经络的纵横关系--根结、标本+气街、四海.
经络的分布关系和临床应用
表6-3 十二轾标奉部位表
(三)标本理论的应用
十二经脉的标本理论,在诊断疾病性质及辨证选穴中,有着重要意义?Ⅸ灵枢‘卫气》说t
“能知六经标本者,可以无惑于天下”,Ⅸ标幽赋》说t“更穷四根三结,依标本而刺无不痊”,都
说明了经脉标本理论在治疗上的重要作用。又如《灵抠?卫气》在论标本证候治法时说t。凡
(二)标本的内窖
十二经标本的具体记载见《灵枢?卫气》。。足太阳之本,在跟以上五寸中,标在两络命
门——命门者,目也。足少阳之本,在窍阴之间,标在窗笼之前——窗笼者,耳也。足少阴之
本,在内踝下上三寸中,标在背俞与舌下两脉也。足厥阴之本,在行间上五寸所,标在背俞
也。足阳明之本,在厉兑,标在人迎、颊,挟颃颡也。足太阴之本,在中封前上四寸之中,标在
泉下针定安泰”。《标幽赋》:“心胀咽痛,针太冲而必除}脾冷胃疼,泻公孙立愈”,《四总歌》:
“肚腹三里留,腰背委中求,头项寻列缺,面口合谷收”等,都是本部腧穴的具体应用。
2.标部腧穴的应用 十二经以人体头胸腹背为结、为标。在头面标部的腧穴,能治疗
头面、五官及脑的疾病。如《通玄指要赋》说;“风伤项急,始求于风府,头晕目眩,要觅于风
也。’这是标本理论指导虚实证侯的补虚泻实的不同治法-
标本理论在取穴方面的应用,如《素问?标本病传论》说。。凡刺之方,必别阴阳,前后相
应,逆从得施,标本相移。故日。有其在标而求之于标,有其在本而求之于本,有其在本而求
之于标,有其在标而求之于本。故治有取标而得者。有取本而得者,有逆取而得者,有从取
【116】
第六章经络的分部关系和艋琦}应用
也与胃有关。
《针灸学》经络的标本根结气街四海
根、本部腧穴的应用
❖ 1. 根本部穴位的应用与远道取穴(五输穴 的应用):
❖“必准者, 取照海治喉中之闭塞, 端的处, 用大钟治心内之呆痴” (《标幽赋》)
“太冲泻唇歪以速愈”(《百症赋》)
❖“头面纵有诸般症, 一针合谷效通神 ”(《玉龙歌》)
❖ 2、根、本部穴位的应用与随证取穴:
根之上有本,结之外有标
各有侧重
结
标 根
本
三、标本根结理论的应用
❖ 根结标本理论是经络学说的重要内容。它在论述 了经络的分布、卫气营血运行的基础上进一步阐 述了经气在四肢与头身内脏之间的两向关系, 突 出了四肢部穴位的重要性。
❖ 在针灸临床上,根本和结标部穴位既可单独应用, 也能结合应用。
三、标本根结理论的应用
气街的部位有四: ❖ 头气街,聚于脑部; ❖ 胸气街,聚于胸前及背俞穴(肺俞 、厥阴俞、心
俞); ❖ 腹气街,聚于背俞(肝俞、脾俞、肾俞等)和腹部
脐旁的冲脉交会穴(肓俞、关元等); ❖ 胫气街,聚于少腹的气冲穴和承山穴及踝上下的部
位。
气街临床应用-分部主治
❖ 临床上遇头痛、头晕疾患,可取头气街所在的
百会、风府等穴治疗;
❖ 胸满、咳嗽、可取胸气街相应的腧穴中府、肺
俞等穴治疗;
❖ 腹痛腹泻,可取腹气街相应的腧穴中脘、天枢、
胃俞、脾俞、大肠俞等穴治疗;
❖ 下肢痿痹,可选用相应的气冲、承山等穴治疗。
气街临床应用-俞募配穴、前后配穴
内脏有病,要选用胸腹部有关 腧穴和背俞穴进行治疗
