临时用药审批制度
临时用药审批制度
临时用药审批制度背景临时用药是指在特定情况下，为了救治病人的生命或健康，临时使用尚未通过全面审批的药物。
由于临时用药涉及到药物的安全性和有效性，需要建立一套临时用药审批制度，以确保使用药物的合理性和安全性。
目的本文档旨在建立临时用药审批制度，明确审批流程和要求，保障医务人员在紧急情况下正确、合规地使用临时药物。
审批流程1. 医务人员发现需要使用临时药物的情况，需填写《临时用药申请表》。
2. 申请表需填写药物名称、使用理由、剂量、使用时间等信息，并附上相关的病例资料和医疗报告。
3. 填写完整的申请表需提交给临床科室主任进行审核。
4. 临床科室主任审核后，如认可申请的合理性和必要性，将申请表转交给医务部门主任进行最终审批。
5. 医务部门主任在收到申请表后，会组织专家进行评估和审阅，并根据专家的意见作出决策。
6. 审批通过后，医务部门主任将签字批准并归档申请表。
医务人员可按照批准的临时用药方案进行使用。
7. 如果申请未通过，医务部门主任将书面通知申请人，并说明不通过的原因。
要求1. 临时用药申请表必须填写完整，包括药物名称、使用理由、剂量、使用时间等关键信息。
2. 申请表必须附上相关的病例资料和医疗报告，以便审批机构对申请进行评估。
3. 临床科室主任和医务部门主任必须对申请进行审查和评估，确保审批决策的合理性和安全性。
4. 审批通过后，需将临时用药方案向医务人员进行详细说明，并告知可能的副作用和注意事项。
5. 审批过程中的所有审批意见和决策应当记录并保存，以备日后参考和审查。
结论通过建立临时用药审批制度，可以规范临床医务人员使用临时药物的行为，保障药物使用的合理性和安全性。
这一审批制度有助于维护患者的生命和健康，并确保医疗行为符合法律和伦理规范。
临床用药管理制度
临床用药管理制度一、总则（一）医院用药管理必须遵守《中华人民共和国药品管理法》、《中华人民共和国药品管理法实施条例》、《处方管理办法》、《医疗机构药事管理规定》、《麻醉药品管理办法》、《精神药品管理办法》、《放射性药品管理办法》、《医疗用毒性药品管理办法》等法律法规和相关规章制度。
（二）本院药事管理组织为药事管理与药物治疗学委员会，按其章程、职责和工作制度行使职能。
（三）本制度包括医院基本用药供应目录管理、新药申请程序、药品供应管理和药品价格管理。
二、基本用药供应目录管理（一）按照国家有关法律法规及本院用药实际，药事管理与药物治疗学委员会制定、批准本院基本用药供应目录，并按照新药引进和药品淘汰定期增减目录。
（二）药剂科负责医院基本用药供应目录的编制，并根据药事管理与药物治疗学委员会的决定及时增减基本用药供应目录中的药物品种。
（三）药剂科采购和配备的药品应与医院基本用药供应目录中药品相一致。
（四）如果医疗急救、突发事件或特殊需要使用基本用药供应目录以外的一次性购入的药品，临床医师申请填写“急特需药品临时采购申请表”，经临床科主任签字，药剂科主任同意，医务处批准，必要时经主管院长批准，由药库按申请表的申请量购买。
每季度报药事管理与药物治疗学委员会备案。
（五）药剂科负责定期编写医院药品处方集，药事管理与药物治疗学委员会审核通过后，在医院内使用。
（六）药事管理与药物治疗学委员会负责对医院基本用药供应目录和全院药物使用情况进行监督。
三、新药申请程序（一）新药是指本院基本用药供应目录以外的药品。
（二）医院基本用药供应目录每年增减调整药品率?5%。
（三）新药加入医院基本用药供应目录之前，按以下程序提出申请:1、申请由具有高级职称的临床专业医师提出，并按规定格式填写新药使用申请单，交临床专业科室主任初审并签字后，递交药剂科。
新药申请必须是本专业药品,不得跨专业申请新药.2、药剂科汇总所有新药相关资料，由药剂科药品审核小组初审后，就目前我院该类药品情况做出说明,提出初审意见.3、新药申请人将新药使用申请单请分管院长审批，通过后提交药事管理与药物治疗学委员会讨论研究。
