持量

D、联合用药,达到降压目的后长期服用维持量

9.房颤发生后易引起哪种合并症(C)

A、严重心力衰竭

B、心源性休克

C、体循环动脉栓塞

D、神志模糊、抽搐

E、肺内感染

10.急性心肌梗死早期最重要的治疗是(A)

A、绝对卧床休息,吸氧,避免过度紧张和焦虑

(完整版)心血管内科学考试试卷及答案9题库

(完整版)心血管内科学考试试卷及答案9题库

一、病例串型最佳选择题(A3-A4型题)(3小题,共11.0分)

(4分)[1]

男,24岁,反复胸闷气短4年,近1周加重,端坐时即感胸闷,伴咳嗽、下肢水肿,肝脏肿大。超声心动图示心脏扩大,室壁变薄,EF值20%,二尖瓣、三尖瓣中度反流。胸片如图所示。

(1)可能的诊断是( )

A、风湿性心脏病二尖瓣关闭不全

B、先天性心脏病

C、肺心病

D、心肌炎

E、扩张型心肌病

(2)患者心功能( )

A、NYHA心功能Ⅰ级

B、NYHA心功能Ⅱ级

C、NYHA心功能Ⅲ级

D、NYHA心功能Ⅳ级

E、Killlip分级Ⅱ级

(3)若经治疗,患者病情好转稳定,需小剂量开始加用( )

A、倍他乐克(美托洛尔)

B、卡托普利

C、双氢克尿塞

D、地高辛

E、消心痛(异山梨酯)

(4)若经治疗,患者病情未能好转,除下列哪项外,需要进行( )

A、查电解质,纠正电解质紊乱

B、加用速尿大量利尿

C、短期联合应用多巴胺与硝普钠

D、血常规查是否贫血

E、查看所用药物剂量剂型是否合适

(4分)[2]

男,52岁,近4个月出现心悸、胸痛,间断出现黑矇,体格检查心界不大,在胸骨左缘第3、4肋间可闻及收缩期喷射性杂音,冠状动脉造影检查未见异常。

(1)首先应考虑的诊断是( )

A、肥厚型梗阻性心肌病

B、风湿性心脏瓣膜病

C、冠状动脉粥样硬化性心脏病

D、扩张型心肌病

E、先天性心脏病

(2)除下列哪项外均可能使该杂音增强( )

A、静滴异丙肾上腺素

B、吸入硝酸甘油

C、站立时

D、下蹲位

E、体力活动

(3)下列哪种药物能使该杂音减弱( )

A、地高辛

B、β受体阻滞剂

C、多巴胺

D、多巴酚丁胺

心血管疾病习题及答案(九)

心血管疾病习题及答案(九)

心血管疾病习题及答案(九)

(1~3题共用题干)

患者男,68岁。以反复左肩痛2年就诊于骨科,诊断为肩周炎,经消炎止痛治疗后症状未见好转。既往有高血压病史10年。查体:BP 182/106mmHg,遂请心内科会诊。

1.患者诊断除高血压病之外,还应考虑()

A.肩周炎

B.风湿性关节炎

C.冠心病

D.冠心病,心绞痛

E.骨折

2.为了明确诊断,检查心电图显示V

1~V

3

呈QS型,下列治疗药物选择错误的是

()

A.吲哚美辛

B.异山梨酯

C.美托洛尔

D.钙通道阻滞剂

E.阿司匹林

3.有关心绞痛的描述,错误的是()

A.多为压榨样

B.多为紧缩感

C.发作时有恐惧感

D.胸闷

E.心悸不是心绞痛

(4~5题共用题干)

患者男,60岁。发现BP升高16年,平时无明显胸闷、胸痛。体检时发现,心

电图RV 54.5mV,V

4~V

6

导联ST水平压低0.2mV,T波倒置。

4.该患者的诊断为()

A.高血压病

B.高血压心脏病

C.左室肥厚伴劳损

D.冠心病

E.隐匿型冠心病

5.为了进一步明确诊断,行冠脉造影显示未见明显狭窄,该患者的诊断为()