❖ 手三阴经通于胸,相应 内脏是肺心,心包,其 气输注汇聚于胸前及背 俞;
标本与根结的关系
❖ 共同点:均为论述四肢与头身之间的相互 关系,以四肢为“根”为“本”,以头身 为“结”为“标”
6.2 气街、四海的内外关系
第二节气街、四海的内外关系气街、四海,主要说明全身经络气血在上下分部中还有内外之间的分段汇通关系。
《灵枢·海论》说:“人亦有四海、十二经水,经水者皆注于海”,即指十二经脉像水流一样汇通于四海。
气街与十二经的标部相通,汇合于四海,故“海”是经络气血精神的最大集合体。
分别介绍如下:一、气街(一)气街的概念气街,是经气汇聚、纵横通行的共同道路。
《灵枢.动输》说、“夫四末阴阳之会者,此气之大络也;四街者,气之径路也。
故络绝则径通,四末解则气从合,相输如环”。
意指四肢末端是阴阳经会合之处,也是经气通行的大络脉,而头、胸、腹、胫四气街,是经气循行的径路,若气阻塞了小络脉,则四街径路就会开通,使经气运行如常。
当四末的邪气得以解除,则络脉又沟通,经气又从这里输转会合,如环无端,周而复始,运行不息。
十二经脉的脉气,在正常情况下是沿一定径路运行的;头、胸、腹、背等处,是经气流行、集中和布散的主要部位,是气街所在范围。
这些部位与标本、根结中所说的经气布散、归结于头、胸、腹、背部位相似,故气街可以认为是与标本、根结中的“标”和“结”的范围相一致,是头、胸、腹(分上腹、下腹)及胫的横斜通道。
(二)气街的内容气街部位有四。
如《灵枢.卫气》说:“胸气有街,腹气有街,头气有街,胫气有街。
故气在头者,止之于脑;气在胸者,止之膺与背俞;气在腹者,止之背俞与冲脉于脐左右之动脉者;气在胫者,止之于气街与承山踝上以下”。
即头、胸、腹、胫四气街的具体部位是:头气街,聚于脑部;胸气街,聚于胸前及背俞穴(肺俞、厥阴俞、心俞);腹气街,聚于背俞(肝俞、脾俞、肾俞等)和腹部脐旁的冲脉交会穴(肓俞、关元等);肠气街,聚于少腹的气冲穴和承山穴及踝上下的部位(表6--4)。
表6--4 气街与“结”、“标”部位对照表---------------------------------------------------------------------------------部位; 气街; ‘结’; ‘标’头; 脑; 目(命门); 目(命门)上头; 脑; 耳(宙笼); 耳(窗笼)前头; 脑; 口鼻(颃颡); 耳后上角、目外眦颊、颃颡胸; 膺、背俞(心、肺); 胸喉(玉英、膻中); 背俞(心俞)胸; 膺、背俞(心、肺); 舌(廉泉); 腋内动脉(肺)胸; 膺、背俞(心、肺); 腋下三寸(心)腹; 冲脉; 胃(太仓); 背俞(肝、脾、肾俞) 腹; 背俞(肝、脾、肾); 舌本(脾)腹; 背俞(肝、脾、肾); 舌下两脉(肾)胫; 气街(气冲)、承山、踝上下---------------------------------------------------------------------------------(三)气街理论的应用气街理论,着重阐述头、胸、腹、胫部位各有脉气汇合循行的通道。
经络里的“四海”和“气街”是什么?