临时用药审批制度
临时用药审批制度
1.为保障医院不同疾病及不同人群的用药需求，制定医院临时用药审批制度。
2.临时用药仅适用于临床抢救、突发性疾病或外院专家会诊急需的药品，对于医院药品目录中没有的药品或供应不足的药品实行临时采购申请及审批。
3.凡需购入以上药品，均应由申请科室填写《急需药品和特殊药品一次性申购单》。
4.专科用药须由相应的专科申请，一般情况下西药由西医科室申请，中成药由中医科室申请。
5.申请医师须具备主治医师及其以上职称，申请购入药品须经科主任签字同意，申请表内容包括名称、规格、数量、申请理由等，各项内容应填写完整。
6.药学部门将根据该药的药理毒理、安全性、有效性、价格、数量、疗程及是否有同种可替代药品等方面进行审核，签署意见，报主管院长审批。
7.一次性申购药品经批准购入后，因有专属性，申请人必须开处方将药品一次性领走，不得有库存，申请人应严格控制申购数量并对由此造成的积压、过期等损失承担责任。
8.临时用药未经医院药事管理委员会讨论通过，不作为医院常规采购品种。
9.申请者应对其临床使用的安全性、有效性负责。
10.情况紧急时药学部门负责人有权决定先行购买，事后补办手续。
突发事件应急药品供应管理制度及审批程序范文（二篇）
突发事件应急药品供应管理制度及审批程序范文一、背景介绍随着社会发展的不断加快和人口增加的压力，各种突发事件也日益频繁出现。
在突发事件中，药品的供应是保障人民群众生命安全和健康的重要环节。
为了加强对突发事件应急药品的管理和供应，制定相应的管理制度和审批程序显得尤为重要。
二、管理制度1. 应急药品储备管理制度（1）建立应急药品储备体系，包括国家级、地方级和企事业单位级三级储备体系。
（2）确定应急药品储备目录，依据突发事件的类型和规模，确定不同级别的应急药品储备目录。
（3）应急药品储备数量的确定，根据社会需求、历史突发事件情况和突发事件风险评估结果，科学确定各级别应急药品的储备数量。
（4）建立应急药品储备更新机制，及时对过期和损坏的应急药品进行更新，保证储备的有效性和合规性。
（5）加强应急药品储备的安全保障，确保储备药品不受盗窃、变质等情况影响。
2. 应急药品采购管理制度（1）建立应急药品采购管理机制，明确采购环节的责任和权限。
（2）采购方式包括公开招标、竞争性谈判、询价、单一来源等方式，具体采用何种方式根据突发事件类型和应急情况进行合理选择。
（3）建立健全应急药品采购审批程序，加强监督和审核，确保采购程序公开、公正、透明。
（4）严格控制应急药品采购的质量和安全，符合国家相关药品质量标准和要求。
（5）建立应急药品采购档案管理制度，做好采购相关文件的归档工作，确保采购信息的完整和可追溯性。
3. 应急药品供应管理制度（1）建立应急药品供应的机构和人员责任制度，明确各级别机构和人员在应急药品供应中的角色和职责。
（2）建立应急药品供应的流程管理，包括应急药品的接收、入库、库存管理、配送和使用等环节。
（3）建立应急药品配送管理制度，确保应急药品能够及时、准确地分发到各级应急机构和医疗机构。
（4）建立应急药品使用管理制度，包括应急药品的存储条件、使用规范、过期药品处理等方面的管理要求。
（5）建立应急药品供应监督和检查制度，加强对应急药品供应环节的监督和检查工作，发现问题及时处理和整改。
临时用药审批制度
临时用药审批制度
为了保证部分患者能够及时使用我院《药品供应目录》以外的药品，根据上级有关精神，结合我院实际情况，特制定本制度。
一、基本原则
1、根据临床实际情况，患者所需药品为我院《药品供应目录》以外的药品。
2、限定临时用药范畴及数量。
3、临时申购药品由申请科室负责用完；特殊情况下（发生不良反应、患者转院或死亡等）不能用完的药品在3个月由药剂科作退货处理，超过3个月由申购科室承担损失。