A.高血压病

B.高血压心脏病

C.高血压病,左室肥厚伴劳损

D.冠心病

E.隐匿型冠心病

(6~9题共用题干)

患者男,65岁。以心前区压榨样疼痛6小时为主诉入院,伴气喘、咳嗽、咳白色泡沫样痰。体检:BP 160/100mmHg,双肺满布湿啰音,R 110次/min,律齐。

心电图示,I、aVL、V

1~V

6

导联ST段弓背向上抬高。

6.该患者的诊断为()

A.急性冠脉综合征

B.急性前壁心肌梗死

C.急性前间壁心肌梗死

D.急性广泛前壁、高侧壁、后壁心肌梗死

心血管内科试题库+答案

心血管内科试题库+答案

心血管内科试题库+答案

一、单选题(共100题,每题1分,共100分)

1、急性肺水肿咳痰的性状是

A、棕红色

B、巧克力样

C、铁锈色

D、粉红色泡沫样

E、脓性

正确答案:D

2、主动脉夹层

A、突发胸部撕裂样疼痛,伴全身冷汗,但血压常升高

B、活动后胸骨后或左胸部剧烈疼痛,休息后缓解

C、常有心前区针刺样疼痛

D、胸骨后剧烈压榨样疼痛,舌下含服硝酸甘油不能缓解

E、胸部和背部持续烧灼样疼痛

正确答案:A

3、辛伐他汀

A、主要降低血甘油三酯,也降低血胆固醇的药物

B、主要降低血胆固醇,也降低血甘油三酯的药物

C、主要降低LDL-C的药物

D、仅降低血甘油三酯的药物

E、仅降低血总胆固醇的药物

正确答案:B

4、合并糖尿病、尿蛋白阳性的高血压患者降压治疗宜首选

A、β受体阻滞剂

B、α受体阻滞剂

C、交感神经抑制剂

D、钙通道阻滞剂

E、血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂

正确答案:E

5、左心衰竭最早出现的症状是

A、咯血

B、劳力性呼吸困难

C、夜间阵发性呼吸困难

D、端坐呼吸

E、少尿

正确答案:B

6、预激综合征最常伴发的快速型心律失常是

A、房室折返性心动过速

B、房性心动过速

C、室性期前收缩

D、心房颤动

E、房性期前收缩

正确答案:A

7、二尖瓣狭窄时,体循环栓塞最常发生于

A、脾动脉

B、肾动脉

C、脑动脉

D、肠系膜动脉

E、下肢动脉

正确答案:C

8、急性心肌梗死患者,疑有早期心源性休克末梢循环改变,血压90/70mmHg( 12/9.3kPa),尿比重1.016,中心静脉压13cmH2O。治疗时应首选

A、硝苯地平

B、低分子右旋糖酐

C、硝普钠

D、毛花苷丙(西地兰)