经络里的“四海”和“气街”是什么?播放GIF经络与全身各部的联系是复杂而又规律的,经气的运行也是多样的,除了前面络络所介绍的内容外,还有标本、根结、气街、四海等知识。
那今天,我们就来粗浅地谈谈什么是“四海”和“气街”。
何谓“四海”?四海即髓海、血海、气海、水谷之海的总称,为人体气血精髓等精微物质汇聚之所。
“海”是江河之水归聚之处。
经络学说认为十二经脉内流行的气血像大地上的水流一样,如百川归海,故《灵枢·海论》指出:“人有髓海,有血海,有气海,有水谷之海,凡此四者,以应四海也。
”四海的部位与气街的部位类似,髓海位于头部,气海位于胸部,水谷之海位于上腹部,血海位于下腹部,各部之间相互联系。
四海主持全身的气血、津液。
其中脑部髓海为元神之府,是神气的本源,脏腑经络活动的主宰;胸部为气海,宗气所聚之处,贯心脉而行呼吸;胃为水谷之海,是营气、卫气的化源之地,即气血生化之源;冲脉为十二经之海,起于胞宫,伴足少阴经上行,为十二经之根本,三焦原气之所出,乃人体生命活动的原动力,又称“血海”。
四海理论进一步明确了经气的组成和来源。
四海病变,主要分为有余、不足两大类,临床上可据此辨证施治。
何谓“气街”气街是经气聚集运行的共同通路。
《灵枢·卫气》记载:“请言气街:胸气有街,腹气有街,头气有街,胫气有街。
”《灵枢·动输》又指出:“四街者,气之径路也。
”说明了头、胸、腹、胫部有经脉之气聚集循行的通路。
《灵枢·卫气》对气街有较详细记载:“故气在头者,止之于脑。
气在胸者,止之膺与背腧。
气在腹者,止之背腧,与冲脉于脐左右之动脉者。
气在胫者,止之于气街,与承山踝上以下。
”由此可见,气街具有横向为主、上下分部、紧邻脏腑、前后相连的特点,横贯脏腑经络,纵分头、胸、腹、胫是其核心内容。
气街理论又从另一角度阐述了经气运行的规律,为临床配穴提供了理论依据。
经络的纵横关系及经络腧穴现代研究
腹 胫
冲脉、背俞
肝 胃(太仓) 肾 脾
背俞(肝、脾、肾俞) 舌本(脾) 舌下两脉(痛)
气街(气冲)、承山、踝上下
说明头、胸、腹三部是“气街”与“标、结”共同的所在 部位。
(2)气街与标、结之间的生理功能关系: 说明标本,根结之经气结聚与弥散的途经与 气街之经气纵横汇通的共同通路密切相关。 亦可理解为气街是十二经脉之气结聚与弥散 的综合径路的关系。
小 结 1.标本、根结理论在意义上大体是一致的,主要 分析经络的纵向关系;强调以四肢为根本,为经气之 源;以头面躯干为结为标。为经所汇聚与弥漫输布之 所。 2.从十二经脉如环无端的流注之外的另一角度, 阐述经气流注运行的升降出入,上下内外的对应关系。 3.为针灸临床辨证,确立治则,配穴原则,取穴 配方提供了又一理论依据。 4.强调四肢部腧穴对头面,躯干作用的重要性。
本部在肘关节以下,并有相应穴位 手三阴经
(四)标本与根结之间异同比较 相 同 1.均论述上肢与头身间的 相互关系。 2.强调经气之“源”在四 肢,以四肢为 “根”为“本”,在下部 。 3.强调经气其“流”在头 身,以头身为 “结”与“标”,在上部 不 同 1.根:专指“井穴”——范 围小 2.本:指四肢肘膝以下一部 位——范围宽。 3.结:指经气之归结、集聚 、在头胸腹。 4.标:指经气之弥漫扩散, 更扩及背部, 背俞。
经络的纵横关系及经络腧穴现代研究 经络的纵横关 系
【概述】 根结、标本、气街、四海是关于经络纵横关系的理 论,它在以十二经脉为主体,以奇经八脉为错综联系的 基础上,又从各经的纵向或横向方面讨论若干规律性的 认识,以指导临床辨证和用穴。
根与结 标与本 气街 四海 分析经络的纵向关系 二者 又互 相结 合
(二)应用 1.指导临床确立配穴处方原则。 《灵枢· 终始》:“病在上者,下取之;病在下 者,上取之;病在头者,取之足;病在腰者,取之 腘”。 上下配穴,远近配穴,前后配穴等。