二、审批程序
1、临床科室主任根据病人情况填写临时用药审批表，如果所需药品有规格和生产厂家要求，请务必注明。
2、院药事管理审批。
3、药剂科采购。
4、如临床急需或其他特殊情况，可口头通知采购，但用药后必须补办上述程序。
临时采购药品审批管理制度
临时采购药品审批管理制度（一）临时采购药品适用范围1.定义临时用药是指未列入医院基本用药供应目录内，不常规购，但针对临床紧急抢救、特殊病种、特殊需要，可经过单独申请和批准临时申购的药品。
2.临时采购药品的范围包括:（1）抢救用药、突发性疾病及特殊个案用药（括罕见病例、非常规用药）、新药（本院无同类药品）。
（2）因突发公共卫生事件紧急用药。
（3）专科或外院专家会诊等急需的药品。
（4）省部级以上科研课题涉及的科研用药通过医院伦理委员会及药事管理与药物治疗学委员会，可根据临床科研需求情况临时采购，申请时附科研研究方案及科研立项批准件复印件。
（二）临时采购药品申请程序1.由科室主任提出临时购药申请，申请书中注明药品名称（包括通用名、商品名）剂型、规格、所需数量、使用对象和购药原因及医生联系方式和使用部门，并由临床科室主任审核签字。
2.随后申请书交至药剂科并经药剂科主任审批签字。
院内第一次申请药品建议做卫生技术评估。
3.药剂科确认后，申请书交至医务部审核并经医务部主任、主管院长审批签字。
4.审核批准后，签字后交采购部门，采购部门按申请书中的申请量购买。
5.药品入库后立即通知门诊/住院药房药房再立即通知临床科室，申请科室接到药房到货通知后应及时记账领用。
6.突发事件应急处理所需药品，可由药剂科主任即刻通知采购部门及时购买，随后补办相应手续。
（三）临时用药注意事项1.临时用药注明所用药品规格、数量，仅限一次性采购，一次申请量原则上不得多于单人份、一个疗程用量，请申请医师根据患者病情掌握购药数量，如无正当理由造成所申购药品的积压或浪费者，该损失由申购科室或申购医师承担。
2.抗菌药物品种采购超过5例次时则讨论是否列入本院抗菌药物供应目录。
3.跨专业科室申请临时购药不予采购。
不得临时采购与本医院现有药品目录同类或相类似作用的品种，辅助性药物。
4.向市级应急办申请调用药品，医院因临床抢救急需某药，并且此药品为急储备的药品时，首先由临床使用科室提出申请，药学部门联系应急办，确认此药品有储备，将申请交医疗管理部门。
临时用药审批制度
临时用药审批制度
概述
本制度是为了规范和管理临时用药行为，明确用药流程和责任，确保患者的用药安全和医疗质量。
所有医务人员必须遵守本制度。
审批流程
1. 医生必须对患者进行详细的病史询问，了解病情后，判断是
否需要临时用药。
2. 如医生认为需要临时用药，需向医院药剂科提出申请，说明
使用药品的名称、剂量、使用目的、使用周期等信息，并填写《临
时用药申请表》。
3. 药剂科对申请进行审核，审核通过后开出《临时用药通知单》，并将药品交付给相关医务人员。
4. 医务人员在使用药品前必须核对药品名称、剂量、有效期限
等信息，确保患者用药安全。
5. 医务人员须记录药品使用情况，并及时向医生汇报。
注意事项
1. 严格控制临时用药的种类和数量，尽量避免滥用。
2. 用药前必须对患者进行详细的身体检查和病史询问。
3. 在使用药品前必须核对药品名称、剂量、有效期限等信息，确保患者用药安全。
4. 记录药品使用情况，及时向医生汇报，避免使用出现问题。
责任追究
对于未经审核或违规使用临时药品所导致的不良后果，医生将承担相关的法律责任，并承担相应的赔偿责任。
以上为本医院临时用药审批制度，请各位医务人员严格遵守。
突发事件应急药品管理制度
突发事件应急药品管理制度一、目的为做好突发事件应急保障工作，有效减轻各类突发事件对人民群众身心健康和生命安全的危害，保障公众身体健康与生命安全，根据《突发公共卫生事件应急条例》、《突发事件医疗应急工作管理办法（试行）》、《中华人民共和国传染病防治法》等相关规定，制定《突发事件应急药品管理制度》。