E、肾上腺素

心血管内科试题及答案

心血管内科试题及答案

内科学循环系统疾病习题一

单选题型

1.不会引起心力衰竭的疾病是

A.风湿性瓣膜病

B.急性心肌梗死

C.失血性休克

D.急性心肌炎

E.高血压

2.直接引起心脏后负荷加重的瓣膜病为

A.主动脉瓣狭窄

B.主动脉瓣关闭不全

C.二尖瓣狭窄

D.二尖瓣关闭不全

E.三尖瓣关闭不全

3.下列哪项引起右室压力负荷过重

A.三尖瓣关闭不全

B.肺动脉瓣关闭不全

C.严重贫血

D.肺动脉高压

E.静脉回流量增高

4.高动力循环状态常见于

A.原发性高血压Ⅲ期

B.慢性贫血

C.肺动脉高压

D.主动脉瓣关闭不全

E.肺动脉瓣关闭不全

5.心力衰竭最常见的诱因是

A.静脉输液过多过快

B.情绪激动

C.不当使用β受体阻滞剂

D.肺部感染

E.缺血加重

6.反应心脏收缩功能障碍最敏感的指标是

/A

7.左心衰竭的临床表现主要是因为

A.肺淤血、肺水肿所致

B.左心室扩大所致

C.体循环静脉压增高所致

D.肺动脉压增高所致

E.心室重构所致

8.下列不是左心衰竭症状体征的是

A.夜间阵发性呼吸困难

B.咯血

C.劳力性呼吸困难

D.心源性哮喘

E.肝颈静脉回流征阳性

9.右心衰竭较早出现的症状体征是

A.眼睑水肿

B.腹水、胸水

C.肝颈静脉回流征阳性

D.肝大

E.踝部水肿

10.不能反映心功能状态的检查是

线

B.超声心动图

C.心电图

11.无二尖瓣狭窄时PCWP不能反映的指标是

A.肺静脉压

B.肺动脉压

C.肺毛细血管压

D.左房压

E.左心室舒张末压

12.左心衰发展至全心衰时不出现

A.呼吸困难加重

B.下肢水肿

C.呼吸困难减轻

D.咳嗽减轻

E.乏力、疲倦加重

13.心力衰竭时下述减轻心脏负荷的治疗措施中,不正确的是

内科学—心血管系统试题及答案

内科学—心血管系统试题及答案

内科学(9)—心血管系统

题型:单选题(共828题0分)

1. 男,65岁,高血压病合并糖尿病,BP180/100mmHg,心率65次/分,尿蛋白(+),血肌酐正常,选用下列哪类药物降压最合适(0分)

A:α受体阻滞剂

B:钙离子拮抗剂

C:β受体阻滞剂

D:ACEI制剂

E:利尿剂

正确答案:D

解析:由于ACEI对早期糖尿病性肾病伴有高血压者可有效地减少蛋白尿,具有肾保护作用,此患者选用ACEI类制剂治疗最为合适。

2. 二尖瓣关闭不全时可有(0分)

A:心尖部全收缩期杂音,呼气时增强

B:心尖区第一心音亢进

C:心尖区全收缩期杂音,向主动脉瓣区传导

D:心尖区全收缩期杂音,向肺动脉瓣区传导

E:心尖区全收缩期杂音,吸气时增强

正确答案:A

解析:二尖瓣关闭不全时心尖区全收缩期吹风样杂音,响度在3/6级以上,多向左腋传播,吸气时减弱,返流量小时音调高,瓣膜增厚者杂音粗糙。

3. 女性,38岁,活动后心悸,气促,呼吸困难,乏力3个月入院。体查:血压100/85mmHg,半坐卧位,心界不大,心尖搏动不明显,心率110次/分,可闻心包叩击音,双肺呼吸音

粗,无干湿性啰音,颈静脉怒张,肝肋下3cm,肝颈阳性,腹腔积液征(+++),双下肢水肿(+),拟诊缩窄性心包炎。该例有意义的心电图表现是(0分)

A:QRS电变替

B:QRS低电压,T波低平或倒置

C:P-R段压低

D:心动过速

E:除aVR以外,其他导联ST段抬高,弓背向下

正确答案:B

解析:缩窄性心包炎的心电图表现是:QRS低电压,T波低平或倒置。

4. 男,46岁。阵发性胸痛4个月。近7天于夜间睡眠时发作,持续约20分钟自行缓解,发作时心电图显示V1~V4导联ST段抬高。查体:心界不大,未闻及心包摩擦音。最可能是(0分)

心血管内科学-第9章同步练习

心血管内科学-第9章同步练习

文档收集于互联网,已重新整理排版.word版本可编辑•欢迎下载支持.