经络的标本、根结、气街、四海
胃为水谷之海,在上腹部,是营气、卫气生化之源,即气血化生之处。
冲脉为血海,又称十二经之海。冲脉总领十二经气血之要冲,故冲脉为血海。又因冲脉
起于胞中,伴足少阴经上行至“脐下,肾间动气者”,为十二经之根本,是原气生发的本源,
而原气通过三焦分布全身,是人体生命活动的原动力,故冲脉又为十二经之海。
阳明 厉兑 颡大(钳耳)
少阳 窍阴 窗笼(耳)
太阴 隐白 太仓(胃)
少阴
中封前上4寸中 三阴交 足太阴 背俞与舌本 脾俞、廉泉
外踝之后 养老 手太阳 命门(目)之上1寸 攒竹
小指次指之间上2寸 中渚 手少阳 目后上角、目外眦 丝竹空
十二经脉的“根”与“本”, “结”与“标”,位置相近或相同,意义也相似。“根”有
“本”意,部位在下,皆经气始生始发之地,为经气之所出;“结”有“标”意,部位在上,
皆为经气归结之所。但是其具体内容仍有区别,即“根之上有本”, “结之上有标”,说明
“标本”的范围较“根结”为广。“标本”理论强调经脉上下部位的相应关系,即经气的集中
于巨虚之上下廉;膻中者为气之海,其输上在于柱骨之上下,前在于人迎;脑为髓之海,其
输上在于盖,下在风府。”所以,可据此并结合中医有关论述归纳“四海”部位及其功能意
义如下:
脑为髓海,在头部,为神气的本源,是脏腑、经络活动的主宰。
膻中为气海,在胸部,为宗气所聚之处,推动肺的呼吸和心血的运行(即“贯心脉而行
掌后两筋之间2寸 内关 手厥阴 腋下3寸 天池
(二)根结的含义及内容
“根结”是指经气的所起与所归。“根”,指根本、起始。十二经脉的“根”部就是各经
在四肢末端的井穴。“结”,指结聚、归结。十二经脉的结部在头、胸、腹的相应部位。十二
《经络学》气街、四海的内外关系
《经络学》气街、四海的内外关系气街、四海,主要说明全身经络气血在上下分部中还有内外之间的分段汇通关系。
《灵枢・海论》说:“人亦有四海、十二经水,经水者皆注于海”,即指十二经脉像水流一样汇通于四海。
气街与十二经的标部相通,汇合于四海,故“海”是经络气血精神的最大集合体。
分别介绍如下:气街气街,是经气汇聚、纵横通行的共同道路。
《灵・动输》说:“夫四末阴阳之会者,此气之大也;四街者,气之径路也。
故络绝则径通,四末解则气从合,相输如环”。
意指四肢末端是阴阳经会合之处,也是经气通行的大络脉,而头、胸、腹、胫四气街,是经气行的径路。
若气阻塞了小络脉,则四街径路就会开通,使经气运行如常。
当四末的邪气得以解除,则络脉又沟通,经气又从这里输转会合,如环无端,周而复始,运行不息。
十二经脉的脉气,在正常情况下是沿一定径路运行的;头、胸、腹、背等处,是经气流行、集中和布散的主要部位,是气街所在范围。
这些部位与标本、根结中所说的经气布散、归结于头、胸、腹、背部位相似,故气街可以认为是与标本、根结中的“标”和“结”的范围相一致,是头、胸、腹(分上腹、下腹)及胫的横斜通道。
气街的内容气街部位有四。
如《灵枢・卫气》说:“胸气有街,腹气有街,头气有街,胫气有街。
故气在头者,止之于脑;气在胸者,止之膺与背俞;气在腹者,止之背俞与冲脉于脐左右之动脉者;气在胫者,止之于气街与承山踝上以下”。
即头、胸、腹、胫四气街的具体部位是。
头气街,聚于脑部;胸气街,聚于胸前及背俞穴(肺俞、厥阴俞、心俞);腹气街,聚于背俞(肝俞、脾俞、肾俞等)和腹部脐旁的冲脉交会穴(育俞、关元等);胫气街,聚于少腹的气冲穴和承山穴及踝上下的部位。
气街理论的应用气街理论,着重阐述头、脚、腹、胫部位各有脉气汇合循行的通道。
即头气街,胸气街,腹气街,胫气街,说明内脏与胸腹、背腰之间内外、前后相应。