二、参考文件1.《突发事件医疗应急工作管理办法（试行）》（国卫医急发〔2023〕37号）2.《突发公共卫生事件应急条例》中华人民共和国国务院令第376号（2011修订）3.《中华人民共和国传染病防治法》（卫政法发〔2004〕315号）三、名词定义突发事件：是指突然发生，造成或者可能造成社会公众健康严重损害的重大传染病疫情、群体性不明原因疾病、重大食物和职业中毒以及其他严重影响公众健康的事件。
四、内容1.突发事件应急药品由专人负责管理，确保目录中的药品处于正常备用状态。
2.做好应急药品供应和效期的检査。
如遇目录内药品供应中断，应及时上报科室负责人，做好品种的替换工作。
3.应急药品应定点放置，并有明显标识。
4.发生突发事件时，当班人员接到突发事件药事管理应急领导小组应急启动命令后，做好相应数量药品的调剂。
5.对于目录外的药品应开启“绿色通道”，由医生开具手工处方，经医务科负责人批准签字，立即调配处方，待事件稳定后统一结算。
6.突发事件发生时若出现药品短缺现象，药剂科首先进行院内紧急调拨，同时通知药库根据实际情况迅速采购补货以保证突发事件药品供应。
7.若处理突发事件所需药品未在本院药品使用目录中，则由相应临床科室主任提交临时用药申请，经药剂科主任、主管院长批准，药库立即紧急采购，紧急送货。
8.应急药品要每月检査一次，做好检査记录。
药品临时购进制度与程序
药品临时购进制度与程序
为加强医院《基本用药供应目录》外药品临时采购、使用管理，规范临床对药品用药行为，促进药物合理使用，切实保障患者及时安全、合理、有效、经济的用药。
严禁临时请购药品中有不合理、不合规行为，根据《医疗机构药事管理规定》等有关文件精神要求，结合医院实际情况，对《基本用药供应目录》外药品临时采购、使用管理做如下规定：
一、病人病情需要，医院基本药品供应目录之外，具有合法资质药厂生产的药品。
二、不得以任何个人利益为目的申请药品。
三、由临床科主任根据患者病情需要提出用药申请，填写临时采购申请表，向药剂科提出临时采购申请。
申请内容包括科室、药品名称、剂型、规格、药品数量、申请理由、希望使用的药品厂家等。
四、临采药品需是申请科室的专科用药。
五、药剂科审查该药品是否为挂网药品、厂家资质、是否医保、单价、采购类别、是否符合医院一品双规等药品信息，并咨询好配送公司能否配送等，完善申请表相关信息后药剂科主任签意见。
六、申请表交医务科审核同意后交分管院长审批。
七、分管院长审核批准后，药剂科方可进行采购。
出现抢救病人用药紧急情况时，药剂科可以先行购买，事后由临床科室完善相关手续。
八、遵循谁申请谁负责原则，申请科室负责所申请药品使用，药品一经采购原则上不予退货，避免造成医院损失。
九、临采药品确是疗效确切，符合医院当前同类患者临床使用，在药事管理与药物治疗学委员会讨论新药前由药剂科提交购买计划按正常使用药品采购流程采购，新药讨论时按新药申请提交讨论。
十、抗菌药物临时采购按医院《抗菌药物临床应用管理办法》中的抗菌药物临时采购规定执行。
十一、临时采购应在药事管理与药物治疗学委员会会议上通报。
《医疗机构药事管理规定》实施细则
《医疗机构药事管理规定》实施细则一总则第一条为加强医院药事管理，促进药物合理应用，保障公众身体健康，认真执行《医疗机构药事管理规定》，根据《中华人民共和国药品管理法》、《医疗机构管理条例》、《麻醉药品和精神药品管理条例》和《医疗机构药事管理规定》等有关法律、法规，制定本实施细则。
第二条药事管理是指以病人为中心，以临床药学为基础，对临床用药全过程进行有效的组织实施与管理，促进临床科学、合理用药的药学技术服务和相关的药品管理工作。
第三条药事管理和药学工作是医疗工作的重要组成部分。
依法取得相应资格的药学专业技术人员方可从事药学专业技术工作。