全国卫生专业技术资格考试心血管内科学-第9章同步练习(2)

共90分钟

共40道题

【题型】X型题

1. 下列哪些药物在肥厚型梗阻性心肌病时不宜应用

A. 洋地黄

B. 扩血管药物

C. 异丙基肾上腺素

D. 维拉帕米

E. 3受体阻滞剂

【题型】A1A2型题

2. 梗阻性肥厚型心肌病的收缩期杂音可在应用何种药物后明显减弱

A. 异丙基肾上腺素

B. 硝酸甘油

C. 阿替洛尔

D. 地髙辛

E. 多巴酚丁胺

【题型】A1A2型题

3. 下列不是扩张型心肌病的超声心动图表现的是

A. 心脏四腔均大,以左室大为主

B. 室间隔运动弥漫性减弱

C. 左心室流出道变窄

D. 射血分数下降

E. 二尖瓣呈钻石样双峰图形

【题型】A1A2型题

4. 下列哪一项是导致青年人猝死的原因

A. 风湿性心脏瓣膜病

B. 甲状腺功能亢进心脏病

C. 特发性肥厚型主动脉瓣下狭窄

D. 高血压病

E. 心包炎

【题型】A1A2型题

5. 男,50岁,心衰住院,疑诊为扩张型心肌病或冠心病心力衰竭型。下列哪项对鉴别最有意义

A. 心脏扩大的程度

B. 心功能不全出现的早晚

C. 心律失常的类型

D. 心衰控制后心影是否明显缩小

E. 有无高脂血症

【题型】A1A2型题

6. 有关肥厚型心肌病描述不正确的是

A. 病因不明,与很多遗传因素有关

B. 超声心动图是本病临床上诊断的主要手段

C. 其主要病变表现为不均等的室间隔增厚

D. 应用洋地黄可减経症状,降低左室流岀道梗阻

E. 药物治疗主张应用P 受体阻滞剂和钙通道阻滞剂

【题型】A1A2型题

  1. 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
  2. 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
  3. 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。

题目部分,(卷面共有54题,100.0分,各大题标有题量和总分)

一、标准配伍型(B型题)(3小题,共8.0分)

(4分)[1]

A、减弱心肌收缩力

B、降低心脏前负荷

C、降低心脏后负荷

D、降低心脏前、后负荷

E、加快心率及增加心肌收缩力

(1)倍它乐克( )

(2)多巴酚丁胺( )

(3)硝酸甘油静滴( )

(4)血管紧张素转换酶抑制剂( )

(2分)[2]

A、AAI起搏方式

B、VVI起搏方式

C、V AT起搏方式

D、DDD起搏方式

E、VDD起搏方式

(1)完全性房室传导阻滞合并心房颤动时,应选用( )

(2)完全性房室传导阻滞合并窦房结功能障碍时,应选用( )

(2分)[3]

A、氢氯噻嗪

B、普萘洛尔

C、肼屈嗪

D、卡托普利

E、硝苯地平

(1)长期大量应用可引起系统性红斑狼疮( )

(2)哮喘者慎用( )

二、病例串型最佳选择题(A3-A4型题)(4小题,共10.0分)

(2分)[1]

男,35岁,患风心病、二尖瓣病变、心房颤动多年。服用地高辛0.25mg,每天1次,共10天,突然心室律变为规整,室率50次/分。

(1)此时心电图检查最可能的诊断为( )

A、窦性心动过缓

B、结性心动过速

C、完全性房室传导阻滞、结性逸搏心律

D、结性非阵速

E、第二度房室传导阻滞

(2)出现以上心电图改变最可能的原因为( )

A、洋地黄中毒

B、心衰控制

C、洋地黄剂量不足

D、诱因未去除

E、未合用利尿剂

(2分)[2]

男,57岁,胸闷伴下肢水肿2个月,心电图V V QS波。

(1)最有价值的器械检查( )

A、胸部CT

B、肝、肾B超

C、超声心动图

D、动态血压

E、心脏核素检查

(2)缓解症状最迅速的药物( )

A、血管紧张素转换酶抑制剂

B、β受体阻滞剂

C、钙拮抗剂

D、利尿剂

E、阿司匹林

(3分)[3]

男,30岁,发作性血压增高,最高达200/120mmHg,伴头痛,面色苍白,出汗,心动过速,持续半个小时,平时血压正常。

(1)初步诊断是( )