胸腹背腰部的腧穴,以背俞和募穴为代表,其功能作用有相似之处,既能治疗局部疾病,又能治疗相关内脏的疾病。
经络的纵横关系及课件
经络的纵横关系及 经络腧穴现代研究
经络的纵横关系
第十七章
经络系统的组成和理论我们已经知晓。 此外,在经络理论中古人还提出了“根结、 标本、气街、四海”的概念,从另一角度来 探讨人体的纵向、横向的关系, 这些理论进一步丰富了经络学说的内容, 对临床实践具有一定的指导意义。
第一节
根与结
一、根结的概念和内容 根――即树根,有起始的含义, 指经气所起的根源处,为四肢末端的 “井穴”。 结――指经气所归的结聚处,在 头面、胸腹的一定部位和器官。
(二)临床应用 足 三阴结于“腹”,手足三阳结于“头”的主 治联系。 1.对头、胸腹方面的病症,可选用四 肢部以“井穴”为代表的有关腧穴 。 2.两极对应配穴法 即“根部”与“结部”相配和取穴,如: 承泣配历兑 瘾白配大包 瞳子髎配足窍阴 “四根三结”突出了手三阴结于“胸”,
第二节
标与本
一、标本的概念和内容
“标、”和“本”的概念是一个相对性 质的名词,在中医学中有多种含义,如:
1.从人体与致病因素来论 2.从疾病本身来说
3.从疾病的发生先后来说
4.经络学说中
本――经气集中于四肢的部位 经气集中的本源部位, 在四肢的下部 标――经气扩散到头面和躯干 一定部位 经气弥漫的散布部位,在 头胸背等上部
以此阐明经气上下相应、相互联 系。这种标本的理论首见于《灵枢· 卫 气》篇,详细记载了手足三阴三阳经的 标本部位及相应穴。如:手太阴之本, 在寸口之中,标在腋内动(脉) 也。……其总的规律是: 1.足三阳之标部都在头面 2.足三阴之标部都在背俞与舌部 3.手三阳之标部都在头面,与足三 阳之标部相通 4.手三阴之标部都在胸部及背俞
根――经气所起的根源处,为 “井 穴”。 溜――经气所流注之处,多为“原 穴”或“经穴”。 注――经气所灌注之处,多为“经 穴”或“合穴”。 入――经气所进入之处,上部为颈 部各阳经、下部为“络穴”。
气街、四海
二、四海的内容
《灵枢· 海论》曰:“胃者,水谷之海,其输上在气街 (气冲穴),下至三里;冲脉者,为十二经之海,其 输上在于大杼,下出于巨虚之上下廉;膻中者,为气 之海,其输上在于柱骨之上下,前在于人迎;脑为髓 之海,其输上在于盖,下在风府”。 本篇以胃、冲脉、膻中、脑四个部位,分别称为水谷 之海、血海(又称十二经之海)、气海、髓海,并指 出了四海各有输注的腧穴。其中柱骨之上下,是指颈 项部;髓海之输上在于盖,是指巅顶部的百会穴。 从以上所述可知,四海的具体部位是:髓海在脑--- 头 部;气海在膻中 --- 胸部;水谷之海在胃 --- 上腹部;血 海在冲脉---下腹部。 •
•
3、指导辨证选穴: 腹痛中满,暴胀及有新积。痛可移者,易已也,积不痛,难已 也”。该段文字只能说是气街主治病症的示范性举例。“头痛眩 仆”——头气之街运行阻滞,当取相应头部腧穴治疗;“腹痛中 满,暴胀及有新积”,——腹气之街运行阻滞,当取相应背俞穴 及腹部穴治疗。胸气街,胫气街的病症与治疗可依此类推。“痛 可移”与“积不痛”是对病症疗效的预后估计。张志聪注:“有 新积痛可移者,积在气分,故为易已,积不痛者,积在血分,故 难已也。”(《灵枢集注·卫气》卷六)
– 腹气街:“气在腹者,止之于背输与冲脉于脐左右 之动脉者”。杨上善:“脾俞及脐左右冲脉,以为 腹气之街,若腹中有气,取此二输也。”(《太 素· 经脉标本》卷十)张介宾对腹之“背俞”同样给 予广义的理解,并对“脐左右之动脉”予以具体诠 释。“腹之背输,谓自十一椎膈膜以下,太阳经诸 藏之腧皆是也。其行于前者,则冲脉并少阴之经行 于腹与脐左右动脉,即肓输,天枢等穴,皆为腹之 气街也。”(《类经· 经络类》)。腹部脏器有肝、 脾、肾三脏,对应“背俞”则为肝俞、脾俞、肾俞。 – 胫气街:“气在胫者,止之于气街与承山踝上以 下”。此处“气街”指气冲穴。“踝上以下”的 “以”字《太素》无。张介宾:“此云气街,谓足 阳明经穴,即气冲也。承山,足太阳经穴,以及踝 之上下,亦皆足之气街也。”(《类经· 经络类》卷 七)