第四条医院不得将药品购销、使用情况作为医务人员或者部门、科室经济分配的依据。
医院及医务人员不得在药品购销、使用中牟取不正当经济利益。
二组织机构第五条医院设立药事管理与药物治疗学委员会，委员由具有高级技术职务任职资格的药学、临床医学、护理和医院感染管理、医疗行政管理等人员组成，分管院长任主任委员，药剂科和医务部负责人任副主任委员，日常工作由药剂科负责并定期向药事管理与药物治疗学委员会汇报。
医务部指定专人负责与药物治疗相关的行政事务管理工作。
药事管理与药物治疗学委员会下设“合理用药”、“药品质量管理”、“药品不良反应监测”、“抗菌药物合理应用”、“处方点评”、“麻醉精神药品管理”等工作领导小组。
第六条药事管理与药物治疗学委员会每年召开四次以上的工作会议，会议在三分之二以上委员出席的情况下召开，会议决议应经参加会议的三分之二以上有投票权的委员同意方可通过、颁行。
第七条药事管理与药物治疗学委员会职责：（一）贯彻执行医疗卫生及药事管理等有关法律、法规、规章。
审核制定药事管理和药学工作规章制度，并监督实施；（二）制定药品处方集和基本用药供应目录；（三）推动药物治疗相关临床诊疗指南和药物临床应用指导原则的制定与实施，监测、评估药物使用情况，提出干预和改进措施，指导临床合理用药；（四）分析、评估用药风险和药品不良反应、药品损害事件，并提供咨询与指导；（五）建立药品遴选制度，审核临床科室申请的新购入药品、调整药品品种或者供应企业等事宜；（六）监督、指导麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品及放射性药品的临床使用与规范化管理；（七）对医务人员进行有关药事管理法律法规、规章制度和合理用药知识教育培训；向公众宣传安全用药知识。
医院临时医嘱药品管理制度
一、目的为加强医院临时医嘱药品的管理，确保患者用药安全、合理、有效，根据《中华人民共和国药品管理法》、《医疗机构药事管理规定》等法律法规，结合我院实际情况，特制定本制度。
二、适用范围本制度适用于我院所有科室、部门及医务人员在临床工作中使用临时医嘱药品的行为。
三、管理制度1. 临时医嘱药品的申请与审批（1）临床科室在遇到患者病情变化、突发状况等需要临时用药时，应由主管医师根据病情需要，填写《临时医嘱药品申请单》。
（2）申请单经科室主任审核同意后，报药剂科审批。
（3）药剂科对申请单进行审核，符合规定的予以批准，并告知申请科室。
2. 临时医嘱药品的采购与供应（1）药剂科根据批准的临时医嘱药品申请单，及时进行采购。
（2）采购的临时医嘱药品应确保质量，符合国家相关法律法规要求。
（3）采购的临时医嘱药品应及时供应给申请科室。
3. 临时医嘱药品的使用与监管（1）临床科室在使用临时医嘱药品时，应由主管医师开具处方，并严格执行处方管理制度。
（2）护士在执行医嘱时，应认真核对药品名称、规格、剂量、用法等信息，确保用药安全。
（3）临床科室应定期对临时医嘱药品的使用情况进行统计、分析，并向药剂科反馈。
4. 临时医嘱药品的储存与保管（1）临时医嘱药品应按照药品性质分类储存，确保药品质量。
（2）储存药品的库房应具备通风、干燥、避光等条件，防止药品变质。
（3）药剂科应定期对储存的临时医嘱药品进行检查，确保药品在有效期内。
5. 临时医嘱药品的报废与销毁（1）过期、变质、损坏的临时医嘱药品，应按规定进行报废。
（2）报废的临时医嘱药品应由药剂科统一销毁，并做好销毁记录。
四、责任与考核1. 临床科室负责人对本科室临时医嘱药品的管理工作负总责。
2. 药剂科负责临时医嘱药品的采购、供应、储存、保管等工作。
3. 医务人员在临床工作中，应严格执行本制度，确保患者用药安全。
4. 对违反本制度的行为，将依法依规进行处理。
五、附则1. 本制度自发布之日起实施。
临时医嘱与抗菌药物使用管理制度