A、嗜铬细胞瘤

B、恶性高血压

C、高血压脑病

D、原发性醛固酮增多症

E、肾动脉狭窄

(2)常用的实验室检查是( )

A、PRA测定

B、血儿茶酚胺及尿VMA测定

C、尿17-羟皮质类固醇检测

D、肾动脉血管造影

E、尿、血醛固酮测定

(3)定位诊断宜选用哪项检查( )

A、PRA测定

B、肾上腺CT检查

C、肾动脉血管造影

D、静脉肾盂造影

E、地塞米松抑制试验

(3分)[4]

男,50岁,有高血压病史5年,因近期未按时服药,2h前出现明显头痛、烦躁、心悸多汗,面色苍白,视力模糊,测血压230/130mmHg 。

(1)可能诊断为( )

A、嗜铬细胞瘤

B、高血压心衰

C、高血压危像

D、高血压脑病

E、高血压肾脏改变

(2)以上临床表现产生的主要原因是( )

A、脑血管自身调节障碍

B、交感神经兴奋及儿茶酚胺类物质分泌增多

C、血循环中醛固醇增多

D、血循环中皮质醇增高

E、心房利钠因子减少

(3)此种情况最有效的降压药物是( )

A、索他洛尔

B、硝苯地平

C、卡托普利

D、哌唑嗪

E、硝普钠

三、单选题(32小题,共32.0分)

(1分)[1]

女,18岁,劳力性心悸、气促3年,近日咯血,不能平卧。查:发绀,颈静脉充盈,心尖区可闻舒张期隆隆样杂音;心脏B超示左房右室内径增大;ESR 33mm/h,抗“O”正常,诊断最可能为( )

A、风心病二尖瓣狭窄左心衰

B、风心病二尖瓣狭窄左房衰并右心衰

C、右房粘液瘤

D、急性风湿热并全心衰

E、急性病毒性心肌炎并全心衰

(1分)[2]

下列哪种情况为洋地黄应用的禁忌( )

A、肾功能损害

B、一度A VB

C、肥厚梗阻性心肌病

D、急性心肌炎

E、心房颤动

(1分)[3]

目前比较肯定能降低慢性心力衰竭患者死亡率的药物为( )

A、洋地黄

B、利尿剂

C、多巴酚丁胺

D、卡托普利

E、钙离子拮抗剂

(1分)[4]

关于慢性心功能不全的代偿调节机制,下列哪项不正确( )

A、交感神经兴奋

B、水钠潴留

C、心肌肥厚

D、迷走神经兴奋

E、心钠素释放

(1分)[5]

下列哪种临床表现不在洋地黄中毒时出现( )

A、食欲不振,恶心、呕吐

B、窦性心动过速

C、心房颤动并房室传导阻滞

D、头痛、乏力、黄视/绿视

E、房性心动过速伴房室阻滞

(1分)[6]

在治疗心功能不全时,应用洋地黄的临床意义在于( )

A、维持有效的心排血量

B、减慢心率和延缓传导

C、减少心肌耗氧量

D、改善内脏淤血

E、利尿

(1分)[7]

下列哪一项是慢性心衰的基本病因 ( )

A、各种感染

B、摄入钠盐过多

C、严重心律失常

D、情绪激动和过重体力劳动

E、心脏负荷过重和心肌病变

(1分)[8]

洋地黄中毒的常见表现是( )

A、QT间期缩短

B、ST-T改变呈现鱼钩状

C、窦性心动过速

D、室性早搏二联律

E、房性早搏

(1分)[9]

非同步电复律适用于( )

A、心房扑动

B、心房颤动

C、室上性心动过速

D、心室纤颤

E、室性心动过速

(1分)[10]

人工心脏起搏的作用机制是( )

A、替代心脏的自律性与兴奋性

B、替代心脏的兴奋性与传导性

C、替代心脏的自律性与传导性

D、替代心脏的自律性与收缩性

E、替代心脏的兴奋性与收缩性

(1分)[11]

下列哪种心律失常心脏听诊时,其心率与心律可为正常( ) A、阵发性室上性心动过速

相关文档
最新文档