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END
经络的纵横关系--陪你走一辈子,所以你要 适应孤 独,没 有人会 帮你一 辈子, 所以你 要奋斗 一生。 22、当眼泪流尽的时候,留下的应该 是坚强 。 23、要改变命运,首先改变自己。
24、勇气很有理由被当作人类德性之 首,因 为这种 德性保 证了所 有其余 的德性 。--温 斯顿. 丘吉尔 。 25、梯子的梯阶从来不是用来搁脚的 ,它只 是让人 们的脚 放上一 段时间 ,以便 让别一 只脚能 够再往 上登。
16、业余生活要有意义,不要越轨。——华盛顿 17、一个人即使已登上顶峰,也仍要自强不息。——罗素·贝克 18、最大的挑战和突破在于用人,而用人最大的突破在于信任人。——马云 19、自己活着,就是为了使别人过得更美好。——雷锋 20、要掌握书,莫被书掌握;要为生而读,莫为读而生。——布尔沃
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(二)结、标部腧穴的应用
❖ 2、结标部穴位的应用与前后配穴法: ❖ 《千金方》中在“胆俞、章门主胁痛不得卧, 胸
满呕无所出”。 ❖ 《百症赋》中载“胸闷更加噎塞, 中府、意舍所
行”、“脊强兮水道、筋缩”、“咳嗽连声, 肺 俞须迎天突穴”。 ❖ 《玉龙歌》载有“哮喘之症最难当, 夜间不睡气 遑遑, 天突妙穴宜寻得, 膻中着艾便安康”。
❖ 在针灸临床上,根本和结标部穴位既可单独应用, 也能结合应用。
三、标本根结理论的应用
❖ (一)根、本部腧穴的应用 ❖ (二)结、标部腧穴的应用 ❖ (三)根本部和结标部腧穴的配合
应用
(一)根、本部腧穴的应用
❖ 1. 根本部穴位的应用与远道取穴(五输穴的应 用):
❖ “必准者, 取照海治喉中之闭塞, 端的处, 用大 钟治心内之呆痴” (《标幽赋》)
(三)根结标本部腧穴的配合应用
❖ 标本根结穴位结合应用更为针灸临床所普遍应用, 这种选穴配穴方法包括了现代常用的上下、本经、 表里、左右等配穴法。
❖ “项强多恶风, 束骨相连于天柱”、“背连腰痛, 白环、委中曾经”(《百症赋》)
❖ “鬼击: 间使、支沟”、“久狂,登高而歌, 弃衣而 走: 神门、后溪、冲阳” (《针灸大成·心邪癫狂 门》)
❖ 足少阳之本,在窍阴之间,标在窗笼之前,窗笼 者,耳也;
❖ 足阳明之本,在厉兑,标在人迎、颊、挟颃颡也; ❖ 足少阴之本,在内踝下上三寸中,标在背俞与舌
下两脉也; ❖ 足厥阴之本,在行间上五寸所,标在背俞也; ❖ 足太阴之本,在中封前上四寸之中,标在背俞与
舌本也……
标本与根结的关系
❖ 共同点:均为论述四肢与头身之间的相互 关系,以四肢为“根”为“本”,以头身 为“结肢末端到头面胸 腹之间的联系,强调以四肢为出发点,这与经脉 起止点不完全相同。经脉起止点,是说明各经之 间的气血循环流注;
6.1 根结、标本的上下关系
第一节根结、标本的上下关系经络的根结、标本、气街、四海都是有关经络分部关系的理论,分别论述经络的上下和内外之间的分段对应关系,这对于指导针灸临床辩证选穴有着重要意义。
现先就根结、标本内容作介绍。
一、根结与根、溜、注、入(一)根结的概念根,树根,有起始的含义;结,结聚,有归结的含义。
马玄台注:“脉气所起为根,所归为结”。
因此,根结用于经络是指十二经脉的脉气起始和归结的部位。