临时医嘱与抗菌药物使用管理制度第一章总则第一条为了规范医院临时医嘱与抗菌药物的使用，保护患者的权益和健康安全，提高医疗质量，订立本管理制度。
第二条本规章制度适用于本医院内临时医嘱与抗菌药物的使用与管理。
第三条医院的管理负责人对本规章制度的执行负总责，并结合实际情况做出相应的调整。
第二章临时医嘱第四条临时医嘱是指医生为了保证患者的安全和救治效果，在患者住院期间可能发生的特殊情况下，临时予以的一次性医疗处理或用药指示。
第五条临时医嘱应当符合以下要求：1.医生在明确病情、有充分了解患者病史基础上出具；2.临时医嘱应当明确指出用药名称、用药剂量、用药途径、用药频次和疗程等必需信息；3.医生在出具临时医嘱后应当及时告知护士长或值班护士，并与护士共同核实确认。
第六条护士在接到临时医嘱后，应当立刻核实确认，如发现临时医嘱内容有疑问或与患者病情不符，应当及时与医生沟通并进行修改。
第七条护士在执行临时医嘱前，必需认真阅读医嘱内容，并填写相关执行记录。
同时，护士在执行医嘱过程中应当紧密察看患者的反应和病情变动，确保医嘱执行的安全和有效。
第八条在执行临时医嘱过程中，如遇到药物过敏、使用误差、不良反应等情况，护士应立刻停止执行临时医嘱，并将情况及时报告给医生，并依照医生的指示进行处理。
第九条护士在执行临时医嘱完成后，需将执行记录上报给主管护士长，并及时归档。
第三章抗菌药物使用管理第十条抗菌药物的使用应严格依照国家相关法律法规和医院相关规定执行。
第十一条抗菌药物使用应遵从以下原则：1.严格掌控合理使用抗菌药物；2.依据患者的病情和抗菌药物敏感性进行个体化治疗；3.在使用抗菌药物前应尽量明确病原菌的类型和药敏试验结果；4.合理进行联合用药，防止细菌产生耐药性；5.按疗程使用抗菌药物，不得滥用或过长时间使用抗菌药物。
第十二条医生在开展抗菌药物的处方和使用时，应注意以下事项：1.依据患者的病情，合理选择抗菌药物；2.临床必需时可进行经验性使用，但需在48小时内明确抗菌药物使用的指征；3.抗菌药物剂量应依照患者的体重、肝肾功能、年龄等因素进行合理调整；4.医生应在患者病情改善或治疗效果明显时及时转为适当的无抗菌药物治疗。
医院临时用药采购管理制度
医院临时用药采购管理制度一、背景随着医院的日常运营，经常会遇到一些突发情况，例如突发疫情、突发公共卫生事件等，这些情况下临时用药的需求会急剧增加。
为了有效管理医院临时用药采购，确保用药安全和提高采购效率，制定《医院临时用药采购管理制度》是非常必要的。
二、目的本制度的目的在于规范医院临时用药采购的流程和方式，加强对临时用药的管理和监控，确保用药的安全性和及时性。
三、适用范围本制度适用于医院内所有需要进行临时用药采购的情况。
四、制度内容4.1 临时用药采购申请1.临时用药采购的需求应由具备相应资质和权限的医生提出，必须明确说明用药的原因、用药的名目和数量，并提供相应的临时用药采购申请表。
2.临时用药采购申请表应包含以下内容：–用药的原因和背景说明；–用药的名称、规格、数量；–使用的期限；–负责人和联系方式。
4.2 临时用药采购审批1.临时用药采购申请表应送交医院采购部门进行审批。
采购部门应根据临时用药的紧急程度和实际需要，评估临时用药采购的必要性和合理性。
2.采购部门应在收到临时用药采购申请后，尽快进行审批并作出决定。
审批结果应书面通知申请人，并告知采购的进一步流程。
4.3 临时用药采购渠道1.医院应通过合法合规的渠道采购临时用药，如具备药品经营许可证的药品批发企业等。
2.采购时应充分考虑用药的紧急程度、质量和价格等因素，并选择合适的供应商进行交易。
4.4 临时用药采购记录和台账管理1.医院应建立临时用药采购记录和台账，清楚记录每一笔临时用药的采购情况，包括用药的名称、规格、数量、采购日期、供应商信息等。
2.临时用药采购记录和台账应保存至少五年以上，便于追溯和审计。
4.5 临时用药库存管理1.医院应建立临时用药库存管理制度，确保库存的及时补充和消耗。
2.临时用药库存应定期进行盘点，并将盘点情况记录在库存管理台账中。
4.6 临时用药管理的监督和检查1.医院应定期对临时用药管理制度的实施情况进行检查和评估，并及时纠正问题和弊端。
急诊临时医嘱管理制度
急诊临时医嘱管理制度一、急诊临时医嘱管理制度的目的为了规范和加强急诊临时医嘱的管理，保障患者的医疗安全，提高临床治疗质量，制定本制度。
二、急诊临时医嘱管理的范围本制度适用于医院急诊科室的患者，包括急诊科门诊患者和急诊留观患者。
三、急诊临时医嘱的性质急诊临时医嘱是医护人员在急诊处理患者时根据患者的病情和需要，临时开出的、针对患者的治疗和护理措施。
四、急诊临时医嘱的内容1. 医嘱的开立应当包括患者的基本信息，如姓名、性别、年龄等，医生的签名和职务，医嘱开立的日期和时间。
2. 医嘱内容应当清晰明了，包括用药、剂量、频次、途径、疗程等。
3. 对于特殊情况或特殊药物的使用，应当在医嘱中特别注明。
4. 对于检验、检查等医技项目的开立，应当明确项目名称、目的、执行科室等信息。
五、急诊临时医嘱的执行1. 护士应当仔细核对医嘱的内容，对不清楚的部分应当及时向医生进行询问，确认无误后方可执行。
2. 对于特殊用药，应当特别留意患者的过敏史、用药史等情况，在执行前进行充分的沟通和了解。
3. 在执行医嘱过程中，应当定时观察患者的身体情况和治疗效果，如有异常情况应当及时向医生汇报。
4. 对于医技项目的执行，执行科室应当认真核对患者信息，确保项目的准确性和安全性。
六、急诊临时医嘱的变更和停用1. 对于已经执行的医嘱内容，如有需要变更或停用，应当由医生进行书面或电子化的变更或停用，同时通知执行部门。
2. 医生应当对变更和停用的原因进行明确说明，并告知执行人员进行相应的调整。
七、急诊临时医嘱的整理和归档1. 急诊科室应当建立健全的文书档案管理制度，对急诊临时医嘱进行整理和归档。
2. 医院应当建立完善的医疗信息化系统，实行电子化的医嘱管理，对医嘱内容进行实时的录入和查询，方便医护人员的工作和管理。
3. 对于纸质医嘱，应当按照规定的流程进行整理、装订和归档，保证医嘱的完整性和可追溯性。
八、急诊临时医嘱管理的监督和检查1. 医院应当建立医务人员的专业培训制度，对医护人员进行相关规章制度和知识的培训，提高其工作的规范性和准确性。
医院住院处方审核制度
医院住院处方审核制度
1、住院患者用药医嘱分为长期医嘱和临时医嘱，护士通过计算机将长期医嘱和临时医嘱发送到药房，药师对医嘱进行审核后方可调配。
2、审核内容包括：
1）给药途径、用药剂量、给药次数、疗程是否正确；
2）有无重复用药：
3）联合用药是否合理，有无药物相互作用和配伍紧忌；
4）注射剂溶媒选择是否合理：
5）医师有无特殊用药交待；
6）患者有无药物过敏史；
7）使用特殊药品是否规范，抗菌药物使用是否符合相关规定。
3、用药医嘱若有错误或疑问之处，必须联系医生进行干预，并记录干预内
容和结果，按照有关规定报告。
4、麻醉药品、毒性药品、精神药品严格按照有关规定执行。
5
、药师在完成处方调剂后，调剂药师和审核药师应当在处方上签名或者加
盖专用签章。
医保住院病人出院带药、临时医嘱开药管理制度
医保住院病人出院带药、临时医嘱开药管
理制度
1.目的
为规范临时医嘱开药和出院带药行为，制定本办法。
2.标准
根据社保对有关出院带药和临时医嘱开药的规定，医
院特做如下规定：
2.1出院带药、带检查治疗制度
2.1.1出院可带药的疾病：患者本次住院有关的疾病可
带规定时间、药量的药物，与本次住院无关或本次住院未
发作的疾病，出院不得带相关的药物。
2.1.2出院带药时间规定：出院方式为治愈的病人,带
药量不超过常规用量的3天药量，其它不超过7天量。
2.1.3药品品种的限制：出院带药品种不得超过5种，
其中辅助用药不得超过二种.