“根”,是经气所起的根源处,为四肢末端的“井穴”;“结”,是经气所归的结聚处,在头面、胸、腹的一定器官和部位。
《灵枢.根结》除了论述足三阳、足三阴经的根结部位之外,还论述了手足三阳经的“根、溜、注、入”部位,所欠缺的只是手三阴经。
根、溜、注、入,是指手足阳经中脉气出入流行的部位。
“根”,是经气所起的根源处,为“井穴”;“溜”,是经气所流经之处,多为“原穴”;“注”,是经气所灌注之处,多为“经穴”;“入”,是经或络气所进入之处,上部为颈部各阳经穴,下部为“络穴”。
(二)根结的内容经脉的根,在四肢末端的“井穴”;结在头面、胸腹的一定器官和部位,其具体内容见《灵枢·根结》所载:“太阳根于至阴,结于命门----命门者,目也,阳明根于厉兑,结于颡大----颡大者,钳耳也;少阳根于窍阴,结于窗笼----窗笼者,耳中也;……太阴根于隐白,结于太仓;少阴根于涌泉,结于廉泉;厥阴根于大敦,结于玉英,络于膻中”。
所结部位解释如下:命门,指目部。
《太素》卷十杨上善注说:“肾为命门,上通太阳于目,故目为命门”。
《素问·阴阳离合论》王冰注:“命门者,藏精光照之所,则两目也”。
可知“命门”指眼目,其意义与“肾为命门”和督脉穴命门相联系。
“命门者目也”,这可看成是最早的注解。
目是手足太阳共同所结之处。
颡大,《甲乙经》引作“颃颡”。
原文“颡大者钳耳也”,较费解。
颃颡指鼻咽部,为手足阳明所结之处。
窗笼,指耳中。
耳部是手足少阳共同所结之处。
太仓,指胃部。
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二、根结的内容
1、原文 《灵枢.根结》:“太阳根于至阴,结于 命门,命门者目也;阳明根于厉兑,结于颡 大,颡大者钳耳也;少阳根于窍阴,结于窗 笼,窗笼者耳中也;……太阴根于隐白,结 于太仓;少阴根于涌泉,结于廉泉;厥阴根 于大敦,结于玉英,络于膻中。”
二、根结的内容
六经根结部位表
经名 太阳 少阳 阳明 太阴 少阴 厥阴 根 至阴、少泽 厉兑、商阳 窍阴、关冲 隐白、少商 涌泉、少冲 大敦、中冲 结 命门(目部) 颃颡(鼻咽部) 窗笼(耳部) 太仓(腹部) 廉泉(喉部、舌本) 玉英,络膻中(胸部)
二、根结的内容
四根三结:十二经脉都是以四肢井穴为根,合
称“四根”;以头、胸、腹三部为结,合称
“三结”。(元.窦汉卿《标幽赋》。其中手
三阴结于胸、足三阴结于腹、手足三阳结于头)
四根三结主要用于说明四肢穴位与头、胸、腹
之间的主治规律。
二、根结的内容
根、溜、注、入:指手足三阳经脉气出入流行
的部位。
(二)结、标部腧穴的应用
1. 结标部穴位的应用与近部取穴: “通天去鼻内无闻之苦”、 “承浆泻牙疼而 即移”、“ 胸胁支满何疗, 章门不用细 寻”(《百症赋》) “风伤项急, 始求于风府。头晕目眩, 要觅 于风池”、“脑昏目赤, 写攒竹以偏宜”、 “肾俞把腰疼而泻尽” (《通玄指要赋》) 。
(三)根结标本部腧穴的配合应用
标本根结穴位结合应用更为针灸临床所普遍应用,
这种选穴配穴方法包括了现代常用的上下、本经、 表里、左右等配穴法。 “项强多恶风, 束骨相连于天柱”、“背连腰痛, 白环、委中曾经”(《百症赋》)
“鬼击: 间使、支沟”、“久狂,登高而歌, 弃衣而
走: 神门、后溪、冲阳” (《针灸大成· 心邪癫狂
(二)结、标部腧穴的应用
2、结标部穴位的应用与前后配穴法: 《千金方》中在“胆俞、章门主胁痛不得卧, 胸 满呕无所出”。
《百症赋》中载“胸闷更加噎塞, 中府、意舍所 行”、“脊强兮水道、筋缩”、“咳嗽连声, 肺 俞须迎天突穴”。 《玉龙歌》载有“哮喘之症最难当, 夜间不睡气 遑遑, 天突妙穴宜寻得, 膻中着艾便安康”。
应用
(一)根、本部腧穴的应用