2.1.4不得带的药品：带药不允许带注射剂出院。
2.1.5不允许带检查和治疗出院。
2.2临时医嘱开药制度
每次临时医嘱开药量为最小可拆包装单位的1个单位，如1合或1瓶。
本次药品未用完前下次不能提前开。
如检
查发现不合理的临时医嘱开药由科室负责。
医院抗菌药物审批管理制度
医院抗菌药物审批管理制度
医院抗菌药物审批管理制度
(三)
1、抗菌药物审批管理制度目的是促进临床抗菌药物的合理使用,有效降低抗菌药物的使用比例,进一步提高合理用药水平。
2、住院医生工作站加入抗菌药物审批管理模块,住院医生开具抗菌药物长期医嘱时,需进入审批程序。
3、进入抗菌药物审批程序后,如当前住院病人医嘱为初次使用抗菌药物、初次医嘱抗菌药物皮试结果为阳性需更换医嘱的、非工作时间开具抗菌药物医嘱且填写相关审批理由的,均自动审批通过提交到护士工作站并执行,停嘱时间根据医生选择的不同分别置为2天后、3天后、5天后。
4、如当前医嘱非
第三条所述情况下的抗菌药物医嘱时,审批表单内的审批使用理由必须填写,该条医嘱作保存处理,待临床药师审批通过后才可提交到护士工作站并执行。
5、医生开具抗菌药物临时医嘱,自动审批通过提交到护士工作站并执行。
6、医务科定期抽查抗菌药物临时医嘱和提供使用理由审批的长期医嘱,如病历资料及各项检查结果无法提供执行相应抗菌药物医嘱的合理依据,经查实即扣开具该条医嘱的医生100元,同时扣科主任30元,并在医务奖罚通告上予以公布。
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临时用药审批制度
为了保证部分患者能够及时使用我院《药品供应目录》以外的药品，根据上级有关精神，结合我院实际情况，特制定本制度。
一、基本原则
1、根据临床实际情况，患者所需药品为我院《药品供应目录》以外的药品。
2、申请临时用药应单人单量。
3、限定临时用药范畴及数量。
二、审批程序
1、主治医师根据病人情况按照表格内容要求负责填写临时用药审批表，如果所需药品有规格和生产厂家要求，请务必注明。
2、经本科室主任同意签字。
3、报药剂科主管院长签字。
4、交药剂科办公室采购。
5、如临床急需或其他特殊情况，可口头通知采购，但用药后必须补办上述程序。
6、临时申购药品由申请科室负责用完；特殊情况下（发生不良反应、患者转院或死亡等）不能用完的药品需及时反馈，便于药剂科及时处理。
7、采购后要完善相关手续，及时上报安阳市监察、纠风及卫生部门备案，并接受其审查监督。
********医院
****年**月**日
临时用药管理规定
1.我院从未使用过的新药，原则上经药事管理委员会定期开会讨论，决定是否引进我院供临床使用。
２.对于下列特殊急用情况，临床科室主任可提出临时特殊进药申请，说明理由并注明用药数量，经医务科长、医疗院长及主管院长审批，签字同意后，由药学部负责组织购进，以保证临床急需或特殊需求：
①临床特殊患者需要；
②特殊病情需要；
③临床某类药品短缺，急需补充；
④临床急于用新上市药品确定新的治疗方案等。
３.对于特殊进药的申请审批单，由药学部存档备案。
为了满足来我院诊疗的门诊或住院患者因病情治疗所需，以及突发公共卫生事件紧急用药，且无替代药品时，将采用以下临时购药方式。
一、所需药品由患者主管医生提出书面申请，并注明需要的剂型、含量和数量。
二、申请人将书面申请报分管领导审批后，交药剂科。
三、药剂科凭领导审批的书面申请及时组织采购药品。
四、为避免过期失效等损失，申请人要负责所申购药品的使用。
五、突发公共卫生事件紧急用药，按治疗指南和专家组指定的品种采购。