1. 根本部穴位的应用与远道取穴(五输穴的应
用):
“必准者, 取照海治喉中之闭塞, 端的处, 用大钟
治心内之呆痴” (《标幽赋》)
“太冲泻唇歪以速愈”(《百症赋》)
“头面纵有诸般症, 一针合谷效通神 ”(《玉龙
歌》)
(一)根、本部腧穴的应用
1. 根本部穴位的应用与远道取穴 “心胸有病少府泻,脐腹有病曲泉针。肩背 诸疾中渚下, 腰膝强痛交信凭”。“顶心 头痛眼不开, 涌泉下针定安泰”(《肘后 歌》) “头项痛, 拟后溪以安然”(《通玄指要 赋》) 。
“根”,是经气所起的根源处,为“井穴”; “溜”,是经气所流经之处,多为“原穴”或 “经穴”; “注”,是经气所灌注之处,多为“经穴”或 “合穴”; “入”,是经络之气所进入之处,上部为颈部
各阳经穴,下部为“络穴”。
标与本
一、概念
“标”和“本”,是指十二经脉之气集中和 弥散的部位。 在经络理论中,强调经气集中于四肢部位为 “本”,扩散于头面胸背一定部位为“标”。 人体头面躯干与四肢相对来说位置在上,以 此阐明了经气运行上者应于下,下者应于上 的密切联系。
经络 的纵横关系
——根结、标本
气街、四海
目的要求
掌握根结和四海
的内容和应用
概述
根结、标本、气街和四海是关于经络 纵横关系的理论。 根结、标本主要分析经络的纵向关系。
气街和四海主要从大范围分析经络的 横向关系。
根与结
一、概念
“根”和“结”是指十二经脉之气起始和归结 的部位。 “根”,指经气所起的根源处,为四肢末端 的“井穴”;“结”,是经气所归的结聚处, 在头面、胸、腹的一定部位和器官。
(一)根、本部腧穴的应用
2、根、本部穴位的应用与随证取穴: “发热仗少冲、曲池之津”、“热病汗不出, 大都 更接于经渠” 。 “阴郄、后溪, 治盗汗之多出”, “少商、曲泽, 血虚口渴同施”。“复溜祛吞干口 燥之悲” 。“梦魇不宁, 厉兑相谐于隐白”(《百 症赋》) “疟生寒热兮, 仗间使之扶持”。 “痫发癫狂兮, 凭后溪而疗理” (《通玄指要赋》) “无汗伤寒泻复溜, 汗多宜将合谷收”(《玉龙 歌》) “刺偏历利小便, 医大人水蛊” (《标幽赋》)
门》)
小结
根结标本,大体上指经脉从四肢末端到头面胸 腹之间的联系,强调以四肢为出发点,这与经脉 起止点不完全相同。经脉起止点,是说明各经之 间的气血循环流注;
根结标本,则是突出各经从四肢上达头、胸、 腹的联系特点,着重于经脉的循行分布,并不为 营气运行所局限,更广地说明经气的升降出入、 上下内外的对应关系,表明了人体机能活动的复 杂性。该理论对临床辨证和取穴治疗有重要指导 意义。
根结标本理论是经络学说的重要内容。它在论述
了经络的分布、卫气营血运行的基础上进一步阐
述了经气在四肢与头身内脏之间的两向关系, 突
出了四肢部穴位的重要性。
在针灸临床上,根本和结标部穴位既可单独应用, 也能结合应用。
三、标本根结理论的应用
(一)根、本部腧穴的应用 (二)结、标部腧穴的应用 (三)根本部和结标部腧穴的配合
标本与根结的关系
共同点:均为论述四肢与头身之间的相互 关系,以四肢为“根”为“本”,以头身 为“结”为“标” 差异:“根”专指井穴,“本”则扩及四 肢肘膝以下的一定部位;“结”在头、胸、 腹部,“标”更扩及背部的背俞。
十二经标本是在根结关系基础上的扩展, 以指导辨证用穴,更具全面性。
三、标本根结理论的应用
二、内容
《灵枢.卫气》:足太阳之本,在跟以上五寸中, 标在两络命门,命门者,目也; 足少阳之本,在窍阴之间,标在窗笼之前,窗笼 者,耳也; 足阳明之本,在厉兑,标在人迎、颊、挟颃颡也; 足少阴之本,在内踝下上三寸中,标在背俞与舌 下两脉也; 足厥阴之本,在行间上五寸所,标在背俞也; 足太阴之本,在中封前上四寸之中,标在背俞与 舌本也……